Что такое ВПЧ в гинекологии: симптомы и лечение

Что это за вирус, особенности его развития

Очень часто болезнь протекает без видимых симптомов. Бывает, что вирус подает внешние проявления за счет высыпания на коже либо слизистых оболочках, из влагалища могут появляться кровянистые выделения. При проведении осмотра врач заостряет внимание на следующих признаках:

  • наличие эрозии шейки матки;
  • присутствие образований на шейке матки;
  • необычные выделения;
  • жжение;
  • боли в области гениталий.

Сегодня специалисты выделяют несколько десятков разновидностей заболевания, которые могут проявлять себя в двух видах:

  1. Происходит активное размножение вируса в клетках, человек теряет работоспособность, симптомы активно проявляются.
  2. Бессимптомное протекание болезни, пациент может случайно узнать о наличии вируса при прохождении каких-либо обследований, не касающихся ВПЧ.

Уязвимыми считаются женщины под действием некоторых факторов:

  • слабая иммунная система;
  • беспорядочная смена половых партнеров;
  • появление новообразований в области гениталий;
  • период вынашивания малыша;
  • увеличение лимфатических узлов в паху;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, продолжительное лечение вируса гриппа.

ВПЧ проявляется на половых органах женщины в виде возникновения остроконечных кондилом, вирус в гинекологии способен трансформироваться, распространяться по всему телу, образуя новые очаги возгорания.

Места расположения папиллом у женщин – под грудью, на шее, на половых органах, в паху, на шейке матки, а также в таких местах, где болезнь не вызывает физический дискомфорт, что особо повышает рис развития ракового заболевания.

Нужно проводить регулярную профилактику:

  • укреплять иммунитет, как народными, так и медикаментозными средствами;
  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • перейти на здоровое питание, составить с диетологом специальное меню;
  • активно заниматься спортом, поддерживать тело в тонусе;
  • контролировать набор веса, который может увеличиваться при заражении ВПЧ;
  • избегать случайных половых контактов;
  • регулярно проводить осмотр у участкового гинеколога.

Для девушек, которые еще не начали жить половой жизнью рекомендуется провести вакцинацию, прививку «Гардасил», которая поможет сформировать иммунитет и защитить организм от самых распространенных штаммов ВПЧ.

Почему же одни женщины не догадываются даже о самом существовании папилломавируса, а другие лечатся от его проявлений или даже страдают от онкологических заболеваний, вызванных этим вирусом?

Причины, а точнее факторы риска по заражению ВПЧ у женщин, включают следующее:

  • Ранее начало половой активности.
  • Беспорядочные интимные контакты.
  • Многократные беременности и тем более аборты.
  • Длительное употребление оральных контрацептивов.
  • Частые эпизоды венерических болезней.
  • Злоупотребление спиртными напитками и курением.

Заболевание чаще развивается у людей, практикующих незащищенные половые контакты и не заботящихся о своем здоровье в целом. Как и вирус герпеса, папилломавирус лишь выжидает удобного момента.

Что представляет собой ВПЧ

Заражение папилломой проявляется в клетках эпидермиса и слизистых оболочках. Инфицируются люди обычно в детстве. По информации Всемирной Организации Здравоохранения семь из десяти человек в возрасте до 30 лет инфицированы ВПЧ.

Семейство вирусов папилломы человека многочисленно и разнообразно, сегодня насчитывается уже больше 600 типов вирусов. Многообразие обусловлено мутациями и адаптацией вируса к новым условиям жизни. Определенные типы ВПЧ имеют свои зоны поражения.

Некоторые (40 типов) вызывают появление остроконечных кондилом на половых органах и в области анального отверстия. Остроконечными кондиломы представляют собой кожные наросты на ножке, они имеют телесный окрас.

Остроконечные кондиломы в редких случаях способны к малигнизации, то есть к злокачественному преобразованию. Такие наросты на слизистых матки у женщин могут вызвать дисплазию или рак шейки матки. Патология развивается медленно и практически не проявляет себя.

У мужчин при заражении ВПЧ может возникать рак кожи полового члена и другие неприятные болезни. Для определения вирусного заражения половых органов берут мазок на ВПЧ. Материал исследуют на предмет наличия ВПЧ, количества штаммов и их концентрации.

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы весьма опасны для женщин

Вирус был открыт в 1964 году и на сегодняшний момент в медицине насчитывается более 600 штаммов (типов), около 40 из них могут поражать половую систему женщин и мужчин, провоцируя образование кондилом. Остальные либо безвредны, либо вызывают появление бородавок.

Все штаммы папилломавируса можно разделить на 3 группы:

  1. Неонкогенные (не провоцируют развитие рака);
  2. Низкоонкогенные (риск перерождения в раковую опухоль минимален);
  3. Высокоонкогенные (большой риск развития раковых клеток). Другое название этой группы – вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ-ВКР)

Анализы на ВПЧ у женщин

Тестирование на ВПЧ у женщин происходит при помощи мазка, который берется из цервикального канала. Как берут анализ для лабораторных и цитологических исследований? Вот основные правила:

  • Мазок берут при помощи одноразовой мягкой щеточки, внешне она похожа на кисточку, которой наносят тушь.
  • Перед тем как взять материал на исследование, необходимо промокнуть влагалище от слизистых выделений при помощи тампона или салфетки.
  • Вращательными движениями из цервикального канала полости матки аккуратно добывают материал, который и отправляется на исследование. В некоторых городах мазок еще берут по-старому, используя ложечку Фолькмана.
  • Прежде чем поместить щеточку в стерильную пробирку, делают отпечаток на лабораторном стекле.
  • Взятые анализы отправляют в вирусологическую лабораторию.

Врачи рекомендуют проводить анализ на папилломавирус раз в 3 года.

Мужчинам, так же как и женщинам, в случае подозрения на ВПЧ следует сделать комплекс диагностических мероприятий на выявление инфекции. При обнаружении на половых органах подозрительных образований следует немедленно обратиться к урологу либо андрологу. Первым делом человека направят на анализы, по результатам которых назначат курс лечения.

Взятая ткань с органа будет направлена для дальнейшего исследования на биопсию с целью определения вирусного типа. Взятый материал ни в коем случае нельзя замораживать, храниться он может не более 4 суток в холодильной камере.

ВПЧ у мужчин

При обнаружении симптомов ВПЧ мужчина должен сдать ряд анализов

Женщинам игнорировать заболевание нельзя ни в коем случае, поскольку это может обернуться для них самыми непоправимыми последствиями. Папилломавирус может стать причиной:

  • развития раковых образований;
  • передачи инфекции ребенку во время родов;
  • заражения разного рода инфекциями.

Особую опасность ВПЧ представляет для беременных, поэтому, прежде чем планировать рождение малыша, следует провериться на наличие вируса в организме. Во время беременности проводить этот анализ не стоит.

Если симптомы заражения проявились после зачатия, то с лечением следует повременить до 28 недели. Именно в это время еще не родившийся малыш будет готов к медикаментозной терапии.

Всегда необходимо помнить, что болезнь лучше предотвратить на ранней стадии, нежели запускать ее. ВПЧ не является исключением. Ежегодный осмотр у гинеколога, УЗИ и вовремя сданный анализ на вирус папилломы человека избавят от многих проблем.

Вирус папилломы человека представляет особую опасность для женщин: они чаще, чем мужчины, инфицируются или становятся носителями вируса. Известно, что рак шейки матки в 70% случаев вызван штаммами ВПЧ 16, 18 и 45.

Заболевание обычно обнаруживается при гинекологическом осмотре, когда врач замечает папилломы, плоские и остроконечные кондиломы. Эти образования часто появляются в области больших и малых половых губ или на шейке матки.

Часто врачу достаточно осмотра, чтобы по специфической форме идентифицировать остроконечные кондиломы (их еще называют аногенитальными бородавками), но иногда нужны более точные данные. Важно определить, к какому типу вируса относятся выросты, а для этого необходимо сдать анализ на ВПЧ у женщин, и порой не один.

Для проведения исследования обычно у женщин берут не кровь, а мазок из цервикального канала. Помимо общих анализов, есть специальные, применяемые для диагностики рака шейки матки:

  • кольпоскопия;
  • цитологическое исследование.

Кольпоскопия применяется для исследования шейки матки. При помощи прибора кольпоскопа врач может детально рассмотреть состояние слизистой оболочки влагалища и матки. Есть также процедура расширенной кольпоскопии для углубленного изучения органа.

Что такое ВПЧ в гинекологии: симптомы и лечение

Чтобы изменения слизистой стали заметны, шейку матки обрабатывают раствором уксусной кислоты и йодом, Обычно кольпоскопия назначается, если женщине пришли результаты цитологии с подозрением на наличие злокачественных клеток.

При цитологическом методе (обозначается PAP-тест, ПАП-тест или мазок Папаниколау) применяется микроскоп. Для анализа делают мазок из слизистой оболочки, используя специальную цервикальную щетку. О наличии ВПЧ говорит присутствие в мазках пораженных клеток под названием дискератоциты и койлоциты. Результаты подразделяют на классы:

  • Классификация по Папаниколау4–5 классы показывают наличие злокачественных клеток;
  • 3 класс требует проведения дополнительных исследований;
  • 1–2 означают, что все в норме.

Тест в обязательном порядке проводится для женщин старше 30 лет. Результат становится известен через 7–14 дней.

Если мужчина заметил новообразования на коже или слизистой оболочке, ему необходимо обратиться для осмотра к одному из следующих врачей:

  • урологу;
  • андрологу;
  • дерматологу.

Обычно папилломавирус проявляется небольшими наростами в области промежности и ануса, на стволе и головке полового члена, на коже мошонки. Часто ВПЧ у мужчин внешне никак не проявляется и не имеет симптомов, но иногда отмечаются жжение и зуд при соприкосновении с пораженными участками.

Крайне важно распознать вирус и принять меры, ведь зараженный человек несет потенциальную угрозу своим половым партнерам. После осмотра врач дает направление на анализ, для этого мужчине делают биопсию (забор биоматериала) или берут кровь из вены.

Строение половых органов мужчины таково, что при внешнем осмотре бывает невозможно заметить проявление ВПЧ. Нередко вирус поражает половые органы изнутри, и до сдачи анализов лишь косвенные признаки могут натолкнуть на мысль о наличии папилломавируса.

Например, если инфекция вызвала образования внутри мочеиспускательного канала, это может привести к затруднительному мочеиспусканию вроде прерывания струи или разбрызгивания. Анализ на ВПЧ у мужчин — это, как правило, ПЦР и гистологическое исследование.

Чтобы выявить вирус папилломы современные методы гинекологии предлагают несколько вариантов обследования:

  1. Диагностика ПЦР – точный метод обнаружения заболевания.
  2. Общий осмотр специалистом – врач визуально сможет выявить кондиломы на половых органах и в паховой области.
  3. Цитологичный анализ – мазок с шейки матки.
  4. Digene-test – современный способ диагностики ВПЧ.
ПОДРОБНОСТИ:   Акушерство и гинекология домашних животных

А также другие лабораторные методы, которые способны подтвердить наличие вируса в организме. Даже если подобные анализы будут положительными, это еще не значит приговор.

Важно не впадать в панику, а нормализовать образ жизни, следовать предписанному курсу лечения от специалиста и надеяться на скорейшее выздоровление!

Анализы на ВПЧ у мужчин

ВПЧ ВКР скрининг – лабораторное исследование на присутствие онкогенного вируса в организме. Давайте подробно разберем что это такое?

Анализ определяет:

  • наличие или отсутствие вируса;
  • штамм инфекции (уровень опасности инфекции ВПЧ);
  • его количество.

ПЦР на вирус папилломы человека − точный анализ, он дает достоверные результаты даже при минимальном содержании вируса в организме. Скрининг выявляет ДНК инфекции. Даже если симптомов нет (например, инкубационный период болезни), присутствие вируса все равно будет установлено.

Если у пациента обнаружили остроконечные кондиломы, рекомендуется в обязательном порядке пройти ПЦР обследование.

Что такое ВПЧ в гинекологии: симптомы и лечение

Выявление типа ВПЧ позволяет оценить риски появления онкологии у пациента.

Наиболее опасны следующие штаммы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 56, 51. В России распространены 12 видов инфекции, поэтому анализ на меньшее количество вирусов не будет результативным.

ВПЧ скрининг рекомендуется проходить в обязательном порядке раз в 3 года. Делается это для того, чтобы обезопасить пациента от онкологии, последствий действия вирусов высокого канцерогенного риска.

Определяя вирус папилломы, диагностика ПЦР дает 100% гарантию эффективности результата. Анализ основывается на выявление ДНК ВПЧ в биологическом материале пациента. Высокая чувствительность теста ПЦР позволяет обнаружить даже минимальное содержание вируса в организме.

Метод ПЦР помогает установить количественное нахождение частиц вируса. Анализ в обязательном порядке назначается пациентам, у которых присутствуют на теле остроконечные кондиломы. Если эти наросты есть на теле, значит в организме поселился онкоопасный штамм папилломавируса.

Чтобы сдать анализ ПЦР правильно, необходимо соблюдать некоторые условия:

  • перед анализом не мочиться в течение 1,5 часов (соскоб берется из мочеполовых органов);
  • за 2 дня до назначенного исследования воздержаться от половых контактов;
  • чтобы ПЦР анализ был качественным, необходимо за 2 недели перестать употреблять медицинские лекарства, обладающие противовирусными и противобактериальными свойствами.
  • женщинам отказаться от использования вагинальных мазей, тампонов, свечей.
  • анализ не проводят во время критических дней, и даже после них придется подождать 3 дня.

Урогенитальное обследование категорически не проводится беременным женщинам, детям, и девушкам подросткового возраста, не имеющих половых контактов (девственницам). Анализ ПЦР на папилломавирус исследуется 7-10 дней.

Если анализ ПЦР показал положительный результат, это значит вирус живет в организме, соответственно, если результат отрицательный, то вы здоровы. Более точно расшифровывать результат анализа на ВПЧ должен специалист.

Ни в коем случае не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно. Точность диагностики зависит от профессиональных навыков лаборанта и врача, который берет мазок. Немаловажную роль играет техника забора биоматериала и подготовка биологических тканей к исследованию.

Собираясь сдать анализы на ВПЧ, обратите внимание на проверенные клиники и лаборатории. Ваше здоровье и ваша полноценная жизнь находятся в руках специалистов. Обратите внимание: чтобы использовались для осмотра и анализа только стерильные инструменты. Во время осмотра у врача на руках должны быть одноразовые перчатки. Если что-то вас смутило, не стесняйтесь спросить врача. Ваше здоровье только в ваших руках.

Во избежание искажения результатов важно знать, как подготовиться к анализу и когда его сдавать. Как и многие другие исследования женского здоровья, анализ на ВПЧ сдается с учетом менструального цикла.

  1. Сдавать анализ на цитологию нельзя во время менструации или при наличии воспалительных процессов. От сексуальных контактов стоит воздержаться за 2 суток, аналогичное правило действует для применения вагинальных кремов, тампонов и спринцевания. Лучше, если в дни подготовки ванна будет заменена душем. Мазок не следует брать после кольпоскопии или гинекологического осмотра. Если эти процедуры были произведены, то следует подождать еще 2 суток перед сдачей.
  2. При подготовке к кольпоскопии применимы те же правила: процедура не делается во время месячных, за 1–2 дня нужно отказаться от секса, использования тампонов и спринцевания. Данный метод диагностики можно проводить во время беременности.
  3. Любые исследования лучше проводить не ранее, чем на 3-й день цикла. Данный вопрос лучше обсуждать с врачом в каждом конкретном случае.

Подготовка мужчины также включает в себя воздержание от половых контактов за 2 суток до сдачи анализов. Если будет проводиться забор образцов тканей, то нельзя мочиться за 2 часа до анализа. Накануне проведения исследования стоит воздержаться от водных процедур и применения антисептических средств личной гигиены.

При анализе крови подготовка к сдаче у мужчин и женщин выглядит следующим образом:

  • анализ сдается натощак, с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов;
  • за 48 часов отказаться от алкоголя и вредной, жирной пищи;
  • сдавать кровь лучше утром, пока ее состав не изменился;
  • за несколько часов до анализа воздержаться от курения;
  • за 10–15 суток прекратить прием антивирусных и противомикробных препаратов (с разрешения лечащего врача);
  • отказаться от сильной физической нагрузки за 1 сутки.

Женщина у гинеколога

Сданный материал будет исследоваться до двух недель в зависимости от типа анализа. В случае с папилломавирусом вовремя проведенное исследование — это в прямом смысле жизненно важный вопрос. О том, что такое анализ на ВПЧ, следует знать каждому.

Виды анализов

Вирус папилломы человека (обозначается также Human papillomavirus или HPV) в 90% случаев имеет транзитный характер и организм способен справится с ним самостоятельно, однако некоторые штаммы могут вызывать предраковое состояние.

  • Преимущества Digene-тестаВПЧ Digene-Тест;
  • обнаружение антител к ВПЧ;
  • гистологическое исследование;
  • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

ВПЧ Digene-Тест (амплификационный тест) — это молекулярная технология, разработанная одноименной компанией. С помощью метода «гибридного захвата» выявляет элементы ДНК вируса. Отличается высокой точностью и позволяет узнать, к какому типу относится вирус и в каком объеме присутствует в организме.

Материалом служит соскоб из уретры или со слизистой влагалища. Наиболее полную картину позволяет увидеть его комбинирование с цитологическим исследованием. В случае, если терапия уже проводилась, ВПЧ Digene-Тест используется для контроля ее эффективности. Результат можно узнать через 7–14 дней.

Обнаружить антитела позволяет анализ крови на ВПЧ. С помощью этого метода можно выявить заболевание на ранних сроках, когда слизистая еще не подвержена видимым изменениям. Биоматериал подвергается иммуноферментному анализу (ИФА).

При анализе на гистологию пациенту делается биопсия, полученный материал (обычно это удаленная папиллома) изучают под микроскопом. Образец ткани обезвоживают, заливают парафином, производят срезы. Полученные образцы окрашивают.

ПЦР (неамплификационный тест) позволяет обнаружить наличие ДНК и РНК вируса и с большой точностью диагностировать факт заражения. В качестве биоматериала используются:

  • Этапы проведения анализа ПЦРмазки со слизистых оболочек половых органов;
  • кровь;
  • урина;
  • амниотическая (околоплодная) жидкость.

Наиболее распространенный метод, позволяющий выявить присутствие вируса и узнать его тип. Важно, чтобы анализ был проведен правильно, с соблюдением технологии, иначе тест может показать ложный результат.

Существует несколько классификаций ВПЧ. Для обывателя наибольшее значение имеет деление на классы по уровню онкогенности. Различают следующие классы ВПЧ:

  • не онкогенные штаммы;
  • штаммы низкой онкогенности;
  • штаммы средней онкогенности;
  • штаммы с высоким уровнем онкогенного риска.

К вирусам с низкой вероятностью злокачественного перерождения относятся типы — 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72. Наиболее высоким риск образования рака является при заражении ВПЧ типов — 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73.

В зараженной кожной клетке ВПЧ может существовать в двух формах:

  • отдельно от хромосом клетки;
  • внутри хромосом (геном вируса встраивается в геном клетки).

В первом случае риск развития онкологии отсутствует. В случае слияние генома ВПЧ и генома кожной клетки риск рака растет.

Вирус на хромосоме

Вирус может обитать как в теле хромосомы, так и вне ее

При появлении симптома пониженного иммунитета, а также кондилом на коже или слизистых обязательно нужна консультация и осмотр специалиста. Диагностика ВПЧ включает в себя несколько этапов.

  1. Клинический осмотр.
  2. Анализ крови (ищут антитела к ВПЧ).
  3. Кольпоскопия внутренних половых органов у женщин.
  4. Взятие биологического образца (мазок на папиллому или биопсия).
  5. Цитологический и гистологический анализ.
  6. ПЦР диагностика или Дайджен-тест (проводится для определения штаммов вируса).

При клиническом осмотре врач осматривает кожные покровы и слизистые на наличие локализаций бородавок и остроконечных кондилом. Если кондиломы обнаружены в области гениталий, обязательно проводят кольпоскопию и берут мазок.

Выявление ВПЧ в домашних условиях. Особенности

Современные методы анализа помогают определить инфицирование ВПЧ самостоятельно. Для этого были придуманы экспресс-тесты, купить их можно в аптеке. Надежность таких исследований находится под вопросом, применять их можно в случаях:

  • симптомы вирусной инфекции отсутствуют, исследование проводится для перестраховки;
  • если нет уверенности в здоровье полового партнера;
  • присутствует ощущение дискомфорта в паховой области (зуд, выделения, покраснения).

Самостоятельный забор мазка нельзя проводить после приема антибиотиков, во время беременности, а также во время приема вагинальных лекарственных средств. Не целесообразно тестироваться на ВПЧ девственницам.

Как проявляется заражение?

Каждый человек обязан знать возможные пути передачи, особенно такого страшного заболевания, течение которого для многих заканчивается плачевно. Как можно заразиться вирусом?

В медицинской практике известны следующие пути передачи заболевания:

  • в быту (через кружку, тарелку, ложку, предметы, косметические средства, бритье чужим станком);
  • при оральном сексе или обычных касаниях половых органов во время ласк;
  • инфекция передается через поцелуй;
  • главный способ инфицирования — секс с зараженным человеком без использования презервативов (иногда и они не спасают от папиломавирусной инфекции).

ВПЧ при беременности опасно для ребенка. Заранее позаботьтесь о безопасности малыша при родах, если мать инфицирована, велика вероятность заражения ребенка при прохождении по родовым путям. Возможно кесарево сечение спасет кроху от такой болезни.

Папилломавирусная инфекция, поражающая мочеполовую систему, проникает в организм двумя путями – бытовым и интимным. Заражение может произойти в таких случаях:

  1. При занятии сексом (использование презерватива не предотвращает инфицирования);
  2. Во время поцелуев;
  3. При соприкасании половых органов без проникновения;
  4. В общественных местах (баня, сауна, бассейн, тренажерный зал и т.п.) или из-за пользования вещами больного. Вирус может некоторое время находиться в открытой среде, особенно во влажной и теплой, и попадает в организм через порезы или микротравмы на коже;
  5. От матери к ребенку при его прохождении через родовые каналы. В этом случае вирус обычно развивается на слизистых рта, горла и половых органах малыша.
ПОДРОБНОСТИ:   Кандидоз влагалища - Болезни гинекологии

Папилломы на интимных местах у женщин не обязательно появляются после открытого полового контакта. Доказано, что для инфицирования достаточно контакта гениталий без проникновения. Также заразиться можно в следующих ситуациях:

  • Оральные контакты. Носителем вируса может быть как женщина, так и мужчина. Инфицирование происходит после орального секса, при этом папилломы в паховой области могут отсутствовать. Вирус обладает высокой контагиозностью, поэтому даже первая интимная связь может стать причиной инфицирования.
  • Инфицирование в родах. Инфицирование может произойти при рождении, если мать заражена и имеет характерные клинические проявления болезни.
  • Использование общих предметов быта. Если человек, у которого есть хотя бы одна папиллома на интимном месте, не имеет отдельного полотенца, мыла, мочалки и других личных предметов гигиены, проживающие с ним люди также рискуют заболеть. Подобным образом, через предметы быта и окружающей среды можно заразиться ВПЧ и в бассейне, сауне, бане – любом месте, где есть влажность и тепло.

По клиническому течению вируса папилломы человека у женщин в гинекологии различают следующие виды инфицирования:

  • Латентное (скрытое). Симптомы заболевания отсутствуют, у пациентки нет никаких жалоб. Врач не может обнаружить характерные изменения ни методом обычного осмотра, ни путем проведения специфических проб. Единственным способом узнать, есть ли в организме «дремлющий» вирус, является лабораторное исследование крови на ДНК возбудителя.
  • Стертое (субклиническое). Папилломы в паху по-прежнему отсутствуют, а вот диагностические пробы с окрашиванием шейки матки дают положительные симптомы, которые говорят о начавшихся изменениях в эпителии шейки. Признаки болезни могут не проявляться или выражаться незначительным дискомфортом.
  • Манифестное, то есть явное. При этом виде инфицирования пациентка сама обращается к врачу из-за наличия характерных кожных наростов или других жалоб.

Исследования установили, что вирус может персистировать («дремать») до 10-15 лет, а вирусная репликация и рост папиллом начинается при снижении иммунитета и любых неблагоприятных факторах, приводящих к этому.

Вирус живет в глубоких слоях кожи, а размножается в поверхностных, разрушая нормальные клетки, и пока здоровый участок кожи не перерождается в классическую генитальную бородавку, контактный путь заражения не может быть реализован.

Что такое ВПЧ в гинекологии: симптомы и лечение

Вирус начинает работать при его попадании в глубокие слои кожи и слизистых. Люди заражаются ВПЧ тремя основными способами:

  • контактно-бытовой;
  • половой;
  • родовой (от матери к ребенку).

Заражение кожных покровов происходит во время тесного контакта с носителем вируса, при пользовании общими гигиеническими приспособлениями, приборами для маникюра и т.п. Нельзя трогать чужие бородавки и любые другие образования на коже.

К группе риска развития ВПЧ относятся все люди, ведущие активную половую жизнь. У женщин к 30 годам в 90% случаев происходит заражение разными штаммами вирусов. Инфицированию способствуют некоторые факторы.

  1. Ослабление иммунитета после вирусного заболевания или бактериальной инфекции.
  2. Переохлаждение.
  3. Чрезмерное воздействие ультрафиолета.
  4. Нервные напряжения и стрессы.
  5. Хирургические вмешательства.

Заражение ВПЧ может произойти во время аборта при несоблюдении правил гигиены.

Инфицирование вирусом папилломы сопровождается снижением общего иммунитета. И диагностика его проводится только если наблюдается этот симптом.

Контактно-бытовой метод передачи вируса

Контактно-бытовой и половой — основные методы передачи вируса

Лечение и профилактика ВПЧ

Научно доказано, что инфекция ВПЧ (особенно 16 и 18 типа) может провоцировать развитие рака шейки матки. Чтобы обезопасить себя от таких последствий, нужно проводить профилактику, которая включает в себя:

  • укрепление иммунитета;
  • отказ от курения и других вредных привычек;
  • здоровый образ жизни и соблюдение распорядка дня;
  • регулярный осмотр у гинеколога.

Кроме того защитить себя от заражения папилломавирусной инфекцией можно путем вакцинации. Этот метод советуют девочкам до 13 лет, а также молодым женщинам до 26 лет, еще не начавшим жить половой жизнью.

Вирус ВПЧ в гинекологии —  не приговор. Он успешно лечится, особенно если был вовремя обнаружен. Поэтому любой женщине так важно заботиться о своем здоровье и регулярно посещать гинеколога.

Для профилактики заражения следует отдавать предпочтение защищенному сексу, сводить к минимуму число половых партнеров, пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены и избегать посещения общественных бань, саун, бассейнов.

Методы диагностики инфекции

Диагностика начинается в кабинете у врача. Доктор проводит визуальный осмотр и назначает анализы.

Вирус ВПЧ легко выявить, если есть внешние проявления болезни:

  • бородавки;
  • кондиломы;
  • папилломы.

Иногда женщина может узнать о болезни на приеме у гинеколога. Внутри влагалища «селятся» остроконечные кондиломы. При наличии внешних и внутренних наростов надо сдать анализы, чтобы выявить тип вируса, провоцирующий их появление.

Существует много методов определить инфекцию. Однако диагностировать папилломавирус наиболее точно сможет анализ ПЦР на выявление ВПЧ. Полимеразная цепная реакция отличается безболезненностью и быстротой получения результатов.

Еще один из анализов, метод цитологического скрининга. Если обнаруживаются килоциты и дискератоциды, то у пациента можно предполагать наличие ВПЧ. Однако все равно придется делать мазок ПЦР, чтобы анализы дали полную картину заболевания.

Можно сдавать кровь на ВПЧ, этот метод исследования менее информативен. Результат строится на выявление антител к вирусу. Обнаружив инфекцию, возможность определить штамм и количество вируса не получится, опять же потребуется дополнительное ПЦР исследование.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, женщине нужно пройти комплексное обследование, включающее в себя такие этапы:

  1. Визуальный осмотр, во время которого врач проверяет область гениталий на наличие патогенных новообразований снаружи и внутри (с помощью гинекологического зеркала);
  2. Кольпоскопия. Это безболезненный анализ, проводимый с помощью специального прибора. Под тридцатикратным увеличением гинеколог может увидеть все патологические изменения. Иногда этот анализ дополняют уксусным тестом. Тогда патогенные (дисплазированные) участки окрашиваются в белый цвет;
  3. Цитологический анализ. Во время этого обследования берется соскоб с цервикального канала или шейки матки. Его рекомендуют делать всем женщинам, так как он позволяет обнаружить раковые образования на ранней стадии;
  4. ПЦР – полимеразная цепная реакция. Обнаруживает вирус папилломы в биоматериале половых органов по структуре ДНК;
  5. Иммунологическое исследование – анализ ДНК на наличие ВПЧ в организме.

Диагностика инфекции может затрудняться из-за латентного течения инфекционного процесса. В связи с этим обычный генитальный осмотр не может служить достоверным методом верификации заболевания, и женщины после 30 лет должны ежегодно проходить гинекологический осмотр с проведением окрашивающих диагностических тестов (с уксусной кислотой или пробу Шиллера). Эти исследования помогают выявить перерождение эпителия шейки матки.

Этапы диагностики ВПЧ включают:

  • Внешний осмотр. Врач осматривает лобок и аногенитальную область – места наиболее частой локализации наружных образований.
  • Осмотр шейки матки в зеркалах. Оценивается общая конфигурация шейки, ее наружного зева. Иногда уже на этом этапе обнаруживаются характерные образования телесного, бледно-розового или темного цвета на слизистой оболочке.
  • Если визуально изменений не отмечается, проводят уксусный тест. С этой целью на влагалищную часть шейки наносят раствор уксусной кислоты, вызывающий краткосрочный спазм мелких сосудов и отек эпителия. В таких условиях хорошо визуализируются дисплазированные участки, окрашивающиеся в белый цвет (их называют ацетобелыми участками, а при их обнаружении тест считается положительным). Данный метод чаще всего служит дополнением к кольпоскопии. При кольпоскопическом исследовании одновременно можно взять биопсию подозрительного участка.
  • Исследуют мазок Папаниколау, позволяющий выявить дисплазированные и атипичные клетки. Чаще назначают в комплексе с полимеразной цепной реакцией.
  • ПЦР, она же – полимеразная цепная реакция. Обнаруживает ДНК вируса в отделяемом половых органов или смывах в них.
  • Иммунологические исследования, позволяющие определить вирусную нагрузку (количественное содержание возбудителя).

Методы избавления от ВПЧ

Проводить лечение и назначать прием медицинских препаратов может только врач-гинеколог, только он может подобрать правильный метод удаления новообразований, согласно состоянию здоровья женщины.

Сегодня используют такие способы удаления наростов на половых органах и других интимных местах:

  • лазерное воздействие лучом;
  • хирургическое удаление, при котором вырезается инфицированный участок тканей у женщины;
  • криодеструкция – при наружных образованиях;
  • электрокоагуляция – полное удаление проблемных тканей.

В некоторых случаях может потребоваться цитотоксическое воздействие или химическое облучение. Для этого специалисты используют такие препараты как Ферезол или Солкодерм.

Что такое ВПЧ в гинекологии: симптомы и лечение

Во время лечения ВПЧ у женщин врачи индивидуально подбирают курс противовирусной терапии, назначают такие лекарственные средства как Кипферон, реаферон, Викферон, Алпиразин, Панавир и прочее.

Причины возникновения папиллом

Вирус папилломы человека является главной причиной появления образований. Данный вирус имеет высокую степень распространения среди населения планеты. Это объясняется тем, что папилломавирус очень стремительно заражает организм другого человека.

Следующие факторы являются причинами активизации ВПЧ:

  1. Неустойчивые климатические условия, погодные колебания, спровоцированные сменой времен года.
  2. Значительное снижение иммунитета вследствие перенесенных заболеваний или особенностей организма.
  3. Беременность и период грудного вскармливания.
  4. Гормональные и возрастные изменения в женском организме.
  5. Подверженность стрессам, нервные расстройства, спровоцированные нестабильностью нервной системы.
  6. Потребление оральной контрацепции и других видов контрацептивов, которые подразумевают их местное размещения внутри половых органов.
  7. Серьезные физические нагрузки.
  8. Множество пагубных для здоровья женщины привычек: курение, злоупотребление алкоголем и другие.
  9. Прием антибиотических препаратов или медикаментов, требующих длительного употребления.
  10. Нарушение функций желудочно-кишечного тракта.

Эпителиальные ткани на вульве и влагалище являются чрезвычайно чувствительными и легко травмируются за счет наличия постоянного трения. Именно поэтому заражение происходит настолько легко: достаточно даже незначительно травмы или трещины на кожных покровах, чтобы вирус передался от носителя папилломавируса к здоровому человеку.

Около 30% сексуально активных женщин являются носителями ВПЧ. Очень редко можно встретить случаи, когда заболевание распространяется с одного участка тела на половые органы женщины. В большинстве случаев заражение происходит по следующим причинам:

  • Присутствовал половой акт с зараженным человекам, на гениталиях которого наблюдается наличие наростов;
  • При гинекологических процедурах использовались многоразовые медицинские приборы, которые поддавались неправильной дезинфекции;
  • Предметы гигиены среди членов семьи не распределяются индивидуально, например, все используют одно полотенце;
  • Женщина часто посещает общественные заведения, подразумевающие общее использование и тесный контакт с бытовыми предметами. К таким заведениям относятся бассейны, фитнесс-клубы, сауны, бани и другие.
ПОДРОБНОСТИ:   Обзор лучших кортикостероидных мазей с ценами

Что такое ВПЧ в гинекологии: симптомы и лечение

Наибольшему риску заразиться вирусом папилломы человека подвержены женщины, которые практикуют незащищенный половой акт. Шанс заразиться от сексуального партнера в таком случае оценивается в 80-90%. В процессе половых отношений слизистые поверхности гениталий двух людей находятся в тесном контакте и поддаются сильному трению.

Процедура вакцинации

Существуют препараты для проведения прививок против ВПЧ, передающегося половым путем, такая процедура проводится преимущественно у женщин. Вокруг вакцинации ведутся споры, но ее эффективность доказана, а предположения о том, что после прививки вероятность заражения увеличивается, необоснованны.

Применяют 2 препарата для предотвращения заражения инфекцией, один из них содержит компоненты, направленные против 4 основных типов вируса папилломы, передающихся половым путем — 6, 11 и 16, 18. Эта вакцина предназначена для подростков в возрасте от 12 лет.

Для обеспечения полноценной защиты необходимо сделать 3 прививки. Второй препарат направлен против 2 типов вируса, которые чаще всего приводят к раку — 16 и 18, вакцина может защитить от развития вредоносной инфекции.

Значительную роль в развитии рака шейки матки играет вирус папилломы человека. Сочетание нескольких типов исследований позволяет обнаружить инфекцию на ранних стадиях развития. Своевременное выявление вируса позволяет применить менее отягощающее лечение и дает больший шанс полного выздоровления.

Симптомы развития вируса в организме

Как правило, единственным признаком заражения ВПЧ является появление наростов на разных частях тела. Для генотипов инфекции, передающихся при незащищенной интимной близости, характерны особенные симптомы.

Генитальные бородавки (кондиломы) вызываются ВПЧ 6 и 11, инфекция передается через незащищенный половой контакт. У женщин такие новообразования чаще всего располагаются в области наружных половых органов и вокруг заднего прохода, иногда наросты могут разрастаться и до пупка.

Вылечить ВПЧ полностью невозможно, инфекционные клетки в любом случае останутся в организме. Однако симптомы заболевания — генитальные бородавки — можно и нужно удалять. Для этого применяются лекарственные средства, например, Кондилин или Солкодерм, или профессиональные процедуры — лазерная или азотная терапия.

Курс лечения должен назначать врач, поскольку неправильные действия могут спровоцировать прогрессирование заболевания и перерождение наростов в злокачественные. Народные рецепты не рекомендуется применять по той же причине.

Что такое ВПЧ в гинекологии: симптомы и лечение

Главным симптомом вируса папилломы человека является, конечно же, появление кожных образований на теле. Папилломы могут локализоваться в разных местах, их расположение зависит от вида. Папилломы являются небольшими отростками, обычно не превышающие размер от 1 до 5 мм.

фото: остроконечные кондиломы
Остроконечные кондиломы

Они могут быть телесного цвета или на тон темнее обычного цвета кожи. Чаще всего на половых органах возникают остроконечные и нитевидные папилломы.

Генитальные образования у женщин могут располагаться:

  1. В области половых губ – малых и больших. Их возникновение сопровождается затруднениями в области интимной гигиены, приводят к развитию воспалительных процессов при ношении плотно прилегающего нижнего белья, а также могут доставлять дискомфорт во время полового акта.
  2. В области клитора. Данные бородавки могут сопровождаться сильной болезненностью и мешать полноценной половой жизни. Также такой вид сопровождается трудностями в ликвидации образований, так как клитор является наиболее чувствительной частью женского организма.
  3. На лобке. Такой вид папиллом обладает практически стопроцентной заразностью. Если от других папиллом, расположенных в зоне гениталий, можно защититься с помощью контрацептивов, то контакта с лобковыми образованиями практически невозможно избежать во время полового контакта.
  4. На слизистых оболочках влагалища и маточной шейки. Расположение папиллом во внутренних полостях женской мочеполовой системы могут провоцировать возникновение проблем во время гинекологических процедур, болят, воспаляются и кровоточат при половом акте. Данные образования практически невозможно определить без гинекологического осмотра: проявления, связанные с возникновением папиллом, можно легко перепутать с другой женской болезнью. Именно поэтому важно обращать внимание даже на косвенные симптомы проявлений ВПЧ.

Генитальные бородавки имеют высокий риск злокачественного перерождения. Могут сопровождаться кровотечением, а также самостоятельно удаляться, что повышает вероятность попадания инфекций в область половых органов.

Следующие симптомы могут сигнализировать о наличии внутренних папиллом:

  1. Дискомфорт и боль во время полового акта.
  2. Ухудшается самочувствие и состояние здоровья.
  3. Наблюдается наличие патологических выделений, сопровождающихся резким запахом.
  4. Если из-за травмирования папиллом во внутренних полостях половой системы возникает инфекционное заражение, может наблюдаться выделение гноя, крови или лимфатической жидкости.
  5. При ходьбе и занятиях спортом появляются неприятные ощущения.

Что такое ВПЧ в гинекологии: симптомы и лечение

Подобные симптомы сообщают о необходимости посещения дерматовенеролога или гинеколога.

Способы лечения болезни

Лечение папилломавируса и самих кожных образований можно осуществлять с помощью консервативных методов и народной медицины. Вирус папилломы человека невозможно вылечить полностью, однако современная гинекология предлагает осуществить процедуру вакцинации от наиболее онкогенных видов папилломавируса.

Не стоит пренебрегать подобной процедурой, так как она может существенно снизить риск возникновения рака шейки матки. Следующие препараты помогут не допустить повторного появления папиллом, а также вылечить уже имеющиеся:

  1. Препараты, повышающие иммунитет. В эту категорию входят как иммуномодулирующие медикаменты, так и различные витаминные комплексы, укрепляющие здоровье женщины.иммуномодуляторы при ВПЧ
  2. Противовирусные. Подобные препараты блокируют размножение вирусных агентов и их дальнейшее распространение в организме.противовирусные препараты: виферон, альтевир, реферон
  3. Аптечные растворы, способствующие засыханию папиллом: «Солкодерм», «Суперчистотел», «Колломак» и другие. Важно помнить, что такие препараты содержат агрессивные компоненты, способные вызвать сильное раздражение кожных покровов. Подобные лекарства необходимо использовать только при полной уверенности, что они не вызовут аллергическую реакцию.

Также при наличии образований небольшого размера эффективными могут быть народные методы лечения:

  1. Касторовое масло. Три раза в сутки им необходимо смазывать пораженные папилломами участки.
  2. Картофель. Небольшое количество свежего картофеля необходимо очистить и натереть на мелкой телке. Подобную массу нужно накладывать под повязку несколько раз в день.
  3. Каланхоэ. Сок этого растения является эффективным при лечении множества кожных патологий. Для лечения папиллом его следует наносить на образования до четырех раз в день.

Необходимо также осуществлять терапию ВПЧ у постоянного полового партнера женщины, так как одностороннее лечение не принесет желаемого результата и может вызвать рецидив заболевания.

Вирус папилломы человека в гинекологии лечится локально (это направление терапии подразумевает удаление папиллом) и путем общего воздействия на организм (противовирусные средства и иммуномодуляторы).

Локально папилломы на женских половых органах лечатся с использованием хирургических методов (при значительных размерах образований), лазерной или электрокоагуляции, криодеструкции или радиоволновой терапии.

Общестимулирующее воздействие на организм оказывает назначение средств на основе природных компонентов: иммуномодулирующие настои и таблетированные формы лекарств. При высокой вирусной нагрузке могут использоваться противовирусные средства.

В каждом конкретном случае лечение назначается с учетом распространенности папилломатоза, иммунного статуса пациентки и противопоказаний к проведению терапии.

Что такое ВПЧ в гинекологии: симптомы и лечение

Как лечить ВПЧ обычно рассказывает доктор, каждый случай индивидуален, плюс большую роль играют сопутствующие патологии. Лечение папилломавирусной инфекции возможно несколькими путями:

  1. Удаление доброкачественного образования лазером.
  2. Раковая опухоль удаляется при помощи операции. Во время хирургического вмешательства доктор вырезает злокачественное образование и пораженные участки кожи.

Назначение иммуномодулятор необходимо для поднятия иммунитета. Организм должен бороться с вирусом. Иммуномодуляторы повышают защитные силы. Также назначают таблетки при ВПЧ. Например, Ацикловир, Эпиген, Виферон.

  • Папилайт;
  • Папилюкс;
  • Солкодерм;
  • Имиквимод;
  • Аллоферон;
  • Панавир;
  • Кондилин;
  • Ферезол и др.

Могут быть назначены различные мази, крема (Оксолиновая, Стефалин, «San fen zhong». Женщинам прописывают вагинальные свечи — Генферон, Виферон, Галавит, Лаферобион, Кипферон, Бетадин, Полиоксидоний.

Кроме того, врачи рекомендуют употреблять лекарства, замедляющие гибель клеток, а также микроэлементы, усиливающие противораковую защиту — селен, цинк, магний и железо.

Существует несколько способов лечения этой вирусной инфекции:

  1. Местное лечение — удаление наростов жидким азотом (криодеструкция), химическими препаратами или лазером;
  2. Хирургическое удаление – иссечение пораженных участков кожи скальпелем. Этот метод показан при подозрении на онкологию;
  3. Медикаментозная терапия – помогает предотвратить рецидивы, используется в комплексном лечении в период обострения. Некоторые виды папиллом исчезают полностью.

Важно!

Для каждой пациентки врач индивидуально подбирает оптимальную схему лечения, исходя из общей картины течения болезни. Основная терапия сводится к удалению новообразований и снятию воспаления. Не стоит заниматься самолечением народными методами.

После проведения комплексной диагностики на вирус папилломы человека назначается необходимое лечение или профилактические меры. К самым распространенным методам лечения папилломавируса относятся:

  • прием иммуностимулирующих лекарственных средств (они мобилизуют иммунную систему на борьбу с вирусом);
  • физиотерапия (очищение организма с целью регулирования совместной работы иммунитета и нервной системы);
  • хирургическое удаление образований на коже или слизистых.

Что такое ВПЧ в гинекологии: симптомы и лечение

Чтобы предотвратить инфицирование ВПЧ сегодня проводят вакцинацию. Надежность и безопасность вакцин пока находится под вопросом, поэтому каждый решает этот вопрос сам для себя.

Регулярные профилактические осмотры у дерматолога и гинеколога позволят вовремя выявить заражение организма вирусом папилломы. Своевременная диагностика и лечения избавят от эстетических проблем, а также предотвратит развитие более серьезных заболеваний.

В боле старшем возрасте, после 35-40 лет при обнаружении инфекции полностью избавиться от ВПЧ не удастся, но остановить процесс размножения патогенных клеток вполне возможно, при этом нужно регулярно проходить осмотры у лечащего гинеколога и сдавать анализы ПЦР.

Женщинам с инфекцией папилломы в мочеполовой системе важно выполнять все указания доктора, следить за своим самочувствием, при появлении новообразований в интимных местах незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.

Врачебная практика отмечает негативную тенденцию бесконтрольного развития болезней, которые связаны с ВПЧ и гинекологическими нарушениями. Когда пациентки обращаются за помощью, то оказывается, что вирус давно бушует в организме, а симптомы уже в тяжелой стадии, образования на интимных местах и по другим участкам тела мешают полноценно передвигаться, вызывают сильную боль.

Что такое ВПЧ в гинекологии: симптомы и лечение

Такие анализы как кольпоскопия, биопсия, цитологическое исследование помогут безошибочно определить изменения в организме женщины, характерные для инфекции ВПЧ.

Берегите свое здоровье, не вступайте в беспорядочные половые связи и не занимайтесь самолечением! Здоровье – превыше всего!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru