Что такое красный плоский лишай Причины симптомы и лечение

Описание и причины возникновения

Красный плоский лишай, или зудящий дерматоз с хроническим течением – заболевание характеризуется лихеноидными высыпаниями в виде папул на слизистых и коже. Данная патология встречается достаточно редко и составляет не более 1-1,5 % от всех дерматологических проблем. Чаще болеют женщины в возрасте от 28 до 55 лет. Причины возникновения болезни до конца не ясны. Существуют предположения, что заболевание имеет мультифакторное происхождение.

Предполагается, что дерматоз возникает под воздействием ряда провоцирующих факторов:

  • инфекционный агент (бактериальный, вирусный, грибковый или их комбинация);
  • иммунные нарушения;
  • нейрогенный фактор;
  • лечение некоторыми лекарственными средствами (противотуберкулезных, противомалярийных, диуретиков, антибиотиков пенициллинового ряда;
  • генетически обусловленная предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • никотиновая интоксикация.

Вышеперечисленные факторы далеко не всегда провоцируют развитие данного кожного заболевания, но могут стать толчком, или отправной точкой, особенно, если имеется отягощенная наследственность (болели близкие родственники).

Причина возникновения красного плоского лишая неизвестна. Считается, что это заболевание связано с иммунной системой, а именно с ненормальной реакцией иммунной системы на некоторые лекарства.

Аутоиммунная реакция

Иммунная система защищает организм от болезни и инфекции, производя антитела (белки), которые атакуют бактерии и вирусы.

Считается, что у людей, страдающих красным плоским лишаем иммунная система становится гиперактивной, в результате чего происходит избыточная выработка белков (аутоиммунная реакция), что вызывает воспаление кожи.

Реакция на лекарства

Реакция организма на некоторые лекарственные препараты является еще одной возможной причиной развития красного плоского лишая. Медики заявляют, что реакция может возникать при применении следующих лекарственных средств:

  • Инъекции золота – это болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП), которые иногда вводят в мышцы людей, страдающих артритом, чтобы помочь уменьшить воспаление и болезненность в суставах.
  • Противомалярийные таблетки – они применяются в лечении и профилактике малярии (серьезной тропической болезни, распространяемой москитами).
  1. Неврогенная Что такое красный плоский лишай Причины симптомы и лечение
    Основана на том, что дерматоз внезапно развивается или происходит его рецидив (период ухудшения) после психической травмы. К тому же большинство больных этим дерматозом страдают от того или иного расстройства нервной системы (неврастения, вегетоневроз и другие).
    Кроме того, нередко высыпания располагаются по ходу нервных ветвей при наличии невритов.
    У некоторых больных имеются нарушения иннервации кожи и её питания, которые обусловлены поражением узла спинного мозга по совершенно иной причиной. Например, травма, наличие грыжи межпозвоночного диска или радикулит.
  2. Вирусная или инфекционнаяЧто такое красный плоский лишай Причины симптомы и лечение
    Согласно ей, вирус или болезнетворный микроорганизм находится в неактивном состоянии в нижних рядах клеток эпидермиса (наружный слой кожи).
    Однако под воздействием определенных факторов активируется и стимулирует деление клеток верхнего слоя кожи. В ответ иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые попросту «съедают» собственные клетки. В данном случае — это клетки эпидермиса.
  3. НаследственнаяЧто такое красный плоский лишай Причины симптомы и лечение
    Считается, что существует ген — носитель болезни, который передается по наследству. Однако до определенного момента он «спит» (находится в неактивном состоянии), но под воздействием некоторых провоцирующих факторов «просыпается».
    В пользу этой теории свидетельствует тот факт, что в семье у 0,8 -1,2% больных с красным плоским лишаем страдали от этого недуга несколько поколений. 
    В этих случаях отмечается ранее начало заболевания (иногда даже в детском возрасте), большая продолжительность обострений, а также частые рецидивы (ухудшение общего состояния и возврат симптомов недуга).
  4. Интоксикационная
    В её основе лежит токсическое воздействие целого ряда веществ на организм:
    • Лекарственных препаратов (по типу аллергической реакции) 

      Известно около 27 лекарственных средств, способных вызвать развитие дерматоза:

      • препараты золота (лечение ревматоидного артрита), сурьмы, йода, алюминия, мышьяка.
      • антибиотики: тетрациклины, Стрептомицин.
      • противотуберкулезные препараты: Фтивазид, пара-аминосалициловая кислота.
      • хинин и его производные.
      • и другие.

       
      Однако парадокс заключается в том, что некоторые из этих препаратов применяются для лечения красного плоского лишая. Например, препараты мышьяка наружно (мышьяковистая кислота), антибиотики. По-видимому, в отдельных случаях эти лекарственные средства действительно могут вызвать дерматоз. Либо они приводят к токсическому поражению кожи по типу красного плоского лишая.

    •  

    • Аутоинтоксикации
      Возникают за счет накопления в организме токсинов при нарушении функции печени (цирроз, гепатит), заболеваниях желудка и кишечника (гастрит, язвенная болезнь), сахарный диабет, артериальная гипертензия. Предположительно на клетки печени, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, сердца и сосудов повреждающее воздействуют те же факторы, что и на клетки кожи.   
      Согласно проведенным исследованиям у части больных с красным плоским лишаем имеются изменения в функциональных пробах печени (биохимический анализ крови).
      У остальных нарушен углеводный обмен, поэтому нередко дерматоз сочетается с сахарным диабетом. Причем в этом случае заболевание протекает особенно тяжело.

  5. ИммуноаллергическаяЧто такое красный плоский лишай Причины симптомы и лечение
    Считается ведущей. По сути, она объединяет все теории, поскольку в основе каждой их них лежат нарушения в работе иммунной системы.
    Согласно исследованиям у больных в крови и на месте высыпаний нарушается соотношение Т-супрессоров (клетки, понижающие иммунный ответ) и Т-хелперов (клетки, отвечающие за активный иммунный ответ), за счет увеличения последних.
    В тоже время в крови обнаруживаются циркулирующие иммунные комплексы, состоящие из антител (белки, вырабатываемые иммунной системой) и части стенки «чужака» (в данном случае клетки кожи).
    То есть, иммунная система «не узнает» собственные ткани. Поэтому вырабатывает и направляет против них своих «солдат» (антитела, лимфоциты, лейкоциты, иммуноглобулины и так далее), которые повреждают клетки кожи и слизистых оболочек.
    Поэтому в пораженном участке кожи начинают вырабатываться вещества вызывающие воспаление: простагландины, интерлейкины.
    В результате развивается иммунное воспаление (аллергическая реакция замедленного типа). Оно ведет к гибели клеток верхнего слоя кожи и слизистых оболочек или их неспособности выполнять свои функции в области поражения.

По течению красный плоский лишай бывает:

  • острым — до одного месяца
  • подострым — до шести месяцев
  • хроническим — от шести месяцев до нескольких лет

Что такое красный плоский лишай Причины симптомы и лечение

Во все случаях красный плоский лишай у человека появляется при угнетении иммунной системы. В группу риска входят люди, старше 35 лет, страдающие стрессом и депрессией, сахарным диабетом или с желудочно-кишечными заболеваниями.

Причинами могут стать любые провоцирующие факторы:

  1. Контакт с аллергеном.
  2. Вирусная или бактериальная инфекция.
  3. Хронические заболевания.
  4. Сахарный диабет.
  5. Травмы на коже.
  6. Нервозность.
  7. Нарушение обменных процессов.
  8. Интоксикация организма.
  9. Язвочки в полости рта.
  10. Наследственная предрасположенность.

Появление лишая в полости рта часто указывает на заболевания желудка и кишечника. При обследовании выясняется, что больные имеют такие хронические заболевания, как: колит, гастрит. Причиной возникновения недуга также служат травмы: повреждение рыбьей костью или зубами ротовую полость, язык.

На коже могут появиться пятна плоского лишая при контакте с бытовой химией. Это происходит аллергическая реакция на какое-нибудь средство. Симптомы лишая проявляются на руках или локтевых сгибах. Причинами появления недуга может быть длительный прием антибиотиков, которые угнетают иммунную систему.

Аутоиммунная природа заболевания (организм с помощью иммунной системы борется против собственных клеток) не позволяет четко сказать, что именно запускает патологический процесс, можно лишь предположить:

  1. Красный плоских лишай передается по наследству (имеются наблюдения за родственниками в трех поколениях, страдавших красным лишаем).
  2. Заболевание имеет нейрогенную природу, то есть толчком к развитию заболевания становятся психоэмоциональное перенапряжение и частые нервные стрессы.
  3. Болезнь связана с эндокринными нарушениями, например, заболевание развивается на фоне раннего климакса; по статистике, примерно у 65% пациенток отмечаются подобные расстройства.
  4. Красный лишай вызывает фильтрующий вирус, находящийся в клетках кожи и активизирующийся под действием каких либо негативных факторов типа стресса, травмы или истощения. Эта теория довольно распространена, однако сам вирус до настоящего времени выделить не удалось.
  5. Патология является реакцией на токсико-аллергическую агрессию и развивается при попадании в организм некоторых пищевых продуктов и химических веществ, в том числе лекарств. Причиной развития красного плоского лишая могут стать антибиотики, витамины, мочегонные, антиаритмические и многие другие средства.
  6. Заболевание связано с нарушениями метаболизма (обмена веществ) – ученые выявили общность механизмов развития атипичных форм красного плоского лишая и сахарного диабета.

Кроме того, среди предполагаемых причин, провоцирующих развитие красного лишая, находятся такие инфекционные заболевания, как гепатиты (особенно С и В), цирроз печени, заболевания желудочно-кишечного тракта и ксантоматоз (отложение холестерина в коже, сухожилиях и других тканях организма).

Внимание! В настоящее время большинство специалистов склоняются к мнению о том, что красный плоский лишай развивается вследствие неполноценности иммунной регуляции организма, то есть являются приверженцами иммунно-аллергической гипотезы возникновения заболевания. Согласно ей, кожа и слизистые оболочки являются важнейшей частью иммунной системы и принимают активное участие в защите человека от внешних и внутренних факторов, приводящих к нарушению саморегуляции (гомеостаза) организма.

Интересные факты

В 1860 году Ф. Гебра ввел термин «красный плоский лишай». А в 1869 году английский дерматолог Е. Вильсон впервые описал подробно это заболевание, определив отличительные особенности от других дерматозов и выделив его основные формы.

В отечественной медицинской литературе впервые упомянули об этом недуге в 1881 году В. М. Бехтерев и А. Г. Полотебнов.

Что такое красный плоский лишай Причины симптомы и лечение

Несмотря на то, что дерматоз известен уже более 100 лет, точные причины, которые приводят к его развитию неустановленны до сих пор. Имеются лишь теории на это счет, которые носят умозрительный характер.

, склеродермия. Это свидетельство того, что, вероятно, у этих заболеваний одинаковые причины и механизм развития.

Симптомы

Плоский красный лишай может протекать в различных формах.

Типичное течение болезни. Проявляется мелкой сыпью, которая беспокоит больного сильнейшим зудом. Высыпания способны группироваться и создавать скопления в виде бляшек. Цвет сыпи красно-синий. Элементы имеют отчетливые границы и характерное вдавливание в середине папулы. Чаще всего высыпания появляются в месте сгибания конечностей, спина в области поясницы, на коже живота и области половых органов. Величина единичных папул не большая – до 2 мм.

1. Стадия прогрессирования. В местах травматизации кожи появляются новые элементы яркого цвета с выраженным зудом.

2. Стационарная стадия. В этой стадии высыпания становятся более плоскими, цвет высыпаний бледнеет, зуд постепенно уменьшается.

3. Стадия регресса. Идет интенсивный процесс заживления. На месте высыпаний остаются участки пигментации светло коричневого и желтоватого цвета.

Помимо кожи при типичном течении могут поражаться слизистые и ногтевые пластины. В основном поражаются слизистые рта (язык, щеки, небная область, реже – десна) и органов половой системы. Элементы на слизистых достаточно плоские, почти не возвышаются над поверхностью окружающих тканей. Папулы располагаются линейно или в виде сетки, имеют белый цвет. Ногти поражаются в виде мутноватых пятен, борозд.

Форма, характеризующаяся гипертрофией элементов. Высыпания имеют темно-синий цвет, неровные края и хрящевую плотность. Для этой формы характерен сильный зуд. Локализация – кожа ног в области голени.

Фолликулярная форма. Высыпания, имеющие выпуклую остроконечную форму с роговыми шипами. Цвет фолликул красный. Чаще всего появляются на коже голеней, реже – на голове, на коже лобка и подмышечных впадинах. В этих случаях в местах локализации высыпаний появляются участки облысения (синдром Литтла Лассюэра).

Атрофическая, или кольцевидная форма. В местах локализации сыпи в виде узелков развивается атрофия тканей. Папулы располагаются кольцевидно. Самая частая локализация сыпи – кожа молочных желез и половые органы. Для кольцевидных высыпаний характерна пигментация.

При буллезной форме образуются пузырьки с жидким содержимым серозно-геморрагического характера. Во рту появляются болезненные язвенные и эрозивные участки.

Форма с выраженным пигментированием. Вместе с типичными элементами в виде папул появляются сильно пигментированные очаги, которые сохраняются и в период ремиссии заболевания.

Генерализованная форма заболевания, характеризующаяся широко распространенным процессом, сильным шелушением и отеком. Эта форма, как правило, протекает с нарушением общего самочувствия больного и нередко – с признаками интоксикации организма.

Что такое красный плоский лишай Причины симптомы и лечение

Диссеминированная – множественные высыпания, для которых характерна симметричность и сильнейший мучительный зуд.

Локализованная, или ограниченная форма. Наиболее легкий вариант течения болезни. Высыпания появляются на небольших участках кожи. Общее состояние больного не страдает.

В зависимости от места локализации красного плоского лишая у вас могут наблюдаться различные симптомы. Это хроническое заболевание кожи может поразить кожный покров в следующих областях тела:

  • руки, ноги и туловище
  • рот (оральный красный плоский лишай)
  • ногти и кожу головы
  • вульву, влагалище и пенис

Симптомами плоского лишая кожи являются:

  • Бугорки (папулы) пурпурно-красного цвета – слегка приподняты, блестят и имеют плоскую вершину. Папулы обычно могут быть 3-5 мм в диаметре и могут также иметь беспорядочные белые полосы (стрии Уикхема).
  • У вас могут появиться плотные чешуйчатые пятна, как правило, вокруг лодыжек (гипертрофический красный плоский лишай).
  • Зуд на коже.

Красный плоский лишай кожи часто возникает на запястьях, лодыжках и нижней части спины, хотя другие части тела также могут быть затронуты.

Уплотненный (гипертрофический) красный плоский лишай поражает голени, а кольцеобразный красный плоский лишай поражает складки на коже, например, область подмышек.

После того, как кожа очистилась от папул, восстановленные участки кожного покрова иногда могут стать обесцвеченными.

Что такое красный плоский лишай Причины симптомы и лечение

Симптомами красного плоского лишая в полости рта являются:

  • белые высыпания на языке и внутренней стороне щек
  • красные и белые пятна во рту
  • жжение и дискомфорт во рту во время еды или питья
  • болезненные красные десны

В легких случаях красного лишая в полости рта, как правило, вы не ощутите никакой боли или дискомфорта.

Симптомами красного плоского лишая полового члена являются:

  • фиолетовые или белые кольцевые пятна на конце пениса (головке полового члена)
  • блестящие бугорки (папулы) с плоской вершиной
  • сыпь без зуда

Симптомами красного плоского лишая вульвы и влагалища являются:

  • болезненность и жжение вокруг вульвы
  • вульва может покрыться белыми полосами и приобрести красный, розовый или бледно-белый цвет
  • если затронуто влагалище, половой акт может быть болезненным
  • при разрушении внешних слоев кожи могут образовываться влажные красные пятна
  • также может образовываться рубцовая ткань, деформирующая форму влагалища
  • липкие желтые или зеленые выделения, которые также могут быть с примесью крови
  • входная часть влагалища может стать суженной

Другие области

Красный плоский лишай иногда может возникать и на кожном покрове в других местах, в том числе:

  • Ногти – могут истончиться, стать ребристыми и на них могут образоваться канавки, или же они могут стать темнее, толще или выпуклее; в некоторых случаях они могут отвалиться или перестать расти.
  • Кожа головы – вокруг волос могут появиться красные пятна; в некоторых случаях может возникнуть безвозвратное выпадение волос.

Начало заболевания различное:

  • Нередко возникает несколько признаков, на которые больной не обращает внимания: легкое недомогание, слабость, нервное перевозбуждение. А спустя 8-10 дней появляются первые высыпания.
  • Сыпь иногда возникает и без предшествующих симптомов.

Элементы сыпи нередко захватывают сразу большие участки кожи. Либо они появляются скученно в одном месте, а лишь спустя какое-то время распространяются на другие участки кожи.

Если заболевание сопровождается выраженным

, то может появиться раздражительность,

Признаками плоского лишая является пятна на коже различного размера. В основном они локализуются на руках, ногах, бедрах и локтевых сгибах.

Симптомы заболевания:

  • возникновение сыпи;
  • зуд;
  • недомогание;
  • при травмировании полости рта – боль, дискомфорт;
  • отсутствие аппетита.

На коже человека формируются пятна с чешуйками и шершавой поверхностью размером более 1 сантиметра.  На коже появляются немного возвышающие уплотнения блестящего цвета. Через некоторое время они приобретают синюшно-красный цвет, поэтому их легко можно заметить. В центре имеется небольшая вмятина.

Пятна со временем могут увеличиваться и разрастаться, в результате чего формируется большая бляшка. После того, как высыпания исчезают, на их месте остаются пигментные пятна коричневого цвета.

Дерматологическая болезнь красный плоский лишай

Симптомы у каждого человека могут быть разнообразными, все зависит от места локализации образований и течении заболевания. У одних бывает температура, озноб или лихорадка. Плоский лишай может сформироваться на руках возле ногтевой пластины. У некоторых людей могут быть постоянные рецидивы. Плоский лишай может быть протекать от одного месяца до шести месяцев.

Красный плоский лишай подразделяют на пять типов:

  1. Обычный лишай, проявляет себя бляшками неопределенной формы розоватого цвета.
  2. Гипертофический вид, когда появляются бородавочные узелки крупных размера.
  3. Атрофическая форма, пятна на коже похожие на пигментацию.
  4. Буллезная форма представляет собой пузырчатые образования.
  5. Эритематозный вид, когда образуются пятна и краснеет кожа.

Диагностировать заболевание сможет только опытный специалист, поэтому при первых признаках высыпаний следует обратиться к дерматологу или инфекционисту. Обычно диагноз ставят при визуальном осмотре, в некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи.

К сожалению, дерматоз является хроническим заболеванием и вылечить его нельзя. Но при своевременном и правильном лечении можно добиться долгой ремиссии.

Для классической, наиболее распространенной формы патологии, характерны высыпания и зуд, а также общее недомогание, в том числе слабость, дискомфорт и нервное напряжение.

Поскольку основным признаком заболевания является сыпь, то на ее характер следует обратить особое внимание. Для красного плоского лишая характерно появление мелких однотипных образований синюшно-красного, розового, а иногда лилового, с фиолетовым оттенком цвета с многогранными очертаниями, в центре которых имеется небольшое углубление, называемое пупкообразным за счет имеющихся в нем маленьких узелков (папул).

Красный плоский лишай в полости рта

Если посмотреть на образования при боковом свете, то становится заметным их гладкость и чуть перламутровый блеск. Важной особенностью красного плоского лишая является то, что пятна не разрастаются и, достигнув в диаметре около 4 мм, останавливаются в росте, но при этом сохраняют тенденцию к слиянию.

В результате на коже появляются крупные покрытые чешуйками эпителия пятна (бляшки) в виде колец, эллипсов или других фигур. При ближайшем рассмотрении на поверхности бляшек можно заметить сетку из белесых, переплетающихся линий, просвечивающихся через поверхностный слой кожи (сетка Уитхема), порожденную избыточным утолщением зернистого слоя эпидермиса.

Зуд, являющийся вторым по важности симптом красного плоского лишая, очень сильный, можно сказать мучительный, не оставляет человека ни на минуту, лишает покоя и сна. Что же касается локализации высыпаний, как правило, они появляются на коже предплечья (сгибательные поверхности), лучезапястных суставов, голеней, а также на боках, животе, бедрах (внутренней поверхности), в подмышках и паху. На лице бляшки появляются только на красной кайме губ, а вот на волосистой области головы, ладонях и подошвах ног сыпи не бывает.

Симптомом красного плоского лишая можно считать точкообразный характер появления новых бляшек и появление образований на месте расчесов и местах контакта с химическими или физическими раздражителями (феномен Кебнера). Что касается ногтей, на них красный плоский лишай проявляется продольными линиями, выступами (типа гребешков), а также изменениями ногтевого ложа, на котором становятся заметны красные и белесые пятна. Кроме того, в запущенных случаях происходит разрушение (вплоть до отмирания) ногтевых пластин.

Как лечить красный плоский лишай?

Основа этого дерматоза — иммунное воспаление (реакция тканей на повреждение иммунной системой), которое разрушает клетки кожи и слизистых оболочек.

Поэтому в лечении применяются:

  • препараты, понижающие активность иммунной системы — препараты выбора (назначаются в первую очередь) при тяжелом течении заболевания
  • средства, улучшающие питание тканей и ускоряющие их восстановление
  • лекарства, уменьшающие зуд, улучшающие сон, нормализующие работу нервной системы
  • местно мази

Кроме того, устраняются провоцирующие факторы:

  • стресс
  • проводится протезирование и лечение заболеваний полости рта, а также очагов хронической инфекции
  • лекарственные препараты и профессиональные вредности исключаются
  • рекомендуется питание, не раздражающее слизистую полости рта
  • и другие
Группа лекарственных средств Препарат Механизм действия Способы применения и лекарственная форма Ожидаемый эффект
Иммунодепрессанты — средства, понижающие активность иммунной системы Базисные препараты (действуют на основание болезни)
  1. Циклоспорин А (чаще всего назначается)
  2.  

  3. Производные 4-аминохинолина (Гидроксихлорохин, Хлорохин)
Подавляют активность веществ, вызывающих иммунное воспаление, тормозят движение клеток иммунной системы («солдат») к высыпаниям.
Недостатки:
  • не сразу действуют
  • для выздоровления их необходимо принимать длительно
  1. Циклоспорин А. Назначается в уколах и таблетках. Начальная доза — 5 мг/кг/сут. Затем, по мере улучшения состояния, её снижают до поддерживающей — 2 мг/кг/сут.
  2.  

  3. Производные 4-аминохинолина принимаются в таблетках во время еды в дозе 200-400 мг в сутки.
Препараты начинают действовать не ране, чем через месяц. В результате постепенно папулы бледнеют, а язвы заживают. Уменьшается отек кожи в местах поражения. Эффект довольно стойкий: после отмены препарата наступает длительная ремиссия.
Системные кортикостероиды (гормоны) Подавляют иммунитет. Назначаются самостоятельно или совместно с базисными препаратами (особенно вначале лечения, чтобы быстрее подавить иммунное воспаление). Преднизолон, Метипред Снижают активность лимфоцитов и их перемещение в очаг воспаления, а также уменьшают образование веществ, вызывающих его. Подавляет высвобождение гистамина (вещество, вызывающее аллергию) тучными клетками (клетки иммунной системы, находящиеся в соединительной ткани). Назначается в таблетках до 1 мг/кг/сут Они быстро приводят улучшению: обычно уже после нескольких дней применения начинается обратное развитие папул, уменьшается покраснение, отек и зуд. 
Недостатки:
  • вызывают много побочных эффектов (образование язв в ЖКТ, нарушение сна и другие)
  • после отмены препарата все симптомы могут вновь вернуться, даже с большей выраженностью (эффект «рикошета»)
Синтетические интерфероны и интерфеногены (стимулируют выработку интерферона в организме) назначаются при тяжелом течении заболевания. Неовир, Ридостин,
Интерферон-альфа 2b
Нормализуют количество лимфоцитов, уменьшают уровень циркулирующих иммунных комплексов, подавляют размножение вирусов. Назначаются внутримышечно:
  • Неовир — по 2 мл 1 раз в два-три дня. Курс — 5дней.
  • Ридостин — по 2 мл раз в три дня. Курс — 4 инъекции.
  • Интерферон-альфа 2b. Длительность и дозировка определяется индивидуально.
По окончании курса быстро уменьшаются и затем исчезают покраснение, отек, болезненность, а также заживают язвы и эрозии.
Системные ретиноиды — производные витамина А. Тигазон, Неотигазон, Этретинат,
Изотретиноин,
Ацитретин
Уменьшают местное воспаление и скорость деления клеток верхнего слоя кожи. Ускоряют созревание, отмирание и отшелушивание клеток кожи, а также заживление. Выпускаются в капсулах. Назначается в зависимости от тяжести заболевания от 35 до 50 мг в сутки. Обратное развитие папул, а также заживление эрозий и язв происходит в разы быстрее.
Антигистаминные препараты (противоаллергические) Зиртек, Парлазин, Клемастин, Ципрогептадин, Тавегил, Супрастин, Прометазин, Фенкарол, Гидроксизин, Лоратадин, Диазолин Блокирует рецепторы в стенке клеток, на которые воздействует свободный гистамин. Выпускается в таблетках и ампулах. Дозировка, длительность приема зависит от поколения и способа введения лекарства, а также тяжести заболевания. Спустя 15-20 минут после приема препарата (если внутримышечно или внутривенно) либо — нескольких часов (если в таблетках) уменьшается отек и зуд.
Антибиотики (назначаются при тяжелом течении заболевания)
  • терациклины: Метациклин, Доксициклин,Тетрациклин
  • макролиды: Азитромицин, Эритромицин, Рокситромицин, Сумамед
Борются с болезнетворными микроорганизмами, которые живут и размножаются внутри клеток человеческого организма. Выпускается в таблетках. Дозировка и кратность приема зависят от тяжести заболевания, возраста и конкретного препарата. Уменьшается отек и покраснение. Улучшается общее состояние больного.
Метод физиотерапии Механизм действия Ожидаемый эффект
ПУВА-терапия — прием фотосенсибилизатора (Метоксален) внутрь или применение его наружно, а спустя два часа облучение кожи длинноволновым ультрафиолетовым светом. УФ лучи проникают в кожу и в сочетании с фотосенсибилизатором быстро тормозят деление поврежденных клеток кожи. Процедура проводится в специальной кабине. Обратное развитие элементов сыпи начинается уже после 4-5 процедуры.
Практически у 80% больных кожа полностью очищается довольно быстро.
Ремиссия длиться до нескольких лет.
Хорошая переносимость и отсутствие эффекта привыкания.
Курс лечения — 20-30 процедур.
Лазеротерапия Улучшает в клетках обмен веществ, повышает их устойчивость к повреждающему действию иммунной системы. Уменьшает воспаление, зуд и отек, а также ускоряет обратное развитие папул, заживление язв и эрозий. Улучшение наступает уже после 3-4 процедуры.
Количество сеансов и длительность лечения врач определяет индивидуально.
Магнитотерпия Магнитные поля улучшают обменные процессы в клетках, уменьшают выработку веществ, вызывающих воспаление. Уменьшает зуд, воспаление и отек кожи, ускоряет выздоровление, улучшает настроение и работу нервной системы.
Количество процедур на курс —10-15, каждая из них длиться 20 минут.

Учитывая, что при этом дерматозе нарушается работа многих органов и систем, проводиться

: сахарного диабета, артериальной гипертензии, неврозов, хронические воспалительные заболевания (например, хронический стоматит) и многих других.

Фолликулярная форма красного плоского лишая

При сильно выраженном зуде, который приводит к нарушению в работе нервной системы или бессоннице,

(Медазепам, Феназепам).

Для

— витамины (С, группы В) и средства, улучшающие обеспечение кислородом тканей (витамин Е).

С целью

тканей — сосудистые препараты (Трентал, Ксантинол никотинат).

Наружно мази назначаются для снятия зуда, уменьшения иммунного воспаления, улучшения питания, ускорения обратного развития элементов сыпи, а также заживления эрозий и язв. 

Название мази Механизм действия Применение и ожидаемый лечебный эффект
        Мази, содержащие кортикостероиды (гормоны)
  • Гидрокортизон
    (невыраженное действие)
  • Флуметазон
    (умеренное действие)
  • Триамцинолон, Кловейт, Бетаметазон
    (выраженное действие)
Местно понижают активность лимфоцитов и лейкоцитов, а также перемещение их в очаг воспаления. Уменьшают выработку веществ, вызывающих иммунное воспаление, а также высвобождение гистамина (вещество, вызывающее аллергию) из тучных клеток.  Замедляют деление и ороговевание клеток кожи, а также слизистых. Сужают сосуды. Наносятся на элементы сыпи тонким слоем от одного до трех раз в сутки. Курс лечения — 10-14 дней.
Действуют довольно быстро:
  • через 10-15 минут уменьшается зуд
  • спустя 1-3 дня применения уменьшается отек и покраснение, начинается обратное развитие элементов сыпи
Противоаллергические негормональные мази
Гистан — идеальный вариант, когда имеется аллергия на многие лекарственные препараты.
Состав — вытяжки растений и трав: почек березы (активное вещество бетулин), череды, софоры японской, масла лаванды.
Уменьшает аллергическую реакцию и иммунное воспаление. На месте нанесения  создается невидимая пленка, которая пропускает кислород, но задерживает проникновение влаги и веществ, вызывающих аллергию. Улучшает питание и кровообращение в тканях. Зуд, покраснение и отек уменьшается, ускоряется заживление язв и эрозий, а также папулы быстрее подвергаются обратному развитию. В результате на месте высыпаний и язв практически не остается пигментных пятен или очагов атрофии (уменьшение в размерах клеток) на коже.  
Наносится на проблемные участки кожи тонким слоем от двух до четырех раз в день.
Длительность лечения определяется индивидуально.
Фенистил (мазь, гель) Уменьшает иммунное воспаление, а также проницаемость капилляров, связанное с аллергической реакцией. Местно обезболивает и охлаждает. Уменьшает зуд и раздражение, обезболивает.
Наносится тонким слоем на пораженные участки кожи два-четыре раза в день. 
Начинает действовать уже спустя 15-20 минут, достигая максимума через 1-4 часа.
                               Негормональные противовоспалительные
Такролимус, Пимекролимус — это новый класс препаратов Уменьшают воспаление в коже, подавляют активность Т-лимфоцитов, блокируют выработку веществ, вызывающих воспаление, а также их высвобождение их из клеток иммунной системы (лейкоциты, тучные клетки). Быстро уменьшают зуд, покраснение и отек.
Наносится тонким слоем на элементы сыпи и втирается, после чего нельзя покрывать эту область воздухонепроницаемым материалом. Применяется дважды в день. Курс лечения — 6 недель.
                                                      Отшелушивающие мази
Мазь на основе салициловой кислоты (Салициловая мазь)
Иногда салициловая кислота комбинируется с кортикостероидами (Дипросалик, Белосалик), в этом случае эффект от лечения наступает быстрее.
Уменьшает иммунное воспаление, нормализует проницаемость стенки мелких сосудов. Способствует отшелушиванию ороговевших клеток. Тем самым, давая возможность образованию нормальных клеток кожи. Довольно быстро размягчает папулы, уменьшает покраснение и отек.
Наносят на пораженные участки тонким слоем и накрывают марлевой салфеткой на сутки, затем её сменяют другой. Курс лечения — от 6 до 20 суток.
                                                    Ранозаживляющие мази
Сокосерил Улучшает снабжение тканей глюкозой и кислородом, защищает клетки от разрушения, ускоряет восстановление тканей, а также заживление язв и эрозий. Стимулирует образование новых сосудов. Ускоряет заживление ран и эрозий. Улучшение наступает обычно на 2-3 третий день применения, если язвы неглубокие.
Мазь наносится на пораженные участки кожи тонким слоем один-два раза в день. Длительность лечения  — около двух недель (но иногда и дольше).

Не можете справиться с грибком?

Герпес на губах – распространенный вирус, им инфицировано более 90% населения. Болезнь начинается с зуда, появляется один или несколько пузырьков, стоит только человеку простудиться или замерзнуть.

Лечение лучше начинать как только вы увидели первые признаки. Перед тем как проявятся пузырьки «опытные» пациенты уже чувствуют первые признаки – зуд, покалывание или жжение в области проявления язвочки. Если начать лечение сразу, то его удастся остановить!

Грибок ногтей, как и все прочие грибковые заболевания, является заразным. Болезнь может проявиться даже у тех, кто ведет здоровый образ жизни.

При первых симптомах грибка ногтей следует сразу приступать к лечению. Если запустить заболевание, ноготь отслаивается, изменяет цвет, форму, крошится и заметно утолщается.

 Как выглядит красный плоский лишай?

Основной симптом этого дерматоза —

, которая появляется на коже и/или слизистых оболочках.

Она может поражать любые участки, однако имеет свои излюбленные места:

  • внутренняя поверхность бедер, лучезапястных суставов (место перехода кисти в предплечье), предплечий
  • локтевые сгибы
  • голеностопные суставы
  • подколенные ямки
  • подмышечные складки
  • область поясницы
  • боковые поверхности туловища
  • низ живота
  • ладони и подошвы
  • полость рта (в основном слизистая щек, твердого неба, область смыкания зубов, язык)
  • головка полового члена
  • преддверие (вход) влагалища

Такое расположение обусловлено тем, что в этих местах кожа более тонкая и подвержена трению.

Тогда как слизистая половых органов травмируется во время полового акта, а слизистая полости рта — плохо установленными протезами, острыми зубами, горящей или острой пищей.

Причина — понижение способности организма адекватно отвечать на воздействия окружающей среды из-за нарушения в работе иммунной системы.

  • Сыпь представляет собой папулы (образования без полости, слегка возвышающиеся над уровнем кожи). Они формируются за счет отека кожи, а также её уплотнения в очаге поражения. Это происходит под воздействием клеток иммунной системы, выделяющих особые вещества.

    В результате возникает иммунное воспаление, а клетки верхнего слоя кожи (рогового) начинают усиленно делиться, но не успевают созревать. Поэтому кожа утолщается, а на ней образуются папулы.
    К тому же в месте возникновения сыпи устья (вход) волосяных фолликулов расширяются и наполняются слущеным эпителием.

  • Сыпь имеет многоугольную форму, образованную пересечением борозд кожи, которые формируют большое количество замкнутых полей. Однако это не объясняет, почему на слизистых оболочках тоже образуются папулы многоугольной формы. Ведь на них отсутствуют борозды.
  •  
    Однако иногда сыпь имеет и округлую форму.

  • В центре папулы имеется пупкообразное западение (не всегда), которое образуется за счет отслоения верхнего слоя кожи от собственно кожи. В результате образуется пустота, в которую западает центр папулы. 
  • Сыпь стойкая и не переходит в другую форму.
  • Папулы некрупные, как правило, достигнув размера 3-4 мм в диаметре, далее не увеличиваются в размерах.
  • Высыпания имеют тенденцию к слиянию между собой с образованием бляшек (крупные образования, возвышающиеся над уровнем кожи), вокруг которых возникают новые типичные папулы. Это связанно с «толчкообразным» появлением новых высыпаний при этом дерматозе, которое вызвано особенностями работы иммунной системы.
  • Сыпь склонна к гиперкератозу или ороговеванию — чрезмерное утолщение рогового (верхнего) слоя эпидермиса. Развивается за счет того, что клетки верхнего слоя кожи усиленно делятся, но их отторжение нарушено.
  • Потому что содержание вещества, которое склеивает их, повышено. Поэтому вначале заболевания поверхность папул гладкая, но затем на ней появляются серебристые или прозрачные чешуйки, которые с трудом отшелушиваются.

  • При боковом освещении поверхность папул блестит, напоминая восковидный оттенок. Это вызвано скоплением ороговевших клеток эпителия на пораженном участке кожи.
    Что такое красный плоский лишай Причины симптомы и лечение
    • Наличие сетки Уикхема, которая просматривается в глубине сыпи после её смазывания маслом или водой. Она представляет собой мелкие беловатые крупинки или линии, которые образуются за счет неравномерного усиленного деления клеток верхнего слоя эпидермиса (гиперкератоз).
    • Цвет высыпаний вначале почти не отличается от нормального цвета кожи. Однако по мере развития заболевания они приобретают бледно-розовый цвет с фиолетовым оттенком либо становятся красно-фиолетовыми, красно-бурыми, темно-вишнёвыми. Это связанно с тем, что имеется несколько пигментов (коричневый, желтый, красный, синий), которые откладываются в мелких сосудах и клетках разных слоев кожи.
  •  
    К тому же элементы сыпи хорошо снабжены кровеносными сосудами.

  • Нередко в остром периоде на непораженных участках кожи при незначительной травме (царапина) появляются новые мелкие высыпания (феномен Кебнера) через 8-9 дней.

На месте папулы, после её обратного развития (элементы сыпи заживают), нередко остаются пигментные пятна, которые со временем исчезают.

Красный плоский лишай: атипичные формы заболевания

Представляет собой следствие бородавчатой гиперплазии (разрастания). Характеризуется появлением блестящих сильно зудящих папул или бляшек розоватой, фиолетовой, коричневой окраски, которые склонны к слиянию между собой.

Высыпания похожи на бородавки с ячеистой поверхностью (как будто исколоты булавками), которые покрыты небольшим количеством чешуек.

Наиболее частое расположение — передняя поверхность голеней. Однако иногда эта форма поражает и другие участки кожи.

Тяжелее всего поддается лечению.

Формируется вследствие атрофических (нарушение питания, приводящее к уменьшению объема клеток) и склеротических (замещение нормальных клеток соединительной тканью) изменений на месте обычных папул.

Она может быть первичной (развивается самостоятельно) и вторичной (формируется вследствие обратного развития типичных папул).

Эта форма характеризуется появлением округлых пятен сероватого цвета или цвета слоновой кости размером с чечевицу, не возвышающихся над уровнем кожи либо несколько западающих.  

Иногда вокруг элементов сыпи имеется ободок лилового или насыщенно-розового цвета

Когда очаги расположены на волосистой части головы, лобка, подмышечных впадин, то может развиться облысение. Если — на сгибательных поверхностях конечностей, то — фолликулярный кератоз (закупорка расширенных волосяных фолликул роговыми массами). Этот симптом получил название Литтля-Лассуера.

Развивается нечасто: при бурном течении дерматоза, нередко сопровождаясь тяжелым общим состоянием больного.

Наиболее подвержены этой форме женщины старше 50 лет.

Характеризуется появлением, а также быстрым распространением мелких и крупных пузырей (иногда размером с горошину) на неизмененной или покрасневшей коже, папулах или бляшках.

Пузыри наполнены серозной (прозрачной беловатой) или кровянисто-серозной жидкостью. Капсула у них довольно плотная, поэтому они долго не вскрываются. А после вскрытия на месте пузырей образуются язвы или эрозии, которые быстрее заживают, нежели при истинной эрозивной форме этого дерматоза. Причем в полости рта пузыри вскрываются довольно быстро.

Вокруг пузырей имеются высыпания, типичные для обычной формы красного плоского лишая.

Эрозивно-язвенная

Наиболее тяжелая и трудно поддающаяся лечению форма. В основном она поражает слизистые оболочки: чаще — полость рта, реже — головку полового члена или преддверие (вход) влагалища.

На слизистых возникают дефекты, из которых быстро образуются резко болезненные язвы и эрозии неправильной или округлой формы.

Обычно вокруг этих образований или отдаленных участках кожных покровов имеются типичные для красного плоского лишая высыпания.

У язв и эрозий розовато-бархатистое дно, а иногда они покрыты плёнками или налетами, а после их снятия легко возникает кровотечение.

Нередко эта форма — один из компонентов синдрома Потекаева-Гриншпана, включающего в себя сахарный диабет, артериальную гипертензию и эрозивно-язвенную форму красного плоского лишая.

Во время лечения, как правило, эти образования исчезают, однако затем вновь возникают. Поэтому процесс может длится годами.  

Эритематозная

На значительной части кожного покрова внезапно появляется распространенное покраснение кожи, отек и шелушение. Затем возникают мягкие узелки.

Кольцевидная

Образуется в результате распространения очага вширь, тогда как в середине элементы сыпи отцветают. Таким образом, образуются кольца.

Наиболее часто эта форма встречается у мужчин в области половых органов, на слизистых оболочках или на коже внутренней поверхности ног.

Поражения ногтейЧто такое красный плоский лишай Причины симптомы и лечение

Встречается редко и бывает двух видов:

  • Онихорексис. Появляется повышенная ломкость и продольное расщепление ногтевых пластинок (на ногте образуются борозды, углубления, помутнения).
  • Онихолизис. Рост ногтя останавливается либо он полностью разрушается. В результате кожный валик в виде крыла нарастает на ложе, лишенное ногтя.

Поражение слизистых

Как правило, вначале появляются небольшие папулы серовато-белого цвета, которые хорошо выделяются на слизистой оболочке. Далее образуются бляшки, но у них нет восковидного оттенка, вследствие постоянной мацерации (размягчения). Причем, объединяясь между собой, папулы могут образовывать причудливые фигуры: кольца, сетки и так далее.

При типичной форме высыпания, как правило, безболезненны и бессимптомны, что отличает её от эрозивно-язвенной.

Протекает несколько более агрессивно в силу особенностей строения кожи: повышенная способность тканей удерживать воду и большое количество сосудов в коже.

Поэтому кожа быстро отекает, сыпь приобретает насыщенный красный цвет с ярким лиловым или фиолетовым оттенком, а на поверхности папул образуются пузыри.

Всего имеется 15 форм патологии, основанные на локализации высыпаний, форме и характере очагов.

Фолликулярная. Редко встречающаяся форма красного плоского лишая, хотя иногда не выступает самостоятельно, а лишь дополняет другие формы патологии. Для нее характерны множественные папулы специфической остроконечной формы, которые располагаются в устьях волосяных фолликул. Цвет образований красный, иногда с синюшным оттенком;

они появляются как на коже, так и в ротовой полости. Очаги поражения после изъязвления рубцуются, то есть на их месте остаются небольшие атрофические поверхностные рубчики. Эта форма красного плоского лишая обычно поражает кожу ног и рук, но иногда встречается на теле и на волосистой части головы, вызывая частичное облысение, напоминающее гнездовую алопецию.

Атрофическая. Высыпания имеют вид пятен, верхняя поверхность которых расположена вровень с окружающей кожей. Очаги имеют округлую форму и лиловый цвет. По статистике на эту форму красного лишая приходится до 10% заболевших, обычно это люди среднего возраста. Характерная для этой формы патологии локализация – области шеи, грудных желез, плечевые суставы, полость рта. Разновидностью атрофической формы красного плоского лишая является келоидоподобный лишай, проявляющийся склерозированием тканей в очагах поражения.

Веррукозная. Другое название формы красный бородавчатый лишай; встречается у 15% больных. Очаги поражения представляют собой розово-красные бляшки, имеющие характерную, как будто истыканную иголкой поверхность, покрытые мелкими редкими чешуйками. Образования бывают округлые или произвольной формы, имеют четкие границы и из-за избыточного отложения кератина (гиперкератоз) напоминают бородавки.

Буллезная. Эту форму красного плоского лишая еще называют пузырчатой, и именно она чаще других поражает слизистые оболочки. Патология проявляется пузырями (крупными и мелкими), образующимися под эпидермисом, располагающимися на бляшках и значительно реже на здоровых участках кожи. Пузыри наполнены серозной жидкостью, имеют «вялую» оболочку, а их размер, как правило, не превышает трех миллиметров. После вскрытия на месте пузырей остаются эрозии и язвы, которые, заживая, затягиваются кровянистыми корочками.

Эрозивно-язвенная. Самая продолжительная и устойчивая к лечению форма красного плоского лишая, зачастую развивающаяся на фоне сахарного диабета, гипертонии и заболеваний желудочно-кишечного тракта. По наблюдениям, именно эта форма патологии чаще всего приводит к злокачественному перерождению тканей.

Пигментная. Главный симптом формы – это темно-коричневый цвет кожи, окружающей элементы сыпи, которая, в свою очередь, имеет традиционный синюшно-красный цвет.

Методы лечения

Лечение заболевания всегда длительное, поскольку болезнь протекает с периодическими обострениями и ремиссиями разной продолжительности.

1. Диетотерапия. Из рациона исключаются все продукты, которые можно отнести к ряду аллергенов: цитрусовые, шоколад, мед, орехи, консервы, красные фрукты и овощи, рыба, консервы и продукты, содержащие красители, алкогольные напитки.2. Назначение антигистаминных препаратов: супрастин, Диазолин, Тавегил, Кларисенс и прочие.3.

Препараты с гипосенсибилизирующим действием (раствор Глюконата кальция, Тиосульфата натрия внутривенно).4. Транквилизаторы и препараты со снотворным действием для нормализации сна и уменьшения зуда кожи.5. Системное и местное применение гормональных препаратов глюкокортикоидного ряда (Преднизолон, Мометазон, Бетаметазон, Клобетазол).6.

Препараты, имеющие иммунодепрессивное действие (подавляют иммунные процессы) – Хлорохин и Гидроксихлорохин.7. Витаминотерапия – витамины А и Е (для приема внутрь и наружные средства).8. Также в лечение широко используются физиотерапевтические процедуры – фонофорез, лазер, ПУВА, электросон и прочие.9. Санаторно-курортное лечение.

Хороший лечебный эффект и благоприятный исход заболевания во многом зависят от правильно поставленного диагноза и соблюдения всех врачебных рекомендаций. Если на коже появились признаки заболевания, не следует заниматься самолечением. Надо как можно скорее обратиться за медицинской консультацией к специалисту и пройти все необходимые обследования.

Помимо традиционных методов лечения существуют различные рецепты народной медицины, которые можно использовать в лечении красного плоского лишая, как вспомогательную терапию:

  • Ванна с отварами ромашки и зверобоя для снятия зуда. Смесь трав 30-40 г настоять в 1 литре горячего кипятка в течение 30-35 минут. Настой вылить в ванну. Продолжительность процедуры не более 20 минут. В острый период ванну можно применять через день. Курс лечения – 10 процедур.
  • Раствор для полоскания полости рта. Смесь лекарственных растений, состоящую из ромашки, коры дуба, корня алтея, эвкалипта и шалфея, в количестве 8 чайных ложек залить литром горячего кипятка и настоять в течение 15 минут. Полоскать раствором рот после каждого приема пищи.
  • Успокоительный настой из трав. Душицу, зверобой, мелиссу и пустырник в равных пропорциях смешивают и 4 столовые ложки заваривают 1,5-2 стаканами кипятка. Настаивают в течение часа и принимают по 2 столовые ложки 4 раза в сутки. Средство способствует нормализации сна и успокаивает зуд.
  • Чесночная настойка для местного применения. 100-120 г чеснока натереть на терке и залить 500 мл водки. Настоять чеснок в темном месте в течение 10 дней. Использовать для протирания высыпаний в качестве кожного антисептика 2 раза в сутки. Можно использовать перед нанесением местных лекарственных средств (кремов, мазей).
  • Лечение облепиховым маслом. Лечение заключается в наружном и внутреннем применении масла облепихи. На области высыпаний накладываются компрессы с маслом на 30-40 минут. Также масло принимается внутрь ежедневно по 1 чайной ложке с утра на голодный желудок.
  • Народные методы достаточно эффективны в лечении кожных заболеваний. Однако не следует забывать, что использовать их можно только в комбинации с традиционными способами терапии, которые назначил квалифицированный специалист. Иначе, заболевание будет прогрессировать и может осложниться сопутствующими болезнями кожи и других органов.

1. Строго соблюдать диету.2. Исключить курение и алкоголь.3. Избегать стрессовых ситуаций.4. По возможности выезжать во время отпуска в регионы с теплым солнечным климатом.5. Периодически проходить профилактический курс лечения антигистаминными препаратами и витаминными комплексами.6. Соблюдать прочие рекомендации лечащего врача.Соблюдение этих мер позволит избегать частых обострений болезни и добиться стойкой длительной ремиссии (периода затихания заболевания)

В традиционной медицине не существует лекарственных средств, способных полностью избавить человека от красного плоского лишая. Все, что может предложить нам современная медицина, так это получить некоторое облегчение симптомов этого заболевания. Легкая форма красного плоского лишая не требует лечения.

Ниже приведены некоторые основные рекомендации, которые могут помочь облегчить симптомы и предотвратить их ухудшение.

Истинные причины и механизм развития этого дерматоза неустановленны, поэтому нередко средства традиционной медицины нуждаются в дополнении. И вот тогда на помощь приходит «кладовая природы». Ведь её закрома многие десятилетия пополняются различными рецептами, знающими травниками. 

Однако иногда бывают ситуации, когда имеется аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты либо они спровоцировали развитие этого дерматоза. В этом случае средства народной медицины — единственный способ облегчить страдания и ускорить выздоровление.

Название Способ приготовления Способ применения Ожидаемый эффект
Масло календулы В стеклянную посуду насыпьте цветки календулы и залейте оливковым маслом, таким образом, чтобы они полностью покрылись. Затем встряхните, закройте плотной крышкой и поместите в теплое место на 4-6 недель. При этом, не забывая ежедневно встряхивать ёмкость. Далее сцедите масло и храните в прохладном месте. Смазывайте пораженные участки кожи два-три раза в день. Местно уменьшается покраснение и отек. Папулы размягчаются, ускоряется обратное развитие сыпи, а также заживление язв и эрозий. Борется с микробами.
Мазь на основе календулы Поместите 200 мл масла календулы и 20 грамм пчелиного воска на водяную баню, постоянно перемешивая, дождитесь, когда они растопятся. Затем снимите с огня и перелейте в стеклянную посуду. Храните в прохладном месте.  Смазывайте элементы сыпи два-три раза в день. Свойства календулы усилены пчелиным воском, поэтому покраснение, размягчение папул и заживление происходит в разы быстрее.  
Березовый деготь Выпускается в готовом виде На пораженные участки кожи накладываются марлевые повязки 1 раз в день. Вначале время аппликации — 10 минут, но постепенно оно увеличивается до 30 минут. Либо пораженные участки тела просто смазываются дегтярным маслом 1-2 раза в день. Размягчает папулы, отшелушивает ороговевшие клетки, ускоряет обратное развитие элементов сыпи, а также способствует нормальному делению клеток верхнего слоя кожи. Оказывает дезинфицирующее действие.
Облепиховое масло Выпускается в готовом виде Для лечения образований в полости рта сделайте турунду из ваты, пропитайте её облепиховым маслом. Далее приложите в полости рта к высыпаниям, эрозиям или язвам.
Для лечения образований на коже пропитайте марлевую повязку маслом и приложите её к эрозии или язве. Процедуры повторяются два-три раза в день. Их длительность — 30-40 минут.
Уменьшает воспаление и боль, а также ускоряет заживление.
Ягодно-травяной настой Смешайте в равных частях измельченные листья крапивы, цветки бузины черной, ягоды можжевельника, травы зверобоя и корни одуванчика. Из полученной смеси возьмите две столовые ложки и залейте 0,5 литрами кипятка. Дайте настоятся в течение часа, затем сцедите. Храните в холодильнике. Принимайте по 100 миллилитров 2-3 раза в день на протяжении одного месяца. После перерыва 2-3 недели курс можно повторить. Благодаря своему сложному химическому составу настой улучшает работу иммунной системы, питание и кровоснабжение тканей, уменьшает иммунное воспаление. Поэтому папулы бледнеют и претерпевают обратное развитие быстрее, отек уменьшается, а язвы и эрозии заживают. 

Однако, прежде чем прибегнуть к этим рецептам, помните, что каждый организм реагирует на них по-разному: в одном случае они — панацея, а в другом — могут вызвать развитие побочных эффектов (усиление местного отека, тошнота и так далее). Поэтому соблюдайте осторожность, а еще лучше предварительно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Принимая комплексные меры, можно вылечить недуг за короткое время. Прежде всего, необходимо успокоиться и не волноваться, поэтому врач может назначить успокоительные средства. Это валерьяна, пустырник, различные аптечные препараты на основе лечебных трав.

Лечение красного плоского лишая заключается также в антигистаминных препаратах. Они устраняют сильный зуд на коже и помогают спокойно переносить недуг.

К ним относят:

  • Фенистил гель и раствор в каплях.
  • Тавегил.
  • Клемастин.

Если мучает бессонница, то назначают таблетки для улучшения сна и снятия болевых симптомов: Димедрол, Супрастин.

Основным методом лечения являются наружные средства. Их наносят на очаги поражения тонким слоем. Это кортикостероидные средства в виде мазей или гелей, водные смеси с димедролом для успокоения зуда. Когда поражены слизистые оболочки, то необходима дибуноловая мазь 1%.

Если высыпания носят аллергический характер, то применяют негормональные мази: Гистан, Фенистил гель. Отшелушивающим эффектом обладает салициловая мазь, которая снимает воспаление и убирает ороговевшие клетки. В результате чего, растут здоровые клетки и кожа заживает.

При присоединении бактериальной инфекции и появлении гнойных процессов, назначают антибактериальные препараты и антибиотики. Для поднятия иммунитета требуется витаминная терапия. Особенно необходим витамин A, он ускоряет отмирание пораженных клеток, уменьшает их деление и способствует заживлению кожи. К препаратам с этим витамином относят: Ацитрин, Тигазон.

Пятна можно обрабатывать перекисью водорода 3%, она не только продезинфицирует кожу, но и поможет восстановлению эпидермиса.

Хорошо зарекомендовала себя мазь Солкосерил, она защищает ранки от разрушения, способствует заживлению ранок и эрозий на коже.

Если в течение определенного времени отсутствует результат, то врач назначает гормональные препараты. Но злоупотреблять ими не стоит, они только скроют внешние признаки болезни и через некоторое время может возникнуть рецидив недуга. Кроме того, могут возникнуть побочные эффекты: зуд, покраснение, увеличение высыпаний. Поэтому гормональные средства без назначения врача применять не рекомендуется.

Осложнения

Красный плоский лишай может вызвать ряд осложнений, таких как обесцвечивание кожи, а в небольшом проценте случаев эрозивной формы этого заболевания могут развиться некоторые виды рака.

Пигментация кожи

После того, как пораженные участки кожи очистились от сыпи, они могут иметь разные оттенки и цвета, отличающиеся от основного цвета кожи. Они могут иметь коричневый или серый цвет, который иногда может оставаться таковым в течение нескольких месяцев. Это состояние известно, как поствоспалительная гиперпигментация, которое более заметно у людей со смуглой кожей.

Эрозивная форма этого заболевания является длительным (хроническим) состоянием, которое вызывает возникновение болезненных язв на коже, а также жжение и дискомфорт в области гениталий как мужчин, так и женщин.

Время от времени, примерно в 2% случаев, в результате длительного протекания этого заболевания могут развиться некоторые виды рака, такие как:

  • рак слизистой оболочки полости рта
  • рак вульвы
  • рак полового члена

Регулярные обследования дают возможность отслеживать любые возникающие изменения, что может помочь вам выявить проблемы на ранней стадии. Обратите особое внимание на изъязвления в ротовой полости или на половых органах, которые не заживают и продолжают сохраняться в течение длительного периода времени. Если вы заметили какие-либо беспокоящие вас изменения, немедленно посетите врача.

Вам необходимо также регулярно посещать стоматолога, чтобы убедиться, что ваши зубы и десны остаются здоровыми, и что любые язвы или пятна, образующиеся во рту, рассматриваются и своевременно лечатся. В зависимости от конкретных обстоятельств, стоматологические осмотры для взрослых рекомендуется проводить каждые 3 – 24 месяца.

Такое заболевание считается благоприятно протекающим, так как работоспособность и привычный распорядок жизни практически не нарушены.

При тяжелых формах или несвоевременном лечении возможно развитие следующих осложнений:

  • Стоматит
  • Присоединение бактериальной инфекции
  • Бронхит и пневмония
  • Рубцовые изменения слизистой половых органов после высыпаний
  • Красный плоский лишай в незначительной мере может повышать риск развития плоскоклеточного рака

Профилактика

Причины возникновения красного лишая на коже до конца не выявлены. Однако можно предполагать, что основным фактором проявления болезни служит ослабленная иммунная система.

Советы для поддержания иммунитета:

  • закаляться и вести активный образ жизни;
  • питание должно быть сбалансированным и правильным;
  • часто бывать на свежем воздухе.

Пятна на коже могут указывать и на другие кожные заболевания. Поэтому если появились симптомы лишая, необходимо обратиться к дерматологу и начать лечение красного плоского лишая.

Вылечить недуг невозможно, но можно добиться стадии ремиссии, которая может продолжаться несколько лет.

В качестве профилактики можно выделить следующие пункты:

  • Регулярные промывания полости рта;
  • Предотвращение стрессовых ситуаций и переохлаждений;
  • Регулярное применение курсов витаминов;
  • Быстрое и своевременное лечение очагов других болезней, а в случае хронических заболеваний – наблюдение у терапевта.

Возможные профилактические меры:

  • Приём витаминов и минералов.
  • Укрепление иммунитета.
  • Закаливание.
  • Стрессоустойчивость.
  • Старайтесь избегать травм кожи и излишней инсоляции, так как длительное пребывание на солнце может спровоцировать нежелательные реакции.
  • Своевременное обращение к специалистам и лечение возникающих заболеваний.

При возникновении любых неблагоприятных симптомов, проявляющих себя высыпаниями на коже, незамедлительно обращайтесь к врачу. Своевременно начатое лечение позволит быстро справиться с болезнью и убережет от серьезных осложнений.

Заразен ли красный лишай?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку все теории о возникновения этого дерматоза на данный момент бездоказательны.

Однако известны случаи

, в том числе и у обоих супругов.

Кроме того,

, который производил забор ткани у больного из очага (биопсия) для дальнейшего исследования. Спустя месяц после манипуляции у него появился первый единичный очаг, а еще через три недели — новые многочисленные высыпания, идентичные тем, которые были у его больного.

Поэтому не следует забывать, что, вероятно, заражение все же возможно но, скорее всего, при близком контакте.

И если вы проживаете вместе с больным, то

не пользоваться совместно с ним ножницами, бритвой, стаканом для зубной щетки, бельем, полотенцем, одеждой и обувью.

ПОДРОБНОСТИ:   Маточные спайки : симптомы и лечение маточных спаек
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru