Симптомы эндометриоза у женщин при климаксе

Особенности патологии в период климакса

Существует два варианта развития событий при эндометриозе в климактерическом периоде:

  1. Регрессирование заболевания – связано со снижением синтеза эстрогена.
  2. Прогрессирование – активное разрастание клеток эндометрия происходит за счет резких скачкообразных изменений уровня гормонов. Если женщина никогда не страдала эндометриозом, то на фоне гормональной недостаточности это может легко произойти.

Частота развития эндометриоза зависит от множества провоцирующих факторов, которые проявляются в большинстве случаев в период менопаузы. Сюда относят:

  1. Сахарный диабет и другие аутоиммунные процессы – на фоне недостаточности инсулина увеличивается количественный показатель сахара в крови. Это пагубно сказывается на работе всех органов и систем, особенно на выработке прогестерона и эстрогена.
  2. Ожирение и лишний вес – снижение синтеза эстрогена заставляет активизироваться компенсаторным свойствам организма, что приводит к усиленному аппетиту и накоплению жировой массы.
  3. Частые хирургические вмешательства в полость матки – выскабливание и аборты приводят к травматизму наружного слоя органа, что активизирует естественные процессы регенерации. Поврежденные клетки начинают активно делиться, образуя очаги дисплазии.

Хронические заболевания половых органов увеличивают риски развития эндометриоза при климаксе.

Симптомы эндометриоза в менопаузе

Ожирение

Жировая ткань в менопаузе берет на себя задачу яичников по выработке эстродиола. Однако на фоне выработки эстрогена жировой прослойкой создается дисбаланс в количестве половых гормонов и именно эта разность является причиной развития или обострения эндометриоза при климаксе.

Сахарный диабет

Болезнь часто сопровождает женщин в климактерическом периоде. Эндокринные нарушения ведут к ухудшению работы сосудов и сердца, что в свою очередь нарушает секрецию эстрогена половыми железами. При этом именно гормональный сбой, с низким содержанием прогестерона, является причиной болезни.

Половые инфекции в анамнезе

Хронические половые инфекции могут протекать в женском организме без явной симптоматики. Это затрудняет их своевременную диагностику. Между тем, инфекция может негативно отразиться на процессе отслоения эндометрия и его патологически измененные участки начинают стремительно разрастаться при угасании детородной функции.

Аборты

Хирургические вмешательства в слизистый слой матки оставляет рубцы, которые со временем могут превратиться в очаги патологической ткани. Особое внимание к своему здоровью должны проявлять женщины, перенесшие медицинские аборты и иные операции на матке.

Климакс неизменно влечет за собой понижение уровня гормонов в организме, а значит, ему придется научиться работать по-новому. Будут заторможены основные обменные функции, иммунитет ослабится, начнут появляться самые различные симптомы заболеваний.

Все эти признаки сделают работу организма до крайности нестабильной. По этой причине, вместо того чтобы уменьшаться, очаги эндометриоза начнут, наоборот, увеличиваться.

Точная причина появления эндометриоза до сих пор не найдена, но ученые нашли истинные обстоятельства, которые располагают к возникновению патологии:

  1. Лишний вес. Имеется в виду не мышечная масса, а липиды, то есть жировые отложения. Они могут вырабатывать эстрогены, которых организму сильно не хватает, но прогестерон вырабатывать жировые ткани не может. А эндометриоз появляется именно из-за преобладания эстрогенов над прогестероном;
  2. Диабет. Данное заболевание – это весьма частое явление, нарушающее функционирование внутренних органов, сосудов и половых желез. При этом минимум присутствующих эстрогенов могут активизировать эндометриоидные патологии. Усугубляет положение по-прежнему низкий уровень прогестерона. Чаще всего диабет становится причиной именно рецидива болезни, а не её начала;
  3. Рецидивирующие инфекции. Если же инфекционные заболевания проходили в открытой форме, плохо лечились, то создастся сильная нагрузка на мочеполовую систему. А эндометрий является гораздо более чувствительным к инфекции, чем её другие части. В структуре этого органа начинают происходить изменения, результатом которых станет эндометриоз;
  4. Операция на гениталиях. Ранний аборт может быть очевидной причиной появления эндометриоза при климаксе. Разумеется, это не единственная причина, но после операций образуются рубцы, провоцирующие частое деление маточных тканей.

Эндометрий – внутренний слой матки, который в нормальном состоянии выстилает орган и не выходит за его пределы. При эндометриозе наблюдается активное деление клеток эндометриодной ткани, ее выход за пределы матки.

На сегодняшний день эндометриоз матки при климаксе, к сожалению, распространенная патология, которая беспокоит женщин зрелого возраста. Специалисты выделили ряд основных причин, провоцирующих развитие недуга:

  1. Повышенный уровень эстрогена. У некоторых женщин в начале менопаузы возникает гормональный сбой во время которого резко повышается уровень эстрогена, это кажется невозможным, ведь функция яичников угасает. Гормональные изменения становятся причиной дисбаланса между прогестероном и эстрогеном, на фоне которого и развивается эндометриоз.
  2. Лишний вес. Если в организме недостаточное количество женского гормона, он начинает продуцировать их, используя жировые отложения женщины. Проблемы в том, что из жира нельзя извлечь прогестерон, а именно он ответственен за то, как эстроген воздействует на организм. Этот процесс становится первопричиной разрастания эндометриодной ткани.
  3. Причиной развития эндометриоза может быть сахарный диабет. Если половые железы функционируют неправильно, дают сбой в работе, эстрогены активизируют процесс разрастания внутренней слизистой оболочки матки.
  4. Наличие старых инфекционных заболеваний. Болезни, которые не были вылечены, переросли в хроническую форму, оказывают непосредственное влияние на то, как работе репродуктивная система. Если женщина перенесла болезни инфекционного характера, то они могли повлиять на структуру эндометрия, изменив его. Эти процессы ярче всего проявляются именно в период климакса.
  5. Оперативное вмешательство, проводимое на половых органах, искусственное прерывание беременности оставляют после себя рубцовые ткани. Именно они становятся основой в процессе активного разрастания клеток эндометрия.
  6. Предрасположенность. Точно говорить о наследственной предрасположенности нельзя, этот фактор еще не до конца изучен. В некоторых случаях специалисты учитывают его при сборе анамнеза пациентки.

Если своевременно обнаружена причина эндометриоза в менопаузе, болезнь может быть вовремя остановлена. Специалист подберет индивидуальный план терапии, позволяющий стабилизировать состояние женщины, избежать рецидивов.

Различают патологию, протекающую у женщины в репродуктивный период и эндометриоз в менопаузе, симптомы которых несколько отличаются.

Во время климакса резко падает количество половых гормонов, замедляются обменные процессы в организме. В результате гормональных изменений работа всех внутренних систем нестабильна, а порой и непредсказуема.

  • Ожирение. Несмотря на то, что в период климакса яичники прекращают свою работу, некоторое количество эстрогенов способна вырабатывать жировая ткань. Как только эстрогенов в организме становится больше и нарушается гормональный баланс, это способно привести к росту слизистой матки.
  • Сахарный диабет. При этой болезни ухудшается работа кровеносной системы и половых желез. Низкий уровень прогестерона провоцирует разрастание эндометрия, а сам диабет способствует рецидиву эндометриоза, если он хоть раз появлялась в жизни женщины.
  • Ранее перенесённые инфекции. Если инфекционные болезни протекали скрыто или были вылечены не до конца, это серьёзный риск. Хронические инфекции способны влиять на состояние эндометрия, изменяя его структуру. Наступивший климакс делает слизистую ещё уязвимее для внешнего влияния.
  • Перенесённые хирургические операции на внутренних половых органах, в том числе и аборты. Рубцы, оставшиеся после оперативного вмешательства, являются предпосылками к ускоренному росту тканей.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Неправильно подобранные гормональные препараты. Это ещё одна весомая причина, по которой нельзя самостоятельно выбирать и покупать любые гормональные средства.

Влияют на состояние слизистой матки и некоторые противозачаточные (КОК, маточная спираль). Высокий риск эндометриоза — веский повод для регулярных визитов к гинекологу. Профилактические осмотры позволят вовремя выявить патологию и начать необходимое лечение.

Клинические проявления

Определить наличие эндометриоза по внешним клиническим проявлениям очень сложно. На фоне гормональной недостаточности могут проявляться задержки менструации, которые женщина списывает на климактерический период. Явные признаки развиваются при прогрессировании заболевания:

  1. Тошнота, рвота, которые не связаны с приемом пищи. Приступы тошноты чаще всего проявляются в период перед менструацией.
  2. Повышение температуры тела, озноб, снижение работоспособности.
  3. Раздражительность и психоэмоциональная нестабильность.
  4. Появление коричневых выделений, не связанных с фазой цикла.
  5. Развитие маточного кровотечения, что сопровождается выделением крупных кровяных сгустков.
  6. Учащенное мочеиспускание и невозможность длительно терпеть – женщине нужно опорожнить мочевой пузырь в течении нескольких минут. Если этого не происходит по ряду причин, может развиваться недержание мочи.
  7. Болезненные и дискомфортные ощущения при половом контакте, снижение полового влечения.
  8. Хроническая усталость, когда после пробуждения женщина чувствует себя так, будто выполняла физические упражнения.
  9. Сильные спастические боли в нижнем сегменте живота, которые проявляются при активном кровотечении.
Эндометриоз при климаксе

Тошнота – один из симптомов эндометриоза при климаксе

Такие симптомы женщины списывают на что угодно, начиная от усталости и заканчивая климаксом. Отсутствие ранней диагностики отягощает состояние матки. Эндометриоз прогрессирует, что опасно присоединением дополнительных заболеваний.

Первые признаки эндометриоза, которые проявляются еще задолго до климакса, могут несколько отличаться от симптомов климактерического эндометриоза. Они не такие интенсивные и могут органично вписываться в картину климакса.

Основной симптом заболевания – это хронические боли в тазовой области, которые не зависят от фазы цикла. Они усиливаются при длительном сидении, сильном стрессе и отсутствии полноценного отдыха.

У 25% всех женщин, страдающих эндометриозом, клинические проявления полностью отсутствуют. Это значительно усугубляет течение заболевания, а также провоцирует развитие ряда осложнений по причине отсутствия раннего лечения.

Симптомы эндометриоза при климаксе

Признаки эндометриоза в любом возрасте во многом зависят от расположения поражённых участков и их размеров. Эндометриоз можно заметить при осмотре, но есть ряд симптомов, на которые должна обращать внимание каждая женщина. Во время менопаузы болезнь имеет свои особенности.

В первой половине менструального цикла могут наблюдаться сильные головные боли, постепенно ослабевающие ко второй. Женщину может мучить бессонница, раздражительность, нервозность. В период климакса это стандартные симптомы, но при эндометриозе они усиливаются.

Но самое главное, на что стоит обратить внимание, это вагинальные выделения. Кровь до или после привычных месячных сразу должна насторожить. Её может быть совсем немного, всего лишь несколько капель, либо наоборот маточное кровотечение очень обильное.

Фото: Подбор суррогатной мамы

Отслоение эндометрия нередко отзывается болью в брюшине, провоцирует повышение температуры тела. На поздних стадиях эндометриоза может возникать боль при каждом походе в туалет. Многие женщины также жалуются на болезненные ощущения во время или после секса.

Проявления эндометриоза матки при климаксе могут быть различной интенсивности и нередко на начальных стадиях отклонение можно выявить только в ходе обследования. Насторожить должны следующие симптомы:

  • Цикличные головные боли. Данный симптом особенно остро ощущается в первой половине месяца. Боль при этом напоминает мигрень и плохо купируется анальгетиками. Во второй половине цикла боли проявляют себя менее интенсивно и похожи на ощущение тяжести в голове.
  • Выделения из половых путей. Выделения могут иметь как небольшие вкрапления крови, так и значительные кровяные сгустки. Отслоение эндометрия сопровождается, рвотой, головокружением и чувством слабости. Нередко поднимается температура. Присутствуют все признаки интоксикации, а в анализе крови повышаются лейкоциты.
  • Боль внизу живота. Боль имеет тянущий характер. Иногда может проявляться только при отслоении слизистой, но чаще беспокоит практически постоянно. Ощущение напоминают боли при менструациях. Особое внимание нужно обратить, когда болевые ощущения возникают на фоне отсутствия месячных.
  • Головокружения и потери сознания. При обильных кровотечениях пациентки часто жалуются на внезапные головокружения. Этот признак очень опасен и свидетельствует о развитии тяжелой анемии.
  • Повышенная нервозность и раздражительность. В климактерии данные состояния считаются нормой, но когда они становятся причиной постоянного и непреходящего напряжения, следует обратиться к врачу. Эндометриоз в менопаузе значительно усугубляет проблемы психоэмоционального характера.
ПОДРОБНОСТИ:   Отравление антибиотиками симптомы

Главная особенность, которую имеет эндометриоз при климаксе: симптомы и лечение отличаются в отличие от патологии, проявляющейся в репродуктивный период. При этом, клиническая картина зачастую не выражена, так как симптомы болезни угасают или исчезают полностью из-за прекращения выработки эстрогена в этом возрасте, поэтому происходит отторжение тканей эндометрия.

В зависимости от локализации и распространенности такого патологического процесса, как эндометриоз, симптомы и признаки при климаксе могут иметь различную степень выраженности. Основными из них являются:

  1. Сильные головные боли, повторяющиеся достаточно часто и сочетающиеся иногда с головокружением.
  2. Болевой синдром, локализующийся внизу живота и носящий периодический характер. Так, полмесяца боль может быть сильной и острой, а во второй – утихающей, приносящей незначительный дискомфорт. При этом, как правило, утром болевые ощущения более интенсивные. При половом контакте они тоже могут усиливаться. Если эндометрий распространился по всему телу, тогда могут болеть определенные его участки.
  3. Наличие мажущих выделений.
  4. Признаки интоксикации в виде тошноты и рвоты, озноба и гипертермии. Анализ крови, при этом, показывает повышенное содержание в ней лейкоцитов.
  5. Бессонница, часто возникающая беспричинная усталость.
  6. Раздражительность и подверженность стрессам.

Нечастые признаки

Симптомы эндометриоза у женщин при климаксе, которые появляются очень редко – это наличие в кале или моче кровяных примесей. Еще реже встречаются легочные кровотечения, если патологический процесс распространился на легкие.

Эндометриоз яичников – это такое заболевание, которое проявляется разрастание тканей, в норме составляющей эндометриоидную оболочку стенки матки (это самый наружный слой). Сама патология на ранних стадиях не страшна и имеет преимущественно доброкачественный характер.

Не для кого не секрет, что очаги эндометриоза могут обнаруживаться в различных органах половой системы и даже в других системах: брюшине, мочевом пузыре, кишечнике, легких и других органах не менее важных для жизнедеятельности организма.

При этом клиническая симптоматика заболевания непосредственно зависит напрямую от локализации, степени, длительности заболевания и возраста самой пациентки, от ее наследственной предрасположенности в целом.

Симптомы эндометриоза яичников у женщин: чаще всего пациентки жалуются на специфические симптомы и обращают внимание лечащих врачей на боли в пораженной области, появление кровянистых выделений из половых путей перед циклом менструации и после окончания менструации, дискомфорт продолжается большую часть времени, увеличение эндометриоидных узлов, неприятные ощущения во время интимной близости сопровождают женщину до момента диагностики заболевания, до начала консервативного лечения при помощи гормонотерапии.

Самой часто встречаемой формой заболевания у девушек детородного возраста является эндометриоз яичников, так как это самый важный орган в системе репродуктивного возраста. Во время поражения органа патологическим процессом происходит изменение в морфологической и функциональной природе в стенке эндометрия, который выстилает наружную оболочку органа, степень разрастания может достигать и глубоких слоев яичников.

Эндометриоз яичников выделяется как самостоятельная нозологическая единица и является доброкачественным заболеванием (которое, может проявляется у девушек молодого возраста чаще, а у женщин до наступления менопаузы значительно реже), однако может вызывать формирование кистозных образований, дисфункцию менструального цикла и гормональное бесплодие при запущенных формах болезни.

Эндометриоз яичников проявляется у большинства женщин, которые имеют проблемы гинекологического характера: воспаления, травмы и многие другие состояния. Однако страдают не только женщины детородного возраста, но и молодые школьницы с того момента, как достигают пубертатного возраста из-за нарушения гормонального фона.

Проблема эндометриоза

И поэтому у девочек это заболевание может протекать без никаких проявлений и видимой клинической симптоматики, а это означает, что диагностировать на ранних этапах это заболевание практически невозможно.

Если у женщины подозревают заболевание эндометриоз яичника, то следует внимательно обследовать ее на другие заболевания связанные с гинекологической группой, таких, как миома матки и другие заболевания.

Признаки которые помогут врачу сделать правильное заключение при данной патологии длительные, мажущие кровотечения, длительно формирующиеся в течение долгого периода, если провести инструментальные методы диагностики, то можно определить наличие на пораженном органе измененных атипичных клеток эндометрия, также имеются характерные признаки воспалительного процесса мочеполовой системы.

Эндометриоз яичников относят к группе генитального внешнего эндометриоза и входит в подгруппу перитонеальных патологий. Различают разные вариации проявления эндометриоза яичников: инфильтративный, (который проявляется разрастание ткани слизистой оболочки матки на другие органы, которые рядом расположены) опухолевидных форм (которые описаны как увеличенные в диаметре образования опухолевидного характера распространенные не только на сам пораженный орган, но и близко расположенные).

  • 1 стадия – это разрастание на поверхности органа мелких очагов деструкции и атипичных по своему морфологическому строению.
  • 2 стадия – более запущена, здесь уже появляются на стенках яичников бляшки и мелкие кисты небольших размеров.
  • 3 стадия – процесс обретает характер хронического и обрастает спайками, и нарушения вследствие, этого прохождения маточных труб (фоллопиевых).
  • 4 стадия – это тяжелая форма заболевания, которая почти не имеет шансов на излечение, проявляется запущенным спаечным процессом, увеличением кист до колоссальных размеров, а также полной обтюрации маточных труб, что приводит к гормональному бесплодию женщины, без шансов коррекции.

Нарушение функциональной анатомической работоспособности клеточных желез при несвоевременном лечении, гормонотерапии, способно привести к резкой дисфункции половой системы и повлиять на репродуктивное здоровье молодой женщины, вследствие спровоцировать бесплодие – гормонального типа.

На данном этапе представители медицинской практики пришли к единому мнению о существовании данного заболевания и приняли классификацию, основанную на проявлении клинической симптоматики и наличии осложнений у пациенток:

  • I степень: наличие на поверхности пораженного органа желез или на листках брюшины мелких, единичных, плоских патологических очагов или кист.
  • II степень: формирование на стенках яичников мелких кист и эрозий с характерным дном внизу выделенным эндометриоидной атипичной тканью.
  • III степень: развитие хронического процесса из-за спаек, а вследствие этого, происходит нарушение транспорта яйцеклеток в полость матки и оплодотворения их сперматозоидами.
  • IV степень: процесс запущенной формы эндометриоза, вплоть до нарушения качества жизни.

Эндометриоз яичников так же характеризуется и образованием кист (при запущенных формах), они имеют вид темно коричневых или шоколадных включений распространенных по всей поверхности органа. Образование их непосредственно связано с периодом овуляции, так как именно в этот период идет активный выброс гормонов первой и второй фазы.

Из-за того, что яичники покрываются тканью эндометрия, то в определенный момент менструального цикла они начинают отторгаться, то есть менструировать. В результате этого кисты заполняются кровью из травмированных сосудов и увеличиваются в размерах.

С прохождением определенного количества времени кровь в этих кистах сворачивается и приобретает темный шоколадный и темно коричневый оттенок, и специфическую дегтеобразную консистенцию, может даже уплотнятся.

Фото: эндометриоз при климаксе симптомы

При тяжелых запущенных формах эндометриоза яичников у больных женщин могут образовываться множественные скопления кист и очагов поражения на органе, а может даже имплантироваться и на другие органы, тем самым вовлекать в процесс и другие органы и системы.

Такие образования занимают достаточно обширную площадь поверхности железы, заполнены темной густой жидкостью и имеют неправильную форму. Медицинские сотрудники и ученые называют такие новообразования гнездами или узлами эндометриоза.

Женщины, страдающие на эндометриоз, длительно жалуются на постоянный дискомфорт внизу живота, тянущие, ноющие боли перед менструацией и мажущие выделения между менструациями в целом. Таким женщинам достаточно трудно правильно определить менструальный цикл. Но не стоит забывать, что симптоматика может сильно различаться в зависимости от степени развития патологии менструального цикла и возраста пациентки. Самым частым проявлением заболевания и нарушением работы половой системы – это болевой симптом, он ярко выражен и имеет определенные характеристики, этот признак самый распространенный, который пропустить достаточно сложно, он определяет разрастание эндометриоидной ткани. Неприятные тянущие или ноющие болевые ощущения внизу живота возникают у многих женщин не только при самом заболевании, но и при полном благополучии в повседневной жизни, так что стоит внимательно относиться к этому признаку. В стандартных случаях болевые ощущения могут локализоваться на 3-5 см ниже костей малого таза. А вот при распространении патологического процесса или усугубления состояния могут иррадиировать в поясницу или крестец. Появившиеся дискомфортные ощущения нередко могут усиливаться во время овуляции или менструации, боли становятся частыми, интенсивными, режущими, отдают во влагалище и прямую кишку. У больных женщин эндометриозом яичников III-IV степени болевой синдром носит постоянный ярко выраженный характер, сопровождается сильным ухудшением психоэмоционального самочувствия и может приводить к диспепсическим расстройствам в виде приступов тошноты, рвоты. Тазовые боли еще один достаточно яркий специфический симптом при эндометриозе яичников. Он проявляется длительными, сохраняющимися более полугода, постоянными неприятными ощущениями в области малого таза, не имеющие отношения к физическим упражнениям или периоду покоя. При этом, болевой синдром в области малого таза может сохраняться и после проведенной терапии, вызывая снижение трудоспособности пациентки, отказ больной от половой жизни и нарушением социальной жизни, полной апатией к окружающему. При интенсивной хронической тазовой боли, в ряде случаев, встает вопрос о назначении женщине группы инвалидности. Бесплодие, это самый последний признак, который присущий эндометриозу яичников из – за своего патогенеза, (о котором мы говорили выше). Гормональное или механическое бесплодие возникает на фоне эндометриоидных нарушений вследствии перерождения клеток, проявляется примерно у большей половины заболевших женщин репродуктивного возраста, которые запустили процесс и вовремя не обратились к специалисту за лечебной терапией. В случае с гормональным бесплодием, репродуктивная дисфункция возникает из-за развития воспалительных процессов в железах и прекращении их нормальной секреции, то есть нарушении выработки лютеинизирующих гормонов и фолликулостимулирующих гормонов. При механическом бесплодии в яичниках и маточных (фаллопиевых) трубах образуются множественные кисты и спайки, что закрывает просвет трубы и делает невозможным оплодотворение яйцеклетки и продвижение ее по маточной трубе по направлению к матке. Механизм развития бесплодия при эндометриозе: Дисменорея – характерный патологический синдром, напрямую связанный с половым циклом. У больных женщин, при этом, во время менструаций возникает целый ряд характерных симптомов: резкая интенсивная ноющая боль в животе ниже пупка, тошнота и рвота, слабость, субфебрильная лихорадка, озноб, головокружение. Диспареуния – еще один не менее важный синдром, характеризующий механизм развития бесплодия, дискомфорт или резко выраженная болезненность в области наружных половых органов и малого таза, появляющиеся во время коитуса. Половой акт невозможен, так как проявляется сильная чувствительность. При развитии тяжелого патологического процесса с формированием крупных кистозных образований проникающий секс может вызывать у женщины крайне интенсивный болевой синдром, приводящий к потере сознания. Дисхезия — проявляется болями в области живота и прямой кишки во время дефекации, так как возникает из-за напряжения мышц таза и оказания давления на пораженные эндометриозом органы, хотя многие могут заметить, что прямая кишка и яичники не связаны между собой, но не стоит забывать, что иннервация и кровоснабжение всего организма зависит между собой очень тесно. Нарушение менструального цикла может проявляться вследствии гормонального нарушения отсутствием менструаций или их цикличностью самих циклов по не всегда объяснимым ситуациям. Менее заметные симптомы эндометриоза яичников у пациенток. Также пациентки жалуются на бессонницу, неврозы, подавленность. У многих пациенток появляются симптомы, свидетельствующие о нарушении секреции половых гормонов: угри, сухость и дряблость кожи, плаксивость, раздражительность. Предварительный диагноз специалистов в большинстве случаев устанавливает после опроса и клинического осмотра больной женщины. Для точного определения патологии и установки диагноза применяются ультразвуковое исследование и другие инструментальные методы. Стоит обратить внимание на то, что эндометриоз яичников – это склонное к рецидивам прогрессирующее заболевание, которое способно значительно снизить качество жизни пациентки и привести к бесплодию. Чтобы предотвратить развитие осложнений, заболевание нужно своевременно диагностировать и назначать соответствующее лечение. Признаки эндометриоза при ультразвуковом исследовании: при эндометриозе у пациенток формируются характерные изменения структуры яичников, которые удается диагностировать при проведении ультразвукового исследования. Наиболее часто выявляются следующие симптомы: деформация контура яичника из – за вовлечения его капсулы в патологический процесс, увеличение размеров и консистенции ткани; вокруг очагов поражения капсула яичника становится отечной, утолщенной; очаги поражения однородные, отличаются высокой эхо-плотностью; зоны эндометриоза на поверхности яичника имеют четко очерченные, ровные границы; гетеротопии обладают правильной круглой или овальной формой. В случае эндометриоза яичников – разрастание тканей слизистой оболочки матки на поверхности половых желез. При эндометриозе яичников образуются эндометриоидные кисты и у больных проявляется следующая симптоматика, на которую специалисты обращают внимание во время инструментального исследования: опухолевидные новообразования имеют разные размеры, отличающиеся повышенной эхогенностью; кисты имеют удвоенный контур. В малом тазу у пациенток отмечается избыток внутрибрюшной жидкости, вызванный неинфекционным воспалительным процессом; вокруг яичников обнаруживаются множественные спайки и очаги, формирующиеся в результате разрастания фиброзной ткани. Быстрое увеличение количества спаек может привести к развитию тяжелого спаечного процесса. Такая патология вызывает механическое бесплодие, кишечную непроходимость, нарушения работы мочевыделительной системы.

ПОДРОБНОСТИ:   Противоклиматический препарат Ледибон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и женщин

Диагностика эндометриоза.

Эндометриоз в менопаузе будет давать немного другие симптомы, нежели в репродуктивном этапе. Признаки будут определяться местом нахождения патологии, её размерами и количеством.

Однако, в общем, они характеризуются следующим образом:

  • Постоянные головные боли, имеющие определенные закономерности. В начале месяца они будут довольно резкими и болезненными, а затем ослабятся и будут напоминать о себе лишь легким дискомфортом.
  • Несущественные выделения из влагалища мажущего характера с кровяными выделениями, которые сменяются обильной массой. Отслоение слизистой оболочки будет протекать с болями и интоксикацией, что вызовет повышение температуры, тошноту и рвоту. При этом анализ крови должен показать увеличенное число лейкоцитов.
  • Нервное состояние, стрессы, плохой сон. Эти признаки проявляются при климаксе даже у здоровой женщины, но при эндометриозе они будут многократно сильнее.

Лечение эндометриоза бывает двух видов:

  1. Оперативное.
  2. Гормональное.

Поскольку в климактерический период снижается секреция эстрогена, большинство врачей убеждены, что темпы развития болезни уменьшаются.

Тем не менее это приводит к диагностике прогрессирующей формы эндометриоза на поздних этапах его развития. Частые и длительные кровотечения приводят к тому, что у женщины начинает развиваться анемия.

Ни для кого не секрет, что заболевание легче вылечить на начальной стадии, поскольку запущенные формы обязательно требуют хирургического вмешательства. В тех случаях, когда недуг развивался на протяжении многих лет, вылечить его медикаментозным способом практически невозможно. К тому же запущенная болезнь способна постоянно возобновляться.

Также нужно помнить о том, что в период климакса у больной существенно возрастает риск превращения пораженных участков эпителия эндометриозом в онкологическое заболевание. Зачастую это происходит вследствие приема эстрогенов без прогестерона при самолечении.

Поскольку эндометриоз и сахарный диабет каким-то образом взаимосвязаны, пациенткам с одним из этих диагнозов нужно обязательно проверять уровень гормонов. Это поможет обнаружить недуг на ранних стадиях развития.

При сборе анамнеза гинеколог опрашивает женщину о дате последних месячных, их обильности, продолжительности и цикличности. Внимание обращают на количество абортов и хирургических вмешательств в полость матки. Далее назначается ряд диагностических процедур:

  1. Интравагинальное УЗИ – отображает наличие кистозных новообразований, а также очаги полиферации эндометрия.
  2. Лапароскопия – введение специальной камеры непосредственно в матку, что позволяет максимально детально рассмотреть состояние ее слизистой оболочки, а также выявить очаги дисплазии.
  3. Гистологическое исследование образца – с помощью биопсии, что осуществляется одновременно с лапароскопией, исследуют очаги атипичных клеток на количественный и качественный состав. Это помогает определить степень эндометриоза, а также исключить вероятность развития онкологического процесса.

При отягощенном анамнезе и прогрессировании сопутствующих патологий необходимо проведение дополнительных исследований, которые включают:

  1. Общий анализ крови и мочи, кровь на уровень глюкозы.
  2. Кровь из вены на уровень гормонов.
  3. Онкомаркеры, которые помогают определить предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
Эндометриоз при климаксе

Интравагинальное УЗИ – один из методов диагностики эндометриоза при климаксе

Дифференциальная диагностика осуществляется с такими заболеваниями:

  • спаечный процесс;
  • аденомиоз;
  • фибромиалгия;
  • инфекционно-воспалительные процессы.

Поскольку эндометриоз – это гормонозависимое заболевание, внимание обращают на количественное содержание эстрогена и прогестерона в крови в различные фазы цикла.

Многие специалисты поддерживают ту стратегию лечения, которая способна помочь женщине в любом возрасте. Начнем с того, что большинство специалистов утверждают, что образ жизни во многом зависит от качества лечения, а так же стоит учесть диетические меры, которые помогают улучшить качество жизни.

Диета во многом благотворно повлияет в послеоперационном периоде, так как употребление большого количества витаминов, минералов, солей, молочных ферментов и рыбьего жира смогут стать эффективной альтернативой гормональной терапии, которая в свою очередь положительно сказывается на снижении тазовой боли и улучшением качества жизни.

Консервативное лечение подразумевает употребление гормональных препаратов в больших дозировках с длительным курсом приема, а так же следует помнить, что применение противовоспалительных препаратов является неотъемлемой частью лечения.

Для женщин в климактерическом периоде подойдут гормональные препараты, которые подбираются с учетом возрастных критериев, можно применять оральные контрацептивы или введение во влагалище спиралей гормонально нагруженных для замедления разрастания ткани.

Само лечение длительное, от полугода до года, при этом оно должно дополняться препаратами для ослабления симптомов – обезболивающие препараты, для коррекции психоэмоционального состояния – седативные препараты, витамины и общеукрепляющие средства.

Одним из самых серьёзных осложнений эндометриоза является бесплодие. Поэтому, если ещё есть желание завести детей, лечению этой болезни стоит уделить как можно больше времени и сил. Правильно и вовремя поставленный диагноз залог успешной терапии.

Прежде чем лечить эндометриоз, важно убедиться в правильности диагноза. Для выявления эндометриоза используется УЗИ и лапароскопия. При лапароскопии обследование проводится изнутри, лапароскоп вводится в полость живота через небольшой разрез.

Более детально выявить признаки эндометриоза яичников у пациентки позволяет компьютерная или магнитно-резонансная томография и гистологическая лапароскопия. Женщине также обязательно показано проведение анализа крови на онкомаркеры.

Лечение

После прохождение женщиной полного обследования и постановки диагноза, лечащим врачом подбирается метод терапии. Патология, обнаруженная в пременопаузе, может лечиться оральными контрацептивами, второй вариант – введение спирали с гормонами.

Лечение эндометриоза в постменопаузе требует комплексного подхода. Специалист может назначать гормональные препараты, дать рекомендации по использованию средств народной медицины. Физиопроцедуры также могут дополнить назначенную терапию.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение эндометриоза в период климакса направлено на то, чтобы ослабить воздействие эстрогена на работу организма. Женщина начинает принимать прогестерон, который провоцирует затихание недуга.

Вместе с этим можно наблюдать, как очаги эндометриоза постепенно исчезает. Однокомпонентные гормональные препараты даю хороший результат, но могут быть назначены при отсутствии сопутствующих проблем со здоровьем после полного обследования.

Могут быть назначены препараты заместительной гормональной терапии. Их воздействие на организм женщины мягче. Они содержат в составе небольшую долю эстрогена и прогестина. Курс терапии индивидуален в каждой случае.

Симптомы эндометриоза у женщин при климаксе

Чтобы снизить болевые ощущения врач может назначить андрогены. Препараты этой категории снижают риск рецидива патологии. Обязательно специалист назначает курс витаминов, женщина должна поддерживать организм, следить за состоянием сердца, сосудов.

Оперативное

Если консервативное лечение не показало желаемой положительной динамики, специалисты решаются на оперативное вмешательство. Еще одно показание к проведению операции – регулярно возникающие рецидивы патологии, при которых возникают осложнения, наблюдается ухудшение общего состояния здоровья.

Чаще всего проводится лапароскопия – это позволяет существенно сократить восстановительный период. При необходимости может быть прижигание отдельных очагов эндометриоза. По статистике у 80% женщин после оперативного вмешательства наблюдается положительный результат.

ПОДРОБНОСТИ:   Месячные через полгода после климакса

Народное

Народные средства для лечения эндометриоза могут быть назначены специалистом в качестве вспомогательной терапии к медикаментозному лечению. Самостоятельно подбирать для себя средства фитотерапии запрещено – это может ухудшить состояние. Чаще всего специалист назначает:

  • прополис (он входит в состав растворов для спринцевания);
  • корень красной щетки;
  • боровую матку.

Следует помнить, что неправильное использование средств народной медицины может ухудшить состояние, усугубив процесс протекания болезни. Народное лечение – это вспомогательный, но не основной метод терапии, это также нужно учитывать.

Сохранность женского здоровья – это тяжелая работа и ответственность, лежащая на каждой женщине. К себе нужно относиться внимательно, помня, что каждый тревожный сигнал, посылаемый организмом, указывает на наличие проблемы.

Поскольку достоверная причина активного разрастания клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя неизвестна, терапия включает ряд процедур и методов, которые направлены на поддержание общего состояния здоровья, а также снижение проявления симптомов.

При болезненных периодических менструациях назначаются спазмолитики и анальгетики. Их задача заключается в купировании боли и облегчении общего самочувствия пациентки. Самыми эффективными из них являются:

  • Темпалгин;
  • Спазган;
  • Тамипул;
  • Но-Шпа.

Симптомы эндометриоза у женщин при климаксе

Важную роль играет заместительная гормонотерапия, состоящая из таких групп лекарств:

  1. Синтетические гормоны – содержат эстрадиол, который при метаболизме в печени преобразуется в эстроген. Преимущество препаратов этой группы в том, что они проявляют свою эффективность сразу же после приема. К недостаткам можно отнести осложнения, которые вызваны индивидуальной непереносимостью и патологиями печени и почек.
  2. Фитогормоны – содержат минимальные концентрации гормонов, схожие с теми, которые продуцирует организм. Преимуществом является натуральность всех компонентов, что улучшает их усвоение и снижает нагрузку на пищеварительный тракт. Из недостатков следует выделить отсутствие молниеносной эффективности.
  3. Вагинальные суппозитории – содержат минимальные концентрации половых гормонов, что делает процесс всасывания медленным. Имеют массу преимуществ, снижая проявления климакса и эндометриоза. Могут использоваться в комплексной гормонотерапии.
Эндометриоз при климаксе

Темпалгин – один из препаратов для лечения эндометриоза при климаксе

В некоторых случаях врачи настоятельно рекомендуют ввести организм в состояние искусственного климакса, на фоне чего прогрессирование патологии уменьшится. Это возможно только под контролем специалистов, так как самолечение чревато развитием ряда побочных реакций.

В том случае, когда медикаментозная терапия не оказывает сдерживающего воздействия на рост очагов эндометриоза, образуются кисты и опухоли, показано хирургическое вмешательство. С его помощью производится иссечение пораженных участков матки, после чего состояние корректируется с помощью гормонов.

Существует несколько вариантов удаления очагов эндометриоза:

  1. Лапароскопия – через небольшие разрезы в нижнем сегменте живота в полость матки вводится аппарат, который под контролем микроскопа, осуществляет механическое удаление патологически разросшихся клеток эндометрия. Реабилитационный период длится 3-4 дня, после чего женщине рекомендуют изменить образ жизни и исключить все факторы, провоцирующие развитие заболевания.
  2. Метод радиочастотной абляции – используется, когда очаги поражения слизистой оболочки матки превышают 65%. В полость вводится специальный аппарат, посредствам которого подаются ультразвуковые лучи. Под их воздействием происходит разрушение эндометрия, что способствует обновлению слизистой оболочки.
  3. Полная резекция матки – показана в том случае, когда очаги эндометриоза перерастают в опухоли, которые оказывают повышенное давление на близлежащие органы. Операция осуществляется посредствам полостного разреза в нижнем сегменте живота. Процедура происходит под общей анестезией, реабилитация длится 1-2 месяца.

Климакс не является поводом для полного удаления матки. Если есть возможность проведения органосохраняющего вмешательства, это обязательно используют, несмотря на возраст пациентки.

После проведения операции показана гормональная терапия, подавляющая активную выработку прогестерона. Именно этот гормон на фоне угасания синтеза эстрогена берет верх над контролем работы всех половых органов.

Эффективным фито-препаратом, который используют в терапии эндометриоза климактерического периода, является Матка боровая. Эта трава содержит гормональные компоненты и вещества, благотворно сказывающиеся на работе всей репродуктивной системы.

Ее заваривают и принимают по специальной схеме, которую разрабатывает врач. Продолжительность курса лечения составляет 1 месяц, после чего делают перерыв и оценивают эффективность лечения.

Самостоятельно употреблять такой отвар не рекомендовано, так как имеются побочные действия, которые могут усугубить течение эндометриоза.

Симптомы эндометриоза у женщин при климаксе

Лечение эндометриоза при климаксе может быть как консервативным, так и оперативным. Метод терапии определяется лечащим врачом и зависит от тяжести патологии и онкологической настороженности. Эндометриоз в менопаузе без лечения проходит только при условии, что заболевание протекало в детородном возрасте, и было обусловлено высоким содержанием эстрогена в крови.

Климакс и эндометриоз достаточно частые спутники. По статистике около 30% женщин сталкиваются с этим недугом с наступлением климактерия. Следует отметить, что мнение многих пациенток о том, что разрастание эндометрия при климаксе это рак, совершенно неверно, но при определенных условиях данная болезнь может дать онкологические осложнения.

Врачи настаивают, самолечение в этом вопросе абсолютно запрещено, ведь упустив драгоценное время можно столкнуться с перерождением патологических клеток в злокачественную опухоль. Рассмотрим методы избавления от болезни.

Мнение врачей по поводу народных методов

Для лечения эндометриоза хорошо подходит фитотерапия. Особенно любят использовать различные травы те, кто по тем или иным причинам опасается химии. В домашних лекарственных сборах обязательно должны присутствовать травы, снимающие воспаление и боль, а также растения с высоким содержанием природных эстрогенов.

Важно! Фитотерапия не может заменить полноценное лечение и должна использоваться только в качестве вспомогательных мер и только после консультации с лечащим врачом. С травами нужно обращаться аккуратно, многие из них имеют противопоказания.

Ортилия однобокая, в народе боровая матка, с древних времён применяется как лекарство для лечения гинекологических болезней. Лечебные свойства этой травы обусловлены тем, что в ней содержатся вещества, восстанавливающие работу эндокринной системы, которая в свою очередь влияет и на гормональный баланс в организме.

Отвар готовить быстрее и проще, хотя по сравнению с настойкой он хранится недолго. Достаточно залить столовую ложку сушёной травы стаканом воды и кипятить в течение 15 минут, готовый отвар должен настояться, пока полностью не остынет.

Для приготовления настойки потребуется больше времени — две недели. Для этого нужно залить две столовые ложки боровой матки 0,5 л водки и поставить в сухое тёмное место на 14 дней. Если нет водки, можно использовать разбавленный спирт.

Важно! Можно приобрести и готовые аптечные капли на спиртовой основе. Принимать строго по инструкции.

Фото: эндометриоз при климаксе симптомы

В аптеке эту траву можно встретить под названием родиолы четырёхраздельной. Это ещё одна из самых действенных трав против женских болезней, включая эндометриоз. Отвары и настойки готовятся не из листьев, а из корешков этого растения.

  • 50 г мелко нарубленного корня;
  • 0,5 л водки или разведённого водой спирта.

Смесь должна настаиваться в тёмном месте в течение месяца, при этом её нужно каждый день тщательно взбалтывать. Перед тем как начать принимать настойку, её процеживают и переливают в другую бутылку. Принимать средство нужно по чайной ложке трижды в день, длительность курса лечения эндометриоза один месяц, через две недели перерыва проводится повторный приём.

Смесь кипятится всего несколько минут, затем ей дают настояться, предварительно укутав ковш тёплым полотенцем. Пить три раза в день по 100 мл за 1 час перед едой, длительность лечения составляет полтора месяца.

Глиняные обёртывания тоже используются для лечения эндометриоза, глина снимает воспаление. Для этого нужно выложить всю глину в таз (для одного раза используется около 700 г) и на ночь залить водой, чтобы она размякла. С утра лишнюю воду сливают, а глину мнут до формы лепёшки.

Глиняную «лепёшку» нужно хорошо прогреть, приложить к низу живота и зафиксировать шерстяной тканью. Через два часа глину можно снять с кожи и принять душ. Для снятия болезненных симптомов эндометриоза рекомендуется провести до десятка таких процедур.

  • Спиртовая настойка для спринцевания. Зарекомендовала себя как противовоспалительное средство. Для приготовления потребуется смешать 100 г прополиса с 500 мл спирта и дать настояться в темноте в течение недели. Курс лечения долгий и составляет по два месяца с недельным перерывом. Для трёхразового ежедневного спринцевания используют раствор настойки (3 ложки на 500 мл воды).
  • Лечебный крем. Чтобы приготовить смесь для лечения эндометриоза, нужно тщательно перемешать прополис с кремом в соотношении 1 к 2. На ночь пропитанный кремом тампон вводят во влагалище. Процедура проводится каждый день в течение недели.

Кроме прополиса для лечения эндометриоза используется и мёд. Его смешивают с лечебными травами, например, с анисом или его плодами, измельчёнными в блендере. Готовое средство вводится внутрь с помощью марлевых тампонов на ночь.

Важно! Перед использованием народных рецептов с мёдом или прополисом, необходимо убедиться, что на них нет аллергии. Это можно сделать, сдав соответствующие анализы в лаборатории.

  • длительность курса;
  • невозможность точно рассчитать дозу;
  • побочные эффекты;
  • аллергенность трав и мёда.

Особенно осторожными стоит быть с прогреванием, тепло может спровоцировать рост раковых клеток. Консультация с лечащим врачом строго обязательна перед использованием любого народного средства от эндометриоза. Специалист сможет дать полную информацию об эффективности или бесполезности выбранного метода.

Профилактика

Предотвратить развитие эндометриоза полностью невозможно, так как его этиология до конца не изучена. Снизить интенсивность проявления на фоне гормонального дисбаланса можно с помощью соблюдения таких рекомендаций:

  1. Ежегодно проходить обследование у врача-гинеколога, а при наличии подозрительных симптомов обращаться за помощью внепланово.
  2. Отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни, уделяя время спорту и правильному питанию.
  3. Предохраняться от нежелательной беременности с помощью барьерной контрацепции, снижая риски абортов.

Эндометриоз достаточно сложно поддается лечению, а риски рецидива составляют 30-45%. Поэтому важно соблюдать меры профилактики и не игнорировать походы к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector