Практическое акушерство в алгоритмах и задачах. 2002

Подкожная инъекция

Оснащение1. Грушевидный баллон или шприц Жанэ.2. Стерильная газоотводная трубка.3. Шпатель.4. Вазелин.5. Лекарственное средство 50 -100 мл (отвар ромашки).6. Перчатки.7. Туалетная бумага.8. Впитывающая пелёнка.9. Ширма.10. Лоток.11.

Подготовка к процедуре14. Сообщить пациенту необходимую информацию о процедуре и получить
его согласие на процедуру.15. Сделать пациенту очистительную клизму за 20–30 минут
до постановки лекарственной клизмы16. Поставить ширму.17. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.

Выполнение процедуры18. Подогреть лекарственное средство до 38°С на водяной бане,
проверить температуру водным термометром.19. Набрать в грушевидный баллон или в шприц Жанэ отвар ромашки.20. Помочь пациенту лечь на левый бок.

Ноги пациента должны быть согнуты
в коленях и слегка приведены к животу.21. Смазать газоотводную трубку вазелином и ввести ее в прямую
кишку на 15–20 см.22. Спустить воздух из грушевидного баллона или шприца Жанэ.23.

Присоединить к газоотводной трубке грушевидный баллон или шприц Жанэ
и медлен­но ввести лекарственное средство.24. Не разжимая грушевидного баллона отсоединить его или шприц Жанэ
от газоотводной трубки.25.

Извлечь газоотводную трубку и поместить её вместе с грушевидным
баллоном или шприцом Жанэ в лоток.26. В том случае, если пациент беспомощен, вытереть туалетной бумагой кожу
в области анального отверстия.27. Объяснить, что после манипуляции необходимо провести в постели
не менее 1 часа.

Завершение процедуры28. Убрать впитывающую пеленку, поместить в емкость для утилизации.29. Снять перчатки и поместить их в лоток для последующей
дезинфекции.30. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение.

Убрать
ширму.31. Поместить использованное оборудование в дезинфицирующий раствор.32. Вымыть и осушить руки.33. Через час спросить пациента, как он себя чувствует.34. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.

Оснащение1. Одноразовый шприц объемом от 5,0 до 10,0, дополнительная
стерильная игла.2. Флакон с бензилпенициллином натриевой соли по 500000 ЕД,
стерильная вода для инъ­екций.3. Лоток чистый и стерильный.4.

Стерильные шарики (ватные или марлевые) не менее 5 шт.5. Кожный антисептик.6. Перчатки.7. Стерильный пинцет.8. Нестерильный пинцет для вскрытия флакона.9. Емкости с дезраствором для обеззараживания использованного
оборудования

— шприц и иглы — герметичность, срок годности; — 
лекарственное средство — название, срок годности на флаконе и ампуле;
— упаковка с пинцетом — срок годности; — упа­ковка с мягким
материалом — срок годности.15.

Извлечь стерильный лоток из упаковки.16. Собрать одноразовый шприц, проверить проходимость иглы.17. Вскрыть не стерильным пинцетом алюминиевую крышку на флаконе
и надпилить ам­пулу с растворителем.18.

Приготовить ватные шарики, смочить их кожным антисептиком.19. Обработать крышку флакона ватным шариком, смоченным спиртом и ампулу
с раство­рителем, вскрыть ампулу.20. Набрать в шприц необходимое количество растворителя для разведения
антибиотика (в 1 мл растворенного антибиотика -200000 ЕД).21.

Проколоть пробку флакона иглой шприца с растворителем, | ввести
во флакон раство­ритель.22. Встряхивая флакон, добиться полного растворения порошка, набрать нужную
дозу в шприц.23. Сменить иглу, вытеснить воздух из шприца.24. Положить шприц в стерильный лоток.

Выполнение процедуры25. Определить место предполагаемой инъекции, пропальпировать его.26. Обработать место инъекции дважды салфеткой или ватным шариком с кожным
анти­септиком.27. Кожу в месте инъекции растянуть двумя пальцами или сделать
складку.28.

Взять шприц, ввести иглу в мышцу под углом 90 град, на две трети
длины, мизинцем придерживая канюлю.29. Отпустить кожную складку и пальцами этой руки потянуть поршень шприца
на себя.30. Надавить на поршень, медленно ввести лекарственный препарат.

Окончание процедуры31. Извлечь иглу, прижимая место инъекции салфеткой или ватным шариком
с кожным ан­тисептиком.32. Сделать лёгкий массаж, не отнимая салфетки или ватного шарика
от места инъекции (в зависимости от лекарственного средства)
и помочь встать.33.

Использованный материал, оборудование подвергнуть дезинфекции
с последующей утилизацией.34. Снять перчатки, сбросить в емкость с дезсредством.35. Вымыть и осушить руки.36. Спросить у пациента о его самочувствии после инъекции.37. Сделать запись о выполненной процедуре в медицинскую карту
пациента.

Оснащение1. Одноразовый шприц 1,0 мл, дополнительная стерильная игла.2. Лекарственное средство.3. Лоток чистый и стерильный.4. Стерильные шарики (ватные или марлевые) 3 шт.5. Кожный антисептик.6. Перчатки.7. Стерильный пинцет.8. Емкости с дезраствором для обеззараживания использованного
оборудования

ПОДРОБНОСТИ:   Самые распространенные гинекологические болезни у женщин

Подготовка к процедуре9. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве
и получить его со­гласие на инъекцию.10. Помочь пациенту занять удобное положение (сидя).11. Вымыть и осушить руки.12.

Надеть перчатки.13. Проверить: — шприц и иглы — герметичность, срок годности; — 
лекарственное средство — название, срок годности на упаковке
и ампуле; — упаковка с пинцетом — срок годности; — упаковка
с мягким материалом — срок годности.14.

Извлечь стерильный лоток из упаковки.15. Собрать одноразовый шприц, проверить проходимость иглы.16. Приготовить 3 ватных шариков, смочить 2 шарика кожным антисептиком, один
оста­вить сухой.17. Вскрыть ампулу с лекарственным средством.18.

Выполнение процедуры21. Определить место предполагаемой инъекции (средняя внутренняя часть
предплечья).22. Обработать место инъекции салфеткой или ватным шариком с кожным
антисептиком, затем сухим шариком.23.

Растянуть кожу в месте инъекции.24. Взять шприц, ввести иглу на срез иглы, указательным пальцем
придерживая канюлю.25. Надавить на поршень, медленно ввести лекарственный препарат рукой,
которой растя­гивали кожу.

Окончание процедуры26. Извлечь иглу не обрабатывая место инъекции.27. Использованный материал, оборудование подвергнуть дезинфекции
с последующей утилизацией.28. Снять перчатки, сбросить в емкость с дезсредством.29.

Оснащение1. Одноразовый шприц объемом 2,0, дополнительная стерильная игла.2. Лекарственное средство.3. Лоток чистый и стерильный.4. Стерильные шарики (ватные или марлевые) не менее 5 шт.5. Кожный антисептик.6. Перчатки.7. Стерильный пинцет.8. Емкости с дезраствором для обеззараживания использованного
оборудования

Подготовка к процедуре9. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве
и получить его со­гласие на инъекцию.10. Помочь пациенту занять удобное положение лёжа.11. Вымыть и осушить руки.12.

Надеть перчатки.13. Проверить: — шприц и иглы — герметичность, срок годности; — лекарственное
средство — название, срок годности на упаковке и ампуле; — упаковка
с пинцетом — срок годности; — упаковка с мягким материалом — срок
годности.14.

Извлечь стерильный лоток из упаковки.15. Собрать одноразовый шприц, проверить проходимость иглы.16. Приготовить ватные шарики, смочить их кожным антисептиком.17. Вскрыть ампулу с лекарственным средством.18.

Выполнение процедуры21. Определить место предполагаемой инъекции, пропальпировать его.22. Обработать место инъекции дважды салфеткой или ватным шариком с кожным
анти­септиком.23. Взять кожу в месте инъекции в складку.24.

Окончание процедуры26. Извлечь иглу, прижимая место инъекции салфеткой или ватным шариком
с кожным антисептиком.27. Использованный материал, оборудование подвергнуть дезинфекции
с последующей утилизацией.28.

Снять перчатки, сбросить в емкость с дезсредством.29. Вымыть и осушить руки.30. Спросить у пациента о его самочувствии после инъекции.31. Сделать запись о выполненной процедуре в медицинскую карту
пациента.

Оснащение1. Одноразовый шприц объемом от 2,0 до 5,0, дополнительная стерильная
игла.2. Лекарственное средство.3. Лоток чистый и стерильный.4. Стерильные шарики (ватные или марлевые) не менее 5 шт.5. Кожный антисептик.б. Перчатки.7. Стерильный пинцет.8. Емкости с дезраствором для обеззараживания использованного
оборудования

Подготовка к процедуре9. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве
и получить его со­гласие на инъекцию.10. Помочь пациенту занять удобное положение лёжа.11. Вымыть и осушить руки.12.

Надеть перчатки.13. Проверить: — шприц и иглы — герметичность, срок годности; — 
лекарственное средство — название, срок годности на упаковке
и ампуле; — упаковка с пинцетом — срок годности; — упаковка
с мягким материалом — срок годности.14.

Извлечь стерильный лоток из упаковки.15. Собрать одноразовый шприц, проверить проходимость иглы.16. Приготовить ватные шарики, смочить их кожным антисептиком.17. Вскрыть ампулу с лекарственным средством.18.

Выполнение процедуры21. Определить место предполагаемой инъекции, пропальпировать его.22. Обработать место инъекции дважды салфеткой или ватным шариком с кожным
анти­септиком.23. Кожу в месте инъекции растянуть двумя пальцами.24.

Взять шприц, ввести иглу в мышцу под углом 90 град, на две трети
длины, мизинцем придерживая канюлю.25. Потянуть поршень шприца на себя.26. Надавить на поршень, медленно ввести лекарственный препарат.

ПОДРОБНОСТИ:   Регулон – инструкция по применению противозачаточных таблеток, состав, побочные эффекты, аналоги и цена. Регулон: побочные эффекты и клинический исход

Применение грелки

Оснащение1. Грелка.2. Пелёнка или полотенце.3. Кувшин с водой Т — 60- 65°«С.4. Термометр (водный).

Подготовка к процедуре5. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие
на процедуру.6. Вымыть и осушить руки.7. Налить горячую (Т — 60–65°С) воду в грелку, слегка сжать её
у горловины, выпустив воз­дух, и закрыть её пробкой.8.

Выполнение процедуры9. Положить грелку на нужную область тела на 20 минут.

Окончание процедуры11. Осмотреть кожу пациента, в области соприкосновения с грелкой.12. Вылить воду. Обработать грелку ветошью обильно смоченной дезинфицирующим
раствором бактерицидного действия дважды с интервалом 15 минут.13.

Уход за наружными половыми органами и промежностью женщины

Оснащение1. Кувшин с теплой (35–37°С) водой.2. Впитывающая пеленка.3. Почкообразный лоток.4. Судно.5. Мягкий материал.6. Корцанг.7. Емкость для сброса использованного материала.8. Ширма.9. Перчатки.

Подготовка к процедуре10. Объяснить пациентке цель и ход исследования.11. Получить согласие пациентки на выполнение манипуляции.12. Подготовить необходимое оснащение. Налить в кувшин теплой воды.
Положить в ло­ток ватные тампоны (салфетки), корнцанг.13. Отгородить пациентку ширмой (при необходимости).14. Вымыть и осушить руки.15. Надеть перчатки.

Выполнение процедуры16. Опустить изголовье кровати. Повернуть пациентку набок. Постелить
впитывающую пеленку под пациентку.17. Поставить судно в непосредственной близости от ягодиц пациентки.
Повернуть ее на спину так, чтобы промежность оказалась над отверстием
судна.18.

Помочь занять оптимально удобное положение для проведения процедуры
(положение Фаулера, ноги слегка согнуты в коленях и разведены).19. Встать справа от пациентки (если медсестра правша). Поместить
в непосредственной близости от себя лоток с тампонами или
салфетками.

а) одним тампоном — лобок; б) вторым — паховую область справа
и слева в) далее правую и левую половые (большие) губы в) область
анального от­верстия, межъягодичную складку Использованные тампоны сбрасывать
в судно.21.

Осушить промокательными движениями с помощью сухих салфеток лобок,
паховые складки, гениталии и область анального отверстия пациентки
в той же последовательно­сти и в том же направлении,
что при подмывании, меняя салфетки после каждого этапа.22.

Повернуть пациентку набок. Убрать судно, клеенку и пеленку. Вернуть
пациентку в ис­ходное положение, на спину. Поместить клеенку
и пеленку в емкость для утилизации.23. Помочь пациентке занять удобное положение. Укрыть ее. Убедиться, что она
чувствует себя комфортно. Убрать ширму.

Окончание процедуры24. Опорожнить судно от содержимого и поместить его в емкость
с дезинфектантом.25. Снять перчатки и положить их в лоток для использованных
материалов с последующей дезинфекцией и утилизацией.26.

Оснащение1. Стерильный катетер Фолея.2. Перчатки стерильные.3. Перчатки чистые — 2 пары.4. Стерильные салфетки средние — 5−6 шт.5. Стерильные салфетки большие — 2 шт.6. Кувшин с тёплой водой (30–35°С).7. Судно.8.

Флакон со стерильным глицерином 5 мл.9. Стерильный шприц 20 мл — 1−2 шт.10. 10−30 мл физиологического раствора или стерильной воды
в зависимости от размера катетера.11. Антисептический раствор.12. Лотки (чистый и стерильный).13. Мочеприёмник.14.

Подготовка к процедуре20. Уточнить у пациентки понимание цели и хода предстоящей процедуры
и получить её согласие.21. Отгородить пациентку ширмой (если процедура выполняется в палате).22. Постелить под таз пациентки впитывающую пелёнку (или клеёнку
и пелёнку).23.

Помочь пациентке занять необходимое для процедуры положение: лёжа
на спине с раз­ведёнными ногами, согнутыми в коленных
суставах.24. Вымыть и осушить руки. Надеть чистые перчатки.25. Провести гигиеническую обработку наружных половых органов, уретры,
промежно­сти.

Снять перчатки и поместить их в ёмкость
с дезинфицирующим раствором.26. Вымыть и осушить руки.27. В лоток положит стерильные салфетки большие и средние
с помощью пинцета). Смо­чить средние салфетки антисептическим
раствором.28.

Надеть перчатки.29. Лоток оставить между ног. Развести в стороны левой рукой (если
вы правша) малые половые губы.30. Обработать вход в уретру салфеткой, смоченной в антисептическом
растворе (держать её правой рукой).31.

ПОДРОБНОСТИ:   Научный центр акушерства и гинекологии им. Кулакова на Опарина 4

Обложить стерильной салфеткой вход во влагалище и анус.32. Снять перчатки и поместить их в ёмкость для использованного
материала.33. Обработать руки антисептиком.34. Открыть шприц и наполнить его стерильным физиологическим раствором или
водой 10 — 30 мл.35.

Выполнение процедуры38. Взять катетер на расстоянии
5–6 см, от бокового отверстия и удержать его у начала 1
и 2 пальцами, наружный конец 4 и 5 пальцами.39. Смазать катетер глицерином.40. Ввести катетер в отверстие уретры на 10 см или
до появления мочи (мочу направить в чистый лоток).41.

Завершение процедуры43. Соединить катетер с ёмкостью для сбора мочи (мочеприёмником).44. Прикрепить мочеприемник пластырем к бедру или к краю кровати.45. Убедиться, что трубки соединяющие катетер и ёмкость не имеют
перегибов.46.

Убрать непромокаемую пелёнку (клеёнку и пелёнку).47. Помочь пациентке удобно лечь и убрать ширму.48. Использованный материал поместить в контейнер с дез.
Раствором.49. Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор.50. Вымыть и осушить руки.51. Сделать запись о проделанной процедуре.

Оснащение1. Стерильный катетер Фолея.2. Перчатки стерильные.3. Перчатки чистые 2 пары.4. Стерильные салфетки средние — 5−6 шт.5. Стерильные салфетки большие — 2 шт.б. Кувшин с тёплой водой (30 — 35°С).7. Судно.8.

Флакон со стерильным глицерином 5 мл.9. Стерильный шприц 20 мл — 1−2 шт.10. 10 — 30 мл физиологического раствора или стерильной воды
в зависимости от размера катетера.11. Антисептический раствор.12.

Подготовка к процедуре19. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры и получить
его согласие.20. Оградить пациента ширмой.21. Постелить под таз пациента впитывающую пелёнку (или клеёнку
и пелёнку).22.

Помочь пациенту занять необходимое положение: лёжа на спине
с разведёнными нога­ми, согнутыми в коленных суставах.23. Вымыть и осушить руки. Надеть чистые перчатки.24. Провести гигиеническую обработку наружных половых органов.

Снять
перчатки.25. Обработать руки антисептиком.26. В лоток положит стерильные салфетки большие и средние
с помощью пинцета). Смо­чить средние салфетки антисептическим
раствором.27. Надеть перчатки.28.

Обработать головку полового члена салфеткой, смоченной
в антисептическом растворе (держать её правой рукой).29. Обернуть половой член стерильными салфетками (большими)30. Снять перчатки и поместить их в ёмкость с дез.
раствором.31.

Обработать руки антисептиком.32. Поставить чистый лоток между ногами.33. Открыть шприц и наполнить его стерильным физиологическим раствором или
водой 10 — 30 мл.34. Открыть флакон с глицерином.35. Открыть упаковку катетера, выложить стерильный катетер в лоток.36. Надеть стерильные перчатки.

Выполнение процедуры37. Взять катетер на расстоянии
5–6 см, от бокового отверстия и удержать его у начала 1
и 2 пальцами, наружный конец 4 и 5 пальцами.38. Смазать катетер глицерином.39. Ввести катетер в уретру и постепенно, перехватывая катетер,
продвигать его глубже в уретру, а половой член «подтянуть» кверху,
как бы натягивая его на катетер, прилагая не­большое равномерное
усилие, пока не появится моча (мочу направить в лоток).40.

Завершение процедуры42. Соединить катетер с ёмкостью
для сбора мочи (мочеприёмником).43. Прикрепить мочеприемник к бедру или к краю кровати.44. Убедиться, что трубки соединяющие катетер и ёмкость не имеют
перегибов.45.

Убрать непромокаемую пелёнку (клеёнку и пелёнку).46. Помочь пациенту удобно лечь и убрать ширму.47. Использованный материал поместить в контейнер с дез.
Раствором.48. Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор.49. Вымыть и осушить руки.50. Сделать запись о проделанной процедуре.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector