Когда лучше делать маммографию молочных желез (на какой день, как правильно)

Процесс проведения маммографии

Как и любые другие лучевые методы диагностики, рентгенографическая маммография наносит определенный вред, повышая риск развития онкологических заболеваний на десятые доли процента, после каждой процедуры.

Принимая во внимание, необходимость ежегодного проведения флюорографии, несущую вдвое большую лучевую нагрузку, чем маммография, совокупное облучение грудного отдела может привести к отдаленным негативным последствиям.

Особенно высок риск развития онкологических заболеваний у молодых пациенток, так как все обменные процессы у них протекают с относительно высокой скоростью, и при воздействии даже незначительных мутагенных факторов, процент формирования злокачественных образований, гораздо выше, чем при аналогичном воздействии на пациенток после 50 лет.

Несмотря на то что количество лучевой нагрузки рассчитывается исходя из годовой нормы облучения, то есть учитывают суммарное количество единиц, воздействующих на человека, принимая во внимание и фоновое излучение, сопровождающее постоянно, не рекомендуется выполнять маммографию и флюорографию одновременно. Интервал между процедурами должен составлять не менее 3 месяцев.

Учитывая все это, врач должен определить, когда можно выполнить диагностику и какой из видов маммографии целесообразнее использовать, принимая во внимание возраст пациентки и количество имеющихся в анамнезе рентгенологических процедур.

Важно! Ограничение на одновременное применение маммографии и флюорографии не распространяется на женщин с диагностированным злокачественным новообразованием. В этом случае, комплексная диагностика позволяет выявить степень распространения злокачественного процесса, наличие или отсутствие метастазов. Ультразвуковая маммография выполняется как обычное УЗИ.

Несмотря на незначительную дозу облучения, получаемую во время рентгенологической маммографии, исследование у женщин моложе 35 лет, не имеющих особых показаний к диагностике, считается нецелесообразным.

Когда лучше делать маммографию молочных желез (на какой день, как правильно)

В случае необходимости, обследование выполняют с помощью УЗ-маммографии, информативность которой несколько превосходит информативность рентгенологического метода, в связи с более плотной структурой молочных желез молодых женщин.

Возрастным рубежом, когда нужно делать маммографию в обязательном порядке, можно считать 40 лет. С этого момента обследование молочных желез должно проводиться не менее 1 раза в год, независимо от результатов самодиагностики и исследования, проведенного врачом.

Необходимость ежегодного обследования, вызвана возрастающей вероятностью развития злокачественных новообразований, обнаружение которых на ранней стадии развития, как правило, не пальпируемой при обследовании, существенно повышает шансы на полное выздоровление.

Важно! При обнаружении незначительных изменений в структуре молочной железы, даже доброкачественного характера, частоту обследований с помощью рентгенологической маммографии надо увеличить до 2 раз в год.

Пальпация груди

Осмотр груди с помощью пальпации не всегда может выявить небольшие изменения в тканях

Когда лучше делать маммографию молочных желез (на какой день, как правильно)

Маммография показана женщинам после 40 лет

Обследование молочной железы рекомендовано далеко не всем пациенткам. Назначают его в определенном возрасте или по показаниям врачей:

  • рекомендуют проходить диагностику в обязательном порядке женщинам после 40 лет, когда грудь подвержена гормональным изменениям и развиваются основные болезни;
  • до 30 лет маммографию назначают в крайне редких случаях, так как грудь молодых женщин плохо пропускает рентгеновские лучи из-за плотности железистых долек;
  • от 30 до 40 лет процедуру используют, когда есть подозрения на кисты, новообразования, фиброз и другие изменения в молочных железах;
  • после 50 лет врачи советуют пациенткам проверять грудь не реже 2 раз в год, так как в этом возрасте риск онкологических и других патологий существенно увеличивается.

После диагностирования заболеваний врач может назначить маммографию несколько раз в месяц для контрольного обследования и уточнения диагноза.

В период перед месячными не следует делать маммографию, как и во время менструации. Связано это с тем, что молочная железа в этот период набухает, повышается плотность ее текстур. Для исследования это проблема, так как рентгеновские лучи проходят плохо, и результат может оказаться недостоверным.

Более того, во время менструации грудь болезненна, диагностика может доставить сильный дискомфорт. Зафиксировать грудь в нужном положении во время месячных не удастся, женщина не сможет простоять требуемое количество времени в нужной позиции.

Фактором в пользу отказа от диагностики до и во время месячных будет то, что грудь к этому моменту накапливает жидкость. Она не дает распознавать опухоли и другие новообразования.

Отдельного внимания заслуживает вопрос нерегулярных месячных. Если у женщины они бывают 1-2 раза в год или отсутствуют в течение длительного периода времени, а потом внезапно появляются, маммографию назначают на ближайшую возможную дату.

Лучшее время для прохождения диагностики – через 3-6 дней после окончания менструации. Но строго до периода овуляции. Именно в это время полученные данные будут достоверными и информативными. Если же время для прохождения диагностики уже упущено, женщине рекомендуют отложить маммографию до следующего удачного периода.

Так как длительность менструального цикла у всех женщин отличается, то выбирать день диагностики нужно, основываясь на общем количестве дней. В большинстве случаев у женщин менструация начинается с отклонениями в 2-3 дня. Цикл может быть коротким, средним и продолжительным.

Во время климакса, когда происходит затухание репродуктивных функций и месячные отсутствуют уже длительный период времени, проходить маммографию можно в любой удобный день.

Из-за индивидуальных особенностей каждой пациентки дату маммографии согласовывают с врачом:

  • При коротком цикле. Если кровотечения идут уже через 21-23 дня, диагностику назначают в промежуток с 3 по 5 сутки. В это время грудь не болит, ее легко сжимать, маммография дает хороший результат. Сразу же после месячных проходить обследование не рекомендуют все по той же причине высокой активности гормонов.
  • При стандартном цикле. Если он длится 28 дней, диагностику назначают уже с более широким запасом – с 6 по 12 сутки.
  • При длинном цикле. У некоторых женщин цикл длится свыше 35 дней. В этом случае диагностику назначают через 10 дней после окончания кровотечений. Максимальный промежуток времени – с 10 по 18 сутки.
ПОДРОБНОСТИ:   Диана Гурцкая биография личная жизнь семья муж дети фото

Пациентка и медсестра готовятся к прохождению маммографии

Отдельного внимания заслуживает ситуация, при которой месячные не устоялись и длятся то 20, то 30 или больше дней. Тогда день обследования также подбирается с доктором на основании наблюдений.

Когда лучше делать маммографию молочных желез (на какой день, как правильно)

Не рекомендуется делать маммографию сразу после флюорографии

Маммографию не запрещено выполнять вместе с другой профилактической процедурой – флюорографией. Однако из-за воздействия на один и тот же участок врачи не рекомендуют выполнять обе диагностики в один деть.

Единственное исключение – когда нужно проверить наличие серьезной патологии. Например, это может быть обнаруженный рак. Тогда флюорографию делают для исключения метастазов в легких.

Это понятие включает в себя 2 вида исследования – ультразвуковое, рентгенологическое. Наиболее информативным является последний. Часто под понятием «маммография» подразумевают его. Ультразвуковое обследование ставится отдельно.

Рентгенологическое исследование основано на использовании специальных лучей, которые способны проникать сквозь мягкие ткани органов человека. Маммография позволяет увидеть злокачественные новообразования – опухоль, в молочных железах.

Но только в том случае, если полностью орган вовлечен в патологические процессы, большая часть структуры мягкой ткани заменена жировой, соединительной. Зачастую такая ситуация возникает после 40 лет накануне климакса либо на начальной стадии угасания репродуктивной функции организма женщины.

Когда лучше делать маммографию молочных желез (на какой день, как правильно)

От правильности процедуры маммографии зависит результат исследования, вероятность выявления злокачественных новообразований. Несмотря на всю простоту процедуры исследования, следует отнестись к этому процессу с полной серьезностью. У лечащего врача необходимо уточнить, до или после месячных нужно делать процедуру.

Грудь размещают на пластинах определенным образом. Исследование проводят аппаратом – маммографом. Интерпретацией полученных данных занимается специалист, вспомогательные функции проводит лаборант. Исследование молочных желез для каждой груди проводят отдельно.

Процедура маммографии делается, когда женщина сидит, стоит. Грудь укладывается на пластину. Сверху закрепляется другой, сдавливается специальными приспособлениями. В таком положении хорошо видно даже самое незначительное уплотнение в молочных железах, прослеживается опухоль.

Кроме этого, снимается рентгенологическая нагрузка на ткани. Фиксирование органа пластинами позволяет распределиться тканям равномерно. Однако женщина ощущает некоторые болезненные ощущения. Становится понятным, почему многие интересуются вопросом, когда лучше осуществлять проведение маммографии – до или после месячных.

В процессе процедуры маммографии женщина получает определенную дозу облучения. Всегда интересует вопрос, насколько опасно облучение для здоровья женщины и, непосредственно, груди. Доза облучения приравнивается к флюорографии грудной клетки, составляет 0,4–0,8 единиц.

Следовательно, делают маммографию один раз в год. При расширенной маммографии, когда исследование молочных желез проводится в нескольких проекциях, доза облучения немного увеличивается. Чтобы успокоить женщин, проводят пример – ежегодно в обычной жизни человек получает облучение на уровне 4 единиц.

Маммография

Проведение и подготовка к маммографии

Зависимость состояния женского организма от фазы цикла

  • женщинам с коротким циклом от 21 до 28 дней необходимо пройти маммографию на 3-5 дней после начала регул. Именно в этот период диагностика будет менее болезненной и максимальной информативной;
  • если у женщины стандартный цикл продолжительностью от 28 до 35 дней, то делать маммографию нужно на 6-12 день после начала критических дней;
  • сложнее всего определить, на какой день цикла идти к маммологу при его продолжительности более 35 дней. Обычно в таком случае специалисты рекомендуют проводить обследование не ранее чем на 10-18 день цикла.

Когда лучше делать маммографию молочных желез (на какой день, как правильно)

Регулярные изменения в организме женщины происходят с целью создания оптимальных условий для зачатия и последующего развития беременности. Весь комплекс процессов, происходящих в течение менструального цикла, сопровождается значительным изменением гормонального фона, стимулирующего или подавляющего развитие соответствующих фаз в яичниках и эндометрии.

Циклические изменения в матке

Соответствие изменений в яичниках и эндометриальном слое матки

Стимуляция активности яичников происходит при помощи гормонов, вырабатываемых гипофизом. Так, на протяжении всего ежемесячного цикла гипофиз вырабатывает 3 гормона:

  • Фолликулостимулирующий гормон. Обеспечивает рост и созревание фолликула;
  • Лютеинизирующий гормон. Активизирует выработку половых гормонов, стимулирующих овуляцию;
  • Пролактин. Стимулирует процессы изменения молочных желез в ожидании беременности.

На этапе роста и созревания, фолликул интенсивно вырабатывает эстрогены, женские половые гормоны, постепенное повышение концентрации которых, инициирует выработку лютеинизирующего гормона. После овуляции, которая длится 2–3 дня, наступает лютеиновая или секреторная фаза, во время которой происходит активная подготовка к имплантации, оплодотворенной яйцеклетки.

При этом повышение уровня прогестерона и пролактина вызывает развитие альвеол в молочной железе. Но в связи с тем, что воздействие гормонов достаточно непродолжительно (всего около 2-х недель), к концу цикла они исчезают, не успев сформироваться окончательно.

Важно! В связи с тем, что исследование выполняется при сдавленной с двух сторон молочной железе, уплотнение и увеличение чувствительности молочной железы в последнюю фазу цикла может помешать правильно сделать маммографию.

Когда лучше делать маммографию молочных желез (на какой день, как правильно)

Лучшее время для процедуры — 6-10 день цикла

Чтобы правильно сделать маммографию, нужно пройти ее в определенный период после месячных или до них. Связано это с тем, что структура молочной железы существенно меняется на разных этапах менструального цикла.

ПОДРОБНОСТИ:   Какие свечи от воспаления в гинекологии наиболее эффективны?

Яичники и надпочечники начинают усиленно вырабатывать гормон прогестерон к середине цикла. В это время организм «готовится» к зачатию и беременности. Начинает созревать яйцеклетка, которая выходит между 12 и 16 днем – происходит овуляция.

В первой фазе цикла уровень гормона очень низок, но постепенно он увеличивается. Если овуляция происходит, но оплодотворения нет, прогестерон продолжает увеличиваться. Снижается он только к началу месячных.

Этот гормон существенно влияет на молочные железы во 2 половине менструального цикла. Процесс связывают с низкой информативностью маммографии, сделанной после или во время выхода яйцеклетки. Врачи установили лучшее время для маммографии – на 6-10 день цикла, до овуляции.

Но когда нет возможности ожидать оптимального срока, тогда маммолог должен принимать во внимание изменения, которые происходят в молочных железах в текущий период цикла. Правда, это все равно не может дать 100-процентную гарантию точности полученных результатов.

Облучение во время проведения маммографии

Женщинам с циклом, превышающим 35 дней, назначают процедуру на 10-18 день. Исследование обычно делается в установленные сроки до прихода овуляции. Во время маммографии можно обнаружить не только злокачественные новообразования, но и другие патологические изменения молочной железы.

  • за несколько дней до запланированного обследования убрать из рациона кофеин, а также энергетики;
  • в день процедуры нельзя наносить на тело крема, шариковые дезодоранты, лосьоны и прочие косметические средства.

Выполнение диагностики занимает около 10 минут. Для получения снимка грудь женщины фиксируется между двумя планками маммографа и слегка сжимается. Если в момент исследования пациентка испытывает неприятные ощущения, необходимо сообщить об этом врачу.

Что может помешать результату

женщина проходит маммографию

Накануне проведения процедуры доктор дает указания, чего нельзя делать.

  • Следует воздержаться от применения антиперспирантов в подмышечной впадине. Частички талька попадают на поверхность груди. В результате при исследовании молочных желез будут создавать дополнительные тени, которые можно воспринять за патологию.
  • вредные привычкиНеобходимо снять украшения, всю одежду до пояса. Металлические предметы на теле искажают результат исследования.
  • За несколько дней следует прекратить пить крепкий кофе, чай, алкоголь, кушать шоколад. Кофеин повышает чувствительность. Боль во время обследования будет казаться существенной.

Если опухоль хорошо прощупывается или у женщины определенное место на молочных железах вызывает беспокойство, следует сообщить об этом врачу. При наличии снимков после прошлой процедуры исследования, их необходимо взять с собой. Специалист сможет определить состояние молочных желез в динамике.

На результативность маммографии существенно влияет день менструального цикла, ухудшить результат могут и другие факторы:

  • Применение антиперспирантов. Особенно опасны в этом плане магазинные продукты с сульфатами алюминия. Они попадают на поверхность груди и могут создавать тени на рентгене.
  • Украшения и одежда. При прохождении диагностики врачи рекомендуют полностью снимать одежду и нижнее белье, а также металлические предметы. Даже если это пирсинг в пупке.
  • Употребление кофе, шоколада и алкоголя. Эти продукты существенно увеличивают чувствительность и могут вызвать боль при обследовании.

Маммография при беременности

Когда лучше делать маммографию молочных желез (на какой день, как правильно)

При беременности маммографию назначают в крайних случаях

Маммография в профилактических целях не используется во время беременности, так как при обследовании применяются рентгеновские лучи. Они противопоказаны женщинам в положении из-за негативного влияния на плод.

Если женщина находится в группе риска по онкологическим патологиям, то подумать о здоровье ей необходимо на стадии планирования ребенка:

  • сделать маммографию;
  • пройти полное обследование органов;
  • сдать анализы крови;
  • посетить гинеколога.

Если болезненные симптомы или патологические выделения из груди обнаружены во время вынашивания ребенка, врач назначает УЗИ. Ультразвуковые лучи безопасны для ребенка, но помогут увидеть изменения в молочной железе. Однако в некоторых случаях избежать маммографии сложно:

  • наличие диагностированной опухоли молочной железы;
  • сформированное доброкачественное образование, которое стало причинять дискомфорт после зачатия;
  • подозрение на онкологические процессы;
  • проведение диагностики, которая выявила новообразования, но не смогла дать точный диагноз.

Во всех этих случаях назначение маммографии – порой единственно возможный вариант.

Когда лучше делать маммографию молочных желез (на какой день, как правильно)

Цифровая маммография более безопасна, чем пленочная

Если врач признал потребность в маммографии критической, пациентке нужно подготовиться к процедуре. Важно понимать, что доза облучения очень маленькая, и навредить плоду сильно оно не сможет. Однако с полной уверенностью утверждать безопасность лучей нельзя – в медицине этот феномен изучен недостаточно.

Особенности диагностики:

  • для беременных маммография длится так же, как и для небеременных женщин – около 20 минут, но чаще – меньше;
  • доза полученного излучения будет в 2 раза меньше, чем при флюорографии;
  • если выбрать цифровую диагностику, она будет еще более безопасной, чем пленочная;
  • перед диагностикой на беременную женщину в области живота накладывается свинцовый жилет, который не пропускает рентгеновские лучи.
ПОДРОБНОСТИ:   Грудинин Павел Николаевич: личная жизнь, фото с женой и детьми

Специалист-диагност старается провести процедуру как можно быстрее и качественнее. Что касается дня диагностики, здесь особых ограничений нет.

Имплантаты

Если женщина увеличивала грудь с помощью имплантатов, нужно рассказать об этом врачу еще до проведения обследования. Эти элементы плохо пропускают рентгеновские лучи и могут существенно повлиять на результат маммограммы.

Они загораживают просвет и часто не дают заметить онкологические патологии на начальной стадии. Желательно выбирать клиники и экспертов, которые имеют опыт работы с увеличенными молочными железами. Важно расширить картину дополнительной диагностикой – УЗИ и МРТ.

Проведение процедуры с целью выявления или исключения злокачественных образований в грудных железах возможно и при наличии имплантатов. Поводом считается прежде всего изменение формы груди, но также не стоит игнорировать и все перечисленные выше симптомы.

Когда лучше делать маммографию молочных желез (на какой день, как правильно)

Часто у женщин, склонных к мастопатии, в период вынашивания ребенка и кормления грудью заболевание обостряется, но они не посещают врача, посвящая все свое время малышу. Гинекологи рекомендуют не игнорировать тревожные симптомы и обращаться за помощью вовремя.

Сочетание рентгенографической маммографии с другими диагностическими процедурами

Многие женщины боятся делать маммографию, считая, что рентген крайне опасен для здоровья груди. Они отказываются от процедуры, лишая себя возможности обнаружить патологию в самом начале ее развития. Однако современное оборудование, особенно цифровые маммографы, не допускают негативного влияния рентгена на здоровье даже если проходить диагностику пару раз за полгода.

Необходимость маммографии

Исследование молочных желез в развитых странах женщины проходят каждый год. Раковые новообразования молочных желез способны возникнуть в любом возрасте, но особо увеличивается риск после наступления климакса.

В настоящее время исследование проходят женщины по рекомендации врача, с явными болезненными симптомами. Когда болезненная молочная железа начинает серьезно беспокоить. Исследование молочных желез желательно проводить один раз в год.

  • Женщина обнаружила новообразование в тканях груди, непосредственно в молочных железах.
  • Появились непонятные выделения желтого цвета, прозрачного, с неприятным запахом.
  • Меняется размер органа, грудь становится меньше.

Медлить с исследованием нельзя. Выявленная на первой стадии опухоль поддается лечению. В противном случае грудь придется удалить. Если во время исследования обнаружено уплотнение на одной груди, проводят маммографию и второй.

Когда лучше делать маммографию молочных желез (на какой день, как правильно)

Когда женский организм расслаблен, отсутствуют болевые ощущения, исследование проводится быстро, без дискомфорта. Если это делать во время менструации, процедура окажется малоприятной, к тому же, бесполезной. Через некоторое время ее придется повторить.

К прямым противопоказаниям относят только беременность, кормление грудью. Поэтому некоторые врачи не акцентируют внимание на вопросе менструации, проводят исследование в любой день цикла, что не является правильным.

Не стоит бояться проведения обследования. Процедура должна стать обязательной, как и посещение гинеколога. В настоящее время очень много факторов, которые способствуют образованию злокачественной опухоли.

Порядок выполнения диагностики

Специальной подготовки к маммографии не существует. Главное – не использовать парфюмерию, косметику и дезодоранты. Даже если пациентка пользуется натуральными средствами для устранения запаха пота, от них лучше отказаться в период обследования.

Болезненные ощущения в правильный день цикла отсутствуют. Исключения составляют лишь ситуации, когда у женщин врожденная повышенная чувствительность молочных желез. Ход диагностики:

  1. Женщина оголяет торс, ее ставят перед маммографом.
  2. По очереди помещают молочные железы между пластинами прибора, несильно их сдавливают.
  3. Аппарат дает 2 проекции груди – прямую и косую.
  4. Иногда могут потребоваться дополнительные снимки.

После сеанса врач составит характеристику результатов и даст заключение пациентке.

Показания и противопоказания

Конечно, в вопросе на какой день цикла делать маммографию, пациенток интересуют все плюсы и минусы данного обследования.

Среди показаний к маммографии такие моменты, как:

  • Неприятные ощущения в груди, болезненность молочных желез;
  • При обследовании или самостоятельной пальпации очевидно наличие уплотнений в тканях молочных желез;
  • Молочные железы изменили форму;
  • Изменились и очертания, а также цвет сосков;
  • Наличие выделений из сосков;
  • Визуально грудь смотрится больше;
  • Наличие покраснений на груди.

Такое обследование, как маммография, имеет и некоторые противопоказания, среди них:

  • Беременность любого срока. Будущим мамочкам категорически запрещен данный вид исследования, его можно заменить УЗИ. Маммография крайне вредна для здоровья плода, она может вызвать необратимые изменения в организме малыша;
  • В период грудного вскармливания также нужно отказаться от подобного обследования;
  • Не стоит делать маммографию и молоденьким девушкам. Исследование содержит рентгеновские лучи, действие которых негативно для детородной функции;
  • Не нужно идти на маммографию в период месячных, во время овуляции и после нее.

У маммографии имеется ряд противопоказаний, которых нужно придерживаться:

  • Беременность. Несмотря на потребность в маммографии, ее рекомендуют отложить до рождения ребенка. Чтобы такой потребности не возникало, пройти диагностику нужно до зачатия.
  • Период грудного вскармливания. Маммография груди, которая набухает от молока, даст неточные результаты.
  • Дефект кожи на груди. Если есть заболевание или другие повреждения кожного покрова, а подозрения на онкологию отсутствуют, следует воздержаться от диагностики до заживления.

К относительным противопоказаниям относят: возраст до 35 лет, 6 месяцев после прерывания беременности, а также операция на молочных железах. Также противопоказанием считается пластическая операция, в ходе которой устанавливали имплантаты.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector