Как лечить кольпит (атрофический): что это такое, чем вылечить навсегда у женщин

Причины кольпита у женщин

Вызывать развитие воспалительного процесса в разном возрасте могут различные причины:

  • В детском возрасте болезнь развивается преимущественно на фоне попадания во влагалище условно-патогенной микрофлоры из желудочно-кишечного тракта. Провокаторами становятся стрептококки, стафилококки и даже острицы;

  • В репродуктивном возрасте у женщин чаще выявляются специфические кольпиты, имеющие инфекционную природу. Преобладает трихомонадный вид болезни, который передается половым путем. Несколько реже встречается кандидозный кольпит, причиной которого становится, преимущественно, гормональный сбой при вынашивании ребенка;

  • У женщин после менопаузы чаще всего наблюдается неспецифический кольпит, вызывают который стафилококки и стрептококки. Однако может быть диагностирован и кандидозный, и атрофический, и иные виды кольпита. Но развиваются они обычно при наличии дополнительных факторов риска.

Итак, в любом возрасте причинами развития болезни становятся либо собственная условно-патогенная микрофлора, либо инфекционные микроорганизмы, относящиеся к группе грибков, вирусов или бактерий.

Как уже отмечалось, заболевание обусловлено заселением влагалища патогенными микроорганизмами либо активизацией условно-патогенной патогенной флоры. Условно-патогенная флора представлена микробами, которые при нормальном состоянии иммунитета находятся в равновесии с обычной флорой, но равновесии весьма хрупком.

  • трихомонады;
  • грибки рода Кандида;
  • цитомегаловирус;
  • мико- и уреаплазмы;
  • многочисленная кишечная флора;
  • протей;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • коринобактерии;
  • гонококки;
  • хламидии;
  • туберкулезная палочка и прочие.

У девочек вагинит может быть обусловлен возбудителями детских инфекций, которые проникают во влагалище с током крови (вторичный вагинит). Это могут быть возбудители кори, дифтерии, скарлатины и другие.

Но для того, чтобы заболевание начало развиваться, требуются определенные условия или предрасполагающие факторы:

  • несоблюдение или, напротив, чрезмерное увлечение интимной гигиеной;
  • скрытые половые инфекции;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • эндокринная патология (заболевания щитовидки, сахарный диабет);
  • травмирование половых органов (грубые половые акты, лишение девственности);
  • тесное белье из синтетики;
  • беременность и менструация (изменение гормонального фона и ослабление иммунитета);
  • менопаузальный возраст;
  • онкологические заболевания и лечение их (химиотерапия, лучевая);
  • иммунодефицитные состояния приобретенные и врожденные;
  • недостаток витаминов;
  • аллергические реакции;
  • лечение антибиотиками, особенно бесконтрольное;
  • прием гормонов;
  • аномалии половых органов (зияющая половая щели или опущение стенок влагалища);
  • повреждение слизистых во время родов;
  • гипофункция яичников;
  • использование внутриматочной спирали;
  • неправильное и нерациональное питание;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • самопроизвольное и искусственное прерывание беременности;
  • выскабливания полости матки.

Непосредственными причинами специфического воспаления являются бактерии, которые передаются половым путем. Это происходит при частой смене партнеров, незащищенном акте и случайных сексуальных связях.  Попадая на стенки влагалища, патогенные микроорганизмы проникают внутрь эпителиальный клеток, вызывая характерный воспалительный процесс.

Как лечить кольпит (атрофический): что это такое, чем вылечить навсегда у женщин

Иногда он проявляется не сразу, а через определенный отрезок времени, называемый инкубационным периодом. Это существенно усложняет поиск источника заражения и восстановления всей инфекционной цепочки.

Немного сложнее происходит развитие неспецифического вагинита. Микрофлора влагалища у здоровой женщины представлена сочетанием доброкачественных бактерий (палочек Додерляйна) и условно-патогенных микроорганизмов.

Последние представлены в меньшем количестве, поэтому их наличие не сопровождается никакой клинической симптоматикой.  Существует целый ряд предрасполагающих факторов, которые приводят к уменьшению количества палочек Додерляйна и активации условно-патогенной флоры. Они и вызывают неспецифический кольпит у женщин:

  • Механические, химические или физические повреждения слизистой оболочки.

  • Врожденные или приобретенные анатомические особенности наружных половых путей.

  • Заболевания эндокринной системы, приводящие к нарушению гормонального баланса.

  • Длительный бесконтрольный прием антибиотиков, влияющих на нормальную микрофлору.

  • Нарушения питания слизистой оболочки, что отмечается в старческом возрасте и имеет название атрофического кольпита.

  • Местные аллергические реакции слизистой оболочки на презерватив, мази, тампоны, свечи.

  • Несоблюдения правил интимной гигиены.

  • Нарушения иммунитета различной природы.

Неинфекционный кольпит, который может быть вызван некоторыми перечисленными факторами (раздражение, аллергия), протекает под видом местной воспалительной реакции.  При этом не происходит нарушения нормальной микрофлоры влагалища.

Отдельную группу представляет собой воспаление, возникающие после аборта, родов или операций. В его развитии принимает участие раздражение половых путей, которое накладывается на нарушенную микрофлору при ослабленном иммунитете.

Если у малышей и подростков главная причина заболевания — факторы неинфекционного характера, то у взрослых женщин пусковой механизм кольпита — патогенные микроорганизмы, попавшие на слизистую оболочку влагалища, например, после незащищённого полового акта.

Как лечить кольпит (атрофический): что это такое, чем вылечить навсегда у женщин

Но нельзя утверждать, что кольпит бывает только у женщин, вступающих в сексуальные отношения с мужчиной без презерватива, который защищает от вирусов, грибков и инфекций. Основная причина кольпита — это изменение состава влагалищной микрофлоры, где в норме должны преобладать молочнокислые микроорганизмы, защищающие от проникновения болезнетворных бактерий.

Флора может изменить биологический состав под влиянием следующих факторов:

  • стресс и депрессия (они провоцируют снижение иммунитета);
  • эндокринные нарушения (проблемы со щитовидкой, надпочечниками);
  • неправильно подобранные антибиотики (или долгий курс лечения) — антибиотики уничтожают все без разбора;
  • изменения в рационе питания (во время отдыха в экзотической стране);
  • инфекции (стафилококки, пневмококки), ЗППП (ИППП), генитальный герпес, ВПЧ;
  • травмы слизистой поверхности влагалища (во время гинекологического осмотра, использования секс-игрушек);
  • смена климата (поездка зимой в жаркие страны);
  • несоблюдение норм гигиены;
  • беспорядочные половые контакты;
  • менопауза;
  • дисфункция яичников.

Основные принципы лечения

Лечение кольпита у женщин подразумевает ликвидацию возбудителей, вызвавших болезнь, восстановление нормальной влагалищной флоры и стимуляцию иммунитета. Не допускается самолечение вагинита. Терапевтические меры назначаются всем пациенткам независимо от их возраста и формы заболевания, наличия сопутствующей патологии.

Общие рекомендации

На период болезни пациентке рекомендуется соблюдать половой покой. Половые акты не только усугубляют неприятные ощущения, но и способствуют восхождению инфекции и повторному заражению. Также необходимо придерживаться определенной диеты.

Следует отказаться от острой и соленой пищи (в случае кандидозного вагинита и от сладостей), запрещается употребление алкоголя. В питании должны преобладать свежие овощи и фрукты, и молочнокислые продукты.

При выявлении специфического возбудителя (например, трихомонады, гонококки), лечение назначается и половому партнеру. При тяжелом течении заболевания (значительное повышение температуры и выраженный дискомфорт во влагалище) назначается половой покой.

Обязательно соблюдение интимной гигиены. Подмываться нужно не менее двух раз в день, в случае менструации после каждой замены прокладки. При возникновении вагинита у девочки ее подмывают после каждого посещения туалета.

Как лечить кольпит (атрофический): что это такое, чем вылечить навсегда у женщин

Влагалищный душ или спринцевания назначаются на период 3 – 4 дня, так более длительный курс процедур способствует десквамации эпителиальных клеток поверхностного слоя слизистой и нарушает процесс заживления. Для спринцеваний используют растворы антисептиков:

  • раствор марганцовки в соотношении 1/5000 – 1/8000;
  • 0,5% раствор риванола;
  • отвар шалфея или ромашки аптечной;
  • раствор хлорфиллипта;
  • содовый раствор (развести 2 чайные ложки в литре кипяченой воды) эффективен при вязких гнойных белях.

Спринцевания проводятся трижды в сутки. Параллельно назначаются сидячие ванночки с отварами целебных трав или антисептиками.

При лечении специфического кольпита устраняется в первую очередь половая инфекция, вызвавшая воспаление стенок влагалища.

Заболевание

Лекарственный препарат

Gardenelëz

Гиналгин (метродиназол хлорхиналдол), Клион-Д (метродиназол миконазол нитрата), Тержинан (мератин-комби микожинакс)

Трихомониаз

Свечи Метронидазол, Фазижин, Трихомонацид, Нео-Пенотран

Дрожжевые грибки

Свечи Нистатин, Натамицин, Пимафукорт, Клотримазол, Канестен

Генитальный герпес

Крема Ацикловир, мазь Бонафтон, аэрозоль Эпиген, интерфероны Полудан, Виферон, Гепон, противовирусные препараты мазь мегосин, Алпизарин

Затем женщина восстанавливает естественную микрофлору с помощью препаратов Бифидумбактерин, Бификол, Вагилак, Лактобактерин. Чтобы усилить иммунитет, пациентке рекомендуют пропить курс витаминов Мультитабс, Витрус, Центрум, Рибофлавина, аскорбиновой кислоты.

Маленьким девочкам сложнее вылечить кольпит вследствие низких защитных способностей влагалища. Детям рекомендуют ванночки с антисептиками, специальные присыпки, мази.

Эффективна при лечении кольпита и физиотерапия. При острой стадии заболевания пациенту рекомендуют:

  • Воздействие высокочастотным электромагнитным полем с мощностью тока 20-30 Вт по 10 минут ежедневно на протяжении 5-8 дней. Процедура снимает воспаление, уничтожает болезнетворные бактерии, ускоряет заживление тканей.
  • Ультрафиолетовое излучение, курс из 6 сеансов 2 раза в день

При хронической стадии врачи применяют:

  • Цинк-электрофорез по Келлату силой тока 10 мА по 10 минут 1 раз в неделю на протяжении 6-8 недель;
  • Сантиметроволновая терапия, которая проникает в ткани на глубину до 4 см;
  • Лазерное облучение вульвы по 5-10 минут каждый день на протяжении 10 дней;
  • Ультрафонофорез (воздействие лекарственным препаратом под током).

Чтобы избавиться от болезни надолго, нужно как минимум 2 раза в день принимать женские ванночки с противовоспалительным и обеззараживающим средством.

Если лечим кольпит дома, нужно чаще менять прокладки и тампоны во время менструации. Это позволит предотвратить вероятность развития аллергического вагинита, а также не будут скапливаться и размножаться бактерии.

Основным условием эффективного лечения является отказ от половой жизни на время лечения. Любое проникновение в полость влагалища при воспалительном процессе приводит к травматизации слизистой. Это задерживает восстановление эпителиальных клеток.

Крайне важно соблюдать диету, так как продукты питания воздействуют на организм изнутри, влияя на микрофлору кишечника и влагалища.

Обязательно при лечении женщины требуется и лечение ее полового партнера. Чтобы не было вторичного инфицирования женщины, мужчина также должен пройти курс лечения.

В первую очередь лечение направлено на устранение возбудителей заболевания и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Для этого применяются антибактериальные, противогрибковые, противовирусные препараты, все зависит от природы возбудителя.

В комплексе с медикаментозной терапией применяются диета, укрепление иммунитета, физиотерапия. Для устранения неспецифического кольпита врачи назначают противогрибковые и антибактериальные средства, например, Тержинан, Вокадин, которые снимают воспаление.

Вокадин назначают в форме вагинальных таблеток, которые следует как можно глубже вводить во влагалище. Тержинан выпускается в форме вагинальных таблеток. Препарат снимает воспаление, устраняет грибковое и бактериальное поражение.

ПОДРОБНОСТИ:   Амоксициллин при беременности: можно ли его пить беременным на ранних сроках. Как принимать: дозировка во время 1, 2 и 3 триместра

Лечение специфического кольпита зависит от типа инфекции, которая повлекла заболевание. Для устранения кандидозной формы вагинита применяют такие противогрибковые препараты:

  1. Флуконазол;
  2. Флуконазол
  3. Кетоконазол;
  4. Кетоконазол
  5. Клиндамицин.
  6. Клиндамицин

Для лечения гонорейного кольпита – антибактериальные препараты:

  1. Цефтриаксон;
  2. Цефтриаксон
  3. Тетрациклин;
  4. Тетрациклин
  5. Цефиксим.
  6. Цефиксим

Как лечить кольпит (атрофический): что это такое, чем вылечить навсегда у женщин

Трихомонадный кольпит лечится с помощью Метродиназола. Курс лечения должна пройти не только женщина, но и её партнёр, чтобы исключить повторную инфекцию.

Антибактериальные препараты нарушают микрофлору слизистой влагалища, поэтому после завершения их приёма необходимо восстановить уровень лактобактерий. Для этого назначаются такие препараты, как Линекс, вагинальные свечи Бифидумбактерин.

Лечение направлено на ликвидацию возбудителя и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Самолечение часто заканчивается неполным выздоровлением и хронизацией процесса. Это может приводить к серьезным последствиям, вплоть до инфекции внутренних половых органов и развития бесплодия. Курс лечения может быть прописан только гинекологом после комплексного обследования.

Главным направлением в лечении является устранение возбудителя. Терапию должна получать не только больная женщина, но и ее половой партнер, который, вероятнее всего, является носителем инфекции, даже если она не имеет клинических проявлений.

  • Бактериальный кольпит, вызванный неспецифической или некоторыми видами специфической флоры, лечится антибиотиками. Поскольку выявление возбудителя на ранних стадиях заболевания затруднено, терапию начинают с антибиотиков широкого спектра действия. В гинекологической практике наиболее распространенными и эффективными считаются азитромицин, доксициклин, тетрациклин, цефапексим.

  • При клинической картине трихомонадного вагинита используются противопротозойные средства (метронидазол). Нередко их применяют в комплексе с антибиотиками.

  • Кандидозный вагинит, широко известный как «молочница», хорошо отвечает на терапию противогрибковыми препаратами (флуконазол, кетоконазол).

  • Редкие случаи вирусного воспаления требуют назначения противовирусных средств (ацикловир, интерферон).

Антибиотики и противовирусные препараты чаще назначаются в виде таблеток, а противогрибковые средства – вагинальных свечей. Тяжелые инфекции половых путей могут требовать инъекционной терапии.

лактацид

На стадии выздоровления хорошие результаты наблюдаются после использования физиотерапии. Она уменьшает воспалительный процесс и стимулирует восстановления нормального эпителия слизистой оболочки влагалища. Среди физиотерапевтических процедур используют УФ-облучение, УЧВ, ультрафонофорез и СМВ-терапию.

Во время лечения женщине необходимо придерживаться ряда рекомендаций, которые могут ускорить процесс выздоровления:

  1. Необходимо ежедневно проводить гигиенические процедуры интимной зоны растворами антисептиков. Можно использовать как натуральные компоненты (отвар ромашки), так и лекарственные средства.

  2. Во время лечения необходимо полностью исключить половые контакты, поскольку это служит дополнительным раздражающим фактором для слизистой оболочки влагалища.

  3. Рекомендуется использовать нижнее белье из натуральных материалов, ежедневно менять его, стирать антиаллергенным порошком и обязательно гладить перед надеванием.

  4. В период лечения женщине необходимо придерживаться диеты с исключением острых, соленых продуктов и алкогольных напитков. В рационе должны преобладать кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, обогащенные витаминами.

При неосложненном течении заболевания, курс лечения не превышает 7 дней. По исчезновению клиники заболевания, на 5 день после менструации должны быть взяты мазки из влагалища. При наличии бактериального роста патогенной флоры, женщинам показан курс профилактического лечения.

Возбудителями кольпита могут стать патогенные дрожжевые грибки, болезнетворные бактерии и вирусы. Во время лабораторных исследований устанавливается не только вид инфекционного агента, но и его чувствительность к фармакологическим препаратам.

Большинство возбудителей вагинита выработали устойчивость даже к современным антибиотикам широкого спектра действия, поэтому практикуется комплексный подход к лечению кольпита у женщин. Используются следующие терапевтические методики:

  • применение препаратов для системного и местного лечения;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • соблюдение диеты;
  • укрепление иммунитета;
  • восстановление микрофлоры влагалища.

Причинами развития кольпита чаще всего становятся эндокринные нарушения, венерические инфекции, несоблюдение правил интимной гигиены. Если кольпит спровоцирован сахарным диабетом, сформировавшимися злокачественными опухолями, заболеваниями щитовидной железы, то проводится одновременное лечение основного заболевания.

Наиболее результативной станет терапия вагинита на стадии ремиссии этих заболеваний. Когда больной сахарным диабетом пренебрегает приемом противодиабетических средств или правильным введением инсулина, то кольпит стремительно прогрессирует. Причиной этому становится высокий уровень глюкозы в системном кровотоке.

  • Чтобы избавиться от болезни надолго, нужно как минимум 2 раза в день принимать женские ванночки с противовоспалительным и обеззараживающим средством.
  • Если лечим кольпит дома, нужно чаще менять прокладки и тампоны во время менструации. Это позволит предотвратить вероятность развития аллергического вагинита, а также не будут скапливаться и размножаться бактерии.
  • Основным условием эффективного лечения является отказ от половой жизни на время лечения. Любое проникновение в полость влагалища при воспалительном процессе приводит к травматизации слизистой. Это задерживает восстановление эпителиальных клеток.
  • Крайне важно соблюдать диету, так как продукты питания воздействуют на организм изнутри, влияя на микрофлору кишечника и влагалища.
  • Обязательно при лечении женщины требуется и лечение ее полового партнера. Чтобы не было вторичного инфицирования женщины, мужчина также должен пройти курс лечения.

Симптомы кольпита

Клинические проявления отличаются в зависимости от стадии воспалительного процесса. Наиболее яркой клиническая картина является при острой форме воспаления влагалища, когда женщины обнаруживают следующие симптомы:

  1. Патологические выделения из половых путей. Нередко по их характеру можно предварительно установить природу заболевания. Белые творожистые выделения характерны для грибкового воспаления слизистой оболочки. Оно встречается наиболее часто, поэтому такой симптом знаком практически каждой женщине. Зеленоватые выделения с рыбным запахом присущи гарднерелез, а пенистые желто-зеленые – трихомонаде. При гонорее и хламидиях развивается гнойный кольпит, который в последнем случае может сопровождаться еще и кровянистыми выделениями.

  2. Зуд и жжение во влагалище или его преддверии – части наружных половых органов, располагающейся между малыми половыми губами и входом во влагалище.

  3. Боль внизу живота и области влагалища, которая усиливается после или во время сексуального акта, при физических нагрузках или во время мочеиспускания.

  4. Частые позывы к мочеиспусканию. В тех случаях, когда они являются непродуктивными, их называют ложными или императивными.

  5. При визуальном осмотре женщина может увидеть такие признаки кольпита, как покраснение и отек наружных половых органов.

Тяжелые формы заболевания приводят к глубокому поражению стенок влагалища, распространению воспалительного процесса на шейку матки или мочевой пузырь. Это может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью и недомоганием.

При хроническом течении воспаления клиника острого вагинита чередуется с бессимптомными периодами ремиссии. Нередко повторяющиеся обострения приводят к астено-невротическому синдрому. В таких случаях вагинальный кольпит приводит к раздражительности, бессоннице, упадку сил, а иногда даже к тяжелой депрессии.

Симптомы заболевания различаются в зависимости о типа патологии. Кольпит может быть острым и хроническим. Рассмотрим детально характерные симптомы для каждого типа кольпита.

Каждая вторая женщина, пришедшая на приём к гинекологу, сталкивалась хоть раз в жизни с проявлением кольпита. Для него характерны следующие симптомы:

  • во влагалище ощущается жжение и зуд, жжение может быть и при мочеиспускании;
  • возникают легкий или нестерпимый зуд;
  • выделения характеризуются гнойными вкраплениями, творожистой консистенцией;
  • во время полового акта ощущается трение, жжение и боль в половых органах;
  • мочеиспускание проходит болезненно;
  • болит низ живота.

Присутствовать могут все признаки кольпита одновременно или 2-3 симптома. Все зависит от степени развития заболевания.

При осмотре в гинекологическом кресле при кольпите врач отмечает следующее:

  • гиперемию — покраснение из-за наполненности кровью слизистых поверхностей;
  • отёк стенок влагалища;
  • петехии — мелкая сыпь в виде точечных кровоизлияний;
  • пигментация (изменение цвета) эпителиального (кожного) покрова;
  • естественный уровень кислотности 3.8-4.2 рН увеличен до 6.

Среди симптомов воспаления слизистой оболочки влагалища наиболее часто встречаются следующие:

  • Выделения, характер которых будет зависеть от этиологии болезни и степени выраженности патологического процесса. В любом случае, их объем увеличится по сравнению с тем периодом, когда женщина была абсолютно здорова. Бели могут быть пенистыми, водянистыми, творожистыми, иногда гнойными. При атрофическом кольпите в них наблюдаются кровавые сгустки;

  • Неприятный запах – преимущественно нерезкий, но кисловатый;

  • Отечность в области внешних половых органов, их покраснение и раздражение;

  • Чувство зуда и жжения, которое начинает нарастать во время продолжительной ходьбы, а также в период ночного отдыха и во второй половине дня;

  • Бессонница, повышенная раздражительность, неврозы, вызванные комплексом постоянно беспокоящих женщину симптомов болезни;

  • Периодически возникающие боли, локализующиеся в малом тазу. Они могут усиливаться во время акта дефекации или в процессе интимной близости;

  • Частые позывы к мочеиспусканию, в редких случаях наблюдается недержание мочи;

  • Повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Острая фаза болезни сопровождается усилением симптомов, которые в зависимости от причины кольпита будут несколько отличаться. Когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, признаки становятся слабовыраженными.

Врачебные рекомендации

Эффективность лечения кольпита напрямую зависит от целого комплекса мер. Терапевтический курс состоит из следующих этапов:

  • уничтожение патогенных микроорганизмов (антибиотики и антигрибковые препараты);
  • при снижении иммунной защиты организма проводят общеукрепляющую терапию используя иммуномодуляторы и витаминные комплексы;
  • местное лечение, в которое входит спринцевание антисептическими средствами и введение в полость влагалища свечей и вагинальных таблеток, обладающих противомикробным действием;
  • соблюдение специальной диеты (отказ от острой, сладкой и жирной пищи).

Для того чтобы убедиться, что лечение приносит должный результат, на протяжении всего курса терапии женщина должна через равные промежутки времени сдавать необходимые анализы.

Справка! У пациенток до 55 лет контрольный мазок берут на пятый день от начала менструального цикла.

Но у женщин старшего возраста и у маленьких девочек контроль осуществляют только после прохождения полного курса лечения.

ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли мазать язык зеленкой

Кольпит хорошо поддается лечению, особенно если женщина прислушивается к советам лечащего врача. От этого зависит не только быстрое выздоровление, но и предупреждение повторного заражения. Что рекомендуют гинекологи, урологи, венерологи своим пациенткам:

  • Во время терапии кольпита независимо от вида инфекционного возбудителя следует полностью прекратить половые контакты. Поводом для такого запрета становится не только дискомфортные и болезненные ощущения в результате раздражения слизистых оболочек влагалища. Половой контакт станет причиной продвижения болезнетворных бактерий по восходящим путям. Также велика вероятность повторного заражения кольпитом женщин, а при его специфическом инфекционном происхождении и мужчин. При диагностировании венерической патологии проводится лечение полового партнера.
  • Терапия кольпита должна сопровождаться соблюдением диеты для повышения эффективности применяемых фармакологических препаратов. Следует ограничить употребление соленых и острых продуктов. Если кольпит у пациентки вызван патогенными дрожжевыми грибками, то непременным условием быстрого выздоровления становится полный отказ от сладостей и выпечки. В рацион питания необходимо включить как можно больше свежих овощей и фруктов.
  • В период лечения кольпита следует соблюдать интимную гигиену. Подмывания нужно проводить не реже трех раз в сутки, а во время менструаций после смены прокладок. Когда патология выявляется у маленькой девочки, то половые органы необходимо мыть после каждого опорожнения кишечника или мочевого пузыря. Врачи не рекомендуют использовать при подмывании гигиенические средства с отдушками или другими добавками.
  • В течение дня следует употреблять не менее двух литров чистой негазированной воды. Учащение мочеиспусканий способствует выведению из мочеполовой системы инфекционных возбудителей. Обильное питье помогает вымывать из воспалительных очагов болезнетворные бактерии и токсичные продукты их жизнедеятельности.

Возбудители кольпита

Специфический кольпит возникает на фоне заражения ИППП, один из симптомов которых — воспаление влагалищной стенки. Основные возбудители — гонококки, трихомонады, хламидии, бледная трепонема (возбудитель сифилиса), палочка Коха, микоплазма и уреаплазма.

Условные патогены моментально становятся опасными возбудителями под влиянием следующих факторов:

  • Несоблюдение норм гигиены (особенно это характерно для девочек, которые из оздоровительных лагерей нередко приезжают с кольпитом);
  • Ношение синтетического нижнего белья, облегающих брюк и леггинсов, не допускающего воздух к половым органам. Сырость, тепло и отсутствие кислорода — идеальная среда для развития кольпита;
  • Пользование ежедневными прокладками (они имеют различные ароматизаторы, которые на самом деле агрессивно воздействуют на микрофлору и перекрывают доступ кислорода);
  • Занесение кокков из анального отверстия во влагалище;
  • Стресс, которые ослабевает естественные защитные силы организма, длительное лечение антибиотиками, частые простуды и ОРВИ, отравление продуктами питания, поносы, диеты, провоцирующие нехватку витаминов и клетчатки;
  • Аборты, ослабляющие всю систему и резко меняющие гормональный фон;
  • Сахарный диабет — при этом заболевании меняется метаболизм в клетках, снижается иммунитет, изменяется кислотность слизистых.

У зрелых женщин, достигших климакса, нередко встречается атрофический кольпит, вызванный возрастным истончением слизистой поверхности. Во время интимной близости у них не выделяется смазка, вследствие чего половой акт становится болезненным. Помочь ситуации сможет только гормонозамещающая терапия.

Физиотерапевтические процедуры

Для ускорения выздоровления и повышения эффективности методов консервативной терапии врачи назначают проведение физиопроцедур. Они не используются при остром течении кольпита, а вот при хроническом помогают очень хорошо.

Практически все физиопроцедуры безболезненны и не провоцируют каких-либо побочных действий. Гинекологи рекомендуют пациенткам эти способы лечения из-за разнопланового воздействия на организм женщины:

  • снижение выраженности общей и местной симптоматики;
  • купирование воспалительного процесса;
  • повышение сопротивляемости организма к грибковым, бактериальным, вирусным инфекционным агентам;
  • улучшение общего состояния здоровья;
  • регенерация поврежденных тканей.

Вылечить любой кольпит поможет прием фармакологических препаратов и проведение сеансов физиопроцедур.

Также почитать:матка и придаткиЧем лечить эндометриоз
  • ультрафиолетового облучения волнами небольшой длины;
  • полуванн с марганцовокислым калием для санации инфицированных участков;
  • электрофореза с раствором сульфата цинка для разрушения патогенных грибков.

Интенсивная УВЧ-терапия позволяет быстро купировать воспалительные процессы, предотвратить повреждения слизистой оболочки влагалища инфекционными агентами, понизить активность медиаторов. Также женщине рекомендовано проведение следующих физиотерапевтических процедур:

  • средневолнового ультрафиолетового облучения;
  • талассотерапии;
  • воздушных ванн;
  • лазерного облучения крови;
  • гелиотерапии.

Чем опасен кольпит

Среди возможных последствий кольпита следует выделить:

  • Хроническая форма заболевания опасна рецидивами, которые значительно ухудшают качество жизни женщины. Постоянное жжение, боль при половом акте, молочница и другие сюрпризы становятся серьезной помехой в личной жизни.
  • Кольпит при недостаточном лечении переходит в цистит и уретрит, эрозию шейки матки, эндометрит (воспаление верхнего слоя матки).
  • Хронические кольпиты специфического характера приводят к женскому бесплодию или внематочной беременности.
  • У маленьких девочек возникают синехии (сращивание половых губ).
  • На стенках влагалища появляются ранки, через которые в организм попадает инфекция.
  • Невозможность проводить операции на половых органах. При инфицировании, если не отложить операцию, возможно даже заражение крови.

Антибиотикотерапия

Этот вид лечения применяется только при диагностировании хронических, трудно поддающихся терапии кольпитов, или вагинитов, спровоцированных гонококками. В последнем случае практикуется назначение препаратов цефалоспоринового ряда в виде внутримышечных инфекций:

  • Цефтриаксон;
  • Цефиксим;
  • Цефазолин.

А в лечении неспецифического хронического кольпита используются защищенные полусинтетические пенициллины:

  • Флемоклав;
  • Панклав;
  • Амоксиклав;
  • Аугментин.

Обычные пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин, Офлоксацин) малоэффективны при вагинитах, так как болезнетворные бактерии приобрели резистентность к их воздействию. Врачи назначают пациенткам антибактериальные средства, в состав которых входит клавулановая кислота.

кольпит у женщин

Это химическое соединение не проявляет какой-либо терапевтической активности, но обладает способностью пролонгировать и усиливать действие антибиотиков. Клавулановая кислота препятствует выработке бактериями специфических ферментов, делающих микроорганизмы нечувствительными к лекарственным средствам.

календула

Для спринцеваний и ванночек в лечении кольпита можно использовать настои целебных трав, например, календулы

Диагностика кольпита

После сбора анамнеза и жалоб проводится объективное обследование пациентки, которое включает:

  • осмотр слизистой влагалищных стенок и шейки матки в гинекологических зеркалах (оцениваются выделения, их консистенция и запах, наличие изъязвлений на стенках влагалища и псевдоэрозии или цервицита на шейке матки) – осмотр проводится без предварительной подготовки (не подмываться);
  • бимануальная пальпация матки и придатков с целью выявления осложнений вагинита (эндометрита и/или аднексита);
  • осмотр половых губ, уретры, клитора и внутренних поверхностей бедер на предмет отечности и изъязвлений, мацерации и трещин (вытекающие выделения могут раздражать перечисленные структуры).

Из лабораторных анализов обязательны:

  • микроскопия выделений, полученных из шеечного канала, заднего свода влагалища и мочеиспускательного канала (позволяет определить бактериальную флору, в том числе трихомонады и грибы, гарднереллы и гонококки;
  • бактериологический посев влагалищных выделений для идентификации возбудителя и выявления его чувствительности к антибиотикам (по возможности, через 3-недельный курс антибиотикотерапии;
  • ПЦР-диагностика основных половых инфекций (трихомонады, гонококки, герпес, цитомегаловирус, хламидии и уреаплазмы).

По показаниям назначается и проводится кольпоскопия.

Дополнительно назначаются общие анализы крови и мочи, кровь на сифилис и ВИЧ-инфекцию.

Как правильно лечить кольпит?

Диагностика заключается в двух видах обследования:

  • Визуальный осмотр. Врач осматривает наружные половые органы, исследует влагалище, определяет вид выделений. Также с помощью зеркал, расширителя и кольпоскопа исследуется внутренняя поверхность влагалища. Проводится взятие мазков на микрофлору.
  • Лабораторно-клиническое исследование мазков. Под микроскопом проводится изучение микрофлоры с целью выявления болезнетворных бактерий, грибков и вирусов. Бактериологический посев помогает определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Дополнительно берётся мазок на цитологию.
  • Если есть подозрение на более серьёзное заболевание, пациент сдаёт анализ крови на RW, ВИЧ, а также посев на гонококк. В случае обнаружения ИППП женщина проходит кольпоскопию.

На начальном этапе исследования диагностика заключается в выяснении жалоб пациентки, а также истории ее заболевания. После этого проводится объективное обследование, состоящее из следующих процедур:

  • Визуальный осмотр наружных половых органов (клитора, половых губ, устья мочеиспускательного канала). В пользу вагинита может свидетельствовать наличие отека, покраснения кожи и слизистых оболочек, трещины и изъязвления.

  • Бимануальное исследование, заключающееся в пальпации матки и ее придатков, проводится для выявления осложнений вагинита, а также сопутствующих заболеваний внутренних половых органов.

  • Осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах. Это базовое исследование в гинекологии позволяет рассмотреть слизистые оболочки, отметить наличие воспаления, а также оценить характер выделений. Осмотр в зеркалах позволяет установить очаговый или диффузный характер вагинита.

  • Кольпоскопия – осмотр слизистой влагалища под многократным увеличением. Она дает возможность визуализировать незаметные глазу признаки воспалительного процесса и сделать фото пораженной зоны. При кольпоскопии проводится ряд химический реакций с секретом влагалища, благодаря чему можно  установить характер воспаления.

Перечисленные методики обследования дают возможность диагностировать воспалительный кольпит и установить предположительную причину заболевания. Для подтверждения последней проводится ряд лабораторных исследований:

  1. Микроскопия влагалищных выделений в некоторых случаях дает возможность установить причину воспаления. Часто на основании ее результатов назначается антибактериальная терапия.

  2. Бактериологический посев выделений на питательную среду. Этот метод позволяет точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.  Основной недостаток исследования – продолжительность. Нередко для получения результатов требуется до 7 дней. За это время, при правильном лечении, болезнь может уже регрессировать.

  3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)дает возможность в кратчайшие сроки установить причину воспаления. Точность диагностической процедуры приближается к 100%. Но высокая стоимость исследования не позволяет ему обрести широкое клиническое распространение.

  4. Мазок на цитологию и УЗИ органов малого таза могут быть использованы как вспомогательные процедуры для выявления осложнений.

ПОДРОБНОСТИ:   Везикулит у мужчин, симптомы, лечение в домашних условиях

Помимо специфических методов исследования, женщины должны сдать общий анализ крови, мочи, анализы на ВИЧ и сифилис. Это входит в перечень обязательных исследований и нередко помогает врачу при назначении терапии.

Спринцевания

Эти процедуры весьма эффективны для наружного лечения кольпита. Продолжительность такой терапии составляет несколько дней, пока не подействуют противомикробные и антибактериальные препараты системного и местного действия.

Они способствуют уничтожению возбудителей инфекции, что существенно снижает выраженность симптоматики и численность вирусов, бактерий и грибков на слизистой оболочке влагалища. Для спринцеваний можно использовать такие препараты:

  • Хлоргексидин или его импортный аналог Мирамистин;
  • слабо розовый раствор калия перманганата;
  • Риванол;
  • Хлорофиллипт.

Хорошими антисептическими свойствами обладает раствор питьевой соды, особенно если кандидозный вагинит протекает на фоне обильного выделения гнойных белей. Для его приготовления следует развести 0,5 чайных ложки соды в стакане теплой кипяченой воды. Для спринцеваний нередко используются настои и отвары из лекарственных трав:

  • шалфея;
  • ромашки;
  • календулы;
  • зверобоя;
  • девясила.

Чтобы приготовить настой, следует заварить литром кипятка 3 ст. ложки сухого растительного сырья и настоять в течение часа. После охлаждения и процеживания можно приступать к проведению процедуры с помощью спринцовки.

Как лечится кольпит

Лечение специфического и неспецифического кольпита отличается. При неспецифическом кольпите в первую очередь устраняют причины, провоцирующие болезнь. Женщине рекомендуют носить бельё из натуральных тканей, отказаться от спринцевания, принимать иммуностимуляторы.

Дополнительно назначают вагинальные свечи, содержащие антибиотики.

Лекарство

Активные компоненты

Бетадин

Повидон-йод, убивающий бактерии и грибки

хлоргексидин

Diklyukonat

метранидазол

5-нитроимидазол, препятствует синтезу белка в клетке вируса, вызывая её гибель

Dalacin

Klindamitsin

Гайномакс

Иоконазол тинидазол, нарушают внутриклеточный обмен веществ

натамицин

Натамицин, тормозит синтез белка внутри клетки вируса

Вагикаль

Салициловая кислота

Лечение проводится комплексное, сочетающее несколько видов антибиотиков. Если у женщины обнаружен кольпит, лечение проходит также её половой партнёр.

Как вылечить кольпит?

Лечение болезни должно осуществляться профессионалом. Недопустима самостоятельная терапия кольпита подручными средствами. Прежде чем выбрать то или иное средство, врач проведет определенные диагностические мероприятия и исследования, которые позволят определить причину воспаления.

Болезнь требует комплексного подхода, и в первую очередь это – этиотропное лечение. То есть воздействие должно быть оказано на непосредственного возбудителя воспаления слизистой оболочки влагалища. В арсенале врача есть антибактериальные, гормональные, антимикотические и противовирусные средства.

Чаще всего для лечения кольпита используют:

  • Кетоконазол в виде крема. Курс лечения составляет до 5 дней;

  • Нистатин в форме вагинальных суппозиториев. Лечиться нужно будет не менее двух недель;

  • Дифлюкан в таблетированной форме. Принимается однократно;

  • Метронидазол в форме таблеток или вагинальных свечей, лечиться необходимо не менее 10 дней;

  • Ампициллин в форме таблеток, курс составляет неделю;

  • Цефалексин в капсулах, принимать нужно одну неделю.

Местное лечение заключается в использовании различных дезинфицирующих растворов и антисептических средств. Женщине назначают вагинальные свечи, например, Бетадин или Йодоксид, а также спринцевания и промывания с растворами борной кислоты, перманганатом калия, содой. Подобное лечение необходимо осуществлять не менее 14 дней.

Как правильно лечить кольпит?

Кроме местного и этиологического лечения, необходима терапия сопутствующих болезней. Если не устранить провоцирующий фактор, то заболевание будет рецидивировать снова и снова. Так, может потребоваться коррекция гормонального фона при старческом кольпите, терапия сахарного диабета, снижение массы тела, устранение патологии эндокринных желез.

В качестве гормонозамещающих средств используют Овестин, Эстрокад. При наличии сахарного диабета необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови, при ожирении – контроль массы тела. Если воспалительный процесс в детском возрасте вызван скарлатиной или корью, то необходима антибактериальная терапия инфекции.

В случае когда врачам удается ликвидировать провоцирующий фактор, то прогноз на полное выздоровление от кольпита является благоприятным.

Кроме того, до момента излечения нужно придерживаться определенных рекомендаций, среди которых:

  • Отказ от половой жизни на момент прохождения терапии. Подтверждение устранения воспаления должно быть лабораторным, так как исчезновение симптомов не является показателем выздоровления;

  • При необходимости терапевтический курс необходимо пройти не только женщине, но и мужчине. Так как специфическая форма болезни может бессимптомно протекать у полового партера, существует высокий риск повторного заражения после возобновления половой жизни;

  • Осуществление гигиенических процедур как минимум дважды в день с использованием антисептических средств;

  • Если воспалительному процессу подверглась девочка, то родителям необходимо тщательнее следить за её гигиеной. Подмывать ребенка нужно после каждого акта дефекации и мочеиспускания. Белье следует стирать с использованием качественных моющих средств и обязательно проглаживать. Важно следить, чтобы ребенок не страдал от зуда и не расчесывал интимные места. Эти мероприятия позволят избежать повторного инфицирования;

  • На время терапии следует соблюдать диету. Она сводится к устранению соленых и острых продуктов. В рацион важно включать кисломолочные напитки;

  • Некоторые препараты подразумевают полный отказ от алкоголя, например, Метронидазол. Но даже если таких противопоказаний не имеется, все равно следует исключить спиртосодержащие напитки на время лечения.

После прохождения полного курса терапии женщине необходимо восстановление нормальной микрофлоры влагалища путем репродукции естественного биоценоза в слизистой оболочке.

С этой целью используются разнообразные препараты, в частности:

  • Ацилак;

  • Вагилак;

  • Бификол;

  • Бифидумбактерин;

  • Лактобактерин.

Отдельного внимания заслуживает лечение кольпита у беременных женщин. Ведь именно они оказываются наиболее уязвимой категорией пациенток, так как у них не только нарушается естественный иммунитет, но и происходит серьезная гормональная перестройка.

Поэтому даже неспецифический кольпит в этот период грозит осложниться бактериальной инфекцией. Тактику лечения в данном случае также может определить лишь врач, но подбор терапевтических средств осложняется положением женщины.

Тем не менее, не лечить болезнь нельзя, так как воспалительный процесс оказывает негативное влияние не только на саму пациентку, но и несет угрозу находящемуся в утробе ребенку. Он подвергается риску инфицирования в процессе родоразрешения.

Чаще всего беременной женщине рекомендуют пройти курс антибактериальной терапии, поддерживать иммунитет с помощью иммуномодуляторов и посещать физиотерапевтические процедуры. Из антибиотиков гинекологи отдают предпочтение Ваготилу, Пимафуцину, Тержинану.

Лечение кольпита — сложный и длительный процесс (не путайте с залечиванием и временным снятием симптомов, что обычно делают неопытные или недобросовесные врачи), поэтому обращаться с такой проблемой нужно к гинекологам с высшей категорией. Такие специалисты есть в клинике Дина в Санкт-Петербурге.

Здесь можно сдать все анализы на кольпит, пройти кольпоскопию, УЗИ малого таза и другие важные процедуры. При этом лечение кольпита обойдется совсем недорого. Например, прием у лучшего гинеколога стоит 1000 руб.

, а консультация по результатам анализов будет стоить всего 500 руб. Комплексное УЗИ органов малого таза на новом аппарате в нашем медцентре обойдется всего 1000 руб. Стоимость анализа мазка на флору — 350 — 400 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter

Восстановление микрофлоры

Если после этиотропной терапии в биологических образцах пациентки не было выявлено следов инфекционных возбудителей, проводится заключительный этап лечения. На этой стадии женщине назначаются препараты для восстановления полезной микрофлоры во влагалище.

Чем лечить кольпит у женщин в домашних условиях

Под действием антибиотиков и патогенных микроорганизмов погибли лакто- и бифидобактерии. Именно их продукты жизнедеятельности создавали кислую среду во влагалище, губительную для патогенных грибков и бактерий. В качестве эубиотиков обычно назначаются вагинальные суппозитории:

  • Бифидумбактерин;
  • Ацилакт;
  • Вагилак;
  • Бификол.

Курс лечения составляет 5–10 дней. На этапе восстановления также пациенткам рекомендован прием поливитаминов с микроэлементами, а в некоторых случаях и иммуномодуляторов.

Вагинитом болеют и маленькие девочки, и пожилые женщины. После обследования для всех возрастных категорий врач составит эффективную терапевтическую схему индивидуально для каждой пациентки. Чем раньше будет диагностировано гинекологическое заболевание, тем меньшее количество последствий оно спровоцирует.

В норме у здоровой женщины детородного возраста микрофлора влагалища на 95 – 98% состоит из лактобактерий или палочек Додерлейна. Палочки Додерлейна расщепляют гликоген, который «получают» из слущенных эпителиальных клеток поверхностного слоя влагалищной слизистой.

При расщеплении гликогена образуется молочная кислота, за счет которой рН среды влагалища сдвигается в кислую сторону (4,5 и меньше). Кислая влагалищная среда является своеобразной защитой от патогенных микробов, так многие из них не способны расти и размножаться в подобных условиях.

Кроме лактобактерий во влагалище обитают бифидобактерии, которые также защищают его от проникновения инфекции. Жизнедеятельность и количество лактобактерий зависит от продукции эстрогенов. Поэтому с началом пременопаузы, когда выработка эстрогенов снижается, истончается слизистая влагалища и уменьшается количество молочнокислых бактерий, что ведет к развитию возрастного кольпита.

Чем лечить кольпит у женщин в домашних условиях

Так же, при разных других условиях, приводящих к уменьшению лактобактерий у здоровой и молодой женщины, влагалище очень быстро заселяется «оккупантами» — патогенными микроорганизмами.

Помимо лакто- и бифидобактерий во влагалище в небольшом количестве присутствуют и другие микроорганизмы:

  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • пептококки;
  • стафилококки;
  • бактероиды;
  • грибки рода Кандида и прочие.

https://www.youtube.com/watch?v=6OiXM-Vk37k

Залогом успешного лечения является не только устранение возбудителя, но и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Это повышает защитные свойства организма и препятствует рецидиву заболевания. Среди множества бактериальных препаратов предпочтение следует отдавать лекарственным средствам в виде свечей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector