Кровотечение после удаления полипа цервикального канала

Надо ли удалять полип цервикального канала, и каким методом?

Чтобы купировать полип хирургическим путем, существует несколько методов. Но излюбленным и эффективным методом удаления полипа является гистероскопия. Обычно данный метод комбинируют с кюретажем. После окончания оперативного удаления данный материал отправляют в лабораторию для диагностического гистологического изучения.

Также другие методики способны удалять полип: выскабливание, диатермокоагуляция, обычная полипэктомия или криодеструкция. Но они являются, по отзывам врачей менее эффективными, чем гистероскопия. Но любой врач выбирает методику по различным возрастным или клиническим данным пациентки.

Также клинические проявления диктуют дальнейшее лечение. Как только удалили полип, то назначается лечение консервативного характера. То есть определенные препараты гормонов способны полностью восстановить женщину. В некоторых редких случаях приходится удалять вместе с полипом и всю матку. Это проводят, когда женщина относится к группе риска (разрастание полипа, малигнизация, метастазы). Плохо, когда выявлен злокачественный полип в матке – необходимо удалять матку. Большой полип цервикального канала нужно купировать в быстрые сроки.

Возможные осложнения после удаления полипов

После удаления из цервикального канала новообразования в виде полипа ложе нароста прижигают лазером с целью предотвращения рецидивирующего разрастания и остановки кровотечения из раны. Изъятый материал немедленно отправляют на гистологический анализ, результаты которого появляются через 2 недели.

Стационарного наблюдения после операции не предусмотрено, пациентка возвращается домой в день процедуры. С этого момента восстановление здоровья напрямую зависит от самой женщины.

В первые дни после удаления полипа из цервикального канала наблюдаются небольшое кровотечение и увеличение слизистых выделений. Это объяснимо: слизь обладает обеззараживающими свойствами, предотвращает развитие инфекции в случае ее проникновения. Это своего рода защитная реакция организма.

Фото: нужно ли удалять полип цервикального канала

Кровь при современных методах удаления полипа выделяется в незначительном количестве. Обычно шеечный секрет в первые дни представляет собой сукровицу, смесь слизи и крови. Интенсивность кровянистых выделений изменяется от мажущих к смешанным, а потом постепенно сходит на нет.

Кровит при неосложненном течении послеоперационного периода в норме не более недели. Слизистые выделения также постепенно приходят к привычному объему. Это показатель правильного заживления раны после удаления полипа из шейки матки.

В редких случаях на фоне плановой реабилитации возникают осложнения послеоперационного периода.

Чаще всего они появляются при недостаточной подготовке к операции: если перед удалением полипа не были приняты профилактические меры – лечение острых заболеваний не только в малом тазу, но и во всем теле.

С током крови патогенный фактор при определенных условиях может быть перенесен в очаг заживления. Это вызывает резкое ухудшение процесса реабилитации, создает очаг воспаления в прооперированной области.

Поэтому операцию по удалению полипа шейки матки рекомендуется проводить не в срочном, а в плановом порядке, после серьезной подготовки. Это возможно лишь при ответственном отношении пациентки к своему здоровью: регулярные осмотры гинеколога поддерживают женское здоровье на должном уровне.

Настороженность должны вызвать следующие явления:

  • увеличение количества слизистых и/или кровянистых выделений;
  • неприятный запах выделений;
  • появление или усиление болей внизу живота, чаще всего тянущих;
  • повышение температуры до субфебрильного уровня;
  • резкое прекращение всяких выделений;
  • общее ухудшение самочувствия.

В норме ничего этого быть не должно. При появлении хотя бы одного из этих признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В начальной стадии воспаления гораздо проще справиться с ситуацией, чем в запущенном случае.

В отдаленный период времени после операции удаления полипа цервикального канала кровить может по многим причинам, в том числе и не связанным с перенесенным хирургическим вмешательством. В любом случае неожиданное кровотечение любой интенсивности, с болями или без, должно стать поводом для визита в женскую консультацию.

Если удален полип цервикального канала, что делать? После того, как провели оперативное удаление полипа, могут появляться некоторые негативные процессы. Это не зависит от метода удаления, а от организма женщины. Такими побочными последствиями являются:

  • Риск возникновения бесплодия.
  • Некоторые неприятные ощущения после интимной близости и полового акта с партнером.
  • Выделения кровянистого характера, которые можно купировать только медикаментозно.
  • Повторное появление полипа, после ранее проведенной операции.
  • Неполное удаление полипа, чаще всего ошибка врача. Остатки полипа могут разрастаться и превращаться в раковую опухоль.
  • Перфорация в полости матки (очень редко).
  • Спаечная болезнь, которая чаще всего диагностируется после кюретажа. Лучше всего купировать спайки лазером.
  • Задержки менструаций, вплоть до нескольких месяцев.
  • Также может наблюдаться повышение температуры, боль в других отделах промежности. Появление инфекции в системе мочевыделения.
ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли беременеть после приема антибиотиков

Следует отметить, что осложнения и вышесказанные клинические проявления возникают у женщины далеко не всегда.

Операция по удалению полипов в цервикальном канале проходит под местной анестезией либо общим наркозом, в зависимости от сложности вмешательства. При этом никаких разрезов не делается: все манипуляции осуществляются через влагалище, а пациентка размещается на гинекологическом кресле.

Для лучшей визуализации операционного поля и свободного доступа к нему во влагалище вводится гистероскоп, на конце которого есть камера и источник света. Это позволяет контролировать ход вмешательства.

На сегодняшний день насчитывается 5 способов удаления полипов цервикального канала. Выбор метода зависит от диагноза пациентки, а также от возможностей клиники, в которой проводится операция.

Врач захватывает новообразование специальным инструментом, выкручивает его до тех пор, пока ножка не истончает и не позволит полипу легко отделиться. Затем этот участок выскабливается кюреткой – медицинской ложкой.

Лазерная коагуляция

Фото: рецидив полипа цервикального канала

Ножка полипа сначала срезается лазерным лучом, а затем им же выжигаются остаточные ткани. Эта методика быстрее и безопаснее предыдущей, потому что выскабливание сильно травмирует слизистую. А мощность лазерного луча можно настроить так, чтобы уничтожить только поверхностные пораженные ткани.

Криодеструкция

Ножка полипа замораживается жидким азотом, благодаря чему процесс отделения происходит легко и бескровно. Ложе выскабливать не приходится, потому что замороженные ткани не способны развиваться. Постепенно они отмирают и отпадают.

Диатермоэксцизия

На ножку полипа надевается петля, по которой пускают электрический ток. Новообразование отделяется, ложе автоматически прижигается. Методика похожа на лазерную, но иногда можно использовать только диатермоэксцизию: например, при дисплазии стенок матки или при деформации шейки.

На ножку также надевается петля, но по ней пускают уже не ток, а радиочастотные волны. Полип отрывается, а сосуды моментально запаиваются. Этот метод преимущественен по сравнению со всеми остальными.

Несмотря на то, что операция проводится через влагалище, не подразумевая разрезов в брюшной полости, женщине предстоит длительная реабилитация. Начинается она с постельного режима в больничной палате.

Из послеоперационных симптомов первую неделю женщина будет чувствовать тянущие боли. Также ее могут беспокоить обильные выделения с примесями крови. В этот период (и еще, минимум, 3-4 месяца) нужно пользоваться только прокладками, а ни в коем случае не тампонами.

После выписки из больницы пациентке следует еще неделю-другую «отлежаться» дома, особенно, если у нее тяжелая работа. Ведь ближайший месяц ей нельзя поднимать тяжести, наклоняться, резко приседать. О половых отношениях придется забыть на 2 месяца, пока внутренние ранки окончательно не затянутся. Бани, сауны, бассейн – это тоже временно под запретом.

ПОДРОБНОСТИ:   Бифидумбактерин с антибиотиками как принимать взрослым

Самым неприятным последствием операции по ликвидации полипоза в цервикальном канале является рецидив. Это означает, что пациентке придется заново переживать симптомы, а потом хирургическое вмешательство и восстановительный период.

Но даже если рецидив женщине не грозит, она может столкнуться и с другими осложнениями после удаления полипов.

  • Рубцы и спайки. Они образуются из-за замещения эпителиальной ткани соединительной. Это провоцирует сужение цервикального канала и может привести к бесплодию.
  • Присоединение инфекции. К этому приводит снижение иммунитета после операции, а также несоблюдение пациенткой рекомендаций во время реабилитационного периода. Прием ванны, ранний половой акт, использование тампонов – все это может привести к инфицированию незаживших ранок в цервикальном канале.
  • Перерождение в злокачественное образование. Это почти тот же рецидив, ведь раковые клетки получаются из не полностью удаленных ножек полипа.
  • Отек, аллергия на препараты. Отекать могут как половые органы, так и части тела, не относящиеся к мочеполовой системе. Все зависит от того, является ли пациентка аллергиком.
  • Кровотечения в матке. Опасность этого осложнения в том, что женщина этих выделений не видит, т.к. они остаются внутри матки из-за ее спазма и невозможности открытия. Кровь начинает загнивать и провоцирует сильнейшую интоксикацию. Лечение проводится спазмолитиками и при необходимости антибиотиками.

Гинекологические операции всегда сопряжены с риском для общего здоровья женщины и для ее мочеполовой системы. Поэтому следует регулярно посещать гинеколога и вовремя лечить все заболевания, в т.ч. по эндокринологии.

Ограничения и образ жизни

В первые дни после удаления полипа следует контролировать состояние здоровья, внимательно следить за общим самочувствием.

Запреты относятся к раннему послеоперационному периоду, чтобы не допустить снижения сопротивляемости организма и осложнений:

  • сексуальная активность прекращается, по меньшей мере, на месяц – как минимум на 1 полный менструальный цикл;
  • исключаются тяжелые физические нагрузки – чрезмерные усилия могут спровоцировать прилив крови к органам таза и/или подъем артериального давления – и то, и другое способно вызывать кровотечение из раны после удаления полипа;
  • не рекомендуется и строгий покой – процедура удаления полипа не требует постельного режима, более того, резкое ограничение активности снижает тонус организма, увеличивает период выздоровления;
  • не допускаются тепловые процедуры – баня, сауна, солнечные ванны, грелки на живот и ноги;
  • водные процедуры резко ограничены – можно принимать душ и подмываться, но купаться в ванне и плавать не разрешается во избежание заноса инфекции.

Показания к проведению операции

Обнаружить полипы в цервикальном канале можно путем визуального осмотра при помощи гинекологического зеркала. Если их наличие подтверждено, проводится дополнительная диагностика – цервикоскопия. Врач использует бинокулярную оптику, чтобы оценить размер новообразований, их цвет и точную локацию. Все эти параметры повлияют на решение о необходимости проводить операцию.

Вообще, удалять полипы в цервикальном канале нужно в любом случае, потому что консервативному лечению они не поддаются. Но иногда лечащий врач прописывает пациентке антибиотики и гормоны, чтобы остановить рост и развитие образований.

Выделим показания к немедленному проведению операции по удалению полипов:

  1. Крупный размер образований (более 10 см). Они закупоривают маточные трубы и быстро растут. А если они развились во время беременности, у женщины может случиться выкидыш.
  2. Возраст старше 40. Это предклимактерический период, когда гормональный фон женщины изменяется так, что способствует множественному полипозу в разных участках мочеполовой системы. Поэтому важно сразу удалить имеющиеся полипы, чтобы избежать появления новых.
  3. Неэффективность терапевтического лечения. Если гормоны и антибиотики не помогают, и ситуация продолжает ухудшаться, нужно срочно удалять полипы.
  4. Бесплодие, связанное с крупными новообразованиями в цервикальном канале. Пока есть возможность вернуть женщине детородную функцию, это нужно сделать. Если промедлить, бесплодие может стать хроническим.
  5. Аденоматозные полипы – это такие типы новообразований, которые мутируют в раковые клетки. Их нужно удалять в первую очередь.

Полип выглядит как небольшая шишечка на ножке. И именно этой ножкой он отличается от кистозного образования. Но при удалении полипа необходимо не просто отрывать его, но еще и выскабливать место, на котором он был прикреплен.

Как распознать полипы в цервикальном канале

Чем раньше будут обнаружены полипы, тем проще будет операция. Но можно ли почувствовать их наличие? По каким симптомам женщина может определить, что в цервикальном канале есть патологические образования?

ПОДРОБНОСТИ:   Швы после лапароскопии кисты яичника

Кровянистые выделения, которые появляются после интимной близости, один из признаков наличия полипов. Также на них указывают межменструальные кровотечения. Это говорит еще и о том, что новообразования воспалились.

Железистый полип цервикального канала, состоящий из желез слизистой матки, либо крупные полипозные разрастания провоцируют выделения, представляющие собой слизь и гной с неприятным запахом. Если полипы выросли настолько, что вышли за пределы цервикального канала в шейку матки, они не будут давать ей смыкаться. А это вызывает сильные тянущие боли, которые появляются даже в состоянии покоя.

Не всегда наличие полипов в цервикальном канале проявляется перечисленными симптомами. Если образования небольшие либо имеют фиброзную природу, то женщина может не чувствовать ничего особенного. И как их обнаружить в таком случае?

Почему развиваются полипы

Причин образования полипов в цервикальном канале может быть несколько. Это половые инфекции, изменение микрофлоры влагалища, нарушение нормальной работы яичников, гормональные всплески, эндокринные заболевания, а также механические повреждения.

Полипы цервикального канала у беременных

Для беременной женщины любое заболевание – это риск собственного здоровья и угроза жизни будущего малыша. Особенно сложно приходится женщине, если у нее обнаруживаются гинекологические патологии, потому что они могут помешать нормальному вынашиванию и родам. Можно ли и нужно ли удалять полипы во время беременности?

В чем опасность

Полипы, которые обнаруживают у беременных женщин, редко бывают крупными. Почему? Потому что если бы образование было большим, оно бы закупорило просвет шейки матки, не позволив сперматозоидам проникнуть внутрь.

Полип цервикального канала при беременности может раздражать шейку матки, заставляя ее сокращаться. Это нередко провоцирует выкидыш (так называемый, самопроизвольный аборт). Даже если полип некрупный, и он никак не повлиял на вынашивание, то во время родов образование может травмироваться и превратиться в злокачественную опухоль.

Как лечить

мазок на ПЦР диагностику

Лечение беременной женщины антибиотиками невозможно. Допустимо лишь использовать гормональные препараты. Они позволят замедлить рост полипа, чтобы женщина смогла спокойно выносить и родить.

Если же полип цервикального канала при беременности очень крупный, либо это полипоз (множественные очаги), то проводится оперативное лечение, т.е. удаление новообразований. В противном случае, может случиться выкидыш на позднем сроке, либо роды будут очень затруднительными.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector