Псевдопаракератоз атрофический тип мазка

Что такое «цитология» в гинекологии?

В большинстве случаев, когда назначается цитология шейки матки, что это такое девушка не знает. Для начала необходимо сказать, что цервикальный канал представляет собой анатомическое образование, по внешнему виду напоминающее трубку.

Забор материала из данной области репродуктивной системы помогает вовремя установить атипичные клеточные образования. Так удается диагностировать предраковое состояние и назначить соответствующее лечение.

Распространенным вариантом данного типа исследования является ПАП-тест. Впервые его использовал еще в начале 20 века греческий ученый Папаниколау (Papanikolaou). Непосредственно он занимался диагностикой злокачественных процессов на ранних стадиях.

Учитывая все указанные выше возможности ПАП-теста, его врачи назначают при следующих изменениях внутриэпителиальных структур:

  • аномалии строения клеток высокой и низкой степени выраженности;
  • наличие в результате предыдущих исследований патогенной микрофлоры в высокой концентрации;
  • нарушения цикла месячных неустановленной природы;
  • заболевания репродуктивной системы вирусного характера (ВПЧ, герпес);
  • аномальные выделения из полости влагалища после менструальных.

ПАП-тест в гинекологии является одним из главных исследований, помогающих идентифицировать клеточное соотношение в цервикальном канале. При атрофическом типе мазка в поле зрения микроскопа лаборант фиксирует большое содержание клеток плоского эпителия.

Это указывает на изменения структуры эпителиальной ткани, что нередко фиксируется при дисплазии. Дальнейшая диагностика, путем проведения УЗИ, устанавливает степень и выраженность нарушения. Проведенный мазок на патологическую цитологию — начальный этап комплексного обследования репродуктивной системы.

Проведенная цитология шейки матки помогает выявить воспалительные процессы на ранней их стадии, назначить правильную терапию. При воспалительном типе мазка фиксируется изменения на клеточном уровне – может увеличиваться соотношение железистых клеток, плоскоэпителиальных.

Практически как и любое исследование репродуктивной системы, анализ на цитологию осуществляют на определенный день менструального цикла. Процедуру забора материала проводят на 10-12 день с момента его начала.

Необходимо учитывать, что результат может быть неточным при наличии инфекционного процесса в организме. При необходимости анализ проводят и при заболевании, но через 2 месяца с момента выздоровления назначают контрольное исследование.

Что касается показаний для проведения исследования, то врачи могут назначать анализ при:

  • планировании беременности;
  • частых родах (3 раза за 4 года, например);
  • раннем первом родоразрешении (рождение первенца до 18 лет);
  • постановке внутриматочной спирали;
  • отсутствии обследований репродуктивной системы в течение последних 3 лет;
  • наличии видимых изменений при осмотре в гинекологическом кресле с использованием зеркал;
  • отягощенном анамнезе (в семье по женской линии фиксировались опухолевидные процессы).

Жидкостная цитология предполагает проведение оценки материала после погружения его в специальную среду. Ранее мазок на цитологию проводился с нанесением и фиксацией материала на стекло. Для получения точного, отражающего картину состояние маточных структур результата, женщина перед процедурой должна придерживаться следующих правил:

  • исключение спринцевания за 5-7 дней до забора материала;
  • исключение половых связей за 3 суток;
  • не использовать тампоны, гели, крема для влагалища;
  • не мочиться за 2 часа до процедуры.

Мазок по Папаниколау проводится в условиях клиники. Женщина располагается в гинекологическом кресле. При проведении самой процедуры гинеколог забирает клетки с участка цервикального канала, со слизистой влагалища.

В первом случае используют специальный зонд — эндобраш. Вводят его после небольшого расширения маточного канала путем использования расширителя. Для забора материала со стенок влагалища используется шпатель Эйра.

Когда проводится жидкостная цитология шейки, во время самой манипуляции женщина может ощущать незначительный дискомфорт, легкую болезненность. Ее появление обусловлено расширением цервикального канала, который снабжен большим количеством нервных окончаний.

После того, как проведен мазок на цитологию, расшифровка результатов осуществляется исключительно врачом. Только специалист может произвести комплексный анализ ситуации, оценив результаты цитологии. Состояние клеточных структур является отражением состояния репродуктивной системы.

Когда женщина узнает, что по результатам исследования у нее выявлена плохая цитология, эта весть становится причиной для беспокойства. Стоит отметить, что такое заключение не означает рак. Согласно установленной терминологии врачебных заключений, данным определением обозначают наличие патологических изменений в эпителиальном слое влагалища и цервикального канала.

Регулярные визиты к врачу позволят выявить патологию на ранней стадии

По общепринятой методике оценки результатов, изменения обозначаются так:

  • 0 – забранный материал некачественный, неудовлетворительный (забран в малом количестве, неправильно осуществлена подготовка пациентки);
  • 1 класс – показатели в норме;
  • 2 класс – присутствуют атипичные структуры;
  • 3 класс — имеется дисплазия различной степени выраженности;
  • 4 класс – предраковое состояние, первая стадия;
  • 5 класс – рак.

Когда жидкостная цитология шейки матки диагностирует в канале клетки плоского эпителия, врачи говорят о таком заболевании, как гиперкератоз. В поле зрения микроскопа фиксируется большое количество чешуек плоского эпителия.

Данный тип клеточных структур присутствует в анализах при лейкоплакии. Эта болезнь относится к доброкачественным опухолям. При проведении дополнительного исследования, кольпоскопии, на шейке матки фиксируется белый участок.

Стоит отметить, когда в результатах мазка присутствуют лишь единичные чешуйки, кольпоскопия проводится обязательно. Если при ее осуществлении не выявлено изменений на поверхности детородного органа, то анализ признается нормальным.

Анализ мазка на цитологию, расшифровка его, в дальнейшем помогает установить воспалительные процессы в матке. Одним из таковых является дисплазия шейки матки. При легкой степени нарушения, заболевание отлично поддается коррекции, путем назначения противовоспалительных средств.

Умеренная и выраженная дисплазия может расцениваться как предраковое состояние. При этом обязательным дополнительным исследованием становится биопсия – взятие для гистологического обследования участка пораженной шеечной ткани.

Расшифровка цитологии нередко содержит запись «полиморфно-палочковая флора». Для того, чтобы понять, что это значит, необходимо сказать, что палочки присутствующие во влагалище, могут иметь:

  • морфотип лактобактерий (похожи по строению и внешнему виду на палочки Додерляйна);
  • мелкие палочки.

Первый тип палочек составляет нормальную микрофлору влагалища. Одновременно допускается присутствие единичных лейкоцитов. Наличие в большом количестве мелких палочек, говорит об изменении состава микрофлоры, что может фиксироваться при дисбиозе влагалища, гарднереллезе. Такие состояния требуют срочного медицинского вмешательства, назначения терапии.

Нередко женщины замечают, что после мазка на цитологию кровит – появляются незначительные выделения кровянистого характера. Гинекологи заверяют, что такое явление – норма. Длятся выделения 2-3 дня, самостоятельно прекращаются, безболезненны.

  • иметь половые контакты;
  • использовать гигиенические тампоны;
  • проводить ванночки и спринцевания влагалища.
ПОДРОБНОСТИ:   Цитология что это такое в гинекологии расшифровка — Твой гинеколог

Для того чтобы определить состояние мочеполовой системы в гинекологии, принято делать мазок на цитологию. Данная процедура позволяет узнать о состоянии слизистой оболочки шейки матки, а также обратить внимание на наличие всевозможных патологий.

Мазок на цитологию позволяет тщательно изучить клетки эпителия. Данный метод является самым точным и достоверным для определения состава эпителия, ведь под микроскопом будут заметны даже малейшие его изменения.

— эстрогенный;

Атрофический тип мазка на цитологию

— андрогинный;

— регрессивный или атрофический тип мазка (как лечить вызывающие его патологии, вы теперь знаете);

— смешанный;

— прогестероновый.

Каждый из данных типов мазков имеет свои существенные признаки, которые выражаются в преобладании одних клеток над другими. Если говорить о мазке атрофического типа, то в этом случае в эпителии в значительной степени преобладают парабазальные клетки. Они будут иметь очень крупные ядра. При этом размер самой клетки остается незначительным.

Атрофический тип мазка, как и другие мазки, считается цитологическим исследованием шейки матки, что дает предельно точные результаты, касающиеся диагностики рака и предракового состояния мочеполовой системы женщины.

Цитологическая картина мазков при гормональных расстройствах

Среди клеток влагалищного эпителия выделяют несколько типов:

  1. Ороговевающие. Они составляют поверхностный слой влагалищного эпителия.
  2. Промежуточные.
  3. Парабазальные эпителиальные.
  4. Базальные. Эта разновидность образует самый нижний слой эпителия влагалища. По мере созревания, эти клетки становятся представителями других видов эпителиальных клеток. Сначала они трансформируются в парабазальные, затем в клетки промежуточного типа и ороговевающие.

Говоря простым языком, указанные виды отражают этапы созревания влагалищного эпителия.Изучая клеточный состав влагалищных мазков, можно предполагать степень насыщенности женского организма эстрогенами, так как именно этот гормон отвечает за созревание клеток вагинального эпителия.

Псевдопаракератоз атрофический тип мазка

Резкое снижение уровня эстрогенов нарушает этот процесс, что отражается и на составе клеток в мазке.В молодом возрасте атрофический тип мазка встречается редко, и является показателем гормональных нарушений.

А вот у женщин старшей категории, вошедших в период климакса, атрофический тип мазка является нормальным. Он всего лишь отражает возрастные перестройки, неумолимо прогрессирующие в женской репродуктивной системе.

Различают несколько видов клеток, отражающих их развитие:

  1. Поверхностно ороговевшие – крупные клетки с небольшим ядром.
  2. Промежуточные – общий размер клетки меньше.
  3. Парабазальные – размер клетки уменьшается, а ядро увеличивается.
  4. Базальные – это и есть атрофический тип клеток.

Атрофия клеток – это их почти полное разрушение. Они уменьшаются в объеме, нарушаются их функции. Чем больше атрофия, тем крупнее ядро этих клеток. Оно занимает почти всю цитоплазму.

Причина и результат

Какова же причина атрофии клеток, взятых на цитологический анализ из эпителия шейки матки?

Псевдопаракератоз атрофический тип мазка

Для роста и созревания им не хватает женского гормона эстрогена. Эстроген улучшает кровоснабжение влагалищного эпителия, способствует образованию молочной кислоты и поддержанию кислой среды.

Именно кислая среда благоприятствует размножению полезных лактобактерий – додерлейновских палочек. В обратном случае – в результате появления клеточных денератов в тканях женских органов – наблюдается размножение лейкоцитарных клеток и уменьшение защитных додерлейовских палочек.

Получается, что мазок на цитологию помогает определить не только гинекологические проблемы, но и общее состояние организма женщины. Ведь уровень эстрогенов влияет, например, на развитие остеопороза. Выделяют 4 уровня женского гормона, каждый из которых расскажет о процессах в теле женщины:

  1. Резкая недостаточность: в эпителии найдены только атрофические клетки и лейкоциты.
  2. Умеренная недостаточность: наличие атрофических, промежуточных и лейкоцитарных клеток.
    Уровни эстрогена в организме
  3. Умеренная недостаточность: наличие только атрофических и промежуточных клеток.
  4. Нормальная насыщенность эстрогенами: присутствуют только ороговевшие клетки.

Мало того – такое явление рассматривается как должное. Если же атрофический тип мазка проявился у молодой женщины, то это причина снова обратиться к гинекологу.

Атрофированные клетки по своей структуре напоминают паракератоз. Это патологические ороговевшие частички ткани, которые сигнализируют о появлении новообразований, возможно злокачественных. Поэтому такое явление называется псевдопаракератоз. Получив диагноз рак, сдайте анализы вновь.

  • Анэстрогенный тип мазка (атрофический).

Обнаруживаются клеткиглубоких слоев – базальные, парабазальные.

В мазках встречает­ся много Лц, таккак в связи с отсутствием эстрогеновснижа­ется реактивность слизистойвлагалища.

За счет ранимости слизи­стойвлага­лища обнаруживаются и эритроциты.Физиологически такие мазки характер­ныдля препубертатного периода и дляпоздней постменопаузы.

  • Гипоэстрогенный тип мазка.

Взависимости от степени сниженияэстрогенной насыщенности мазки могутсостоять из различного коли­честваповерхностных, промежуточ­ных,базально-парабазальных клеток.

Критериемдля гипоэстроген­ного типа мазкаявляется то, что эозинофильный индексне превышает 15%, кариопикнотический -50%.

В за­висимости от данных морфологииклеток различают 4 степени эстрогеннойстимуляции по Шмитту (Schmitt).

Iстепень — влагалищный мазок состоитисключительно из базальных клеток;

IIстепень — только из парабазальныхклеток;

  1. степень — из промежуточных клеток;

  1. степень — из поверхностных клеток.

Гипоэстрогения можетбыть циклической и ациклической. Ритмизмене­ния клеток даже в ответ нане­большие циклические колебаниягормонов сохранен. При ациклическойгипоэстрогении указанных колебанийпоказателей не наблюдается.

• Гиперэстрогенныйтип мазка.

Мазок состоитисключительно из плоских поверхностныхклеток, с резким истончением цитоплазмы,вакуолизацией и складчатостью.

Некоторыеклетки могут быть фрагментированы,вследствие чего наблюда­ются обрывкиклеток, голые ядра.

Почти во всех клеткахядра пикнотические, ЭИ составляет70-80%, КПИ — до 100%.

Особенностью является то, что вовремя прогестероновой фазы, наряду спри­знаками выраженного прогестеронногодействия (сгруппированность и складчатостьклеток, появление лейкоцитов), отмечаютсяпризнаки повышен­ной эстрогеннойактивности: ЭИ и КПИ сохраняют высокиеве­личины, как и в Iфазе.

• Гиполютеиновыйтип мазка.

При гиполютеинизме,который может наблюдаться во IIфазе цикла, наря­ду с признакамипрогестероно­вой стимуляции(складчатость, скрученность и сгруппированиеклеток, появление лейкоцитов), сохраняетсявысокий КПИ при снижении ЭИ.

Кроме того,может укорачиваться прогестероноваяфаза цикла.

В связи со скуднымицитологическими данными, характеризующиминедостаточность желтого тела, длядиагностики этого состояния важноезна­чение имеют данные ректальнойтемпературы и определения прогестеронав сыво­ротке крови в эту фазу.

  • Гиперлютеиновый тип мазка напоминает мазки при беременности: клетки расположены группами, складчатые, удлиненные, напоминают ладьи, поэтому их называют ладьевидными клетками. Нередко наблю­дается боль­шое количество палочек Додерлейна, что приводит к цитолизу. ЭИ составляет 30%, КПИ — 40%.
  • Андрогенный тип мазка. Выделяют мазки “чистого” андрогенного ти­па и комбинированного (или сме­шанного) андрогенного воздействия.

При чистомандрогенном воздействии (атрофическийандрогенный тип мазка) встречаются,главным образом, базальные и парабазальныеклетки.

Они несколько крупнее, протоплазмаих окраши­вается бледно, как бы”вымытая”, часто содержит одну илинесколько вакуо­лей, которые достигаютиногда значительных размеров. Клеточныеядра пу­зырьковидные, светлые, бедныехроматином, хроматиновая субстанциярас­пола­гается неравномерно.

Обнаруживаются также клетки с двумяядрами. Лейкоциты в мазках отсутствуютили число их значительно уменьшено. Пригинекологической патологии не наблюдаются.

При смешанномандрогенно-эстрогенном воздействии(андрогенныйпролиферативный тип мазка) ха­рактермазков зависит от соотношения эстроге­нови андрогенов.

Гистологическое изучение биоптата - важный этап диагностики

Под влиянием андрогеновснижаются ЭИ и КПИ, уменьшаются клеткиповерхностных слоев, увеличиваютсяклетки глу­боких слоев влагалищногоэпите­лия (парабазальные и промежуточные).

ПОДРОБНОСТИ:   Отсутствие лактобактерий в мазке причины у женщин

Пролиферацияклеток проме­жуточного слоя, богатыхглико­геном. Вследствие усиленноговыделения мо­лочной кислотыпролиферирующими влагалищнымиэпителиаль­ными клет­ками развиваетсябольшое количество палочек Дедерлейна,которые вызыва­ют сильный цитолиз.

От мазков прогестеронового типа такиемазки отлича­ются незначительнойдесквамацией эпителия и чистотой мазка.Большие до­зы прогестерона способнытакже вызывать препикноз ядер промежуточныхклеток, чего не наблюдается при андрогенномвоздействии.

• Смешанныйандрогенно-прогестероновый тип мазканаблюдаетсядовольно редко. Андрогены усили­ваютвлияние прогестерона.

При слабом иумеренном андрогенном воздействиимазки прогестеронового вида остаютсянеизмененными.

Как выглядит такой мазок?

Конечно, глядя на мазок невооруженным глазом сложно определить, что с ним что-то не то. Внешне он ничем не отличается от мазка молодой женщины. Клеточный состав представляется возможным определить, только изучая мазок под микроскопом.

Атрофический тип мазка представлен парабазальными клетками, которые составляют основную клеточную массу. Это говорит о том, что из-за дефицита эстрогенов, влагалищный эпителий не созревает до других типов клеток.

Следует отметить, что чем ярче выражена атрофия, тем крупнее становится ядро парабазальных клеток. При глубокой степени атрофических процессов эпителия клеточное ядро занимает практически всю цитоплазму, оттесняя другие клеточные элементы на периферию. Несмотря на значительное увеличение ядра, сама клетка сохраняет небольшие размеры.

Лактобациллы (палочки Додерлейна) атрофический мазок не содержит. В небольшом количестве содержатся лейкоцитарные клетки.

палочка для мазка

Глядя на мазок невооружённым глазом, невозможно понять, что с ним что-то не так. Ведь внешне он ничем не будет отличаться от мазка молодой здоровой женщины. Поэтому цитологическое исследование (атрофический тип мазка) можно провести только с помощью современного микроскопа.

Атрофический тип мазка (что это значит, можно прочитать в данной статье) имеет вид парабазальных клеток, которые и составляют основную часть общей клеточной массы. Дефицит эстрогенов приводит к тому, что эпителиальная ткань во влагалище не переходит в другие типы тканей, а это и является основной проблемой.

Также ученые заметили, что чем более прогрессирующая атрофия, тем больше увеличивается ядро у парабазальных клеток. Самые глубокие атрофические стадии позволяют заметить, что ядро становится настолько большим, что способно вытеснить все другие жизненно важные элементы клетки. Несмотря на то что ядро значительно увеличивается, сама клетка сохраняет прежние размеры.

Цитологическое исследование канала шейки матки или пап-тест у женщин

Сложность диагностирования заболеваний половых органов у женщин часто приводит к потере времени, необходимого для успешного лечения. Нередко развитие раковых клеток проходит бессимптомно, и выявить опасную болезнь может только специальное обследование.

Цитологическое исследование тканей шейки матки у женщин позволяет определить 5 типов изменений в клетках. Мазок на цитологию – недорогой и эффективный способ диагностики, применяемый в медицине более 50 лет.

Проводить исследование рекомендуют всем без исключения женщинам в возрасте от 21 до 65 лет не менее 1 раза в год. Расшифровка пап-теста дает полную картину наличия или отсутствия каких-либо отклонений.

Промокод на бесплатную доставку » lediveka «

Женская мочеполовая система отлично работать может только в том случае, если яичники вырабатывают достаточное количество гормонов – эстрогенов. В случае их дефицита состояние шейки матки может изменяться не в лучшую сторону.

Вместе с этим происходят изменения и в экосистеме влагалища. Начинают активно прогрессировать дисбиотические процессы, а также происходит ощелачивание слизистых оболочек. При этом значительно увеличивается содержание бактерий и инфекций в женских половых органах.

Верхний слой шейки матки – это эпителиальная ткань, под которой находятся субэпителиальные стромы. Они могут с легкостью начинать кровоточить даже при малейших повреждениях.

Если в ходе обследования у женщины бы обнаружен атрофический тип мазка, то пациентке нужно срочно пройти и другие типы обследований. Чем раньше это будет сделано, тем быстрее и проще будет протекать процесс лечения.

Цитология - атрофический тип мазка

Для того чтобы сохранить женское здоровье на долгие годы, следует регулярно проходить гинекологические осмотры. Ведь намного проще предупредить заболевание, чем его лечить. Атрофический тип мазка с лейкоцитарной реакцией и другие недуги шейки матки – это проблемы, которые требуют незамедлительного решения.

Рак шейки матки представляет собой злокачественную опухоль, которая развивается, соответственно, в области самой шейки матки. Чаще всего данный недуг замечается у женщин после тридцати пяти лет. Но данному заболеванию также подвержены и более молодые женщины.

— частые кровотечения после полового акта, между менструациями, после спринцевания, а также во время и после гинекологического осмотра;

— может изменяться менструальный цикл, а также удлиняться период кровотечений;

— выделения из влагалища приобретают постоянный кровавый оттенок;

— количество белей может увеличиться в несколько раз;

— последние раковые стадии шейки матки могут характеризоваться появлением очень неприятного запаха, а также выделением густых сгустков;

— половой акт сопровождается сильными болевыми ощущениями;

— очень частые боли внизу спины и живота;

— может наблюдаться общее недомогание всего организма.

Чтобы не подвергать себя столь опасному заболеванию, стоит раз в полгода посещать гинеколога и сдавать соответствующие анализы. Не стоит заниматься сексом в очень юном возрасте, так как эпителиальная ткань шейки матки еще не до конца сформировалась.

Мазок на цитологию не берут во время менструаций. Если нужно оценить присутствие атипичных клеток, не стоит проводить анализ во время воспаления влагалища и шейки. Дело в том, что большое число лейкоцитов просто «закроет» патологические клетки, и обнаружить их цитологическим методом будет невозможно.

Симптоматика дисбиоза такова:

  • Появление белых творожистых выделений;
  • Появления чувства жжения и зуда.

Атрофический тип мазка на цитологию

Любое эффективное лечение начинается с правильного диагноза. Он устанавливается из информации, которую дает цитограмма бактериального вагиноза как результат микроскопического исследования содержимого вагины и данных лабораторных анализов.

Признаки дисбактериоза

  • Нормальная лейкоцитарная формула (в поле зрения микроскопа не более 10);
  • Кислотность ниже pH 3,5;
  • Деформированные свободнолежащие ядра клеток;
  • Цитолиз эпителия;
  • Ключевые «ложные» клетки — большей частью это лактобактерии, оказавшиеся на внешней мембране клеток влагалищного эпителия.

Для информативного и точного результата необходимо следовать всем рекомендациям доктора по подготовке к проведению анализа. Большое значение имеет срок проведения исследования.

Врач выбирает конкретный день для взятия мазка в зависимости от графика менструации и овуляции.

Существует мнение, что лучше всего делать анализ через несколько дней после месячных. Однако допустимые сроки, приемлемые для взятия пробы, могут быть больше.

Лучше всего выбрать конкретный день для мазка вместе с гинекологом, в соответствии с графиком менструации конкретной женщины.

ПОДРОБНОСТИ:   Анализ мазка по гинекологии расшифровка — Твой гинеколог

Чтобы точно ориентироваться в дате месячных и сроках наступления овуляции, полезно использовать специальные календари, получить которые часто можно в женской консультации.

Атрофический тип мазка на цитологию

Кроме того, есть возможность воспользоваться специальными компьютерными программами и мобильными приложениями, которые позволяют записывать не только даты менструации, но и отслеживать симптомы и жалобы женщины в каждый конкретный день цикла, отмечать даты половых актов. В этом случае можно назначить оптимальные сроки для мазка.

При недостаточной выработке эстрогенов в организме женщины состояние шейки матки изменяется. Зачастую меняется также и экосистема влагалища. Происходит ее ощелачивание и начинают развиваться дисбиотические процессы.

Они характеризуются резким понижением концентрации лактобацилл, увеличением объема гарднерелл, положительными результатами ам. Кроме того, исследование мазка на цитологию позволяет выделить некоторые особенности, характерные для шейки матки при получении атрофического типа мазка.

Сама шейка матки покрывается тонким плоским эпителием, под которым проступают субэпителиальные стромы, которые могут легко начать кровоточить даже при мельчайших повреждениях. Сама атрофия может иметь разные очаги локализации.

При подозрениях на наличие более серьезных заболеваний при атрофическом типе мазка, женщине необходимо будет пройти дополнительные исследования, направленные на исследование тканей шейки матки, кислотности влагалища и бактериального состава влагалищного секрета и цервикальной слизи, а также прочие тесты.

Атрофический тип мазка на цитологию

Наиболее распространенная в настоящее время – классификация Bethesda (The Bethesda System), разработанная в США в 1988 г, в которую вносили несколько изменений. Классификация создана для более эффективной передачи информации из лаборатории врачам клинических специальностей и обеспечения стандартизации лечения диагностированных нарушений, а также последующего наблюдения за больными.

В классификации Bethesda выделяют плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой и высокой степени (squamous intraepithelial lesions of low grade and high grade – LSIL и HSIL) и инвазивный рак. Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой степени включают изменения, связанные с папилломавирусной инфекцией и слабой дисплазией (CIN I), высокой степени – умеренную дисплазию (CIN II), тяжелую дисплазию (CIN III) и внутриэпителиальный рак (cr in situ).

Для обозначения клеточных изменений, которые трудно дифференцировать между реактивными состояниями и дисплазией предложен термин ASCUS – atypical squamous cells of undetermined significance (клетки плоского эпителия с атипией неясного значения).

Для клинициста этот термин мало информативен, однако он нацеливает врача на то, что данная пациентка нуждается в обследовании и/или в динамическом наблюдении. В классификацию Bethesda в настоящее время введен также термин NILM – no intraepithelial lesion or malignancy, объединяющий норму, доброкачественные изменения, реактивные изменения.

Так как данные классификации используются в практике врача-цитолога, ниже приведены параллели между классификацией Bethesda и классификацией, распространенной в России (Табл. 22). Цитологическое стандартизованное заключениепо материалу из шейки матки (форма № 446/у), утверждено приказом Минздрава России от 24.04.2003 № 174.

Атрофический тип мазка на цитологию

Причины получения неполноценного материала различны, поэтому цитолог перечисляет типы клеток, обнаруженные в мазках и по возможности указывает причину, по которой материал признан неполноценным.

Bethesda Терминология, разработанная в г. Bethesda (США, 2001 г.) Терминология, принятая в России
ОЦЕНКА КАЧЕСТВА МАЗКА
Материал полноценный Материал адекватный (дается описание клеточного состава мазка)
Материал недостаточно полноценный Материал недостаточно адекватный (дается описание клеточного состава мазка)
Неудовлетворительный для оценки Клеточного состава недостаточно для уверенного суждения о характере процесса
Удовлетворительный для оценки, но ограниченный чем-то (определить причину)
В пределах нормы Метаплазия (норма) Цитограмма без особенностей (в пределах нормы) – для репродуктивного возраста Цитограмма с возрастными изменениями слизистой оболочки: – атрофический тип мазка – атрофический тип мазка c лейкоцитарной реакцией Эстрогенный тип мазка у женщины в постменопаузе Атрофический тип мазка у женщины репродуктивного возраста
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КЛЕТОК
Инфекции
Trichomonas vaginalis Трихомонадный кольпит
Грибы, морфологически сходные с родом Candida Обнаружены элементы гриба типа Candida
Кокки, гонококки Обнаружены диплококки, расположенные внутриклеточно
Преобладание коккобациллярной флоры Флора коккобациллярная, возможно, бактериальный вагиноз
Бактерии, морфологически сходные с Actinomyces Флора типа Актиномицетов
Прочее Флора типа Leptotrichia
Флора – мелкие палочки
Флора – смешанная
Клеточные изменения, связанные с вирусом Herpes simplex Эпителий с изменениями, связанными с Herpes simplex
Возможно, хламидийная инфекция
Реактивные изменения
Воспалительные (включая репаративные) Найденные изменения соответствуют воспалению с реактивными изменениями эпителия:дегенеративные, репаративные изменения, воспалительная атипия, плоскоклеточная метаплазия, гиперкератоз, паракератоз, и/или др.
Атрофия с воспалением (атрофический Атрофический кольпит

Атрофический тип мазка, лейкоцитарная реакция

Эпителий слизистой оболочки с гиперкератозом

Эпителий слизистой оболочки с паракератозом

Эпителий слизистой оболочки с дискератозом

Резервноклеточная гиперплазия

Плоскоклеточная метаплазия

Плоскоклеточная метаплазия с атипией

Лучевые изменения Эпителий слизистой оболочки с лучевыми изменениями
Изменения, связанные с использованием внутриматочных контрацептивов
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПЛОСКОГО ЭПИТЕЛИЯ
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения (ASC-US*)
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения не исключающие HSIL (ASC-Н)
Найденные изменения трудно дифференцировать между реактивными изменениями эпителия и дисплазией
Обнаружены клетки, трактовка которых затруднена (с дискариозом, укрупненными ядрами, гиперхромными ядрами и т.д.)
Изменения плоского эпителия (не опухолевые, но достойные динамического наблюдения)
Плоское интраэпителиальное поражение низкой степени (LSIL): папилломавирусная инфекция, слабая дисплазия (CIN I) Эпителий слизистой оболочки с признаками папилломавирусной инфекции

Найденные изменения, возможно, соответствуют слабой дисплазии.

Плоское интраэпителиальное поражение высокой степени (НSIL): умеренная, тяжелая дисплазия и внутриэпителиальный рак (CINII, CIN III) Найденные изменения соответствуют умеренной дисплазии.

Найденные изменения соответствуют тяжелой дисплазии.

Найденные изменения подозрительны по наличию внутриэпителиального рака. 

Инвазивный рак
Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак с ороговением

Плоскоклеточный рак из мелких клеток

Железистая гиперплазия

Найденные изменения соответствуют эндоцервикозу

Атипичные клетки железистого эпителия (возможные предположения):

– Неясного значения (AGUS);

– подозрительные на неоплазию;

– эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS);

– аденокарцинома

Железистая гиперплазия с атипией по типу дисплазии (I, II, III)

Аденокарцинома

Клетки эндометрия цитологически доброкачественные (у женщины в менопаузе и т. д.)
Аденокарцинома эндометрия
Аденокарцинома другой локализации
Аденокарцинома без дополнительной характеристики

Аденокарцинома, возможно аденокарцинома эндометрия

Аденокарцинома БДУ (без дополнительного уточнения)

Другие злокачественные опухоли (по возможности определить нозологическую форму)
Оценка гормонального статуса

Причины развития кератоза

Вирус папилломы человека
Вирус папилломы человека

Основной этиологический фактор паракератоза — присутствие в организме вируса папилломы человека, относящегося к высокоонкогенному типу. Активация инфицирования этим вирусов провоцирует клеточные изменения в форме патологического и избыточного ороговения, нарушенной структуры ядерного аппарата клеток (множественные ядра, койлоцитоз).

Способствуют прогрессированию состояния также и некоторые другие факторы, а именно:

  • травматизация цервикса в ходе родов, абортов, выскабливания, установки внутриматочной спирали, других манипуляций;
  • терапия эрозии шейки матки;
  • воспалительные заболевания, в том числе и спровоцированные инфекциями, передающимися половым путем;
  • гормональный дисбаланс (недостаточная выработка прогестерона);
  • дисфункции яичников;
  • наличие очагов эктопии.

Конкретная причина определяется в ходе полного обследования пациентки.

В качестве дополнительных провокаторов патологии рассматриваются:

  • ослабленная иммунная система;
  • истощение нервной системы;
  • переутомление организма;
  • сниженная сопротивляемость.

Мазок эстрогенного типа в период климактерия встречается достаточно часто. Подобный диагноз пугает женщин своей неизвестностью. Что же может стать причиной данного явления?

Атрофический тип мазка на цитологию

Самой серьезной причиной, о которой способен сигнализировать данный тип мазка, является какой-либо патологический процесс, протекающий в матке или яичниках. Это могут быть явления воспалительного характера, а также доброкачественные и злокачественные новообразования.

Однако не всегда эта разновидность анализа свидетельствует о столь серьезных недомоганиях. Иногда причиной эстрогенного избытка становятся утолщенные стенки яичников, препятствующие выходу созревшей яйцеклетки из фолликула.

В этом случае может понадобиться проведение лапароскопической операции, с целью устранения данного дефекта и нормализации гормонального фона. Эта причина может быть актуальна в пременопаузе , когда овуляционные процессы еще не прекращены.

Часто причиной выявления эстрогенного типа мазка может стать гормональный дисбаланс, который сопровождает приход менопаузы.

  1. Инфекции и грибковые заболевания:
    • трихомониаз;
    • кандидоз;
    • хламидиоз;
    • актиномикоз;
    • генитальный герпес;
    • ВПЧ.
  2. Атрофический вагинит.
  3. Лучевая терапия (поражение радиацией).
  4. Беременность.
  5. Воздействие некоторых медикаментов.
  6. Внутриматочная спираль (ВМС).

Может ли быть причиной отклонений не инфекционный процесс, а предрак или рак? Как мы уже ранее говорили, при таком виде заключения врачи называют клетки «неопределенными». Пока не совсем понятно — пройдет это самостоятельно после лечения или это все-таки предрак и необходимо удаление патологических участков шейки матки.

Если цитологическое исследование, соскоб выявил у вас ВТМ, необходимо проконсультироваться у врача относительно санации (лечения инфекции) шейки. После этого, примерно через 3 месяца нужно повторить онкоцитологию (лучше жидкостную цитологию) и если мазок вновь не будет в норме (не nilm), назначается кольпоскопия и дальнейшее обследование.

О том, почему вдруг лактобактерии начинают интенсивно размножаться, до сегодняшнего дня не известно. Но была установлена достаточно достоверная взаимосвязь между недугом и более высоким уровнем гликогена в лютеиновую фазу менструаций.

Атрофический тип мазка на цитологию

Гликоген же, как известно, служит питательной средой для молочнокислых бактерий. В настоящее время цитолитический вагиноз стал все чаще беспокоить представительниц слабого пола. И причины тут разные.

Точные причины и механизмы,ведущие к
значительному размножению нормальной лактофлоры влагалища
с последующей фрагментацией и (или) цитолизом вагинального эпителия до сих пор неизвестны. Единственная достоверная связь была выявлена только между развитием цитолитического вагиноза в лютеиновую фазу менструального цикла и видимо связана с повышением вагинального гликогена,служащего питательным субстрактом для лактобацилл.Иногда явления цитолитического вагиноза наблюдается при длительном применении вагинальных суппозиториев,содержащих лактобациллы.

Что такое атрофия

По сути паракератоз является сбоем в процессе ороговения слизистой оболочки цервикального канала. Состояние не представляет собой самостоятельную болезнь, оно является симптомом какой-либо патологии цервикса.

Паракератоз проявляется неполным ороговением, но при отсутствии адекватной терапии может трансформироваться в гиперкератоз, то есть усиленное ороговение. В этом случае верхний слой слизистой выстилки шейки ороговевает, а очаги патологического процесса по структуре представляют собой несколько эпителиальных слоев, не подвергшихся слущиванию.

Как паракератоз, так и гиперкератоз характеризуются такими признаками:

  • зернистый слой отсутствует;
  • роговой слой утолщен;
  • в клетках выявляются палочковидные ядра.

Прогрессирование патологического процесса провоцирует снижение эластичности тканей, при этом очаги поражения имеют огрубевший, сморщенный вид.

Различают два типа паракератоза: очаговый и поверхностный. Поверхностный вариант предполагает вовлечение небольшого участка эпителия в процесс, при этом отсутствует инвазивный характер. Эта разновидность патологического состояния нуждается в наблюдении, но редко представляет опасность.

Атрофический тип мазка на цитологию

Очаговый паракератоз является опасным явлением. При этом очаги поражение обладают четкими границами, изменение структуры клеток ярко выражено. Состояние требует лечения. Именно очаговый паракератоз и является симптомом лейкоплакии.

Кроме того, очаговый вариант состояния характерен и для диспластических повреждений. При цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN) в начальной и поздней стадии определяются участки с паракератозом.

Визуально патологические очаги определяются как плоские пятна белого цвета, имеющие матовый отлив. Частое место локализации — слизистая влагалищной порции цервикса, редкое — глубина шеечного канала. Наиболее подвержены прогрессированию состояния женщины в детородном возрасте.

Человеческий организм – очень сложная структура. В нем ежедневно обновляются миллионы клеток. Мазок на цитологию позволяет детально исследовать и оценить состояние отдельно взятых клеток.

В сегодняшней статье мы опишем, что показывает мазок на цитологию, как правильно готовиться к процедуре забора клеток и об основных принципах цитологического исследования.

Цитологическое исследование мазка показывает состояние клеток шейки матки. При этом, материал исследуют всесторонне, прежде всего оценивают размер, форму и количество клеток, а также очень важно отследить расположение клеток.

Полученные данные позволяют диагностировать фоновые, раковые и предраковые заболевания органов женской репродуктивной системы.

Как правило, в лаборатории исследуется цитология мазка из цервикального канала или, другими словами, цитология шейки матки.

Мазок на цитологию – обязательная ежегодная процедура, которую рекомендовано производить всем женщинам, начиная с 18 лет.

Атрофический тип мазка на цитологию

Такой анализ позволяет следить за состоянием репродуктивной системы и вовремя принимать лечебные меры в случае отклонений от нормы.

Помимо обязательного ежегодного забора, женщинам могут назначить сдачу мазка в таких случаях:

  • при планировании беременности;
  • при бесплодии;
  • если имеет место быть нарушение менструального цикла;
  • при генитальном герпесе;
  • если у женщины наблюдается ожирение;
  • при вирусе папилломы человека;
  • при приеме гормональных контрацептивов;
  • если у женщины много половых партнеров;
  • перед постановкой внутриматочной спирали.

К мазку на цитологию нужно готовиться и сдавать его учитывая некоторые особенности женского организма.

Очень важно выбрать правильный день для сдачи мазка. Анализ на цитологию рекомендовано проводить в середине менструального цикла. Наилучшие дни – 13-21 день.

Кроме того, перед визитом к врачу следует:

  • отказаться от применения вагинальных препаратов (свечей, кремов, смазок и пр.) в течении 2-х суток до предполагаемого забора клеток;
  • не заниматься сексом в течении 2 суток до цитологического мазка;
  • не спринцеваться в течении 2 суток до анализа;
  • перед сдачей мазка не мочиться в течении 2,5 часов до забора.

Мазок на цитологию берется во время гинекологического обследования. Забор производится специальной стерильной одноразовой щеточкой с внутренней и наружной поверхности шейки матки. Процедура эта абсолютно безболезненно и занимает не более 10 секунд.

Цитологический анализ – это медицинская манипуляция, которая производится строго по правилам. Нельзя делать мазок на цитологию если:

  • наблюдаются такие симптомы как зуд, покраснение и выделения из влагалища;
  • вы подозреваете беременность;
  • есть воспаление мочеполовой системы.

Атрофический тип мазка на цитологию

Это обусловлено тем, что во время забора клеток можно задеть стенки влагалища и воспаление, особенно гнойное, переместится в матку, вызвав серьезные осложнения.

Стоит отметить, что также очень важно чтобы забор мазка был произведен правильно. Все дело в том, что шейка матки покрыта однослойным эпителием. При заборе первичного слоя результат будет не информативен. При заборе мазка, врач должен брать клетки, расположенные немного глубже.

Что означает атрофический тип мазка в гинекологии, так это изменение гормонального фона.

В норме оно происходит с наступлением менопаузы у женщин.

Чем дольше организм испытывает дефицит эстрогенов, тем более выражены проявления регрессивного состояния слизистых оболочек.

В медицинских источниках этот вид отклонений классифицируется как явление преобладания парабазальных клеток организма над стандартными.

Другими словами, если атрофический результат показывает большие цифры, то эпителиальные клетки влагалища подвержены скоплению малых по объемам парабазальных единиц на нижнем уровне. В их состав в основном включаются лейкоциты в немалых количествах, а дедерлейновские палочки, наоборот, отсутствуют в структуре пораженных клеток.

Нормальным считается пятидесятипроцентное содержание таких клеток в том случае, когда наблюдается 5-летняя менопауза. Это говорит о снижении эстрогенов, дислоцирующихся в яичниках, и не приводит к серьезным нарушениям микрофлоры.

Самое первое, что должна сделать женщина, узнавшая о атрофическом типе мазка – это перестать волноваться и думать о раке. ПМП-мазок в большинстве случаев назначается врачом только ради контроля над состоянием организма, и не гарантирует наличие предракового состояния.

Атрофический колипит — а именно он является причиной таких результатов анализов — нуждается в постоянном лечении. Целью врача в данном случае становится предотвращение вагинита и восстановление разрушенной стенки влагалища посредством гормональной терапии.

Для лечения вам могут предложить не только влагалищные свечи (такие как овестин), но и таблетки. Важно учитывать комплексный подход и принимать, помимо установленных препаратов, продукты, содержащие фитоэстрогены — они поддержат восстановление и существенно его ускорят.

Http://lediveka. ru/zdorove/bolezni-i-lechenie/chto-pokazyvaet-mazok-na-citologiyu. html

Атрофический тип мазка на цитологию

Http://voprosblog. ru/atroficheskij-tip-mazka-chto-eto-znachit/

Прежде чем разбираться с самим заболеванием, следует понять, что же такое атрофия. В гинекологии данное понятие обозначает преобладание в организме парабазальных клеток. В это же время количество обычных клеток значительно уменьшается.

У некоторых женщин в идеале одинаковое количество данных клеток может наблюдаться только в период менопаузы. Длится такое состояние не более пяти лет. В это время количество эстрогенов в женском организме значительно понижается, но на микрофлору это не влияет, и она может находиться в идеальном состоянии.

— базальные;

— промежуточные;

— парабазальные;

— верхний ороговевший слой.

При этом каждая клетка относится к своему слою ткани. Например, поверхностные ороговевающие клетки считаются самым верхним слоем влагалищного эпителия. Перед ними идут несколько промежуточных слоев эпителиальных клеток.

жидкостная_цитология_шейки

Самый нижний слой эпителиальной ткани составляют базальные клетки, которые со временем начинают преобразовываться в другие клетки, находящиеся в промежуточных слоях.

За процесс преобразования клеток отвечают женские гормоны эстрогены. Если в организме женщины этих гормонов недостаточно, то процесс преобразования клеток начинает нарушаться, из-за чего и появляются основные проблемы.

Чаще всего атрофический тип мазка на цитологию встречается у более зрелых женщин как результат снижения гормонального фона. Данные процессы происходят как следствие снижения работоспособности женских половых органов.

Не исключение, что в зрелом возрасте этот мазок может даже считаться абсолютно нормальным. В более молодом возрасте проблемы возникают из-за неправильной работы мочеполовой системы и проблем с гормональным фоном.

Самый популярный вопрос об атрофическом типе мазка — «что это значит»? Атрофический мазок имеет место при некоторых нарушениях слизистой влагалища и матки.

результаты_цитологии

Атрофия представляет собой изменение слизистой, которое обусловлено понижением уровня эстрогенов.

Часто предпосылкой патологии, следствием которой стал атрофический мазок, становится климакс или искусственная менопауза.

Состояние шейки матки

Обнаружение атрофии у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, приравнивается к патологии.

Многие пациентки ошибочно воспринимают такое состояние за начальную стадию онкологического процесса. На самом деле, атрофия слизистой – это не рак.

Рекомендуем узнать:  На что влияет соотношение ЛГ и ФСГ и почему оно важно

Нельзя исключить, что малигнизация клеток произойдет в будущем, но на данном этапе можно снизить вероятность озлокачествления. Для этого врач назначает комплексную терапию.

Отличие цитолитического вагиноза от молочницы

гинеколог

Врач внимательно выслушает больную на первом приеме. Также он проведет гинекологический осмотр, удостоверившись, что заболевание не вызвало воспаление в половых органах пациентки. Для составления полной клинической картины недуга доктор обязательно задаст женщине несколько вопросов:

  1. Регулярен ли ее менструальный цикл?
  2. Ведет ли она половую жизнь?
  3. Есть ли другие жалобы на здоровье?
  4. Были ли у нее заболевания, передающиеся половым путем?
  5. Давно ли появились первые симптомы цитолитического вагиноза?
  6. Были ли у нее ранее такие проблемы?
  7. Страдает ли от хронических заболеваний?

Также доктор обязательно поинтересуется, принимает ли женщина какие-либо лекарства. Он уточнит и наличие аллергии на препараты. Опрос помогает врачу в постановке верного диагноза. Также информация, полученная от пациентки, будет использоваться доктором при разработке программы лечения.

Для того чтобы правильно выбрать тактику лечения, необходимо провести дифференциальную диагностику с молочницей, протекающей с аналогичными жалобами. На помощь здесь приходит микроскопическое исследование мазка отделяемого и исследование такого показателя как рН влагалища.

При цитолитическом вагинозе отмечается снижение уровня рН до 3.5 и ниже, в мазке отмечается повышение уровня лактобацилл, обнаруживается большое количество разрушенных эпителиоцитов. Лейкоцитарная формула, ответственная за остроту процесса, при этом в норме.

Самым же ярким диагностическим признаком является отсутствие роста Candida albicans, что имеет место при кандидозе.

Усилия гинекологов при вагинозе негрибкового происхождения должны быть направленны на снижение уровня молочнокислых бактерий и нормализацию рН влагалища.

В этих целях рекомендуется следующее:

  1. Ограничить использование гелей для интимной гигиены со средой рН ниже 4.5;
  2. Отменить использование вагинальных свечей, содержащих лактобактерии;
  3. Провести спринцевание слабо-щелочным раствором (1 чайная ложка соды на 0.5 литра воды);
  4. Использование геля Актиферта, обладающего оптимальной кислотностью.

Если выявлен паракератоз шейки матки, лечение должно подбираться в индивидуальном порядке, исходя из особенностей конкретного клинического случая. Берется во внимание степень патологического процесса, возраст пациентки и общее состояние ее здоровья.

Консервативная терапия предполагает устранение провоцирующего проблему фактора. Назначается лечение бактериальных, вирусных инфекционных заболеваний, дисбактериоза влагалища. Предпринимаются меры для улучшения функционирования иммунной системы.

Инвазивные методики целесообразны в случае большой распространенности процесса и наличия неопластических изменений.

Для предупреждения паракератоза рекомендуется регулярно посещать врача с профилактическими целями. Также рекомендована вакцинация против папилломавирусной инфекции.

Как подготовиться к анализу

Цитологический мазок (пап-тест, мазок по Папаниколау, мазок на онкоцитологию) проводится при гинекологическом осмотре. Врач с помощью зеркала осматривает влагалище, вход в цервикальный канал и слизистую шейки матки.

При наличии подозрений на аномалию, производится забор клеток специальной щеточкой с 3 участков: со стенок влагалища, цервикального канала, входа шейки матки. Процедура комфортно переносится, безболезненна и не требует особой подготовки.

    строение клеток; размер клеток; форма эпителия; взаимное расположение; число клеток на единицу площади; патологические изменения в строении клеток.

Мазок на цитологию позволяет определить большинство воспалительных заболеваний, предраковые патологии эпителия (дисплазия), злокачественные опухоли. После взятия мазка часто наблюдаются кровянистые выделения в течение 2-3 дней, что является нормой.

Важный совет от редакции!

Если вы испытываете проблемы с состоянием волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые используете. Пугающая статистика – в 97% шампуней известных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм.

Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Также, эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать различные заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=7aa5x9ajFG0

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan. ru.

В идеале каждая женщина может проходить исследование на цитологию регулярно, без особых указаний врача. Обычный гинекологический осмотр может выявить наличие воспалительных процессов шейки матки и цервикального канала.

Тем не менее, исследование на цитологию нужно проводить женщинам в возрасте до 40 лет – 1 раз в год, старшего возраста – 2 раза в год и чаще. Случаи, при которых цитологическое исследование назначается в обязательном порядке:

    при нарушениях менструального цикла; при воспалительных процессах цервикального канала, шейки матки и др., особенно хронических; при нарушении репродуктивной функции; в период планирования беременности; перед оперативным вмешательством и другими медицинскими процедурами; перед установкой внутриматочной спирали; прием гормонсодержащих препаратов; ожирение 2, 3 степени; сахарный диабет; наличие в организме вируса папилломы, герпеса генитального; активная половая жизнь женщины с частой сменой партнеров.

Чтобы обеспечить максимальную степень чистоты мазка, следует придерживаться правил перед походом к гинекологу:

    Не применять лекарственные препараты локального действия (влагалищные тампоны, свечи, мази). Не делать спринцевание. Дождаться окончания месячных. При воспалительных заболеваниях с обильным выделением секрета следует сначала провести общее лечение. После контрольного мазка, подтверждающего выздоровление, можно приступать к проведению анализа на цитологию. За 3 часа до цитологического анализа мочиться нельзя. От половых контактов лучше воздержаться за 2 дня до взятия секрета.

Соблюдение этих правил позволит избежать лишнего беспокойства и повторного похода к врачу.

Как расшифровать мазок на онкоцитологию? Расшифровка данных, полученных в лаборатории, доступна для понимания только врачу. И не всегда гинеколог дает развернутую картину заболевания, не желая терять времени на объяснения.

В процессе исследования можно получить 5 результатов:

    1 тип изменения клеток или отрицательный показатель. Это заключение делают, когда цитологическое исследование не выявило никаких отклонений от нормы, и женщина здорова. 2 тип изменений или воспалительный характер заболевания. В этом случае назначают дополнительные анализы, чтобы точно определить характер изменений и причину, их вызывающую. После лечения через 3 месяца назначается повторный мазок на цитологию. Атрофический тип мазка на цитологию3 тип изменений или наличие в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра. Пациента отправляют на подробное гистологическое и микробиологическое исследование. Окончательный диагноз ставят на основании дополнительных данных, а также на основании мазка на цитологию, проведенного через 3 месяца после первого. 4 тип изменений или подозрение на злокачественное новообразование. Морфологические признаки онкозаболевания требуют срочного лечения, полного обследования, включая кольпоскопию, биопсию. 5 тип изменений или выявление типичных раковых клеток в эпителии в большом числе. Атипичные клетки, обнаруженные в среде цервикального канала и шейки матки, по всем признакам предполагают наличие дисплазии и требуют незамедлительного лечения онкологом. Чтобы определить степень поражения, характер изменения клеток, назначают биопсию, гистологическое исследование.

2, 3, 4 тип изменений, выявленных при исследовании на цитологию, может быть признаком заболеваний:

    эктопия (эрозия) шейки матки; папилломавирусная инфекция; герпес генитальный; паракератоз шейки матки; бактериальный вагинит; церцивит; кандидоз влагалища и др.

Какое требуется лечение?

Если в результате сдачи анализа наблюдается атрофический тип мазка, то заранее отчаиваться точно не стоит. Это не дает стопроцентную гарантию, что вы подвержены онкологическим заболеваниям. Чаще всего такой мазок делается для общего контроля за женской мочеполовой системой.

Довольно часто женщины подвержены такому заболеванию, как атрофический кольпит. Он не очень опасен для женского здоровья, но тем не менее нуждается в незамедлительном лечении.

Чаще всего с данным заболеванием отлично справляется гормональная терапия. Для этого используются специальные свечи или мази, которые вводятся во влагалище на протяжении двух недель. Кроме этого применяются таблетки или пластыри.

цитология_матки

Атрофический тип мазка, шейка матки при котором находится в поврежденном состоянии, можно вылечить только в том случае, если будут использованы комплексные методы. Сюда можно отнести лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом, а также употребление специальных продуктов.

Атрофический тип мазка, лечение которого следует начинать незамедлительно, чаще всего проявляется как атрофический вагинит. Данное заболевание связано с неправильным гормональным фоном женщины и с недостаточным количеством выделяемого гормона эстрогена.

При естественной менопаузе количество гормонов является нормальной реакцией женского организма на возраст. При случаях искусственной менопаузы недостаточное количество гормонов – это следствие нарушения их выработки яичниками. Эту проблему можно достаточно просто решить с помощью специальных методов.

— зуд и жжение во внутренних и внешних половых органах;

— высокая сухость влагалища;

— очень частые походы в туалет. При этом количество выделяемой жидкости не изменяется;

— кровянистые выделения из влагалища непонятного характера;

— выпадение волос на лобке и половых губах;

— частые кровотечения влагалища даже при самых незначительных его повреждениях.

Атрофический кольпит представляет собой заболевание в области гинекологии. Свойственен только для женщин. Болезнь связана с тем, что оболочка влагалища воспаляется. Такое происходит обычно у женщин преклонного возраста.

Когда у них уже наступил период менопаузы. Атрофический вагинит еще называют постменопазуным. Бывает, что болезнь проявляется и в детородном возрасте, когда возникают нарушения в организме. Возможно, из-за лучевой терапии или после операции.

Что же такое кольпит или вагинит? Эти слова с латинского языка переводятся как влагалище. А когда слово оканчивается на «ит», то это означает всегда воспалительный процесс. Получается, что под этими словами подразумевается воспаление в области влагалища.

Постменопаузный атрофический вагинит наблюдается практически у 75 процентов женщин, спустя 10 лет после того, как была последняя менструация. Сопровождается болезнь пятью признаками.

  1. Во-первых, болью. Она есть всегда. Когда идешь, сидишь, идет процесс мочеиспускания. При переохлаждении, возникновении инфекционного заболевания, даже в дыхательных путях.
  2. Во-вторых, покраснением. Это связано с тем, что к пораженному органу стекается больше крови.
  3. В-третьих, припухлостью. Она возникает из-за отека, который наступает в больном месте в результате активного действия иммунной системы.
  4. В-четвертых, сопровождается заболевание чувством жжения, так как повышается температура в месте воспаления.
  5. В-пятых, нарушается функциональность органа. То есть когда развивается атрофический кольпит, то половая жизнь становится невозможной.

Благодаря эстрогенам во влагалище поддерживается кислая среда в виде молочной кислоты. Подобная среда гарантирует существование бактерий, которые защищают женские половые органы от болезнетворных микробов.

При возрастных изменениях зачастую снижается выработка эстрогенов, истончается эпителий, сужается просвет влагалища. Поэтому развиваются микробы, приводящие к хроническим заболеваниям. Среди них и сенильный кольпит.

Следующая причина возникновения у женщин заболевания атрофический кольпит, состоит в том, что женский пол часто подвергается стрессам, переутомляется, принимает гормональные препараты.

Важно пройти обследование, чтобы определить, какое конкретно заболевание у женщины. Основные причины возникновения, в частности, цистита связаны с возникновением атрофического кольпита. Поэтому делается цитограмма, которая точно показывает, в каком состоянии женские половые органы.

Что касается полового партнера. То обычно муж с женой питаются одной пищей и пьют одну воду. Поэтому и мужчина тоже будет носителем этих болезнетворных микробов, которые и попадают женщине во влагалище. Поэтому важно использовать метилурацил и свечи для того, чтобы уменьшить их воздействие.

Атрофический кольпит обычно не может протекать бессимптомно. Если такое и случается, то это говорит лишь о нехарактерном течении болезни.

Основные симптомы следующие:

  • Сухость, что ведет к зуду во влагалище.
  • Стенки влагалища опускаются.
  • Скапливается значительное количество капилляров.
  • Сильная кровоточивость.
  • Симптомы – нерегулярные выделения в виде крови.
  • Симптомы – облысение лобка.
  • Также, можно сказать, что частые мочеиспускания на фоне сохранения общего количества мочи представляют симптомы болезни.
  • Часто жжение во влагалище говорит о том, что у женщин атрофический вагинит.

Для устранения некоторых симптомов применяется метилурацил, а также ставятся свечи. Так можно устранить жжение и зуд.

Для того чтобы определить, что у данного ряда женщин атрофический кольпит, нужно провести обследование цитологии. Взять мазок из цервикального канала. Так можно исключить онкологию. Потом применяются зеркала, чтобы осмотреть стенки влагалища и матки.

При диагностировании болезни, когда ясно, что у вас синильный кольпит, то нужно использовать свечи и метилурацил. Так можно избавиться от некоторых симптомов, которые доставляют неприятности.

Атрофический тип мазка на цитологию

Антибиотиками не лечатся. Они бесполезны. Но вот метилурацил использовать в качестве мази и ставить свечи хороший способ. Главное, чтобы вещество, входящее в них было аналогом эстрогена.

Можно лечить сенильный кольпит и витаминами с физиотерапией. В любом случае не помещает. Учитывая, что врачам известен весь процесс возникновения болезни, то они точно знают, как помочь пациентке. У женщин нужно умело лечить атрофический кольпит. Лечение возможно как вагинально, так и орально.

В первом случае применяют метилурацил и свечи, тогда можно будет снять неприятные ощущения во влагалище. Во втором случае мы лечим весь организм, так как бактерии находятся не только на территории половых органов, но и в крови вообще.

Для каждой группы женщин существует особое количество эстрогена. Например, фемостон 1/10 или тот же препарат, но уже 1/5. Причем зависит назначение не от возраста, а от числа лет с момента последних месячных.

Принимать препарат нужно до трех месяцев. Причем противомикробные таблетки пьют как муж, так и жена, даже если у них нет уже половых контактов. Помимо таблеток нужно все смазывать. Подойдет метилурацил. Также используются свечи.

Во-вторых, используем местное лечение, применяя метилурацил и свечи. Тогда неприятные ощущения можно устранить. Избавляются от них и лечась народными средствами. Только важно принимать лечение до полного выздоровления.

Лучше всего подойдет подорожник. Из него делается отвар, а потом путем спринцевания вводят его во влагалище. Подорожник применяют и при искусственной менопаузе.

Как делается отвар: берут две столовые ложки сбора, куда входит подорожник и ромашка, и два стакана воды. Спринцевание избавляет от многих гинекологических заболеваний. А не только от вагинита. Как видим лечиться народными средствами не только можно, но даже и нужно. Профилактика никому еще не мешала.

При получении анализа, на основании которого диагностируется атрофический тип мазка, не стоит сразу подозревать развитие онкологий. Зачастую мазок проводится для осуществления контроля за общим состоянием мочеполовой системы женщины. Даже такой тип мазка не является точным свидетельством рака.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector