В какие дни сдавать эстрадиол женщине

Норма эстрогенов

Эстрадиол при беременности имеет особое значение. Его количество с развитием плода постоянно растет, так как плацента производит его в больших количествах. Чтобы беременность протекала нормально, обменные процессы в тканях матки и костях эмбриона были в норме, необходимо большое количество эстрадиола, но когда сдавать этот анализ может предложить врач?

Нормами эстрадиола у беременных считаются:

  • 1 триместр – 210-6300;
  • 2 триместр – 800-19000;
  • 3 триместр – 11800-37000.

Норма эстрадиола у беременных

Правильная расшифровка анализа позволяет вовремя диагностировать развитие серьезных патологий в организме женщины. Крайне важно, чтобы врач, который проводит исследование и расшифровку результатов, знал, на какой день менструального цикла был сдан анализ, нет ли у пациента заболеваний репродуктивной системы или беременности.

Если уровень эстрадиола снижен в разы, то это может указывать на развитие таких заболеваний:

  • Хромосомная болезнь, связанная с аномалиями физического развития, половым инфантилизмом.
  • Гипопитуитаризм. Такая патология свидетельствует о приближающейся атрофии надпочечников, нарушений в работе щитовидной и половой желез.
  • Гипогондизм. Это аномалия врожденных дефектов яичников.
  • Изнурительные голодания, которые стали причиной анорексии.
  • Патология или онкологические образования в яичниках, поджелудочной железе, коре надпочечников.
  • Частые экстремальные развлечения.
  • Период постменопаузы.

Высокий уровень гормона – это:

  • Раннее половое созревание.
  • Цирроз печения.
  • Чрезмерное употребление медицинских препаратов.

В какие дни сдавать эстрадиол женщине

При определённых проблемах с зачатием, вынашиванием и просто при сбоях цикла женщинам назначаются анализы “на гормоны”.

При самостоятельной расшифровке результатов ЛГ и ФСГ женщины часто забывают (или не знают), что важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе (первых месячных) оно равно 1, после года менархе – от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы – от 1.5 до 2.

Гормоны стресса: пролактин, ЛГ, кортизол  – могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (поход в больницу и сдача крови из вены) стресса. Их нужно пересдать.

Надеюсь, эти весьма распространённые примеры убедят планировщиц более ответственно подходить к выбору врача при интерпретации результатов обследования.

Обычно, на 5-7 день цикла сдаются следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, 17-оксипрогестерон, ТТГ, свободный Т4.

Прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3-5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярном 28-30 дневном цикле – на 20-23 день).

Все гормоны сдают строго натощак, как и любые анализы крови.

Анализ на эстрадиол

Если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла. Анализ будет абсолютно неинформативным.

Тиреотропный гормон ТТГ – гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку – принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера.

Причины повышения нормы гормона ТТГ:

  • первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
  • опухоли, продуцирующие ТТГ

Причины снижения нормы гормона ТТГ:

  • первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
  • снижение функции гипофиза
  • лечение препаратами гормонов щитовидной железы

Тироксин – основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В какие дни сдавать эстрадиол женщине

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная – с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4.

Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови. Курение вызывает как занижение, так и завышение результатов исследования на тироксин. Наложение жгута при взятии крови с работой и без “работы рукой” вызывает увеличение Т4 и FT4.

Причины повышения уровня гормона Т4 общего:

  • гипертиреоз
  • ожирение
  • беременность

Причины понижения уровня гормона Т4 общего:

  • гипотиреоз
  • снижение функции гипофиза

Причины повышения Т4 свободного:

  • гипертиреоз
  • прием препаратов тироксина

Причины снижения Т4 свободного:

  • гипотиреоз
  • 3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

Гормон эстрадиол, норма у женщин по возрасту (таблица) отражает в зависимости от развития репродуктивных способностей женщины.

Возраст женщины Норма, пг/мл
До 2 лет Гормона в организме нет, в анализе его показатель – 0
2-3 года Уровень незначительно повышается, максимально до 22
4-6 лет 22
7-14 Во время полового созревания уровень гормона повышается до 30
14-16 лет 30-60
16-50 (менопауза) 58-480
Старше 55 (климакс) Ниже 85, может падать до 0

Нормы гормона во время беременности

Триместр беременности Норма, пг/мл
Первый (0-3 месяц) от 210 до 6300
Второй (4-6) от 800 до 19000
Третий (7-9) от 11800 до 37000
После родов от 23 до 139 (снижение в течение четырех суток после родов)

Нормы гормона во время менструального цикла

Период менструального цикла Норма, пг/мл
Менструация (1-8 день) от 68 от 1269
Овуляция (9-14 день) от 131 до 1655
Лютеиновая фаза (15-29 день) от 91 до 861

Сразу же после зачатия количество эстрадиола начинает расти, его уровень нормализуется только после того, как плацента полностью сформирована и может самостоятельно продуцировать гормоны.

Роль гормона при беременности:

  1. Способствует росту матки во время развития малыша.
  2. Улучшает кровообращения в области половых органов будущей матери.
  3. Укрепляет костные ткани, подготавливает их к повышенным нагрузкам.
  4. Улучшает выносливость беременной женщины.
  5. Положительно влияет на настроение будущей матери.
  6. Улучшает свёртываемость крови за счет снижения количества холестерина.

Повышенный уровень эстрадиола не является патологией при беременности. В некоторых случаях это может провоцировать отеки. Низкий эстрадиол – это опасное для беременности состояние. Если у женщины изначально недостаток этого гормона, возможность зачать ребенка практически минимальна.

В какие дни сдавать эстрадиол женщине

Низкий уровень гормона в начале беременности приводит к следующему:

  • из-за недостаточного развития плаценты происходит выкидыш;
  • плохое кровообращение и как результат – кислородное голодание эмбриона;
  • недостаточное питание ребенка.
ПОДРОБНОСТИ:   Любвеобильная женщина рассказ
Фаза цикла Эстрадиол
в пг/мл
Эстрон
в пг/мл
Эстриол
в нмоль/л
Фолликулярная 12,5-166,0 37,2-138,0
Овуляторная 85,8-498,0 59,9-229,0
Лютеиновая 43,8-211,0 49,8-114,0
Постменопауза до 54,7 14,1-103,0
Беременность
I триместр
215,0-4300,0 0,45-3,42
Беременность
II триместр
800,0-5760,0 8,0-30,0
Беременность
III триместр
1810,0-13900,0 5,0-42,0

Эстрадиол наиболее активный женский гормон, от него в большей степени зависит здоровье в целом и способность к деторождению. Эстрон присутствует у небеременных женщин и вместе с эстрадиолом оказывает влияние на менструальный цикл.

Эстриол в большом количестве появляется в организме только во время беременности и вместе с эстрадиолом контролирует правильное развитие будущего ребенка. Норма эстрогенов – показатель отличного физиологического состояния организма женщины.

Роль гормона при беременности

Этот гормон позволяет поддерживать в порядке не только физиологическое здоровье, но и психическое. Женщина с нормальный уровнем гормона всегда выглядит женственно, красиво, у нее приятный высокий голос, она имеет поднятую грудь, округлые бедра, тонкую талию.

Эстрадиол крайне важен для репродуктивной системы. Он позволяет подготовиться к деторождению матке, нормализует менструальный цикл, обеспечивает достаточное количество фолликулов в яичнике.

В женском организме эстрадиол е2 имеет несколько производных. Е1 появляется в период менопаузы в максимальном количестве, а Е3 – во время беременности.

Синтез эстрадиола

У женщины в репродуктивном возрасте выработку гормона стимулируют гонадотропины. Началом повышения уровня эстрадиола становится созревание фолликулы. К моменту выхода яйцеклетки для оплодотворения показатели гормона будут максимальными.

Если яйцеклетка вышла, то уровень эстрадиола начнет резко уменьшаться, и минимальные показатели всегда будут в момент менструации.

Если яйцеклетка была оплодотворена, то уровень эстрадиола начнет резко повышаться, цифры будут увеличены в десятки раз, поэтому для диагностики ранней беременности будет достаточно анализа крови на уровень этого гормона.

В каких случаях может быть рекомендовано сдачу анализа

Гинекологи могут предложить женщине или девушке сдать анализ крови на эстрадиол. Предпосылками к такому решению могут быть:

  • систематические нарушения менструального цикла;
  • полное отсутствие месячных – аменорея;
  • цикл менструации превышает 41 день (олигоменорея);
  • недостаточное или ускоренное половое созревание у подростков;
  • при диагнозе бесплодия;
  • в случае диагностирования опухоли яичника или поликистоза;
  • при маточных кровотечениях;
  • перед ЭКО;
  • при нарушениях выхода яйцеклетки для оплодотворения;
  • при заболеваниях костных тканей в организме;
  • при видимых признаках мужского типа в организме женщины.

Нормальный месячный цикл

В некоторых случаях рекомендуется сдавать анализ девочкам. В основном – это явные признаки анорексии. Для женщин старше 50 также может быть предложено исследование при заместительной гормонотерапии. Благодаря полученным анализам можно всегда оценить характер нарушений в организме женщины, подобрать правильное лечение, отследить индукцию овуляции и гиперстимуляцию яичников.

Сдавая анализы на гормоны, крайне важно правильно подготовиться. За день до процедуры запрещены физические нагрузки, занятия спортом. Стоит забыть об алкоголе, курении. Всегда сданный анализ будет иметь неточности, если накануне женщина подверглась психологическому и нервному расстройству.

Категорические запрещено за сутки до анализа принимать лекарственные препараты,  особенно гормональной терапии. Если невозможно сдавать эстрадиол без употребления медикаментозных препаратов накануне или утром, об этом должен знать лечащий врач. Кровь у женщин берется натощак.

В какие дни сдавать эстрадиол женщине

Крайне важно получить правильный результат на эстрадиол, а когда сдавать, в какой день цикла анализ – подскажет гинеколог, но существуют схемы, по которым можно рассчитать самостоятельно. Женщины в климаксе проходят исследование в любой день, в детородном возрасте – через неделю с начала цикла.

На какой день цикла сдавать кровь, если женщина находится в менопаузе? Здесь гинекологи предлагают проходить исследования в 2 этапа. 1–й – на 6 день менструального цикла, 2-й – через небольшой промежуток времени. Проходить обследование нужно в одной лаборатории, чтобы результат был объективным.

Расшифровка результатов должна обязательно учитывать возраст пациента, репродуктивный     и менструальный цикл. Только в таком случае можно увидеть есть ли отклонения от нормы.

  • для девочек до 11 лет нормой является 6,7-27 пг/мл;
  • женщинам в менопаузе – 20-57 пг/мл;
  • в зависимости, на какой день сдавать анализ, у молодой девушки или женщины результаты нормы могут быть следующими: фолликулярная – 12,5-350; овуляторная – 85,5-750; лютеиновая – 30-450.

Когда именно требуется сдать анализ крови на эстрадиол, должен решать лечащий гинеколог либо эндокринолог, который ведет пациента.

Однако чаще всего его требуется пройти тогда, когда есть необходимость определения точных его концентраций в крови.

Эстрадиол, норма у женщин по возрасту: таблица. Что за гормон, когда сдавать анализ, как повысить, понизить, при беременности

Это может потребоваться при необходимости узнать четкую грань первой и второй фазы менструального цикла, а также подтвердить либо опровергнуть поставленный ранее диагноз.

В зависимости от возраста женщины анализ на эстрадиол может выявить различные патологические процессы, в основном касающиеся репродуктивной системы.

Сдают кровь на гормоны эстрогеновой группы тогда, когда требуется мониторинг индукции овуляций.

В I триместре сдают кровь на гормоны для того, чтобы провести оценку работоспособности плаценты.

В пубертатном периоде сдают анализ на гормоны эстрогеновой группы при следующих патологических состояниях:

  • анорексии;
  • заторможенности полового созревания;
  • недостаточности функции яичников.

Эстрадиол, норма у женщин по возрасту: таблица. Что за гормон, когда сдавать анализ, как повысить, понизить, при беременности

У женщин в период климакса имеется необходимость пройти тест при следующих нарушениях:

  • маточные кровотечения;
  • опухоль надпочечников;
  • опухолевые процессы яичников;
  • гипофизарная недостаточность.

Общим показанием для того, чтобы сдать тест на гормоны первой фазы цикла вне зависимости от возрастной группы пациента является прохождение заместительной гормональной терапии и необходимость мониторинга ее эффективности.

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ – это гормон гипофиза, регулирующий работу половых желез. У мужчин выделяется постоянно равномерно, у женщин – циклически, повышаясь в первую фазу менструального цикла.

ФСГ способствует образованию и созреванию половых клеток: яйцеклеток и сперматозоидов. Яйцеклетка в яичнике растет в составе фолликула, состоящего из фолликулярных клеток. Эти клетки при росте фолликула, под влиянием ФСГ, синтезируют женские половые гормоны – эстрогены, которые, в свою очередь, подавляют выделение ФСГ (принцип отрицательной обратной связи).

У женщин уровень ФСГ в середине менструального цикла сопровождает овуляторный подъем ЛГ, в лютеиновой фазе происходит снижение ФСГ. В постменопазуальный период уровень ФСГ почти в 10 раз превышает уровень до менопаузы, во время беременности происходит резкое снижение ФСГ, почти до неопределяемых величин.

Физические нагрузки у одних людей приводят к увеличению, а у других к снижению ФСГ; голодание, ожирение, контакт со свинцом, хирургические вмешательства вызывают снижение ФСГ; курение, нарушение функции почек при уремии, воздействие рентгеновских лучей вызывают увеличение ФСГ в плазме.

Эстрадиол, норма у женщин по возрасту: таблица. Что за гормон, когда сдавать анализ, как повысить, понизить, при беременности

Причины повышения уровня гормона ФСГ:

  • недостаточность функции половых желез (генетическая, аутоиммунная, кастрация (хирургическая, лучевая), алкоголизм, орхит, менопауза – повышение ФСГ по принципу отрицательной обратной связи)
  • опухоль гипофиза

Причины понижения уровня гормона ФСГ:

  • гипофункция гипофиза или гипоталамуса
  • беременность

Лютеинизирующий гормон ЛГ

Лютеинизирующий гормон ЛГ – второй гормон гипофиза, отвечающий за деятельность половых желез. Стимулирует выработку половых гормонов: у женщин – прогестерона, у мужчин – тестостерона. У мужчин, как и ФСГ, выделяется постоянно на одном уровне, у женщин – циклически, увеличиваясь во время овуляции и во вторую фазу менструального цикла.

При обследовании женщин репродуктивного возраста необходимо учитывать тот факт, что у них уровень ЛГ в крови подвержен физиологическим колебаниям и напрямую связан со стадией менструального цикла: наибольшие величины ЛГ отмечаются в период овуляции (середина цикла), наименьшие в конце фолликулярной фазы.

Подготовка к анализу на ЛГ: Накануне взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, прием алкоголя, жирной пищи и психологические стрессы. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находиться в покое, сидя или лежа, натощак (вышеперечисленное относится и к другим гормонам).

ПОДРОБНОСТИ:   Антибиотики при молочнице у женщин

Эстрадиол, норма у женщин по возрасту: таблица. Что за гормон, когда сдавать анализ, как повысить, понизить, при беременности

Причины повышения уровня гормона ЛГ:

  • недостаточность функции половых желез
  • синдром поликистозных яичников (ЛГ/ФСГ=2,5)
  • опухоль гипофиза
  • стресс

Причины снижения уровня гормона ЛГ:

  • гипофункция гипофиза или гипоталамуса
  • генетические синдромы (синдром Кальмана)
  • нервная анорексия

Пролактин

Пролактин – это гормон гипофиза, необходимый для созревания молочной железы. Подавляет секрецию половых гормонов. В норме повышается во время сна, физической нагрузки, полового акта.

У женщин пролактин в сыворотке выше, чем у мужчин. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную. Во время беременности, начиная с 8-й недели, начинается повышение уровня пролактина, которое достигает максимальных цифр к концу III триместра.

После родов происходит его снижение и далее увеличение в период лактации. Пролактин подвержен суточным колебаниям, в утренние часы отклонение составляет 100%.Максимальные уровни пролактина у мужчин отмечаются в 5 ч утра, у женщин – между 1 ч и 5 ч. Во время сна пик между 5 и 7 ч, снижается после пробуждения и вставания.

Повышение пролактина возможно по следующим причинам:

  • беременность
  • синдром галактореи-аменореи
  • опухоль гипофиза
  • патология гипоталамуса
  • гипотиреоз
  • почечная недостаточность

Снижение пролактина обычно вызвано причинами:

  • гипофизарная недостаточность

Прогестерон

После овуляции – выхода яйцеклетки из фолликула – на его месте в яичнике образуется желтое тело – железа, секретирующая прогестерон – гормон беременности. Она существует и выделяет этот гормон в течение 12-16 недель беременности до того момента, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя функцию синтеза гормонов.

Если зачатия не наступает, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация. Прогестерон определяют для оценки овуляции и состоятельности желтого тела. При регулярном цикле уровень прогестерона определяют за неделю до менструации (в середине второй фазы), при измерении ректальной температуры – на 5-7 день ее подъема, при нерегулярном цикле – несколько раз.

Эстрадиол, норма у женщин по возрасту: таблица. Что за гормон, когда сдавать анализ, как повысить, понизить, при беременности

Кроме яичников, как все половые гормоны, прогестерон образуется в надпочечниках.

У женщин в норме концентрация прогестерона зависит от фазы менструального цикла и максимальна в середине лютеиновой фазы. В постменопаузе происходит снижение концентрации прогестерона до уровня концентрации у мужчин.

Причины повышения уровня прогестерона:

  • генетические особенности синтеза половых гормонов в надпочечниках (гиперплазия коры надпочечников)
  • киста желтого тела
  • беременность
  • пузырный занос

Причины понижения уровня прогестерона:

  • отсутствие овуляции
  • недостаточность желтого тела
  • угрожающий аборт

Тестостерон

Тестостерон – это мужской половой гормон. Образуется в половых железах и коре надпочечников. Как и женские половые гормоны, имеет рецепторы во многих системах и тканях организма. Отвечает за развитие вторичных половых признаков, психологическое сознание пола, поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, улучшает настроение.

Эстрадиол, норма у женщин по возрасту: таблица. Что за гормон, когда сдавать анализ, как повысить, понизить, при беременности

У женщин концентрация тестостерона связана с менструальным циклом. Так, максимальная концентрация определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

Также у тестостерона имеется суточный ритм секреции: минимум в 20.00, максимум – в 7.00.

У женщин прием алкоголя в менопаузе, как и сама менопауза, ожоги, диета с низким содержанием жиров, плохое питание вызывают снижение общего тестостерона. Курение может вызвать как увеличение общего и свободного тестостерона, так и снижение общего тестостерона.

Причины повышения уровня тестостерона:

  • преждевременное половое созревание (у мальчиков)
  • гиперплазия коры надпочечников
  • опухоли, продуцирующие половые гормоны

Причины пониженного тестостерона:

  • синдром Дауна
  • почечная, печеночная недостаточность
  • недостаточность развития половых желез

Повышение уровня, причины

После проведения искусственного оплодотворения отслеживать уровень этого гормона не нужно. После переноса эмбрионов в матку показатели эстрадиола могут колебаться в разные стороны, и судить о каких-либо патологиях в таком случае невозможно.

Некоторые врачи проводят анализ на 7 сутки после подсадки эмбрионов, чтобы сделать выводи об их дальнейшем развитии и возможной медикаментозной поддержке. Так как до сих пор нет универсальных схем и рецептов в ЭКО, то женщины сдают все анализы на гормоны в  любой период, когда их будет рекомендовать врач.

  1. Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В, Ордынский Москва 2010г С.127.
  2. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Гриф УМО по медицинскому образованию, Апресян С.В., Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  3. Инфекции в акушерстве и гинекологии. Макарова О.В., Алешкина В.А., Савченко Т.Н. Москва., Медпресс-информ, 2007, 462 с.
  4. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет. О.В.Макаров, Л.В.Ковальчук, Л.В.Ганковская, И.В.Бахарева, О.А.Ганковская. Москва, “ГЭОТАР-Медиа”, 2007 г.
  5. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии: диагностика и лечение. Пирлман М., Тинтиналли Дж. 2008 г. Издательство: Бином. Лаборатория знаний.
  6. Акушерство. Национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Айламазян Э.К., Радзинский В.Е., Кулаков В.И., Савельева Г.М. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  7. Внутриутробная инфекция: Ведение беременности, родов и послеродового периода. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А. 2008 г. Издательство: МЕДпресс.
alt

Акушер-гинеколог, к.м.н., ДонНМУ им. М. Горького. Автор многочисленных публикаций на 6 сайтах медицинской тематики.

Значительное повышение концентрации эстрадиола у женщин детородного возраста наблюдается в период овуляции и во время беременности, это нормальное явление. Приблизительно к 45 годам женские половые железы значительно уменьшают секрецию эстрадиола.

Лаборатория и анализы

группа врачей работают в лаборатории

Есть показания, при которых врач назначает анализ крови на эстрадиол, чтобы поставить или уточнить диагноз, скорректировать лечение:

  • у девочки подросткового возраста не наступают месячные и слабо выражены вторичные признаки принадлежности к полу;
  • при диагностированном бесплодии;
  • при нарушениях маточного цикла;
  • матка и яичники уменьшены;
  • новообразования в яичниках;
  • остеопороз.

Эстрадиол, норма у женщин по возрасту: таблица. Что за гормон, когда сдавать анализ, как повысить, понизить, при беременности

Кровь для определения уровня эстрадиола берут из вены. Анализ следует сдавать на тощий желудок (должно пройти минимум 8 часов с момента последнего употребления пищи). Накануне изучения исключаются стрессы, физические перегрузки, употребление алкоголя, нельзя проходить УЗИ, рентген.

Повышение эстрадиола Понижения эстрадиола
Раннее половое развитие Дисфункция половых желез
Гиперфункция щитовидной железы Истощение организма
Кровотечения в период менопаузы Голодание, вегетарианство, сыроедение
Цирроз печени При диагностированном синдроме
Шерешевского-Тернера
(генетическом отклонении у девочки)
Новообразования в яичниках

Количество гормона эстрона в организме у женщины большое, но он оказывает более слабое действие, чем эстрадиол. Тем не менее этот женский гормон не менее важен для поддержания нормального гормонального фона. Анализ для определения уровня эстрона назначают в следующих случаях:

  • любые нарушения цикла;
  • беременность не наступает, при этом женщина в течение полугода регулярно ведет активную половую жизнь и не использует контрацептивы;
  • при задержке полового развития;
  • подготовка к ЭКО.
Повышение эстрона Понижения эстрона
Множественные кисты яичников Менопауза
Дисфункция щитовидной железы Остеопороз
Ожирение Дисфункция яичников
Опухоли половых желез Бесплодие
Вязкая кровь и тромбообразование
Риск онкологии молочных желез, шейки матки
ПОДРОБНОСТИ:   Чем можно заразиться от орального секса? Меры профилактики

Забор крови из вены производится на тощий желудок (последнее употребление пищи за 8-14 часов до сдачи анализа), независимо от дня цикла.

В период беременности половые железы женщины, плацента, печень плода вырабатывают в большом количестве эстриол. В период вынашивания ребенка для женщины это самый важный гормон. На организм не беременной женщины эстриол оказывает очень слабое воздействие в силу мизерной концентрации. В некоторых случаях проверить уровень эстриола рекомендуется тем, кто планирует забеременеть:

  • будущим родителям 35 — 45 лет;
  • у родственников есть генетические (хромосомные) заболевания;
  • в семье уже есть дети с патологиями развития;
  • оба родителя или один из них подвергались облучению;
  • у женщины фиксировались факты невынашивания.

Обязательно назначают анализ на уровень эстриола во время беременности:

  • при риске естественного прерывания беременности;
  • при обнаружении патологий развития плода;
  • в первом триместре беременности плановое исследование для оценки состояния развития плаценты и будущего ребенка;
  • при беременности, превышающей сроки;
  • у плода предполагают хромосомные мутации;
  • обнаружены внутриутробные инфекционные заболевания;
  • отмечена гипофункция надпочечников и уменьшение их в размерах у плода;
  • при подозрении на дисфункцию плаценты.
Повышение эстриола Понижения эстриола
Крупный плод Угроза преждевременных родов
При заболеваниях печени Перенашивание плода
Беременность двойней, тройней и большим количеством плодов Риск выкидыша
Дисфункция плаценты
Анэнцефалия у будущего ребенка
Дисфункция надпочечников у плода
У плода хромосомная мутация
(синдром Дауна)
Во время беременности женщина принимала
антибиотики и другие лекарственные средства
Внутриутробная инфекция

Девочкам с выраженными признаками задержки полового развития, женщинам детородного возраста с нарушениями цикла, женщинам в возрасте после 40 лет, беременным необходимо сдавать кровь на эстрогены, чтобы корректировать физиологическое состояние и сохранить здоровье.

Существует большое количество причин снижения эстрадиола. К этому может привести не только заболевание, но и особенности жизни женщины.

  1. Использование гормональных препаратов в качестве контрацепции (это может как уменьшать, так и увеличивать концентрацию эстрадиола в крови).
  2. Проведение химиотерапии при лечении опухолей.
  3. Диеты. Для молодых женщин не рекомендуется полностью отказываться от продуктов животноводства и заниматься сыроедением.
  4. Злоупотребление алкогольными напитками.
  5. Курение.
  6. Угроза выкидыша или потеря ребенка.
  7. Работа, связанная с тяжелым физическим трудом.
  8. Занятия тяжелыми видами спорта.
  9. Воспалительные процессы в половых органах.
  10. Задержка в половом развитии.
  11. Гипофункция яичек у мужчин.
  12. Большое количество пролактина в крови.
  13. Нарушения работы гипофиза, которое сопровождается карликовостью.

Низкий эстерол может наблюдаться во время цикла, если фолликул не разрывается, а на его месте образовывается киста. После разрыва, как правило, уровень гормона резко возрастает. Поэтому врачи рекомендуют делать повторные анализы на протяжении всего менструального цикла.

Увеличивать количество эстрадиола в организме могут следующие патологии и заболевания:

  1. Тяжелые заболевания печени, в том числе цирроз.
  2. Заболевания и расстройства работы щитовидной железы.
  3. Воспалительные заболевания яичников, матки, надпочечников. В случаях инфекционных заболеваний женской половой системы возможны временные скачки гормона.
  4. Злокачественные опухоли.
  5. Опухоли яичек (у мужчин).
  6. Ожирение.
  7. Алкоголизм.

Сдача анализа

К повышенному уровню гормона не всегда приводит заболевание. Высокий эстрадиол наблюдается при употреблении препаратов для гормонального лечения, а также при нерациональном питании и злоупотреблении средствами народной терапии.

Кортизол

Кортизол – это гормон коры надпочечников. Определяется для оценки функции коры надпочечников. Реагирует на стресс, имеет суточный ритм секреции. Регулируется гормоном гипофиза АКТГ.

Суточный ритм секреции кортизола формируется приблизительно к 3-му году жизни и проявляется более высокими концентрациями гормона в дневные часы, а более низкими ночью. Максимальный уровень кортизола в плазме и моче определяется с 4 до 8 ч (пик с 4 до 6 ч), минимальный – с 21 до 3 ч.

Концентрация кортизола в сыворотке в 20 ч отличается от концентрации в 8 ч более чем на 50%. Во время беременности концентрация кортизола может повышаться с нарушением суточного ритма. В связи с этим исследования кортизола в случайных пробах могут быть малоинформативны.

Различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электрососудистая терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение хирургические операции, травмы, уремия вызывают увеличение кортизола в плазме.

Причины повышенного уровня кортизола:

  • болезнь Кушинга (избыток АКТГ)
  • опухоль надпочечников

Причины снижения уровня кортизола:

  • недостаточность коры надпочечников
  • адреногенитальный синдром (генетическое нарушение синтеза стероидных гормонов коры надпочечников)
  • недостаточность гипофиза

Дегидроэпиандростерон сульфат  ДГА-S (ДГЭА-С)

Лаборатория

ДГА-S (ДГЭА-С) – мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу ДГА-S:   Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается.

Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение – увеличение.

Причины повышения уровня ДГА-S:

  • надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Молочные железы

Причины пониженного уровня ДГА-S:

  • надпочечниковая недостаточность

17-кетостероиды (17-КС) в моче

17-кетостероиды – это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным.

Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче.

У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) – собираются в одну большую емкость.

Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО. Содержимое емкости перемешивается и отливается в маленькую баночку, как обычный анализ мочи. Уровень 17-КС будет пересчитан на общий суточный объем, указанный на бумажке.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector