Монурал это антибиотик или нет

Состав и форма выпуска

Монурал выпускается в виде белых гранул, легко растворяющихся в

и расфасованных в многослойные бумажные пакетики по 2 г и 3 г. Пакетики ламинированы полиэтиленом и упакованы по 1-2 шт. в картонную коробку.

В состав гранул, кроме фосфомицина, входят также вспомогательные вещества – апельсиновый или мандариновый ароматизаторы, сахароза, сахарин.

Описание

Белые гранулы с запахом мандарина

Концентрация фосфомицина трометамола, г на пакет

2 или 3

Вспомогательные компоненты

Сахароза, ароматизаторы апельсина и мандарина сахарин

Упаковка

Пакеты из ламинированной бумаги, по 1 или 2 шт. в пачке с инструкцией по применению

Действующее вещество: фосфомицина трометамол, являющийся дериватом фосфоновой кислоты. Дополнительные компоненты: сахароза и сахарин. При промышленном производстве для вкуса добавляется цитрусовый ароматизатор.

Содержание активного вещества и сахарозы в одном пакетике «саше» на 2 и 3 грамма распределяется следующим образом:

  • Монурал, 2 г: фосфомицин – 3.755 г, сахароза – 2.100 г
  • Монурал, 3 г: фосфомицин – 5.632 г, сахароза – 2.212 г.

По форме препарат представляет собой гранулы белого цвета с отличительным запахом. В аптеках продается в виде порошка, расфасованного в запаянные фольгированные пакетики «саше» по 2 или 3 грамма. Таблеточных форм на данный момент нет.

Годность до 36 месяцев со дня изготовления. Выпускается концерном « Zambon » швейцарскими и итальянскими аффилированными структурами. Многочисленные фармацевтические исследования и отзывы пациентов доказывают его лечебную эффективность в 90 % случаев и безопасность в 98 % случаях.

К аналогам монурала относят следующие препараты:

  • урофосфабол;
  • фосфомицин натрия;
  • фосфомицина трометамол;
  • монурил.

Препараты, имеющие аналогичное лечебное действие, но не являющиеся по составу аналогами, следующие:

  • амоксициллин;
  • фитолизин;
  • уролесан;
  • фурадонин;
  • нолицин.

Препарат Монурал

  1. Правила применения монуралаНет необходимости принимать монурал в паре с норфлоксацином, уролесаном, фитолизином, так как эти таблетки имеют похожее воздействие на одни и те же группы микроорганизмов. Лечение указанными препаратами возможно к назначению после курса монурала.
  2. Препарат не сочетаем с метоклопрамидом, так как последний имеет тенденцию снижать антибактериальную эффективность монурала, сводя ее к нулю.
  3. Алкоголь на время приема препарата и после него в течение 96 часов полностью исключается.

Препарат значительно облегчает все негативные симптомы при цистите уже в первые 3-4 часа после приема. Пациенты отмечают приостановку боли при посещении туалета, прекращение позывов к частому мочеиспусканию, улучшение самочувствия и настроения.

«Монурал действительно очень хорошо помогает при цистите. Побочных эффектов не заметила».

Л.Б.

«Буквально через час боль меня отпустила, и я смогла даже немного отдохнуть перед дальнейшей дорогой. Плюс этого лекарства еще и в том, что оно принимается единожды. На вкус даже вроде как непротивный и чуть сладковатый».

Марина

«На вкус очень приятно. Надо принимать на ночь после опорожнения мочевого пузыря, и после этого туалет не посещать. К утру обещания производителя полностью оправдались. Возможно, помогло то, что стала принимать при первых симптомах».

Клубочек

«Мой доктор сказала, что этот препарат помогает даже самым безнадежным в этом плане больным. Вот и у меня цистит обострился так сильно, что я уже и не знала что делать. Приняла дозу порошка в растворе, и симптомы стали исчезать практически на глазах».

Ирина Л.

Назначается монурал для приема и во время беременности. В этот период часто случаются застой мочи и зловредная работа патогенных бактерий. Инфекции мочевыводящих путей надо лечить незамедлительно, чтобы не довести почки до хронических форм.

Лечение монуралом производится только по показаниям врача и только при сопоставлении риска для плода и эффективности воздействия препарата. Если правильно соблюдать дозы лекарства и режим его потребления, то все риски могут быть сведены к нулю.

Об этом говорят и отзывы женщин, испытавших противомикробное действие препарата на себе в период беременности и кормления грудью.

«Знакомая врач послеродового отделения посоветовала мне монурал, когда я от боли при мочеиспускании готова была лезть на стенку. Сказала, что от одного приема ничего страшного не случится и что они назначают Монурал всем родильницам. Я, все же, немного перестраховалась и перед принятием препарата сцедила молоко, и в кормление после приема кормила дочку из бутылки. Соответственно молоко сцедила и вылила. Никаких отрицательных последствий ни для себя, ни для малышки я не заметила».

Настя П-ва

«Мне прописали монурал для лечения бессимптомной бактериурии во 2-м триместре беременности. Пропила. Удобство в том, что он принимается единожды в стандартной разовой дозе. Все мои плохие симптомы прошли. На здоровье плода и моем последующем самочувствии ничего не отразилось».

А. Евгеньевна

Монурал, как и все препараты, произведенные на основе фосфомицина, имеет срок хранения 3 года. При нарушении целостности упаковки препарат хранится не более 12 часов.

Относится к списку Б. Отпускается по рецепту и только по рекомендации лечащего врача.

Цена за один саше может варьировать в диапазоне от 300 до 600 рублей.

ПОДРОБНОСТИ:   Антибиотики при ангине у взрослого в таблетках

– современный

широкого спектра действия, который применяется в лечении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Действующее вещество Монурала –

Это лекарственное средство почти сразу после приема легко всасывается из пищеварительного тракта и быстро накапливается в моче. Через 2 часа достигает максимально высокой концентрации, достаточной для губительного воздействия на микроорганизмы.

Препарат эффективен против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе устойчивых к другим антибиотикам. Монурал находится в организме до 48 часов, после чего 90% препарата выводится почками и 10% – кишечником. Двух суток вполне достаточно, чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта.

В интернете можно найти множество отзывов по применению Монурала. Большинство из них положительные, но изредка можно встретить и негативные отклики.

В положительных отзывах высоко оценивается эффективность препарата при всего лишь однократном приеме, отсутствие побочных действий. Лечение Монуралом большинство пациентов называет очень удобным, а стоимость – приемлемой.

В негативных откликах упоминается о том, что препарат “не помогает”, но не говорится, в какой ситуации и когда применялся Монурал, соблюдалась ли дозировка, назначил ли лекарство врач, или больной решил заняться самолечением.

Монурал производится различными фирмами: в Швейцарии, Италии. В зависимости от фирмы-производителя стоимость препарата в разных аптеках может существенно варьироваться:

  • Пакетик 2 г, в картонной упаковке 1 шт. – от 293 до 367 руб.
  • Пакетик 3 г, в картонной упаковке 1 шт. – от 331 до 497 руб.
  • Пакетик 2 г, в картонной упаковке 2 шт. – от 305 руб.
  • Пакетик 3 г, в картонной упаковке 2 шт. – от 331 руб.

Наименование средства

Интернет-ценник, рублей

Аптечная стоимость, рублей

Гранулы 3 г 1 пакет

500

550

Гранулы 2 г 1 саше

360

400

Нолицин таблетки 400 мг 20 шт.

350

375

Фармакодинамика и фармакокинетика

Монурал это антибиотик или нет

Монурал относится к группе антибиотиков фосфоновой кислоты широкого спектра применения. Механизм его воздействия на патогенную флору заключается в подавлении синтеза клеточной ткани бактерий.

Во время тестовых испытаний было отмечено, что среда, создаваемая активным веществом фосфомицином, губительна для 98 % инфекционных агентов, провоцирующих инфекции мочеполовой системы.

Свойство монурала вступать в необратимое ингибирование с ферментом трансферазы обеспечивает ему отсутствие перекрестной резистентности с антибиотиками других групп, что позволяет в ходе лечения препаратом при необходимости усиливать его эффект дополнительно таблетками-антибиотиками амоксициллинового ряда.

Максимальная концентрация фосфомицина в плазме крови набирается через 2,5 – 3 часа после приема. Монурал не дает химическую реакцию связывания с белками плазмы, в то же время обеспечивает высокую растворимость в липидах.

Как использовать монурал

Это способствует хорошему проникновению препарата в органы и ткани. Концентрация сохраняется высокой на протяжении двух суток, что позволяет активно выводить патогенную флору из организма с помощью лишь малых лекарственных доз.

Всасывается быстро. Существенная часть препарата выводится с мочой, и меньшая – до 20 % — с каловыми массами.

Препарат содержит сахарозу и сахарин – вещества, нежелательные для людей с повышенным индексом сахара крови.

Препарат обладает бактерицидным эффектом, механизм работы средства связан с ингибированием начального этапа синтезирования клеточной стенки микроорганизмов. Активное вещество фосфомицин относится к структурным аналогам фосфоэнола пирувата, вступает во взаимодействие с ферментом ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой (энолпирувил-трасфераза), конкурируя с ней.

В результате происходит ингибирование данного вещества, процесс является избирательным, специфическим и необратимым. Взаимодействие фосфомицина с ферментом влияет на отсутствие перекрестной устойчивости (резистентности) с прочими антибиотиками, возможность синергизма (in vitro отмечено усиление эффектов пипемидовой кислоты, Амоксициллина, Цефалексина).

Монурал проявляет действие по отношению к энтерококкам, стафилококкам, фекальной кишечной палочке, энтеробактериям, клебсиеллам, протеям, псевдомонадам, сапрофитическим микроорганизмам, серрациями, цитробактерам.

Фосфомицин понижает адгезию бактериальных возбудителей на эпителиальной ткани (уротелии) мочевыводящих путей. После приема лекарство быстро всасывается в желудке, обладает 34-65%-ной биодоступностью, достигает максимума концентрации через 2-2,5 часа.

Фосфомицин не соединяется с сывороточными белками плазмы, распадается на два вещества и больше не метаболизируется. Бактерицидный эффект создается уже после первого приема гранул и длится на протяжении 1-2 дней.

В состав препарата входит активное вещество фосфомицин, действие которого заключается в уничтожении бактерий и предупреждении их дальнейшего размножения. За счет этого Монурал для мужчин и женщин является антибиотиком.

Инструкция по применению Монурала

  • Острый цистит;
  • хронический цистит в период обострения;
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • обильная бактериурия (выделение микроорганизмов с мочой) у беременных, характеризующаяся бессимптомным течением;
  • послеоперационные воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
  • профилактика инфекций мочевых путей после операций или диагностических манипуляций.

Противопоказания

  • Детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к фосфомицину или другим компонентам препарата;
  • почечная недостаточность тяжелой степени.

Побочные действия

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, изжога, понос. При обильном питье эти явления обычно исчезают.
  • Аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда.
  • В случае передозировки может появиться диарея (понос).

Лечение Монуралом

Содержимое пакетика следует растворить в 1/3 стакана воды. Выпить за 2 часа до приема пищи или через 2 часа после еды, так как прием препарата вместе с пищей замедляет его всасывание в организме. Принять лекарство желательно на ночь, после опорожнения

ПОДРОБНОСТИ:   Консультация гинеколога онлайн бесплатно: круглосуточно без регистрации

. Обычно достаточно одного пакетика на курс лечения.

Монурал это антибиотик или нет

Нельзя принимать Монурал одновременно с Метоклопрамидом, так как может уменьшиться концентрация фосфомицина в плазме и моче; эффекта от лечения препаратом не будет.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует учитывать, что в состав препарата входит сахароза.

Во время приема препарата нельзя употреблять спиртные напитки.

Дозировка МонуралаСтандартная дозировка для взрослых – 3 г в сутки однократно.

В некоторых случаях врач может назначить повторный прием лекарства через сутки:

  • Рецидивирующие бактериальные инфекции;
  • пожилой возраст пациента;
  • тяжелое течение заболевания:
  • отсутствие результата после первого приема лекарства.

Для профилактики инфекций мочевыводящей системы при

или урологическом вмешательстве препарат принимается дважды: за 3 часа до планируемого вмешательства или исследования и через 24 часа после первого приема.

Больным с почечной недостаточностью Монурал нужно назначать с осторожностью. Рекомендуется либо увеличить интервал между приемами препарата, либо уменьшить дозу.

Инструкция по применению Монурала говорит о показаниях к использованию. К ним относятся:

  • послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
  • острый бактериальный цистит и рецидивирующие приступы болезни;
  • бактериальный неспецифический уретрит;
  • профилактика инфекций мочевыводящих путей после проведения хирургического вмешательства или трансуретральной диагностики;
  • бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
  • пиелонефрит (в комбинации с другими лекарствами против микроорганизмов, вызвавших болезнь).

Медикамент с осторожностью используется при беременности, грудном вскармливании (лактации), в пожилом возрасте. Инструкция выделяет следующие противопоказания к его применению:

  • детский возраст до пяти лет;
  • тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина снижен до 10 мл/минуту);
  • гиперчувствительность, аллергия или индивидуальная непереносимость компонентов состава.

Широкий спектр действия, связанный с воздействием на микроорганизмы мочевыводящих путей, позволяет применять препарат при лечении тяжелых и средних случаев следующих заболеваний у мужчин и женщин:

  • Сколько стоит монуралострые и хронические формы бактериального цистита;
  • пиелонефрит; в т.ч. его гестационная форма у беременных;
  • воспаление мочеиспускательного канала и уретрит;
  • асимптомная бактериурия;
  • инфекции половых органов, в т.ч. цервицит и эндометрит;
  • послеоперационные инфекции мочеполовых органов;
  • в целях профилактики перед проведением некоторых трансуретральных процедур, например, цистоскопии мочевого пузыря.

Следует учесть, что препарат подбирается с особой осторожностью для людей из следующих групп риска:

  1. при сахарном диабете или показателе глюкозы в крови, превышающей 6,2 ммоль/л;
  2. при почечной недостаточности при индексе клиренса креатинина менее 10 мл/мин.

При наличии указанных заболеваний монурал возможен к применению, но только после тщательных лабораторных исследований состава крови/мочи и при непосредственной консультации нефролога и/или эндокринолога.

Особые условия приема порошка Монурал сохраняются для женщин во время беременности. Фосфомицин способен проникать через плаценту и влиять на развитие плода. Поэтому при назначении препарата беременным и кормящим, прежде всего, следует оценить риск от применения препарата и возможный эффект от лечения им. Если риск превышает эффект, то от монурала лучше воздержаться.

Препарат полностью исключен для применения:

  1. при аллергических реакциях на лекарства фосфомицинового ряда и/или его компоненты;
  2. детям в возрасте до 5 лет, поскольку неразвитая почечная фильтрация у детей не может полностью и качественно справляться с выведением продукта из организма.

Монурал это антибиотик или нет

Препарат расфасован на одноразовые дозы по 3 грамма в каждой. Курс стандартной терапии – однократно, одна разовая упаковка натощак.

Во избежание побочных явлений антибиотик следует применять правильно.

  • Инструкция по применению монуралаВзрослым при заболеваниях цистита и пиелонефрита средней тяжести необходимо сначала растворить содержимое одного стандартного пакетика порошка (3 г) в 1/3 стакана кипяченой воды комнатной температуры, затем выпить его через два часа после вечернего приема пищи, предварительно высвободив мочевой пузырь.
  • При тяжелой или рецидивирующей форме заболевания назначается повторная доза препарата по истечении суток после первого применения.
  • При почечной недостаточности взрослым пациентам после врачебной консультации предписывается увеличивать интервал между двумя приемами и снижать разовую дозу до безопасных величин.
  • Если препарат назначается для профилактики перед прохождением урологических исследований, то принимаются две одноразовые дозы: первая – за 3 часа до процедуры, вторая – через 24 часа после первого употребления.
  • Детям после 5 лет препарат назначается в уменьшенной дозе – 2 грамма на один раз. Суспензия монурал для детей готовится так же, как и для взрослых. Курс лечения однократный. Повторный прием детям категорически запрещен.

Как принимать Монурал

Согласно инструкции, взрослые принимают гранулы по 3 г раз в сутки. Курс лечения длится один день. Повторный прием дозы Монурала возможен через сутки при условии тяжелой, рецидивирующей инфекции, в пожилом возрасте.

Дети старше пяти лет получают однократную дозу Монурала в размере 2 г. При почечной недостаточности у лиц любого возраста дозировка снижается, увеличивается интервал между приемами. Гранулы растворяют в трети стакана воды.

Врачи отмечают, что средство обладает уникальными свойствами – оно достигает предельной концентрации в моче через 3,5 часа, но фосфомицин распадается длительно и действует в течение 2-3 дней. За счет этого стабильная концентрация активного компоненты поддерживается в течение долгого периода времени даже после приема одной дозы.

Врачи прописывают применение препарата только при наличии симптомов заболевания. Не стоит принимать медикамент часто. Если признаки проявляются раз в месяц или чаще, можно заподозрить хроническую форму заболевания.

Ее надо лечить индивидуально и всегда комплексно. Доктора предупреждают пациентов, что таблетки и лекарственные форма для парентерального применения под брендом Монурал не существуют. Единственный выпуск – гранулы.

ПОДРОБНОСТИ:   Болит горло какие принимать антибиотики

Особые указания

В инструкции по применению Монурала говорится о его особых указаниях к использованию. Часть выдержек из пункта:

  1. Больным сахарным диабетом нужно помнить, что на один пакет гранул приходится 2,1-2,213 г сахарозы.
  2. Всасывание активного компонента препарата замедляется при одновременном приеме пищи, поэтому пить раствор нужно натощак.
  3. Часто применение антибиотиков широкого действия, включая Монурал, может вызвать антибиотикоассоциированный или псевдомембранозный колит. На его проявление указывает сильная диарея в период приема или после него. Если диагноз подтвержден, назначается симптоматическая терапия. Во время лечения запрещены препараты, ингибирующие перистальтику кишечника.

Монурал для детей

Препарат разрешено назначать детям в возрасте старше 5 лет однократно в дозировке 2г (Монурал педиатрический). Детям до 5 лет Монурал не применяется из-за незавершенного развития почечно-лоханочной системы (недостаточно развита фильтрационная система в почках).

Применение Монурала противопоказано в детском возрасте до пяти лет. Это связано с не до конца изученной эффективностью и безопасностью использования медикамента у пациентов данной возрастной группы. Детям после пяти лет назначается доза в количестве 2 г однократно.

Монурал при беременности: отзывы

Во время

у женщин достаточно часто возникает цистит. Монурал наилучшим образом подходит для лечения цистита у беременных, не вызывая при этом патологий у плода.

Огромным плюсом Монурала является его однократный прием, в то время как курс лечения у других антибиотиков длится минимум 5-7 дней. Следующий положительный момент – лекарство практически не имеет противопоказаний и побочных явлений. Оно обычно хорошо переносится пациентами.

Но назначить однократный прием Монурала беременной женщине может только врач после тщательного осмотра. Т.к., хотя целенаправленных исследований о влиянии препарата на развитие беременности не проводилось, но известно, что фосфомицин может преодолевать плацентарный барьер.

Следует учесть, что женщинам, которые болели циститом и раньше, до беременности, Монурал может не помочь. Его придется комбинировать с другими препаратами.

В первый триместр беременности вообще нежелателен прием лекарств, в том числе и Монурала. Именно в этот период идет активное формирование внутренних органов малыша.

В период лактации, при назначении кормящей матери Монурала, грудное вскармливание на период лечения придется прекратить, т.к. фосфомицин может попадать в грудное молоко.

Инструкция разрешает применение Монурала при беременности и лактации, но только в крайних случаях и после подтверждения, что польза терапии для матери превысит потенциальный риск тератогенного действия на плод.

Особенно такие правила учитываются в первом триместре вынашивания ребенка. Во втором и третьем триместрах риск действия на плод снижается, поэтому беременные принимают стандартную дозу – 3 г в сутки.

Монурал: отзывы при цистите

Монурал прекрасно подходит для лечения цистита. Доказано, что он эффективен против большинства бактерий, вызывающих это заболевание. К тому же, помимо бактерицидных свойств, препарат снижает способность микроорганизмов фиксироваться на стенках мочевого пузыря.

Лечение острого цистита необходимо начинать сразу, чтобы предупредить переход заболевания в хроническую форму. При обострении хронического цистита принять антибиотик нужно в первый же день.

Применяется Монурал при цистите однократно, в указанной выше дозе (см. Дозировка Монурала).Подробнее о цистите

Взаимодействие с иными лекарственными препаратами

Монурал может взаимодействовать с другими антибиотиками – усиливать эффективность некоторых (например, Амоксициллина) и подавлять действие других. При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в моче и сыворотке крови, поэтому данная комбинация запрещена.

Лекарственное взаимодействие

Реакции и побочные эффекты на препарат индивидуальны. Их появление зависит как от индивидуальной переносимости и чувствительности пациента к антибиотику и его компонентам, так и от способа употребления и дозировки. Возможны следующие отклонения:

  • расстройства ЖКТ с дискомфортом в поджелудочной области, тошнотой, изжогой, диспепсией и диареей;
  • аллергические высыпания, покраснения кожи, зуд.

При возникновении вышеуказанных признаков потребуется обильное питье и прием сорбентов на основе активированного угля. В тяжелых случаях показано обращение за специализированной медицинской помощью и госпитализация.

Во время приема Монарула редко проявляются побочные эффекты. Самыми распространенными инструкция называет тошноту, диарею, изжогу, аллергические реакции, зуд, кожную сыпь, рвоту, реакции гиперчувствительности (крапивницу, ангионевротический отек), дисбактериоз, пневмонию.

Аналоги Монурала

  • Урофосфабол;
  • Фосмицин;
  • Фосфомицин натрия;
  • Фосфомицина трометамол;
  • Монурил.

Заменить медикамент можно препаратами с тем же или другим активным компонентом, либо средствами с подобным фармакологическим эффектом. Аналогами Монурала являются:

  • Фосмицин – порошок для приготовления раствора на основе антибиотика фосфомицина.
  • Фосфомицин – гранулы для перорального приема, порошок для внутримышечных или внутривенных инъекций, содержащие то же активное вещество.
  • Урофосфабол – антибиотик в формате порошка для внутримышечного введения раствора на основе фосфомицина динатрия, фуромицина и янтарной кислоты.
  • Фортераз – противомикробные гранулы на основе фосфомицина.
  • Эспа-Фоцин – антибактериальный порошок для изготовления раствора, содержащий тот же действующий компонент.
  • Цисторал – антибактериальные гранулы для приема внутрь на основе фосфомицина.
  • Нолицин – противомикробные таблетки на основе норфлоксацина.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector