Пробиотики при молочнице – способ правильного применения

Классификация

При молочнице используется несколько форм выпуска бактерий:

  • Суспензии и эмульсии (жидкая форма). В данной форме находится достаточное для эффективного воздействия на организм живых бактерий. Чтобы микроорганизмы чувствовали себя комфортно и не погибли, суспензия в качестве основы содержит субстрат, позволяющий поддерживать их нормальное функционирование. Помимо пробиотиков в таких препаратах находится кислота молочная, витамины и аминокислоты. Способов применения таких медикаментов множество. Их принимают внутрь, используют в качестве раствора для спринцевания и подмывания.
  • Капсулы, порошки, таблетки (сухая форма). В данных формах нет живых бактерий, так как в сухой среде они не живут. Такая форма содержит штаммы, которые способствуют выработке естественной молочной кислоты и позволяют сформировать удобоваримую среду и комфортные условия для жизни живых бактерий. Потребуется не более 4 часов, чтобы бактерии начали свою работу.

Лучшие пробиотики при молочнице

Рассмотрим популярные пробиотики, доказавшие свою эффективность при лечении молочницы:

  • ацилакт. Это монокомпонентный пробиотик. В его состав входят ацидофильные лактобактерии. Выпускается средство в виде вагинальных суппозиториев, которые используются дважды в день на протяжении пяти — десяти дней;
  • пробифор. Выпускается в виде порошка. Перед применение порошок разводят с молочнокислой едой или водой;
  • биовестин. Это биологически активная добавка, содержащая бифидобактерии. Выпускается биовестин в виде эмульсии, которую нужно развести в молоке или воде. Принимать следует либо за полчаса до еды, либо через час после приема пищи;
  • аципол – это симбиотик, то есть в состав его входит несколько активных компонентов. Выпускается аципол в капсулах, которые принимают по одному-три раза в день;
  • трилакт – содержит три разновидности бактерий. Принимают два раза в день.

Пробиотики не следует принимать в качестве самолечения, важно проконсультироваться с врачом. Не зря говорится, что все хорошо в меру. Дело в том, что избыток лактобактерий может привести к нарушению кислотно-щелочного баланса.

Разделяют пробиотики также на такие группы:

  • пробиотики на основе лактобактерий. Выпускаются как в форме свечей, так и в таблетках. Будучи монопрепаратами эти средства хорошо сочетаются с антибактериальными средствами. Стоит отметить, что они не осуществляют комплексного оздоровления, а также не предоставляют защиту микрофлоре при сложных формах дисбактериоза;
  • на основе бифидобактерий. Выпускаются в виде таблеток, свечей, порошков. Один из представителей этой группы — бифидумбактерин форте не сочетается с антибиотиками. Детям до трех лет использовать бифидопробиотики в таблетках и свечах противопоказано;
  • сочетание бифидо- и лактобактерий. Представителем этой группы является флорин форте. Используется средство в лечении детей и взрослых. Для новорожденных флорин форте разводится с детской смесью или грудным молоком. Хранить препарат следует в холодильнике. Флорин форте сочетается не со всеми антибиотиками, поэтому важно консультироваться с врачом перед его применением;
  • на основе бифидобактерий в сочетании с другими бактериями. Бификол – один из представителей – выпускается в виде порошка. Бифиформ выпускается в капсулах с защитной оболочкой для защиты от кислой среды. В отличие от бификола, он совместим с антибиотиками, но запрещен детям до двух лет.

Бифидумбактерин

Многообразие форм выпуска данного препарата позволяет без труда подобрать максимально удобное в каждом конкретном случае лечение. Есть сухой Бифидумбактерин, в ампулах, в виде порошка, вагинальных свечей и даже в таблетках.

Терапевтический эффект наступает в результате отрицательного воздействия на болезнетворные бактерии, приводя к их гибели. В результате лечения микрофлора влагалища стабилизируется, и молочница отступает.

Для лечения молочницы назначают свечи, они помогают за непродолжительное время привести грибковую среду влагалища в норму. Как альтернативу, можно использовать жидкий Бифидумбактерин, смочив ватку раствором и вводя ее во влагалище.

Нередко данный препарат используют в качестве профилактического средства. За счет способности восстанавливать местный иммунитет слизистой, помогает избежать повторных заражений. Благодаря такому свойству свечи часто назначают при хроническом кандидозе.

Препарат очень мягко воздействует на организм, практически не имея противопоказаний. Из последних отмечают только индивидуальную непереносимость к компонентам средства.

Как применять

При кандидозе терапевтический курс длится 5-10 дней – в зависимости от тяжести заболевания. Ежедневно следует вводить по одной свече. Лучше всего это делать на ночь, так как после процедуры нужно немного полежать в спокойном состоянии, чтобы лекарство равномерно распределилось по всей поверхности влагалища.

При использовании средства в виде раствора нужно взять вату и сформировать ее в виде тампона. Пропитать водой или физраствором. После этого нанести не более 3-5 мл концентрированного препарата на вату.

Для улучшения результата можно дополнить терапевтический курс противовирусными препаратами, иммуностимулирующие и антибактериальные средства также помогут достичь более качественного результата.

По окончании лечения необходимо повторно сдать анализы, чтобы убедиться в действенности лечения. Ни в коем случае нельзя использовать свечи, если они имеют запах прогорклого масла, это означает, что они испорчены.

Стоимость одной упаковки свечей составляет 85 рублей. Аналогами препарата являются Бифиформ, Пробифор, Бифинорм, Биолакт.

Сравнительный анализ результатов мазка на микрофлору из влагалища

При дисбактериозе кишечника снижается количество полезных микроорганизмов, которые так необходимы для нормального пищеварения, в результате чего патогенные микроорганизмы начинаю активно размножаться, вызывая нарушения.

Для того, чтобы бороться с этим явлением, а также предотвратить его появления, специалисты создали пробиотики – группу лекарственных средств, которые населяют микрофлору полезными бактериями. Классифицируют эти препараты следующим образом:

  • 1 поколение. В состав этих лекарств входит только один штамм бактерий;
  • 2 поколение. К ним относятся самоэлиминирующиеся антагонисты;
  • 3 поколение. Это комбинированные или поликомпонентные препараты. Помимо нескольких штаммов бактерий, они имеют в своем составе специальные вещества, которые усиливают эффект полезных микроорганизмов;
  • 4 поколение – это живые бактерии.

Видимый результат от пробиотиков наступает быстро, практически после первого приема наступает облегчение самочувствия. Рассмотрим популярные и эффективные пробиотические средства для восстановления микрофлоры, которые принимаются перорально.

Бифидумбактерин

В состав препарата входят бифидобактерии, которые пагубно воздействуют на патогенную микрофлору, которая присутствует при дисбактериозе. Лактоза является питательным веществом для полезных бактерий и благодаря ее присутствию количество бифидобактерий увеличивается.

Бифидумбактерин принимают по два пакетика во время еды три-четыре раза в день. Лучше всего сочетать прием с жидкой пищей, в частности, кисломолочной продукцией, или запивать небольшим количеством теплой кипяченной воды.

Также есть вагинально-ректальные свечи бифидумбактерин. Обычно назначают свечи на протяжении пяти – десяти дней по одной свече в день. При острых кишечных инфекциях назначается средство ректально по одной свече три раза в день.

Линекс

Пробиотики при молочнице - способ правильного применения

Линекс относится к одним из самых распространенных препаратов во всем мире. Особенностью его действия является продуцирование различных витаминов. Препарат способствует уменьшению кислотности, а также способствует лучшему усваиванию углеводов. Все это в комплексе создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Обычно назначают линекс при хронических формах молочницы в период ремиссии, а также во время длительного курса антибиотикотерапии.

Бактисубтил

Препарат содержит споры микроорганизмов, которые населяют кишечник здорового человека. Они не чувствительны к агрессивной среде содержимого желудка, попадая в кишечник споры достигают формы уже взрослых бактерий.

Вагисан

Вагисан – это оральный пробиотик, который восстанавливает микрофлору влагалища. Основу лекарственного средства составляют живые лактобактерии. Вагисан не только восстанавливает нормальный баланс микрофлоры, но и вырабатывает биологически активные вещества, которые губительно воздействуют на патогенные микроорганизмы.

Лактонорм

Это вагинальные капсулы, которые нормализуют и восстанавливают интимную женскую микрофлору. Лактобактерии, входящие в состав капсул быстро поступают к месту грибкового поражения. Размер препарата компактный, что исключает дискомфортные ощущения при введении. Это желатиновые капсулы, которые полностью растворяются и не пачкают нижнее белье.

По сравнению с пробиотиками более старого поколения, лактонорм содержит в десять раз больше полезных бактерий. Это препарат со стопроцентным натуральным составом. Он не содержит гормональных веществ, стабилизаторов и консервантов. Лактонорм позволяет за сравнительно короткий курс быстро восстановить естественную микрофлору.

Итак, какой же препарат выбрать? Любое средство имеет ряд своих достоинств и недостатков. Для выбора лучшего средства важно обращать внимание на 7 важнейших параметров, а именно:

  • наличие защитной капсульной оболочки;
  • противопоказания;
  • побочные эффекты;
  • взаимодействие с антибактериальными средствами;
  • возможность применения при беременности и кормления грудью;
  • способ хранения;
  • возрастные ограничения.

Пробиотики при молочнице - способ правильного применения

Подводя итоги, можно отметить, что пробиотики при молочнице – это надежный способ избавиться от кандидоза. Применяются средства как часть комплексной терапии. Принимайте средства по указанию врача и четко в согласии с указанной дозировкой. Подходите к лечению молочницы основательно и «с головой»!

У здоровой женщины состав микрофлоры будет выглядеть так:

  • Плоский эпителий
    . Если он выстилает стенки влагалища пластами, это говорит о вагините, потому что в норме клеток плоского эпителия должно быть в единичных цифрах. Если клеток плоского эпителия нет вообще, это указывает на атрофический вагинит.
  • Лейкоциты
    . Они призваны обезвреживать возбудителя инфекции, поэтому характерны для воспаления. Лейкоциты отсутствуют только при вагинозе.
  • Грамположительные палочки
    (окрашивающиеся в синий цвет во время теста Грамма). Это лактобактерии и палочки Дедерлейна, поддерживающие оптимальный щелочной баланс во влагалище. Они питаются гликогеном – полисахарид, дающий жизнь полезным микроорганизмам. При распаде гликогена образуется молочная
    кислота, которая не даёт размножаться болезнетворным бактериям. При снижении иммунитета грамположительные палочки снижаются в количественном соотношении и
    не в состоянии оказывать сопротивление инфекциям. Чем больше грамположительных палочек в составе – тем лучше.
  • Слизь
    . Она нужна для поддержания влажной среды слизистой поверхности влагалища. Слизь выделяют железы канала шейки матки. В
    норме объём выделяемой слизи равен количеству впитываемой (примерно 5 мл), и увеличение нормы говорит о воспалении шейки матки.
  • Ключевые клетки
    . Это клетка плоского эпителия,
    окружённая бактериями. Такое случается только при нарушении микрофлоры влагалища.

Показатель

норма

вагиноз

вагинит

кандидоз

лейкоциты

0-10

8-10

более 30

5-100

плоский эпителий

5-10

5-10

25-40

гонококки

нет

есть

большое количество (при гонорейном вагините)

есть

ключевые клетки

нет

есть

много клеток, окружённых гарднереллами

есть

дрожжи

нет

есть

есть

свыше 104 КОЕ/мл

слизь

умеренно

выше нормы

большое количество

есть

микрофлора

палочки Дедерлейна

палочки mobiluncus curtisii, Gardnerella vaginalis

низкое количество лактобактерий

Candida albicans

рН

3,5-4,5

5-6,5

Причиной вульвовагинального кандидоза (ВВК, VVC) служат грибки рода Candida. Чаще всего они принадлежат к виду .

Кандидозная инфекция вульвы и влагалища, как правило, сопровождается следующими симптомами:

  1. 1
    Белые, творожистые или сметанообразные выделения из половых путей.
  2. 2
    Зуд и жжение во влагалище, области вульвы. Эти симптомы могут усиливаться после гигиенических процедур, применения средств для интимной гигиены, при половом акте.
  3. 3
    Нарушение мочеиспускания – болезненность, частые позывы.
  4. 4
    Болезненность при половом акте – диспареуния.
  5. 5
    Отек и гиперемия слизистой влагалища, реже вульвы.
ПОДРОБНОСТИ:   Мкб полип уретры у женщин

Предпочтение отдается азолам (флуконазол, клотримазол, миконазол), которые в данном случае более эффективны, чем нистатин. Такой подход позволяет купировать симптомы у 80-90% пациенток, которые правильно завершили курс (схемы лечения неосложненной молочницы в таблице 1).

Таблица 1 – Схемы лечения вагинального кандидоза (молочницы) у небеременных женщин согласно рекомендациям CDC, 2015

Если симптомы кандидоза сохраняются после курса терапии или в течение последующих 2 месяцев развивается рецидив, то у пациентки выполняется забор материала для посева на питательную среду с целью уточнения доминирующего вида кандид и определения их чувствительности к известным антимикотикам.

пробиотики при молочнице

Механизм развития и патогенез рецидивирующего вульвовагинального кандидоза изучен не полностью. Многие пациенты не имеют явных предрасполагающих факторов, которые могли бы приводить к хронизации инфекции.

При хронической молочнице чаще выявляются Candida non-albicans (примерно в 10-20% случаев), которые малочувствительны к базовым препаратам.

При рецидиве C. albicans терапия включает несколько курсов антимикотических препаратов:

  1. 1
    Начальный курс – короткий курс с применением местных или системных препаратов из группы азолов. Для лучшего клинического эффекта некоторые врачи предлагают продлить применение местных азолов до 7-14 дней или назначить флуконазол внутрь, перорально по схеме – 1, 4, 7 день терапии в дозировке соответственно 100, 150 или 200 мг.
  2. 2
    Поддерживающий курс. На протяжении 6 месяцев 1 раз/неделю принимают флуконазол в дозе 100-150 мг. Если это невозможно, то назначают местные азолы прерывистыми курсами. Такая терапия эффективна, но у 30-50% женщин случаются рецидивы после отмены лекарственных препаратов.

Для Candida non-albicans оптимальная схема терапии не установлена. Предлагается использование местных или системных препаратов из группы азолов (кроме флуконазола), на протяжении 1-2 недель. При рецидиве допускается применение борной кислоты (вагинальные желатиновые капсулы 600 мг) на протяжении 14 дней раз в сутки. Такая схема приводит к выздоровлению в 70% случаев.

У беременных можно использовать азолы в форме вагинальных свечей или вагинального крема. Прием лекарств внутрь недопустим.

Линекс

лучшие пробиотики

В состав средства входят бифидобактерии и лактобактерии, за счет такого дуэта препарат работает куда эффективнее, чем монокомпонентные средства. Сам по себе Линекс не занимается уничтожением грибков рода Кандид.

Его роль при лечении этого заболевании вспомогательная. Он восстанавливает микрофлору влагалища после активного лечения кандидоза медикаментозными средствами, снимая воспаление и успокаивая слизистую.

Линекс нередко вводят в комплекс к антибиотикам, особенно если у женщины имеется хроническая молочница или есть склонность к рецидивам. Антибиотики, уничтожая в организме патогенные бактерии, тем самым высвобождают место.

На этом пространстве нередко начинают разрастаться бактерии, нечувствительные к данной группе антибиотиков, это могут быть грибки рода Кандид. Прием Линекса помогает заполнить образовавшиеся пустоты полезными бактериями, не давая патогенной флоре взять верх.

Препарат не имеет никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Его рекомендуют принимать даже беременным и кормящим грудью.

Как применять

Схемы приема данного пробиотика при лечении молочницы у женщин и ее профилактике одинаковы — по капсуле трижды в день. Нельзя запивать капсулы горячей водой, сочетание с алкоголем также недопустимо. Не стоит принимать Линекс при повышенной температуре тела (больше 38 градусов).

Стоимость препарата нельзя назвать бюджетной, за упаковку из 16 капсул придется отдать не меньше 500 рублей. Аналогами препарата являются Йогулакт, Йогулакт форте, Максилак, Нормобакт, Нормофлорин-Д, Трилакт.

Гинофлор

В одной вагинальной таблетке «живет» не меньше 100 миллионов живых бактерий Lactobacillus acidophilus, участвующих в формировании здоровой микрофлоры влагалища. За счет создания во влагалище молочной кислоты, которая негативно влияет на грибки рода Кандид, но является благоприятной средой обитания для Lactobacillus acidophilus.

Эстриол, также содержащийся в Гинофлоре, по своему действию схож с человеческими гормонами, вырабатываемыми в яичниках. Он никак не влияет на эндометрий, воздействуя лишь на слизистую влагалища. Стимулирует размножение здоровых клеток, тем самым улучшая общее состояние микрофлоры. В результате, риск возникновения вагинальных заболеваний, в частности молочницы, снижается.

Гинофлор бессилен против молочницы в монотерапии, но его часто назначают в качестве профилактического и при повторных заболеваниях. Используют его и как вспомогательный препарат после курса антибиотиками. Он помогает наладить баланс микрофлоры во влагалище.

Препарат можно принимать во время грудного вскармливания и беременности, однако в первом триместре делать это можно только под наблюдением врача. Гинофлор лучше не сочетать с антибиотиками, так как многие из них воздействуют негативно на содержащиеся в Гинофлоре живые бактерии.

У препарата имеются небольшие противопоказания, на которые стоит обратить внимание перед лечением. Его нельзя использовать при индивидуальной непереносимости, не рекомендуют его при кровотечениях неясного генезиса, опухолях молочных желез, матки и влагалища.

Как принимать

Терапевтический курс может составлять от 6 до 12 дней. В день назначают по 1-2 вагинальных таблетки – в зависимости от тяжести заболевания. Перед введением таблетку нужно намочить в воде, чтобы она лучше растворилась.

За упаковку из 6 таблеток в аптеке попросят от 730 рублей. В качестве аналогов стоит рассмотреть Вагисан, Экофемин, Вагилак, Лактогин, Лактоваг.

Ацилакт в свечах

Нельзя принимать данный пробиотик при кандидозе в качестве средства для лечения. Задача Ацилакта помочь восстановить микрофлору влагалища после перенесенной болезни, в том числе и молочницы. Лактобациллы, содержащиеся в препарате, помогают восстановить нужный баланс слизистой, стабилизируя ее работу. это предотвратит повторную вспышку заболевания.

Прежде чем проходить курс этим пробиотиком, необходимо убедиться, что во влагалище не осталось грибков рода Кандид. Кислая среда, создаваемая в результате лечения Ацилактом, является благоприятной средой для роста этой бактерии. В результате, вместо ожидаемого облегчения женщина рискует спровоцировать вторичное заболевание.

Ацилакт назначают в качестве профилактического средства. Он будет восстанавливать нормальную микрофлору влагалища, предотвращая появление не только молочницы, но и других бактерицидных заболеваний.

Как принимать

Для восстановления микрофлоры влагалища после болезни нужно пройти десятидневный курс. В день следует ставить по 1-2 свечи. Перед введением нужно провести гигиеническую санацию, при необходимости сделать спринцевание.

Негативных последствий от приема Ацилакта зафиксировано не было, но вполне возможен зуд и легкое жжение, это связано с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов препарата.

В аптеках стоимость препарата начинается от 100 рублей. Из аналогов можно рассмотреть Лактожиналь, Лактонорм, Бифидумбактерин и др.

Наринэ

Препарат способствует выработке интерферона, белка, ведущего активную работу против чужеродного организма. Интерферон, в свою очередь, производит ряд антибиотических веществ, которые безвредны для человека, но при этом губительны для патогенной флоры.

Наринэ без проблем комбинируется с другими препаратами, в том числе антибиотиками, не создавая им помех в работе и не теряя при этом своих свойств. Стимулирует выработку витаминов. Все его усилия направлены на повышение жизненных сил организма, за счет укрепления иммунитета и восстановления жизненных сил.

Противопоказаний для приема данных пробиотиков от молочницы не имеется, их с легкостью можно назначать и при беременности, и во время грудного вскармливания.

Как принимать

Принимать следует за полчаса до еды. Наринэ в виде порошка растворяют в стакане воды 37-40 градусов. В профилактических целях пить раз в день на протяжение месяца. С терапевтической целью – 2-3 раза в день на протяжение 20-30 дней. Наринэ в виде таблеток принимают за 20 минут до еды на протяжение 2-3 недель дважды в день.

Стоимость препарата в аптеках начинается от 135 рублей за упаковку таблеток. Из аналогов можно рассмотреть Лацидофил, Апибакт, Примадофилус.

Биоспорин

В данном препарате находятся высушенные штаммы аэробных сапрофитов рода Bacillus: B. Subtilis и B. Licheniformis. В одной дозе содержится до 8 млрд. первых бактерий и до 2 млрд. вторых. Эти бактерии активно работают против ряда патогенных бактерий, в том числе и грибов рода Кандид, при этом данные бациллы совершенно безвредны для естественной флоры человека.

Противопоказаний для данного препарата нет, кроме как индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, входящих в состав препарата. Побочных действий во время лечения Биоспорином ни разу зафиксировано не было.

Как принимать

Выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Содержимое флакона следует растворить в 5 мл воды и использовать для спринцевания. Второй вариант применения Биоспорина – введение ватных тампонов.

Для этого нужно развести 2 дозы лекарства на тот же объем жидкости. Тщательно пропитать ватный тампон препаратом и ввести во влагалище. Оставить для воздействия на 6-12 часов. Курс лечения составляет не больше 10 дней.

Стоимость Биоспорина начинается от 100 рублей за упаковку. Из аналогов можно рассмотреть Бифинорм, Энтерол, Хилак, Аципол.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница)

Чаще для описания этого кандидоза половых органов употребляют более простой и привычный термин «молочница». Это настолько распространённая болезнь, что многие женщины ошибочно убеждены, что лечить ее необязательно.

Чем может быть вызвано появление молочницы:

  • дисбактериоз влагалища;
  • изменения гормонального фона, обусловленные возрастом и физиологическими состояниями
  • женщины (половое созревание, беременность, лактация, климакс);
  • нарушения обмена веществ, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и т.д.;
  • снижение иммунитета;
  • венерические заболевания;
  • механические или химические повреждения слизистых оболочек;
  • хирургические вмешательства;
  • прием антибиотиков;
  • прием контрацептивов;
  • частая смена партнеров;
  • географический фактор (в странах с жарким климатом уровень заболеваемости вульвовагинальным кандидозом значительно выше).

Так как кандидоз провоцирует изменения во всем организме, и иммунный ответ индивидуален, симптомы могут быть проявиться как по одному, так и все сразу. Обычно появляются перед месячными, усиливаются во время полового акта или мочеиспускания. Симптомы бывают настолько сильны, что могут вызывать нервные расстройства.

Наиболее частые проявления молочницы:

  • белые, творожистые выделения со слабым запахом прокисшего молока;
  • зуд и жжение в области влагалища, обычно усиливающиеся в вечернее время;
  • отек и покраснение слизистых оболочек влагалища.

Лечение молочницы обязательно комплексное и включает в себя использование противогрибковых суппозиториев, кремов, гелей, а также оральных медикаментов. Рекомендована коррекция работы иммунной системы и устранение провоцирующих факторов.

Чтобы уменьшить зуд и ощущение дискомфорта, не следует использовать мыло при подмывании. Для этого лучше подойдут раствор пищевой соды или фурациллина, а так же отвар цветков ромашки.

Так как вагинальный кандидоз передается половым путем, с момента появления первых симптомов и на время лечения, следует отказаться от половых контактов.

Зачастую женщины занимаются самолечением и не осознают риск возникновения осложнений. Не вылеченная молочница может перейти в хроническую форму болезни, что в свою очередь приводит к серьезным воспалительным процессам в малом тазу, спайкам, бесплодию или внутриутробному инфицированию плода.

Как уберечься от бактериального кандидоза

Профилактика бактериального кандидоза основывается на мерах, способных предотвратить развитие дисбактериоза и возникновения инфекций, передающихся половым путем. Она включает в себя рациональное питание, соблюдение правил личной гигиены и использование барьерных контрацептивов.

14.04.2017

Бактериального кандидоза не существует, это заболевание проявляется симптомами двух недугов, это бактериальный вагиноз и вагинальный кандидоз.

ПОДРОБНОСТИ:   Чем снять зуд при молочнице 💊 Как быстро снять зуд при молочнице

Достоверно известно, что кандидоз появляется из-за аномального размножения грибков кандида, которые находятся в организме женщины, а бактерии здесь совсем не причем. Поэтому его часто путают с вагинозом, который появляется из-за низкого иммунитета и нарушенной микрофлоры влагалища. Вот теперь может появиться и молочница.

Именно потому, что все происходит именно так, заболевание и называют бактериальным кандидозом.

Из-за того, что этот недуг включает в себя два заболевания, то можно рассмотреть каждое из них по отдельности. Если вовремя выявить признаки вагиноза, то можно предупредить кандидоз.

Итак, признаками бактериального вагиноза, называют:

  • Выделения, они могут быть прозрачными или белыми, пенистой консистенции.
  • В некоторых случаях зуд и жжение.
  • Появление неприятного запаха.

Вагинальный кандидоз имеет признаки:

  • Выделения различного характера.
  • Отек внешних половых органов.
  • Появление красноты.
  • Болевые ощущения во время мочеиспускания и соития.
  • Жжение и невыносимый зуд.
  • Неприятный запах.
  • Боль внизу живота.
  • Воспалительный процесс влагалища.

Когда поставлен диагноз молочница, то первыми симптомами могут быть белые творожистые выделения. Также возникает отек половых органов — жжение и зуд. Все эти признаки становятся намного сильнее в ночное время.

Бактериальный кандидоз, лечение этого заболевания необходимо проводить вовремя, это важно.

Итак, чтобы суметь отличить эти два заболевания, давайте проведем сравнение симптомов этих двух недугов:

  • Выделения при бактериальном вагинозе ― пенистые, белые или прозрачные, а при вагинальном кандидозе ― густые и творожистые.
  • Запах при вагинозе ― неприятный рыбный, а при кандидозе ― запах прокисшего молока.
  • Боль при соитии и походе в туалет при вагинозе ― не чувствуются, а при кандидозе ― есть всегда.
  • Жжение и сильный зуд при вагинозе присутствуют иногда, а при кандидозе ― это главный признак, избавиться от которого можно только после лечения.
  • Отечность при вагинозе никогда не проявляется, а при кандидозе диагностируется всегда.

Чтобы начать терапию необходимо пройти обследование и точно удостовериться, что это именно кандидоз. Для этого следует пройти визуальный осмотр и сдать необходимые анализы. После этого врач назначит эффективное лечение, которое будет проходить в несколько этапов.

Чтобы убрать симптомы заболевания необходимо применить вагинальные свечи. Уже на протяжении не одного десятилетия, они зарекомендовали себя с лучшей стороны в лечении такого заболевания, как молочница.

Их действие происходит быстро, тем самым, женщина с легкостью может избавиться от симптомов в первые сутки после их применения. А происходит это, потому что их вводят в сам очаг болезни, а они оказывают местное действие. Свечи не просто устраняют симптомы, они действуют губительно на клетки самого грибка.

К препаратам, которые оказывают наибольший эффект можно отнести пимафуцин, ливарол, тержинан, полижинакс.

Чтобы увидеть результат лечения, можно в комплексе к препаратам использовать крем, имеющий противогрибковый эффект. Он поможет устранить симптомы на половых органах. Для этого врачи обычно рекомендуют нистатин, флуконазол, низорал, гинофорт.

Если молочница является хроническим заболеванием, либо протекает в острой форме, назначаются препараты в форме оральных таблеток. Они повлияют на молочницу изнутри, таким образом, она не сможет охватить весь организм. И предотвращают ее повторное появление.

После того, как лечение закончено следует восстановить микрофлору влагалища. Только таким способом, можно полностью устранить кандидоз.

Вагиноз также лечится свечами, вот некоторые из них, которые рекомендуют использовать большинство врачей: орнидазол, гексикон, метронидазол, гиналгин.

Лечить или не лечить эти заболевания – решать только вам. Все три патологии могут долго не давать неприятных признаков и женщина вполне может смириться с положением дел. Ещё один вариант – заняться самолечением, что, как известно, однозначно ни к чему хорошему не приведет.

Если вы все-таки приняли правильное решение и выбрали лечение у гинеколога – приходите в . У нас можно недорого сдать анализы и вылечиться от любого гинекологического заболевания.

Несмотря на успехи современной медицины в разработке лекарственных препаратов, диагностике и выявлении факторов риска кандидозной инфекции проблема лечения вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин по-прежнему актуальна.

Последние 20 лет растет число кандидоносительниц, женщин с малосимптомным, хроническим рецидивирующим течением “молочницы”, женщин, инфицированных Сandida non-albicans, медикаментозная терапия в этих группах наиболее сложна, требует внимательности и высокой квалификации лечащего врача.

Сами грибки рода Candida могут вырабатывать устойчивость к лекарственным препаратам и плохо реагировать на проводимые мероприятия, в том числе и по причине образования стойких биопленок на поверхности влагалищного эпителия.

Этот материал мы посвятим особенностям острого и хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин.

  • Показать всё

    1.
    Коротко о патологии

    Причиной вульвовагинального кандидоза (ВВК, VVC) служат грибки рода Candida. Чаще всего они принадлежат к виду .

    Кандидозная инфекция вульвы и влагалища, как правило, сопровождается следующими симптомами:

    1. 1
      Белые, творожистые или сметанообразные выделения из половых путей.
    2. 2
      Зуд и жжение во влагалище, области вульвы. Эти симптомы могут усиливаться после гигиенических процедур, применения средств для интимной гигиены, при половом акте.
    3. 3
      Нарушение мочеиспускания – болезненность, частые позывы.
    4. 4
      Болезненность при половом акте – диспареуния.
    5. 5
      Отек и гиперемия слизистой влагалища, реже вульвы.

    Предпочтение отдается азолам (флуконазол, клотримазол, миконазол), которые в данном случае более эффективны, чем нистатин. Такой подход позволяет купировать симптомы у 80-90% пациенток, которые правильно завершили курс (схемы лечения неосложненной молочницы в таблице 1).

    Таблица 1 – Схемы лечения вагинального кандидоза (молочницы) у небеременных женщин согласно рекомендациям CDC, 2015

    Если симптомы кандидоза сохраняются после курса терапии или в течение последующих 2 месяцев развивается рецидив, то у пациентки выполняется забор материала для посева на питательную среду с целью уточнения доминирующего вида кандид и определения их чувствительности к известным антимикотикам.

    Механизм развития и патогенез рецидивирующего вульвовагинального кандидоза изучен не полностью. Многие пациенты не имеют явных предрасполагающих факторов, которые могли бы приводить к хронизации инфекции.

    При хронической молочнице чаще выявляются Candida non-albicans (примерно в 10-20% случаев), которые малочувствительны к базовым препаратам.

    При рецидиве C. albicans терапия включает несколько курсов антимикотических препаратов:

    1. 1
      Начальный курс – короткий курс с применением местных или системных препаратов из группы азолов. Для лучшего клинического эффекта некоторые врачи предлагают продлить применение местных азолов до 7-14 дней или назначить флуконазол внутрь, перорально по схеме – 1, 4, 7 день терапии в дозировке соответственно 100, 150 или 200 мг.
    2. 2
      Поддерживающий курс. На протяжении 6 месяцев 1 раз/неделю принимают флуконазол в дозе 100-150 мг. Если это невозможно, то назначают местные азолы прерывистыми курсами. Такая терапия эффективна, но у 30-50% женщин случаются рецидивы после отмены лекарственных препаратов.

    Для Candida non-albicans оптимальная схема терапии не установлена. Предлагается использование местных или системных препаратов из группы азолов (кроме флуконазола), на протяжении 1-2 недель. При рецидиве допускается применение борной кислоты (вагинальные желатиновые капсулы 600 мг) на протяжении 14 дней раз в сутки. Такая схема приводит к выздоровлению в 70% случаев.

    У беременных можно использовать азолы в форме вагинальных свечей или вагинального крема. Прием лекарств внутрь недопустим.

    4.
    Программа DGGG, AGII и DDG (2015)

    Согласно этому положению, ситуация, когда у женщины с нормальным иммунным статусом в мазке обнаруживаются грибки рода Candida, но отсутствуют симптомы, лечения не требует (исключение, беременные).

    Острый вагинальный кандидоз, согласно этим рекомендациям, лечат следующими препаратами:

    1. 1
      Местная терапия препаратами нистатина курсом не менее 6 дней.
    2. 2
      Местная терапия препаратами на основе клотримазола, эконазола, миконазола и др.
    3. 3
      Системная терапия (флуконазол, итраконазол перорально).
    4. 4
      Циклопироксоламин вагинальный крем, вагинальные свечи, курс не менее 6 дней.

    Все вышеперечисленные варианты имеют примерно одинаковую эффективность при остром вагинальном кандидозе. Показатели излечения (клинического и лабораторного) составляют до 85% через неделю после окончания курса и 75% – через 1-1,5 месяца.

    У беременных применение имидазолов более эффективно по сравнению с полиенами (сравнение производилось с нистатином). При бессимптомном носительстве за 6 недель до предполагаемой даты родов рекомендуют проводить профилактическое лечение. Цель его – предотвратить инфицирование новорожденного.

    При хронической молочнице предлагается двухэтапное лечение:

    1. 1
      Начальный курс (купирование симптомов, нормализация лабораторных показателей).
    2. 2
      Поддерживающая терапия – местная (клотримазол) или системная (флуконазол).

    Европейские рекомендации по ведению женщин с патологическими влагалищными выделениями – IUSTI/ВОЗ (2011) J Sherrard, G Donders и соавт.включаютсхемы лечения вульвовагинального кандидоза, трихомониаза и бактериального вагиноза.

    Схемы терапии молочницы у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ представлены в таблице 2 ниже.

    Таблица 2 – Схемы применения антимикотических средств у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ (2011) для лечения острого вагинального кандидоза

    При молочнице, протекающей с выраженным зудом, можно использовать мази и гели с гидрокортизоном. Пациенткам, получающим пероральные антимикотики (флуконазол, итраконазол), можно использовать увлажняющие крема (эмолиенты).

    Лечение хронической молочницы включает:

    1. 1
      Устранение предрасполагающих факторов, коррекция сопутствующих заболеваний.
    2. 2
      Начальный курс – 10-14 дней.
    3. 3
      Поддерживающая терапия подразумевает назначение противогрибковых препаратов 1 раз/неделю, курс 6 месяцев.
    4. 4
      Справиться с сухостью кожи вульвы помогут отказ от использования мыла и применение увлажняющих кремов (эмолиентов).
    1. 1
      Включение базовую терапию молочницы еще одного препарата из группы полиенов – натамицина (Пимафуцин).
    2. 2
      Применение натамицина при хронической рецидивирующей молочнице и инфекции, обусловленной С. non-albicans.

    Таблица 3 – Схемы лечения острой и хронической молочницы у небеременных женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям. Для просмотра кликните по таблице

    7.
    Вспомогательная терапия

    Вспомогательная терапия при молочнице позволяет устранить сопутствующие инфекции половой системы, нормализовать микробиоту влагалища, улучшить общее состояние организма женщины.

    1. 1
      Коррекция питания при молочнице, исключение продуктов, которые способствуют росту и размножению грибков. К нежелательным продуктам относятся сахар и сладкие блюда, сдобная дрожжевая выпечка. Диетотерапия молочницы подробнее .
    2. 2
      Вагинальный кандидоз часто сочетается с дисбактериозом кишечника. Это подтверждает необходимость комплексного подхода в лечении вагинального кандидоза. Дополнить схему можно приемом естественных пробиотиков – кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии и бифидобактерии.
    3. 3
      Молочница на фоне выраженного дисбиоза влагалища, гарднереллеза требует назначения комплексных препаратов, например, нео-пенотрана, полижинакса, тержинана. Их эффект заключается в устранении воспаления, воздействии на анаэробы, гарднереллы и грибки.
    4. 4
      Препараты для восстановления влагалищной микрофлоры (гинофлор, вагинорм, экофемин) мы не можем рекомендовать, пока не будет выполнено достаточное количество исследований по их эффективности.
    5. 5
      Важно устранить очаги хронической инфекции в организме, если таковые имеются. При наличии сахарного диабета требуется динамическое наблюдение и терапия у эндокринолога.
    6. 6
      Мы не можем рекомендовать иммуномодуляторы, БАДы, гомеопатию в связи с отсутствием доказательной базы. По нашему мнению, здоровый образ жизни, рациональное питание, двигательная активность полноценно заменяют эти группы препаратов.
    7. 7
      Методы народной медицины, лечение травами носят отвлекающий характер и оказывают эффект плацебо. Они не должны использоваться у женщин.

    8.
    Проблема устойчивости кандид к антимикотикам

    Проблема устойчивости грибков рода Candida к антимикотическим средствам не менее актуальна, чем устойчивость бактерий к антибиотикам. Чаще других развивается резистентность к препаратам группы азолов, особое значение имеет низкая чувствительность к азолам C. non-albicans. Объяснение кроется в механизме действия препаратов этой группы.

    Ингибируя ферменты, связанные с цитохромом Р 450, препарат нарушает синтез эргостерола – компонента клеточной мембраны гриба. Так развивается фунгистатический эффект.

    Устойчивость приобретается несколькими путями. Для C.albicans характерно накопление мутации гена ERG11, который связан с кодированием фермента синтеза эргостерола. Он перестает связываться с азолами, но образует связи с естественным субстратом ланостеролом. Последний в ходе реакции превращается в эргостерол.

    Другой механизм связан с выведением из клетки лекарственного средства с помощью АТФ-зависимых переносчиков.
    Устойчивость к азолам – перекрестная, то есть развивается к препаратам всей группы. В этом случае возможно применение полиенов.

    9.
    Оценка эффективности лечения

    Критериями эффективности лечения являются следующие показатели:

    1. 1
      Полное выздоровление, влагалище санировано: нет клинических симптомов, признаков воспаления, лабораторные анализы ( , посев на питательную среду) подтверждают отсутствие грибка.
    2. 2
      Улучшение: уменьшение выраженности симптомов заболевания, объективных признаков.
    3. 3
      Рецидив – появление новых симптомов молочницы, обнаружение грибка при микроскопии мазка через 2-4 недели спустя после курса терапии.

    При острой форме контроль назначают через 14 дней после последней дозы лекарств.

    10.
    Профилактика рецидива

    Для предотвращения рецидива вагинального кандидоза следует исключить факторы, создающие благоприятные условия для роста и размножения грибков рода Candida.

    1. 1
      Микозы развиваются в теплой и влажной среде. Этому способствует ношение тесной одежды из синтетических, плохо дышащих тканей. Лучше выбирать хлопчатобумажное, удобное нижнее белье. Смена белья должна быть ежедневной.
    2. 2
      Ежедневные гигиенические прокладки задерживают влагу и тепло, формируют среду, которая способствует размножению грибка. Частая их смена позволяют устранить эти недостатки.
    3. 3
      Следует соблюдать баланс в употреблении разных групп продуктов, отдавать предпочтение овощам, фруктам, крупяным кашам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу. Сладкое и мучное ограничивают до минимума.
    4. 4
      Нельзя использовать антибиотики без назначения врача, нельзя продлевать курс на больший срок, чем рекомендовал врач. Прием антибактериальных средств можно сочетать с приемом флуконазола (150 мг) у женщин, имеющих в анамнезе вульвовагинальный кандидоз.
    5. 5
      Глюкокортикоиды при длительном применении также способствуют росту грибковой флоры. Нельзя использовать их без назначения врача.
    6. 6
      Противогрибковые препараты нельзя применять без рекомендаций врача, как и в случае с антибиотиками, это приводит к развитию резистентности у грибков рода Candida.
    7. 7
      CDC не рекомендует лечение полового партнера при молочнице у женщин.
    8. 8
      Рекомендуется посещать гинеколога не реже раза в год при отсутствии жалоб, по потребности при наличии каких-либо симптомов со стороны половой и мочевыделительной систем.

    Информация, представленная в статье, предназначена для ознакомления с современными тенденциями в медицине и не может заменить очной консультации специалиста. Ее нельзя использовать для самолечения!

Причины появления вагиноза, вагинита и молочницы

Причин, по которым развивается это заболевание много. А эффективное лечение будет направлено на устранение этих причин.

Ранней стадией бактериального кандидоза, называют именно вагиноз. Он возникает, потому что уровень полезных бактерий во влагалище резко падает, что приводит к ухудшению естественной микрофлоры. А она в свою очередь, должна защищать и укреплять иммунитет именно в этом месте.

Необходимо сказать, что вагиноз появляется только в том случае, если иммунитет женщины по каким-то причинам снижается. Этот недуг следует считать воспалительным заболеванием.

Если женщина обнаружит у себя симптомы вагинита, то развитие кандидоза можно предупредить. Потому что на ранних стадиях лечение проходит быстро.

Причины, по которым может проявиться вагиноз:

  • Сбои в функционировании эндокринной системы.
  • Применение лекарственных средств (гормональных или антибиотиков).
  • Инфекционные болезни.
  • Частое спринцевание.
  • Снижение иммунитета.
  • Несбалансированное питание.

Главным отличием молочницы от вагинита, является то, что она передается во время полового акта от зараженного партнера к здоровому, а он нет.

Все три заболевания объединяет то, что спровоцировать развитие инфекции может не только незащищённый половой акт). Также часто болезнь связана с изменением гормонального фона, падением иммунитета и др. причинами.

Суть процесса такова: каждая женщина, достигшая половозрелого возраста, имеет уникальный состав микрофлоры. Он непостоянен – биофлору формируют различные факторы, в том числе овуляция, ОРВИ, стресс, приём гормональных контрацептивов, ношение облегающих брюк из плотной ткани и пр.

Все эти процессы вызывают изменение условий, необходимых для жизнедеятельности тех или иных бактерий. Например, при ношении синтетических трусиков, прекращается доступ воздуха к половым органам, а температура воздуха и влажность увеличиваются.

В микрофлоре здоровой женщины преобладают полезные молочнокислые бактерии (лакто-, бифидобактерии). Когда количественный и качественный состав микрофлоры сдвигается, полезные бактерии уступают место болезнетворным анаэробным (способным жить при отсутствии кислорода) и факультативно-анаэробным (на которые кислород не оказывает разрушительного воздействия).

Пробиотики при молочнице - способ правильного применения

Кольпит (вагинит) чаще всего возникает на фоне заражения ЗППП. Это его отличает от вагиноза и молочницы. Кандидоз (молочница) возникает и без вступления в сексуальные отношения. Его вполне можно подцепить в бассейне или бане, если сесть на скамью, не подстелив полотенце.

Молочница проявляет себя при ношении неопреновых шорт во время занятий фитнесом, облегающих брюк из плотной ткани, занятиях спортом в непредназначенной для этого одежды. Это заболевание обостряется в подростковом возрасте, когда происходят бурные гормональные изменения. Редко когда кандидоз передаётся непосредственно половым путём.

Рецепты народной медицины

Терапию этого заболевания можно провести не только с помощью лекарственных препаратов, но и рецептов народной медицины.

К примеру, хорошо помогают чеснок и морковь. Для приготовления необходимо мелко натереть две морковки и выжать весь сок. Затем, нарежьте средний капустный кочан, положите в кастрюлю, налейте туда два стакана воды и варите в течение четверти часа.

По истечению этого времени, вылейте туда сок и выдавите десять зубчиков чеснока. Проварите еще минуту и выключите огонь. После остывания, процедите. Принимать средство необходимо два раза в день по сто грамм, желательно перед приемом пищи.

Есть еще один действенный рецепт. Положите в кастрюлю две столовые ложки высушенной рябины, налейте туда четыреста миллилитров кипятка и варите на маленьком огне четверть часа. Затем выключите огонь, добавьте мед, грамм тридцать и оставьте на четыре часа.

Самые распространённые инфекционные заболевания влагалища – бактериальный вагиноз, кольпит и кандидоз (молочница). Все они вызваны активностью патогенных микроорганизмов, но механизм возникновения каждого заболевания и особенности протекания различны.

Первичный прием гинеколога – 1000 руб. Консультация врача по результатам анализов или УЗИ – 500 руб.

Что такое вагиноз, вагинит (кольпит) и молочница

Это невоспалительное заболевание, которое выражается в изменении состава микрофлоры влагалища, вследствие чего уменьшается количество полезных молочнокислых бактерий и увеличивается удельный вес патогенной и условно-патогенной флоры. Клетки лейкоцитов при вагинозе отсутствуют, потому что воспаления не происходит.

Вагинит (кольпит)
– это воспаление слизистых стенок влагалища, вызванное изменением соотношения полезной и болезнетворной микрофлоры в пользу патогенных бактерий.

Признаки бактериального вагинита проявляются ярко не всегда, а вот гинеколог во время осмотра увидит, что слизистая влагалища красная с локальными кровоизлияниями.

Это инфекционное воспалительное заболевание, вызванное деятельностью дрожжеподобного грибка Candida. Споры этого грибка присутствуют в составе нормальной микрофлоры здорового человека, но при ослаблении иммунитета в большом количестве начинает развиваться патогенный штамм.

Симптомы и виды

Симптомы

вагиноз

вагинит

молочница

Зуд и жжение в области половых органов

Выделения

Имеют неприятный “рыбный” запах

Могут быть как гнойные выделения, так и сухость влагалища

Белые творожистые выделения

Покраснение и отёк тканей

нет

есть

есть

Наличие болезнетворных бактерий

есть

есть

есть

Воспалительный процесс

нет

есть

есть

Урогенитальный кандидоз является не только неприятным, но еще и довольно коварным недугом. В целом, молочница может появиться на любой части тела, причем это не зависит от пола и возраста. Симптомы болезни будут зависеть от места локализации патологических процессов, а также от индивидуальных особенностей организма каждого человека.

Виды молочницы довольно разнообразны. В зависимости от того, где проявляется недуг, выделяют следующие разновидности:

  • урогенитальный кандидоз;
  • болезнь ротовой полости;
  • заболевание кожных покровов и околоногтевой области.

Кроме того, выделяют еще врожденную форму.

Урогенитальный кандидоз проявляется на органах мочевыделительной и половой систем, причем как у женщин, так и у мужчин. У женщин обычно могут пострадать вульва, матка и соски. У мужчин заболевание провоцирует уретрит, баланит, баланопостит. В более редких случаях развивается простатит грибковой природы.

Висцеральная форма – это другими словами системный кандидоз. Особенность этого типа заболевания заключается в том, что поражены не только поверхностные прослойки органов, но и сами различные внутренние органы и системы.

К примеру, дрожжевые грибки неблагоприятно влияют не только на органы мочевыводящей и половой системы, но и на пищеварительный тракт, дыхательную систему. Генерализованный кандидоз требует более тщательного подхода к терапии.

Пробиотики при молочнице - способ правильного применения

может привести к стоматиту, глосситу или хейлиту. Такая форма недуга чаще всего проявляется в детском возрасте. Но грибок может поразить кожные покровы на любой части тела. Чаще всего это ладони и ступни, особенно кожа вокруг ногтей.

Выделяют несколько форм заболевания. Во-первых, кандидоносительство не является отдельным недугом, так что и специальная терапия не понадобится. Острая форма кандидоза отличается быстрым развитием и ярко выраженными симптомами.

молочница рецидивирующая или персистирующая. Первый тип проявляется как резкая вспышка. К примеру, это происходит после менструации или родов. Вторая разновидность характеризуется вялым течением. Полностью излечить такой недуг не получится.

Отдельная форма – глубокий кандидоз. Она считается самой тяжелой по течению недуга. При таком заболевании требуется комплексная терапия. Глубокая форма кандидоза может иметь различные признаки в зависимости от того, какой орган или система поражены.

Особенности вагиноза и его отличие от вагинита и молочницы

Вагиноз встречается у молодых и неопытных девушек, которые только вступили в сексуальные отношения. Причин для этого несколько: может возникнуть аллергия на латекс, влагалище может быть травмировано во время полового акта, потому что из-за чувства страха и новизны вырабатывает недостаточно смазки и т.д. Встречается вагиноз и тех, кто ещё не вступал в половые отношения.

Отличие вагиноза от молочницы и вагинита в том, что при вагинозе не воспаляются влагалищные стенки. В остальном пути заражения у вагинита, вагиноза и молочницы примерно одинаковые:

  • Агрессивная гигиена едкими средствами – мылом, растворами (бактерии кишечника переносятся от ануса во влагалище, при спринцевании вымывается полезная микрофлора).
  • Отсутствие нормальной гигиены (бактерии скапливаются в вульве, вызывая воспаление).
  • Неконтролируемый приём антибиотиков (антибиотики унничтожают все без разбора, в том числе и полезную флору, меняют состав микрофлоры).
  • Гормональные сбои. Низкий уровень одного из гормонов негативно влияет на структуру слизистой – она истончается, ослабевают её защитные функции. Вагиноз у беременных по этой причине наблюдается очень часто.
  • Частая смена половых партнёров, незащищённый секс – это обмен микрофлорой, причём не всегда
    благоприятной.
  • Диарея и понос – 1/2 пациенток с вагинозом страдает расстройством желудка.
  • Местная аллергия – иногда изменение бактериального фона происходит как реакция на тампон, прокладку, синтетическое бельё.
  • Использование
    или внутриматочной спирали с самостоятельным подбором. Гормоны должны выписываться на основании результатов
    .
  • Воспаление мочеполовой системы – молочница – спутница
    , вагиноз – цистита.
  • Сахарный диабет (при диабете нарушается выработка гликогена, которым питаются молочнокислые
    бактерии)
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector