Менингит у взрослых – симптомы, признаки и лечение, серозный

Основные симптомы

Менингит у взрослых проявляется общемозговой симптоматикой, выражающейся в основном непрекращающейся головной болью. Боль в голове может быть настолько сильной, что больной в точности запоминает время, когда она началась.

Итогом служит резкое увеличение давления, ликвора давит на воспаленные области, тем самым еще сильнее обостряя симптомы. В дополнение, нередко случается феномен под названием «мозговая рвота». Данный симптом никак не относится к расстройствам желудочно-кишечного тракта.

https://www.youtube.com/watch{q}v=J1SRa7ixhmo

Она появляется в результате раздражения структуры головного мозга в результате повышенного внутричерепного давления. Итогом является абсолютно внезапная тошнота, когда рвотные массы буквально «бьют фонтаном».

Еще один симптом, характеризующий менингит называется симптомом сотрясенной оболочки. Механизм его возникновения очень походит на проявление межреберной невралгии или прострелов в пояснице, когда любое сотрясение нерва, возникающее в процесс обычной жизнедеятельности, отзывается резкой болезненностью.

В отличие от указанных патологий, при менингите такие «невралгические прострелы» происходят в голове, что переносится гораздо тяжелее и подчас лишает взрослого человека возможности нормально спать и питаться.

Постепенно больной, инстинктивно пытаясь избежать усиления негативных ощущений, приобретает характерную позу. Больной находится в лежачем положении на боку с ногами, поджатыми к брюху и запрокинутой назад головой.

Воспаление оболочек мозга

Следующий характерный признак, встречающийся у взрослых, и позволяющий однозначно идентифицировать заболевание, называется симптомом Бехтерева. Его суть состоит в том, что если стукнуть маленьким молотком по зоне скулы, то резкая боль появится не в месте нанесения удара, а во всей области головы.

Еще один яркий знак, что у человека именно менингит, это появление головной боли при давлении пальцами на глаза. Любое подобное действие сопровождается характерным для сильной боли искривлением гримасы.

Описанные выше симптомы характерны для серозной и гнойной формы менингита у взрослого. При появлении каких-либо высыпаний на коже, которые постепенно сливаются, можно с высокой степень вероятности говорить о том, что у больного менингококковый менингит.

Даже по описанию симптоматики видно, что дело обстоит очень серьезно. Помочь в этом случае может только срочная медицинская помощь, профильными врачами являются инфекционист и невролог.

Дальнейшее непринятие мер грозит увеличением внутричерепного давления и токсической симптоматики. В тоге пациент может потерять сознание вследствие инфекционно-токсического шока и развития мозгового отека.

И гнойный и серозный менингит у взрослых требует обязательного лечения. Первый этап терапии является одновременно и диагностикой и мерой по снятию острых симптомов. Называется он «люмбальная пункция» и состоит во взятии образов спинномозговой жидкости.

Важным параметром при этом будет являться не только ее цвет, консистенция и так далее, но и то, как она вытекает во время взятии пункции – по каплям или сильной струей. По этому можно судить о давлении внутри черепной коробки. Понятно, что снятие излишнего давления приносит очень сильное облечение.

Забор спинномозговой жидкости происходит в условиях стационара, после чего человеку нельзя вставать 24 часа. Дальнейшее лечение определяется путем анализа состава взятой пункции. В общем случае процесс терапии на первом этапе заключается в введении антибиотиков. Если болезнь вызвана туберкулезом, то проводится лечение соответствующими препаратами.

Параллельно приступают к противовоспалительному лечению, заключающемуся во внутривенном введении гормонов кортикостероидной группы. Данные препараты хорошо избавляют от болезненных ощущений, если менингит и серозный и гнойный.

Добиться улучшения состояния у взрослого человека с менингитом относительно не сложно, а вот спрогнозировать полное выздоровление гораздо сложнее. Результативность лечения очень сильно зависит от:

  • Как быстро была оказана первая медицинская помощь
  • Насколько сильна интоксикация и лихорадка
  • Есть ли геморрагические высыпания
  • Насколько выражены обзщемозговые симптомы головной боли и рвоты
  • Присутствует ли больного угнетенное сознание
  • Дала ли пункция облегчение и каковы результаты ее анализа
  • Как быстро спали обостренные признаки болезни
  • Есть ли сопутствующие или фоновые патологии, как идет их лечение

В целом, отдаленный прогноз терапии можно отнести к благоприятному. Нередко требуется дополнительный прием ноотропных препаратов, рассасывающих средств, проведение профилактических мер по предупреждению увеличения давления ликвора.

Воспаление оболочек головного мозга может вызвать бактерия, вирус, травма или даже укус насекомого, но все они имеют фактически одинаковые признаки в начале развития. Разница состоит лишь в скорости проявления и курсе лечения.

Первые симптомы менингита у взрослых выглядят следующим образом:

  • У больного болит голова и мышцы;
  • Поднимается давление в черепной коробке;
  • Усиливается восприятие света и звука;
  • Повышается температура;
  • Появляется общая слабость;
  • Возникает рвота;
  • Появляется ощущение сдавливания в области головы;
  • Наблюдаются приступы фактически идентичные эпилептическим припадкам;
  • На коже появляется сыпь (не во всех случаях).

Менингит у взрослых – симптомы, признаки и лечение, серозный

В некоторых случаях больной не может точно локализовать, что болит у него и это значительно затрудняет диагностику патологии. Именно поэтому стоит запомнить, что первые признаки менингита у взрослого человека проявляются фактически сразу. Они достаточно ярко выраженные и их сложно перепутать с простудой или усталостью.

Для уменьшения неприятных ощущений больные люди запрокидывают голову назад и прижимают к животу колени. В такой позиции боль становится меньше.

По мере развития болезни у больного сами по себе сокращаются мышцы, возникают судороги, а в редких случаях повреждаются нервные каналы из-за чего нарушается чувствительность. Со временем головные боли при менингите становятся сильнее, теряется восприятие реальности и у человека часто возникает головокружение.

https://www.youtube.com/watch{q}v=OL13XtJeA44

Иногда наблюдается боль в шее при менингите, особенно если резко повернуть или наклонить голову. В некоторых случаях у больных появляется сыпь на теле, которая свидетельствует о том, что в организме есть инфекция.

Лечение менингита у взрослых выполняется согласно общепринятым схемам и для каждого типа возбудителя есть свой курс терапии. Составляется он на основе имеющихся осложнений и течения патологии. У пациентов с легкой формой заболевания лечение проходит в домашних условиях с периодическими визитами к врачу. В остальных случаях все процедуры проводятся под присмотром врачей в стационарных условиях.

Курс терапии состоит из таких пунктов:

  • Первый пункт представляет собой устранение причины недуга. Для этого врачи назначают специальные медикаменты в зависимости от типа возбудителя. Препараты могут быть с противовирусным, антибактериальным и противогрибковым эффектом;
  • Второй пункт заключается в том, чтобы устранить повышенное внутричерепное давление. Для этого придется снять отек и помогут с такой проблемой мочегонные и гормональные препараты;
  • Третьем пунктом является устранение интоксикации. Сделать такой шаг необходимо, чтобы облегчить состояние пациента и лечение при этом значительно ускорится, так как микроб возбудитель быстрее ликвидируется. Для этой цели врачи в большом объеме будут вводить в организм коллоидные и кристаллоидные составы;
  • Четвертый пункт терапии заключается в купировании симптомов. Пациенту для облегчения состояния потребуются противосудорожные, обезболивающие и жаропонижающие медикаменты.

Если у менингита достаточно легкое течение, то эффект от курса терапии наступает уже после 2-3 дней.

Необходимо учитывать, что после лечения патологии от нее остаются свои последствия:

  • ВСД (вегетососудистая дистония);
  • Скачки внутричерепного давления;
  • Периодические головные боли.

Менингит у взрослых – симптомы, признаки и лечение, серозный

Менингит имеет свои характерные симптомы у взрослых и при их своевременном обнаружении можно пройти курс терапии и не допустить развитие осложнений. В ином случае болезнь может привести к умственной отсталости, частичному параличу, коме и летальному исходу.

Диагностировать воспаление мозговых оболочек и определить его причину бывает непросто. Обследование включает стандартные гематологические тесты для оценки состояния внутренних органов и иммунного ответа на воспалительные изменения.

Наиболее точным исследованием, позволяющим выявить возбудителя менингита, является люмбальная пункция, в процессе которой производится забор образцов спинномозговой жидкости. Посев с определением чувствительности к антибиотикам считается основным методом установления этиологии менингита и планирования дальнейшей тактики лечения.

Причины заболевания

Основной причиной появления менингита у взрослых является попадание в оболочки мозга инфекции, возбудителями которой могут стать:

  1. Вирусы – герпетический, эпидемический паротит.
  2. Бактерии – стафилококки, менингококки, стрептококки, кишечная и туберкулезная палочка.
  3. Грибковые инфекции – микозы, кандиды.

Факторами, при которых возбудители активируются, выступают:

  • иммунитет, ослабленный хроническими болезнями или долгим приемом химических препаратов;
  • хроническое переутомление;
  • слабый рацион питания;
  • нарушение обменных процессов, наличие сахарного диабета;
  • заболевания ЖКТ;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • укусы насекомых (например, клещей или комаров);

Также менингит у взрослых может проявиться в качестве осложнения после перенесенного гайморита, пневмонии, гнойного отита или ЧМТ.

Вас что-то беспокоит{q} Болезнь или ситуация из жизни{q}

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

Для снижения риска болезни, стоит ознакомиться с причинами возникновения менингита. Чаще всего ими становятся такие возбудители:

  • грибки рода Candida, coccidioides immitis, cryptococcus neoformans;
  • разные вирусы, среди которых вирус Коксаки, эховирусы и энеровирусы;
  • амебы, то есть простейшие;
  • бактерии – менингококки, пневмококки, стафилококки, диплокококки, кишечная и гемофильная палочка, пропионибактерии акне, туберкулезные микробакетрии и т.п.

Сам человек может долгое время быть носителем возбудителей, которые не несут большой опасности, находясь на слизистых оболочках носа и зева. Однако, проникая в кровь, спинальную жидкость и мягкие ткани мозга, приводят к образованию воспалительного процесса.

Менингит у взрослых – симптомы, признаки и лечение, серозный

Для развития такого заболевания необходимо совпадение благоприятствующих факторов, таких как проникновение возбудителя в организм с ослабленным иммунитетом (что не позволяет защитить организм от инфекции) и сниженная его сопротивляемость ввиду иных причин (механические повреждения, укусы насекомых или грызунов).

Ослабление иммунитета происходит в следствие:

  • постоянных стрессов;
  • перенесенных инфекционных заболеваний (пневмония, грипп и др.);
  • приема медикаментозных препаратов без всякого контроля;
  • переохлаждения;
  • наличия хронических заболеваний – цирроз печени, сифилис, диабет, туберкулез, ВИЧ и т.п.;
  • «сидения» на диетах;
  • алкоголизма и наркомании.
ПОДРОБНОСТИ:   Как принимать Нимесил порошок инструкция по применению (как разводить и принимать)

Менингит достаточно хорошо изучен и точно классифицирован. Различают несколько видов этого заболевания:

  1. По характеру воспалительного процесса:
  • гнойный менингит – заболевание вызывается болезнетворными бактериями ( менингококком), образуется гной, отличается очень тяжелым течением;
  • серозный менингит – вызывается вирусами (например, энтеровирусами, вирусами полиомиелита, паротита эпидемического и другими), отличается отсутствием гнойного содержимого в зоне воспаления и менее тяжелым течением, чем при предыдущем виде.
  1. По происхождению воспалительного процесса:
  • первичный менингит – диагностируется как самостоятельное заболевание, при обследовании очага инфекции в организме больного не обнаруживается;
  • вторичный менингит – в организме имеется очаг инфекции, на фоне которого и развивается рассматриваемое воспалительное заболевание.
  1. По причине развития менингита:
  • бактериальный менингит – возбудителями являются кишечная палочка, менингококки, стафилококки, стрептококки, клебсиеллы;
  • грибковый менингит – менингит вызван кандидами или криптококками;
  • вирусный менингит – к возможным возбудителям воспалительного процесса относятся вирус эпидемического паротита, герпес;
  • простейший – спровоцировали развитие воспалительного заболевания амебы или токсоплазмы;
  • смешанный вид менингита – сразу присутствует несколько видов возбудителя.
  1. В зависимости от того, насколько быстро идет развитие воспаления:
  • молниеносный (фульминантный) менингит – развивается очень стремительно, практически мгновенно проходят все стадии прогрессирования, смерть больного наступает в первые сутки заболевание;
  • острый менингит – развитие не стремительное, но быстрое – максимум 3 суток для достижения пика заболевания и смерти больного;
  • хронический – протекает длительно, симптомы развиваются «по нарастающей», врачи не могут определить, когда менингит получил свое развитие.
  1. По локализации воспалительного процесса:
  • базальный – патологический процесс развивается в нижней части головного мозга;
  • конвекситальный – локализация воспалительного процесса происходит на передней (выпуклой) части головного мозга;
  • спинальный – патологией поражается спинной мозг.

Единственной причиной развития воспалительного процесса в оболочках головного мозга является проникновение в них инфекции. Произойти это может разными путями:

  • воздушно-капельным;
  • орально-фекальным – речь идет об употреблении немытых овощей, фруктов, ягод;
  • гематогенным – через кровь;
  • лимфогенным – через лимфу.

А возбудителями менингита могут стать:

  • болезнетворные бактерии – туберкулезная и кишечная палочки, стафило/стрептококки, клебсиеллы;
  • вирусы разного происхождения – герпес, вирус эпидемического паротита;
  • грибки – кандиды;
  • простейшие – амебы и/или токсоплазмы.

Факторами, которые могут спровоцировать развитие рассматриваемого воспалительного процесса, являются:

  • снижение иммунитета вследствие хронических заболеваний или вынужденного длительного приема лекарственных препаратов;
  • хроническое недоедание;
  • синдром хронической усталости;
  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • вирус иммунодефицита человека.

Воспаление мозговых оболочек в 90% случаев вызвано микробными или вирусными агентами. Выделяют ряд распространенных возбудителей заболевания:

  1. Менингококковая гнойная инфекция, вызванная специфическим видом диплококков. Источник бактерии – больной человек, поэтому заражение чаще всего происходит в специализированных медицинских учреждениях. Состояние сопровождается развитием тяжелых осложнений, включающих поражения сердца, почек и печени.
  2. Вирусы склонны вызывать серозный менингит. Для этого вида заболевания свойственно долгое носительство без симптомов поражения. Возбудитель передается через пищу и жидкости, поэтому инфицирование часто происходит во время купания и заглатывания воды. Переносчиками считаются и членистоногие, как в случае клещевого энцефалита. Вирусный менингит у взрослых сопровождается симптомами, характерными для каждого конкретного семейства возбудителя.
  3. Специфический туберкулезный вид болезни возникает при наличии в организме соответствующего очага микобактерий.
  4. Протозойная форма развивается при заражении пациента простейшими, например, токсоплазмой. Скрытые носители этого паразита – домашние кошки, имеющие контакт с мышами и крысами.
  5. Снижение иммунитета, вызванное переохлаждением, наличием таких заболеваний, как ВИЧ или системная красная волчанка, приводят к дисфункции защитных механизмов, что повышает риск развития недуга. Такой патогенез характерен при поражении мозговых оболочек возбудителями грибковой природы.

Первым фактором и основной причиной менингита является попадание внутрь организма, в кровь, цереброспинальную жидкость и головной мозг различной инфекции.

Менингит – это опасное заболевание, представляющее собой воспаление оболочки головного (чаще) или спинного мозга

Инфекционное заболевание провоцируется различными возбудителями. Симптомы менингита также будут зависеть от конкретной бактерии, вируса или микроорганизма. В зависимости от способа попадания микроорганизмов, грибков или других вредоносных агентов в мозговые оболочки, различают первичную и вторичную форму заболевания.

  1. Серозный или вирусный— спровоцирован вирусом. Наиболее распространен энтеровирусный менингит. Как следует из названия, возбудитель попадает сначала в желудочно-кишечный тракт. Отличается выраженной заразностью, в группе риска дети, пожилые люди, лица с ослабленным иммунитетом. Контагиозность усиливается в местах скопления людей, поэтому вспышки распространены в детских лагерях, школах. Весной и летом вирус активнее.
  2. Бактериальный менингит — под этим понятием подразумевают, как правило, наиболее распространенную форму болезни, провоцируемую специфическим возбудителем-менингококком. Также данный вид патологического процесса известен как гнойный. Заразность высока, могут быть эпидемиологические вспышки. Передается от человека к человеку при контакте, использовании общих предметов.
  3. Инфекционный менингит — вызван неспецифическими бактериями-агентами. Чаще всего развивается в виде вторичного типа при несвоевременном или некорректном лечении бактериальных респираторных инфекций. Часто становится опасным осложнением пневмонии. Относительно незаразен.
  4. Туберкулезный менингит можно было бы считать частным случаем вторичной формы болезни, однако он отличается своими особенностями. В ряде случаев проявляется как первичный тип заболевания. Микобактерии туберкулеза отличаются высокой способностью к поражению всех тканей и органов. В группе риска — онкобольные, ВИЧ-инфицированные, лица, страдающие от хронического авитаминоза.
  5. Протозойный менингит или токсоплазмоз. Его вызывают простейшие рода токсоплазма. Этот тип отличается тем, что в легких случаях не приводит к летальным исходам и даже заметной симптоматике, зато может существенно изменить поведение и личность человека. Некоторые специалисты считают токсоплазму причиной шизофрении. Передается с кошачьей мочой.

Общей причиной каждого типа заболевания становится контакт с болезнетворными бактериями, вирусами или простейшими. Другой важный фактор — недостаток защитных сил организма, поэтому чаще болеют дети, иммунная система которых недостаточно эффективно защищает от проникновения в мозговые оболочки опасных агентов. Симптомы у взрослых могут быть менее выражены, течение — легче.

Первичный тип трудно пропустить, потому что заболевание манифестирует ярко, с набором характерных симптомов менингита. Некоторые врачи считают более опасной с точки зрения прогноза вторичную форму, механизм болезни такой:

  • развитие основного заболевания;
  • больной невнимательно относится к назначениям;
  • первичная инфекция кажется вылеченной;
  • часть бактерий выживает, образует защиту от лекарств, проникает в мозговые оболочки.

Классификация заболевания

Многие воспалительные процессы сопровождаются гнойными явлениями, и менингит тут не исключение, таким образом, если при воспалении присутствует гной, но его относят к гнойному. Проведя вскрытие людей, которые умерли от данной патологии, нередко обнаруживается целый «гнойный чепчик», прикрывающий мозг.

Другое дело обстоит с таким явлением как серозный менингит. Такая форма патологии легче переносится, так как в спинномозговой жидкости не образуется излишний белок и она остается прозрачной – без гноя.

Серозная форма у взрослых часто образуется как следствие укуса клеща, зараженного энцефалитом. Опасность в этом случае может представлять осложненная форма, результат которой нередко приводит к повторному появлению гноя.

Обычно такая ситуация получает развитие, когда у взрослого случается открытое черепно-мозговое травмирование. Частое явление в этом случае это появление посттравматического воспалительного процесса.

Кроме особенностей течения, наличия гнойных проявлений и причин, уже существующую болезнь принято разделять по площади поражения, от чего напрямую будут зависеть клинические первые признаки и симптомы. В этом случае выделяется менингит:

  • Базальный, когда поражено основание мозга
  • Конвекситальный, характеризующийся поражением оболочек полушарий
  • Спинальным называют патологию, которая полностью затронула спинномозговую оболочку.

Молниеносная разновидность обычно вызывается менингококковым сепсисом, а хроническая – туберкулезом

  • Дополнительно патология классифицируется по таким признакам как чувствительность к воздействию антибиотиков, наличию изменений в спинномозговом ликворе и другим.

Разделяется менингит по этиологии (причинам возникновения), течению болезни и характеру воспалительного процесса.

По этиологии

Менингит разделяют на:

  • инфекционную форму, вызываемую проникающими бактериями или вирусами в мозговые оболочки – бактериальный и вирусный;
  • инфекционно-аллергический;
  • грибковый;
  • травматический.

Далее более подробно рассмотрим инфекционный менингит, а именно — симптомы и лечение вирусного менингита. В этом случае оболочки головного мозга поражаются вирусами – возбудителями кори, герпеса, краснухи, паротита, гриппа, ВИЧ. Этот тип заболевания может проявиться после перенесенного первичного заболевания, как осложнение.

Начинается остро, сопровождается лихорадкой и общей интоксикацией, нарушениями со стороны ЖКТ – тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита. Воспаление провоцирует появление сонливости, незначительного нарушения работы слухового аппарата.

При своевременном выявлении такой формы заболевания лечение проводят амбулаторно, исключение составляют больные со сниженным иммунитетом.

Повышенная температура понижается применением жаропонижающих средств, головные боли уменьшаются приемом анальгетиков, также отмечается улучшение состояния после диагностической пункции. Применение противовирусных препаратов проводится в соответствии с подавляющим действием на возбудителя заболевания.

https://www.youtube.com/watch{q}v=rcQIuMc7m6o

Бактериальный менингит на начальной стадии проявляется повышением температуры, лихорадкой, тошнотой, рвотой. Также проявляются характерные менингиальные симптомы: ригидность (отсутствие реакции на стимул) затылочных мышц, возможны кровоизлияния на коже конечностей, лица, туловища.

Для выявления группы возбудителя инфекции при диагностировании берется пункция спинномозговой жидкости, которую исследуют. Лечение менингита, вызванного бактериями, не обойдется без применения антибиотиков.

В зависимости от возбудителя менингит делится на:

  • гнойный;
  • менингококковый;
  • серозный;
  • энтеровирусный;
  • туберкулезный;
  • криптокковый.

Гнойный менингитразвивается как следствие проникновения бактериальной инфекции – поражению организма группой гноеродных бактерий: стрептококков, пневмококков, стафилококков, менингококков, гемофильной палочки.

Для этого заболевания характерно заполнение субарахноидального пространства (ликвора) зелено-желтым гнойным экссудатом. Проявление симптомов начинается с общей слабости, повышения температуры тела – как при вирусных или инфекционных заболеваниях.

Далее присоединяются специфические проявления болезни: головные боли, тошнота, рвота, светобоязнь, повышенная чувствительность к звукам, при наличии раздражителей головная боль усиливается. Возможны галлюцинации с бредом, как следствие поражения мозговых оболочек.

Следует отметить, что данное заболевание возникает у людей с очень сниженным иммунитетом. Лечение проводят только в условиях стационара, диагностика осуществляется с помощью пункции ликвора и бактериологическими исследованиями.

Для лечения применяют следующие лекарственные препараты: антибиотики, глюкокортикоиды и кортикостероиды, транквилизаторы, средства против судорог, также проводится применение симптоматической терапии.

ПОДРОБНОСТИ:   Разрыв яичника симптомы и причины

При проведении адекватного и своевременного лечения, последствия гнойного менингита у взрослых практически отсутствуют. В случае запущения течения заболевания, а также при наличии благоприятствующих факторов возможны такие последствия как слабоумие, эпилепсия, понижение слуха и зрения.

Менингококковый менингитвозникает при поражении мозговых оболочек менингококком и вызывает остро текущее заболевание, с ярко выраженной менингеальной и мозговой симптоматикой. Передается заболевание воздушно-капельным путем, контактно-бытовым путем данный возбудитель практически не передается, так как он крайне неустойчив во внешней среде.

Характерным для данного заболевания является сезонность – влажная среда плюс снижение иммунитета как следствие повышенной заболеваемости гриппом и ОРЗ.

Развитие заболевания протекает остро, резко повышается температура тела, появляется нестерпимая головная боль, обильная рвота, не связанная с приемом пищи и не ведущая к облегчению состояния больного.

Увеличивается чувствительность зрительного и слухового центров, что приводит к повышенной раздражительности и возбужденности. Сознание заболевшего человека становится помутненным, возможны бред и галлюцинации, возникновение мышечных и сухожильных судорог.

Уже в первые 24 часа больной ввиду ригидности мышц сильно запрокидывает голову и чаще находится в позе лежа, прижав ноги к груди.

Лечение проводят как можно раньше, применяя препараты, подавляюще действующие на возбудителя: антибиотики, кортикостероиды, для уменьшения отечности применяют дегидратационные препараты. Под постоянным контролем находится выведения жидкости из организма.

Данное заболевание ввиду острого течения проявляется быстро и распознание его на начальном этапе позволит избежать тяжелых последствий, в том числе, и летального исхода.

Симптомами серозного менингита является сильное повышение температуры тела, суставная и мышечная боль, расстройства со стороны пищеварительного тракта, также сопровождающиеся болезненными ощущениями. Возникают головные боли, которые не прекращаются даже после приема анальгетиков.

При этом отмечается повышенная раздражительность, возникновение галлюцинаций и, как следствие, нарушения сознания. Больной ищет затемненное место с хорошей звукоизоляцией, так как чувствительность его зрительного и слухового центров повышена.

Заболевание протекает в более легкой форме, чем гнойный, и, в большинстве случаев благоприятно вылечивается.

Диагностируя данный вид менингита также берут пункцию спинномозговой жидкости для проведения исследований. При лечении применяют противовирусные препараты, а также жаропонижающие, противоотечные и противовоспалительные средства. Последствия серозного менингита, если вовремя не начать лечение, тоже могут быть печальными.

Энтеровирусный вид вызывается преимущественно вирусами Коксаки (группы А и В), ЕСНО, энтеровирусами , содержащими РНК. Возникает заболевание у индивидов, посещающих места большого скопления людей и имеющих ослабленный иммунитет вследствие перенесенного инфекционного заболевания. Симптомы данного вида аналогичны симптомам серозного менингита.

Больные чувствуют облегчение после проведения люмбальной и спинальной пункций, которые приводят к снижению внутримозгового давления.

Лечение проводят применением противовоспалительных препаратов, анальгетиков, седативных средств, противорвотных препаратов. Обязательно соблюдение постельного режима, больные изолируются на 14 дней. В большинстве случаев вовремя оказанное лечение приводит к полному выздоровлению.

Что такое менингит

Туберкулезный менингит, в большинстве случаев возникает у людей, имеющих следы перенесенного заболевания, либо активную форму туберкулеза, прогрессирующего в других органах. Возбудителями заболевания являются кислотоустойчивые бактерии, которые имеют широкое распространение во внешней среде.

Передается он, в основном, гематогенным путем (через кровь), поражение мозговых оболочек проходит в два этапа: первой поражается мягкая мозговая оболочка, а затем туберкулезные бактерии попадают в ликвор и поражают оболочки основания мозга, характерно появление бугорков на оболочках – следствие туберкулезного инфицирования.

Симптомы менингита у взрослых

Самым ярким проявлением для больного становится сильнейшая головная боль в области черепной коробки, не имеющая места локализации. Также развитию болезни сопутствует сильное повышение t° тела до 40°С, болезненное восприятие света, повышенная чувствительность к громким звукам.

Подробнее о симптомах будет рассказано ниже.

При обнаружении таких признаков стоит незамедлительно обратиться в лечебное учреждение для получения квалифицированной консультации специалистов.

менингит

Тяжесть течения болезни подразумевает возможные риски осложнений. Поражая оболочки головного и спинного мозга (мягкую, а иногда и твердую), недуг может повлиять на работу органов, расположенных не только в месте его локализации.

После тяжелого течения болезни может остаться астенический синдром, который выражается в постоянном недомогании, слабости, сниженном настроении.

Опасность, которую представляет менингит, заключается в осложнениях, возникающих при несвоевременно оказанном лечении или неправильно диагностированном заболевании. Признаки и последствия менингита являются причиной и следствием определенных факторов, поэтому так важно своевременно распознать и устранить поводы возникновения болезни.

Тяжелыми последствиями могут быть такие расстройства:

  • снижение интеллекта (слабоумие);
  • параличи, парезы;
  • частичная или полная глухота;
  • судороги;
  • гидроцефалия (водянка мозга);
  • ишемический инсульт.

Для снижения риска заболевания следует предпринимать профилактические меры, такие как:

  1. Укрепление иммунитета.
  2. Здоровый образ жизни.
  3. Рациональное хорошее питание.
  4. Качественное и полноценное лечение инфекционных заболеваний.
  5. Занятия спортом.
  6. Прививки.

Также следует учитывать особенности местности, в которой вы проживаете, и социальную среду общения.

Уменьшив количество факторов, влияющих на возможность заболевания, вы существенно повышаете шансы сохранить свое здоровье.

  1. Головная боль. Это вообще считается основным признаком менингита, но данный болевой синдром будет иметь отличительные черты:
  • головная боль постоянная;
  • имеется чувство распирания черепной коробки изнутри;
  • интенсивность болевого синдрома возрастает при наклонах головы вперед и назад, а также при поворотах влево-вправо;
  • головная боль при менингите становится сильнее при громких звуках и слишком ярком цвете.
  1. Напряжение мышц затылка. Речь не идет о судорожном синдроме, просто человек не может лечь на спину в привычном положении, он обязательно отклонит голову назад, так как в противном случае испытывает сильный болевой синдром.
  2. Расстройство пищеварение. Это означает, что одним из признаков рассматриваемого воспалительного процесса в оболочках головного мозга являются тошнота и рвота. Обратите внимание:рвота будет многократной, даже при условии полного отказа больного от пищи.
  3. Гипертермия. Повышение температуры тела при менингите всегда сопровождается ознобом, общей слабостью и повышенным потоотделением.
  4. Светобоязнь. Больной с развивающимся воспалительным процессом в оболочке головного мозга не в состоянии посмотреть на яркий свет – это сразу вызывает острую головную боль.
  5. Нарушение сознания. Речь идет о снижении уровня сознания – пациент становится вялым, на вопросы отвечает медленно, а в определенный момент и вовсе перестает реагировать на обращенную к нему речь.
  6. Психическое расстройство. У человека могут появиться галлюцинации, агрессия, апатия.
  7. Судорожный синдром. Больной может испытывать судороги нижних и верхних конечностей, в редких случаях на фоне судорог появляются произвольные мочеиспускание и акт дефекации.
  8. Косоглазие. Если при прогрессировании воспалительного процесса задеты глазные нервы, то у больного начинается ярко выраженное косоглазие.
  9. Мышечные боли.

Менингит вообще считается опасным для жизни человека заболеванием. Осложнениями этого воспалительного процесса в мозговых оболочках являются:

  1. Отек головного мозга. Чаще всего этот вид осложнений развивается на вторые сутки заболевания. Больной внезапно теряет сознание (это происходит на фоне стандартных симптомов менингита), у него резко снижается, а через некоторое время внезапно повышается давление, замедленное сердцебиение сменяется учащенным (брадикардия переходит в тахикардию), появляется интенсивная одышка, явно прослеживаются все признаки отека легких.

Обратите внимание: если медицинская помощь не оказывается, то через короткое время менингитовые симптомы полностью исчезают, у больного случаются непроизвольные мочеиспускание и акт дефекации и наступает смерть из-за паралича дыхательной системы.

  1. Инфекционно-токсический шок. Это осложнение развивается как следствие распада и всасывания в клетки и ткани организма большого количества продуктов распада жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. У больного внезапно падает температура тела, реакция на свет и звуки (даже не громкие) становится очень резкой и негативной, имеется возбужденность и одышка.

Менингит у взрослых – симптомы, признаки и лечение, серозный

Обратите внимание: инфекционно-токсический шок часто проходит на фоне отека головного мозга. Смерть больного наступает в течение нескольких часов.

Последствиями перенесенного менингита могут стать эпилепсия, глухота, параличи, парезы, гормональные дисфункции и гидроцефалия. Вообще, менингококковой инфекцией могут быть поражены любые органы и системы организма, поэтому восстановление после перенесенного воспаления мозговых оболочек длится очень долго, а в некоторых случаях и всю жизнь.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

  • ригидность мышц шеи, препятствующую пассивному сгибанию головы и в тяжелых случаях вызывающую запрокидывание головы назад;
  • симптом Кернинга – невозможность полностью разогнуть в коленном суставе нижнюю конечность, предварительно согнутую под прямым углом в тазобедренном и коленном суставах;
  • гиперестезию – повышенную чувствительность к раздражителям (яркому свету, громким звукам, прикосновению к коже);
  • реактивные болевые феномены: резкую болезненность при пальпации точек выхода ветвей затылочного, тройничного нервов, при надавливании изнутри на переднюю стенку наружного слухового прохода, постукивании по скуловой дуге, после которого появляется болезненная гримаса.
  • верхний, средний и нижний симптомы Брудзинского.

Верхний симптом Брудзинского проверяют следующим образом: врач пытается пациенту, который лежит на спине, приблизить к груди подбородок. При наличии воспаления мозговых оболочек нога непроизвольно сгибается в коленном и тазобедренном суставе. Создаётся впечатление, что больной притягивает нижнюю конечность к животу.

При проверке среднего симптома надавливают на лобок пациента, не прикладывая чрезмерных усилий. Признак считают положительным, когда ноги пациента подтягиваются к животу. Нижний признак является модификацией проверки симптома Кернига.

Попытка разогнуть пациенту ногу в коленном суставе приводит к подтягиванию к животу нижней конечности с противоположной стороны. Иногда неврологи проверяют щёчный симптом: надавливание под скулой пациента приводит к сгибанию руки на этой же стороне в локтевом суставе. У некоторых больных менингитом приподнимается запястье.

Менингеальный синдром часто сопровождается следующим симптомами:

  • интенсивной головной болью;
  • тошнотой и рвотой;
  • признаками повышения внутричерепного давления (нарастающим угнетением сознания, редким пульсом, повышением систолического артериального давления и нарушением ритма дыхания).

У пациента расширяется зрачок с одной стороны, утрачивается его реакция на свет, имеет место одностороннее или двустороннее поражение отводящего нерва, упорная икота, появляются признаки застоя на глазном дне.

Менингококковый менингит начинается остро с высокой лихорадки, озноба. В течение первого или второго дня заболевания у большинства пациентов появляется геморрагическая сыпь. Менингеальные симптомы появляются в это же время.

ПОДРОБНОСТИ:   Боррелиоз лечение антибиотиками у взрослых

Пневмококковый менингит развивается преимущественно на фоне отита, синусита или пневмонии. У50% пациентов он протекает как первичное заболевание. Начинается остро, менингеальный синдром выявляется несколько позже, чем при менингококковом менингите.

Менингит, вызываемый гемофильной палочкой, чаще всего наблюдается у детей до одного года. Он может начинаться как остро, так и постепенно с катаральных явлений, лихорадки. Менингеальные симптомы появляются со второго по пятый день болезни.

Вирусные менингиты начинаются с симптомов, свойственных соответствующей инфекции. Клиническая картина менингита развивается позже. В этом случае температура тела повышается умеренно, менингеальные симптомы появляются на 2-5 или 3-7 дни с момента начала заболевания.

Пациентов беспокоит интенсивная головная боль, плохое самочувствие, но менингеальные симптомы выражены умеренно, часто не в полном объёме. Облегчение наступает после люмбальной пункции с эвакуацией 4-8 мл цереброспинальной жидкости. Иногда менингеальный синдром с первых дней является ведущим проявлением болезни.

Менингит у взрослых – симптомы, признаки и лечение, серозный

Туберкулезный менингит часто является первым клиническим признаком туберкулёзной инфекции. Он часто протекает атипично. Заболевание начинается с лихорадки. Через несколько дней появляется головная боль и рвота. Неврологи выявляют менингеальные симптомы с третьего по десятый день болезни.

Температура повышается до 39-40°С, она дополняется ознобом, лихорадкой. Продолжительность гипертермии зависит от возбудителя инфекции, адекватности противомикробной терапии и реакции на неё организма пациента.

Иногда менингит удаётся диагностировать в инкубационный период заболевания. На протяжении недели пациента могут беспокоить признаки лёгкого недомогания:

  • боль в лобной и теменной области головы;
  • ощущение заложенности носа;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • першение в горле и болезненность при глотании;
  • общая слабость;
  • сухой кашель;
  • отёк слизистых носа и ротовой полости;
  • отсутствие аппетита;
  • бледность кожи.
  • этиотропная терапия;
  • дезинтоксикация;
  • лечение и профилактика развития отёка мозга;
  • индивидуальная терапия.
  • теменная и лобная головная боль;
  • ощущение заложенности носа;
  • незначительное повышение температуры;
  • першение в горле и болезненность при глотании;
  • слабость;
  • сухой кашель;
  • отсутствие аппетита;
  • отек слизистых носа и ротовой полости;
  • бледность кожи.
  1. Антибиотики обширного спектра действия – назначают в виде внутримышечных, а также внутривенных и люмбальных инъекций:
  • Препараты-пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин) – показаны при инфекциях, вызванных стафилококками, менингококками, пневмококками.
  • Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефатоксим) – назначают при инфекции, когда антибиотики пенициллиновой группы не оказывают нужного действия.
  • Гликопептиды (Ванкомицин) и Карбапенемы (Бапенем) – назначают при тяжелом течении менингита и неэффективности перечисленных выше антибиотиков.
  1. Противогрибковые препараты (Флуконазол, Амфотерицин) – показаны для лечения менингита, вызванного кандидами и микозами.
  2. Противовирусные средства (Ацикловир) и иммунномоделирующие препараты – для лечения менингита, спровоцированного активными вирусами.
  3. Диуретики (Диакарб, Урегид) – показаны для снятия отека мозговых тканей и снижения ВЧД.
  4. Растворы инфузионного действия (Коллоиды, Кристаллоиды) – назначают для выведения токсинов, являющихся продуктами разложения бактерий и вирусов.
  5. Жаропонижающие и болеутоляющие средства (Парацетамол, Аспирин, Нурофен) – для снятия такой симптоматики, как боль головы и высокая температура.
  • Отек мозга – наблюдается расстройство сознания, резкие колебания давления крови, тахикардия и одышка с симптомами, типичными для отека легких.
  • Инфекционно-токсический шок – происходит на фоне отравления организма продуктами распада бактерий, провоцирующих развитие менингита.
  • диффузную цефалгию – интенсивную распространенную головную боль, усиливающуюся при воздействии внешних факторов;
  • рвоту без предшествующей тошноты, не облегчающую общего состояния;
  • вялость, сонливость;
  • возбуждение, беспокойство (редко).
  1. Антибиотики нескольких групп. Взрослым помимо цефалоспоринов назначается ампициллин. Это достаточно токсичное лекарство, которое часто вызывает кожные высыпания даже без выраженной аллергической реакции, поэтому детям его вводят редко.
  2. Цефалоспорины всегда становятся основой терапии при менингите. Доза увеличивается в зависимости от веса тела и тяжести течения заболевания. Наиболее эффективны препараты третьего и четвертого поколения.
  3. Карбапенемы — еще один антибиотик широкого бактерицидного спектра действия. Его вводят не только для борьбы с основным возбудителем, но и для предотвращения возможных побочных инфекций.
  4. Глюкокортикостероиды — терапия стероидами проводится почти всегда с целью облегчения состояния пациента, уменьшения отека, болезненности в очагах поражения.
  5. Диуретическая и детоксикационная терапия — постоянная. Смысл этих мер в том, чтобы выводить зараженную жидкость, лимфу и гной, замещая ее новой плазмой крови. Взрослым и детям в тяжелых случаях назначается переливание плазмы крови.
  • менингококками.
  • пневмококками.
  • стафилококками.
  • синегнойной палочкой.
  • стрептококками.
  • другими бактериями, вирусами, грибками.

Как передается менингит

Выделяют три способа инфицирования менингитом в зависимости от типа заболевания:

  1. Воздушно-капельный – инфекция передается от больного здоровому человеку при чихании, кашле и даже разговоре. Случаи заражения могут носить как единичный, так и массовый, эпидемический характер. Таким способом передается вирусный и менингококковый менингит.
  2. Фекально-оральный – возбудитель заболевания попадает в организм здорового человека через немытые руки или пищу, бытовые предметы. Характер заражения и виды инфекции аналогичны предыдущему способу.
  3. Гематогенный – инфекция проникает в кровь при переливании, через плаценту от беременной к плоду, при укусе насекомого. Этот способ характерен для менингитов вторичной формы, инфицирование им происходит гораздо реже, чем двумя предыдущими способами.

Наиболее опасными носителями инфекции являются больные, у которых менингит протекает в инкубационном периоде или начальной стадии болезни. В таких случаях риск заразиться менингитом возрастает в 5-6 раз.

Первые признаки менингита

Заболевания нервной системы проявляют себя по-разному. Клиническая картина зависит от локализации поражения, его вида и длительности течения. На ранних стадиях менингит способен проявляться неодинаково.

  1. Резкий подъем температуры. Главным этиологическим фактором менингита является инфекция. Бактериальные или вирусные агенты поражают мозговые оболочки, вызывая общий иммунный ответ. Гипертермия вплоть до 40–41 градуса – классический симптом сильного воспалительного процесса. При формировании инфекции в голове защитные механизмы срабатывают за считаные часы. Если же очаг локализован за пределами нервной системы, температура может повыситься только по истечении инкубационного периода заболевания.
  2. Повышенная чувствительность к прикосновениям обозначается термином гиперестезия и является первым признаком менингита у взрослых. Это происходит из-за нарушения нормального восприятия нейронами импульсов, поступающих с периферии.
  3. При воспалении оболочек головного мозга непосредственно в нервной ткани начинается патологический процесс, который ассоциирован с изменениями восприятия информации от органов чувств. Менингит у взрослых протекает с возникновением светобоязни и неприятием любых звуковых раздражителей.

Менингит у взрослых – симптомы, признаки и лечение, серозный

Со временем недуг начинает проявляться еще более агрессивно. Пациенты жалуются на развитие неврологической симптоматики. Человека мучают сильнейшие головные боли, которые невозможно купировать при помощи обычных анальгетиков.

Мигрень носит постоянный пульсирующий характер и изматывает больного. Поскольку раздражение инфекционными агентами оболочек мозга сопровождается избыточной продукцией ликвора, состояние пациента с течением времени только ухудшается.

При возникновении подобной клинической картины не нужно заниматься самолечение в домашних условиях, требуется срочная медицинская помощь, поскольку последствия менингита у взрослых могут быть катастрофическими.

  • ригидность (гипертонус) затылочных и шейных мышц, особенно при наклонах головы;
  • гиперестезию – повышенная чувствительность к звукам, свету, прикосновениям;
  • болезненность глаз при движении, давлении на прикрытые веки;
  • галлюцинации;
  • снижение аппетита;
  • озноб, подъем температуры;
  • суставные, мышечные боли;
  • помутнение сознания.

Поза легавой собаки при менингите

Серозный менингит

Энтеровирусный тип начинается с кишечных признаков, обычно его принимают на ранних стадиях за пищевое отравление.

Однако болезнь развивается быстро, характеризуясь следующими признаками:

  • резкий подъем температуры до 40 градусов и выше;
  • рвота, которая не приносит облегчения;
  • интенсивная головная боль;
  • гиперстезия — повышенная тактильная чувствительность;
  • миалгия.

Симптомы менингита при поражении специфическими кокками отличаются, хотя и не слишком значительно. Для болезни характерна:

  • высокая температура — также до 40 градусов;
  • помутнение сознание, вплоть до сопора;
  • судороги;
  • рвота;
  • невыносимая головная боль;
  • светобоязнь.

Симптомы у взрослых появляются чаще, чем у детей, как правило, связаны с недостаточно эффективным лечением. Признаки менингита вторичного течения:

  • острая головная боль;
  • высокая температура;
  • судороги;
  • ригидность затылочных мышц.

Токсоплазмоз или протозойная форма, в отличие от остальных, может оставаться незамеченной годами. Симптомы менингита практически отсутствуют за исключением эпизодических головных болей, на которые пациент не обращает внимания, зато меняется характер человека, он становится невротичным, легкомысленным, нарушается внимание и способность к концентрации.

https://www.youtube.com/watch{q}v=iGuyCQ6tgYE

Наиболее характерный признак того, что у взрослого человека менингит, это головная боль. Однако существуют и боле ранние симптомы, по которым можно распознать наступление болезни:

  • Повышается температура тела до 39 и более градусов, пациента знобит
  • Кожная гипертензия, когда касания кожного покрова вызывают неприятные ощущения.
  • Светобоязнь и проявление фонофобии, когда резкий дискомфорт вызывает шумная атмосфера

Данные признаки достаточно широки, они могут быть предтече респираторного заболевания или приступа мигрени, но, все же, с их помощью можно сориентироваться и сделать выводы, если имеются какие-либо подозрения. По истечении одних суток развиваются уже традиционные клинические симптомы и признаки менингита.

Распознать первый симптом менингита довольно сложно, так как развитие заболевания очень похоже на инфекционное заболевание, например, ОРЗ. Для максимально быстрого определения следует внимательно подходить к определению болезни, выделим их:

  • гипертермия (повышенная температура);
  • непрекращающаяся головная боль;
  • рвота;
  • диарея;
  • расстройство сознания;
  • появление геморрагической сыпи;
  • судороги
  • ригидность (их повышенный тонус и сопротивление при попытке совершить движение) шейных мышц;
  • торможение нервных процессов, или, наоборот, повышенная возбудимость.

В зависимости от скорости течения, сроки проявления симптомов разные, но их комплекс говорит о возможности приобретения этого опасного недуга. При обнаружении этих симптомов, стоит, как можно обратиться к специалисту для подтверждения или опровержения возможного диагноза.

Диагностика

Диагностировать менингит или подозрение на него может врач по таким признакам:

  • лихорадка;
  • кривошея;
  • тахикардия;
  • психические нарушения.

После того, как перечисленные симптомы были обнаружены, больного направляют на спинномозговую пункцию. Этот анализ позволяет оценить бактериальную картину спинного мозга, а также строение и количество клеток.

В зависимости от дополнительных симптомов также могут быть назначены энцефалография, рентген грудной клетки, оценка глазного дна, различные иммунологические и бактериологические исследования, а также компьютерная томография.

Нельзя самостоятельно лечить менингит, так как при неправильном подборе лекарств вероятен летальный исход
Нельзя самостоятельно лечить менингит, так как при неправильном подборе лекарств вероятен летальный исход

В качестве исследуемого материала используется спинномозговая жидкость, взятая из позвоночного канала с помощью шприца.

Менингит у взрослых – симптомы, признаки и лечение, серозный

Диагностика менингита заключается в комплексном обследовании. Выявить болезнь самостоятельно можно, ориентируясь на свойственные недугу симптомы, но подтвердить диагноз и назначить курс терапии может только врач. В диагностику будет входить ряд процедур, направленных на выявление болезни.

Для начала выполняется осмотр больного, так как невропатолог должен узнать его состояние. Для этого потребуется слегка нажать на веки закрытых глаз, а также нужно попросить больного наклонить голову так, чтобы подбородком он коснулся к шее.

На анализ обычно берется ликвор (спинномозговая жидкость), который можно достать с помощью люмбальной пункции. Такой диагностический метод позволяет узнать, какой микроб стал причиной развития патологии.

Помимо него, потребуется взять кровь на анализ. В случае если есть подозрения на вирусный менингит, то придется пройти серологическое исследование. Оно служит для выполнения проверки на устойчивость микроорганизмов к антителам.

Дополнительно может потребоваться сделать рентгеноскопию и томографию (компьютерную и магниторезонансную). Минингитовая инфекция обычно подтверждается после выявления симптомов свойственных болезни и при выявлении изменений в спинномозговой жидкости.

Диагностика менингита – достаточно сложный и трудоемкий процесс. Ведь важно не только установить диагноз, но и выяснить степень развития, вид менингита, его локализацию и возбудителя, который стал причиной начала воспалительного процесса в оболочках головного мозга. К методам диагностики менингита относятся:

  1. Анализ жалоб пациента:
  • как давно появились симптомы менингита;
  • не отмечались ли в недавнем прошлом укусы клещей – некоторые виды этого насекомого являются разносчиками возбудителя менингита;
  • не было ли пребывания пациента в странах, в которых имеются комары-разносчики менингококковой инфекции (например, страны Средней Азии).
  1. Осмотр больного по неврологическому состоянию:
  • пребывает ли пациент в сознании и на каком уровне оно находится – реагирует ли на обращенную к нему речь, а если нет реакции на оклик, то проверяют реакцию на болевое раздражение;
  • имеются ли признаки раздражения мозговых оболочек – к ним относятся напряжение затылочных мышц и головная боль с чувством распирания и светобоязнь;
  • присутствуют ли очаговые неврологические симптомы – речь идет о симптомах поражения конкретных участков головного мозга: припадки судорожного характера с прикусыванием языка, слабость в конечностях, речь нарушена, есть ассиметрия лица. Обратите внимание: подобные признаки свидетельствуют о распространении воспалительного процесса с мозговых оболочек непосредственно на головной мозг (энцефалит).
  1. Лабораторное исследование крови больного – анализ выявляет признаки воспалительного очага в организме: например, обязательно будет увеличена скорость оседания эритроцитов.
  2. Люмбальная пункция. Процедура проводится только специалистом и с использованием специальной длинной иглы – ею делается прокол через кожу спины на поясничном уровне (субарахноидальное пространство) и забирается для анализа немного ликвора (максимум 2 мл). В его составе может находиться гной или белок, что является признаком воспалительного процесса в мозговых оболочках.
  1. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головы – врач может послойно изучить мозговые оболочки и выявить признаки их воспаления, к которым относятся расширение желудочков мозга и сужение субарахноидальных щелей.
  2. Полимеразная цепная реакция. Это анализ, в ходе которого исследуется ликвор или кровь, что дает возможность специалистам определить возбудителя болезни и подобрать действительно эффективное лечение.

Основным методом диагностики менингита является исследование спинномозговой жидкости, полученной с помощью люмбальной пункции. При менингококковом менингите цереброспинальная жидкость мутная, желтоватого или молочно-белого цвета.

Она содержит в 1 мл несколько тысяч нейтрофилов. В их цитоплазме часто видны характерные бобовидные диплококки. При посеве выделяют культуру возбудителя. В ликворе повышается количество белка, снижается уровень глюкозы.

При помощи иммунологических методов лаборанты обнаруживают в цереброспинальной жидкости антиген возбудителя, а используя ПЦР (полимеразную цепную реакцию) – его ДНК. В анализе крови определяются признаки острого воспаления.

Цереброспинальная жидкость при пневмококковом менингите гнойная, часто ксантохромная. В ней обнаруживают внеклеточно расположенные ланцетовидной формы диплококки.

При вирусных менингитах ликвор прозрачный. В спинномозговой жидкости выявляют десятки или сотни клеточных элементов. Более 90% лейкоцитов составляют лимфоциты. Содержание глюкозы в цереброспинальной жидкости повышено или нормальное.

Концентрация белка может быть как пониженной (разведенный ликвор), так и незначительно повышенной. При посеве спинномозговая жидкость стерильна. В результате иммунологических исследований в ликворе обнаруживают антигены вирусов или антитела.

Ликвор при туберкулёзном менингите во время пункции вытекает под высоким давлением, опалесцирует. Количество лейкоцитов (преимущественно лимфоцитов) составляет от нескольких десятков до 3-4 сотен в 1 мкл.

Менингит у взрослых – симптомы, признаки и лечение, серозный

Уровень белка повышен, количество глюкозы снижено со второй или третьей недели болезни. Осадочные пробы резко положительные. Микобактерии туберкулёза в спинномозговой жидкости выявляются очень редко.

Во время диагностики менингита у взрослых важно отличить заболевание по характерным признакам и симптомам от других патологических состояний и расстройств. При первичном осмотре доктор опрашивает пациента, уточняя у него следующую информацию:

  • время появления симптоматики, характерной для менингита;
  • наличие или отсутствие укусов клещей и других насекомых в недавнем времени;
  • посещал ли пациент в ближайший месяц страны с тропическим климатом, в которых вероятность подвергнуться укусу насекомых-возбудителей инфекции чрезвычайно высока.

После этого врач оценивает неврологическое состояние пациента, проводя тактильные и слуховые пробы на реакцию, и назначает следующие виды обследования:

  • анализ крови на наличие воспалительного процесса в организме;
  • томографию магнитно-резонансного или компьютерного типа для послойного исследования оболочек мозга;
  • люмбальную пункцию для исследования ликвора и выявления в нем повышенного количества белка или лимфоцитов.

После получения всех результатов исследования доктор назначает лечение, к которому нужно приступать немедленно.

Профилактика менингита

Некоторые формы заболевания можно предотвратить. Эффективнее всего прививка от менингита помогает детям, хотя вакцинация разрешена только с 3 месяцев. Вакцинация обязательна в регионах с неблагополучной эпидемиологической ситуацией.

Симптомы заболевания

Также прививка от менингита может быть включена в комплекс от кори и краснухи, в этом случае она предотвращает серозный вид. Среди мер профилактики всегда будут оставаться личная гигиена, избегание контакта с больными и мест большого скопления людей.

— Соблюдайте правила личной гигиены;

— Необходимо избегать тесного контакта с инфицированными менингитом людьми;

— Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и минералами;

https://www.youtube.com/watch{q}v=hoDlzYQfeDU

— В периоды вспышек сезонных ОРЗ-заболеваний, избегайте пребывания в местах с большим количеством людей, особенно в закрытых помещениях;

— Делайте влажную уборку не менее 2-3х раз в неделю;

Головная боль

— Закаляйтесь (если нет противопоказаний);

— Избегайте стрессов, переохлаждения организма;

— Больше двигайтесь, займитесь спортом;

— Не пускайте на самотек различные заболевания, особенно инфекционной природы, чтобы они не перешли в хроническую форму;

— Откажитесь от алкоголя, курения, употребления наркотических средств;

— Не принимайте бесконтрольно, без рекомендаций врача лекарственные препараты, особенно антибактериального и противовоспалительного ряда.

Главной профилактической мерой по предупреждению развития менингита является регулярное прививание вакциной против менингококковой инфекции, а также от вирусов, которые могут выступать возбудителями заболевания – кори, ветряной оспы, краснухи, гемофильных и пневмококковых палочек.

Лекарственные средства

Большинство описанных прививок делают в детском возрасте. Прививание против менингококковой инфекции рекомендуется проводить каждые 3 года, начиная с полутора лет, в случаях повышенного риска заболеть менингитом.

Кроме прививок людям со слабым иммунитетом для предупреждения заражения менингитом необходимо предпринимать ряд следующих мер:

  • ограничить общение с больными менингитом;
  • после посещения мест массового скопления людей тщательно мыть руки;
  • избегать мест, насыщенных насекомыми-переносчиками инфекции или грызунами, а в случае невозможности этого – предпринимать меры по ограничению контакта с ними (использование мазей, спреев, закрытой одежды);
  • пройти курс антибиотиков в случае близкого контакта с больным.
У вас есть вопрос{q} Задайте его нам!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>

Описанные меры помогут если не исключить, то существенно снизить риск заболевания менингитом и развития серьезных последствий.

Для лечения и профилактики отёка мозга применяют лазикс, урегид, диакарб. В тяжёлых случаях менингита назначают дексазон. Дегидратацию сочетают с введением жидкости через рот, зонд и внутривенно в объёмах, поддерживающих нормальный объём крови в организме.

Оксигенотерапию проводят путём ингаляции кислородно-воздушной смеси. По показаниям пациентов переводят на искусственную вентиляцию лёгких. Используют препараты, улучшающие мозговой кровоток, антиоксиданты, антигипоксанты, ноотропы. По показаниям применяют противосудорожные средства.

Выписку из больницы производят после полного обратного развития менингеальных и общемозговых симптомов, санации цереброспинальной жидкости. При менингококковой инфекции пациентов выписывают домой после получения отрицательных результатов бактериологического исследования носоглоточной слизи. В неосложнённых случаях менингита длительность госпитализации составляет около 20 дней.

Профилактика менингита у взрослых заключается в соблюдении гигиены и вакцинации. Рекомендуется употреблять только кипячёную или бутилированную воду, пищу тщательно обрабатывать термически. Важно избегать переохлаждения, голодания, недосыпания, стресса.

Не занимайтесь самолечением даже обычных катаральных явлений. Под их маской может скрываться менингит. Своевременно начатая противомикробная терапия является залогом выздоровления пациента. При появлении первых признаков менингита звоните по телефону Юсуповской больницы.

Даже сейчас, в 2016 году, люди умирают от менингита из-за того, что вовремя не предотвратили заболевание. Наиболее надежным способом защититься от большинства видов менингита являются прививки. Большинство прививок делают в детском возрасте, но взрослые и подростки, которые не были привиты ранее, могут пройти вакцинацию.

Прежде всего, это прививки от краснухи, ветряной оспы, паротита и кори. Эти заболевания сами по себе опасны во взрослом возрасте, а также способны стать возбудителями менингита. Также разработана вакцина с менингококковой бактерией, которая надежно защищает от данного вида менингита.

Людям, имеющим импланты и с удаленной селезенкой, необходимо сделать прививку противопмневмококковой коньюгатной вакциной (ПКВ).

https://www.youtube.com/watch{q}v=fa1J5shcboc

Помимо вакцинации защититься от болезни помогут такие правила:

  • избегать контактов с человеком, который болен менингитом. Ухаживая за больным, нужно мыть с мылом руки и менять одежду, которая прикасалась к больному. Если человек лечится дома, то его нужно изолировать от других членов семьи до выздоровления, чтобы болезнь не передалась им;
  • избегать животных и насекомых, которые являются переносчиками энцефалита. В первую очередь это крысы, комары и клещи. Поэтому, оправляясь в лес, нужно обязательно использовать средство от насекомых. В домах должна регулярно проводиться дератизация;
  • менингит поражает в первую очередь людей с ослабленным иммунитетом, поэтому важно полноценно питаться, принимать периодически витамины и вести здоровый образ жизни. Переохлаждение зимой также может закончиться плачевно, так как вызывает резкое снижение иммунитета.

Менингит – это опасное и серьезное заболевание, предотвратить которое значительно проще, чем вылечить.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector