Глево 500 мг 5 табл цена 40,6 руб в Москве, купить Глево 500 мг 5 табл инструкция по применению, отзывы в интернет аптеке

Форма выпуска

1 таблетка содержит левофлоксацин 500 мг

Таблетки для приёма внутрь – 5 штук в упаковке

Препарат выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, по 250 и 500 мг. Таблетки Глево 250 мг имеют кирпично-красный цвет, круглую, двояковыпуклую форму и линию разлома с одной стороны, а в дозировке 500 мг – светло-оранжевый цвет с розовым оттенком, разделительную риску и двояковыпуклую форму «облонг».

Состав таблеток:

  • 250 или 500 мг левофлоксацина (в форме гемигидрата).
  • Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, повидон (К-30), магния стеарат, кросповидон, крахмал;
  • Состав пленочной оболочки: титана диоксид, дибутилфталат, гипромеллоза, тальк, макрогол, краситель железа оксид красный.

Клинико-фармакологическая группа: антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

  • раствор для инфузий: прозрачный, желтого с зеленоватым оттенком цвета (по 100 мл в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон);
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: по 250 мг – круглой двояковыпуклой формы, кирпично-красного цвета, с линией разлома с одной стороны, гладкие с другой стороны; по 500 мг – двояковыпуклые, в форме «облонг», светло-оранжевого с розовым оттенком цвета, с линией разлома с одной из сторон, возможна незначительная шероховатость поверхности (по 5 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 или 5 блистеров).

Состав раствора в 1 флаконе (100 мл):

  • действующее вещество: левофлоксацин (в форме гемигидрата) – 500 мг;
  • дополнительные компоненты: вода для инъекций, натрия гидроксид, декстроза безводная (глюкоза), хлористоводородная кислота.

Глево 500 мг 5 табл цена 40,6 руб в Москве, купить Глево 500 мг 5 табл инструкция по применению, отзывы в интернет аптеке

Состав 1 таблетки, покрытой оболочкой:

  • действующее вещество: левофлоксацин (в форме гемигидрата) – 250 или 500 мг;
  • дополнительные компоненты: МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), МКЦ авицел pН101, кросповидон, повидон К-30, магния стеарат, крахмал;
  • пленочная оболочка: макрогол (полиэтиленгликоль 6000), гипромеллоза, дибутилфталат, титана диоксид, тальк, краситель железа оксид красный; таблетки 500 мг дополнительно содержат краситель железа оксид желтый.

Упаковка: по 5 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной упаковке.

содержит левофлоксацина 250 мг или 500 мг (в виглядилевофлoксацинугемигидрату)

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, К-30, кросповидон, магния стеарат, полиэтиленгликоль, дибутилфталат, тальк, титана диоксид (Е 171), красители: для таблеток по 250 мг – железа оксид красный (Е172) для таблеток по 500 мг – железа оксид желтый (Е172) и железа оксид красный (Е 172).

Фармакокинетика

Всасывания. При приеме внутрь левофлоксацин быстро и почти полностью всасывается. Пик концентрации в плазме наблюдается через 1:00 после приема. Биодоступность – почти 100%. Глева подлежит линейной фармакокинетике в диапазоне 50 – 600 мг. Прием пищи несколько влияет на всасывание препарата.

Глево 500 мг левофлоксацин 10 таблеток Гленмарк

Распределение. Примерно 30 – 40% левофлоксацина связывается с протеином сыворотки. Кумуляционный эффект левофлоксацина при дозировке 500 мг 1 раз в сутки не имеет клинического значения. Существует незначительная, но предполагаемая его кумуляция при дозировании 500 мг 2 раза в сутки. Стабильные показатели распределения достигаются в течение 3 суток.

Распределение в тканях и жидкостях организма. Распределение в слизистой бронхов и секрете бронхиального эпителия. Максимальная концентрация левофлоксацина в слизистой бронхов и секрете бронхиального эпителия при дозе 500 мг peros составляла 8,3 и 10,8 мг / мл соответственно.

Распределение в ткани легких. Максимальная концентрация левофлоксацина в ткани легких при дозе 500 мг peros составляла примерно 11,3 мг / мл и достигалась в течение 4 – 6:00 после введения. Концентрация в легких постоянно превышала таковую в плазме.

Распределение в жидкости пузырей. Максимальная концентрация левофлоксацина в жидкости пузырей после приема 500 мг 1 – 2 раза в сутки составляла 6,7 мг / мл соответственно.

Распределение в спинномозговой жидкости. Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

Распределение в ткани простаты. После приема 500 мг левофлоксацина 1 раз в сутки в течение 3 дней средние концентрации в ткани простаты составляли 8,7 мг / г, 8,2 мг / г и 2 мг / г соответственно через 2, 6 и 24 часа; среднее соотношение концентрации в простате / плазме – 1,84.

Концентрация в моче. Средняя концентрация левофлоксацина в течение 8 – 12:00 после однократной дозы 150 мг, 300 мг или 500 мг peros составляла 44 мг / мл, 91 мг / мл и 200 мг / мл соответственно.

Метаболизм. Левофлоксацин метаболизируется в очень незначительной степени, метаболитами являются дисметил-левофлоксацин и левофлоксацин N-оксид.

Фармакологическое действие

Глево

Глево – это антибактериальный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микроорганизмов.

Фармакодинамика

Действующим веществом Глево является левофлоксацин – левовращающий изомер офлоксацина, средство из группы фторхинолонов, обладающее широким спектром противомикробного действия.

Механизм действия левофлоксацина обусловлен его способностью блокировать ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушать суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты), ингибировать синтез бактериальной ДНК, вызывать глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий.

Глево проявляет активность в отношении большинства штаммов микроорганизмов в условиях in vitro и in vivo.

In vitro к левофлоксацину чувствительны [минимальная подавляющая концентрация (МПК) ≤ 2 мг/мл]:

  • аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (лейкотоксинсодержащие и коагулазоотрицательные метициллинчувствительные и умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулазонегативные метициллинчувствительные и умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллинчувствительные штаммы), Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (в т. ч. Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. группы viridans (пенициллинчувствительные и резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы С и G, Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные, умеренно чувствительные и резистентные штаммы), Streptococcus agalactiae;
  • аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т. ч. P. rettgeri и stuartii), Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Enterobacter spp. (в т. ч. E. cloacae), Acinetobacter spp., Enterobacter agglomerans, Acinetobacter baumannii, Eikenella corrodens, Citrobacter freundii, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Gardnerella vaginalis, Pasteurella spp. (в т. ч. P. canis, P. dagmatis и P. multocida), Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазу), Klebsiella spp. (в т. ч. K. oxytoca и K. pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae (ампициллинчувствительные и резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Serratia spp. (в т. ч. S. marcescens), Salmonella spp., Pseudomonas spp. (в т. ч. P. aeruginosa);
  • анаэробные микроорганизмы: Propionibacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Bifidobacterium spp., Bacteroides fragilis, Veillonella spp., Peptostreptococcus spp.;
  • другие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis, Bartonella spp., Chlamydia psittaci, Legionella spp., Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Rickettsia spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium spp. (в т. ч. M. leprae и tuberculosis), Ureaplasma urealyticum.

К левофлоксацину умеренно чувствительны (МПК ≥ 4 мг/л):

  • аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus haemolyticus (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные штаммы), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealyticum, Enterococcus faecium;
  • аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Burkholderia cepacia;
  • анаэробные микроорганизмы: Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Глево 500 мг 5 табл цена 40,6 руб в Москве, купить Глево 500 мг 5 табл инструкция по применению, отзывы в интернет аптеке

Устойчивость к левофлоксацину (МПК ≥ 8 мг/л) проявляют:

  • аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans;
  • аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (коагулазонегативные метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), Corynebacterium jeikeium;
  • другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Фармакокинетика

После приема внутрь левофлоксацин быстро и почти полностью всасывается. Биологическая доступность составляет 99%. Максимальная концентрация при приеме Глево в дозе 250 и 500 мг соответственно составляет 2,8 и 5,2 мкг/мл, достигается в течение 1–2 ч.

После однократного внутривенного введения 150, 300 или 500 мг левофлоксацина средние концентрации в моче через 8–12 часов составляют 44, 91 или 200 г/л соответственно.

С белками плазмы вещество связывается на 30–40%. При применении Глево ежедневно по 500 мг кумуляция левофлоксацина незначительная, при применении по 500 мг 2 раза в сутки возможна небольшая кумуляция вещества. Равновесные концентрации достигаются в течение 3 дней лечения.

Левофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани: мокроту, слизистую оболочку бронхов, легкие, костную ткань, половые органы, предстательную железу, органы мочевыделительной системы, альвеолярные макрофаги, полиморфноядерные лейкоциты. Плохо проникает в цереброспинальную жидкость.

Глево 500 мг 5 табл цена 40,6 руб в Москве, купить Глево 500 мг 5 табл инструкция по применению, отзывы в интернет аптеке

Небольшая часть левофлоксацина метаболизируется в печени (путем окисления и деацетилирования) с образованием десметиллевофлоксацина и левофлоксацин-N-оксида – они составляют менее 5% вещества, выводимого почками. Почечный клиренс препарата составляет до 70% от общего клиренса.

ПОДРОБНОСТИ:   Кирилл Сафонов: биография, личная жизнь, семья, жена, дети — фото. Патриарх Кирилл: биография, его семья и дети (фото жены) Кирилл сафонов семья

Период полувыведения (Т1/2) – 6–8 ч. Из организма препарат выводится преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Меньше 5% экскретируется в виде метаболитов.  В неизмененном виде почками в течение 24 ч выводится 70%, на протяжении 48 ч – 87 %. В кишечнике в течение 72 ч обнаруживается 4% дозы, принятой внутрь.

Глево (левофлоксацин) – противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов. 

Противопоказания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции половых органов;
  • инфекции ЛОР-органов (в т.ч. острый синусит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулезы);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
  • неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит, простатит);
  • инфекции брюшной полости (в комбинации с лекарственными средствами, действующими на анаэробную микрофлору).

Применение Глево противопоказано:

  1. Беременным женщинам;
  2. В период кормления грудью;
  3. Детям и подросткам до 18 лет;
  4. При эпилепсии;
  5. При наличии в анамнезе указаний на поражение сухожилий при проведении терапии хинолонами;
  6. При повышенной чувствительности к левофлоксацину, какому-либо вспомогательному компоненту или другим фторхинолонам.

Особая осторожность требуется при применении Глево людьми пожилого возраста и на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Препарат 

– острый синусит;

– обострение хронических бронхитов, пневмония

– инфекции кожи и мягких тканей;

– септицемия / бактериемия, интраабдоминальные инфекции;

– осложненные и неосложненные инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит);

– хронический бактериальный простатит.

Противопоказаниями к применению препарата 

являются: повышенная чувствительность к левофлоксацину, другим фторхинолонам или к любому ингредиенту препарата; эпилепсия; повреждения сухожилия, связанное с приемом фторхинолонов; беременность и кормление грудью; возраст до 18 лет.

Согласно инструкции, Глево назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к активному веществу препарата микроорганизмами, следующих систем и органов:

  • ЛОР-органы (включая острый синусит);
  • Мочевыводящая система и почки (осложненные и неосложненные инфекции, включая простатит, острый пиелонефрит);
  • Нижние отделы дыхательных путей (в т. ч. внебольничная пневмония, обострение хронического бронхита);
  • Мягкие ткани и кожа (абсцесс, нагноившиеся атеромы, фурункулезы);
  • Половые органы;
  • Брюшная полость (одновременно с другими лекарственными средствами, оказывающими действие на анаэробную микрофлору).
  • Эпилепсия;
  • Поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
  • Беременность и период лактации (грудного вскармливания);
  • Возраст (до 18 лет);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим фторхинолонам.

Таблетки Глево следует назначать с осторожностью при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

В форме раствора для инфузий Глево также следует с осторожностью применять в следующих случаях: поражения головного мозга в анамнезе (тяжелая травма, инсульт), псевдопаралитическая миастения (myasthenia gravis), наличие факторов риска удлинения интервала QT, необходимость одновременного применения лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности головного мозга (из-за риска развития судорог).

Бактериальные инфекции, чувствительные к левофлоксацину, у взрослых:

  • острый синусит;
  • обострение хронического бронхита;
  • внебольничная пневмония;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит);
  • хронический бактериальный простатит;
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • септицемия/бактериемия, связанные с указанными выше показаниями;
  • инфекции брюшной полости;
  • для комплексного лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза
  • эпилепсия;
  • поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст (до 18 лет);
  • повышенная чувствительность к левофлоксацину и другим фторхинолонам.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (из-за высокой вероятности наличия сопутствующего снижения функции почек), при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозы

В форме раствора Глево вводят внутривенно капельно. Длительность вливания 100 мл инфузионного раствора (500 мг левофлоксацина) должна быть не менее 60 минут. Если состояние пациента позволяет, через несколько дней лечения его переводят на Глево в форме таблеток, покрытых оболочкой. Изменение режима дозирования при этом не требуется.

Таблетки принимают внутрь 1-2 раза в день, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством жидкости (100-250 мл). Препарат можно принимать между приемами пищи или перед едой.

Дозы определяются тяжестью и характером инфекции, а также чувствительностью к действию Глево предполагаемого возбудителя.

Больным с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (клиренс креатинина больше 50 мл в минуту) рекомендован следующий режим дозирования Глево:

  • Синусит: 1 раз в день по 500 мг на протяжении 10-14 дней;
  • Обострение хронического бронхита: 1 раз в день по 250 или 500 мг на протяжении 7-10 дней;
  • Внебольничная пневмония: 1-2 раза в день по 500 мг на протяжении 7-14 дней;
  • Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 1 раз в день по 250 мг на протяжении 3 дней;
  • Простатит: 1 раз в день по 500 мг на протяжении 28 дней;
  • Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: 1 раз в день по 250 мг на протяжении 7-10 дней;
  • Инфекции мягких тканей и кожи: 1-2 раза в день по 250 или 500 мг на протяжении 7-14 дней;
  • Инфекции брюшной полости: 1 раз в день по 500 мг на протяжении 7-14 дней (одновременно с антибактериальными лекарственными средствами, действующими на анаэробную флору).

Больным с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования Глево.

Как и во время применения других антибиотических средств, терапию Глево рекомендуется продолжать не менее 2-3 дней после достоверной эрадикации возбудителя или после нормализации температуры тела.

После постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) или гемодиализа введение дополнительных доз не требуется.

Для больных пожилого возраста режим дозирования не меняют, кроме случаев низкого клиренса креатинина.

При функциональных нарушениях печени специальный подбор доз не требуется, поскольку активное вещество метаболизируется в печени в незначительной мере.

Если прием Глево был пропущен, нужно как можно скорее принять таблетку. В дальнейшем следует продолжить прием препарата по схеме.

Симптомы: явления со стороны центральной нервной системы, такие как нарушение или спутанность сознания, головокружение, судороги по типу эпилептических припадков; также возможны желудочно-кишечные расстройства (например, тошнота), эрозивные поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, удлинение интервала QT.

Специфический антидот левофлоксацина не известен. Диализ неэффективен. Лечение передозировки Глево симптоматическое.

Препарат 

принимать 1-2 раза в сутки. Доза зависит от типа и тяжести инфекции. Продолжительность лечения зависит от течения болезни и составляет не более 14 дней. Рекомендовано продолжать лечение еще в течение 48-72 часов после нормализации температуры тела или подтвержденного микробиологическими тестами уничтожения возбудителей.

Таблетки глотать, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Применять независимо от приема пищи. Для удобства дозирования таблетку можно разделить с помощью риски для деления. 

Показания Суточная доза, мг Количество приемов в сутки, раз Продолжительность лечения, дни
Острые синуситы 500 1 10-14
Обострение хронического бронхита 250 – 500 1 7-10
Внебольничные
пневмонии
500-1000 1-2 7-14
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей  250 1 3
Простатит 500 1 28
Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) 250 1 7-10
Инфекции кожи и мягких тканей 500-1000 1-2 7-14

Симптомы передозировки препаратом 

: головокружение, нарушение сознания, судорожные припадки, тошнота и эрозия слизистых оболочек. Согласно результатам исследований при применении доз, превышающих терапевтические, наблюдалось удлинение QT-интервала.

Лечение симптоматическое и поддерживающее. Следует предусмотреть мониторинг ЭКГ, поскольку возможно возникновение пролонгации интервала QT. Левофлоксацин не выводится ни путем гемодиализа, ни путем перитонеального диализа; специфического антидота не существует.

Детям до 18 лет нельзя применять препарат, поскольку не исключено повреждение суставного хряща.

Согласно инструкции по применению таблетки Глево 500, 250 мг следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Следует отметить, что антибиотик Глево можно принимать перед едой или между приемами пищи.

Глево 500

Его точную дозировку должен подбирать врач в индивидуальном порядке, но в том случае, если у пациента не будет возможности получить консультацию специалиста, он может следовать стандартной схеме лечения, указанной в инструкции лекарства.

Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (КК >50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата:

  • При синусите назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 10-14 дней.
  • При простатите – по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней.
  • При внебольничной пневмонии – по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.
  • При инфекциях кожи и мягких тканей – по 250-500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.
  • При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – по 250 мг 1 раз/сут в течение 3 дней.
  • При обострении хронического бронхита – по 250 мг или по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.
  • При осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, – по 250 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.
  • При инфекциях брюшной полости – по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).

Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Глево рекомендуется продолжать не менее 48-78 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя. Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей!

Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите…Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте…Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно…О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей..

ПОДРОБНОСТИ:   Запор после антибиотиков у ребенка

ЛС принимают внутрь максимум дважды в день. Табл. не разжёвывают, не измельчают и запивают стаканом воды. Глево® 500 допустимо принимать перед едой или м/у приёмами пищи. Терапия продолжается после исчезновения симптоматики еще два-три дня.

Фторхинолоновые антибиотики.

Абсорбция лекарственного средства

При пероральном приёме почти полностью абсорбируется. Приём пищи незначительно влияет на скорость и полноту всасывания. Антибиотик обладает  практически стопроцентной биодоступностью.   Время достижения мак­сим-ной концентрации – 60-120 минут.

Распределение лек-го вещества

Связывание с белками плазмы крови равняется сорока процентам. Антибиотик проникает в лёгкие, внутреннюю оболочку бронхов, мокроту, почки, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал,предстательную железу, нейтрофилы и альвеолярные макрофаги.

Выведение лекарственных средств из организма

Биологический период полувыведения занимает около 7 часов. Глево® 500 экскретируется преимущественно почками.

Грамположительные аэробы  Грамотрицательные аэробы Анаэробы Другие микробные культуры
  1. дифтерийная коринебактерия
  2. листерия моноцитогенес
  3. пневмококк
  4. стаф.эпидермальный
  5. стаф.золотистый
  6. стрепт.агалактия
  7. стрепт.пиогенный
  8. энтерококк фекальный
  9. энтерококки
  1. аггрегатибактер актиномицетемкомитанс
  2. акинетобактерия Баумана
  3. ацинетобактеры
  4. вульгарный протей
  5. гарднерелла вагиналис
  6. гемофильная палочка
  7. гемофилюс
  8. гонококк
  9. кишечная палочка
  10. клебсиелла окситока
  11. клеб. пневмонии
  12. менингококк
  13. моракселла катаралис
  14. моргана бактерия
  15. палочка Дюкрея
  16. пастерелла мультоцида
  17. провиденция Реттгера
  18. провид. Стюарта
  19. протей мирабилис
  20. псевдомонады
  21. сальмонелла
  22. серрация марцесценс
  23. синегнойная палочка
  24. хеликобактер пилори
  25. цитробактер фреунди
  26. энтеробактер аэрогенес
  27. энтер. клоаки
  1. бактероиды фрагилис
  2. бифидобактерии
  3. клостридия перфрингенс
  4. фузобактерии
  5. пептострептококки пропионовокислые бактерии вейллонеллы
  1. бартонеллы
  2. легионелла пневмофила
  3. микоплазма пневмонии
  4. мик.хоминис
  5. палочка Коха
  6. пал. Хансена
  7. риккетсии
  8. уреаплазма уреалитикум
  9. хламидофила пневмонии
  10. хламид. пситтаци

Препарат принимают внутрь 1-2 раза/сут. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). Препарат можно принимать перед едой или между приемами пищи.

  • Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (КК > 50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата.
  • При синусите назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 10-14 дней.
  • При обострении хронического бронхита – по 250 мг или по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.
  • При внебольничной пневмонии – по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.
  • При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – по 250 мг 1 раз/сут в течение 3 дней.
  • При простатите – по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней.
  • При осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, – по 250 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.
  • При инфекциях кожи и мягких тканей – по 250-500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.
  • При инфекциях брюшной полости – по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).
  • После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введение дополнительных доз.
  • При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.
  • Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения режима дозирования, за исключением случаев низкого КК.

Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Глево рекомендуется продолжать не менее 48-78 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.

Если пропущен прием препарата, следует как можно скорее принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать препарат по схеме.

Побочные действия

Фиксируются такие ответные реакции организма:

  • Пищеварительная система: снижение аппетита, тошнота, гепатит, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, рвота, псевдомембранозный энтероколит, боль в животе, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, дисбактериоз;
  • Нервная система: тремор конечностей, слабость, головные боли, нарушение режима сна и бодрствования, беспричинная тревога, ажитация, развитие суицидальных мыслей, нарушения со стороны органов чувств, вертиго, спутанность сознания, парестезии, депрессивное состояние, судороги, галлюцинации;
  • Аллергические реакции: гиперемия и зуд кожи, отек слизистых оболочек и кожи, анафилактический шок, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), крапивница, бронхоспазм, аллергический пневмонит, удушье, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), васкулит;
  • Сердечно-сосудистая система: снижение АД, тахикардия, увеличение интервала Q-T;
  • Опорно-двигательный аппарат: мышечная слабость, поражение сухожилий, боли в мышцах и суставах, рабдомиолиз, тендинит;
  • Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность;
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия, эозинофилия, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, геморрагии;
  • Прочие: развитие суперинфекции и кандидоза, лихорадка, обострение порфирии.

При передозировке лекарством могут наблюдаться головокружение, тошнота, спутанность сознания, судороги. При лечении следует учитывать, что в этом случае применение диализа не эффективно.

Аллергические реакции: иногда – зуд, сыпь, редко – крапивница, бронхоспазм / одышка очень редко – ангионевротический отек, артериальная гипотензия, анафилактический шок, фотосенсибилизация; в единичных случаях – тяжелые буллезные высыпания, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), экссудативная мультиформная эритема.

Такие реакции иногда могут наблюдаться даже после первой дозы в течение нескольких минут или часов после применения.

Со стороны пищеварительного тракта, метаболизм: часто – тошнота, диарея; иногда – анорексия, рвота, боль в животе, диспепсия редко – диарея с примесью крови, в редких случаях может указывать на энтероколит, включая псевдомембранозный колит очень редко – гипогликемия, особенно у больных сахарным диабетом.

Со стороны ЦНС: иногда – головная боль, головокружение / вертиго, сонливость, бессонница редко – парестезии, тремор, спутанность сознания, судороги, тревожность, депрессия, психотические реакции, ажитация;

Глево 500 мг 5 табл цена 40,6 руб в Москве, купить Глево 500 мг 5 табл инструкция по применению, отзывы в интернет аптеке

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, артериальная гипотензия очень редко – анафилактический шок в единичных случаях – удлинение QT-интервала.

Со стороны костно-мышечной системы: редко – артралгия, миалгия, повреждение сухожилия, включая тендинит (например ахиллово сухожилие) очень редко – разрыв сухожилий (например, ахиллова, этот нежелательный эффект может наблюдаться в пределах 48 часов от начала лечения) мышечная слабость, которая особенно опасна для пациентов со злокачественной миастенией; в единичных случаях – рабдомиолиз.

Со стороны печени, почек часто – повышение уровня печеночных ферментов (например, АЛТ / АСТ) нечасто – повышение билирубина, повышение уровня креатинина в сыворотке; очень редко – реакции со стороны печени, такие как гепатит острая почечная недостаточность (например, вследствие интерстициального нефрита).

Со стороны крови: иногда – эозинофилия, лейкопения редко – нейтропения, тромбоцитопения очень редко – агранулоцитоз в единичных случаях – гемолитическая анемия, панцитопения.

Прочие: иногда – астения, кандидоз, развитие суперинфекции; очень редко – аллергический пневмонит, лихорадка.

Другими побочными эффектами, которые ассоциировались с введением фторхинолонов, могут быть экстрапирамидные симптомы и другие расстройства мышечной системы, аллергический васкулит, приступы порфирии у пациентов с порфирией.

Глево 500 мг 5 табл цена 40,6 руб в Москве, купить Глево 500 мг 5 табл инструкция по применению, отзывы в интернет аптеке

Теофиллин, фенбуфен или подобные НПВП: левофлоксацин не проявил каких-либо фармакокинетических взаимодействий с теофиллином в одном клиническом исследовании. Заметное снижение церебрального судорожного порога может наблюдаться при применении хинолонов одновременно с теофиллином, НПВП или другими препаратами, снижающими судорожный порог.

Пробенецид и циметидин- обнаруживают статистически достоверное влияние на элиминацию левофлоксацина; почечный клиренс левофлоксацина снижался циметидином (24%) и пробенецида (34%). С осторожностью следует применять левофлоксацин одновременно с препаратами, которые влияют на секрецию почечных канальцев (пробенецид и циметидин), особенно пациентам с нарушенной функцией почек.

Циклоспорин: период напиввиведенняциклоспорину увеличивается на 33% при введении его одновременно с левофлоксацином.

Антагонисты витамина К: вследствие возможного возникновения кровотечения у пациентов, принимающих левофлоксацин в комбинации с любым антагонистом витамина К (например, варфарин), показатели коагуляционных тестов нужно контролировать, если эти препараты применяют одновременно.

Фармакокинетика левофлоксацина не менялась при совместном введении вместе с такими препаратами: кальция карбонат, дигоксином, глибенкламидом, ранитидином, варфарином.

Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем и органов:

  • Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT, сосудистый коллапс, понижение артериального давления, тахикардия; крайне редко – мерцательная аритмия;
  • Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, гиперкреатининемия;
  • Пищеварительная система: снижение аппетита, тошнота, гепатит, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, рвота, псевдомембранозный энтероколит, боль в животе, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, дисбактериоз;
  • Костно-мышечная система: тендинит, мышечная слабость, артралгия, разрыв сухожилий, миалгия, рабдомиолиз;
  • Эндокринная система: гипогликемия (повышенное потоотделение, повышение аппетита, нервозность, дрожь);
  • Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, спутанность сознания, слабость, бессонница, сонливость, беспокойство, тремор, страх, парестезии, двигательные расстройства, галлюцинации, депрессия, эпилептические припадки (у предрасположенных больных);
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия, эозинофилия, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, геморрагии;
  • Органы чувств: нарушения слуха, зрения, обоняния, тактильной и вкусовой чувствительности;
  • Аллергические реакции: гиперемия и зуд кожи, отек слизистых оболочек и кожи, анафилактический шок, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), крапивница, бронхоспазм, аллергический пневмонит, удушье, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), васкулит;
  • Прочие: развитие суперинфекции, астения, фотосенсибилизация, стойкая лихорадка, обострение порфирии.
ПОДРОБНОСТИ:   Пиявки в гинекологии куда ставят и сколько

При внутривенном введении Глево также могут возникать следующие местные реакции: покраснение и боль месте введения, флебит.

При одновременном применении Глево с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, теофиллин: увеличивается судорожная готовность;
  • Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: замедляется выведение левофлоксацина;
  • Глюкокортикостероиды: увеличивается риск разрыва сухожилий;
  • Гипогликемические препараты: возможно развитие гипер- и гипогликемии (необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови).

Глево 500 мг 5 табл цена 40,6 руб в Москве, купить Глево 500 мг 5 табл инструкция по применению, отзывы в интернет аптеке

Действие Глево понижает сукральфат, угнетающие моторику кишечника препараты, антацидные лекарственные средства с содержанием алюминия/магния и соли железа (следует соблюдать перерыв между приемами препаратов не меньше 2 часов).

Применение при беременности и лактации

Антибиотик Глево противопоказано применять во время беременности и кормления грудью.

Из-за отсутствия исследований на человеке и возможное повреждение хинолонами суставного хряща в организме, который растет, препарат 

нельзя назначать в период беременности и кормления грудью. Если во время лечения наступила беременность, об этом следует сообщить врачу.

Особые указания

Хотя левофлоксацин более растворим, чем другие хинолоны, пациентам следует проводить адекватную гидратацию организма.

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют и назначают соответствующую терапию.

Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы повышается риск развития гемолиза.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Глево 500 мг 5 табл цена 40,6 руб в Москве, купить Глево 500 мг 5 табл инструкция по применению, отзывы в интернет аптеке

Больным во время терапии необходимо проводить адекватную гидратацию организма.

При развитии признаков псевдомембранозного колита и тендинита необходимо немедленно отменить Глево и назначить соответствующую терапию.

Чтобы избежать повреждения кожных покровов (фотосенсибилизации) во время лечения нужно избегать искусственного и солнечного УФ-облучения.

У пациентов с поражениями головного мозга в анамнезе (тяжелая травма, инсульт) возможно развитие судорог. Риск развития гемолиза увеличивается при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Во время терапии следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом, а также при выполнении потенциально опасных работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. 

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Отпускается по рецепту.

При нарушениях функции печени

Пациентам с нарушением функции почек врач назначает один из следующих режимов дозирования Глево с учетом клиренса креатинина (КК, мл/мин):

  • КК 20–50: если первая доза должна составлять 250 мг, далее – по 125 мг 1 раз в сутки; если первая доза требуется 500 мг, далее – по 250 мг 1 раз в сутки или по 250 мг 2 раза в сутки (с интервалом 12 часов);
  • КК 10–19: если первая доза должна составлять 250 мг, далее – по 125 мг 1 раз в 2 суток; если первая доза требуется 500 мг, далее – по 125 мг 1 раз в сутки или по 125 мг 2 раза в сутки (с интервалом 12 часов);
  • КК < 10 (в т. ч. проведение гемодиализа и постоянного амбулаторного перитонеального диализа): если первая доза должна составлять 250 мг, далее – по 125 мг 1 раз в 2 суток; если первая доза требуется 500 мг, далее – по 125 мг 1 раз в сутки.

Введение дополнительных доз Глево после сеанса гемодиализа/перитонеального диализа не требуется.

В печени левофлоксацин метаболизируется лишь в незначительной степени, поэтому пациентам с нарушением печеночной функции корректировать дозу Глево не нужно.

Дополнительно

При нозокомиальных инфекциях, вызванных Ps. Aeruginosa, и тяжелой пневмококковой пневмонии может понадобиться комбинированная терапия.

В редких случаях у пациентов может возникать тендинит. Чаще всего тендинит поражает ахиллово сухожилие и может приводить к разрыву. Риск тендинита и разрыва сухожилия повышается у людей пожилого возраста и у пациентов, принимающих кортикостероиды.

Поэтому необходимо тщательно наблюдать за пациентами, которые применяют левофлоксацин. Пациенты с симптомами тендинита перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом. Если есть подозрение на тендинит, лечение препаратом следует немедленно прекратить и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия (например иммобилизация).

Диарея, особенно тяжелая, персистирующая и / или с примесью крови во время или после лечения может свидетельствовать о болезни, ассоциированной с Clostridiumdifficile, тяжелой формой которой является псевдомембранозный колит.

Если подозревается псевдомембранозный колит, терапию препаратом следует немедленно отменить и без промедления начать симптоматическое и специфическое лечение (например, ванкомицин). В этой клинической ситуации противопоказаны препараты, подавляющие перистальтику.

Левофлоксацин противопоказан пациентам с эпилепсией в анамнезе, как и другие хинолоны, должен применяться с осторожностью пациентами, склонными к судорогам, например, с уже существующими поражениями центральной нервной системы.

Глево 500мг

Одновременное лечение фенбуфеном и подобными нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) или препаратами, снижающими церебральный судорожный порог, такими как теофиллин, также требует осторожности.

Пациенты с латентной или явной недостаточностью активности глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы могут иметь склонность к гемолитическим реакциям, если их хинолоновых антибактериальными препаратами. Поэтому левофлоксацин в них следует применять с осторожностью.

Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина встречается очень редко, пациентам рекомендуется избегать ультрафиолетового облучения с целью предотвращения фотосенсибилизации. В случае развития психотических реакций при приеме хинолонов, в том числе левофлоксацина, препарат следует отменить и провести соответствующие меры.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

У некоторых пациентов препарат может вызвать головную боль, головокружение / вертиго, сонливость, бессонница, нарушение зрения, спутанность сознания, поэтому во время его применения следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с механизмами, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Аналоги

Аналогами Глево являются: Золев, Левофлоксацин, Левофлоксацин-Тева, Левостар, Лефлобакт, Левобакс, Лебел, Левокилз, Левобакт, Левоксимед, Левокса, Левомак, Леволет, Левотор, Левостад, Левофлокс, Сигницеф, Таваник, Токсоф, Тайгерон, Элефлокс, Флексид, Флоксиум.

  • Ивацин® (от 170 до 240 рублей)
  • Леволет® (от 210 до 550 рублей)
  • Левофлоксабол® (от 360 до 500 рублей)
  • Левофлоксацин® (от 270 до 600 рублей)
  • Маклево® (от 350 до 510 рублей)
  • Офтаквикс® (от 220 до 300 рублей)
  • Ремедиа® (от 200 до 600 рублей)
  • Сигницеф® (от 230 до 390 рублей)
  • Танфломед® (от 350 до 510 рублей)
  • Хайлефлокс® (от 320 до 1090 рублей)
  • Эколевид® (от 310 до 690 рублей)

Что касается стоимости самого Глево® 500, то 5 таблеток обойдутся в 180 р., 10 шт. – в 360 р., а 25 шт. – в 820 р.

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ивацин;
  • Лебел;
  • Леволет;
  • Левотек;
  • Левофлокс;
  • Левофлоксабол;
  • Левофлоксацин;
  • Леобэг;
  • Лефлобакт;
  • Лефокцин;
  • Маклево;
  • ОД Левокс;
  • Офтаквикс;
  • Ремедиа;
  • Сигницеф;
  • Таваник;
  • Флексид;
  • Флорацид;
  • Хайлефлокс;
  • Эколевид;
  • Элефлокс.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector