Сколько длится лапароскопия по удалению кисты яичника

Содержание

  1. Цистаденома яичника
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Виды
  5. Лечение
  6. Как проходит процедура?
  7. Как влияет на фертильность операция по иссечению яичников?
  8. Операция при поликистозе яичников

Показания к лапароскопии

Удаление кисты яичника лапароскопическим доступом проводится в таких ситуациях:

  • Отсутствие эффекта от лечения ретенционной кисты яичника (фолликулярной или лютеиновой). В 80% случаев эти образования спонтанно регрессируют в течение 3 месяцев. Если болезнь прогрессирует, и за указанный период киста уменьшилась менее чем в два раза или вовсе не поддалась терапии, показано ее удаление;
  • Выявление растущей параовариальной или иной кисты яичника. Эти образования не лечатся консервативно и не исчезают самопроизвольно. Избавиться от болезни можно только оперативным путем;
Параовариальная киста яичника

Параовариальная киста яичника не лечится медикаментозно, удалить подобное образование можно лапароскопическим доступом.

  • Обнаружение прогрессирующей дермоидной кисты яичника размерами от 3 см. Такое образование может расти практически бесконечно. Консервативному лечению не поддается, показано обязательное удаление;
  • Отсутствие эффекта от терапии эндометриоидной кисты или стремительный рост образования;
  • Бесплодие на фоне патологии яичника;
  • Подозрение на злокачественную опухоль;
  • Развитие осложнений: перекрут ножки кисты, разрыв капсулы, инфицирование;
  • Первичное выявление любого образования яичников в менопаузу.
Гигантская киста яичника удаляется лапаротомически

Если у женщины обнаружена большая киста, то лапароскопия в данной ситуации невозможна, ее удаление проводится лапаротомически.

Противопоказания к лапароскопическому вмешательству

Малоинвазивная процедура не проводится в таких обстоятельствах:

  • Ожирение III-IV степени. Большой слой подкожно-жировой клетчатки не позволяет ввести инструмент и выполнить необходимые манипуляции;
  • Выраженный спаечный процесс после перенесенных операций на органах таза;
  • Разлитой перитонит (воспаление брюшины) – последствие разрыва кисты или ее нагноения;
  • Беременность поздних сроков.

В этих ситуациях показана полостная операция со вскрытием брюшной полости.

Выделяют относительные противопоказания к проведению лапароскопии:

  • Патология сердца и сосудов в стадии декомпенсации;
  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Нарушения свертываемости крови, не поддающиеся коррекции;
  • Состояние шока;
  • Выраженное истощение (кахексия);
  • Острые инфекционные заболевания.

При выявлении таких состояний показана их коррекция. Операция откладывается до восстановления функций организма.

При сильном истощении организма проведение лапароскопии не рекомендуется

Одним из противопоказаний к операции лапароскопии является сильное истощение организма (кахексия).

Лапароскопия яичников – хирургическое вмешательство в брюшную полость с помощью лапароскопа, оснащенного видеосистемой. Практически безопасная операция – лапароскопия кисты яичника проводится под общим наркозом.

На животе женщины делаются три или четыре небольших надреза, через которые вводятся хирургические инструменты и миниатюрная видеокамера.

фото:Как подготовиться к лапароскопии кисты яичника

Некоторые женщины получают после операции положительный побочный эффект – им удается похудеть после лапароскопии яичников, соблюдая режим и диету.

Лапароскопия яичников, как и любая другая хирургическая операция, имеет как показания, так и противопоказания. Показания – удаление кист, проведение насечек на яичниках, разрыв кисты или перекрутее ножки.

Нельзя проводить лапароскопию в таких случаях:

  • при наличии злокачественных новообразований;
  • тяжелых патологиях сердечно-сосудистой, дыхательной системы;
  • гипертонии, заболеваниях крови;
  • наличии спаек в полости малого таза;
  • ожирении или наоборот, истощении.

Перед подготовкой к лапароскопии кисты яичника пациентка обязательно должна вылечиться от инфекционных или воспалительных заболеваний.

Эктопическая беременность – это одно из наиболее частых показаний для лапароскопической операции. Именно лапароскопия позволяет аккуратно удалить плодное яйцо и выполнить пластику трубы либо, при невозможности сохранить маточную трубу, лапароскопически так же выполняется тубэктомия.

  • Трубная стерилизация – перевязка фаллопиевых труб с контрацептивной целью;
  • Бесплодие – это так же одно из наиболее частых случаев назначения лапароскопических операций. Выполняются проверка проходимости маточных труб, исключение заболеваний органов малого таза, диагностика эндометриоза в причине бесплодия. При выявлении патологий, которые не имеют противопоказаний к лапароскопии, проводиться их коррекция.
  • Синдром хронической тазовой боли применяют для выявления причин такой симптоматики.
  • Эндометриодная болезнь – лапароскопия используется как диагностический метод при данной нозологии, но и как лечебная манипуляция путем коагуляции очагов эндометриоза.
  • Опухоли яичников – это стандартное показание для лапароскопической методики. Применяется как диагностический метод для исключения или подтверждения злокачественности патологического процесса. При спорных ситуациях можно взять образец ткани и интраоперационно отрправить на гистологическое исследование. Диагностическая лапароскопия может перейти в лечебную.
  • Лейомиома матки. При лапароскопическом доступе выполняетсяконсервативная миомэктомия. Если размер миомы не превышает 6см и узлы находяться субсерознолибо интрамурально – такие новообразования ведут консервативно гормональной терапией, при больших размерах – оперативное лечение.
  • Апоплексия яичника – разрывы ткани яичника, зачастую, в период овуляции с геморрагическим синдромом при отсутствии признаков массивной кровопотери могут ушиваться с применением лапароскопической техники.

Абсолютные противопоказания для лапароскопии кисты яичника:

  • Массивная кровопотеря с признаками геморрагического шока
  • Подозрение на перитонит;
  • Декомпенсация соматических заболеваний;
  • Гемофилия и другие коагулопатии;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Острые инфекционные заболевания, которые манифестировали менее чем 2 месяца назад;
  • Острый сальпингоофорит;
  • Что касается противопоказания после лапароскопии кисты яичника на счет наступления беременности, то стоит сказать, что ее наступлние нужно планировать спустя 3 месяца после оперативного вмешательства для того, чтобы дать восстановиться функции яичника после оперативного вмешательства.

Способ лечения патологии придатка определяется после проведения обширной диагностики. Лапароскопическая, или эндоскопическая операция по удалению кисты яичника назначается как в молодом, так и в старшем возрасте. Основные показания:

  • образование более 5-7 см в диаметре;
  • риск возникновения онкологии;
  • гормонопродуцирующие образования;
  • двустороннее поражение придатков;
  • риск разрыва патологии;
  • наличие ножки у образования.

Существует два вида кист придатков – функциональные и эпителиальные. Первый вид возникает при нарушении течения менструального цикла и не представляет серьезной опасности для здоровья, способен рассасываться самостоятельно за несколько месяцев.

При следующих состояниях лапароскопия яичника не проводится:

  1. Выраженное истощение организма;
  2. Избыточное жировое отложение на передней брюшной стенке;
  3. Сердечно — сосудистые патологии в стадии декомпенсации;
  4. Сердечно-легочная недостаточность;
  5. Нарушения сознания;
  6. Грыжа белой линии живота;
  7. Коагулопатия (патология свертывающей системы крови);
  8. Наличие злокачественных новообразований;
  9. Большие размеры кисты;
  10. Выраженная спаечная болезнь брюшных органов;
  11. Острые воспалительные процессы;
  12. Менструальные дни;
  13. Выраженная гипертония.

Решение об операции принимается:

  • если консервативное лечение показало неудовлетворительные результаты;
  • при перекруте ножки образования;
  • при большом размере кисты – от 6 см в диаметре;
  • при стремительном росте образования;
  • при эндометриоидной, муцинозной, дермоидной кистах яичников;
  • при риске перерождения кисты в рак.

Показания к полостной операции: разрыв кисты, подозрение на злокачественное новообразование.

Лапароскопию не проводят, если у пациентки выявлены следующие заболевания и состояния:

  • обострение кардиологической патологии и бронхиальной астмы;
  • ОРВИ или грипп, возникшие менее месяца назад;
  • сильная степень ожирения (3-4 степень);
  • нарушение свертывания крови;
  • любая полостная операция, совершенная меньше полугода назад;
  • злокачественное новообразование яичника;
  • наличие крови в брюшной полости;
  • кровотечение;
  • большое количество спаек;
  • гнойничковые высыпания на коже живота.

В ряде случаев операция может быть проведена после выздоровления. В других ситуациях лапароскопия полностью противопоказана, и без полостной операции не обойтись.

Лапароскопическое удаление образований яичников – наиболее эффективный и при этом малотравматичный метод. Этот вид хирургического лечения обычно используется для удаления кистозных и других образований, если их размер не превышает 10 см.

К показаниям к проведению лапароскопического удаления кисты относятся:

  • зафиксированный рост (увеличение опасно разрывом кисты, развитием массивного кровотечения, перитонита);
  • выявление у новообразования ножки (может произойти перекрут ножки, некроз образования, разрыв кисты с развитием опасных для жизни состояний);
  • прорастание кистозного образования в соседние органы;
  • риск злокачественного перерождения.

Противопоказания:

  • острая кровопотеря;
  • распространенный опухолевый процесс;
  • острая форма заболевания инфекционной этиологии (вмешательство при этом откладывается до выздоровления пациентки).

При разрыве кистозного образования с развитием массивного кровотечения требуется экстренное проведение открытой полостной операции.

Разберемся, в чем преимущества лапароскопического метода удаления кисты яичника и как проходит восстановление после этой операции...

Киста яичника, или овариальная киста – это доброкачественное новообразование заполненное жидкостью округлой формы (см. фото), которое относится к достаточно распространенным патологиям у женщин всех возрастных групп.

Овариальная киста является доброкачественным новообразованиемОвариальная киста является доброкачественным новообразованием

Преимущества лапароскопии перед лапаротомией

В гинекологии операции проводятся тремя различными доступами:

  • Лапаротомия (полостная операция) – выполняется разрез брюшной стенки. Все манипуляции проводятся в сформировавшейся операционной ране;
  • Лапароскопия – необходимые действия врач делает через небольшие проколы брюшной стенки. Для выполнения манипуляций используются специальные инструменты. К одному из них прикреплен видеодатчик, и доктор видит на экране все, что происходит в оперируемой зоне;
  • Трансвагинальный доступ – операции выполняется через влагалище. Практикуется под контролем гистероскопии.
Удаление кисты яичника трансвагинальным доступом

Трансвагинальная операция – один из доступных видов лечения кисты яичника.

Сравнение полостной операции и лапароскопии идет в пользу малоинвазивной процедуры:

  • Минимальное повреждение интактных тканей (не задействованных в патологическом процессе);
  • Меньший объем интраоперационного кровотечения;
  • Щадящее воздействие на соседние с яичником органы таза (кишечник и мочевой пузырь) ускоряет их восстановление после операции;
  • Возможность проведения сложных манипуляций при помощи атравматичного инструмента;
  • Низкий риск развития послеоперационных осложнений (инфицирование, формирование спаек, кровотечение, образование вентральной грыжи, парез кишечника);
  • Быстрое восстановление после операции.
  • Минимум ограничений в реабилитационном периоде и быстрая выписка из стационара;
  • Отсутствие рубца на коже. После лапароскопии остаются почти незаметные следы проколов, которые легко скрыть под бельем.
Шрамы после лапароскопической операции по удалению кисты

Одним из преимуществ лапароскопии являются практически незаметные следы проколов после оперативного вмешательства.

Лапароскопия однозначно лучше полостной операции, но далеко не всегда врачу удается выполнить малоинвазивное вмешательство. Для эндоскопического удаления кисты необходимо соблюдение ряда условий:

  • Наличие специалистов, способных провести сложную операцию;
  • Наличие оборудования для лапароскопии;
  • Отсутствие противопоказаний для малоинвазивного вмешательства.

Выбор доступа окончательно определяется после оценки всех имеющихся данных. В ряде случаев удалить кисту яичника удается только при полостной операции.

Единственным минусом лапароскопии считается ее высокая цена. В частных клиниках Москвы стоимость операции доходит до 30 тыс. рублей. Цена определяется объемом вмешательства и комплексом реабилитационных процедур.

Многие женщины, которым была назначена лапароскопия, задаются вопросом «как подготовиться к лапароскопии яичников?». В первую очередь необходимо сдать общеклинические анализы перед лапароскопией яичника.

Лапароскопия яичников: какие анализы необходимо иметь при себе при оформлении на оперативное вмешательство:

  • Клинический анализ крови обязателен в перечне обследований, так как в нем отражается уровень гемоглобина, который должен быть на должном уровне для того, чтобы проведение хирургического лечения было разрешено. Так же немалым значением обладает уровень тромбоцитов – клеток, участвующих в механизмах свертывания крови, что очень важно при травмировании сосудов при оперативном вмешательстве.
  • Клинический анализ мочи. Данное исследование исключает патологические процессы в почках и всей мочевыделительной системе женщины. А если же все-таки какие-то отклонения обнаружены, будут назначены более глубокие обследования и консультации смежных специалистов.
  • Определение групповой принадлежности и резус-фактора. Это выполняется для того, чтобы при возникновении такого грозного осложнения любого оперативного вмешательства, как кровотечении, можно было совершить переливание крови и компонентов с учетом этих параметров и минимизировать возникновения конфликта.
  • Биохимические исследование крови с определением билирубина общего, прямого и непрямого, общего белка, белковых фракций, мочевины и креатинина.
  • Анализ крови на уровень глюкозы;
  • Кровь на вирусные маркеры таких патологий как ВИЧ, маркеры гепатитов В и С, кровь на реакцию Вассермана;
  • Какие анализы перед лапароскопией кисты яичника нужно еще пройти, а именно методики функциональной диагностики;
  • Флюорографическое исследование обязательно проходить всем группам населения 1 раз в год.
  • Электрокардиографическое исследование проводиться для контроля работы сердца.
  • Мазок влагалищных выделений на флору;

Гемостазиограмма или анализ свертываемости крови. Эти показатели чрезвычайно важны, так как оперативное вмешательство – это кровопотеря, с которой организм должен будет успешно справиться.

Восстановительный период после лапароскопии кисты яичника: питание, осложнения, рекомендации

При выявлении отклонений в данных обследованиях, оперативное вмешательство следует отменить, провести медикаментозную терапию, направленную на устранение патологических показателей. И только лишь потом при нормализации показателей определяться с датой оперативного вмешательства.

Дата, к которой должна быть осуществлена подготовка к операции лапароскопии яичников, назначается на любой день менструального цикла за исключением дней самой менструации. В этот период овариально-менструального цикла показатели гемостазиограммы могут меняться и время свертывания может быть повышено.

Диета перед лапароскопией кисты яичника включает в себя легкую пищу в день перед операцией, вечером следует прекратить прием пищи в 18 часов. Жидкость разрешается принимать до 22 часов вечером на кануне оперативного вмешательства.

Эти меры принимаются для профилактики синдрома Мендельсона – это опасное состояние, которое может возникать во время и после операции, которое заключается в забросе кислого желудочного содержимого в бронхиальное дерево, в результате чего происходит резкий бронхоспазм и удушье.

К гигиеническим процедурам, которые женщина обязана выполнить на кануне операции, относятся бритье лобковой области а так же выполнение очистительной клизмы. Повторная процедура с применением клизмы так же выполняется утром в день операции.

Эти меры предпринимаются для того, чтобы максимально опорожнить кишечник для того, чтобы его петли не мешали проведению манипуляций. Это так же осуществляется путем переведения операционного стола в положение Тренделенбурга – то есть приспущенный головной и приподнятый ножной конец.

После окончания хирургического вмешательства наступает послеоперационный период, которому свойственны некоторые особенности и ограничения в плане питания. В первые сутки после операции показан голод. К концу первых суток разрешается прием негазированной воды.

Разрешается так же прием приготовленных на пару или вареных картофеля без добавления молока и масла, кабачков и моркови так же паровых.

В первые дни противопоказан прием свежих овощей и фруктов, мучных и хлебобулочных изделий. Разрешен прием только печеных зеленых яблок.

Для восстановления функциональной активности кишечника в рацион постепенно стоит вводить овсяные хлопья, гречневую крупу. При проведении оперативного вмешательства идет обязательное назначение антибактериальных препаратов для профилактики инфекции.

Сколько длится лапароскопия по удалению кисты яичника

В первый месяц после оперативного вмешательства запрещен прием жирной, острой пищи, а так же алкогольных напитков.

Но при выполнении всех требований питание для послеоперационной женщины должно быть сбалансированным, включать в себя все необходимые витамины и микроэлементы.

После лапароскопической операции эвакуация кишечного содержимого должна происходить каждый день. За этим следует вести строгий контроль и при сбоях в работе сообщать лечащему врачу. В зависимости от причин возникновения запоров доктор назначит грамотную терапию.

Лапароскопия Лапаротомия
Особенности Операция с помощью эндоскопических инструментов и видеокамеры Полостная операция, с разрезом в брюшной полости
Эстетичность Небольшие отверстия после проколов практически не заметны Остаются большие швы
Диагностика Дает возможность установить правильный диагноз Невозможна, операция проводится только с лечебной целью
Сроки госпитализации До семи дней До 11 дней. Восстановление медленное
Сроки реабилитации Одна, две недели Реабилитация длительная, не менее месяца
Травмы Благодаря видеокамере травматизация практически исключена Возможно повреждение внутренних органов
Сохранность органа Благодаря микрооперациям сохраняется целостность органа Может наблюдаться повреждение органов
Кровотечения Практически исключены Могут привести к потере органа
Последствия Осложнения редкие Может быть повреждение внутренних органов, образование спаек

Как видно из таблицы, лапароскопия имеет больше преимуществ и используется чаще.

Лапароскопическое удаление кисты яичника дает возможность проводить необходимые манипуляции без рассечения тканей и разрезов. Прибор с оптической системой позволяет тщательно изучить и оперативно удалить патологию.

Щадящее вмешательство при лечении эндометриоидной или функциональной кисты сокращает время послеоперационной реабилитации. Следы от лапароскопических проколов заживают быстро, двигательные способности восстанавливаются за 1–2 дня.

Большими преимуществами лапароскопии являются хороший косметический эффект и минимум осложнений. По этой причине оперативное вмешательство без рубцов и спаек привлекает не только хирургов, но и женщин.

Техника лапароскопии. На какой день делают лапароскопию яичников?

Швы после лапароскопии яичника снимают через 7 или 9 дней. На месте швов остаются практически незаметные рубцы. Чтобы проколы заживали быстрее, используется их обработка средством для рассасывания рубцов – Контрактубексом.

При использовании препарата нужно избегать воздействия холода, ультрафиолетового облучения на участки свежих послеоперационных рубцов.

Категории кист, при которых показана лапароскопия:

  • Эндометриоидная. Образуется из эндометрия матки, наполнена густой свернувшейся кровью, при попадании которой в брюшную полость развивается опасное состояние — перитонит. При лапароскопии эндометриоидной кисты ее опустошают и прижигают участки разрастания электродами.
  • Параовариальная. Опухоль, которая образуется из придатка яичника. Этот вид кисты сам не исчезает и всегда требует операции. После удаления параовариальной кисты рецидивов не бывает, пациентка быстро восстанавливает репродуктивную функцию.
  • Дермоидная (тератома). Образуется в яичнике из зародышевой ткани и может содержать частицы волос, ногтей, зубов, кожи. Она увеличивается в размерах и со временем начинает повреждать органы. При обнаружении тератомы лапароскопия рекомендуется как можно быстрее. Если провести операцию своевременно, прогноз благоприятный.
  • Синдром поликистозных яичников. Это заболевание не лечится консервативно. В зависимости от состояния пациентки применяют разные методики лапароскопии. Декортикация яичников: верхний слой яичника срезается специальным электродом, после чего яйцеклетки могут беспрепятственно выходить из фолликулов. Каутеризация яичников: хирург делает насечки на яичниках, чтобы облегчить выход яйцеклеток. Клиновидная резекция яичников: вырезается треугольный кусок ткани яичников. Эндотермокоагуляция: электродом выжигаются отверстия на поверхности яичника. Электродриллинг: кисты удаляют электрическим током. Хирург выбирает метод в зависимости от особенностей пациентки и течения заболевания.
  • Киста при беременности. Если при беременности обнаруживается киста яичника, это пугает будущих родителей. В большинстве случаев кисты не представляют опасности для здоровья матери и плода. Если показана операция, лапароскопия является лучшим вариантом.
ПОДРОБНОСТИ:   К чему снится черный большой паук

Ход операции:

  1. Перевод пациентки в положение Тренделенбурга. Головной конец стола наклоняется вниз. Кишечник сдвигается к диафрагме и открывает доступ к органам таза;
  2. Обработка операционного поля растворами антисептиков;
  3. Прокол брюшной полости и наполнение ее углекислым газом. Такая тактика помогает увеличить расстояние между внутренними органами и освободить место для проведения манипуляций;
  4. Введение в прокол лапароскопа – инструмента с камерой и источником света. Лапароскоп продвигается к яичникам;
  5. Создание проколов в боковых отделах живота и введение манипуляторов. Выполняется под видеоконтролем;
  6. При диагностической лапароскопии доктор осматривает орган и дает свое заключение. При выявлении кисты яичника операция может перейти в лечебную, и образование будет сразу удалено. При наличии спаек лапароскопическое оборудование сворачивается, и проводится вскрытие брюшной полости (лапаротомия);
  7. Удаление кисты или яичника;
  8. Остановка кровотечения;
  9. Извлечение инструментов и удаление углекислого газа;
  10. Наложение швов и повязки на места проколов.
Лапароскопическое удаление кисты яичника

Благодаря лапароскопу во время операции повреждение органов брюшной полости сведено к минимуму, поскольку врач все видит на экране.

Объем хирургического вмешательства определяется по ходу операции:

  • Цистэктомия – вылущивание кисты. Проводится при сохранных тканях яичников и отсутствии признаков малигнизации. Рекомендуется женщинам репродуктивного возраста и подросткам. Средняя стоимость – 25 тыс. рублей;
  • Резекция яичника – удаление небольшого участка органа вместе с кистой. Выполняется в том случае, если часть яичника функциональна и не затронута патологическим процессом. Цена в клиниках Москвы – 18-22 тыс. рублей;
  • Овариоэктомия – удаление яичника вместе с кистой. Показана при выраженных изменениях в тканях органа (некрозе, замещении соединительной тканью). Нередко проводится в менопаузу. Стоимость – от 20 тыс. рублей;
  • Аднексэктомия – удаление кисты, яичника и маточной трубы. Выполняется при тяжелом течении болезни, распространении процесса на соседние органы, выявлении рака. Цена – от 18 тыс. рублей.

Лапароскопия кисты правого и левого яичника проводится одинаково. Не наблюдается отличий в технике выполнения, продолжительности и объеме манипуляций.

Лапароскопия кисты яичника не является препятствием для беременности и не несёт негативных последствий для оплодотворения. Такая операция обычно проводится у женщин детородного возраста, поэтому первый вопрос у них, когда можно беременеть.

В принципе, это возможно практически сразу после операции. Однако желательно пропустить два-три цикла менструаций, то есть совершить зачатие можно примерно через два-три месяца после лапароскопии.

Беременность возможна сразу после операции!

Исключение составляет эндометриоидная киста, потому что в этом случае нужно пройти полный курс лечения эндометриоза, чтобы обеспечить успешное вынашивание плода.

Вероятность наступления беременности 85%. У каждой женщины такая возможность индивидуальна, она зависит от общего состояния, от сопутствующих проблем, поэтому не стоит ожидать положительного результата сразу.

Довольно частая операция в гинекологии – это лапароскопия яичников. На какой день цикла должна осуществляться лапароскопия? Назначается данная манипуляция на любой день менструального цикла за исключением дней самой менструации.

На какой день цикла делают лапароскопию яичника разобрались, теперь несколько слов о самой технологии.

Лапароскопия кисты яичников включает в себя несколько видов хирургических манипуляций, направленных на удаление новообразований.

Для элиминации такого вида новообразования принято выполнять такие виды хирургических операций:

  • Резекция яичника – улаление части яичниковой ткани. Зачастую используют клиновидную резекцию яичника – иссечение клиновидного лоскута яичниковой ткани.
  • Оофорэктомия – удаление кисты вместе с яичником;
  • Аднексэктомия – удаление кисты с яичником и маточной трубы;
  • Цистэктомия – удаление кисты яичника при помощи вылущивания ее из яичниковой ткани.

Лапароскопия яичника: как проходит операция. Само высказывание «лапароскопия яичников» немного неверное. Лапароскопические операции – это обобщенное название всех видов операции при помощи оптической техники и манипуляторов, как в хирургии, так и в гинекологии.

Начало любого вида лапароскопической операции проходит одинаковым методом – это лапароскопический доступ.

Как проводится лапароскопия яичника? Женщину укладывают на операционный стол, врач анестезиолог-реаниматолог проводит наркоз. Передняя юрюшная стенка обрабатывается раствором антисептика трижды. Первым делается разрез длиной 1,5-2 сантиметра в области пупка.

При помощи троакара производится доступ в брюшную полость. Все манипуляции выполняются максимально, аккуратно, так как велик риск травмирования внутренних органов. Следом в брюшную полость нагнетается углекислый газ, все контролируется аппаратурой.

Сколько длится лапароскопия по удалению кисты яичника

После этого в это отверстие вводится видеолапароскоп и врач уже может видеть на мониторе органы брюшной полости и малого таза. Под контролем лапароскопа производятся два остальных разреза в правой и левой подвздошных областях, куда вводятся манимуляторы. На этом моменте этап доступа в брюшную полость завершен.

Манипулятором, а именно щипцами захватывается яичник. В месте перехода яичника в капсулу кисты, яичник надрезается и тупым способом врач отсепаровует капсулу кисты от ткани яичника. Коагуляторами прижигают кровоточащие сосуды.

Если коагулятор не справляется с кровотечением, то эти сосуды прошиваются, лигируются. Киста помещается в специальный приемник, вскрывается, и извлекается из брюшной полости. Когда все сосуды коагулированы – установлен полный гемостаз, хирург делает ревизию брюшной полости и если больше нет показаний для продолжения операции, обрабатывает брюшную полость антисептическим раствором, отсосом, удаляет его и вынимает манипуляторы.

разрезы на кожи также ушиваются, рана обрабатывается антисептиком и накладывается стерильная повязка. Удаленные ткани в обязательном порядке отправляются на гистологическое исследование для исключения онкопатологии.

Резекция яичника и лапароскопия. Надрез яичников проводиться в пределах здоровых тканей. В основном производится клиновидная резекция – это оперативное вмешательство, при котором и ткани яичника выкраивается лоскут клиновидной формы, который своим основанием направлен к поверхности капсулы яичника.

Лапароскопия при кистозных образованиях яичника

Если по какой-либо причине нужно удалить яичник, то эту манипуляцию можно делать двумя способами: овариэктомия и аднексэктомия.

Овариэктомия, как ранее упоминалось, это удаление только лишь яичника с одной стороны, либо двух яичников при двухсторонней овариэктомии. Для этого щипцами захватывается яичник, электроножом производится пересечение собственной связки яичника, связки, поддерживающей яичник, а так же мезосальпингса.

Подготовка к операции

Перед проведением любого хирургического вмешательства пациентка должна сдать анализы и пройти некоторых узких специалистов. Такой подход помогает полностью подготовиться к операции, выявить сопутствующую патологию и снизить риск осложнений.

Список анализов:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Коагулограмма – тест на свертываемость;
  • Определение резус-принадлежности и группы крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Обследование на инфекции: ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты B и C;
  • Обзорный мазок и бактериологический посев на флору;
  • Мазок на онкоцитологию;
  • Кольпоскопия;
  • Консультация гинеколога;
  • УЗИ органов малого таза. Определение размера кисты яичника, ее расположения, состояние кровотока. Выявление сопутствующей гинекологической патологии;
  • Тест на онкомеркеры (CA-125, CA-19) для диагностики злокачественной опухоли;
  • Электрокардиография;
  • Флюорография;
  • Консультация терапевта;
  • Консультация онколога.
Флюорография перед проведением операции

Среди обследований, которые должна пройти женщина перед операцией, обязательной является процедура флюорографии. Женщинам старше 40 лет дополнительно нужно пройти колоноскопию, маммографию и аспирационную биопсию эндометрия.

Анализы нужно сдать заранее перед планируемой операцией. Важно помнить, что некоторые исследования годны только 10 дней (анализы крови и мочи), тогда как другие актуальны до 3 месяцев. При выявлении противопоказаний врач может перенести операцию и порекомендовать пациентке пройти курс лечения у соответствующего специалиста.

Подготовка к лапароскопии не ограничивается сдачей анализов. До проведения процедуры необходимо:

  • Исключить из рациона продукты, повышающие газообразование в кишечнике: бобовые, капуста, черный хлеб и др. Диета начинается за 2-4 дня до процедуры;
  • Провести очистительную клизму накануне операции;
  • Отказаться от приема пищи за 12 часов до процедуры. В день лапароскопии запрещено есть и пить;
  • Принять гигиенический душ без использования косметических средств;
  • Сбрить волосы на лобке;
  • Принять успокаивающие препараты (по назначению врача);
  • Подготовить компрессионные чулки (надеваются в день операции, помогают предупредить тромбоэмболические осложнения).

Накануне плановой операции пациентку осматривает анестезиолог и решает, какой наркоз лучше использовать: общий или эпидуральный. В первом случае пациентка засыпает и приходит в сознание после завершения всех манипуляций.

При эпидуральной анестезии выключается только нижняя часть тела. Женщина остается в сознании. Выбор метода обезболивания определяется объемом оперативного вмешательства, состоянием здоровья пациентки и иными факторами.

Общий наркоз при лапароскопии

Одним из видов анестезии при лапароскопии может быть общая анестезия (наркоз): все зависит от состояния здоровья женщины и плана ведения операции.

Перед лапароскопией яичника, женщине предстоит комплексное обследование, впрочем, как и перед любым оперативным вмешательством. Предоперационное обследование должно себя включать:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимия крови;
  • Электрокардиограмма;
  • УЗИ малого таза, в некоторых случаях требуется КТ;
  • Гемостазиограмма (оценка свертываемости крови);
  • Определение антител к бледной трепонеме и ВИЧ;
  • Анализ крови на геппатиы В и С;
  • Определение групповой принадлежности крови и резус-фактора;
  • Рентген грудной клетки;
  • Общий мазок из влагалища и цервикального канала;
  • Заключение терапевта.

Также врачу важно убедиться, что пациентка не беременна, так как операция может вызвать выкидыш. Перед тем как лечь на операционный стол пациентка в письменном виде дает согласие на хирургическое вмешательство, предварительно ознакомившись с осложнениями и важными моментами операции.

Накануне вечером после ужина и утром в 6:00 перед операцией назначается очистительная клизма. После 22:00 вечера и утром запрещается принимать пищу и пить воду. Перед операцией желудок и кишечник должны быть пустыми. В день операции женщина должна сбрить волосы в низу живота и в зоне бикини.

думает про лапороскопию

Желательно запастись компрессионными чулками, так как во время операции повышается вероятность образования тромбов, которые могут попасть в сосуды жизненно важных органов. Чулки одевают утром непосредственно перед лапароскопией.

Для снижения риска появления негативных последствий женщина должна пройти несколько этапов подготовки к лапароскопии кисты яичников. Некоторые дополнительные правила облегчают процесс операции, ускоряют восстановление. По результатам исследований схема лечения может быть изменена.

Является обязательной составляющей подготовительного процесса. При обследовании выбирается метод лечения патологии, определяются риски его проведения.

Список анализов перед лапароскопической операцией по удалению кисты яичника:

  • УЗИ – определение размеров образования, степени поражения половых органов;
  • общий и биохимический анализы крови – общая картина состояния организма;
  • общий анализ мочи и бакпосев – оценка работы почек, выявление наличия инфекций;
  • скрининг на исключение течения гепатитов, сифилиса, ВИЧ;
  • биопсия яичников и их образований;
  • гинекологический мазок – определение состояния микрофлоры;
  • колоноскопия – осмотр кишечника, обязательный перед лапароскопией кисты яичника;
  • определение резус-фактора и группы крови;
  • оценка свертывающей функции крови;
  • флюорография – исключение туберкулеза;
  • определение гормонального фона;
  • проверка переносимости анестезирующих средств.

Лапароскопия способна назначаться для проведения биопсии – по показаниям врача возможно продолжение операции для полного устранения патологии.

Лапароскопическое вмешательство обеспечивает бережное, атравматичное удаление овариальной кисты

За 3-4 дня до проведения вмешательства необходимо откорректировать рацион. Диета перед лапароскопией кисты яичника исключает пищу, способствующую вздутию живота. Для этого следует отказаться от газировок, хлеба, фасоли, гороха, капусты.

При наличии нарушений работы кишечника нужно уведомить об этом врача для назначения соответствующих препаратов. При запорах за день до лечения желательно сделать клизму или принять слабительное средство.

Ужин должен быть не ранее, чем за 12 засов до вмешательства. Чистую воду следует перестать пить за 8 часов до лапароскопии. Во время жажды разрешается смочить губы и прополоскать рот. Данные правила подготовки к операции по удалению кисты яичника предотвратят тошноту, рвоту, диарею и запор, часто возникающие при отхождении от наркоза.

Для полноценной подготовки к плановой операции по удалению кисты яичников с помощью лапароскопии, требуется соблюдение нескольких дополнительных правил. Чаще всего об их необходимости уведомляет лечащий врач:

  • бритье промежности и лобка непосредственно перед вмешательством;
  • отказ от половой жизни за 2-3 дня;
  • запрет на использование любых косметических средств в день перед операцией, наносящихся на живот;
  • принятие душа за несколько часов до хирургического удаления кисты яичника.

При приеме каких-либо медикаментов, в том числе оральных контрацептивов, следует уведомить об этом врача. Перед проведением вмешательства их необходимо отменить. Дополнительно следует уточнить у специалиста, что нужно брать в больницу на лапароскопию яичников – многие учреждения требуют наличия одноразового нижнего белья, собственного комплекта одежды и постельных принадлежностей.

Подготовка к операции по удалению кисты яичника особо не отличается от предоперационного периода при других заболеваниях и включает в себя несколько этапов:

  1. Сбор обязательных анализов перед операцией по удалению кисты:общее исследование мочи и крови, мазок из влагалища на микрофлору.
  2. Биохимические анализы крови (определение уровня глюкозы, свертываемости крови).
  3. Анализ крови на RW (реакция Вассермана на сифилис), ВИЧ, гепатит.
  4. Проведение ЭКГ, УЗИ органов малого таза, флюорографии.
  5. Выбор дня для операции, за исключением периода менструального цикла.
  6. Непосредственная подготовка к лапароскопии кисты в стационаре.

Накануне операции разрешается прием легкой пищи не позже, чем до 18.00. До 22.000 можно пить жидкость. Вечером производится тщательная обработка половых органов, сбривание волосков. Перед сном и утром проводится очистительная клизма.

Подготовка к операции по удалению кисты яичника требует амбулаторного обследования пациентки.

Анализы перед лапароскопией кисты яичника:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы на инфекции: RW, гепатит В и С, ВИЧ;
  • группа крови и резус-фактор;
  • мазок из влагалища на флору;
  • флюорография или рентгенография легких;
  • УЗИ органов малого таза;
  • ЭКГ;
  • коагулограмма.

Необходимость МРТ или КТ, анализа крови на гормоны определяет врач.

Как подготовиться к лапароскопии кисты яичника:

  • за 2-3 дня до операции исключить из рациона бобовые, черный хлеб, капусту, газировку;
  • вечером перед операцией больной необходимо сделать клизму;
  • ужин накануне не позднее 18:00, после 22:00 запрещается пить;
  • волосяной покров с низа живота должен быть удален;
  • запрещается наносить на кожу живота любые кремы, мази и лосьоны;
  • перед операцией требуется надеть компрессионные антиварикозные чулки для профилактики возникновения тромбов в венах ног;
  • пациентка подписывает согласие на операцию и проходит консультацию с анестезиологом.

Лапароскопическая резекция яичников

  • Всевозможные разновидности кисты.
  • Поликистоз яичников.

Долгое время данная сфера медицины ограничивалась операциями наиболее распространенным способом – на основе лапаротомии. Чтобы осуществить его, нужно было с помощью скальпеля сделать разрез, в несколько сантиметров.

Лапароскопический метод оказался полезен для множества направлений в практической медицине. Гинекология использует его из-за множества преимуществ:

  1. Такие операции легче переносят оперируемые.
  2. Послеоперационный этап более быстрый и легкий.
  3. Частота операционных осложнений становится минимальной.
  4. Косметических деформаций – минимум (остается не шов, а несколько маленьких рубчиков, со временем исчезающих).

Прежде, чем приступить к манипуляциям, обычно делают общую анестезию.

Операция длится почти столько же, сколько – манипуляции при традиционной процедуре. Это связано не с созданием разреза, а с подготовительными действиями.

Для проведения лапароскопической операции требуется 3-4 разреза, длинной порядка 2 см. Они необходимы, чтобы ввести через них в живот ввести так называемые троакары. Это – разновидность полых металлических трубок, они необходимы для проникновения других инструментов, введения видеокамеры.

ПОДРОБНОСТИ:   Готовим луковые кольца в кляре

Видеокамера и лампочка необходимы, чтобы следить за ходом операции, поскольку все транслируется на экране. Это делает лапароскопические вмешательства более удобными. При обычных операциях делается большой разрез, но врач не может наблюдать за действиями. Наблюдение ведется, но – разностороннее, не дающее единого представления о ходе процедуры.

Брюшная полость заполняется 4 троакарами. Один из них необходим для постоянной подачи газа, с возможностью образовывать куполообразный, мягкий проем в брюшной стенке, не закрывая доступ к органу. Другой подходит для внедрения видеокамеры. Прочие служат для введения других инструментов.

Сама операция в отношении пострадавшего органа осуществляется с применением электрокоагулятора. Не менее распространено такое название, как электронож. В сравнении с классическим скальпелем, такой нож неострый.

Он достаточно эффективен, но вреда окружающим тканям он не причиняет, или этот вред минимален. Нож действует по простому принципу – он служит проводником для заряда тока, высокой частоты, воздействующего на ткани, и они разъединяются.

фото:Как подготовиться к лапароскопии кисты яичника

После отделения иссеченной части врач может ее извлечь. Затем необходимо осушить брюшную полость медицинским средством – тампонами, для их проникновения используют троакары. Также на этой стадии проверяется качество гемостаза. Из брюшной полости необходимо устранить все лишнее – инструменты, воздух.

После операции остаются небольшие раны. Они меньше, чем после обычного хирургического вмешательства. Болевые ощущения могут возникать, но в минимальном количестве. Они наступают при подвижности, но могут появиться и в состоянии покоя.

Врач стремится помочь пациентке избежать осложнений. Он назначает пациентке курс обезболивающих, подходящих в данном случае антибиотиков, снимающих риск инфекции, необходимых в качестве профилактической меры.

Чтобы снять швы, нужно подождать 7 дней после операции. Возможность передвигаться самостоятельно возвращается уже через несколько часов, как только операция будет завершена. За неделю нужно провести перевязку, она необходима, чтобы сменить повязки, осуществить обработку рассечения и незаживающих частей антисептиком.

Риски осложнений вполне вероятны. Они схожи с рисками обычной операции, но их масштаб существенно меньше, а последствия легко устранить. Среди наиболее распространенных:

  • Осложнения, характерные для анестезии.
  • Непроизвольная травма, нанесенная внутренним органам в момент введения троакаров.
  • Травмирование кровеносных сосудов.
  • Приступ преходящей лихорадки.
  • Осложнения, связанные с занесением бактерий и инфекциями.
  • Появление гематомы или серомы.
  • Рост спаек в области малого таза.
  • Воздействие введенного газа на организм.
  • Развитие послеоперационной грыжи.

Лапароскопия – хорошо освоенная операция. Осложнения и непредвиденные случаи возникают редко.

Выбор в пользу той или иной методики зависит от размера, характера и локализации образования.

Первые сутки

В первые сутки после лапароскопии кисты яичника пациентка находится под постоянным контролем медицинского персонала. Это связано с тем, чтобы не пропустить возможные осложнения и вовремя начать необходимое лечение. При сильных болях назначаются анальгетики.

Во второй половине дня проводится первая обработка послеоперационных ран. При необходимости, для предупреждения воспаления, назначаются антибиотики.

фото:Как подготовиться к лапароскопии кисты яичника

Чрез 7-8 часов разрешается аккуратно вставать с кровати, пить чистую, негазированную воду, соки или компоты, не вызывающие вздутие кишечника.

Период реабилитации

После окончания оперативного вмешательства для женщины начинается послеоперационный период. Именно с этого момента начинается восстановление после лапароскопии яичника. Заканчивается этот период днем, когда женщина выписывается из больницы.

Для профилактики тромбоэмболических осложнений женщине предлагается раннее вставание с постели. К кончу первых суток женщина может пробовать садиться. На следующий день можно пробовать вставать и повышать понемногу уровень физической активности.

Через 8 часов после оперативного вмешательства женщина может принимать жидкость, но все еще в первые сутки употребление пищи нежелательно. Со вторых суток женщина может начинать прием нежирных мясных бульонов.

Работа кишечника очень важна для нормального течения послеоперационного периода. Необходимо тщательно вести наблюдение над своевременным опорожнением и эвакуацией кишечного содержимого. Если не происходит ежедневного акта дефекации, необходимо незамедлительно сообщить об этом своему лечащему врачу.

Еще одним симптомом послеоперационного периода может быть температура после лапароскопии яичников, а именно ее повышение. Это может быть реактивная реакция на само хирургическое вмешательство, а может быть проявлением послеоперационных осложнений в виде присоединения инфекции.

Это довольно частое осложнения, для профилактики которого всегда используется антибиотикопрофилактика, а так же антибиотикотерапия в послеоперационном периоде. Профилактика проводиться еще до разреза кожи.

Это может быть как монотерапия одним антибактериальным препаратом, но и сочетанное лечение с применением нескольких препаратов из различных групп антибактериальных лекарств. Это делается для перекрытия полного спектра микроорганизмов, которые могли стать этиологическим фактором инфекционного процесса.

фото:Как подготовиться к лапароскопии кисты яичника

Это очень важный симптом при диагностике послеоперационных осложнений. Это может быть симптомом осложнений в брюшной полости, но и показателем состояния послеоперационной раны. Швы после лапароскопии яичника так же могут давать гипертермическую реакцию по причине их инфицирования, хотя для лапароскопии это не свойственно, так как их размеры ничтожно малы по сравнению со швами после лапаротомической операции.

Боли после лапароскопии яичника.

Небольшой процент женщин жалуются, что после лапароскопии болит яичник. Боли могут сопровождать женщину после всех видов оперативных вмешательств, ведь все мы знаем, что банальный внутримышечный укол может принести массу дискомфортных ощущений, не говоря уже о внутрибрюшных манипуляциях.

При лапароскопии эти болевые ощущения незначительны, встречаются в первые дни послеоперационного периода. Для купирования таких болевых ощущений могут быть использованы наркотические анальгетики, хотя при лапароскопиях это не свойственно.

В основном для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства, такие как Кеторол, Кетанов, Кетаролак, Диклофенак, Дексалгин. Так же хорошие результаты показал такой препарат – блокатор опиатных рецепторов – Налбуфин.

Еще одной задачей для оперативной гинекологии является профилактика тробмоэмболических осложнений. О первом постулате в этой цепи мы уже упоминали – это ранняя послеоперационная активность. Так же тромбозы могут грозить гинекологическим больным в следствии специального положения на операционном столе – положения Тренделенбурга с приподнятым ножным концом и опущенным головным.

Выделения после лапароскопии яичника могут иметь кровянистый характер, умеренное количество, такие мажущие выделения могут продолжаться до 20 дней послеоперационного периода. Если появляются обильные кровянистые выделения – это повод незамедлительно обратиться к врачу.

После лапароскопической операции на яичниках женщина получает больничный лист на время пребывания в стационаре, а так же на 7 – 10 дней после выписки из стационара на усмотрение хирурга поликлиники по месту жительства.

Реабилитация после лапароскопии яичника начинается с момента выписки из отделения гинекологии.

После лапароскопия яичников восстановление должно исключать половые контакты. Необходим половой покой в течении одного месяца.

Так же не стоит усердствовать с тренировками в тренажерном зале. В первый месяц после операции стоит щадить себя и ограничить, а лучше исключить на месяц такие тренировки.

Ограничение подъема тяжестей до трех килограмм так же рекомендуется в период реабилитации.

Менструальный цикл может восстанавливаться как сразу после оперативного вмешательства, так и спустя два-три месяца. В заболеваниях яичников большую роль играет гормональный фактор. Именно этой проблемой, а именно, восстановлением гормональной регуляции, необходимо заняться женщине.

фото:Как подготовиться к лапароскопии кисты яичника

Спустя месяц после операции могут быть использованы методы физиотерапии, назначаться комплексы поливитаминов. Но, в целом, больше никаких особенностей в реабилитации нет.

В первые несколько дней после вмешательства необходимо соблюдать постельный режим, частично ограничивающий физическую активность. При этом женщине уже через 2-3 часа разрешается вставать с кровати. Она может ходить по палате и посещать туалет.

В первое время ощущается боль в области швов и внизу живота – это считается нормой. Симптомы исчезнут после полного заживления кожных покровов, поврежденных при лапароскопии, и насечек на яичниках.С первых дней после лечения женщине назначаются следующие виды препаратов:

  • антикоагулянты – препятствуют развитию тромбоза;
  • обезболивающие – облегчают самочувствие;
  • антибактериальные – предотвращают нагноение швов.

В больничных условиях пациентка соблюдает диету. Ее рацион состоит из жидких супов и каш, сухарей, отваренных овощей и нежирного мяса, омлета. В этот период запрещено употреблять любые тяжелые продукты, так как это способно ухудшить работу кишечника. Возвращаться к привычному меню следует постепенно, по мере улучшения самочувствия.

После нескольких дней, проведенных в стационаре после лапароскопии кисты, и при нормализации собственного состояния разрешается выполнять легкую зарядку. Она восстановит кровообращение, повысит тонус организма, улучшит настроение.

Другие рекомендации пациенткам:

  • отказ от чрезмерных физических нагрузок;
  • запрет на поднятие тяжестей;
  • проведение гигиенических процедур только в душе, ванны принимать нельзя;
  • ношение компрессионного трикотажа для снижения риска тромбоза;
  • использование послеоперационного бандажа;
  • отказ от половой жизни на 1-2 месяца;
  • исключение посещения бань, саун, открытых водоемов.

Длительность нахождения в стационаре зависит от самочувствия женщины. Обычно пациенток выписывают уже на третий день после проведения вмешательства.

Длительность послеоперационного периода после лапароскопии кисты яичника в стенах больницы составляет от 3 до 7 суток. Продолжительность пребывания в стационаре зависит от общего самочувствия женщины, скорости заживания швов, образования рубцов отсутствия или развития осложнений.

Правила поведения

На второй день после операции пациентке рекомендуют больше двигаться. Это необходимо для того, чтобы не происходило застоя в органах малого таза, эффективно работал кишечник.

Ежедневно пациентке проводится обработка швов антисептическими материалами, обновляются повязки. Обычно на седьмой день швы снимаются и пациентку готовят к выписке.

После выписки из стационара пациентке на период нетрудоспособности продлевают больничный лист и дают рекомендации, какие правила нужно соблюдать после проведенной лапароскопии.

Восстановление пациенток после лапароскопии кисты яичника проходит спокойно. Швы обрабатываются каждый день. Врач может назначить физиопроцедуры, но не обязательно.

Вставать с постели, осторожно двигаться и есть можно вечером в тот же день. Выписка происходит через 1-3 дня. Больничный лист после лапароскопии дают на 10 дней, но при желании пациентки и отсутствии жалоб закрывают раньше.

Через 6 часов после операции можно пить и есть легкую жидкую пищу.

Меню после лапароскопии кисты яичника нужно сделать легким для пищеварения: пюре, каши, тушеные овощи, нежирный бульон, сухарики, кисломолочные продукты, котлеты на пару, вода без газа.

Алкоголь после лапароскопии можно пить не раньше, чем через месяц, а лучше — через два.

Ограничения

После лапароскопии кисты яичника есть ограничения в течение 4-6 недель:

  • Посещение сауны, солярия, бассейна, секс и спорт запрещены.
  • Нельзя заниматься физическим трудом. Запрещено поднимать тяжести больше 3 кг.

Лечение

Лечение после лапароскопии функциональных кист яичника направлено на предотвращение воспалительных процессов, поэтому назначается курс антибиотиков и витаминотерапия.

После операции по поводу кист других видов необходим курс гормональной терапии.

Наиболее частые осложнения после лапароскопии яичника – болевой синдром, повышение температуры, выделения из влагалища.

После операции под кожей может остаться небольшое количество углекислого газа, он доставляет дискомфорт, но сам рассасывается и неопасен.

Могут быть кровотечения в местах надрезов.

Могут образовываться спайки, но после лапароскопии это редкое явление.

Восстановление после лапароскопии кисты яичника

Если удалялась только киста, и патология не распространилась на здоровые ткани яичника, спустя 5–6 часов разрешается вставать, передвигаться и принимать легкую пищу. Иногда женщину выписывают в первый же день.

Для полного заживления тканей матки и восстановления трудоспособности требуется не более 2 недель. У женщины может наблюдаться сбой менструального цикла после лапароскопии. При длительных задержках нужно обращаться к врачу.

После выписки специалисты рекомендуют избегать тяжелых нагрузок, вместо ванны пользоваться душем, исключить посещение саун, бань, бассейнов и пляжей. Коррекция питания в первую неделю предполагает соблюдение щадящей диеты, состоящей из кисломолочных продуктов, нежирной рыбы, тушеного мяса и овощей.

После лапароскопии по удалению функциональной кисты зачатие может произойти в следующем менструальном цикле. Для полноценного восстановления яичника необходимо 2–3 месяца. В этот период врачи советуют не планировать беременность и 3–4 недели воздержаться от секса.

Даже при удалении одного из яичников беременность возможна в 85 случаях из 100. Дисгормональные сбои компенсируются, но вероятность и сроки зачатия индивидуальны и зависят от диагноза.

После лапароскопии кисты, работа яичников постепенно восстанавливается. Полная их функциональность возвращается через 3-6 месяцев. В это время можно начинать планирование беременности, вероятность которой значительно повышается из-за усиленной работы придатков.

Наступление зачатия определяется и другими особенностями женщины. Успешность оплодотворения зависит от ее гормонального фона, наличия других гинекологических заболеваний. При полном отсутствии патологий беременность способна наступить в течение года после вмешательства.

Правила поведения

Питание после лапароскопии кисты яичника направлено на улучшение работы кишечника, уменьшение повышенного газообразования, предотвращение запоров.

В первый день после операции еда не предусмотрена. Можно пить только чистую, негазированную воду. На вторые сутки разрешаются протертые супы, легкие бульоны, редкие каши. Позже в рацион можно добавить молочнокислые продукты, некислые фрукты, отварные или тушенныеовощи.

На период восстановления не разрешаются блюда с жирной, острой, жареной пищей. Порции должны быть небольшими. Пищу можно принимать часто, не менее 5 или 6 раз в сутки.

В первые часы после операции женщина лежит в палате, после чего начинает постепенно садиться, вставать и ходить. Пациентка довольно быстро начинает передвигаться, поскольку нет больших разрезов и боли.

Принципы питания после лапароскопической операции:

  • Рекомендуется воздержаться от блюд, вызывающих газообразование в кишечнике. Под запрет попадают некоторые овощи (капуста) и фрукты (виноград), бобовые, свежая выпечка, черный хлеб;
Газообразующие продукты необходимо исключить перед операцией и в послеоперационный период

После оперативного вмешательства нельзя употреблять продукты, которые приводят к вздутию живота.

  • Пища готовится на пару, в духовом шкафу или отваривается. Не следует есть жареные блюда;
  • Практикуется частое дробное питание – 5-6 раз в день;
  • Рекомендуется пить до 1,5-2 литров жидкости в сутки. Разрешены ягодные морсы, фруктовые компоты, травяной чай. Запрещены газированные напитки, кофе, черный чай.

Восстановление после лапароскопического удаления кисты яичника занимает около 5-7 дней. На 3-6-е сутки пациентка выписывается домой. Длительность пребывания в больнице зависит от состояния женщины и течения послеоперационного периода.

Больничный лист после лапароскопии выдается на 7-14 дней. По завершении этого срока женщина может вернуться к привычной жизни с некоторыми ограничениями.

В первые 2-4 недели после операции запрещается:

  • Вести половую жизнь;
  • Поднимать тяжелые предметы (более 3 кг);
  • Заниматься спортом;
  • Посещать сауну и солярий;
  • Практиковать любые тепловые процедуры;
  • Принимать ванну (можно пользоваться душем);
  • Посещать бассейн и пляж.
Запреты после лапароскопии

В течение месяца после операции женщине нужно отказаться от разного вида тепловых процедур, занятий спортом и тяжелой физической нагрузки.

Уход за послеоперационными швами начинается в первые сутки после операции. Места проколов обрабатываются антисептиками. Поверх накладывается стерильная марлевая повязка. Обработка швов и смена повязки проводится ежедневно.

Швы снимают на 5-7-й день. Если во время операции использовался несъемный шовный материал, нити рассасываются самостоятельно в течение недели. Швы снимаются в женской консультации или в гинекологическом стационаре.

Послеоперационное наблюдение также включает:

  • Ежедневный контроль температуры тела. Допускается незначительное повышение температуры до 37,5 градусов в первые трое суток после операции;
  • Измерение артериального давления;
  • Оценка пульса и частоты дыхания;
  • Контроль мочеиспускания. Если пациентка не может опорожнить мочевой пузырь самостоятельно, проводится его катетеризация;
  • Контроль работы кишечника. При запорах показана очистительная клизма.

После выписки из стационара пациентка попадает под наблюдение врача женской консультации. Проводится контрольное УЗИ через 1, 3 и 6 месяцев, далее каждые полгода.

Контрольное УЗИ после операции

После выписки из лечебного учреждения женщина должна наблюдаться у своего врача-гинеколога, где ей проводят контрольные УЗИ.

Рекомендуется:

  • Физиолечение для стимуляции кровотока в органах таза;
  • Прием рассасывающих препаратов для профилактики образования спаек;
  • Защита от нежелательной беременности комбинированными оральными контрацептивами.

Менструальный цикл восстанавливается спустя месяц после операции. Возможна задержка месячных до 1-2 недель. Планировать беременность можно через 3-6 месяцев после удаления кисты. Перед зачатием ребенка необходимо пройти контрольный осмотр у гинеколога и сделать УЗИ.

Нежелательные последствия послеоперационного периода

  • Кровотечение. Обычно купируется в ходе операции. Реже возникает после ушивания проколов в раннем послеоперационном периоде;
  • Инфицирование раны. При лапароскопии практически не наблюдается, так как нет соприкосновения с кожей и тканями брюшной стенки. Сопровождается повышением температуры тела и появлением болей внизу живота;
  • Расхождение швов. Выявляется в первые дни после операции. Проводится восстановление целостности тканей;
  • Повреждение тазовых органов. Обнаруживается во время операции или в первые сутки после нее. Сопровождается резким ухудшением состояния пациентки.
ПОДРОБНОСТИ:   К чему снится свинья - снится свинья живая с поросятами сонник

При использовании современного оборудования, соблюдении правил асептики и антисептики и высокой квалификации хирурга вероятность развития осложнений минимальна.

Лапароскопия кисты яичника и реабилитационный период после операции

При соблюдении всех правил хода операции и послеоперационного периода, как правило, осложнений не бывает.

Первые сутки

Теоретически, если есть сопровождающий, то можно уйти из клиники через несколько часов, когда полностью отойдёт действие наркоза. Однако первые сутки лучше всего провести в стационаре. В это время женщина нуждается в наблюдении врача.

Поскольку операция делается под общим наркозом, то ещё несколько часов после её завершения пациентка спит. В это время может возникнуть ощущение холода, озноб. Это реакция организма на анестезию. В комфортной тёплой и уже родной палате, в которой проходила подготовка к лапароскопии кисты яичника, будет достаточно укрыться дополнительным одеялом.

Боли после лапароскопии женщина начинает ощущать, как только приходит в себя от наркоза. Наличие болей понятно: нарушена целостность тканей. Эти ощущения легко снимаются с помощью инъекций обезболивающих препаратов.

В течение первых суток пациентку могут ожидать неприятные ощущения в горле, которые остаются от наркозной трубки.

Вставать с постели можно уже через 5-6 часов. Нет необходимости больше двигаться, вполне достаточно подняться, чтобы сходить в туалет, и снова прилечь.

После операции пациентке показано соблюдение диеты. В рацион рекомендуется включать продукты, богатые клетчаткой, молочные продукты, нежирное мясо, следует ограничить или исключить употребление жирных, жареных, чрезмерно соленых и острых блюд, спиртных напитков, а также продуктов, способствующих развитию метеоризма.

Разберемся, в чем преимущества лапароскопического метода удаления кисты яичника и как проходит восстановление после этой операции...

Послеоперационные швы нужно ежедневно обрабатывать растворами антисептиков, до заживления рубцов, как правило, рекомендуется принимать душ, а не ванну.

В послеоперационном периоде обычно не разрешается посещать баню, сауну, солярий, бассейн, пляж, чтобы не допустить инфицирования рубцов и развития внутреннего кровотечения, также противопоказаны физические нагрузки.

Каждая пациентка гинекологического отделения в послеоперационном периоде задается вопросом «что можно есть после лапароскопии яичников?». Необходимо отметить тот факт, что можно кушать после лапароскопии яичника на вторые сутки только нежирный бульон, нежирные кефир и йогурт.

В первые сутки послеоперационного периода рекомендован голод, а спустя 6 часов после окончания операции – негазированная вода. В следующие дни в рацион стоит включать пищу измельченную в виде отварного мяса нежирных сортов, морской рыбы.

Восстановление после лапароскопии кисты яичника

Первые сутки

Но восстановительный период организма после лапароскопии кисты яичника и выписки из стационара не заканчивается. На протяжении трех-четырех недель продолжаются процессы нормализации жизнедеятельности женского организма.

После лапароскопии женщине нужно минимум две недели воздерживаться от половой жизни. Также стоит отложить на время активные занятия спортом, посещение бассейна.

После лапароскопии яичника, в реабилитационный период, не рекомендуется принимать горячую ванну, носить тяжелые сумки, передвигать мебель, поднимать коляску, ребенка. При соблюдении всех рекомендаций врача, период восстановления после лапароскопии кисты яичника проходит быстро.

Если пациентке пришлось перенести лапаротомию (резекцию брюшной полости для удаления кисты), окончание восстановительного периода удлиняется.

Беременность после оперативного лечения

Менструация после лапароскопии обычно начинается в срок, хотя иногда цикл нарушается, отмечается ее обильность и болезненность. При выписке из стационара доктор предупреждает женщину, что нужно соблюдать ряд ограничений, а именно:

  • Половой покой на 3-4 недели;
  • Ограничение физических нагрузок в течение месяца;
  • Предохранение от беременности до следующих месячных (при планировании беременности);

Лист нетрудоспособности может быть продлен до 14 дней, однако при хорошем самочувствии женщины, больничный лист закрывают в более ранние сроки.

Кисломолочные продукты полезны для кишечной флоры, но вводить в рацион их надо с осторожностью, так как они усиливают газообразование в кишечнике. Полезно пить фруктовые соки домашнего приготовления. Овощи лучше употреблять в запеченном в виде. Хлеб можно вводить на третий день, желательно белый и не свежеиспеченный.

На протяжении 2-3 месяцев после операции из питания нужно исключить:

  • Кофе;
  • Алкоголь;
  • Жирные и жареные блюда;
  • Соленные копченные маринованные продукты;
  • Грибы;
  • Колбасы, консервы;
  • Шоколад, пирожное;
  • Мучные сдобные продукты;

Приветствуется питание небольшими порциями 7-8 раз в день. Крайне нежелательно передать.

Депрессивные состояния способствуют затяжному течению послеоперационного периода. Для более быстрой реалибитации организма после операции рекомендуется соблюдать диету, заниматься медитацией, слушать музыку, часто бывать на свежем воздухе.

Лапароскопия отличается малым количеством осложнений. Их вероятность повышается при воздействии следующих факторов:

  • неправильное проведение операции;
  • неполное прохождение диагностики пациенткой;
  • отсутствие подготовки к лечению;
  • пренебрежение противопоказаниями;
  • наличие онкологического процесса;
  • пожилой возраст женщины.

Возможные осложнения после лапароскопии кист:

  • травмирование соседних органов;
  • внутренние и маточные кровотечения;
  • медленный процесс восстановления;
  • нагноение швов;
  • развитие спаечного процесса;
  • появление раковых клеток в организме или ускорение их размножения;
  • тромбофлебит;
  • перитонит;
  • воспаление половых органов.

Эндометриоидная киста яичника при лапароскопии

Осложнения способны проявиться как в первые несколько дней после оперативного удаления кисты яичника, так и спустя несколько недель или месяцев. Для предотвращения их развития необходим регулярный контроль гинеколога.

Правила поведения

Вероятность осложнений после лапароскопии кисты яичника не более 2%.

Это могут быть:

  • Дискомфорт со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота);
  • гиперемия, воспаление, нагноение швов;
  • повышение температуры, нарастающая слабость, лихорадочное состояние;
  • кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
  • симптомы тромбофлебита.

Симптомы осложнений, требующие незамедлительной медицинской помощи после лапароскопии кисты яичника:

  • высокая температура;
  • сильное кровотечение;
  • вздутие живота, запор;
  • болевой синдром.

Все эти неприятные последствия лапароскопии требуют выявления причин осложнений и обязательной медицинской помощи.

Одно из осложнений после лапароскопии кисты яичника – образование спаек. Причиной может быть воспалительный процесс, начавшийся после операции. Поэтому, если у женщины появляются непреходящие, тянущие боли, которые не поддаются действию анальгетиков, нужно сразу обратиться к врачу.

Своевременное лечение может предотвратить развитие спаек и сохранить возможность забеременеть. При поликистозе врачи рекомендуют не откладывать надолго рождение ребенка.

Если операция пошла без осложнений, то особого лечения после вмешательства не требуется, кроме обезболивающих препаратов. Необходимо в полном объеме выполнять все рекомендации в послеоперационном периоде касательно диетотерапии, раннего вставания, а так же ограничения физических нагрузок.

Если были признаки внутрибрюшного кровотечения или есть сомнения в состоятельности гемостаза, в этих случаях ставится дренаж после лапароскопии кисты яичника и ведется учет за отделяемым из брюшной полости. При нормализации состояния и отсутствия осложнений дренаж убирают.

Бандаж после лапароскопии яичников в большинстве случаев не показан, так как травмирование тканей передней брюшной стенки при лапароскопии минимальное.

Специфическое послеоперационное лечение назначается в зависимости от нозологии, по поводу которой была проведена лапароскопия.

Если это показание бесплодие – это так же одно из наиболее частых случаев назначения лапароскопических операций.

Если была проведена резекция яичников, то спустя месяц после оперативного вмешательства женщинам рекомендуют начать попытки к зачатию. Максимальных эффект наблюдается в период до 6 месяцев после проведения резекции яичников.

Такой же эффект наблюдается после лапароскопической каутеризации, дриллинга яичников. Так же возможно применение КОКов в течении трех месяцев, их отмена и с помощью синдрома «суперовуляции» возможно добиться выхода яйцеклетки из фолликула и ее оплодотворения.

Эндометриодная болезнь – лапароскопия используется как диагностический метод при данной нозологии, но и как лечебная манипуляция путем коагуляции очагов эндометриоза. Зачастую эндометриоидные гетеротопии в области яичника представляются эндометриоидными кистами, которые способны достигать больших размеров.

После удаления эндометриоидных кист обязательным является применение гормональной терапии в виде препаратов прогестерона, комбинированных оральных контрацептивов, агонистов гонадотропинрелизинг гормонов.

Опухоли яичников – это стандартное показание для лапароскопической методики. Применяется как диагностический метод для исключения или подтверждения злокачественности патологического процесса.

После удаления функциональных кист врачи рекомендуют применять комбинированные оральные контрацептивы для нормализации гормонального дисбаланса.

При выполнении двухсторонней оофорэктомии либо двухсторонней аднексэктомии золотым стандартом является заместительная гормональная терапия. Так как при этих вмешательствах удаляется полностью яичниковая ткань, которая является источников всех видов женских половых гормонов.

Без применения такой методики, особенно у женщин репродуктивного возраста без признаков злокачественного процесса (для исключения этого выполняется гистология яичников после лапароскопии), у женщин появляются климактерические проявления в виде приливов, остеопороза, выпадения волос, изменений ногтевых пластин, изменения тургора и эластичности кожи. Попросту говоря, женщина, а вернее, ее организм, начинает стареть

Этапы лапароскопического удаления кисты

Апоплексия яичника – разрывы ткани яичника, зачастую, в период овуляции с геморрагическим синдромом при отсутствии признаков массивной кровопотери могут ушиваться с применением лапароскопической техники.

Апоплексия, зачастую, возникает в момент овуляции. Именно для того, чтобы затормозить овуляцию, в восстановительном периоде врачи рекомендуют применение комбинированных оральных контрацептивов. При помощи такого эффекта гормональных препаратов овуляция в яичнике, попросту, не происходит, то есть не происходит разрыв фолликула как травмирующий фактор яичниковой ткан, и, соответственно, не происходит кровотечения.

Современные исследования показывают, что при любом оперативном вмешательстве на яичнике, эффективным методом реабилитационной терапии является назначение гормональных контрацептивов на срок от трех до шести месяцев.

После проведения операции, женщина чувствует себя довольно хорошо и начинает интересоваться сколько дней лежат после лапароскопии яичников. Обычно лежат 7 – 10 дней в зависимости от течения послеоперационного периода. На 7 день обычно снимаются капроновые швы.

УЗИ после лапароскопии яичников назначается спустя 10 дней после хирургического лечения с целью послеоперационного контроля.

Упражнения после лапароскопии кисты яичника.

Некоторые элементы лечебной физкультуры рекомендуют начинать выполнять уже в конце первых суток послеоперационного периода. Это статические упражнения с дыханием, повторять которые нужно ежечасно. Для предотвращения застоя в легочной ткани и улучшения механизмов отхождения мокроты назначают вибрационный массаж межреберных промежутков в области спины – их растирание и поколачивание. Длятся такие упражнения до 5 минут.

Так же по мере восстановления организма добавляются динамические упражнения органов дыхания, самые простые повороты туловища, активные движения стопами, кистями рук, сгибания в коленных, и тазобедренных суставах.

Несмотря на безопасность лапароскопического метода, в редких случаях возникают осложнения: послеоперационные кровотечения из влагалища, повреждение соседних органов и сосудов, спаечные образования, нагноение швов, перитонит.

Грубые шрамы после лапароскопии

Во избежание последствий все врачебные рекомендации должны строго соблюдаться. Если после выписки поднимается температура, наблюдаются болезненные ощущения в области проколов, слабость и головокружения, необходимо вызвать скорую помощь.

Первые сутки

Отзывы

Карина

Лапароскопия яичников: форум и отзывы полны разносторонних мнений по поводу оперативного вмешательства в сфере гинекологических услуг. Довольно большое количество женщин в настоящее время имеют проблемы в области репродуктивных органов.

С применением в гинекологии современных лапароскопических методик хирургические вмешательства стали более щадящими, менее травматичными и довольно легко переносятся слабым полом, в отличии от лапаротомных оперативных вмешательств.

В силу активного развития и распространения сети интернета появилось огромное количество форумов, на которых люди задают волнующие их вопросы и получают ответы как от квалифицированных специалистов-врачей, так и от таких же пациентов, прошедших то или иное заболевание и его терапию.

На гинекологических сайтах наиболее часто задаваемый вопрос «лапароскопия кисты яичника, отзывы». Форум дает довольно обширное мнение о таковых вмешательствах. Но стоит несколько разделить данное понятие.

Резекция яичника – удаление части яичниковой ткани. Зачастую используют клиновидную резекцию яичника – иссечение клиновидного лоскута яичниковой ткани. Отзывы после таких операций оставляют женщины с диагнозом бесплодие.

Кто делал лапароскопию кисты яичника, отзывы об удалении яичников.

Лапароскопия миомы матки

Оофорэктомия и аднексэктомия – удаление кисты вместе с яичником или еще и с маточной трубой. После таких операций отзывы уже не такие положительные, но они и выполняются по жизненным показаниям. После удаления яичников полностью выключается функция синтеза женских половых гормонов, на которых лежит огромный процент функционирования всех органов и систем женщины.

Посткастрационный синдром – тяжелое проявление после удаления яичников у женщин репродуктивного возраста. У женщин в возрасте, например 25 – 40 лет, возникает климакс. Это состояние сопровождается такой симптоматикой, как приливы, чувство жара, депрессивные расстройства, выпадение волос, ломкость ногтей, остеопороз и это далеко не все проявления этого тяжелейшего для женщины состояния.

Всем пациентам перед проведением манипуляции интересно знать, что собой представляет эта операция. Женщину укладывают на операционный стол, врач анестезиолог-реаниматолог проводит наркоз. Передняя брюшная стенка обрабатывается раствором антисептика трижды.

Выполняются три разреза до 2 сантиметров для введения лапароскопического инструментария. Все манипуляции выполняются максимально, аккуратно, так как велик риск травмирования внутренних органов. Следом в брюшную полость нагнетается углекислый газ, все контролируется аппаратурой.

Лапароскопия яичников: отзывы после операции практически в 90% ответов женщин, прошедших эту процедуру, совпадают. Боли после лапароскопии практически отсутствуют. Они ограничиваются лишь чувством дискомфорта внизу живота.

Боли в области послеоперационных ран не дают о себе знать в значительной степени. После операции самочувствие женщины вполне удовлетворительное. На вопрос «страшно ли делать лапароскопию кисты яичника», отзывы оставляются весьма позитивные.

Лапароскопия эндометриоза яичников: отзывы.

Эндометриодная болезнь – лапароскопия используется как диагностический метод при данной нозологии, но и как лечебная манипуляция путем коагуляции очагов эндометриоза. Зачастую, эндометриоидные гетеротопии в области яичника представляются эндометриоидными кистами, которые способны достигать больших размеров.

При больших размерах опухоли, которые характерны для эндометриоидных кист, у женщин возникают симптомы сдавления смежных органов и нарушение их функции. После операции пациентки отмечают значительное уменьшение живота в объеме, отсутствие симптомов сдавления мочевого пузыря и кишечника – отсутствие дизурических явлений и запоров.

При лапароскопической операции выполняются различные оперативны вмешательства по удалению таких гетеротопий: цистэктомия эндометриоидных кист, резекция яичника вместе с кистой яичника, а так же овариэктомия – если того требует клиническая ситуация и состояние самого органа.

Эндометриоидные гетеротопии яичника могут сочетаться с эндометриозом брюшины в виде множества очагов на их поверхности. Они так же подлежат коагуляции. При массивном поражении брюшины приходится удалять большое количество очагов.

В следствии этого отзывы при массивных эндометриоидных поражениях содержали в себе более выраженный болевой синдром, но который купировался самыми простыми нестероидными противовоспалительными средствами.

Лапароскопия параовариальной кисты яичника: отзывы ничем не отличаются простой резекции яичника либо цистэктомии. Женщины ощущают незначительные дискомфортные ощущения внизу живота, незначительные болевые ощущения в области послеоперационных ран.

В целом, лапароскопия в настоящее время является оперативным вмешательством выбора при возможности его использования в каждой конкретной ситуации.

Цена оперативного вмешательства

Цена оперативного вмешательства по удалению кисты зависит от многих факторов. При обращении в государственное медицинское учреждение, наличии страхового полиса и направления в стационар лапароскопия проводится бесплатно.

Цена операции в частном гинекологическом центре зависит от многих факторов:

  • цели, сложности проведения;
  • квалификации оперирующего хирурга;
  • технического оснащения медицинского учреждения;
  • территориального расположения, особенностей региона.

Наиболее высокая цена на лапароскопические услуги наблюдается в столице – около 40-50 тыс. рублей. В областных центрах операция обходится в пределах 20-30 тыс. В небольших городах – от 15 до 20 тыс. рублей. В любом случае, выбор остается за женщиной.

Операция может быть противопоказана даже при угрозе жизни и здоровью пациентки. Лапароскопия яичников запрещена в следующих случаях:

  • тяжелое течение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • последние стадии рака;
  • пониженная свертываемость крови;
  • ожирение высокой степени;
  • спайки в области брюшины;
  • кожные дерматиты, гнойники и прочие поражения;
  • непереносимость анестезирующих препаратов;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • беременность;
  • шоковое состояние.

Некоторые противопоказания не исключают возможность проведения хирургического вмешательства другого типа.

Какие выделения считаются нормой

После операции на яичнике у женщины наблюдаются слабые кровянистые выделения. Через два-три дня они становятся желтоватыми, слизистыми, без неприятного запаха. Выделения могут быть длительными (до трех недель), но переживать женщине не стоит – это идет естественный процесс.

Если же выделения после лапароскопии яичника стали зелеными или коричневыми, появился неприятный запах, боль в животе, нужно срочно обратиться к врачу. Эти симптомы могут быть причиной воспаления или инфекционного процесса в организме.

Часто задаваемые вопросы

Что волнует женщин, решившихся на лапароскопическое удаление кисты яичника.

На какой день цикла делается лапароскопия?

Операция планируется на 5-7-й день цикла – после завершения менструации. В экстренном порядке лапароскопия проводится в любое время.

Можно ли делать лапароскопию при месячных?

Не рекомендуется. Если время плановой операции совпадает с менструацией, врач может назначить препараты, отодвигающие начало кровотечения. Месячные придут после лапароскопии.

Как долго длится операция?

В среднем лапароскопия продолжается от 30 минут до часа. Точное время не скажет ни один хирург – все зависит от объема вмешательства, состояния внутренних органов, наличия спаек.

Где лучше делать лапароскопическую операцию – в государственной больнице или в частном центре?

Все зависит от квалификации врача и имеющегося оборудования, а не от статуса клиники. Женщина вправе выбрать место проведения операции самостоятельно.

Можно ли до операции понять, киста это или рак?

Реабилитация после операции по удалению кисты яичника

Нет, не получится. Точный диагноз можно выставить только после гистологического исследования удаленной опухоли.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector