Антибиотики широкого спектра действия и их применение

Формы выпуска антибактериальных препаратов

Метронидазол.

Фармакологическое действие: антибактериальное и противопротозойное средство широкого спектра действия с бактерицидным эффектом, активно в отношении трихомонад, бактероидов, клостридий, Helicobacter pylori.

Показания: трихомониаз, амебиаз, лямблиоз, инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов, нижних дыхательных путей, женских половых органов, язвенная болезнь желудка, связанная с Helicobacter pylori.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость производных нитромидазола, печеночная недостаточность, I триместр беременности, период лактации, возраст до 3 лет (кроме случаев амебиаза), эпилепсия. С осторожностью антибиотики широкого спектра действия из группы нитроимидазолов нужно назначать во II и III триместрах беременности.

Побочные действия: диспепсические явления, панкреатит, головокружение, раздражительность, повышенная возбудимость, судороги, бессонница, аллергические реакции, кандидоз, неврологические симптомы при одновременном приеме с этанолом.

Способ применения: внутрь во время или после еды. При амебиазе взрослым — по 600—800 мг 3 раза в день, детям — 35—50 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема. Курс лечения — 8—10 дней.

При трихомониазе взрослым — по 400 мг 2 раза в день, детям 2—5 лет — по 250 мг в сутки, 5—10 лет — по 250—375 мг в сутки, от 10 лет — по 500 мг в сутки, разделив на 3 приема. Курс лечения — 5—8 дней.

При лямблиозе взрослым — по 400 мг 3 раза в день, детям 2- 5 лет — по 250 мг в день, 5—10 лет — по 250—375 мг в день, от 10 лет — по 500 мг в день, разделив на 3 приема. Курс лечения — 5 дней.

Для эрадинации Helicobacter pylori назначают по 500 мг 3 раза в сутки в сочетании с другими антибактериальными средствами.

Антибиотики широкого спектра действия и их применение

Парентерально препарат вводится в тяжелых случаях. Внутривенно капельно взрослым — по 500 мг в 100 мл растворителя, детям — по 7,5 мг/кг массы тела. Инфузии проводятся через 8 ч со скоростью 5 мл в минуту.

Наружно в виде мазей препарат используется 2 раза в сутки.

Форма выпуска: таблетки по 200, 250 и 400 мг, вагинальные таблетки по 500 мг, инфузионный раствор по 100 мг (5 мг в 1 мл), 1%-ный крем или гель.

Условия отпуска из аптек: по рецепту врача, кроме наружных форм.

Нигроимидазолы относятся к синтетическим препаратам. Они воздействуют на анаэробные микроорганизмы и протозойную инфекцию (трихомонады). Эти препараты хорошо всасываются при приеме внутрь, используются для парентерального и местного применения.

Тинидазол.

Антибиотики широкого спектра действия и их применение

Фармакологическое действие: противомикробное и противопроторойное средство широкого спектра действия с бактерицидным эффектом, активно в отношении трихомонад, бактероидов, фузобактерий, клостридий, пентострептококков.

Показания: амебиаз, лямблиоз, трихомониаз, кожный леишманиоз. Также этот препарат из переченя антибиотиков широкого спектра действия назначается при смешанных инфекциях различной локализации.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость нитроимидазолов, I триместр беременности, возраст до 12 лет (только по строгим показаниям), заболевания крови, ЦНС, в период кормления грудью (на время лечения кормление следует прекра тить).

Побочные действия: диспепсические явления, аллергические реакции (редко). Также при длительном применении этого антибиотика широкого спектра действия может появиться головокружение.

Способ применения: внутрь при лямблиозе и трихомониазе — по 2 г однократно. При амебиазе взрослым — по 2 г 1 раз в сутки, детям — по 0,05—0,06 г/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 2—3 дней.

Форма выпуска: таблетки по 500 мг.

Условия отпуска из аптек: по рецепту врача.

Орнидазол.

Фармакологическое действие: антибактериальное и противопроторойное средство широкого спектра действия с бактерицидным эффектом, активно в отношении трихомонад, лямблий, бактероидов, клостридий, фузобактерий.

Антибиотики широкого спектра действия и их применение

Показания: амебиаз, трихомониаз, лямблиоз, профилактика послеоперационных осложнений в гинекологии и проктологии.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость нитроимидазолов, 1 триместр беременности, период грудного вскармливания, заболевания ЦНС.

Побочные действия: диспепсические явления (тошнота, диарея), головокружение, тремор, нарушение координации движений, судороги.

Способ применения: внутрь. При трихомониазе взрослым — 1,5 г однократно при острой форме и по 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней — при хронической. Детям показано применение этого антибиотика широкого спектра действия по 25 мг/на 1 кг массы тела однократно.

При лямблиозе взрослым — по 1,5 г 1 раз в сутки, детям с массой до 35 кг — по 40 мг/кг массы тела в сутки в течение 1—2 дней.

При амебиазе взрослым — по 500 мг 2 раза в сутки, детям 7—12 лет — по 375 мг, от 1 до 6 лет — по 250 мг, до 1 года — по 125 мг 2 раза в сутки в течение 5—10 дней. При амебной дизентерии взрослым — 1,5 г 1 раз в сутки, детям с массой до 35 кг — 40 мг/кг массы тела в сутки в течение 3 дней.

Фармакологическое действие: бактерицидное, широкий спектр действия. Воздействует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Показания: инфекционные циститы, уретриты, для профилактики инфекционных осложнений после операций на органах мочевыделительной системы.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.

Побочные действия: диспепсия, аллергические сыпи.

Способ применения: внутрь, внутривенно. Препарат Фосфомицин, относящийся к антибиотикам широкого спектра действия, взрослым назначают внутрь по 3 г на прием, детям — по 2 г 3 раза в сутки.

Дозы внутривенного введения для взрослых — 3—5 г в сутки, детям — 50—80 мг/кг, кратность введения — 2—3 раза в сутки. Продолжительность лечения — 1 день.

Форма выпуска: гранулы для приготовления раствора для внутреннего употребления по 3 г; порошок для приготовления раствора для инъекций по 1, 2, 4 г.

Условия отпуска из аптек: этот эффективный антибиотик широкого спектра действия отпускается только по рецепту врача.

Антибиотики для детей назначаются с большой осторожностью, в идеале только после анализов, которые доказали наличие бактериальной инфекции. Приоритетными остаются все те же три группы, которые считаются допустимыми для беременных и кормящих матерей – пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Показаниями к применению антибиотиков для детей являются бактериальные болезни респираторного тракта:

  • Отит.
  • Синусит.
  • Ангина.
  • Пневмония.

При этом для детей антибиотики при бронхите чаще всего не применяются, хотя взрослым пациентам препараты при этом диагнозе прописываются достаточно часто.

Важную роль антибактериальные медикаменты имеют в лечении серьезных инфекций, которые встречаются в детском возрасте, – менингит и сальмонеллез.

Антибиотики для детей до года прописываются по отдельной схеме, с учетом веса малыша и только под контролем врача. Нередко такое лечение проводится в стационаре.

При этом такие болезни, как отит, пневмония, подозрение на менингококковую инфекцию, требуют безотлагательной антибиотикотерапии. Дело в том, что у грудничков болезни протекают стремительно, серьезные ухудшения состояния развиваются за часы, а иногда и десятки минут.

В аптеках можно встретить множество названий антибиотиков. Ниже представлены наиболее популярные из них.

Пенициллин

Первый антибиотик пенициллин (бензилпенициллин), несмотря на широкое применение в середине и второй половине ХХ века, сегодня практически не используется.

Наиболее популярными антибиотиками пенициллиновой группы являются ампициллин и амоксициллин, которые входят в состав многих хорошо известных по названию антибиотиков. Например, к пенициллиновой группе относятся препараты Аугментин, Флемоксин Солютаб, Ампиокс и другие.

Это антибиотики широкого спектра действия, которые могут применяться в педиатрии и для беременных. Считаются препаратами первого ряда для лечения ЛОР-инфекций, воспаления почек, сепсисов, при профилактике послеоперационных осложнений.

Амоксициллин может применятся не только перорально, но и внутримышечно, что позволяет использовать его в экстренных случаях.

Тетрациклин

Тетрациклин – один из первых антибиотиков, который был открыт еще в 1952 году. До сегодняшнего времени активно используется при лечении многих болезней, поскольку обладает широким спектром действия. Однако при его выборе обязательно нужно сдавать анализ на чувствительность к антибиотику, так как за годы применения препарата многие бактерии приобрели к нему резистентность.

При пероральном применении антибиотик может вызывать сильные побочные реакции, считается токсичным, поэтому противопоказан для детей до 8 лет и беременных женщин.

А вот для наружного применения считается одним из лучших средств – тетрациклиновая мазь активно используется при угревой сыпи, ранах разного типа.

Левомицетин

Антибиотики широкого спектра действия и их применение

Несмотря на большую популярность левомицетина в прошлом, сегодня этот антибиотик считается устаревшим и при возможности заменяется другими медикаментами.

Препарат активен при лечении желудочных инфекций, в том числе заболеваниях, вызванных кишечной палочкой, дизентерии, брюшном тифе, а также бруцеллезе, менингококковой инфекции и других болезнях. При этом бесконтрольное применение левомицетина может приводить к тяжелым последствиям.

В частности, вещество может угнетать кроветворение, вызывая апластическую анемию – уменьшение или прекращение производства костным мозгом компонентов крови. Поэтому, если решается вопрос, можно ли пить антибиотик левомицетин конкретному пациенту, врачом должны взвешиваться все возможные риски.

Наружное применение левомицетина (мазь, капли для глаз) более распространено. В таких формах препарат помогает при конъюнктивитах, ранах и трофических язвах.

Стрептомицин

Название Вид препарата Цена
Нистатин Мазь 30 г 90 руб
Тербинафин Крем 1% 145 руб
Левомицитин Мазь 50 руб
Левосин Мазь 40 г 85 руб
 Эритромицин Мазь 15 г 120 руб

Виды бактерий

Сегодня в медицинской науке бактерии условно поделены на грамотрицательные и грамположительные.

Суть разделения заключается в свойствах клеточной мембраны бактерии. О них мир узнал об этом благодаря исследованию бактериолога Ганса Грама, которое заключалось в окрашивании колоний микроорганизмов.

Антибиотики для женщин

Оказалось, что разные виды бактерий взаимодействуют с красителем по-разному. Часть окрашивались легко и быстро, другие медленно окрашивались и быстро обесцвечивались.

Столь различная реакция на краситель наглядно показала свойства клеточной стенки различных бактерии и, соответственно, показывала ученым, какое воздействие препарата будет максимально эффективным.

  • Самая большая группа Грам ( ) бактерий это стафилококки и стрептококки. Они являются возбудителями большинства инфекционных ушных и глазных заболеваний, а также болезней носоглотки и органов дыхания.
  • К Грам (-) бактериям относят кишечную и палочку Коха, менингококк, сальмонеллу, гонококк и шигеллу.

Сложное строение и способность длительно сопротивляться действию препаратов стало причиной того, что самые сильные антибиотики ученые разрабатывали для уничтожения именно таких патогенов.

Особенности антибиотиков широкого спектра действия

Среди антибиотиков нового поколения чаще всего используются:

  • Флемоклав Солютаб
  • Сумамед
  • Амоксиклав
  • Рулид,
  • Моксифлоксацин

Модифицированные рецептуры новых антибиотиков и более сложный принцип действия сделали возможным воздействие лекарства на клеточном уровне патогенного агента, без уничтожения полезной микрофлоры организма.

Еще 10-15 лет назад такой результат давали только антибиотики узкого спектра действия и то в борьбе с небольшим количеством возбудителей. Медикаменты нового поколения действенны сразу против целой группы патогенов.

Препараты широкого спектра действия нового поколения являются универсальными средствами, которые могут бороться с отитом, воспалением лимфоузлов, простудой, сопровождающими ее кашлем, насморком и пр. Какой бы возбудитель ни стал причиной болезни, средства одолеют микроба.

Каждое вновь разработанное лекарство обладает более совершенным, улучшенным влиянием против патогенных микроорганизмов. Считается, что новое поколение антибиотиков наносит минимальный ущерб организму человека.

Список лекарств разделяется по принципу антибактериальности препаратов. В аннотации должно обязательно указываться, в какой сфере наиболее активен антибиотик. Одни лекарства направлены на уничтожение определенной бактерии, другие проявляют активность во многих случаях поражения различными бактериями.

Если недуг развивается слишком активно или не известна природа инфекции, то назначается препарат с широким спектром воздействия.ВАЖНО! Из всего многообразия антибиотиков самостоятельно невозможно выбрать подходящий.

Делать это должен исключительно лечащий врач, иначе при самостоятельном назначении себе антибиотиков можно нанести значительный вред своему здоровью.Есть две разновидности бактерий, с которыми справляются антибиотики:

  1. Грамотрицательные. Становятся причиной болезней органов мочеполовой, дыхательной систем, кишечника.
  2. Грамположительные. Провоцируют инфицирование ран. Из-за них возникают воспалительные процессы после оперативного вмешательства.

Антибактериальные средства разделяются на 2 группы. Одна уничтожает бактерии и вирусы, а вторая подавляет их влияние на организм человека, не дает размножаться. Обе группы препаратов действуют выборочно и не затрагивают здоровые клетки.

Сильные и действующие быстро лекарства чаще всего вводят либо внутривенно, либо внутримышечно. За счет введения инъекции лекарство не попадает в желудок, предотвращается воздействие на его слизистую и не разрушается микрофлора.

К ним относят:

  • аминопенициллины, устойчивые к бета – лактамазе, например, Сульбактам;
  • карбапенемы (Имипинем-циластатин, Эртапенем);
  • цефалоспорины третьего и четвертого поколений Цефоперазон; Цефотаксим, Цефтазидим, Цефпиром;
  • аминогликозидные антибиотики 3 поколения Амикацин и Нетилмицин.

Таблетки и капсулы

Такие препараты прописывают при беременности и в детском возрасте. Считается, что они не вредят здоровью, применение таблетированной формы является более щадящим, чем уколы. Современные антибиотики последнего поколения в капсулах или в таблетках выпускаются практически в таком же количестве как порошки и растворы для инъекций. К ним относят:

  • фторхинолы 3 и 4 поколений (Моксифлоксацин, Гатифлоксацин);
  • макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Амоксициллин);
  • макролиды природного происхождения (Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Мидекамицин);
  • нитрофураны – (Нитрофурантоин, Эрсефурил);
  • антибиотики 4 поколения (Позаконазол, Вориконазол, Равуконазол).

Иногда доктора отдают предпочтение антибиотикам узкого направления, так как они не влияют на целостность микрофлоры кишечника и оказывают меньше побочных эффектов.

ПОДРОБНОСТИ:   Прививка арбуза на кабачок

Антибиотики нового поколения отлично справляются с любыми возбудителями воспалительных процессов. Важно подобрать оптимальную комбинацию препаратов для повышения эффективности терапии. Назначить такую комбинацию может только врач, который учитывает индивидуальное течение заболевание, наличие или отсутствие прогресса в лечении.

В основном курс составляет 7-10 дней. Лечение с помощью антибиотиков проводят несколькими способами: через рот (перорально), через прямую кишку (ректально), внутривенно, внутримышечно, в спинной мозг.

Новое поколение антибиотиков также серьезно влияет на здоровье, как и старое. Новейшие средства помогают вылечиться, но при этом уничтожают полезную кишечную микрофлору, снижают иммунитет. Поэтому принимать такие медикаменты нужно строго по рекомендации врача согласно инструкции.

После курса терапии для защиты и восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта обязателен прием прибиотиков и пробиотиков, иммуномодуляторов. Важно соблюдать диету с большим количеством молочнокислых продуктов, овощей и фруктов. Исключаются острые, жирные, копченые, соленые блюда.

Антибиотики широкого спектра действия и их применение

Макролиды не стоит применять при беременности, людям с нарушением работы почек, печени, при наличии аллергических реакций на определенный вид антибиотика. Если антибиотик широкого спектра действия был выбран неправильно или пациент не соблюдает правила его применения, то могут возникать головные боли, тошнота, сыпь, рвота, понос, повышение температуры, нарушение координации и даже анафилактический шок. В таком случае нужно прекратить прием лекарства и проконсультироваться у врача.

Терапия с помощью антибактериальных препаратов широчайшего действия нового поколения помогает вылечить большинство недугов, которые вызваны патогенными бактериями. Но к лечению стоит отнестись с большой ответственностью, полностью соблюдая советы врача. Иначе есть вероятность еще больше навредить своему здоровью.

Представленные антибактериальные препараты относят к категории универсальных. Их назначают для комплексной борьбы с отитом, воспалением лимфатических узлов, сложной простудой, при которой имеется продолжительный кашель, насморк и т. д.

Каждое новое средство имеет модернизированную, доработанную химическую структуру, способную справляться с патогенными микроорганизмами на более качественном уровне.

Форма антибиотиков также могут отличаться – таблетки, растворы для приготовления инъекций и т. п. По сравнению со старыми группами лекарств, современные средства способны оказывать более эффективное фармакологическое воздействие. Перечень следующий:

  • тетрациклиновые антибиотики: «Тетрациклин»;
  • пенициллиновые антибиотики: «Ампициллин», «Билмицин», «Тикарциклин», «Амоксициллин»;
  • фторхинолонные антибиотики: «Гатифлоксацин», «Моксифлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин»;
  • карбапенемные антибиотики: «Имипенем», «Меропенем», «Эртапенем»;
  • аминогликозидные антибиотики: «Стрептомицин»;
  • амфеникольные антибиотики: «Хлорамфеникол».

Назначение высокоэффективных антибиотических средств для детей.

Антибиотики широкого спектра действия и их применение

В процессе исследования антибиотиков последнего поколения, список рекомендованных к применению детьми препаратов значительно уже. В детском периоде врачи применяют исключительно аминопенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Применение системных нитрофуранов также не является возможным, поскольку в современной науке пока что отсутствует научная информация, способная подтвердить безопасность лечения.

Современные антибиотики с повышенной степенью эффективности являются следующими: Пенициллины, Макролиды и Цефалоспорины. Остальные же категории прописывать не рекомендовано.

Антибиотики широкого спектра действия: применение беременными.

Нормативный стандарт FDA, разработанный американскими специалистами, утверждает, что при наличии плода в лоне женщины категория препаратов, рекомендованных к применению, резко сужается.

Такие медикаменты относятся к группе А/В, согласно которой, опасность не подтверждается/не проявляется тератогенное воздействие при тестировании на животных.

Вещества, влияние на плод которых не доказано, а также компоненты, способные проявлять токсический эффект, применяются исключительно при преобладании терапевтического эффекта над побочными. Сюда относятся препараты, присутствующие в профильной группе C и D.

Существует также категория медицинских средств, обозначаемая маркировкой Х. Сюда включают только те лекарственные препараты, тератогенное воздействие которых научно доказано. Соответственно, если их применение является обязательным, специалистам нужно прервать беременность.

При протекании беременности врачи могут назначить такие антибиотики широкого спектра действий, как Аминопенициллины и Цефалоспорины.

Назначение макролидов возможно лишь в 3-м триместре, поскольку врачи еще не смогли окончательно изучить тератогенное действие. Соответственно, говорить о полном отсутствии такого эффекта нельзя. Помимо этого, беременные женщины могут употреблять антибиотики обширного спектра действия пенициллинового типа, когда нет аллергии.

Антибиотики при бронхите.

Если человек страдает от бронхита, антибиотики широкого спектра действия нового поколения ему все же прописываются, но подбор эффективного препарата базируется на полученных выводах анализа мокроты. Оптимальным препаратом может быть тот, который может комплексно оказать пагубное влияние именно на бактерии, спровоцировавшие появление бронхита.

Применение подобного метода специалисты объясняют так: комплексное исследование способно длиться в среднем от трех до пяти дней, что слишком много, учитывая особенности самой болезни. Бронхит способен спровоцировать появление осложнений.

Наиболее часто прописываются такие категории медикаментов, как: макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины и пенициллины. Подбор точных наименований препаратов ведет только врач-специалист.

  • Авелокс. Исключительно взрослый антибиотик нового поколения. Относится к самым сильным и имеет отличное подавляющее воздействие на большой спектр бактерий и других атипичных возбудителей.
  • Цефиксим. Может выпускаться как в таблетках, так и в капсулах. Применяется в послеоперационный период, при простуде, кишечных инфекциях, простатите. Действует путем препятствия синтезу патогенных микроорганизмов. Имеет довольно сильное токсическое воздействие, поэтому людям с нарушением работы печени и почек противопоказан.
  • Юнидокс Солютаб. Средство относится к тетрациклиновой группе последнего поколения. Активно применяющийся в лечении простуды, ОРВИ, кишечных инфекций, урогенитальных патологий. Главное, действующее вещество — доксициклин.
  • Рулид. Относится к макролидам четвертого поколения. Хорошо себя зарекомендовал в терапии инфекционных воспалений верхних органов дыхания, половых инфекций, инфекций желудочно-кишечного тракта. Хотя средство имеет ограниченную направленность антибактериального действия, зарекомендовал себя как отличный антибиотик.
 Фото Название Применяется при заболеваниях
  Прополис (настойка) ангина, инфекции полости рта, отит, фарингит, тонзиллит, гайморит, гнойные раны
  Исландский мох ЛОР органов, убивает туберкулезную палочку, успешно используется в борьбе с гангреной
  Кора калины ангина (полоскания)
  Клюква простуда, ОРВИ, мочеполовых инфекциях, болезни почек и мочевыводящих путей.
  Хрен (корень) верхних дыхательных путей
Поколение Антибиотики группы Цена
I поколение — Леворин;
Нистатин.
120-150 руб
60-100 руб
II поколение — Кетоконазол;
Микозол.
160-20 руб
110-150 руб
III поколение — Тербинафин;
Флуконазол.
250-300 руб
45-80 руб
IV поколение — Вориконазол;
Итраконазол.
от 10 тыс руб
от 2,5 тыс руб

Систематизация антибиотиков

Классификация препаратов антибиотической группы происходит по двум основным параметрам:

  • механизму борьбы с патогенами;
  • спектру.

Исходя из механизма действия лекарства на патоген выделяют:

  • бактерицидные препараты уничтожают непосредственно самих бактерий.
  • бактериостатические лекарства подавляют функцию размножения у микроорганизмов; 

По спектру выделяют препараты узкоспециализированные препараты и антибиотики широкого профиля. Разделение происходит в зависимости от типа микроорганизмов, которые чувствительны к действующему веществу препарата.

Антибиотики узкого спектра могут воздействовать или на Грам ( ) либо же на Грам (-) бактерии. Они являются более щадящими для организма, но эффективны только когда источником болезни стал конкретный микроорганизм (определяется это с помощью бактериологического посева).

Комбинированные препараты применяются:

  • в качестве профилактики развития инфекционных воспалений после оперативного вмешательства,
  • при угрозе скоротечного развития серьезной инфекции,
  • при резистентности возбудителя к активному веществу узкого профиля,
  • при суперинфекции, когда болезнь спровоцирована одновременно несколькими патогенными агентами.
  • при назначении лечения на основе клинической картины, если определить тип возбудителя в лабораторных условиях нет возможности. Так, при лечении ангины и инфекций дыхательных путей трата времени на идентификацию возбудителя болезни совершенно нецелесообразна. А при тяжелых и стремительно развивающихся болезнях, таких как менингит, времени на то, чтобы ждать результатов бактериального посева, просто нет. Бактерии быстро начинают поражать мозг и малейшее промедление с назначением антибактериальной терапии может повлечь инвалидность либо даже стать смертельным.

Согласно первому из указанных критериев, выделяют 2 вида антибиотиков:

  • бактериостатические — воздействующие на колонии возбудителей заболевания путем подавления функции размножения (например, тетрациклины);
  • бактерицидные — уничтожающие вредоносных агентов (макролиды, фторхинолы и др.).
Категория Условия назначения
Лекарства узкого спектра действия Обнаружение конкретного микроорганизма, ставшего причиной болезни (метод определения — бактериологический посев).
Препараты с широким спектром воздействия 1.      Обнаружение суперинфекции.

2.      Резистентность патогена к узконаправленному средству.

3.      Профилактика после оперативного вмешательства.

4.      Угроза быстрого развития опасной болезни (в частности, менингита).

перейти к списку препарато

В настоящее время ведущие мировые фармацевтические компании продолжают работу по модификации уже имеющихся и выявлению новых антибиотиков, так как повсеместное (и часто бесконтрольное) использование распространенных лекарств приводит к мутации микроорганизмов и развитию у них резистентности к задействованным средствам.

Каждое следующее поколение медикаментов отличается от предшествующего повышением уровня эффективности, снижением количества побочных действий на организм, и — что самое важное — аугументацией спектра воздействия.

К числу последних научных достижений относится открытый в 2015 году теиксобактеин, устойчивости к которому не обнаружено у большинства известных патогенов. Но, пока препарат изучают в лабораторных условиях, на вооружении у врачей находятся уже прошедшие тестирование антибиотики нового поколения.

Побочные явления и осложнения

Антибиотики  широкого спектра воздействия врачи во всем мире называют настоящим спасением от ряда сложнейших опаснейших инфекций.

При этом, уникальная способность антибиотиков широкого спектра уничтожить инфекцию даже когда патогенный агент не выявлен, выступает и негативной стороной такой группы медикаментов.

Универсальность лекарства пациенты ни в коем случае не должны считать поводом лечиться им самостоятельно. Бесконтрольное лечение может принести вред организму.

Только медик может определить саму целесообразность приема антибактериальных препаратов, выбрать оптимальное лекарство, назначить дозировку и установить продолжительность приема.

Важно понимать, что повышение температуры и кашель далеко не всегда указывают на бактериальную инфекцию – а против иных возбудителей бессилен даже самый сильный антибиотик широкого спектра.

В частности, возможны следующие осложнения:

  • Уничтожение микроорганизмов влечет за собой нарушение баланса кишечной флоры и может спровоцировать дисбактериоз.
  • При назначении антибактериальной терапии врач также должен назначить процедуры и препараты, направленные на восстановление микробиоценоза ЖКТ. Чаще всего врачи назначают пребиотики и пробиотики, помогающие сохранить нормальное состояние кишечника.
  • Несоблюдение длительности курса или уменьшение назначенной врачом дозировки может привести к снижению чувствительности к препарату на фоне нового витка болезни. Так бывает, когда пациенты прекращают прием антибиотика или решают снизить дозу, когда их состояние улучшилось. Этого делать категорически нельзя. Курс нужно пропить полностью, в противном случае, оставшиеся, причем самые сильные, бактерии начнут размножаться и вызовут возвращение болезни, но уцелевшие бактерии уже будут иметь своего рода иммунитет к веществу, и лечение тем же препаратом станет неэффективным.
  • Длительное применение антибиотиков может спровоцировать серьезные осложнения.

    Лекарства пенициллиновой группы могут оказать токсическое действие на центральную нервную систему, а стрептомицины — поразить работу слухового нерва.

  • Востребованность антибиотиков нового поколения связана не только с их высокой эффективностью, но и с усовершенствованиями направленными на снижение токсичности и минимизацию пагубного влияния на кишечный тракт.

Узконаправленные сильные антибиотики

Изучив отзывы врачей и пациентов, можно выделить самые распространенные антибиотики широкого спектра действия из последнего поколения. Получим вот такой список:

  1. Сумамед.
  2. Цефамандол.
  3. Юнидокс Солютаб.
  4. Рулид.
  5. Амоксиклав.
  6. Линкомицин.
  7. Цефоперазон.
  8. Цефотаксим.
  9. Цефиксим.
  10.  Авелокс.

Теперь рассмотрим каждое лекарство из этого списка немного подробнее.

Антибиотики широкого спектра действия из списка макролидов нового поколения. Действуют за счет азитромицина (в одной капсуле — 250 мл вещества).

Сумамед особенно эффективен для борьбы с инфекциями, поражающими дыхательные пути (ангина, синусит, бронхит, пневмония), кожи и мягких тканей, мочеполовую систему (например, простатит) и ЖКТ (в том числе кишечные инфекции).

Противопоказан при гиперчувствительности к макролидам, а также при заболеваниях печени и почек. Имеет слабовыраженные побочные эффекты, что отличает Сумамед от других антибиотиков широкого спектра действия. Принимается по одной таблетке в день в течение 3 дней (дальше курс может быть продлен врачом).

куча таблеток на столе

Цена на Сумемд зависит от формы выпуска и фасовки: капсулы 250 мг по 6 штук — от 320 руб.; 6 таблеток 125 мг — от 290 руб.; 6 таблеток 500 мг — от 377 руб.

цефамадол

Упаковка препарата.

Препарат группы цифалоспоринов последнего поколения. Редко вызывает адаптивную реакцию у микроорганизмов, поэтому достаточно эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями, микоплазмами, легионеллами, сальмонеллами, а также возбудителями, передающимися половым путем.

Часто назначается при простудных заболеваниях и кишечных инфекциях. Может применяться в качестве альтернативы цефалоспорину, если наблюдается устойчивость к последнему. Эффективен для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений. Из минусов препарата — его высокая цена.

  • Юнидокс Солютаб (Unidox Solutab)

Антибиотик широкого спектра действия из списка тетрациклинов нового поколения. Активное вещество в составе — доксициклин. Выпускается в форме таблеток по 100 мг (10 таблеток в упаковке).

Эффективен в борьбе с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, простейшими, анаэробами, атипичными возбудителями. Чаще всего назначается для лечения простудных заболеваний, кишечных инфекций, простатите.

Антибиотик четвертого поколения из списка макролидов. Базовое вещество —  рокситромицин. Выпускается в форме таблеток с дозировкой 150 мг. Достаточно однократного суточного приема препарата. Чаще всего назначается при инфекциях верхних дыхательных путей, урогенитальных заболеваниях (например, простатите), кишечных, ондотологических инфекциях.

амоксилав

Упаковка антибиотика четвертого поколения.

Антибиотик нового поколения из списка фармакологической группы аминопенициллинов. Имеет широкий спектр действия, устойчивость к действию штаммов бета-лактамазов. Обладает мягким действием, поэтому применяется и для лечения, и для профилактики.

В отличие от многих антибиотиков четвертого поколения, может быть назначен беременным и кормящим женщинам. Производится фирмами Lek Pharma и Lek D.D.  Выпускается в форме порошка для внутривенного введения, порошка для приема внутрь, таблеток.

линкомицин

Широко применяется в стоматологии.

виды бактерий

Один из самых доступных по цене антибиотиков широкого спектра применения. Продается в виде ампул для внутривенного и внутримышечного введения и в виде капсул. Селективное бактериостатическое действие позволяет использовать его в случаях, когда другие препараты оказываются неэффективными из-за выработанной стойкости.

ПОДРОБНОСТИ:   Почему лечение антибиотиками может привести к нарушению функции кишечника

Правда, это же качество не позволяет назначать Линкомицин в качестве лекарства первой очереди. Он достаточно токсичен и имеет список из большого числа побочных эффектов и противопоказаний, с которыми надо ознакомиться перед приемом лекарства. Стоимость ампул с раствором —  от 68 руб. за 10 штук; стоимость капсул —  от 73 руб.

  • Цефоперазон (Cefoperazone)

Цены на антибиотик в аптеках для разных форм и дозировок — от 110 до 370 руб. Имеет широкий список применения: инфекции дыхательных, мочевыводящих путей, кожные и кишечные инфекции, воспаления органов малого таза, простатит, профилактика после абдоминальных, гинекологических и ортопедических операций.

Относится к группе цефалоспоринов. Достаточно двукратного суточного введения. Как правило, показывает хорошую переносимость, побочные эффекты проявляются редко. К сожалению, выпускается только в форме инъекционного раствора. Цена —  от 115 руб.

Антибиотик группы цефалоспоринов нового поколения. Считается одним из наиболее часто назначаемых препаратов для большинства инфекционных и воспалительных заболеваний (простудных, кишечных, урологических, гинекологических, простатите и пр.).

Такая распространенность обусловлена широким спектром действия антибиотика, доступной ценой, небольшой токсичностью, минимальным влиянием на полезные бактерии. Можно использовать для лечения и профилактики (например, в послеоперационный период). Выпускается только в виде раствора для инъекций.

Другое название антибиотика —  Панцеф. Выпускается только в виде капсул и таблеток, принимаемых орально. Действует бактерицидно (препятствует синтезу клеточных стенок патогенов). Имеет широкий спектр действия (убивает кишечные инфекции, лечит простуду, простатит, используется после операций).

Очень сильный антибиотик последнего поколения из группы фторхинолонов. Является современным аналогом Моксифлоксцина. Эффективен в отношении многих известных бактериальных и атипичных возбудителей. Практически не оказывает негативного влияния на почки и желудок.

Антибиотики узкого спектра действия проявляются активность в отношении немногих видов бактерий.

К таким лекарствам относят следующие группы:

  • Макролиды на основе эритромицина, триацетилолеандомицина, олеандомицина.
  • Цефалоспорины на основе цефазолина, цефалексина, цефалоридина. 
  • Пенициллины.
  • Стрептомицины. 
  • Антибактериальные препараты резерва, воздействующие на грамположительные возбудители, которые устойчивы к пенициллинам. В данном случае врач может рекомендовать использование полусинтетических пенициллинов: ампициллина, карбенициллина, диклоксациллина. 
  • Различные другие препараты на основе рифампицина, линкомицина, фузидина.

Использование антибиотиков при различных заболеваниях

  • Юнидокс Солютаб.
  • Монурал.
  • Норбактин.

Что касается пиелонефрита, то для его лечения применяют цефалоспорины, фторхинолоны и нитрофураны. Первую группу назначают, если заболевание проходит в легкой форме, к фторхинолонам и нитрофурану прибегают, когда состояние ухудшается, и первоначальная терапия не дает результатов. К современным препаратам для лечения пиелонефрита относят:

  • Ципрофлоксацин.
  • Моксифлоксацин.
  • Фурамаг.

При прочих мочеполовых инфекциях могут применяться: Налидиксовая кислота, Метронидазол (назначают при гарднереллезе и дисбактериозе влагалища).

При подтвержденной необходимости назначения антибиотиков в ходе лечения простудных болезней врач назначает:

  • Фторхинрлоны последнего поколения: Авелокс – препарат с быстрым и выраженным бактерицидным эффектом. sumamed
  • Макролиды: Рулид, Кларитромицин. Один из наиболее удобных препаратов – Сумамед. Это лекарственное средство второй линии с широким спектром антибактериальной активности и хорошей переносимостью. Отличается низкой гастротоксичностью, продолжает действовать на протяжении 1 недели с момента использования последней таблетки. 
  • Цефалоспоринов: Цефамандола.

Даже препараты широкого спектра фармакологической активности не оказывают воздействия на жизнедеятельность вирусов, поэтому их использование не целесообразно в ходе комплексной терапии кори, краснухи, вирусных гепатитов, герпеса, ветряной оспы, а также гриппа.

Для взрослых людей существует огромный перечень антибиотиков. В таблице отражены основные медикаменты, использующиеся при лечении различных болезней.

Болезни женской мочевыделительной и репродуктивной системыАнтибактериальные средства используют в гинекологии для лечения воспалительных процессов, связанных с женской половой сферой. Молочницу, вагинит лечат с помощью Монурала, Фурамага.

Воспаление гайморовых пазухПри гайморите выписывают Цефахлор, Цефиксим. Если болезнь сопровождается осложнениями, то врач прописывает Азитромицин, Макропен.

СтафилококкПри поражении организма стафилококком применяют мазь Бактробан. Она предотвращает появление новых бактерий, а те, которые обитают внутри организма, становятся слабыми и погибают.

АнгинаПри заболеваниях ангиной используют Азитрал, Спирамицин, Эритромицин.

Простуда, грипп, ОРВИНазначают макролиды, считающиеся наиболее безопасными среди антибиотиков. Это Эритромицин, Лейкомицин, Рулид, Сумамед, Кларитромицин, Азиромицин. Назначают также Цефамандол, который имеет мощнейший бактерицидный эффект и обладает высокой всасываемостью из желудочно-кишечного тракта.

Проблемы с зубамиСтоматологи прописывают антибактериальные средства при остром воспалении и для предотвращения гнойных процессов, если пациент, которому предстоит хирургическое вмешательство, страдает от проблем с сосудами, диабетом в стадии декомпенсации, почечной недостаточностью.

Обычно назначают Ампиокс, Гентамицин, Синтомицин, Доксициклин. Чаще всех в стоматологии используется пролонгированный препарат Линкомицин. Он накапливается в костях и действует долго, что очень хорошо при проведении сложных операций.

Антибиотики широкого спектра действия и их применение

Заболевания мочевыделительной системыЦистит, пиелонефрит, гломерулонефрит лечат с помощью Канефрона, Палина, Нолицина. Эти же препараты подходят и для устранения других урологических проблем. При цистите назначают Ионурал, Норбактин, Юнидокс Солютаб.

При инфекции мочеполовых путей прописывают Миконазол, Флуконазол, Кетоконазол. При пиелонефрите прописывают антибиотика из числа нитрофуранов, цефалоспоринов, фторхинолонов. Если болезнь протекает нормально, применяют цефалоспорины, если состояние ухудшается, то применяют фторхинолоны.

Пневмония и бронхитыПри бронхите прописывают Эритромицин, Пенициллин. Но к Пенициллину необходимо добавлять другие составляющие, так как он уже давно используется для лечения и бактерии адаптировались к нему.

Обычно Пенициллин используют совместно с Аугментином, Цефуроксимом. При бронхите и пневмонии составляется индивидуальная схема лечения, в которой сочетают различные виды лекарств, чтобы убить большее количество бактерий. Чаще всего добавляют бронхолитики.

При осложненном и длительном течении бронхита назначают Цефтриаксон плюс Азитромицин, который иногда заменяют Кларитромицином, Мидекамицином.

Воспаление глазПри глазных инфекциях применяют капли Эубетал, Тобрекс.

Новые поколения антибиотиков широкого спектра действия в список которых входят Ципрофлоксацин, Цефепим, Левофлоксацин, Цефтриаксон угнетают патогенную микрофлору и на следующий день после их принятия человек уже ощущает эффект от лечения.

При воспалении легких эти препараты быстро подавляют возбудителя и его патогенное действие.Если медикаменты комбинируют, то соотношение бактериостатического лекарства к бактерицидному должно быть один к одному.

Выбор антимикробных и антибактериальных средств широкого спектра действия основывается на проявлении клинических симптомов заболевания. Впоследствии, при получении результатов анализов, врач может скорректировать схему лечения пациента, назначив узконаправленные препараты.

При бронхите чаще всего задействуют Амоксиклав; хронические формы воспаления купируются Левофлоксацином.

От развития пневмонии больного смогут защитить Цефтриаксон и Цефоксин; если выявлена грибковая инфекция — используют цефалоспорины, относящиеся к третьему поколению.

Терапия при гайморите включает применение Цефуроксина, Цефотаксима; в тяжелых формах назначаются Азитромицин и Макропен.

Согласно последним исследованиям, лучшими антибиотиками при лечении ангины являются цефалоспорины последнего поколения, в числе которых Цефалексин.

От осложненных гриппа и простуды помогают Сумамед, Рулид, Кларитромицин и Авелокс.

Наиболее эффективным лекарством от цистита признан Юнидокс Солютаб.

Первоначально антибактериальные препараты широкого спектра действия выписываются доктором на основании клинической симптоматики.

По результатам бактериологического посева лечащий врач может провести коррекцию схемы лечения, сменив АШСД на узкопрофильные лекарства.

  • При бронхите наиболее эффективен Амоксиклав. При хронических его формах для купирования воспаления используют Левофлоксацин.
  • При подозрении на развитие пневмонии назначается Цефоксин либо Цефтриаксон.
  • Если выявлена грибковая инфекция высока эффективность цефалоспоринов третьего поколения.
  • Основными препаратами в комплексной терапии гайморита выступают Цефуроксин или Цефотаксим. При тяжелом течении недуга врач может назначить сильный антибиотик широкого спектра Азитромицин или Макропен.
  • При лечении ангины признаны максимальную эффективность показыают цефалоспорины последнего поколения.
  • При бактериальных осложнениях гриппа и прочих ОРВИ максимальную эффективность показывает терапия с использованием Сумамеда, Рулида, Авелокса и Кларитромицина.
  • Цистит хорошо поддается лечению Юнидоксом Солютабом.

Лечение ангины

  • Цефалексин.
  • Эритромицин.
  • Азитрал.

Терапия бронхита производится исходя из основного возбудителя болезни. Но поскольку исследования занимают до пяти дней, а лечение необходимо неотлагательно, чтобы не возникло осложнений, то выписывать могут:

  • Пенициллины: Амоксиклав, Панклав.
  • Макролиды: Эритромицин, Кларитромицин.
  • Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефуроксим.
  • Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

Терапия пневмонии напрямую зависит от бактериальной группы микроорганизмов:Для лечения отита, в зависимости от его вида и места локализации (внешний, средний или внутренний) ЛОР может назначить:

  • Левомицетин.
  • Аугментин.
  • Ампициллин.

Гайморит эффективно лечится цефалоспиринами и макролидами нового поколения. Чаще всего при таком диагнозе выписывают:

  • Цефатоксим.
  • Цефуроксин.
  • Цефексим.

При тяжелом течении заболевания назначают Азитромицин или Макропен.

Антибиотики – препараты, действующие на широкий спектр бактерий и некоторые грибки. Несмотря на их эффективность, лечение антибиотиками допустимо лишь по назначению врача и только в том случае, когда наличие возбудителя подтверждено.

Учитывая, что подавление патогенных бактерий вызывает ощутимое облегчение – проходит сильная лихорадка, облегчается кашель, уходят боли в горле – многие люди ошибочно считают антибиотики просто сильным лекарством.

Следует помнить, что действие антибиотиков не связано с устранением симптомов, эти медикаменты не уменьшают интоксикацию организма. А значит, не ускорят выздоровление, если болезнь вызвана вирусами или нечувствительными к препарату бактериями.

Воспаление миндалин может иметь разное происхождение – быть одним из симптомов острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), результатом воздействия простейших или бактерий. Бактериальная ангина (тонзиллит) может представлять достаточно серьезную опасность для здоровья.

Чаще всего к развитию тонзиллита приводит стрептококк. И в таком случае антибиотики при ангине будут составлять основу лечения. По симптомам бактериальная инфекция отличается от вирусной налетом на миндалинах, сильной болью при глотании, повышенной температурой, отсутствием кашля или насморка.

Для уточнения диагноза лучше всего сдать общий анализ крови, который подтвердит именно бактериальную природу инфекции, а также анализ микрофлоры для определения типа патогенного микроорганизма. Однако в некоторых случаях антибиотики при ангине могут назначаться и до проведения анализов.

Чаще всего лечащий врач принимает такое решение на основании эпидемиологической ситуации на участке. Если есть подтвержденные случаи стрептококковой ангины, новому пациенту со сходными симптомами препараты могут быть назначены по клинической картине.

В том случае, если улучшение не наступает в течение первых трех суток, препараты могут быть заменены цефалоспоринами (Цефалексин, Цефиксим). Если пенициллины вызывают аллергическую реакцию, прописываются макролиды.

Антибиотики при ангине нужно обязательно пропить полным курсом, не уменьшать дозу, не пропускать прием препарата. В противном случае инфекция вернется, но стрептококки станут устойчивыми к первоначальному препарату. Курс придется повторять уже с новым антибиотиком.

Воспаление бронхов может быть вызвано как вирусами, так и бактериями. Нередко именно бронхит выявляется осложнением после ОРВИ. Также в некоторых случаях болезнь развивается на фоне курения или проживания в местности с загрязненным воздухом.

Поэтому антибиотики при бронхите должны применяться только после подтвержденных анализов. Нужно помнить, что такие препараты могут угнетать иммунитет, а значит, усугублять течение болезни. Особенно это актуально для людей, страдающих хроническим бронхитом, – бессистемное применение антибиотиков может приводить к более частым и продолжительным обострениям.

Если все же подтверждена бактериальная природа заболевания, врач назначает антибиотики при бронхите по такому же принципу, что и при других респираторных заболеваниях. Объясняется это тем, что такие болезни часто вызваны одинаковыми видами бактерий – стрептококк, стафилококк и прочие.

Самой популярной является пенициллиновая группа антибиотиков. Однако если лечение назначается при хроническом бронхите, следует учитывать, что к пенициллинам достаточно часто развивается резистентность бактерий.

К тому же частое применение таких препаратов может провоцировать лекарственную аллергию. Поэтому перед началом курса необходимо пройти обследование на чувствительность к антибиотикам и возможную аллергическую реакцию.

Гайморит – воспаление пазух носа различной этиологии. Например, болезнь может стать следствием аллергической реакции или грибковой инфекции. Часто воспаление является проявлением тяжелой ОРВИ. Или вообще может быть связано с искривлением носовой перегородки и другими анатомическими особенностями.

И все же однозначно отказываться от антибиотиков при гайморите не стоит. Если заболевание вызвано бактериями, их необходимо устранять, поскольку инфекция может распространиться в легкие и головной мозг – дать осложнения в виде пневмонии или менингита.

Антибиотики при гайморите – это все те же пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны. При этом если болезнь находится на ранней стадии и не отяжелена другими диагнозами, вполне допускается применение антибиотиков не перорально, а местно.

Моксифлоксацин

Для этого используются различные спреи, аэрозоли и капли. Прием таких антибиотиков при гайморите должен быть согласован с врачом, ведь возможно, что в вашем случае такие лекарства окажутся неэффективными.

До того как были открыты антибиотики, воспаление легких являлось крайне опасной болезнью – каждый третий пациент умирал. Сегодня же пневмония эффективно лечится и в большинстве случаев проходит без ощутимого урона для здоровья человека.

Как и в случае других респираторных заболеваний, воспалительный процесс может развиваться под влиянием разных факторов – вирусов, бактерий, токсического поражения, грибков и прочего. Определение возбудителя является первоначальной задачей врача.

Бактериальные пневмонии, которые требуют лечения антибиотиками, чаще всего вызываются пневмококками, стафилококками, стрептококками и гемофильной палочкой. Часто они являются осложнениями после ОРВИ. Если речь идет о так называемом внебольничном воспалении легких, то применение антибиотиков первого ряда вполне оправдано и дает хорошие результаты. Активно используются:

  • Пенициллины – препараты первого ряда.
  • Макролиды (Эритромицин) – эффективны против пневмококков, стафилококков и легионеллы.
  • Фторхинолоны сейчас чаще прописывают для устранения гемофильной палочки.
ПОДРОБНОСТИ:   Аминогликозиды антибиотики список

Особую опасность представляют больничные пневмонии, которые развиваются спустя несколько дней после того, как человек попал в стационар. Чаще всего возбудителем выступает стафилококк, и в больничных условиях эта бактерия приобретает устойчивость к основным антибиотикам. Поэтому такое лечение будет продолжительным, может потребоваться замена препарата.

Лечение антибиотиками при болезнях почек должно назначаться исключительно после всех необходимых анализов и диагностик. Связано это с тем, что именно почки участвуют в выведении ядов, продуктов метаболизма и лекарственных веществ из организма.

Если их работа нарушена, неэффективный препарат не просто не справится с болезнью, но и может спровоцировать дополнительную интоксикацию. Поэтому просто по клинической картине выбор и прием антибиотиков недопустим и представляет серьезную опасность для здоровья.

С особенной осторожностью антибиотики подбираются для женщин во время беременности – проблемы с почками часто возникают именно в этот период, а лекарство должно быть максимально безвредным. Вполне эффективными оказываются в этом случае антибиотики широкого спектра действия – пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин).

При неосложненном течении воспалительного процесса хороший результат показывают и цефалоспорины (Цефалексин, Цефаклор) первых поколений, а вот антибиотики 3 и 4 поколения могут справиться даже с тяжелыми запущенными инфекциями.

Пиелонефриты с осложнениями могут лечиться и аминогликозидами (Гентамицин), особенно в том случае, если в бакпосеве обнаружена синегнойная палочка. Однако препараты достаточно токсичны, поэтому лечение антибиотиками этой группы лучше проводить в стационаре.

Различные хронические заболевания характеризуются сменой периодов ремиссии (болезнь не проявляется) и рецидивов (проявление клинических признаков). Людям с подобными диагнозами следует с осторожностью принимать антибиотики, всегда перед назначением препаратов ставить врача в известность о наличии таких болезней. В противном случае антибактериальная терапия может спровоцировать обострение.

Использование антибиотиков при различных заболеваниях

Первичное назначение АШСД детям оправдано и целесообразно исключительно при подозрении на возникновение осложнений болезни либо же ее стремительное развитие.

Смена лечения на узконаправленные медикаменты должна быть произведена сразу же после лабораторного установления возбудителя болезни.

В педиатрии используются:

  • Амоксициллин назначается детям до двух лет. Представлен в виде суспензии, дозировка назначается врачом, максимальная доза препарата составляет четверть чайной ложки. Амоксициллин
  • Сумамед Форте используется в комплексной терапии пневмонии, синусита, тонзиллита и отита. Может назначаться детям с шести месяцев.
  • Зиннат используется для детей старше трех месяцев. Выписывают лекарство при инфекциях органов дыхания и мочеполовой системы. Зиннат
  • Флемоксин Солютаб показал высокую эффективность в лечении кишечных инфекций бактериального происхождения.

Лечение детей антибиотическими лекарствами без контроля врача недопустимо! Даже лучшие антибиотики нового поколения в случае неправильного назначения или нарушения схемы приема могут нанести вред детскому организму.

Только врач сумеет правильно назначить дозировку и продолжительность курса, оценить саму целесообразность приема и взвесить все риски.

Так, по данным нескольких исследований, дети, принимавшие в первый год жизни антибиотики широкого спектра, в большей мере подвержены развитию астматического синдрома.

В заключение следует отметить, что антибиотики широкого спектра помогают исцелить сложные заболевания и сохранить здоровье исключительно при правильном подходе. Врач должен учитывать происхождение инфекции, особенности анамнеза пациента, вес и возраст, индивидуальные особенности организма.

Пытаться выделить самый сильный антибиотик широкого спектра действия, даже среди препаратов нового поколения, абсолютно бессмысленно. Каждое лекарство обладает собственными фармакологическими свойствами, имеет специфические показания к применению, противопоказания, побочные реакции и нюансы применения.

Особенности терапии

При гайморитах рекомендованы современные препараты c широким спектром из группы макролидов и цефалоспоринов. Они являются высокоэффективной заменой пенициллинам.

Антибиотики широкого спектра действия и их применение

По структуре цефалоспорины и макролиды схожи с лекарствами пенициллинового ряда, однако обладают способностью к угнетению развития и полному уничтожению патогенных микроорганизмов.

Дополнительно могут быть назначены антиконгестанты, антисептики, секретолитики. 
  • При тяжелом течении болезни применяются макролиды: Макропен и Азитромицин
  • Также может быть рекомендовано использование комбинированных фторхинолонов на основе тинидазола и ципрофлоксацина (Ципролет А).

При беременности список антибиотиков, разрешенных к применению, очень ограничен. Рекомендуется использовать Амоксиклав, Цефазолин, Цефтриаксон. В 3 триместре к препаратам добавляются еще и Кларитромицин, Мидекамицин, Азитромицин. Конечно, все назначения делает врач.

Инфекции мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит

При выявлении цистита рекомендованы такие антибиотики в таблетках:

  • Юнидокс Солютаб – препарат удобен в использовании: 1 раз в сутки.
  • Норбактин рекомендовано использовать дважды в сутки, препарат обладает перечнем противопоказаний и побочных эффектов.
  • Монурал – антибиотик в форме порошка для внутреннего приема. Является лекарственным средством пролонгированного действия, который способствует быстрому устранению патогенных микроорганизмов.

До получения результатов лабораторных исследований пиелонефрита начинают с использования фторхинлонов (Глево, Абактал, Ципробид), в дальнейшем лечение может быть скорректировано. Также могут быть назначены цефалоспорины и аминогликозиды.

Вирусы – инфекционные агенты, которые поражают живые клетки и могут размножаться исключительно в них. Они значительно меньше бактерий и сильно отличаются по строению и способу жизни. Борьба с вирусами – одна из главных задач современной медицины, поскольку большинство из них устойчиво к медикаментам.

Антибиотики же никак не воздействуют на вирусы. Поэтому на вопрос, можно ли пить антибиотики при ОРВИ, врачи дают однозначно отрицательный ответ. Более того, препараты широкого спектра действия уничтожают полезную микрофлору, могут ослаблять иммунитет, а это будет усложнять течение вирусной болезни.

На сегодняшний день стандартом лечения таких распространенных заболеваний, как ОРВИ, является симптоматическая терапия. То есть такая, которая устраняет клинические признаки, но не воздействует на сам возбудитель болезни.

С вирусами, поражающими дыхательные пути, в подавляющем большинстве случаев справляется иммунная система организма. И задача лечения – обеспечить условия для ее нормального функционирования. Антибиотики при простуде использовать нецелесообразно.

Антибиотики широкого спектра действия и их применение

Грипп, несмотря на то что отличается от других ОРВИ выраженностью симптомов, все же является вирусной инфекцией, а значит, не поддается лечению антибиотиками. Однако именно грипп чаще всего вызывает осложнения бактериального характера – инфекция может присоединиться на 5-7-й день после проявления первых симптомов.

И в таком случае применение антибиотиков является обязательным. Поскольку грипп достаточно опасен, больной должен находиться под наблюдением врача и сообщать ему о любых изменениях состояния. Наличие осложнений можно заподозрить в случае, если:

  • Улучшение не наступает на 5-7-й день, или же состояние ухудшилось после заметного улучшения.
  • Выделения при насморке и кашле стали непрозрачными, белыми или зеленоватыми.
  • Повысилась температура по сравнению с той, которая была в первые дни. Дело в том, что грипп часто сопровождается жаром (38°С), однако показатели редко вырастают по сравнению с теми, которые были в первые сутки.
  • Появилась одышка, боли в груди.

Какие антибиотики принимать в случае осложнений гриппа, может решить только врач. Эта вирусная инфекция отличается от других ОРВИ сильной интоксикацией организма. А значит, неправильно подобранный препарат может спровоцировать нарушение работы почек, печени, сердца, ЦНС.

Подытожим

Антибиотики являются мощными веществами природного, синтетического или полусинтетического происхождения, которые способствуют подавлению роста и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Препараты широкого спектра действия эффективны против большинства бактерий одновременно, а их новое поколение наносит минимальный вред организму.

Подбор подходящего лекарства зависит в первую очередь от диагноза, затем от механизма его действия, степени токсического воздействия и фармакокинетических свойств. Самостоятельный выбор и применение антибактериальных препаратов опасен и недопустим.

Антибиотики больше не работают? Доктор И…

Антибиотик Офлоксацин из группы фторхинолонов

Фармакологическое действие: антибактериальный препарат широкого спектра действия.

Показания: тяжелые инфекции дыхательных, мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, ЛОР-органов, органов малого таза, гонорея, инфекции кожи и мягких тканей (дерматиты, нейродермиты, экземы, фурункулы).

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, эпилепсия, беременность, кормление грудью, детям до 15 лет, не следует применять одновременно с антацидными средствами.

Побочные действия: обычно хорошо переносится, редко — аллергические реакции, фотосенсибилизация, анорексия, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, нарушение сна, головная боль, тревожность, повышение внутричерепного давления, тремор, судороги, нарушение функций печени и почек, дисбактериоз, миалгия.

Способ применения: внутрь внутривенно (капельно) и местно.

При заболеваниях кожи применяют внутрь за 30—60 мин до еды, запивая водой, или внутривенно — по 0,4 г 2 раза в сутки. В офтальмологии закапывают по 2 капли 0,3%-ного раствора в глаз каждые 2—4 ч в течение 2 дней.

Форма выпуска: таблетки по 0,1 и 0,2 г; 0,2%-ный раствор для инъекций во флаконах по 100 мл; 0,3%-ный раствор (глазные капли) во флаконах по 5 мл; 0,3%-ная глазная мазь в тубах по 3 г.

Ванкомицин

Фармакологическое действие: бактерицидное. Воздействует на стафилококки, стрептококки, коринебактерии, энтерококки, клостридии, актиномицеты, в том числе устойчивые к пенициллину.

Показания: септические состояния, тяжелые инфекционные заболевания легких, остеомиелит, колиты. Также препарат Ванкомицин из списка антибиотиков широкого спектра назначается при инфекциях мягких тканей.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, I триместр беременности, кормление грудью, поражения слухового нерва, нарушения функции почек.

Побочные действия: аллергические реакции, прилив крови к голове и верхней части туловища, нарушение функции почек, тошнота, нарушения слуха, боль и воспаление в месте инъекции.

Способ применения: внутривенно медленно. Взрослым вводят по 0,5 г через 6 ч или по 1 г через 12 ч, новорожденным — по 10—15 мг/кг через 12 ч, детям в возрасте 1 месяц — по 10— 15 мг/кг через 8 ч, детям более старшего возраста — по 10 мг/кг через 6 ч или по 20 мг/кг через 12 ч.

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления инфузионного раствора по 0,5 г и 1 г во флаконах.

Весь спектр современных антибиотиков можно разделить на несколько групп, в зависимости от характеристик. Препараты отличаются по своему химическому составу, поколениям и другому.

Химическое строение действующих веществ напрямую связано с их эффективностью против различных микроорганизмов. Среди наиболее популярных групп антибиотиков такие:

  • Пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин) – первые антибактериальные препараты, которые и сегодня остаются самыми популярными. Обладают бактерицидным действием. Эффективны против множества бактерий, в том числе стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, менингококка.
  • Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефепим, Цефпиром) по действию сходны с пенициллинами. Применяются в том случае, если у пациента есть противопоказания к пенициллинам или антибиотик первого ряда оказался неэффективным.
  • Макролиды (Эритромицин, Кларитромицин) – хорошие антибиотики с бактериостатическим действием. Не влияют на микрофлору кишечника, являются мягкими препаратами с низкой токсичностью.
  • Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин) – не всегда причисляются к антибиотикам, поскольку в отличие от других препаратов не имеют природного аналога. Это полностью синтетические медикаменты. Обладают бактерицидным эффектом.
  • Тетрациклины (Тетрациклин, Метациклин, Доксициклин) – бактериостатические антибиотики, которые используются против широкого перечня болезней. В частности, ими лечатся инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, а также тяжелые болезни – сибирская язва, бруцеллез. Достаточно токсичны при длительном применении.
  • Аминогликозиды (Стрептомицин, Гентамицин, Амикацин) – бактерицидные антибиотики эффективны для лечения тяжелых инфекций крови, перитонитов разной степени, туберкулеза и прочего. Назначаются с осторожностью, только после окончательного подтверждения диагноза, поскольку обладают высокой токсичностью.
  • Левомицетины – бактериостатические антибиотики. Современные исследования показали опасность препаратов для костного мозга, в частности, была доказана его связь с развитием апластической анемии. Поэтому сегодня назначается редко.
  • Противотуберкулезные препараты (Изониазид, Салюзид, Метазид, Стрептомицин) – список антибиотиков, активных против палочки Коха.
  • Противогрибковые препараты (Нистатин) – разрушают стенку грибков. В современной медицине могут заменяются эффективными противомикозными препаратами других групп.
  • Актиномицины – лекарства, активные против опухолей.

В 1885 году бактериолог Ганс Грамм при исследовании возбудителя тифа обнаружил интересное свойство бактерий – при окрашивании химикатом одни из них цвет поменяли, а другие остались практические обесцвеченными.

  • Грамположительные (открашиваются) – возбудители респираторных инфекций, поражения глаз, ушей.
  • Грамотрицательные (не окрашиваются) – бактерии, способные вызывать болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и другие тяжелые заболевания: сальмонеллез, туберкулез, менингит.

Антибиотики широкого спектра действия и их применение

Спектр действия антибиотиков зависит от того, какой тип бактерий они могут уничтожать. Существуют специализированные препараты, рассчитанные только на одного или несколько возбудителей (например, противотуберкулезные антибиотики).

  • Пенициллины.
  • Тетрациклин.
  • Эритромицин.
  • Левомицетин.

Выбор спектра действия антибиотиков завит от диагноза и способа лечения. В некоторых случаях препараты назначаются на основании клинической картины, еще до получения анализов. Такое лечение характерно для отитов, ангин, внебольничных пневмоний.

Иногда терапию необходимо начать как можно быстрее, и времени на определение возбудителя нет. Например, при менингитах. В таких случаях при решении вопроса, какие антибиотики принимать, чаще всего назначаются препараты широкого спектра действия.

Антибиотики – препараты, которые постоянно совершенствуются. В каждой группе существуют медикаменты разных поколений. 1 и 2 поколение сегодня применяются крайне редко, отчасти и потому что к некоторым таким антибиотикам бактерии выработали защиту. А значит, победить инфекцию с их помощью невозможно.

Кроме этого, 3 и 4 поколение считаются хорошими антибиотиками еще и потому, что они менее токсичны, часто обладают более широким спектром действия, а также удобным приемом. Также первые антибиотики очень быстро выводились из организма, поэтому их следовало принимать по 4 раза в сутки, через равные промежутки времени. Современные медикаменты можно пить 1-2 раза в день.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector