Воспалительные заболевания женских органов, женские воспалительные заболевания: специфические и неспецифические. Воспалительные заболевания женских половых органов: классификация, симптомы и лечение

9. Почему возникает антибиотикорезистентность?

Почему надо лечить

бактериальный вагиноз?

Воспалительные заболевания органов

малого таза

Бесплодие

Невынашивание беременности

Внутриутробное инфицирование плода

Послеродовый (абортный) эндометрит

Хориоамнионит

Повышение риска развития дисплазии и

рака шейки матки

ВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ

Возбудитель – дрожжеподобные грибы рода Candida. В 60-95%

случаев влагалище поражается грибами Candida albicans; в

остальных случаях non-albicans (r. glabrata, c.tropicalis, c. crusei)

Генитальный кандидоз не относится к ЗППП,

но часто является их маркером

Свыше 40% женщин имеют C.albicans в

небольшом количестве (10³ КОЕ/г) в

составе вагинальной микрофлоры, но не

имеют никаких симптомов болезни. В

Воспалительные заболевания женских органов, женские воспалительные заболевания: специфические и неспецифические. Воспалительные заболевания женских половых органов: классификация, симптомы и лечение

нормальных условиях C.albicans не

вызывает заболевание. Тем не менее, все

виды Candida – оппортунистические

патогены и могут расти при определенных

условиях.

Основные виды ВЗПО

В зависимости от локализации, в акушерстве и гинекологии существует следующая классификация форм патологий гнойно-воспалительного характера:

  • Вульвиты – затрагиваются внешние половые органы. Сюда относятся малые и большие половые губы, клитор, лобок. Эта патология нижнего отдела часто возникает у девочек, что объясняется несовершенством их иммунной системы. Причиной возникновения являются травмы и несоблюдения норм личной гигиены.
  • Вульвовагинит – распространяется на наружные половые органы и поверхность влагалища. Наблюдается у девочек младшего возраста (3-8 лет), а также женщин в период климакса. Его могут вызвать любые сопутствующие заболевания, например, корь, дифтерия.
  • Кольпит/вульвит – бактериальной атаке подвергается слизистая влагалища. Возникает в результате нарушений барьерных функций. Они ослабевают в результате гормональных нарушений, дисфункций яичников. По этой причине чаще болеют девочки до периода полового созревания и женщины в период менопаузы, постменопаузы.
  • Цервицит – процессы протекают в шейке матки и слизистой канала шейки матки. Провоцируются развитием микроорганизмов в других частях половой сферы, например, влагалище. Также его диагностируют после родов, в которых возникли травмы, разрывы. Бактерии поселяются в ранах, вызывая воспаление. Наиболее распространенной болезнью является эрозия – это язвочки, которые возникают на поверхности.
  • Эндометрит – воспаление верхнего отдела, воспаляется полость матки. Его возникновение провоцируют аборты, операции, роды, половой акт во время менструальных выделений. В климактерическом возрасте становится причиной гормонального дисбаланса.
  • Сальпингит – в зоне поражения находятся маточные трубы. Возникает в результате отсутствия лечения эндометрита. Может привести к появлению спаек, что чревато внематочными беременностями и бесплодием.
  • Воспаление яичников. Придатки страдают по причине наличия прочих воспалительных процессов. Констатируется у женщин любого возраста. Чревато бесплодием.
ПОДРОБНОСТИ:   Мирамистин в гинекологии как применять. Как использовать мирамистин при заболеваниях различной этиологии

Воспалительные заболевания женских органов, женские воспалительные заболевания: специфические и неспецифические. Воспалительные заболевания женских половых органов: классификация, симптомы и лечение

Условно воспалительные заболевания женских органов можно разделить на специфические и неспецифические. Первые вызываются патогенными бактериями, передающимися исключительно половым путем. К ним относятся гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидомикоз, бактериальный вагиноз. Требуют диспансеризации, соответствующей терапии и учета.

Воспалительные заболевания женских органов, схемы их лечения определяет только врач. К нему нужно обратиться при появлении любых тревожных симптомов.

1. Свежая (давность заболевания 2 мес. или

– острая

– подострая

– торпидная

2. Хроническая (давность заболевания

– обострения

– ремиссии

3. Носительство (персистентное течение,

антибиотикоустойчивая форма течения)

К сожалению, каждая женщина рано или поздно сталкивается с проблемами в гинекологической сфере. Это обусловлено многими факторами: ослабленной работой иммунитета, неправильным образом жизни, частой сменой половых партнеров, абортами и др.

Наиболее часто женщины обращаются к гинекологам с такими проблемами, как воспаление яичников и придатков, миома, эндометриоз, эрозия шейки матки, кольпит, различные инфекции. Эти болезни доставляют немалый дискомфорт, приводят к нарушению работоспособности, нервозности, а иногда и к бесплодию.

Важно знать, что при первых признаках проблем в сфере гинекологии, женщина должна как можно раньше обратиться к специалисту, поскольку своевременное лечение не дает перейти заболеванию в хроническую стадию.

Воспалительные заболевания женских органов, женские воспалительные заболевания: специфические и неспецифические. Воспалительные заболевания женских половых органов: классификация, симптомы и лечение

КЛАССИФИКАЦИЯ

В зависимости от возбудителя, женские заболевания принято

Специфические воспалительные заболевания женских половых

органов. Их возникновение вызвано патогенной флорой, которая

обычно передаётся половым путём. Наиболее известные

гонорея, трихомониаз, сифилис, ВИЧ, туберкулёз,

папилломавирусная и герпетическая инфекции. Как видим, в

большинстве случаев к этой группе относятся венерические

заболевания.

Неспецифические воспалительные заболевания женских половых

органов. Эта группа заболеваний вызвана эндогенной флорой,

которая присутствует в каждом организме. В норме она находится в

неактивном состоянии, а при активизации вызывает

ПОДРОБНОСТИ:   Спрей Мирамистин – инструкция по применению: состав, можно ли для детей, отчего помогает в гинекологии и противопоказания

воспалительные процессы (стафилококк, кишечная палочка,

стрептококк и т. д.).

КЛАССИФИКАЦИЯ.

По клиническому течению воспалительные

процессы разделяют на острые с

выраженной клинической симптоматикой,

подострые со стертыми проявлениями и

хронические.

По локализации патологического процесса

различают воспалительные заболевания

нижних отделов (вульвит, бартолинит,

кольпит, эндо- цервицит, цервицит) и верхних

(эндомиометрит, сальпингоофорит,

пельвиоперитонит, параметрит) отделов

половых органов

КЛАССИФИКАЦИЯ ВУЛЬВОВАГИНИТОВ

Острый и подострый

Хронический

абсцесс и изъязвления вульвы

Жалобы

– зуд, жжение в области наружных половых

органов и влагалища, диспареуния, дизурия

Воспалительные заболевания женских органов, женские воспалительные заболевания: специфические и неспецифические. Воспалительные заболевания женских половых органов: классификация, симптомы и лечение

– Гиперемия и отек вульвы и стенок влагалища

– Серозно-гноевидный или гнойный налет

17. Общие принципы терапии параметрита и пельвиоперитонита

Антибиотикотерапия

(группы

пенициллина,

аминогликозиды, цефалоспорины, трихопол);

Сульфаниламиды;

Детоксикационная терапия (гемодез, реополиглюкин);

Коррекция водно-электролитного, щелочного баланса,

микроэлементов, коррекция диспротеинемии;

Антигистаминная терапия;

Витаминотерапия ( витамин С);

Кальция хлорид (укрепляет сосудистую стенку,

десенсибилизация);

Иммунотерапия (тимолин, тимоген, УФО крови,

лазеротерапия).

19. Диагностика

ДИАГНОСТИКА

Бактериоскопия

– Бактериологическое исследование

– ОАК, ОАМ

Цели лечения

-клинико-лабораторное выздоровление

-предупреждение и устранение осложнений

КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ВЗОМТ

Минимальные

• болезненность при пальпации в нижних

отделах живота

• Болезненность в области придатков,

болезненные тракции шейки матки

Дополнительные критерии

• Температура тела 38°С; лейкоцитоз ≥10 000

в куб.мм; повышение CОЭ и С-реактивного

белка; патологические бели

• Лабораторное подтверждение цервикальной

инфекции

ДИАГНОСТИКА

матка увеличенная, мягкой консистенции, болезненная при

исследовании.

При ультразвуковом сканировании

определяется утолщение М-эха.

При гистероскопии: гиперемированная и отечная слизистая,

обрывки некротизированной слизистой, элементы плодного

яйца, остатки плацентарной ткани, инородные тела

(лигатуры, ВМК и др.).

Лабораторные показатели: лейкоцитоз, лимфопения,

палочкоядерный сдвиг, увеличение СОЭ

• Обильные, серые вагинальные

выделения, с неприятным «рыбным»

запахом, зуд, жжение, диспареуния

Диагностика бактериального

вагиноза

ПОДРОБНОСТИ:   Стрептококковая инфекция в гинекологии симптомы лечение

– обнаружение «ключевых клеток» в

мазке

– рН влагалищного содержимого

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru