Острый фарингит симптомы и лечение у взрослых и детей

Классификация

Фарингит может быть острым или хроническим. Острый фарингит обычно протекает диффузно и охватывает все отделы глотки. Хронический фарингит, как правило, имеет более четкую локализацию и поражает верхний, средний или нижний отдел глотки. Однако, выделение отдельных видов хронического фарингита в зависимости от локализации всегда производится с долей условности.

В зависимости от характера патологического процесса выделяют гипертрофическую, атрофическую и катаральную формы хронического фарингита.

Фарингит классифицируют на две основные формы — острую и хроническую.

  • Острая форма заболевания развивается в результате одномоментного воздействия причинного фактора на слизистую глотки.
  • Хронический фарингит — патология, развивающаяся в результате длительного влияния раздражающих факторов.

По происхождению фарингит классифицируют на виды:

  1. Вирусный,
  2. Бактериальный,
  3. Грибковый,
  4. Протозойный,
  5. Аллергический,
  6. Посттравматический,
  7. Реактивный.

https://www.youtube.com/watch{q}v=K8RHEgLRYuI

По характеру поражения и морфологическим изменениям:

  • Простой или катаральный,
  • Гипертрофический или гранулезный,
  • Субатрофический или атрофический.

Выяснить вид патологии очень важно, так как от этого нюанса зависят симптомы и лечение фарингита у взрослых и маленьких пациентов. В зависимости от длительности течения выделяют острую и хроническую формы.

Условной границей между ними служит временной интервал в 6 месяцев. Если за этот срок проявления болезни сохраняются, слизистая глотки успевает претерпеть существенные изменения. В этом случае, речь идет уже о хронизации процесса.

Существует еще одна классификация, по которой необходимо определить вид болезни у каждого пациента. Она отражает изменения, происходящие на внутренней стенки горла. Выделяют три основных варианта:

  1. Катаральный – наиболее благоприятный вариант, не изменяющий структуру нормальных тканей. Отоларинголог при осмотре может увидеть отек, покраснение и четко очерченные сосуды по всей слизистой;
  2. Гипертрофический (боковой и гранулезный) – особенный патологический тип с утолщением эпителия. Он похож на катаральный, при котором также происходит увеличение толщины внутренней оболочки за счет отека, но протекает более тяжело. Разрастание задней части глотки называют гранулезным фарингитом, боковых – боковым;
  3. Атрофический – обратный предыдущему типу, протекающий с истончением эпителий, под действием постоянного воспаления. Лечение хронического фарингита данной варианта протекает достаточно долго (от месяца), из-за необходимости полного восстановления слизистой.

Как правило, острый процесс имеет катаральный или гранулезный тип. Остальные более свойственны затяжному течению.

Причин фарингита множество – от вредного воздействия окружающей среды до имеющихся воспалительных очагов в организме человека. Также различными бывают и особенности течения заболевания. Выделяют два основных типа фарингита: острый и хронический.

Острый фарингит

Острый фарингит делится на несколько видов, исходя из того, чем он вызван: вирусом, бактерией или грибком. А возможно, его спровоцировала аллергическая реакция или травма.

Существует классификация, по которой необходимо определить вид болезни у каждого пациента. Она отражает изменения, происходящие на внутренней стенки горла.

Выделяют три основных варианта:

  1. Гипертрофический (боковой и гранулезный) – особенный патологический тип с утолщением эпителия. Он похож на катаральный, при котором также происходит увеличение толщины внутренней оболочки за счет отека, но протекает более тяжело. Разрастание задней части глотки называют гранулезным фарингитом, боковых – боковым.
  2. Атрофический – обратный предыдущему типу, протекающий с истончением эпителий, под действием постоянного воспаления. Лечение хронического фарингита данной варианта протекает достаточно долго (от месяца), из-за необходимости полного восстановления слизистой.
  3. Катаральный – наиболее благоприятный вариант, не изменяющий структуру нормальных тканей. Отоларинголог при осмотре может увидеть отек, покраснение и четко очерченные сосуды по всей слизистой.

Острый фарингит имеет код по МКБ 10 (международной классификации болезней) J02 и относясь к подгруппе острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей J00-J06.

Стрептококковый фарингит имеет код J02.0, а заболевание, спровоцированное другими уточненными возбудителями классифицируют как J02.8.

Патология, вызванная причинами неуточненного характера, имеет код J02.9. Такая классификация обусловлена природой возникновения болезни, поскольку зачастую фарингит не имеет инфекционной этиологии.

Причины возникновения

ostriy-faringit

Основным этиологическим фактором острого фарингита являются вирусы. Наиболее часто это возбудители ОРВИ, или острых респираторных вирусных инфекций, а именно адено-, рино-, коронавирусы, вирусы парагриппа и гриппа.

Фарингит, природа которого изначально была вирусной, через несколько дней от начала болезни может стать и вирусно-бактериальным – присоединяется вторичная флора из ротовой полости или же из очагов хронической инфекции в организме. Наиболее часто при остром фарингите обнаруживаются стрептококки, стафилококки и пневмококки.

Кроме вирусов и бактерий острый фарингит может быть вызван:

  • грибками;
  • травмами слизистой оболочки глотки;
  • аллергенами;
  • химическими раздражителями.

Развитию заболевания могут способствовать:

  • общее переохлаждение;
  • тяжелая соматическая патология;
  • дисбаланс гормонов в организме (в частности, менопауза);
  • аллергические заболевания;
  • вредные привычки (прием алкоголя, курение).
Острый фарингит симптомы и лечение у взрослых и детей
Симптомами острого фарингита являются першение, чувство инородного тела в горле, боли в нем разной степени интенсивности.

Состояние больного при данном заболевании существенно не нарушается. Сначала появляется дискомфорт в области горла, першение, сухость в нем. Некоторые больные ощущают как бы присутствие инородного тела в глотке.

Позже появляются боли при глотании, интенсивность которых в течение нескольких дней нарастает. Если отек распространяется на область слуховых труб, больного могут беспокоить заложенность ушей и иррадиация боли из горла в уши.

На воспаление в верхних дыхательных путях нередко реагирует лимфатическая система, что проявляется умеренным увеличением переднее-шейных лимфоузлов, неинтенсивной болью в них, болезненностью при пальпации.

Острый фарингит симптомы и лечение у взрослых и детей

Конечно, помимо местных симптомов могут присутствовать и признаки общей интоксикации организма, а именно слабость, быстрая утомляемость, повышение температуры тела до субфебрильных (не более 38 C) цифр.

Диагноз острого фарингита обычно не вызывает затруднений. Предположить заболевание врач может на основании характерных жалоб и данных анамнеза. Подтверждается оно путем проведения осмотра глотки, или фарингоскопии.

При проведении данного исследования в случае вирусной природы болезни врачу отчетливо видны признаки острого катарального фарингита: гиперемия (или покраснение) и отек задней стенки глотки, небных дужек, на слизистой визуализируются отдельно расположенные, также гиперемированные и отечные лимфоидные гранулы. Отделяемое зеленоватого цвета свидетельствует о бактериальной природе возбудителя.

В отдельных случаях с целью верификации, или определения вида, возбудителя проводят вирусологическое или бактериологическое исследование мазка, взятого из зева.

Лечение острого фарингита, как и любого другого заболевания, включает в себя 4 компонента: режим, диету, лекарственные средства и физиотерапию. Рассмотрим каждый из этих компонентов отдельно.

Заразность данного заболевания определяется его природой. Если фарингит вызван вирусами или бактериями, то да, конечно же, он заразен. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным при его кашле и чихании, а также через грязные, зараженные возбудителем руки и предметы обихода.

Именно поэтому людям в период инфекционных болезней рекомендуется минимизировать контакт с окружающими, пользоваться отдельной посудой и полотенцем, а также регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение.

В случае травматической и аллергической природы заболевания, а также если оно следствие химического ожога, никакой опасности для окружающих больной не представляет.

В 70% случаев острая форма фарингита возникает по причине заражения вирусной инфекцией – вызывают ее вирусы гриппа и парагриппа, аденовирус, энтеровирус, риновирус и коронавирус.

Все эти возбудители крайне агрессивны и заразны. Передаются от человека к человеку воздушно капельным и контактно-бытовым путями.

Так же заболевание у взрослых возникает на фоне раздражения горла табачным дымом, алкогольными напитками, бытовыми химикатами, пылью и загазованным воздухом.

Причиной острого фарингита может быть полученная травма горла – сюда относят ожоги химическими веществами, термические ожоги (паром, горячим или слишком холодным воздухом).

Механическое травмирование слизистой происходит при попадании в полость гортани инородного предмета, как результат ранения, оперативного вмешательства.

Бактериальная форма

Бактериальная форма заболевания фиксируется в 30% случаев и является либо изолированной, либо возникает на фоне сопутствующей патологии.

Ее развитию способствует поражение горла стрептококками, хламидиями, гемофильной палочкой, гонококком, микоплазмой, стафилококками и прочими возбудителями.

Грибковая

Отдельной группой выступает грибковый фарингит, который развивается при неблагоприятных внешних и внутренних факторах. Это длительный прием гормональных препаратов (глюкокортикоидов) и антибактериальных средств.

Подвержены возникновению грибковой инфекции горла пациенты с сахарным диабетом, нарушениями в работе щитовидной железы и иммунодефицитными состояниями организма.

Аллергическая

Нетипичной, но все же встречающейся формой фарингита, является аллергическая. Раздражение слизистой горла при этом возникает как ответ на тесный контакт с аллергеном.

К ним относят пищевые продукты, медикаментозные препараты, пыльца растений, шерсть животных, споры плесени, насекомые и т.д.

Острый фарингит симптомы и лечение у взрослых и детей

Если вовремя не выявить компоненты, вызывающие регулярное возникновение острого фарингита, заболевание переходит в хроническую стадию.

Острый фарингит может быть спровоцирован многими внешними факторами:

  • патогенное воздействие микроорганизмов (вирусов, бактерий или грибков);
  • механическое повреждение тканей горла;
  • переохлаждение организма;
  • ожог слизистой оболочки глотки;
  • оперативно-хирургическое вмешательство;
  • работа на вредных производствах;
  • аллергические реакции;
  • вредные привычки (курение и алкоголизм);
  • неблагоприятные условия окружающей среды.

Причин, приводящих к болезни много. Однако, в 70—80% случаев, острый фарингит вызывают болезнетворные вирусы. Чаще всего ими являются риновирусы и грипп. В связи с этим интересным является вопрос о заразности этого заболевания. Подробнее читайте в статье «Заразен ли фарингит{q}».

Существенным фактором, повышающим опасность возникновения острого фарингита, является ослабление иммунной системы взрослого человека, а также стрессы и общее тяжелое психологическое состояние.

Катаральный острый фарингит – самая легкая из всех существующих форм болезни, возникает в холодное время года. У ребенка катаральный может появиться после ухудшения погодных условий, похолодания, не совпадающего с началом отопительного сезона в учебном заведении.

  • курение,
  • частое употребление спиртных напитков,
  • дефицит витаминов и минералов,
  • травма горла,
  • аллергическая реакция,
  • долгосрочный контакт с химическими веществами

Острый фарингит симптомы и лечение у взрослых и детей

Катаральный фарингит частый гость при беременности, как побочное действие изменений в организме женщины. Также отмечается заложенность носа и гипермированность оболочек, что может ввести в заблуждение неопытного врача в осмотре женщины при беременности.

https://www.youtube.com/watch{q}v=7D1BMKkxchM

Независимо от возраста, у детей и взрослых, в последнее время, как осложнение от респираторных инфекций, стал диагностироваться гранулезный фарингит. Но, также, гранулезный фарингит, встречается и как самостоятельное заболевание, по некоторым причинам:

  • как следствие рецидива острой формы заболевания;
  • переход в хроническую форму, период ее обострения, что больше характерно для взрослых;
  • обострение хронического заболевания носа, долгосрочное поступление слизи в глотку;
  • рефлюкс – поступление желудочной кислоты;
  • травма перегородки носа;
  • сухой, загрязненный воздух;
  • аллергическая реакция.

Гранулезный фарингит характеризуется разрастанием тканей, их отечностью и воспалением. При гранулезной форме больной плохо спит, его мучают приступы кашля и постоянное першение из-за обильного отделения слизи. Но болевой синдром, при гранулезном фарингите, не особо выражен.

У организованных детей, посещающих детский сад, школу и секции, из-за частых контактов с большим количеством детей, встречается вирусный фарингит. Причины появления вирусной формы болезни, естественно, вирусы. В основном, это:

  • вирус гриппа
  • аденовирус
  • риновирус
  • коронавирус

Вирусный фарингит опасен тем, что он заразен с высокой степенью передачи. От заражения до появления симптомов, как правило, проходит 2-3 дня, у ребенка со стойким иммунитетом может потребоваться неделя.

После официального диагноза, в помещении, где находились дети, должна пройти дезинфекция. Чтобы ребенок, заболевший вирусной формой, был менее заразен для других, необходим карантин для больного и масочный режим.

Также заразен еще один вид фарингита – стрептококковый. Соответственно, его возбудители – стрептококки. При постановке диагноза «стрептококковый фарингит», основываются на результатах анализа – мазка.

Микроорганизмы, в основном, находятся в огромных количествах, в глотке и носовых ходах, если не верно или не вовремя начать лечение, их движение вполне вероятно далее по дыхательным путям. Стрептококковая форма лечится антибиотиками.

Данное заболевание – быстротекущее и выраженное высокой степенью дискомфорта для больного. При болезни воспаляется слизистая оболочка горла (гортань, трахея, носовые пазухи) под воздействием вирусных инфекций дыхательных путей, дисфункции работы ЖКТ.

Внешними провокаторами самостоятельного течения заболевания могут стать курение, алкоголь, пища с присутствием агрессивных химических добавок, невозможность носового дыхания, травмы. При своевременной диагностике и лечении острый фарингит не несет большой опасности.

Из-за не полностью сформировавшегося иммунитета у детей фарингит появляется часто на фоне ринитов, ангины, отитов и даже кариеса. Заболевание может никак себя не проявлять до полного развития, а острая форма встречается реже, чем бессимптомная.

  • вялость, апатия, нежелание играть;
  • капризы, отказ от пищи;
  • беспокойство и постоянный плач у грудничков;
  • тошнота, боли в области живота, расстройство желудка и пищеварительной системы.
  • дисбаланс гормонов в организме (в частности, менопауза);
  • аллергические заболевания;
  • общее переохлаждение;
  • тяжелая соматическая патология;
  • вредные привычки (прием алкоголя, курение).

Чаще всего причиной развития являются бактерии или вирусы. Вирусный фарингит составляет около 70% всех воспалительных процессов в слизистой оболочке глотки. В роли возбудителей может выступать аденовирус, вирус парагриппа, риновирус, короновирусы или цитомегаловирус. Бактериальный фарингит обычно вызывается стрептококками. В некоторых случаях возможно развитие грибкового фарингита (обычно – у больных с нарушенным иммунитетом или после длительного лечения антибиотиками).

Реже причиной развития фарингита является аллергия, травма (при хирургическом вмешательстве или попадании инородного тела) или воздействие раздражающих факторов (облучение, щелочи, кислоты, пар или горячая жидкость). Риск развития фарингита увеличивается при переохлаждении, нарушении иммунного статуса, тяжелых хронических заболеваниях, повышенном содержании в воздухе пыли и раздражающих химических веществ, курении и злоупотреблении алкоголем.

Возникновение хронического фарингита может быть спровоцировано попаданием в глотку желудочного содержимого при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальном рефлюксе. Причиной развития хронического фарингита могут стать хронические воспалительные процессы в полости носа (ринит) и параназальных пазухах (синусит). Заболевание в этом случае вызывается не только постоянным дыханием через рот, но и действием сосудосуживающих капель, стекающих из носовой полости в глотку.

Заразен ли острый фарингит

Возможность передачи фарингита в острой форме от больного к здоровому человеку существует только в тех случаях, когда провоцирующим агентом были грибки, гонококк, дифтерийная палочка и другие сверхактивные организмы.

Основной способ передачи болезни – оральный (через поцелуй, интимную близость, использование общей посуды или средств личной гигиены). Возбудитель дифтерии может передаваться воздушно-капельным путем.

В случаях развития болезни на фоне ОРВИ и ОРЗ инфицирование практически исключено, но появляется опасность заразиться простудными вирусами. Проблемы с горлом, как вторичное заболевание, развиваются индивидуально на фоне ослабленного иммунитета и личных факторов заразившегося. Хроническая форма фарингита полностью безопасна для окружающих.

Предрасполагающие факторы

Для того чтобы развился фарингит в острой форме, необходимо наличие дополнительных патологических условий.

Болезнь возникает при хронических инфекциях носоглотки (гайморит, синусит), горла (тонзиллит), а также при имеющихся вблизи источников размножения микробов (кариозные зубы).

Для проявления симптоматики заболевания необходимы также снижение иммунитета и недостаток витаминов. Поэтому к факторам, предрасполагающим к формированию острого воспалительного процесса, относят:

  • истощение организма вследствие длительных диет, авитаминоза и нарушения обмена веществ;
  • переохлаждения местного и общего характера;
  • прием медикаментов, отрицательно воздействующих на иммунную систему;
  • тяжело протекающие хронические заболевания, особенно инфекционного характера;
  • проживание и работа в неблагоприятных экологических условиях (повышенная концентрация в воздухе дыма, газов и раздражающих веществ);
  • злоупотребление алкоголем и табачными изделиями;
  • источники хронической инфекции вблизи от горла (в параназальных пазухах, трахее, в полости носовых ходов);
  • заболевания ЖКТ – гастроэзофагеальный рефлюкс, грыжа пищевода, гастрит, язва, дисбактериоз.

Острый фарингит симптомы и лечение у взрослых и детей

Если симптомы возникают с регулярной периодичностью, необходимо выявить причину, будь то хронические воспаления инфекционной природы, болезни ЖКТ, иммунодефицитные состояния. 

Бактериальный фарингит вызывается стафилококками, стрептококками, нейссериями, встречается также разновидность грибковой этиологии. У взрослых диагностируется также специфический фарингит, вызванный хламидиями, гонококками, микоплазмами, вирусом Эпштейна-Барра, иерсиниями и другими возбудителями.

Пути передачи инфекционного фарингита – контактный и воздушно-капельный, то есть заразиться им можно при общении, поцелуях с заболевшим, через бытовые предметы.

Болезнь может развиться также при травмах поверхности слизистой глотки, курении, раздражении горла острой или слишком горячей едой, напитками, постоянном вдыхании грязного воздуха.

ПОДРОБНОСТИ:   Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела как лечить и чем

Фарингит бывает острым и хроническим. Каждая стадия заболевания имеет свои причины возникновения и характерные проявления.

Симптомы

Полная клиническая картина фарингита может включать в себя симптомы других заболеваний (ларингита, ринита, конъюнктивита, кори, скарлатины, ОРВИ, гриппа). Это обусловлено различной природой основного заболевания.

Название может меняться, например – острый фаринголарингит (когда к болям в горле добавляется осипший голос), но фактически это одна болезнь с разными клиническими проявлениями, которая редко протекает дольше 2 недель при правильном лечении. Симптомы острого фарингита у взрослых в фазе обострения:

  • повышенная температура тела;
  • быстрая утомляемость;
  • воспалительные процессы в гортани и ротовой полости;
  • длительный сухой кашель;
  • гранулезные образования на слизистой ткани глотки;
  • глотание сопровождается болью разной степени выраженности;
  • сухость и характерное першение;
  • увеличение миндалин;
  • бактериальные поражения слизистой;
  • боли в горле и иногда в ротовой полости;
  • сухость слизистой;
  • увеличение локальных (шейных, подчелюстных) лимфоузлов;
  • белесый налет на стенках глотки при грибковой инфекции.

Дискомфорт в глотке – самый первый тревожный симптом, который появляется у заболевшего острой формой фарингита. Человека преследует першение, сухость, жжение, боль. Подобные признаки могут сохраняться на протяжении нескольких дней.

Воспалительный процесс, протекающий в верхних дыхательных путях, часто сказывается на лимфатической системе. Поэтому во время острого фарингита верхние шейные лимфатические узлы увеличиваются в размере, их ощупывание вызывает болезненные ощущения.

Задняя стенка глотки и небные дужки становятся отечными, появляется гиперемия. Заметны воспаленные лимфоидные зерна, возможно образование слизисто-гнойного налета. Если отделяемое имеет зеленоватый цвет, это свидетельствует о бактериальном происхождении возбудителя болезни.

Также острый фарингит сопровождается признаками интоксикации организма: слабостью, недомоганием, небольшим повышением температуры.

Ближе к моменту выздоровления может отделяться мокрота, в небольшом количестве.

Когда развивается хронический фарингит, не отмечается заметного ухудшения общего состояния. Температура часто держится в пределах нормы. Зато ярко выражены неприятные ощущения в глотке. Больного мучает сухость, чувство першения, кома в горле, стремление его очистить, навязчивый кашель без отделения мокроты. Наблюдается скопление вязкой слизи в глотке.

Атрофический фарингит характеризуется истончением слизистой глотки. Она высыхает, напоминая лакированную поверхность. На ней образуются засохшие корки.

Гипертрофическая форма болезни отличается образованием на задней стенке глотки участков гиперплазированной лимфоидной ткани. Тубофарингеальные валики, расположенные позади небных дужек, значительно увеличиваются в размере.

Признаки тонзиллита

Боль и неприятные процессы в горле появляются не только при фарингите. Такие же симптомы часто сопровождают ларингит и тонзиллит. С последним чаще всего и путают острую форму фарингита. Действительно, эти заболевания похожи своими проявлениями.

Но есть и существенные различия, которые необходимо знать. Неправильная самостоятельная диагностика зачастую приводит к некорректному лечению. Это чревато серьезными осложнениями. Если запустить тонзиллит, можно «заработать» воспаление легких, болезни суставов, внутренних органов. А возможно придется удалить и гланды.

https://www.youtube.com/watch{q}v=3FOlNQSDgFY

Обе болезни могут быть спровоцированы вирусной или бактериальной инфекцией. Тонзиллит тоже может протекать в хронической и острой форме (это состояние называют ангиной). Для острой формы этих заболеваний характерно ухудшение самочувствия.

Отмечается недомогание, вялость, снижение работоспособности, может подняться температура. И ангина, и фарингит вызывают дискомфорт, боль в горле. Оба заболевания поражают глотку, но дислоцируются в  разных ее частях.

Острый фарингит симптомы и лечение у взрослых и детей

Фарингит поражает обширный участок слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки. Тонзиллит имеет более четкую локализацию. Воспаляются глоточные и небные миндалины – гланды. Гланды участвуют в формировании иммунной системы.

Они играют роль барьера на пути инфекции, не пуская ее внутрь организма. Тонзиллит возникает, когда инфекция проникает в толщу лимфатической ткани миндалин. Они заметно увеличиваются в размере, становятся ярко-красного цвета.

Слизистая гланд выглядит рыхлой, часто происходит гнойное поражение миндалин. Скопления гноя нельзя убирать самостоятельно – можно случайно травмировать гланды и вызвать распространение инфекции. Это может закончиться абсцессом.

Лечение любой формы болезни необходимо начать с диагностики. Иногда осмотра полости рта и глотки больного бывает недостаточно, тогда проводится фарингоскопия. Для выявления возбудителя требуется микробиологическое исследование.

Для снятия симптомов и блокировки инфекции при тонзиллите можно полоскать горло раствором с использованием соли и йода. Он выступит в качестве антисептика и остановит распространение процесса. При повышении температуры доктора  прописывают жаропонижающие средства.

При хроническом тонзиллите врачи рекомендуют оперативное лечение. Иногда это единственный способ истребить инфекционный очаг, не допустив развития абсцессов и других осложнений.

  • горячая или холодная пища;
  • механическое повреждение слизистой;
  • дыхание через рот — попадание на слизистую холодного воздуха, пыли и пр.;
  • курение;
  • употребление алкоголя.

При остром фарингите наблюдаются следующие симптомы:

  • саднение, першение в глотке;
  • незначительная боль при глотании — боль усиливается при «пустом глотке»;
  • возможна иррадиация боли в уши.

Общее состояние пациента зависит от этиологии воспаления, состояния иммунной системы человека.

Заболевание может быть самостоятельным или быть частью другой болезни — кори, скарлатины, гриппа, ОРВИ. В этих случаях симптомы острого фарингита дополняются симптомами основной болезни. 

Фарингит у мужчин

В зависимости от того, в какой форме протекает болезнь, различаются и симптомы заболевания.

Первым симптомом болезни является ощущение дискомфорта в глотке. При нарастании симптоматики в клинической картине наблюдаются:

  • ощущение першения, сухости слизистой глотки, горло «царапает», «саднит»; боль в горле;
  • дискомфорт при сглатывании;
  • сухой кашель, усиливающий болевые ощущения в горле;
  • отечность, гиперемия задней стенки глотки, небных дуг;
  • воспаление лимфоидных зерен, при бактериальной этиологии заболевания – образование на них слизисто-гнойного налета;
  • иррадиация болевых ощущений в область уха, слуховых проходов;
  • увеличение шейных, затылочных, подчелюстных лимфатических узлов, болезненность при пальпации;
  • общие признаки недомогания: слабость, ухудшение самочувствия, головная боль, повышение температуры тела.

При развитии осложнений могут присоединяться отит, мастоидит, синусит, гнойная ангина, гнойный лимфаденит, возможно формирование гнойных абсцессов в глотке.

Хроническая форма заболевания подразделяется на несколько видов:

    • гранулезный или гипертрофический вид;
    • атрофический или субатрофический;
    • смешанный тип;
    • катаральная хроническая форма.

Хроническая форма болезни протекает без выраженных признаков ухудшения самочувствия. Основной признак – дискомфорт в области глотки: першение, ощущение сухости, инородного тела в горле, навязчивый сухой кашель без выделения слизи.

В глотке наблюдается скопление вязкой мокроты.При атрофическом фарингите развивается процесс истончения слизистой, ее высыхание. При визуальном осмотре отмечается эффект «лакированной поверхности» с включением засохших корок.

Гипертрофическая хроническая форма проявляется разрастанием лимфоидной ткани на задней стенке глотки и/или увеличением тубофарингеальных валиков.При обострении хронического течения заболевания симптомы дополняются гиперемией, отечностью, ухудшением самочувствия.

Заболевание требует дифференциации из-за схожести симптоматики и возможном присоединении воспалительных процессов в других частях глотки. При одинаковых ощущениях болезни могут иметь разную этиологию, область поражения, течение и осложнения.

Так, при наличии боли в горле пациенты могут говорить о фарингите, а специалисты разделяют фарингит и тонзиллит, ларингит, а также смешанные диагнозы (ларингофарингит, фаринготонзиллит). Симптомы и лечение могут быть очень близки как по клиническим проявлениям, так и по методам терапии, однако необходимо в каждом отдельном случае обращаться к специалисту, он чтобы диагностировать заболевание и получить назначения.

Попытки самодиагностики, выяснение отличий тонзиллита от ларингита, формы и причины фарингита, «что это такое и как его лечить» могут привести к ухудшению состояния, переходу болезни в хроническую форму, развитию серьезных осложнений.

Первичная диагностика проводится ЛОР-врачом при помощи визуального осмотра полости рта и глотки пациента, сбора анамнеза, анализа жалоб больного. Если визуального осмотра недостаточно, используют инструментальный метод при хорошем освещении.

Симптомы острого фарингита имеют общую основу, но в зависимости от типа возбудителя, его вызвавшего (при инфекционной форме) клиническая картина может меняться.

В первые же дни заболевания слизистый эпителий гортани становится отечным и покрасневшим, отмечается сухость во рту и горле, а на поверхности нёбных дужек происходит слущивание чешуек. В воспалительный процесс могут вовлекаться слуховые трубы с развитием острого отита.

Наиболее ярко выражена симптоматика в областях гортани, где сконцентрирована лимфоидная ткань – это задняя стенка, небная дужка, валики по бокам.

Воспаление и отечность распространяются и на фолликулы задней стенки, в результате чего на поверхности слизистой образуются гранулы.

Симптомы острого фарингита

Острый фарингит редко протекает изолированно. Как правило, развивается при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. Изолированный острый фарингит может наблюдаться при воздействии раздражителей непосредственно на слизистую оболочку глотки (дыхание на холоде через рот, холодная и горячая пища, употребление алкоголя, курение).

Пациент предъявляет жалобы на чувство першения и саднения в глотке, незначительную боль при глотании. Как правило, «пустой глоток» (проглатывание слюны) сопровождается большей болезненностью по сравнению с проглатыванием пищи. При распространении процесса на тубофарингеальные валики возможна иррадиация болей в уши. Обычно общее состояние не страдает или страдает незначительно. Температура тела может повышаться до субфебрильной.

На фарингоскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки глотки, распространяющаяся на небные миндалины. Язычок отечен, на глотке местами обнаруживается слизисто-гнойный налет. У некоторых больных выявляется увеличение и болезненность верхних шейных лимфоузлов.

У детей в возрасте до 2 лет часто отмечается тяжелое течение острого фарингита. Воспалительный процесс распространяется на полость носа и носоглотку. Носовое дыхание нарушается. Возможно повышение температуры до фебрильной.

Симптомы хронического фарингита

Пациентов, страдающих хроническим атрофическим фарингитом, беспокоит сухость, чувство царапанья или першения в горле. Возможен сухой кашель. На фарингоскопии видна сухая, бледная, истонченная, блестящая (лаковая) слизистая оболочка глотки, местами покрытая слизью и корками.

При катаральном и гипертрофическом хроническом фарингите больные жалуются на чувство саднения, першения или инородного тела в горле, нерезкую боль при глотании. В глотке пациента постоянно скапливается густое слизистое отделяемое, поэтому больной постоянно откашливается. Кашель усиливается по утрам, в отдельных случаях сопровождается тошнотой и рвотой.

На фарингоскопии при катаральном фарингите выявляется разлитая гиперемия и утолщение слизистой оболочки глотки, язычка и мягкого неба. Глотка местами покрыта вязким слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. Отдельные группы фолликулов увеличены. Для гипертрофического фарингита характерны более выраженные изменения. При гранулезном гипертрофическом фарингите наблюдается разрастание лимфоидной ткани в области задней стенки глотки, при боковом гипертрофическом фарингите – гиперплазия лимфоидной ткани за задними небными дужками.

Бактериальный фарингит

Бактериальная форма редко проявляется самостоятельно, чаще она является осложнением фарингита вирусного, которую неправильно лечили.

Возбудителями инфекции выступают нейсерии, стрептококки, стафилококки, пневмококки, реже – микоплазма, уреаплазма, хламидии.

Главная опасность бактериального фарингита – это быстрое размножение патогенных микробов и распространение через общий кровоток на нижние дыхательные пути, что провоцирует развитие пневмонии и бронхита.

К перечисленной выше общей симптоматике болезни присоединяются следующие признаки:

  • увеличение регионарных лимфатических узлов (подчелюстных и околоушных);
  • появление ринита на 3-4 сутки после начала болезни;
  • повышение температуры до 38°С, а при сопутствующих патологиях носа и ротоглотки до 39-40°С (при тонзиллите и синусите);
  • покрытие слизистой горла серозно-гнойным налетом;
  • общие признаки интоксикации (при тяжелом течении сопутствующей патологии и фарингита) – вялость, озноб, лихорадка, боль в суставах и мышцах, сухость слизистых оболочек.

Если терапевтические меры не принимаются на протяжении нескольких дней, бактериальный фарингит осложняется отитом, поражением бронхов и пневмонией.

В этих случаях резко повышается температура, появляется сухой или влажный кашель, боль иррадиирует в уши, лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации.

Противовирусные средства

Острый фарингит симптомы и лечение у взрослых и детей

Острый фарингит вирусной этиологии в большинстве клинических ситуаций является продолжением ОРВИ.

Специфическая разновидность болезни вызывается вирусом герпеса, в остальных случаях виновником заражения выступают вирусы гриппа, парагриппа, энтеровирусы и риновирусы.

Отличительной чертой фарингита вирусной этиологии является более легкое течение, по сравнению с бактериальным и отсутствие гнойного налета на поверхности слизистой горла.

Как и ОРВИ, у вирусного фарингита имеются характерные симптомы:

  • зуд и сухость в горле;
  • болевой синдром разной интенсивности – от легкого першения до невозможности сглатывать слюну;
  • покашливание, осиплость голоса;
  • увеличение всех лимфоидных элементов (миндалин, фолликулов, лимфоузлов) из-за взаимодействия данного типа ткани с вирусными телами;
  • рыхлость задней гортанной стенки, разлитое покраснение по всей гортани.

Повышение температуры редко наблюдается более 37,5-38°С, налета из гноя на поверхности эпителия нет. Как и при ОРВИ, при вирусном фарингите могут отмечаться слабость, ломота в теле, общее недомогание.

Уже в первые дни развития болезни может присоединиться насморк, при этом слизь стекает по задней стенке горла, провоцируя постоянный кашлевой рефлекс.

Назначаются при необходимости облегчить протекание ОРВИ и помочь организму быстрее побороть вирусного возбудителя болезни. Рекомендуются препараты Ацикловир, Ганцикловир, Гриппферон, Интерферон, Циклоферон, Виферон.

Основная функция этих средств – предотвращение размножения вирусов в клетках и повышение сопротивляемости организма для самостоятельного устранения инфекции.

Острый фарингит симптомы и лечение у взрослых и детей

Подробное описание 42-х противовирусных препаратов – здесь.

Фарингит: симптомы заболевания

Из-за огромного спектра причин фарингита лечение его не может быть идентичным во всех случаях. Изначально врач должен диагностировать конкретную форму болезни по ее провоцирующему фактору. Современная медицина выделяет минимум шесть типов фарингита, не учитывая комбинированные случаи. Самые распространенные из форм заболеваний у взрослых и детей:

  1. Бактериальный фарингит (тонзиллит). Общая практика показывает, что данная форма болезни чаще остальных обнаруживается в период зима-весна у детей. На фоне ослабленного иммунитета заболевание передается воздушно-капельным путем. Патогенные бактериальные инфекции развиваются благодаря воспалительным простудным процессам. Кроме традиционного лечения часто назначают антибиотики.
  2. Вирусный фарингит. По симптоматике схож с бактериальной формой, но болезни отличаются. Данный тип вызывается риновирусом или другими возбудителями респираторных вирусных инфекций, сопровождается резким повышением температуры, сильным дискомфортом и болью в горле, развивается на фоне гриппа или сильной простуды.
  3. Микозный (грибковый) фарингит. Фарингомикоз успешно развивается из-за грибков Кандида, попавших на слизистую глотки. В большинстве случаев организм человека успешно уничтожает посторонние грибковые инфекции, но на фоне ВИЧ, продолжительных болезней, онкологии иммунитет не справляется с вторжением. Главным признаком фарингомикоза является белый налет на языке, небе, других участках слизистой. Острая форма успешно поддается лечению, если обратиться к врачу своевременно.
  4. Аллергический фарингит. Название говорит за себя – воспаление слизистой горла, вызванное аллергеном. Эта форма заболевания выявляется просто из-за того, что к общим симптомам обязательно добавляются аллергический насморк, поражается слизистая глаз. Самый эффективный способ лечения – устранение аллергена. Главное – не игнорировать симптоматику и обращаться за помощью.
  5. Травматический фарингит. Появляется из-за повреждения слизистой зева посторонним предметом (к примеру, рыбной костью), ожога горячими блюдами или химическими веществами. При сильной травме возможно кровотечение и полная невозможность глотать. В таких тяжелых случаях лечение проходит исключительно в стационаре. Важно помнить, что рана может нагнаиваться какое-то время бессимптомно, и болезнь внезапно проявится в острой форме. Поэтому стоит сходить на осмотр к ЛОРу, даже если симптомы прошли.
  6. Заболевание, спровоцированное агрессивными физико-химическими факторами внешней среды (субатрофический фарингит). Такая форма является комбинированной из аллергического и травматического типа заболевания. Остро проявляется, когда человек попадает в агрессивную среду (токсичное производство, случайное распространение реагентов в помещении, нахождение на сильном холоде и т.д.). Качество лечения напрямую зависит от степени поражения слизистой, способа возникновения повреждений.

Грибковый фарингит

Данная разновидность фарингита называется фарингомикоз и возникает в результате поражения тканей гортани грибком Candida.

Грибковый фарингит отличается клиническим течением и требует иного подхода в лечении.

Первые признаки патологии возникают спустя 1-2 недели после окончания длительного приема антибиотиков (эта причина провоцирует развитие фарингомикоза в 90% случаев).

ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтоз – лечение стоматологами. Как лечить пародонтоз в домашних условиях{q}

У пациента возникают саднение и боль в горле, ощущение присутствия там инородного предмета. Интенсивность дискомфорта различна – от небольшого першения до невозможности проглатывать слюну.

Задняя гортанная стенка, миндалины и дужки становятся резко покрасневшими и отечными, через некоторое время на поверхности слизистой появляется специфический налет.

Он имеет творожистую рыхлую консистенцию, белый цвет и легко снимается при помощи шпателя. При этом под слоем налета обнаруживается красная воспаленная слизистая, но без признаков кровоточивости.

Повышения температуры, как правило, нет, общее самочувствие страдает редко (может наблюдаться слабость).

faringit-vidy

Леворин, Нистатин, Клотримазол, Флуконазол, Микафунгин. Назначаются при грибковой этиологии фарингита одновременно с отменой препаратов, вызывавших размножение грибка Candida в организме.

Проведение диагностики

В большинстве клинических эпизодов диагностика всех форм фарингита не вызывает затруднений: воспаление и изменения слизистой горла слишком характерны и очевидны. Специалист проводит осмотр глотки, при необходимости – фарингоскопию.

Дополнительно для выявления причин производят общий и биохимический анализ крови, посев материала из глотки на выявление стрептококковую группу А, иммунологические исследования для обнаружения конкретного возбудителя, определения вирусной этиологии.

Врач ставит диагноз собрав анамнез, проведя фарингоскопию (осмотр глотки). В большинстве случаев этого достаточно, чтобы определить причину болезни. При вирусной природе заболевания специалист определит отек и покраснение глотки, лимфоидные гранулы на слизистой.

Если фарингит был вызван бактериями, при кашле будет отделяться специфическая мокрота. Из-за содержания гноя ее цвет – зеленоватый, темно-желтый, коричневатый. В сложных случаях придется провести дополнительное исследование материалов мазка из зева для определения вида возбудителя.

Покраснение, отечность задней стенки глотки и набухшие участки слизистой в сочетании с жалобами на першение горла – основные признаки фарингита.
Если фарингит имеет длительное течение, врач может взять мазок со слизистой глотки и передать его на посев. Примерно в половине случаев длительно текущего фарингита выявляются грибки.

Диагностика хронического фарингитапроводится на основании изменений слизистой глотки:

  • катаральный/простой (покрасневшая слизистая с небольшим отеком)
  • атрофический (обезвоженная слизистая имеет бледный цвет, проступают сосуды)
  • гипертрофический (покраснение, уплотнение и отек слизистой, а лимфоидные образования сильно утолщаются и увеличиваются в виде узелков, бугорков)

Как лечить фарингит{q}Общие рекомендации: Желательно провести дома несколько дней, чтобы не усугубить инфекцию, но постельный режим соблюдать не обязательно. Лучше не принимать раздражающую пищу и отказаться от курения. Обильное теплое питье (например, чай с медом) существенно облегчает симптомы фарингита.

Раскраски Оророши,
наверняка, понравится вашим детям,
племянникам и внукам,
возможно даже и взрослым!

Лечение фарингита

Лечение фарингита начинается с определения причины развития болезни – инфекционной (вирусной, бактериальной, грибковой этиологии) или неифекционной природы.
Острый вирусный фарингит может быть вызван разнообразными респираторными вирусами – риновирусом, аденовирусом, вирусом гриппа или парагриппа.
При хроническом фарингите наиболее часто встречаются бактерии: стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Как вылечить фарингит{q}
При лечении острого фарингита в зависимости от возбудителя врач может назначить препараты имеющие противовирусную активность, противовоспалительные средства для облегчения резко выраженных симптомов и, конечно, местные средства для борьбы с воспалением и отеком.
При хроническом фарингите положительные результаты дает местное лечение и применение средств, восстанавливающих местный и системный иммунитет, например, Галавит.
Также, при хроническом фарингите применяется физиотерапия: ультрафиолетовое облучение глотки, электрофорез с лекарственными веществами, различные токи, магнито- и лазерная терапия.

Стандарт лечения фарингита (от лат. pharynx – глотка)

Фарингит — самая распространенная форма острого воспаления слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Большинство фарингитов провоцируются вирусами, но следует обозначить, что на фоне вирусного инфицирования может присоединиться еще и бактериальная инфекция.

Если острый фарингит не сопровождается выраженным ухудшением общего состояния, то достаточно симптоматического местного лечения, включающего местные антисептические и противовоспалительные препараты , полоскание горла, щадящую диету, смягчающее питье. При неосложненном фарингите не требуется приема антибиотиков. Обходятся местным лечением.

На выбор препарата влияет, помимо спектра его антимикробной активности, еще отсутствие риска аллергенности и токсического эффекта. Назначение системных антибиотиков целесообразно при фарингите, который был спровоцирован бета-гемолитическим стрептококком.

Профилактика фарингита
Профилактика фарингита должна быть комплексной и направлена на восстановление иммунной защиты и санацию от вредной микробной и грибковой флоры при хроническом фарингите.

Препараты от фарингита

Учитывая особенности заболевания и характер симптомов, при лечении фарингита обязательно используются препараты для местного лечения.
Сегодня для лечения фарингита предлагается много препаратов для местного применения. Это спреи, леденцы (или пастилки), а также разные жидкие средства для полоскания.
Важно, чтобы препарат для лечения фарингита действовал как на причину заболевания, так и на симптомы.

Народные средства при фарингите

Народные средства при фарингите, такие как полоскания с отварами трав, могут облегчить состояние при остром фарингите, однако, при хроническом, вызванном микробной инфекцией их применения может быть недостаточно.

Спреи для горла при фарингите

Для лечения фарингита в аптеке продается множество спреев. Как правило, они действуют против одного или нескольких симптомов заболевания.

Как выбрать спрей при фарингите{q}

Спрей при фарингите Оралсепт– современный препарат для местного лечения фарингита.
Оралсепт содержит только одно активное вещество – бензидамин, которое оказывает противовоспалительное действие и действует против вирусной, бактериальной и даже грибковой инфекции.
Спрей Оралсепт, уменьшает боль в горле уже через 1 минуту*, снимает воспаление, борется с инфекцией.
Оралсепт содержит натуральный ароматизатор мяты и обладает приятным нежным вкусом, который не раздражает слизистую горла и может понравиться даже ребенку.
Лечение фарингита у детей представляется более сложным, особенно если ребенок совсем мал. Ведь маленькие дети не умеют полоскать горло, поэтому оптимальным местным средством для лечения будет спрей. Для этого может подойти спрей Оралсепт, который разрешен к применению у детей с 3- лет.

*С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада

Врач обследует горло больного

Перед использование лабораторных методов доктор проводит фарингоскопию – диагностическую процедуру, в ходе которой осматривают слизистые глотки и ротовой полости. Отоларинголог может обнаружить их покраснение, отек и контурирование сосудов.

После выяснения формы, врач может назначить некоторые анализы, чтобы оценить состояние организма и выяснить чувствительность бактерий (если они есть) к антибиотикам. С этой целью проводятся:

  • Клинический анализ крови – обнаружение повышенного СОЭ (более 15 мм/час), большого количества лейкоцитов (не менее 10*109/л) говорит об интоксикации организма и активности патологических микроорганизмов. Возрастание уровня лимфоцитов до 3,5-4*109/л косвенно свидетельствует о наличии вирусов, а увеличение содержания нейтрофилов в крови – о микробной инфекции;
  • Взятие мазка с задней стенки глотки – выполняется, если у доктора есть подозрение на наличие бактерии или при неэффективности проводимой терапии. Этот способ позволяет определить оптимальный препарат для лечения фарингита.

Другие диагностические процедуры, как правило, не проводятся пациентам, так как полученной информации вполне достаточно, для того, чтобы приступить к терапии.

Диагностика фарингита включает инструментальное обследование больного — фарингоскопию, иммунодиагностику, микробиологическое исследование отделяемого носоглотки, определение в крови стрептококковых антигенов.

При появлении первых подозрений на воспаление глотки необходимо ее осмотреть. Осмотр глотки – простая процедура, часто проводимая в домашних условиях и не требующая особых навыков или умений. Больного необходимо подвести к свету и рукояткой ложки надавить на центральную часть языка. Следует контролировать глубину продвижения ложки, чтобы не спровоцировать рвоту.

У больных горло красное, слизистая инъецирована и отекшая. Если заболевание сопровождается лихорадкой, необходимо обратиться к врачу, поскольку симптомы фарингита во многом схожи с клиникой ангины. Острое воспаление миндалин – грозное патология, часто приводящая к тяжелым осложнением.

Отличительными признаками ангины у детей являются:

  • Гнойные пробки на миндалинах;
  • Налет в виде желтых точек, островков, нитей;
  • Выраженная интоксикация — отсутствие аппетита, лихорадка;
  • Резко выраженный болевой синдром.

Дифференциальную диагностику фарингита проводят с ларингитом и тонзиллитом.

Фарингит – заболевание с локализацией патологического процесса на слизистой оболочке глотки. Оно проявляется местными воспалительными признаками и общими симптомами интоксикации — утомляемостью, усталостью, снижением работоспособности, головной болью. Патология осложняет течение ринита и ОРВИ.

Воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани и голосовых связок бактериального или вирусного происхождения называется ларингитом. Местные симптомы ларингита: осиплость, охриплость, лающий кашель.

К системным признакам относятся: лихорадка, боль в мышцах и суставах, недомогание, слабость. Кроме инфекционных факторов причинами ларингита являются: перенапряжение голосовых связок, травмы гортани и их последствия.

Воспаление глотки и гортани отличаются локализацией патологического процесса, этиологией и патогенезом. Терапию ларингита в большинстве случаев проводят с использованием антибиотиков, а при лечении фарингита их практически не применяют. Обе патологии являются спутниками ОРВИ и дают о себе знать с самого начала заболевания.

Тонзиллит — острая инфекционно-воспалительная патология, поражающая слизистую оболочку небных миндалин. Вызывают ангину условно-патогенные бактерии капельной группы инфекции – стрептококки и стафилококки, передающиеся воздушно-капельным путем от больного человека.

Что необходимо обследовать{q}

При обнаружении на поверхности слизистой горла белого творожистого налета ЛОР врач должен взять мазок на БЛ – это делается для исключения дифтерии, которую вызывает бацилла Леффлера (отсюда и сокращенное название анализа).

Мужчина кашляет

Диагностика вирусной и бактериальной формы включает следующие мероприятия:

  • осмотр гортани, при необходимости – проведение фарингоскопии;
  • взятие мазка на определение типа возбудителя;
  • ПЦР диагностика – в случае подозрения на специфическую вирусную инфекцию (хламидийный, уреаплазмозный и микоплазмозный фарингиты).

Врач подробно расспрашивает пациента о симптомах, давности их возникновения, сопутствующих заболеваниях инфекционной природы хронического характера.

Дифференциальная диагностика важна для исключения катаральной ангины и дифтерии.

Выявление острого грибкового фарингита не представляет особого труда для доктора, поскольку фарингомикоз имеет характерные черты – белый налет на слизистой и температура в пределах нормы.

Вирусный фарингит отличают по симптоматике, схожей с ОРВИ (кашель, насморк, показатели градусника в пределах 38°С).

Бактериальная форма болезни протекает на фоне выраженной гипертермии и сопутствующих признаков инфекции (покрытие горла слизисто-гнойным налетом, проявления интоксикации), поэтому также не сложно диагностируется.

Мазок и зева берется для подтверждения бактериальной природы патологии и для определения чувствительности микроорганизма к антибиотикам.

Лечение фарингита

Лечение фарингита в острой форме направлено на купирование основных признаков болезни (боли в горле, воспаления, симптомов интоксикации) и устранение патологического возбудителя.

Нужно сразу оговориться, что не во всех случаях болезнь вызывается инфекционным агентом, зачастую фарингит возникает как ответ на аллергические реакции или неблагоприятные условия проживания, а также при наличии вредных привычек.

В таких случаях терапия будет направлена на устранение первопричины острого состояния и состоять из следующих мероприятий:

  • избавление от сухости и жжения в горле – увлажнение воздуха и поддержание оптимального температурного режима в жилом помещении;
  • отказ от курения и приема алкогольных напитков;
  • смена места работы, если фарингит вызывается профессиональными вредностями – вдыханием паров химических веществ и газов;
  • устранение раздражителя  при аллергической природе заболевания (для этого проводят кожные тесты на выявление аллергена).

Не зависимо от этиологии фарингита, пациент нуждается с обильном питье. Подойдут отвары трав, обладающих противовоспалительными и заживляющими свойствами (ромашка, шалфей, подорожник, календула, мята), чай, молоко со щепоткой соды и сливочным маслом.

Хорошо снимают признаки интоксикации морсы из свежих и замороженных ягод, отвары плодов шиповника и калины.

Пациенту необходимо обеспечить дробное питание, не раздражающее слизистую горла. Есть нужно небольшими порциями.

Предпочтение отдать супам, кашам, бульонам, пюре (исключить кислые, острые, пересоленные блюда и грубую пищу). Еда должна быть теплой, но не обжигающей, поэтому после приготовления ее нужно охлаждать до 35-40°С.

Лечение фарингита начинается с определения причины развития болезни – инфекционной (вирусной, бактериальной, грибковой этиологии) или неифекционной природы.
Острый вирусный фарингит может быть вызван разнообразными респираторными вирусами – риновирусом, аденовирусом, вирусом гриппа или парагриппа.
При хроническом фарингите наиболее часто встречаются бактерии: стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Как вылечить фарингит{q}
При лечении острого фарингита в зависимости от возбудителя врач может назначить препараты имеющие противовирусную активность, противовоспалительные средства для облегчения резко выраженных симптомов и, конечно, местные средства для борьбы с воспалением и отеком.
При хроническом фарингите положительные результаты дает местное лечение и применение средств, восстанавливающих местный и системный иммунитет, например, Галавит.
Также, при хроническом фарингите применяется физиотерапия: ультрафиолетовое облучение глотки, электрофорез с лекарственными веществами, различные токи, магнито- и лазерная терапия.

Стандарт лечения фарингита (от лат. pharynx – глотка)

Фарингит — самая распространенная форма острого воспаления слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Большинство фарингитов провоцируются вирусами, но следует обозначить, что на фоне вирусного инфицирования может присоединиться еще и бактериальная инфекция.

Если острый фарингит не сопровождается выраженным ухудшением общего состояния, то достаточно симптоматического местного лечения, включающего местные антисептические и противовоспалительные препараты , полоскание горла, щадящую диету, смягчающее питье. При неосложненном фарингите не требуется приема антибиотиков. Обходятся местным лечением.

На выбор препарата влияет, помимо спектра его антимикробной активности, еще отсутствие риска аллергенности и токсического эффекта. Назначение системных антибиотиков целесообразно при фарингите, который был спровоцирован бета-гемолитическим стрептококком.

Профилактика фарингитаПрофилактика фарингита должна быть комплексной и направлена на восстановление иммунной защиты и санацию от вредной микробной и грибковой флоры при хроническом фарингите.

Препараты от фарингита

Учитывая особенности заболевания и характер симптомов, при лечении фарингита обязательно используются препараты для местного лечения.Сегодня для лечения фарингита предлагается много препаратов для местного применения.

Народные средства при фарингите

Народные средства при фарингите, такие как полоскания с отварами трав, могут облегчить состояние при остром фарингите, однако, при хроническом, вызванном микробной инфекцией их применения может быть недостаточно.

Спреи для горла при фарингите

Для лечения фарингита в аптеке продается множество спреев. Как правило, они действуют против одного или нескольких симптомов заболевания.

Фарингит — самая распространенная форма острого воспаления слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Большинство фарингитов провоцируются вирусами, но следует обозначить, что на фоне вирусного инфицирования может присоединиться еще и бактериальная инфекция.

Мужчина наливает водку в рюмки

Если острый фарингит не сопровождается выраженным ухудшением общего состояния, то достаточно симптоматического местного лечения, включающего местные антисептические и противовоспалительные препараты , полоскание горла, щадящую диету, смягчающее питье. При неосложненном фарингите не требуется приема антибиотиков. Обходятся местным лечением.

На выбор препарата влияет, помимо спектра его антимикробной активности, еще отсутствие риска аллергенности и токсического эффекта. Назначение системных антибиотиков целесообразно при фарингите, который был спровоцирован бета-гемолитическим стрептококком.

бактериальную или аллергическую. Тем не менее, при первых симптомах болезни, если нет дополнительных инфекций и осложнений, можно приступить к симптоматическому лечению. В этом случае помогут общие рекомендации и прием безопасных лекарственных средств.

Для начала нужно наладить благоприятный микроклимат в помещении, где находится больной. Влажность воздуха должна составлять 50 – 60 %. Температура в комнате  не превышать – 21-22 градусов. Активных передвижений и физических нагрузок во время болезни стоит избегать.

Интенсивная работа или занятия спортом вызывают лишнюю трату энергии и способствуют быстрому распространению инфекции по организму. Конечно, не следует забывать про гигиену рук и тела. Эти рекомендации помогут улучшить общее состояние больного, не допустить еще большего раздражения слизистой глотки и развития воспалительного процесса.

Но без лечебных процедур все же не обойтись. Важно, чтобы препараты, которые вы принимаете:

  • Не имели негативного токсического эффекта.
  • Не вызывали аллергию.
  • Мягко проникали в слизистую оболочку.
  • Не раздражали глотку.

Справиться с фарингитом помогают противомикробные препараты общего и местного действия. Их можно использовать в форме таблеток, леденцов или применять для полоскания горла и ингаляций. К применению системных антибиотиков при фарингите прибегают только в осложненных случаях.

Врач осматривает горло больного

Если без антибактериальных препаратов не удается избавиться от недуга, их назначают местно. Также возможен прием антибиотиков, комбинированных с антисептиками, местными анестетиками и эфирными маслами.

ПОДРОБНОСТИ:   Острый аппендицит - Клиника 29

Подобные средства помогают вылечить болезнь и укрепить защитные функции организма. Но при выборе лекарств нужно быть осторожным. Некоторые препараты могут вызвать аллергическую реакцию. Особенно это касается детей, беременных и кормящих женщин. Им не стоит применять  любые  лекарствами без одобрения врача.

Что касается хронической формы фарингита – перечисленные выше рекомендации помогут справиться и с ним, если он не вызван другим хроническим заболеванием. Когда причиной развития фарингита выступают патологии внутренних органов, необходимо сначала выявить ее и устранить.

О полезных свойствах ингаляций знает большинство из нас. В детстве стоило промочить ноги или пожаловаться маме на боль в горле, как на столе появлялась кастрюля с дымящейся картошкой. Ингаляция – щадящий, действенный и безопасный метод лечения раздраженной слизистой глотки и дыхательных путей.

С помощью этой процедуры удается увлажнить слизистую оболочку, смягчить сухой кашель, облегчить выведение мокроты, устранить воспалительный процесс и сократить период болезни. Ингаляции – хорошая альтернатива таблеткам и инъекциям, которые часто вызывают побочные явления.

Сегодня этот способ также широко применяется для лечения верхних дыхательных путей. Правда, в последнее время широко используются новые приспособления – различные виды ингаляторов и небулайзеры. Разные способы проведения процедуры отличаются размером частиц образующегося аэрозоля.

Это влияет на глубину проникновения полезного вещества. У традиционного пара, исходящего из кастрюли, крупные частицы. Они не смогут проникнуть дальше глотки. Современные ингаляторы создают мелкие частицы, способные добраться до бронхов и легких.

При фарингите подойдет любой из перечисленных способов, так как глубокого проникновения лекарства в дыхательные пути не требуется.

Для ингаляций с небулайзером обычно применяют физраствор или минеральную воду. Это помогает избавиться от ощущения сухости и першения в горле, а также не дает спуститься инфекции ниже в трахею, бронхи.

Процедуры с «фурацилином» обладают обеззараживающим эффектом. Также часто рекомендуют настойки трав, растительные препараты и иммуномодуляторы. Можно проводить сеансы ингаляции с антибиотиками. Их назначает врач, чаще всего они используются при вялотекущей бактериальной инфекции.

Делая паровые ингаляции  при фарингите, важно соблюдать осторожность. Температура пара не должна быть выше 85 градусов. Иначе, вместо лечебного эффекта, можно получить ожог дыхательных путей. Очень популярны для данного вида ингаляций растворы на основе настойки прополиса и эвкалипта.

Они помогают уничтожить инфекцию. Заживляющее, смягчающее, антибактериальное действие имеет сок каланхоэ.  Для паровых процедур можно использовать также  мед, травы шалфея, подорожника, ромашки и, как упоминалось выше,  обычный картофель. Дышать полезными парами нужно около 10 минут, процедуры лучше повторять 4 – 6 раз в день.

Необходимо исключить факторы, вызывающие и поддерживающие воспаление в глотке. Пациенту рекомендуют воздержаться от курения, приема алкоголя и раздражающей пищи (соленой, острой, кислой, холодной или горячей). При установленной бактериальной природе фарингита в некоторых случаях проводится антибиотикотерапия.

Местное лечение заключается в полоскании теплыми растворами антисептиков через каждые полчаса-час. Показаны ингаляции с масляными препаратами и щелочными растворами, применение аэрозольных противовоспалительных препаратов.

При хроническом гипертрофическом фарингите выполняется прижигание гранул трихлоруксусной кислотой или раствором нитрата серебра. При выраженной гипертрофии применяется криотерапия, лазерное воздействие на гранулы глотки и радиоволновое туширование ее задней стенки.

Осложнения

Главным осложнением при игнорировании симптоматики фарингита будет распространение инфекционного процесса на соседние органы. Инфицирование будет происходить по экспоненте, что приведет к переходу заболевания в стадию хронического фарингита, хронического тонзиллита (ангины), синусита, отита, мезотимпанита, трахеита, бронхита, катарального фарингита и прочих заболеваний дыхательных путей, слухового аппарата.

Самым частым последствием фарингита считается переход болезни в хроническую форму. При этом проявляется патология несколько раз в год не выраженной симптоматикой.

Банка с медом и чашка с молоком

Хронизация процесса опасна тем, что иммунитет человека становится слабым, а постоянно присутствующий в полости рта источник инфекции может привести к воспалению миндалин, трахеи и лёгких. 

Бактериальная форма фарингита нуждается в дифференциальной диагностике от тонзиллита, поскольку ангина, остающаяся без грамотного лечения, провоцирует ряд последствий:

  • миокардит – воспаление сердечной мышцы;
  • суставной ревматизм;
  • постстрептококковый гломерулонефрит и пиелонефрит.

В результате постоянного проявления фарингита возникают отиты, бронхиты, может сформироваться паратонзиллярный абсцесс, развиться шейный лимфаденит (на фоне продолжительного воспаления ткани лимфатических узлов).

Чтобы предотвратить такие осложнения, нужно вовремя обращаться к врачу для диагностики и назначения адекватной терапии.

Внимание:

Желательно не переносить заболевания гортани, протекающие с признаками тяжелой интоксикации, на ногах – это снизит нагрузку на суставы и предотвратит развитие осложнений на эти анатомические структуры.

Неправильное лечение провоцирует развитие серьезных заболеваний, среди которых:

  • острый трахеит;
  • хронический бронхит;
  • ревматизм;
  • острый лабиринтит (воспаление внутреннего уха);
  • лимфаденит шейных узлов (редкое осложнение, опасное для взрослых, необходима немедленная госпитализация);
  • гломерулонефрит (в основном заболевают дети), после – ХПН (хроническая почечная недостаточность);
  • из острой формы воспаление переходит в хронический фарингит, присоединяется ларингит;
  • заглоточный или перитонзиллярный абсцесс (возбудитель – стрептококк, чаще страдают дети);
  • сиалоаденит (слюнные железы воспаляются, иногда требуется проведение операции).

Недолеченный фарингит представляет большую опасность, осложнения фарингита лечить сложнее, чем воспаление глотки. Поэтому диагностика, терапия должны начаться как можно раньше, чтобы не дать фарингиту развиться.

Стрептококковый фарингит осложняется образованием перитонзиллярного абсцесса, проявляющегося односторонними симптомами: отечностью мягких тканей, болью и эритемой.

При фарингите инфекция распространяется нисходящим путем, что приводит к развитию воспаления гортани, трахеи и бронхов. Кроме ларингита, трахеита и бронхита у больных с затяжным течением стрептококкового воспаления глотки возникает суставной ревматизм.

Основным осложнением фарингита является общее снижение качества жизни. Для лиц, профессиональная деятельность которых связана с необходимостью говорить, эта болезнь становится настоящей проблемой. Длительно текущее воспаление приводит к изменению тембра голоса.

  • Среди местных осложнений фарингита выделяют: ангина, абсцессы, отиты, флегмоны, воспаление слюнных желез, шейный лимфаденит.
  • Общие осложнения фарингита: скарлатина, ревматизм, гломерулонефрит, миокардит, сепсис, ложный круп у детей, шок, остановка дыхания.

При остром (обычно стрептококковом) фарингите может развиться паратонзиллярный абсцесс. В некоторых случаях воспаление распространяется на близлежащие органы, вызывая ларингит и трахеит.

Острый фарингит, при котором в качестве инфекционного агента выступает вызванный b-гемолитический стрептококк группы А, может сыграть роль пускового заболевания при остром суставном ревматизме.

В случае несвоевременного выявления острого фарингита, игнорирования его симптомов либо неправильного лечения могут развиваться серьезные осложнения:

  • гнойные абсцессы горла (воспалительный процесс, локализованный в области лимфатических узлов);
  • аутоиммунные реакции (разрушение тканей и органов собственной иммунной системой);
  • поражение головного мозга, почек и сердца.

Кроме того, не исключен переход фарингита из острой в хроническую стадию. Дополнительно прочитайте публикацию «Гнойный фарингит».

Антибиотики

Антибиотики при остром фарингите используются только при бактериальной его форме, подтвержденной результатами лабораторных исследований.

Обычно назначаются средства из пенициллинового ряда (Амосин, Амоксиклав, Аугментин, Апмициллин, Флемоксин Солютаб и аналоги). Они действуют против большинства возбудителей, вызывающих бактериальный фарингит.

Препараты группы макролидов назначаются в случае аллергии на пенициллин (подобное фиксируется у 8% пациентов). Названия – Азитромицин, Сумамед, Макропен, Эритромицин как в острой стадии, так и на этапе долечивания инфекции.

Если по каким-то причинам терапевтический эффект от подобного лечения не наступает, либо фарингит осложнен тяжелыми признаками гнойного тонзиллита, используются препараты цефалоспоринового ряда (Цефалозин, Цефалексин, Цефтриаксон, Цефамед).

Профилактика

Простые правила помогут предупредить развитие заболевания:

  1. Санировать очаги инфекции в37483275738423о рту,
  2. Избегать массового скопления людей,
  3. Пользоваться противовирусной мазью или каплями перед выходом на улицу,
  4. Промывать нос солевым раствором после возвращения домой,
  5. Регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе,
  6. Не пить холодные напитки,
  7. Принимать поливитамины.

Практически все профилактические меры сводятся к поддержанию здорового образа жизни и практике правильного дыхания (через нос, особенно в холодное время года). Желательно отказаться от курения, стимулировать и поддерживать иммунитет, стараться не перемерзать, своевременно лечить респираторные заболевания, устраниться от воздействия аллергенов и химически агрессивных веществ.

В целях профилактики, чтобы предотвратить появление фарингита, необходимо выполнять следующие мероприятия:

  1. Укреплять иммунную систему;
  2. Отказ от приема пищи за 1-2 часа до сна;
  3. Регулярно закаливать организм;
  4. Увлажнять воздух в помещении;
  5. Своевременно менять зубную щетку;
  6. Препараты для укрепления иммунитета должен назначить врач;
  7. Важно своевременно лечить воспалительные заболевания носоглотки, пазух носа.;
  8. В рационе должны преобладать продукты, богатые витамином А, группы В и С. Это способствует скорейшему выздоровлению;
  9. Во время эпидемии желательно избегать мест большого скопления людей. Профилактика также предусматривает санацию очагов инфекции полости рта – кариес, тонзиллит и др;
  10. Питание должно быть дробным. Пищу следует принимать не менее 3 раз в день. Во избежание повреждения слизистой оболочки необходимо исключить из рациона острую, копченую, холодную пищу. Вместо газированных напитков следует употреблять свежевыжатые соки или чистую питьевую воду.

Девушка в постели

Данные рекомендации помогут предотвратить развитие фарингита и укрепить иммунную систему.

Существуют простые советы и рекомендации, которые позволят взрослым и детям с высокой степенью вероятности избежать не только острой формы фарингита, но и многих других заболеваний. Если сформулировать коротко, то нужно вести здоровый образ жизни. Но поскольку это очень широкое понятие, давайте его немного конкретизируем и раскроем:

  • проводите закаливание организма (холодный душ и обливания);
  • чаще гуляйте на свежем воздухе;
  • употребляйте в пищу больше свежих овощей и фруктов;
  • хотя бы один раз в год выезжайте на море;
  • не употребляйте в пищу слишком горячие либо холодные блюда;
  • не злоупотребляйте алкоголем;
  • не курите.

Противовирусные средства

Помните, прежде чем использовать рецепты народной медицины для борьбы с острой формой фарингита, проконсультируйтесь с врачом.

Рецепт 1. Для приготовления снадобья вам потребуется молоко и чеснок. Возьмите 2 зубчика чеснока и тщательно измельчите их в блендере или на терке. Залейте 200—250 мл кипяченого молока температурой 45—50 градусов Цельсия.

Рецепт 2. 3 чайные ложки болотного аира залить полулитром кипятка. Поставить на огонь и кипятить 8—10 минут. Добавить 3 чайные ложки соцветий ромашки и снять с конфорки. Настаивать 60—80 минут. Получившееся лекарство использовать для полосканий горла и паровых ингаляций.

Рецепт 3. Возьмите стакан теплой воды (40—45 градусов Цельсия) и добавьте в него 1 чайную ложку поваренной соли. Перемешайте до полного растворения кристалликов. Применяйте для полосканий.

Лечение неосложненного фарингита можно проводить и с помощью средств приготовленных в домашних условиях. Они считаются безопасными, но по эффективности уступают синтетическим медикаментам.

Важно:

Главная цель в терапии народными средствами – снять симптомы воспаления, заживить пораженную слизистую и увлажнить ее.  Бактерии, вирусы и грибки они не уничтожают, поэтому используются только в комплексе с фармацевтическими препаратами.

title

Вот список популярных средств от фарингита:

  • Прополис. Этот продукт пчеловодства является антисептическим, противовоспалительным компонентом, повышает местный иммунитет, избавляет от боли в горле. Измельченный прополис заливают холодной водой в посуде из темного стекла, ждут, пока продукт очистится от примесей. Чистый прополис собирают со дна посуды, заливают 100 мл спирта и настаивают неделю. Затем достают банку, доливают в состав 2 части глицерина, а готовым средством смазывают горло для снятия воспаления и смягчения слизистой.
  • Облепиховое масло. Оно отлично заживляет ткани, снимает боль и воспаление. Маслом пропитывают ватный тампон и проводят обработку слизистой горла, также его можно использовать для паровых ингаляций.
  • Натуральный мед. Самый простой способ избавиться от симптомов фарингита – пить чай с добавлением меда перед отходом ко сну. Можно приготовить чесночно-медовый состав, для этого две очищенные дольки мелко крошат, заливают медом и ставят на водяную баню до полного смешивания компонентов. В готовый состав доливают воды и еще раз подогревают, после чего процеживают и пьют каждый час по столовой ложке.

При фарингите успешно применяются паровые ингаляции (если температура у больного не выше 37,2°С).

Можно дышать над отварным картофелем, паром раствора соли и соды. Хорошо помогают ингаляции с противовоспалительными травами – ромашкой, эвкалиптом, подорожником, шалфеем, мать-и-мачехой.

Лечить фарингит можно и с помощью народных методов, причем некоторые средства народной медицины могут оказать даже более благоприятный эффект, чем консервативная терапия.

В народе известны следующие рецепты для борьбы с фарингитом:

  1. Пищевую соду (2 ч.л.) разводят в 400 мл кипятка. С этим раствором делают ингаляции – каждый день на всем протяжении болезни.
  2. Листья мать-и-мачехи (2 ч.л.), масло перечной мяты (1 капля), череду (1 ч.л.) залить 200 мл кипятка, подождать около часа и добавлять эту смесь в раствор для ингаляций или полоскать ей горло каждые 3 часа.
  3. Цветки липы (1 ст.л.), шалфей (2 ст.л.), календулу (1 ст.л.), заливают стаканом кипятка, настаивают и полощут горло.

Несмотря на почти полное отсутствие противопоказаний, перед применением любого народного средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Вспомогательные медикаменты

Если заболевание сопровождается повышением температуры и признаками интоксикации, то пациенту показан прием противовоспалительных средств.

К ним относят Ибупрофен, Нимесил, Парацетамол, Аспирин, Нурофен, Ибуфен. См. так же: недорогие, но эффективные жаропонижающие препараты.

Эти препараты снижают воспалительный процесс в горле и в организме в целом, устраняют ломоту в теле, гипертермию, избавляют от лихорадки.

Принимать противовоспалительные нестероиды рекомендуется при повышении температуры более 38-38,5°С, а до этого следует дать организму возможность побороть инфекцию самостоятельно.

К общим медикаментозным методам лечения относят также и стимуляция иммунитета, поскольку любое инфекционное заболевание активней развивается в организме, ослабленном частыми простудами и переохлаждениями.

Для повышения сопротивляемости организма назначают Иммунал, Бронхомунал, настойку эхинацеи, элеутерококка, комплексы витаминов.

Обработка горла

Для полноценного купирования воспалительного процесса в горле, заживления слизистой, устранения сухости и першения и боли и дискомфорта используют местные, симптоматические препараты.

У женщины острый фарингит

В первую очередь назначают процедуру полоскания горла, применяя средства Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Фурацилин.

Можно использовать обычный солевой раствор, но делая его в меньшей концентрации, чтобы не оказать дополнительного иссушающего воздействия на слизистую.

Препараты в виде спреев подбираются те, которые обладают меньшим количество побочных эффектов, не раздражают слизистую и воздействуют на максимальное число возбудителей инфекции:

  • «Люголит» – спрей на основе молекулярного йода, который дезинфицирует поверхность слизистой, улучшает снабжение кровью воспаленной зоны, снижает боль. Использовать его при фарингите нужно 2-6 раз в сутки;
  • «Ингалипт» – препарат, содержащий сульфаниламидные компоненты, экстракты мяты и эвкалипта. Обладает антисептическим действием, применяется при вирусной и бактериальной форме фарингита, обработка производится 3-4 раза в день;
  • «Гексорал» – в основе этого спрея вещество гексэтидин, действующее против вирусов, грибков и бактерий, поэтому его применяют при любой этиологии фарингита. Также препарат снимает боль, очищает слизистую и уменьшает отечность, орошение проводят дважды в сутки;
  • «Тантум Верде» – спрей с мощными обезболивающими свойствами благодаря содержанию бензидамина гидрохлорида (анестезирующего вещества). Лекарство обладает и противвоспалительным эффектом, поэтому зачастую назначается для лечения фарингита.

Местное лечение горла при грибковой инфекции включает обработку слизистой сахарной пудрой и раствором метиленового синего. Хорошо помогает снять отложения творожистого налета полоскание отваром ромашки и средством Мирамистин.

При этом обработка горла антибактериальными спреями и рассасывание противомикробных таблеток не рекомендуются, поскольку препараты будут уничтожать вредную и полезную флору одновременно.

https://www.youtube.com/watch{q}v=gLQKGyCtWRs

Можно применять таблетки Био-Блисс, которые относятся к группе активных добавок и содержат полезные микроорганизмы для восстановления нормальной флоры в ротовой полости.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru