Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

Вопрос времени

Истинная причина запрета одновременного приема спиртных напитков и антибиотиков, вероятно, кроется в эпидемии венерических заболеваний, поразившей бойцов всех армий, участвовавших во Второй мировой войне.

Медицинский персонал небезосновательно полагал, что если все еще больные пациенты продолжат употреблять спиртное, то зараза распространится дальше. А через сколько дней они перестают быть заразными, тогда доподлинно не знали.

Через сколько дней можно принимать алкоголь после антибиотиков? После полного выведения препаратов. Необходимое время для полного метаболизма медикаментов – не менее 3 дней по окончании курса. Если этот срок прошел, можно употреблять спиртосодержащие напитки.

Антибиотики и алкоголь: совместимость, последствия и когда можно

Почему нельзя алкоголь пить с антибиотиками? Одновременное применение антибиотиков и алкогольных напитков грозит указанными последствиями.

Изменение фармакокинетических свойств препарата:

  • Изменениям подвергается механизм связывания с белками.
  • Трансформируются всасывание и экскреция из организма.
  • Наблюдается усиление побочных эффектов.

Изменение реакции организма:

  • Расстройство психики.
  • Головные боли, мигрени, головокружения.
  • Расстройства пищеварительного тракта.
  • Тошнота, рвотные позывы, в том числе обусловленные повышенными нагрузками на почки и печень.
  • Развитие коллапса – резкое понижение давления, сопровождающееся потерей сознания.
  • Летальный исход.

Антибиотикотерапия помогает избавиться от инфекций различной этиологии. Однако подобный метод лечения накладывает определённые ограничения на привычный образ жизни: под запретом оказываются многие продукты питания и даже принятие солнечных ванн, так как от некоторых антибактериальных медикаментов повышается чувствительность организма к воздействию ультрафиолетового излучения.

Пациентам не всегда удаётся неукоснительно следовать рекомендациям врача, особенно это касается употребления алкогольных напитков. Что будет если выпить алкоголь, когда принимаешь антибиотики, и насколько опасен этиловый спирт при подобном смешивании?

Теперь разберем по отдельности эти два понятия.

Совместимость

Помните, что есть антибиотики, при лечении которыми на алкогольные возлияния наложено строжайшее табу. Ниже представлена таблица совместимости антибиотиков и алкоголя.

Объяснение тому, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками, – в возможных негативных последствиях, неконтролируемых и непредсказуемых.

Изначально антибиотики и алкоголь вступают во взаимодействие, в результате которого изменяются фармакокинетические свойства лекарства: нарушается механизм его связывания с белковыми структурами, усиливаются побочные эффекты.

Алкоголь после антибиотиков приводит к изменению состояния организма, через несколько часов (суток) можно установить:

  • снижение эффективности лечения, т.е. неполучение назначенного курса;
  • мигрени, головокружение;
  • тошноту и рвотные позывы;
  • повышение нагрузки на печень и почки;
  • коллапс, т.е. резкое падение артериального давления с вероятной потерей сознания;
  • аллергические реакции;
  • обострение хронических недугов;
  • летальный исход.

Допускается совместимость с алкогольсодержащими напитками Не допускается совместимость спиртных напитков и
Азалидов и макролидов: «Рокситромицина»

«Эритромицина»

«Кларитромицина»

«Спирамицина» «Азитромицина»

Беталактамидов: «Цефалоспорина» «Пенициллина»
Линкозамидов: «Линкомицина»

«Клиндамицина»

Аминогликозидов: «Гентамицина»

«Стрептомицина»

«Канамицина»

«Амикацина»

Анзамицинов: «Рифампицина» Тетрациклинов: «Тетрациклина»

«Метациклина»

«Доксициклина»

«Окситетрациклина»

Гликопептидов: «Ванкомицина» Амфениколов: «Левомецитина»
Антрациклинов: «Рубомицина»

«Доксорубицина» «Карминомицина»

Полиеновых антибактериальных препаратов:

«Леворина»

«Нистатина»

Цефалоспоринов: «Моксалактама»

«Цефотетана»

«Цефаперазона»

«Цефамандола»

«Моксалактама»

«Цефобида»

«Цефоперазона»

Нитроимидазолов
«Орнидазола»

«Тернидазола»

«Секнидазола»

«Метронидазола»

«Орнидазола»

«Тинидазола»

«Метрогил геля»

«Трихопола»

«Тиниба»

«Фазижина»

«Клиона»

«Флагила»

Прочих:
«Бактрима»«Бисептола»«Кетоконазола»«Триметоприм-сульфаметоксазола»«Ко-тримоксазола»

«Низорала»

Частой, но не единственной причиной отказа от употребления спиртных напитков при антибактериальной терапии является наличие в строении антибиотиков – аналогов Дисульфирама. Таких препаратов немного, к ним относятся:

  1. Нитромидазолы:
    • Метронидазол;
    • Тинидазол;
    • Трихопол;
    • Тиниба;
    • Фазижин;
    • Клион;
    • Флагил;
    • Метрогил;
  2. Цефалоспорины третьего поколения:
  3. 3. Левомицетин;
  4. 4. Бактрим;
  5. 5. Фуразолидон;
  6. 6. Кетоконазол;
  7. 7. Ко-тримоксазол;
  8. 8. Триметоприм-сульфаметоксазол;
  9. 9. Бисептол;
  10. 10. Низорал.

Дисульфирамподобная реакция возможна не только при пероральном и внутримышечном пути поступления антибиотика в организм, но и в случае местного применения лекарства на слизистые оболочки и кожу. Неважно, как антибиотик проникает в организм (в глазных каплях, ингаляционных растворах или свечах) — предостережениями пренебрегать нельзя.

Рекомендуем

Можно ли совмещать Амоксиклав и алкоголь?

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

Сопротивление врачей желанию пациента выпить во время лечения оправдано оказываемой этанолом нагрузкой на все органы. Во время протекания инфекции организм ослаблен борьбой с болезнетворными микробами.

Пациенту следует беречь силы на обезвреживание токсинов бактерий, а не растрачивать их на такие поступившие извне яды, как этанол. Однако мнения о почти смертельных последствиях сочетания алкоголя и антибиотиков далеки от реальности.

Выяснилось, что этиловый спирт не враг антибактериальным средствам в большинстве случаев. Антибиотики не потенцируют действие алкоголя, как принято считать. Они с этанолом оказывают побочное действие на один и тот же орган. Наблюдается сочетание негативных эффектов, но не увеличение вреда в несколько раз.

В наше время многие люди «живут на антибиотиках», считая, что с их помощью можно быстрее поправить здоровье и избежать осложнений после болезни.

Вот только принимать эти лекарства рекомендуется строго с назначения врача.

Неконтролируемый прием антибиотиков может нанести сильный вред организму.

Давайте рассмотрим все это со стороны алкоголя. А именно совместимость алкоголя и антибиотиков.

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

Даже в том случае, если отдельно определённый сорт вина и вид антибиотика не вызывают сенсибилизации организма, то при их смешивании происходит аллергическая реакция антиген-антитело, проявляющаяся сыпью, одышкой, сердцебиением, вплоть до анафилактического шока, который без экстренного вмешательства может привести к летальному исходу.

Ещё один аспект негативного влияния красного сухого вина связан с тем, что виноград, из которого оно производится, выращивают с применением антибактериальных препаратов. Поэтому в напитке уже могут присутствовать следы антибиотиков.

Дополнительный приём таблеток, внутривенные или внутримышечные инъекции усугубляют ситуацию, повышая концентрацию вредных веществ, вызывая аллергию. Она появляется на любом этапе лечения: в первые дни приёма препарата, в середине терапии, в последние сутки.

Другие последствия

  • Даже незначительная доза этанола при совместном приёме с антибиотиками может спровоцировать опьянение с психическими расстройствами, алкогольный делирий, абстинентный синдром, похмелье.
  • Отсутствие результата от лечения — частое следствие сочетания антибиотика и спирта. В этом случае прибегают к продлению курса терапии или смене группы антибиотика. Но и тогда эффективность не оптимальна, возможны рецидивы. Всё зависит от реакции печени, её пораженных токсинами клеток.
  • Желудочно-кишечный тракт также реагирует на алкоголь и антибиотики. Этанол усиливает кровообращение, расширяет сосуды органов пищеварительного тракта, усиливает перистальтику, вызывая диспепсические расстройства. Кроме того, он меняет проницаемость кишечной стенки и усиливает выведение лекарственных препаратов. Поэтому антибиотики не успевают подействовать в организме. Лечение становится некачественным, неполноценным.
  • Одним из непредсказуемых последствий сочетания медикаментов и вина является дисульфирамподобная реакция: диспепсия, тошнота, рвота, мигрень, озноб, судороги. Максимальная степень проявлений — летальный исход вследствие интоксикации, обезвоживания организма.

Любимый многими напиток — слабоалкогольный, но всё-таки содержит этанол. Отсюда – все «неприятности» при сочетании с антибиотиками. Антимикробные препараты способствуют подавлению инфекций, для этого их концентрация в крови должна быть постоянной.

  • Пиво замедляет процесс выведения лекарств из организма, вызывая симптомы интоксикации.
  • Популярный напиток стимулирует ферментную активность, тем самым быстро расщепляя антибиотики, препятствуя их эффективности. Недолеченность (при правильно рассчитанной врачом дозировке) является полной неожиданностью для больного, становится причиной рецидивов, обострений следовой инфекции.
  • Пиво губительно для печени, усиливает нагрузку на почки.
  • При постоянном приёме напиток провоцирует развитие стресса, апатии, депрессии, угнетая ЦНС.
  • Пиво влияет на стенки кровеносных сосудов, увеличивает их проницаемость. Такая нестабильность в работе кровеносной системы приводит то к повышению АД, то к его понижению. Перепады АД чреваты развитием коллапса, острой сердечной недостаточности.

Вопрос совместимости приема антибиотиков и употребления алкоголя волновал всякого, кто хоть раз страдал от болезни во время праздничных дней и шумных застолий. Кроме того совместимость антибиотиков и алкоголя также беспокоила сообщества ученых химиков и фармакологов в разных странах мира, так как многие лекарственные средства для лечения различных заболеваний содержат в себе определенное количество этанола и его производных.

Совместимость

У многих возникает вопрос, можно ли пить алкоголь, когда принимаешь антибиотики. Ведь существует мнение, что лекарства теряют эффективность, если их принимать вместе со спиртными напитками. Еще одна точка зрения утверждает, что алкоголь и антибиотики несовместимы и являют собой смертельную комбинацию.

Алкоголь отравляет клетки организма, нарушает их способность к восстановлению и к регенерации, приводит к усталости и обезвоживанию, что негативно сказывается на больном организме.

Check Also

Мифы и факты

Начнем с того, что групп антибиотиков очень много, и сферы их воздействия на организм также совершенно разные. Как же работают антибиотики в нашем организме? По механизму действия все антибиотики можно разделить на две группы:

  • Бактериостатические. Они оставляют живыми бактерии, по причине которых болен человек, но при этом подавляют их дальнейший рост и размножение.
  • Бактерицидные. Уничтожают бактерии, которые затем выводятся из организма.

Миф 1. Алкоголь влияет на лечебный эффект антибиотиков. Конечно, все зависит от того, из какой группы, и какие активные вещества в том антибиотике, который вы будете принимать, и насколько часто идет потребление алкогольных напитков.

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

При этом можно сказать, что это не совсем миф, ведь спиртные напитки действительно мешают выздоровлению. Многие антибактериальные вещества вступают в реакцию с этанолом. Действие антибиотика немного замедлится, но действовать он будет всё равно.

Миф2.Этот миф идет с давних времен и относится он ко Второй мировой войне. Теория этого мифа заключается в том, что тогда, антибиотик пенициллин использовался для лечения раненых солдат.

Лекарства на всех не хватало, поэтому у пациентов брали мочу и вновь выделяли из нее препарат. При этом, даже употребление пива мешало врачам и осложняло добычу лекарства. Употребление спиртных напитков строжайше запрещалось.

На наш взгляд, интересная теория, но скорее всего просто слух, повлиявший на распространение мифа о не сочетаемости алкоголя с антибиотиками.

Еще одна версия «страшилки» о том, что во время лечения антибиотиками нельзя принимать алкоголь, выдвинута военными медиками с целью уберечь подвыпивших солдат Второй Мировой от заражения венерическими заболеваниями.

Миф 3. Об этом мифе много и часто говорят. Это усиленное воздействие на печень. Специалисты утверждают, что алкоголь влияет на метаболизм антибиотиков, снижая активность ферментов печени.

К тому же сами по себе антибиотики усиливают действие алкоголя, а значит и лечение будет малоэффективным. В результате печень получают двойную нагрузку и действительно «страдает» от сочетания антибиотик полюс алкоголь.

Многие задают себе вопрос: «почему нельзя совмещать?». Сегодня известно лишь три вида так называемой «Несовместимости» спиртных напитков с антибиотиками. Однако, как и было указано выше, несовместимость имеет место только при наличии в препарате конфликтующих веществ с алкоголем.

Химическая составляющая

Антибиотики с алкоголем вступают в химическую реакцию. В итоге угнетаются лечебные свойства медикаментов. Этанол способен изменить активность ферментов, нарушив так привычный метаболизм лекарств.У людей, регулярно принимающих алкоголь, развивается толерантность (невосприимчивость) к антибиотикам.

Подобные медикаменты способны преодолевать гематоэнцефалический барьер. Такие препараты приникают в ткани головного мозга. Под влиянием этилового спирта в нем изменяются биохимические процессы, угнетается деятельность некоторых участков. Предсказать какое влияние окажет антибактериальное средство на измененные ткани невозможно.

Прием спиртного приводит к снижению активности биокатализаторов, которые ускоряют расщепление антибиотиков, что замедляет действие препаратов и повышает их токсичность.

Алкоголь несовместим не только с антибиотиками, но и с седативными, снотворными и противовирусными лекарствами.

Что будет, если смешать вышеперечисленные препараты с алкоголем?

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

Как уже было сказано выше, многие антибиотики совместимы с алкоголем. Однако, есть и такие антибиотики с алкоголем которые, смешивать категорически запрещено.

Если принять такие препараты, то организм переживёт это довольно-таки болезненно. Из-за дисульфирамподобной реакции меняются процессы усвоения алкоголя.

Это чревато интоксикацией которая в свою очередь приводит к следующему:

  • тошнота и рвота;
  • очень сильная боль в голове;
  • учащённое сердцебиение;
  • покраснение кожи и жара;
  • дыхание становится тяжёлым и прерывистым;
  • могут появится судороги в руках и ногах.

Все симптомы, перечисленные выше, очень сложно переносятся человеческим организмом. Если вы лечитесь антибиотиками, которые не совместимы с алкоголем, то большая доза спиртного, совместно с препаратом может довести до смерти.

Именно поэтому нужно ознакомиться с противопоказаниями своего лекарства и выяснить, можно ли его сочетать с алкоголем.

Если вы не видите на упаковке информацию про совместимость алкоголя с вашими антибиотиками, то внимательно изучите инструкцию и противопоказания.

Почему нельзя употреблять много спиртного, даже в сочетании антибиотиков, с которыми можно смешивать алкоголь?

Курс приёма антибактериальных препаратов назначают в том случаи, когда организму действительно нужна помощь. В этом случаи он сильно ослаблен и тяжело переживает любые потрясения.

Кроме того, нужны ещё силы для усвоения самого препарата. Учитывая сложность антибактериальных веществ, сил организм будет тратить не мало. Алкоголь же состоит из этилового спирта, выводя который тратится много сил и энергии. Когда у вас недуг, то нужно беречь ресурсы.

Многие говорят, что алкоголь может вылечить человека, однако это совсем не так. Этанол — это ничто иное, как вредный яд. Это вещество организм сразу же пытается вывести и поскорее от него избавиться.

Именно на вывод этанола и будут тратиться все силы, в то время как антибиотики не смогут даже усвоиться. Именно потому стоит сильно задуматься перед тем, как пить алкоголь, принимая при этом антибактериальные препараты.

Какие препараты нельзя комбинировать со спиртным (нажмите для увеличения)

Сначала рассмотрим антибиотики, которые вступают во взаимодействие с этиловым спиртом и вызывают интоксикацию (тошноту, судороги, сильную головную боль). Это:

  • кетоконазол (например, свечи «Ливарол»);
  • ко-тримоксазол (например, всем известный «Бисептол»);
  • левомицетин;
  • метронидазол;
  • моксалактам;
  • тинидазол;
  • фуразолидон;
  • цефамандол;
  • цефоперазон;
  • цефотетан.

Стоит уделить внимание группам антибиотиков и популярным названиям препаратов, прием которых вкупе с алкоголем, может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода:

  1. Группа антибиотиков – фторхинолы. Их, с вою очередь, можно разделить по активным веществам, находящимся в них:
  • гатифлоксацин (варианты препаратов: Зарквин, Гатиспан и другие);
  • грепафлоксацин (варианты препаратов: Раксар);
  • левофлоксацин (варианты препаратов: Золев, Глево, Лебел, Левокса, Леволет, Левостад, Левофлокс, Локсоф, Тайгерон, Флексид, Ремедия, Сигницеф, Таваник и другие);
  • ломефлоксацин (варианты препаратов: Ломфлокс);
  • моксифлоксацин (варианты препаратов: Авелокс, Аквамокс, Вигамокс, Мегафлокс, Моксин, Мофлаксия, Ротомокс, Ультрамокс и другие);
  • норфлоксацин (варианты препаратов: Бактинор, Гираблок, Норилет, Норфлокс, Норбактин, Чиброксин и другие);
  • офлоксацин (варианты препаратов: Глауфос, Данцил, Заноцин, Офло, Офлокс, Таривид, Тарицин и другие);
  • пефлоксацин (варианты препаратов: Пефлоксацин-АКОС, Абактал);
  • пипемидовая кислота (варианты препаратов: Палин);
  • спарфлоксацин (варианты препаратов: Спарфло);
  • ципрофлоксацин (варианты препаратов: Алципро, Ифиципро, Квинтор, Цепрова, Цилоксан, Ципродокс, Ципросан, Ципромед и другие).
  1. Группа антибиотиков – аминогликозиды.
  • амикацин;
  • гентамицин;
  • канамицин;
  • неомицин;
  • нетилмицин;
  • спектиномицин (варианты препаратов: Кирин);
  • стрептомицин;
  • тобрамицин (варианты препаратов: Бруламицин, Небцин, Тоби, Тобрамицин, Тобрекс, и другие);
  • фрамицетин (варианты препаратов: Изофра).
ПОДРОБНОСТИ:   Питание при приеме антибиотиков

Помимо вышеперечисленных препаратов-антибиотиков есть и другие, но при взаимодействии с алкоголем, они не имеют сильных негативных последствий.

Например, у Авелокса (антибиотика широкого спектра действия) читаем, что прием лекарства людям с больной печенью запрещается. Если добавить к этому еще и алкоголь, последствия могут непредсказуемыми.

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

Следующий препарат, на который стоит обратить внимание — «Зиннат». Основным составляющим является антибиотик – цефалоспорин. Напомним, что этот антибиотик опасный яд при совместимости с алкоголем. Он замедляет расщепление алкоголя, что может вызвать ряд побочных эффектов, о которых упоминалось выше.

Еще один препарат «Профлосин». Активное вещество – Тамсулозин. В противопоказаниях написано про тяжелую печеночную недостаточность, именно на это и стоит обратить внимание.

Препарат «Сотрет». Важная фраза в противопоказаниях: «тяжелые нарушения функции печени и/или почек».

Антибиотик «Зульбекс» (активное вещество рабепрозан). Рекомендации к приему препарата следующие: соблюдать осторожность при первом назначении пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Помимо антибиотиков, медики часто прописывают иммуномодулирующие препараты. Возьмем, например, препарат «Иммуномакс». В инструкции сказано, что препарат не имеет серьезных ограничений к использованию, но не будем забывать, что алкоголь тоже воздействует на иммунную систему.

«Граммидин» — антибиотик местного применения. Его часто назначают для лечения инфекций горла. Особенность приема препарата – воздержание от еды и питья, в ином случае положительного эффекта от лечения не будет.

Совместимость алкоголя и антибиотиков таблица

Еще одно направление в препаратах – муколитические средства. Они идут вспомогательными средствами при тяжелый заболеваниях бронхов, но при легких заболеваниях, когда нет необходимости принимать антибиотики, назначают только их.

Про антибиотики и их воздействия на организм можно говорить бесконечно, но вспомним, что вместе с ними назначают пробиотики. Это живые организмы, которые способствуют восстановлению микробного баланса в желудочно-кишечном тракте, иными словами, восстанавливают миклофлору в кишечнике.

Мы пытаемся понять взаимодействие организма, антибиотиков и алкоголя, а теперь помимо приема препаратов, мы подключили пробиотики. Ответ однозначный. Не нужно принимать пробиотики с алкоголем. Начнутся проблемы с кишечником.

Утверждение о том, что любые антибиотики несовместимы с алкоголем, в корне не верно. Все препараты при их сочетании с этиловым спиртом ведут себя по-разному, но в большинстве случаев побочных эффектов не наблюдается. Какие антибиотики можно принимать одновременно с алкоголем и какие комбинации недопустимы?

Антибиотики, как и все остальные вещества, в организме человека вступают в обменные процессы и разлагаются на нетоксичные продукты обмена.

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

Большинство из них не вступают в реакцию с алкоголем, поэтому употребление спиртного в ходе антибактериального лечения зачастую допускается.

Эти выводы подтверждаются многочисленными исследованиями препаратов на лабораторных животных и людях-добровольцах.

К таким препаратам относятся нитромидазолы, некоторые цефалоспорины и небольшое количество других лекарств. Все они имеют одну общую особенность — склонность к дисульфирамоподобным реакциям с этанолом.

Если при лечении перечисленными антибиотиками распивать алкоголь, организм незамедлительно отреагирует рвотой, головной болью, судорогами и другими симптомами сильного отравления.

Запрещено

Нельзя употреблять алкоголь с антибиотиками, которые вступают в дисульфирамоподобную реакцию с этанолом.

Подобные препараты условно можно разделить на три группы:

  • Нитроимидазолы.
  • Цефалоспорины.
  • Иные антибиотики.

По результатам клинических испытаний, препараты группы нитроимидазолов вступают в дисульфирамоподобную реакцию в 100% случаев. Исключение составляют 3 лекарственных средства: орнидазол, тернидазол и секнидазол.

По схожему принципу взаимодействуют с алкоголем препараты группы цефалоспоринов. В составе некоторых из них присутствует боковая цепочка метил-тетразол-тиол, напоминающая часть молекулы дисульфирама. Цефалоспорины с такой цепью при влиянии этилового спирта могут вызывать реакцию, подобную той, что провоцирует дисульфирам.

Кроме того, в дисульфирамоподобную реакцию под воздействием этанола вступает ряд других антибиотиков, в том числе левомицетин, бисептол, низорал, кетоконазол и некоторые другие. Однако интоксикация в данных случаях зачастую проходит без ярко выраженных симптомов.

Последствия от совмещения антибиотиков третьей группы со спиртосодержащими напитками протекают наиболее легко. Риск летального исхода от одновременного использования препарата даже с большими дозами алкоголя практически нулевой.

Группа антибактериальных препаратовНазвание препарата, несовместимого с алкоголем
Нитроимидазолы
  • Метронидазол.
  • Тинидазол.
  • Трихопол.
  • Тиниба.
  • Фазижин.
  • Клион.
  • Флагил.
  • Метрогил.
Цефалоспорины
  • Цефамандол.
  • Цефотетан.
  • Моксалактам.
  • Цефобид.
  • Цефоперазон.
Другие антибиотики
  • Левомицетин.
  • Бактрим.
  • Кетоконазол.
  • Триметоприм-сульфаметоксазол.
  • Ко-тримоксазол.
  • Бисептол.
  • Низорал.

Не все антибактериальные препараты были испытаны на совместимость с алкоголем. Однако установлено большое количество лекарств, которые воздерживаются от активного взаимодействия с этиловым спиртом.

Похмельный синдром

Совмещать алкоголь и любые антибиотики – означает пройти через сильнейший похмельный синдром. Подобные препараты замедляют процесс образования уксусной кислоты. Благодаря этому увеличивается время вывода спирта из крови. Он там задерживается, продлевая состояние опьянения, усиливая похмельный синдром.

После попадания этилового спирта в желудок организм начинает выработку особого фермента, способствующего выводу продуктов метаболизма. Медикаменты описываемой группы блокируют синтез данного соединения, что провоцирует скопление ацетальдегида (яда, состав которого можно будет сравнить с составом формальдегида, применяемого при бальзамировании), т.е. происходит дисульфирамоподобная реакция. Последствия токсического шока в таком случае:

  • озноб, переходящий в жар;
  • резкое падение артериального давления;
  • рвота;
  • удушье;
  • судороги.

Такие проявления возможны после контакта медикаментов со слизистыми оболочками человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения. После приема спиртных напитков потенциально опасными становятся антибактериальные препараты любой формы выпуска: инъекции, капли, свечи, таблетки.

Мифы о сочетании алкоголя и антибиотиков

Современное общество, к сожалению, не уделяет вопросам санитарной грамотности должного внимания. При наличии огромного количества доступной информации медицинского характера, её качество не всегда соответствует нашим ожиданиям.

Есть две основных версии, которые объясняют причины медицинского запрета алкоголя во время лечения антибактериальными препаратами:

  • Существовали периоды в истории медицины, когда распространение венерических заболеваний выходило из-под контроля, становилось опасным для общества. В такой ситуации медикам не оставалось ничего другого, как ввести полный запрет на употребление алкоголя в период лечения болезни. Так они пытались предотвратить дальнейшее распространение заболеваний, передающихся половым путём, надеясь, что состояние полной трезвости хотя бы на время гарантирует отсутствие случайных половых связей в состоянии алкогольного опьянения. Удивительно, но «страшилка» оказалась удивительно живучей. В неё верят до сих пор.
  • Вторая «легенда» нетривиальна. Она говорит о том, что во время второй мировой войны в армии не хватало антибиотиков и врачи научились фильтровать их для повторного использования из мочи. Но при этом урина должна была быть полностью свободной от спиртного. Для этого солдатам строго настрого запретили пить спиртное.

Мифов гораздо больше, многие из них необходимо развеять.

Вопреки общепринятому мнению обывателя о том, что алкоголь является преградой для эффективного действия лекарств, осложняет течение болезни в сочетании с антибактериальной терапией, жизнь не подтверждает ни то, ни другое. На практике доказано, что спиртное не обладает способностью блокировать медикаменты.

Бытующее заблуждение на счёт крепких напитков чревато опасными последствиями. Часто человек, выпив бокал вина, решает не принимать назначенную терапию, уверенный в её бесполезности. Он самовольно снижает дозу антибиотика, невольно способствуя развитию резистентности к лекарству, вызывая устойчивость бактерий к препарату.

Нужно помнить, что эффективность антибиотика пропорциональна его концентрации в крови. Поэтому перерыв в курсе лечения, вызванный приёмом этанола, способен свести к нулю достигнутые результаты. Содержание антибактериального вещества в крови должно быть постоянным, его поступление — непрерывным.

Строго говоря, этанол и лекарства — вещи несовместные, несмотря на отсутствие их взаимодействия друг с другом. Однако следует оговориться: есть антибиотики (например, цефалоспорины или метронидазол), которые вступают в реакцию со спиртом, замедляют его расщепление в организме, повышая уровень уксусного альдегида.

А это – яд, вызывающий интоксикацию в виде рвоты, головокружения, одышки, приливов крови к лицу, голове, болей в сердце. Кстати, на этом основывается действие многих антиалкогольных препаратов. Пациент принимает их во время курса лечения и чувствует себя плохо.

Попытка выпить алкоголь вызывает тошноту, головную боль. Это заставляет пьющего человека отказаться от вредной привычки. Такая особенность некоторых антибиотиков требует тщательного анализа их фармакологических свойств, делает препаратами выбора индифферентные к этанолу медикаменты.

Алкоголь вообще неразумно сочетать с какими-либо лекарствами. Он оказывает разрушающее действие на печень. Антибиотики (как и другие препараты) также обладают способностью увеличивать отрицательные нагрузки на печёночные клетки.

Все антибиотики выводятся из организма в течение недели после окончания терапии. Это говорит о том, что лечится и пить – противоестественно, поскольку поражённые алкоголем печёночные клетки в лучшем случае просто не воспримут лекарства, а в худшем — дадут извращённую реакцию на них в виде осложнений. Возникнут последствия приема антибиотиков и алкоголя.

Важно! Спирт способен образовывать токсические вещества при взаимодействии с добавками, которые включены в большинство спиртных напитков. Именно они вызывают самые неожиданные, печальные последствия после приёма алкоголя.

печень человека

Проведенные специалистами лабораторные исследования на животных и пациентах-добровольцах показали различные результаты для каждой из групп антибиотиков. В одних случаях сочетание таких средств и алкоголя не давало существенных изменений и не понижало эффективность лекарств.

В других производные от химической реакции этанола и антибиотика в организме оказывали разрушительное действие на внутренние органы, подавляли эффект фармпрепаратов и провоцировали образование негативных побочных эффектов.

Врачи-специалисты не рекомендуют совместное употребление алкогольных напитков и препаратов для воздействия на бактерии, поскольку во внутренней среде организма спирты и лекарства могут вступить в дисульфирамоподобную реакцию, в результате которой происходят токсические поражения печени, развивается лекарственный гепатит. Кроме того агрессивному воздействию подвергается центральная нервная система больного.

Постепенно отравление продуктами этой реакции будет сопровождаться угнетением дыхательного центра, скоплением альдегида уксуса в организме. Проявятся расстройства моторики желудочно-кишечного тракта. Пациент будет пребывать в крайне тяжелом, постепенно ухудшающемся состоянии из-за кислородной недостаточности, одышки, неукротимой рвоты и обезвоживания.

В свою очередь частый отход рвотных масс вызывает нарушения баланса полезных электролитов в организме, без которых не возможно нормальное функционирование сердца и сосудов, физиологическое движение крови по нужному руслу.

В последующем пациент будет страдать от нарушений сердечного ритма, приливов крови к конечностям и голове или, наоборот, побледнению и похолодению из-за недостаточного кровоснабжения.

Совместное употребление алкоголя и любых антибиотиков оказывает мощный седативный эффект. Успокоительное и нейтрализующее воздействие на человека будет настолько велико, что в некоторых случаях может возникнуть риск летаргии.

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

Наиболее опасным последствием употребления алкоголя совместно с антибиотиками считается токсическое поражение печени. Лекарственный компонент и этиловый спирт вступают в конфликт за связывание с ферментом, отвечающим за физиологичное выведение из организма токсинов.

Допустимые совмещения

Сочетание антибиотика и этанола индивидуально, зависит от разновидности (группы) лекарственного соединения. На этот счёт существуют две теории, не имеющие научного обоснования, но активно принимающиеся во внимание практикующими врачами при назначении того или иного препарата:

  • Одна из них положена в основу каждой инструкции по применению препарата. Её суть состоит в том, что этанол нарушает всасываемость медикаментов. Научные исследования не дали этому подтверждения: всасывание лекарственных препаратов практически не меняется при употреблении алкоголя во время лечения.
  • Вторая теория основывается на возможности совместного токсического влияния алкоголя и антибиотиков на печень. Но она также не подтверждена научными изысканиями.

При исследовании амоксициллина были выявлены несущественные изменения в скорости поглощения и времени задержки. Однако в целом показатели фармокинетики при взаимодействии с этанолом не изменились. Подробный перечень препаратов, прошедших клинические испытания на совместимость с алкоголем, можно посмотреть в таблице ниже.

Группа антибактериальных препаратов Название препарата, совместимого с алкоголем
Пенициллины
  • Амоксиклав.
  • Амоксициллин.
  • Ампициллин.
  • Оксациллин.
  • Карбенициллин.
  • Тикарциллин.
  • Азлоциллин.
  • Пиперациллин.
Противогрибковые препараты
  • Нистатин.
  • Клотримазол.
  • Афобазол.
Гликопептиды Ванкомицин.
Муколитики
  • Флуимуцил.
  • Флюдитек.
  • Флуифорт.
Антибиотики широкого спектра
  • Гелиомицин.
  • Юнидокс Солютаб.
  • Левофлоксацин.
  • Моксифлоксацин.
  • Тровафлоксацин.
  • Цефпиром.
  • Цефтриаксон.
  • Азитромицин.

На данный момент уже многие врачи разрешают своим пациентам употреблять спиртное при лечении данными антибиотиками. Однако это не означает, что можно пить алкоголь в любых количествах. Употреблять спиртное во время антибиотикотерапии можно только небольшими порциями, следя за своим состоянием.

Различие в опасности совмещения разных групп антибиотиков зависит от реакции, которую они оказывают на организм в сочетании с винным спиртом. Существуют противомикробные средства, входящие в категорию «однозначно несовместимых». В таблице представлен список наиболее известных лекарственных средств.

Группа аб

Название

Нитроимидазолы – выдают дисульфирамоподобную реакцию

Метронидазол, Трихопол, Фазижин, Метрогил, Тинидазол, Клион и пр.

Цефалоспорины (схожее с дисульфирамом действие)

Цефамандол, Цефобид, Цефоперазон, Моксалактам, Цефотетан

Иные группы

Бактрим, Левомицетин, Бисептол, Ко-тримоксазол, Кетоконазол

Есть препараты из группы антибактериальных, которые не были проверены на совместимость с алкоголем. В инструкции к ним есть соответствующая запись и рисковать не стоит. Отсутствие исследований не значит утверждение о безопасном сочетании. Препараты, которые можно совмещать с алкоголем без боязни развития отрицательных реакций:

  • Пенициллины – Амоксиклав, Оксациллин, Пиперациллин, Амоксициллин, Тикарциллин, Азлоциллин, Ампициллин, Карбенициллин.
  • Антигрибковые средства – Клотримазол, Нистатин, Афобазол.
  • Муколитики – Флуифорт, Флуимуцил, Флюдитек.

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

В группу «разрешенных» попадают гликопептиды (Ванкомицин) и антибиотики широкого спектра действия. Из них Цефпиром, Левофлоксацин, Гелиомицин, Азитромицин и пр.

Исключения

– почти все препараты пенициллиновой группы, т.е. разрешен алкоголь и прием «Амоксиклава», «Амоксициллина», «Ампициллина», «Оксациллина», «Карбенициллина», «Тикарциллина», «Азлоциллина», «Пиперациллина»;

ПОДРОБНОСТИ:   Татьяна Веденеева Биография Личная Жизнь Дети Муж

– некоторые противогрибковые средства, т.е. с этиловым спиртом можно совместить прием «Нистатина», «Клотримазола», «Афобазола»;

– муколитики вроде «Флюдитека», «Флуифорта», «Флуимуцила»;

– медикаменты широкого спектра действия нового поколения типа «Юнидокс Солютаба», «Гелиомицина», «Левофлоксацина», «Моксифлоксацина», «Тровафлоксацина», «Цефпирома», «Цефтриаксона», «Азитромицина».

Если одновременно с антибиотиками назначен прием спиртосодержащих препаратов, их можно совмещать. Этилового спирта в назначенной дозе будет сколько, что он не повлияет даже на управление транспортным средством, что указывается в инструкции.

С крепким алкоголем

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

Если говорить о крепком алкоголе, нужно чётко понимать, что он исключает совмещение с антибиотикотерапией из-за возможных непредсказуемых последствий. Есть ряд правил, позволяющих разобраться, почему это так:

  • Крепкий алкоголь нельзя пить с антибиотиками, потому что его приём нарушает рекомендуемую частоту приёмов препарата. Застолье не позволяет соблюсти правильные промежутки. Поэтому, чтобы не нарушить рекомендуемую аннотацией кратность приёма, следует избегать провоцирующих моментов.
  • Ослабление эффективности антибиотиков из-за приёма спирта приводит к побочным эффектам и осложнениям, значит, нужно тщательно выбирать группу назначаемого препарата.
  • Антибиотики принимают курсами, перерыв в которых, связанный со спиртными напитками нежелателен. Иногда группа лекарств меняется в ходе терапии.
  • Иногда организм распознаёт молекулы алкоголя как молекулы лекарства. Это немного сбивает его с толку, делает возможным замену действующего вещества алкогольной «пустышкой». Что, в свою очередь, способствует недолеченности пациента, рецидивированию, хронизации патологического процесса.

Антибиотики и алкоголь – табуированный тандем

Не будем вас томить большим перечнем лабораторных исследований, которые проводились с 80-х годов прошлого столетия. Просто приведем краткую выборку:

  1. Алкоголь не оказывает влияния на фармокинетику большинства антибиотиков в организме.

Исследования показали, что алкоголь не изменяет фармокинетические показатели различных антибиотиков, следовательно, миф о том, что спиртное ослабляет действие антибиотика, и курс лечения придется проводить снова, действительно является мифом. Правда, отчасти. Если кратко:

  • Pihlajamäki KK, Huupponen RK, Viljanen S, Lindberg RL (1987) – фармокинетика феноксиметилпенициллина осталась неизменимой;
  • Lassman HB, Hubbard JW, Chen BL, Puri SK.(1992) – цефпиром без изменений;
  • Morasso MI, Chávez J, Gai MN, Arancibia A.(1990) – эритромицин (не значительная задержка всасывания препарата);
  • Seitz C, Garcia P, Arancibia A. (1995) – тетрациклин значительно меняет свои фармокинетические показатели;
  • Neuvonen PJ, Penttilä O, Roos M, Tirkkonen J. (1976) – хроническим алкоголикам нужно больше доксициклина из-за укорочение периода полураспада;
  • Preheim LC, Olsen KM,Yue M, Snitily MU,Gentry MJ.(1999) – азитромицин, тровафлоксацин и цефтриаксон без изменений (опыты проводились на крысах);
  • Barrio Lera JP, Alvarez AI, Prieto JG. (1991) – цефалексин и цефадроксил увеличивают экскреции цефалексина в желчи и снижают экскреции цефадроксила в моче (у крыс).
  • Dattani RG, Harry F, Hutchings AD, Routledge PA. (2004) – изониазид без изменений.
  1. Алкоголь в связке с антибиотиками не оказывает повреждающего действия на печень.

Отчасти усиление гапатотоксичности антибиотиков под влиянием этанола также является мифом. На самом деле вероятность повреждения печени в результате одновременного приёма антибиотика и алкоголя не велика – от 1 случая на 10 тыс.

до 10 случаев на 100 тыс. Специальных исследований практически не проводилось, в публикациях изредка упоминались случаи повреждения печени. Тем не менее, следует исключить приём алкоголя во время курса лечения антибиотиками и препаратами, которые имеют печеночный путь метаболизма – в большинстве случаев это противотуберкулезные препараты.

Запрещено

Вся сложность ситуации заключается в научной недоказанности, утверждения о том, что «алкоголь нельзя пить с антибиотиками, потому что…». Однако у практикующих врачей есть проверенный временем и наблюдениями за результатами терапии список антибактериальных препаратов, противопоказанных при употреблении спиртного. Они вместе с этанолом, однозначно, вызывают множество побочных явлений.

В Интернете можно найти несколько таблиц, которые предлагают чёткое название препарата, не рекомендованного к приёму с алкоголем. Справедливости ради, нужно отметить, что сюда можно включить практически весь спектр антибиотиков. Тем не менее наиболее опасными считаются следующие лекарственные средства.

Дисульфирамо-подобная реакция

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

Именно на этой главе просим вас заострить внимание, так как именно с понятием «дисульфирам-подобная реакция» связаны основные риски и большинство громких отзывов на сайтах и форумах касаются именно его.

Дисульфирам (disulfiram), он же Антабус (Antabuse), Тетурам, Эспераль, — препарат, применяемый при лечении алкоголизма. Действие препарата просто как мир – изменяется цикл расщепления продуктов распада алкоголя (метаболизм этанола), что в конечном итоге приводит к высокой концентрации в крови ацетальдегида.

Дисульфирамовой реакции может наступить через 2 недели после последнего приёма дисульфирама, начинается практически сразу после приёма спиртного, по истечении 10-30 минут. Продолжается несколько часов. При этом симптомы мало радостные:

  • тошнота, рвота;
  • озноб, головные боли;
  • судороги конечностей;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • покраснение кожи и жар в зонах покраснения;
  • затруднение дыхания.

В то же время, после приёма большой дозы алкоголя наблюдается снижение артериального давления, бледность, спутанность сознания, боли в груди, отдышка. Летальный исход наступает в результате ишемии миокарда и мозга.

И здесь самое интересное – некоторые антибиотики блокируют или снижают выработку фермента алкоголь-дегидрогеназы, который является непосредственным участником метаболизма этанола. Это, в свою очередь, приводит к повышению в крови уровня ацетальдегида и, как следствие, к дисульфирамовой реакции.

Нитроимидазолы

Как минимум два препарата из этой группы в 100% случаев вызовут дисульфирам-подобную реакцию:

  • Метронидазол (Metronidazole, также выпускается под ТМ «Метрогил», «Метроксан», «Клион», «Розамет», «Трихопол», «Флагил» и т.д.);
  • Тинидазол (Tinidazole, также «Тиниба», «Фазижин»).

Дисульфирам-подобной реакции не было выявлено при приёме других нитроимидазолов — орнидазола, секнидазола,тернидазола.

Цефалоспорины

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

Эти антибиотики имеют боковую цепь (methyltetrazolethiol), которая частично схожа с молекулой дисульфирама. Вероятность дисульфирам-подобной реакции велика, если запивать спиртным:

  • Цефамандол (Cefamandole);
  • Цефоперазон (Cefoperazone);
  • Цефотетан (Cefotetan);
  • Цефоперазон/Сульбактам (Cefoperazone/Sulbaktam);
  • Моксалактам (Moxalactam).

Другие антибиотики

  • Кетоконазол (Ketoconazole);
  • Левомицетин (Laevomycetin);
  • Хлорамфеникол (Chloramphenicol);
  • Триметоприм — сульфаметоксазол (Trimethoprim-sulfamethoxazole);
  • Бисептол (Biseptol);
  • Бактрим (Bactrim);
  • Ко-тримоксазол (Co-trimoxazole);
  • Фуразолидон (Furazolidonе);
  • Низорал (Nizoral).

Следует помнить, что дисульфирам-подобная реакция наступит во всех случаях контакта антибиотика со слизистыми оболочками. Другими словами, не важно, как вы его применяете – в виде пилюль, инъекций, глазных капель или свечей.

пусть для вас сочетание «алкоголь и антибиотики» останется ещё одним социальным табу, привитое с молоком матери. Еще один довод в пользу отказа от алкоголя во время лечения – после пару бокалов вина можно с легкостью забыть о приёме препарата, а это может свести на нет своевременное выздоровление. Потерять здоровье ради одной рюмки – разве оно того стоит?

Отказ от ответственности

Данная статья носит исключительно информационный характер и не должна рассматриваться читателем, как повод отказа от консультации с лечащим врачом. Журнал «Ромовый дневник» не несет ответственности за самостоятельно поставленный диагноз на основании данной статьи. Самолечение может быть опасным для вашего здоровья – обязательно консультируйтесь с вашим врачом.

Просим вас поделиться данной статьей с близкими людьми, чье здоровье вам не безразлично!

Когда алкогольный напиток начинает усваиваться в пищеварительном тракте, организм начинает продуцировать защитный фермент, который помогает вывести продукты метаболизма.

Препараты, принадлежащие к группе антибиотиков, блокируют синтез этого фермента, что провоцирует накопление ядовитого ацетальдегида. В результате приема алкоголя после антибиотиков развивается дисульфирамо-подобная реакция.

Симптомы дисульфирамо-подобной реакции:

  • Озноб, сменяющийся жаром.
  • Резкое падение уровня давления.
  • Судорожные состояния.
  • Рвота.
  • Удушье.

Реакция наблюдается во всех случаях контакта лекарственного средства со слизистыми оболочками, то есть потенциально опасными являются все формы выпуска – свечи, глазные капли, инъекции, пилюли.

Ни один опытный химик или биолог не способен предугадать, какую именно реакцию вызовет совместный приём антибиотиков и алкоголя у конкретного человека.

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

Алкоголь отравляет клетки организма, нарушает их способность к восстановлению и к регенерации, приводит к усталости и обезвоживанию, что негативно сказывается на больном организме. И хотя спиртное не сводит полностью к нулю действие лекарств, процесс выздоровления сильно замедляет.

Это одна из причин, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками. Поскольку пиво также является разновидностью спиртных напитков, всё сказанное об алкоголе и антибиотиках, безусловно, относится и к пиву и является ответом на вопрос, можно ли пиво с антибиотиками.

Также употребление алкоголя во время лечения антибиотиками может произвести негативный эффект на здоровье: при их взаимодействии внутри организма можно получить нежелательный результат. Какой именно, зависит не только от вида спиртного и антибиотиков (напр.

Алкоголь и антибиотики несколько схожи по характеру влияния на метаболизм человека и имеют похожие некоторые побочные эффекты: головокружение, сонливость, расстройства желудка. Вот почему если пить алкоголь вместе с антибиотиками, спиртное может усилить побочные действия лекарств.

Некоторые антибиотики подавляют центральную нервную систему, вызывая сонливость, головокружение, расслабленность, спутанность сознания. Алкоголь также является депрессантом центральной нервной системы.

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

При лечении антибиотиками этот побочный эффект усиливается. Это чревато опасными последствиями во время вождения автомобиля (что само по себе недопустимо, если человек выпил), а также для пожилых людей, которые нередко принимают одновременно несколько разных видов лекарств. В том числе снимающие тревогу, беспокойство, сильные обезболивающие, транквилизаторы.

Главный компонент любого вида алкоголя (этанол) и действующее вещество антибактериальных препаратов имеют определенную структуру. Если смешать антибиотик с алкоголем в жидкой среде организма, то их реакционная способность может проявиться в совместном взаимодействии, а именно — в дисульфирамподобной реакции.

Механизм возникновения такого взаимодействия аналогичен применяемому при медикаментозном кодировании против алкоголизма. Только во время кодирования дисульфирам намеренно вводят в организм для вызова отвращения к спиртному.

Данное соединение способно подавлять активность фермента, разрушающего очень токсичный ацетальдегид. В результате при употреблении алкоголя концентрация ядовитого вещества возрастает, а его накопление в крови сказывается на здоровье и самочувствии, на что указывают приведенные выше симптомы отравления.

Если в боковой цепи кольцевых молекул антибиотика находится вещество, по структуре похожее на дисульфирам, то его действие аналогично такому же препарату для кодирования против алкоголизма. Теперь очевиден тот факт, что пить алкоголь во время приема препарата с дисульфирамподобными свойствами нельзя во избежание состояний, угрожающих жизни.

Рекомендуем

Можно ли пить алкоголь после приема антибиотиков: совместимость и противопоказания

Согласно результатам исследований, влияние алкоголя на фармакокинетику и эффективность действия антибиотиков незначительны или вовсе отсутствуют.

Частные случаи несбалансированности процессов поступления, оказания действия, распада и выведения из организма все же были зарегистрированы. Употреблять алкоголь и амоксициллин одновременно не рекомендуют из-за уменьшения времени задержки и интенсивности всасывания антибиотика.

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

Полифенольные соединения и красители, входящие в состав алкогольных напитков, как и антибиотики, входят в список сильных аллергенов. Предсказать появление аллергической реакции на антибиотик врачи не могут, поэтому часто пациента приходится спасать от анафилактического шока после антибиотикотерапии.

Аллергенные химические составляющие алкоголя могут спровоцировать или усилить иммунный ответ на аллерген-антибиотик. Если квалифицированного специалиста не окажется рядом, смерть наступает уже через 20-30 минут с начала приступа.

Что происходит

При употреблении спиртных напитков совместно с антибиотиками развиваются химические реакции, которые угнетают лечебные свойства лекарственных препаратов:

  • Этанол способен изменять активность ферментов, что нарушает обычный метаболизм фармакологических средств.
  • У больных, страдающих хронической формой алкоголизма, повышается и толерантность к воздействию антибиотиков. Приём лекарственного средства становится бессмысленным.
  • Отличительная черта препаратов данной группы – способность проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Многие антибиотики оказываются в тканях головного мозга, где в клетках под влиянием алкоголя уже изменились биохимические процессы. Предсказать последствия такого смешанного воздействия невозможно, но угнетение деятельности тканей головного мозга неизбежно.

Действие алкоголя на антибиотики

Существует две разные трактовки мифов о несовместимости алкоголя и антибиотиков. По одной из версий, это придумали врачи-венерологи, дабы оградить пациентов с ЗППП от разгульной жизни и распространения заразы.

По другой, во время ВОВ европейские врачи испытывали острый дефицит пенициллина. До такой степени, что получали его, выпаривая мочу солдат, находящихся на антибиотикотерапии. Чтобы не уменьшать концентрацию пенициллина в урине, был введен запрет на пиво.

Британские ученые установили, что антибиотики и алкоголь в разрешенных дозах можно совмещать. В итоге получаем: порция спиртного – 10 г чистого этанола; для мужчин допустимо пить 3–4 единицы; женщинам – 2–3.

При передозировке взаимодействие этанола при лечении антибиотиками напрямую связано с уменьшением, но не прекращением эффективности последних. По факту, алкоголь ускоряет всасывание действующего вещества лекарственного средства, в организме формируются предельно допустимые концентрации антибиотика с последующей интоксикацией.

Этанол и продукты его распада (ацетальдегид, токсичней этила в 20 раз) вносят свою лепту в отравление организма. Вкупе эти два процесса приводят к острому отравлению, нарушению работы печени, почек, ЦНС. Поэтому совместимость аб плюс С2Н5ОН под вопросом.

Некоторые антибиотики являются седативными. Проще говоря, у них есть побочный эффект, последствия которого влияют на нервную систему человека. Из-за таких препаратов может проявится сонливость, усталость и головокружение. А вот алкогольные напитки тоже влекут за собой седативный эффект.

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

Если смешать такие антибиотики и алкоголь, то вышеперечисленные последствия проявятся вдвойне. Такое сочетание очень сильно гнетёт центральную нервную систему.

Препараты с седативным действием: Талидомид, Этионамид.

Действие спиртосодержащих напитков на лекарственные средства:

  • Алкоголь уменьшает активность биокатализаторов, ускоряющих реакции расщепления антибиотиков. Это провоцирует повышению токсичности медикаментов.
  • Лекарственные средства будут действовать медленнее, чем обычно, так как алкоголь вступает в конфликт с антибиотиками за время переработки в печени.
  • Под действием алкоголя меняется общий метаболизм лекарственных средств, усиливается эффект препарата, действие извращается до неузнаваемости.
  • Алкоголь изменяет чувствительность тканей к антибиотикам.

Совместно с алкогольными напитками не следует принимать не только антибиотики, но и прочие фармакологические средства: седативные, снотворные, противовирусные препараты.

Интоксикация организма – отравление продуктами метаболизма, это только один из вариантов:

  • Спад активности ферментов печени.
  • Снижение эффективности воздействия лекарственных препаратов. Основное заболевание так и не будет излечено.
  • Обострение хронических заболеваний. Ослабленный болезнью и лечением организм испытывает дополнительную нагрузку, что может привести к такому исходу.
  • Возникновение аллергических реакций.
  • Ухудшение деятельности пищеварительного тракта, почек, печени. Антибиотики и алкоголь перерабатываются и выводятся одними системами организма, испытывающими при совместном приеме двойную нагрузку.
  • Длительное похмелье. Антибиотики замедляют процесс формирования уксусной кислоты. Спирт задерживается в крови и приводит к сильнейшему похмельному синдрому.
ПОДРОБНОСТИ:   Метронидазол это антибиотик или нет ответ врача

Совместимость различных видов антибиотиков и алкоголя

Небольшое количество слабоалкогольного напитка может пройти безболезненно для организма в случае использования перечисленных ниже видов антибиотических веществ. Важно помнить о том, что перед тем, как праздновать что-либо, употребляя алкоголь, во время лечения лекарствами, содержащими эти компоненты, стоит посоветоваться с лечащим врачом о допустимости такого сочетания в конкретном клиническом случае.

Частично совместимы с алкоголем следующие антибиотики:

  • амоксициллин — препарат не дал интенсивной реакции во время лабораторных испытаний, однако эффективность лечения может быть снижена, поскольку этиловый спирт препятствует всасыванию амоксициллина в желудочно-кишечном тракте;
  • пиперациллин и ампициллин — существенно снизится всасывание и распределение этанола в крови во время приема этих препаратов. Не стоит пить больше, если не чувствуется даже легкого опьянения. Избыток спирта в организме может привести к негативной реакции;
  • азитромицин— употребление алкогольного напитка может понизить эффективность лекарства и привести к постепенному переходу инфекции в хроническую;
  • моксифлоксацин — понижается скорость выведения лекарственного средства. Положительный эффект от препарата не будет угнетен.

Большинство антибиотиков нельзя сочетать с алкоголем, поскольку может произойти не только инактивация лекарственного средства, но и токсическая реакция организма:

  • цефиксим — полный отказ от алкоголя во время терапии. В результате сочетания может произойти сильнейшая интоксикация;
  • метронидазол — существенное повышение чувствительности организма к этиловому спирту и понижение активности ферментов, способных расщепить альдегидов, выделяющихся в результате действия алкоголя;
  • тинидазол— очень высокий риск развития аллергических реакций, химических интоксикаций и токсических поражений внутренних органов;
  • цефопиразон — после приема препарата нельзя употреблять алкоголь в течение 3х суток во избежание отравления и деструктивного воздействия на клетки печени;
  • левомицетин — самый опасный препарат для тех, кто собирается сочетать его с алкоголем. Реакция внутри организма этого антибиотика с этанолом может привести к летальному исходу;
  • сульфаниламидные препараты — не являются антибиотиками, хотя и обладают схожим действием. Их сочетание с алкоголем губительно для печени и нервной системы;
  • цефамандол — при его приеме этанол противопоказан в любых концентрациях, так как взаимодействие спирта и препарата провоцирует выработку веществ, препятствующих расщеплению и выведению алкоголя.

Более подробная информация о совместимости антибиотиков и алкоголя представлена в таблице.

Антибиотики и алкоголь: последствия, таблица совместимости

Все продукты метаболизма фармакологических средств полностью выводятся из организма в течение трех суток. Употребление алкоголя по прошествии этого времени вполне допустимо.

Таблица совместимости алкоголя и антибиотиков

Группа антибиотиков Представители Совместимость
Беталактамиды «Пенициллин»«Цефалоспорин»  —
Азалиды и макролиды «Эритромицин»«Кларитромицин»«Рокситромицин»«Азитромицин»«Спирамицин»  
Аминогликозиды «Стрептомицин»«Гентамицин»«Амикацин»«Канамицин»  —
Тетрациклины «Тетрациклин»«Доксициклин»«Метациклин»«Окситетрациклин»  —
Амфениколы «Левомецитин»  —
Линкозамиды «Линкомицин»«Клиндамицин»  
Анзамицины «Рифампицин»  
Антрациклины «Рубомицин»«Карминомицин»«Доксорубицин»  —
Полиеновые антибиотики «Леворин»«Нистатин»   /-
Гликопептиды «Ванкомицин»  
Цефалоспорины «Моксалактам»«Цефаперазон»«Цефотетан»«Цефамандол»  —
Нитроимидазолы «Метронидазол»«Орнидазол»«Тинидазол»«Метрогил гель»  —
Прочие «Бисептол»«Бактрим»«Кетоконазол»  —

Для лиц, находящихся в хронической алкогольной зависимости, в плане лечения могут состоять такие группы антибиотиков, как «Фуразолидон», «Метронидазол», «Левомицетин», «Цефелоспорины», «Хлорпропамид», «Сульфаниламиды». Знаком «-» обозначены те препараты, которые вызывают стойкие дисульфирамо-подобые реакции.

Перед применением антибиотиков рекомендовано получить подробную консультацию у лечащего врача.

Систематическое употребление спиртных напитков оказывает влияние на повышение токсичности фармакологических средств (антибиотиков). Напитки, в которых содержится спирт, меняют принцип действия абсолютного любого лекарства.

Check Also

С самых древних времен вопрос о том, что есть жизнь людей, волновал человеческое общество. Люди …

Среди ароматерапевров масло жасмина зачастую называют абсолютом. Из-за трудоемкой технологии получения и использования ручного труда …

Сердце — уникальный мышечный орган, весом всего 250 — 300 граммов, он проделывает огромную работу. …

Когда можно собирать кленовый сок и в чем его польза? Каждую весну одним из самых …

Отыскать в городе чистую воду можно только в нескольких местах: в супермаркете, аптечном пункте и …

Недорогое и очень полезное масло виноградных косточек с глубокой древности нашло применение в диетическом питании …

Настойка на калгане на самогоне: свойства, польза и вред Все чаще стали использовать для лечения …

Удаление зуба – это небольшая, но достаточно серьезная стоматологическая операция, самочувствие пациента и риск развития …

Геморрой — заболевание, при котором нарушается кровообращение в венах заднего прохода. При этом воспаляются геморроидальные …

Иногда людей беспокоит кашель или боль в груди, но они не знают, как проверить бронхи …

Преимущества применения гипса из полимерных материалов при переломах различного характера В современном ритме жизни никто …

Миндалевидная форма ногтей считается одной из самых распространенных. И это весьма справедливо, поскольку женщины ценят …

Иглоукалывание – «волшебная» китайская методика оздоровления и омоложения организма Иглорефлекстотерапия, или акупунктура – методика лечения …

Проблемы с кожей лица – прыщи, угри, комедоны – доставляют огромные неудобства. Особенно неприятно они …

Гриб дождевик: полезные свойства, рецепты применение в народной медицине Гриб дождевик называют по-разному: заячья картошка, …

Бирюзовые глаза: как подчеркнуть редкий цвет макияжем Обладательницам редкой радужки бирюзового оттенка макияж позволяет варьировать …

Щелочная вода полезна для здоровья – правда или ложь? Все, что наука знает о пользе …

Уставших, с повышенной раздражительностью людей становится все больше. Причины этого — стрессы, тяжелая работа, неправильное …

Угрозой для здоровья может стать даже обычное солнце, поскольку многие виды антибиотиков повышают чувствительность организма к UV лучам.

Можно ли совмещать антибиотики и алкоголь — это открытая тема для многих, особенно в преддверии праздников.

Первые исследования

С момента открытия пенициллина медицинское сообщество заинтересовалось взаимодействием антибиотиков и алкоголя. Их совместимость всегда ставилась под вопрос. В конце ХХ века были проведены первые исследования совместимости спиртного и этих препаратов.

Лабораторные тесты, которые проводились на добровольцах и подопытных животных, продемонстрировали, что этанол никак не меняет эффективность медикамента.

Лекарство сохранило показатели своего положительного воздействия как в контрольной, так и в подопытной группах.

Но есть ряд современных антибиотиков, которые не совместимы со спиртными напитками. Алкоголь с левомицетином может стать не только причиной сильнейших судорог, но и вызвать летальный исход.

Антибиотики препятствуют метаболизму этилового спирта, способствуют накоплению уксусного альдегида в организме. Интоксикация нарастает, проявляется дыхательной недостаточностью и диспепсическими расстройствами.

Развитие дисульфирамоподобной реакции при употреблении алкоголя усиливает течение заболевания угнетением ЦНС и нарушением сердечного ритма. Частая рвота приводит к нарушению водного баланса, что влияет на вязкость крови.

Угнетение ЦНС происходит из-за седативного эффекта некоторых видов антибиотиков и возбуждающего воздействия алкоголя. Чаще всего негативная реакция организма наступает у ослабленных пациентов и пожилых людей.

Западные специалисты провели исследования, которые показали, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками. Речь скорее шла о крепких напитках, тогда как вино или пиво в определённых количествах практически не навредят печени.

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

Медики Великобритании рекомендуют мужчинам выпивать не более 40 мл этанола, а женщинам отведено лишь 30 мл.

Такое количество спирта содержится примерно в 100 мл коньяка или водки крепостью в 40% и 400 мл вина, крепость которого 20%.

Антибиотики в сочетании с высокими концентрациями алкоголя приводят к усилению токсического воздействия на нервную систему, торможению в коре мозга, воспалительным периферическим заболеваниям и полинейропатии.

Крепкие спиртные напитки усиливают действие антибиотика, что приводит к дисбактериозу желудочно-кишечного тракта. Если постоянно принимать компоненты, активизируются воспалительные процессы, которые ухудшают общее самочувствие пациента. Человек полностью теряет контроль над организмом, откладывая выздоровление.

Поскольку пиво относится к слабоалкогольным напиткам, соблазн его употребления при приёме антибиотиков очень велик. В малых дозах напиток не нанесёт серьёзного урона здоровью, но опасность подстерегает тех, кто на одной бутылке не останавливается. 0,5 л пива содержит 40 мл чистого этанола.

Если смешать лекарства даже с малыми количествами этилового спирта, получится яд, который губительно действует на клетки организма, провоцирует спазмы сосудов, перепады артериального давления и обжигает слизистые ЖКТ.

Антимикробными лекарствами уничтожается не только условно-патогенная микрофлора. Дисбаланс индигенной составляющей часто становится причиной дисбактериоза. Состав микроорганизмов, которые населяют кишечник, изменяется, поэтому даже пиво значительно ухудшает состояние больного.

Безалкогольное пиво не такое невинное, каким хочет показать его производитель. Напиток содержит 0,2—1% чистого этанола.

К подобному симбиозу специалисты относятся настороженно, так как малый процент человек компенсирует большим количеством выпитого. Слабоалкогольный напиток — это отличный диуретик, а это усиливает влияние антимикробного средства на почки.

Спирт, который вступает в химическую реакцию с веществами антибиотика, может стать причиной ряда осложнений:

  • диспепсические расстройства;
  • головные боли;
  • вялость, слабость и недомогание.

Однако существуют антибиотики, которые абсолютно несочетаемы со спиртным. Например, левомицетин и алкоголь могут стать причиной возникновения судорог, вплоть до летального исхода.

Основные побочные эффекты сочетания антибиотикотерапии и приёма спиртных напитков проявляются дисульфирамоподобной реакцией, лекарственным гепатитом и токсическим поражением центральной нервной системы.

  1. Препятствуя метаболизму этилового спирта, антибиотики способствуют накоплению в организме уксусного альдегида. Нарастающая интоксикация проявляется диспепсическими расстройствами и дыхательной недостаточностью. Тяжесть состояния пациента при развитии дисульфирамоподобной реакции усиливается тем, что частая рвота приводит к обезвоживанию (усиливая интоксикацию) и нарушению электролитного баланса (нарушение сердечного ритма, усиление угнетения ЦНС). Наиболее опасны по частоте подобных осложнений цефалоспорины и производные нитроимидазола.
  2. Токсическое поражение печени наступает вследствие нарушения метаболизма антибиотиков, из-за конфликта лекарства и этилового спирта за связывание с ферментом цитохрома Р450 2С9. Этот фермент отвечает за выведение из организма метаболитов алкоголя и некоторых медикаментов (эритромицин, кетоконазол, вориконазол и т.д.). В результате конфликта выводится только этиловый спирт, а метаболиты препаратов накапливаются в организме провоцируя тяжёлую интоксикацию и поражение печени.
  3. Токсическое угнетение центральной нервной системы происходит из-за сочетания седативного эффекта алкоголя и некоторых антибиотиков. Чаще всего развивается у пожилых людей и ослабленных пациентов.

Совместимость

Мифы о том, что алкоголь и антибиотики совместимы

В жизни очень часто случаются ситуации, когда период лечения антибиотиками выпадает на праздники, которые подразумевают и спиртные напитки. Любой сознательный человек, заботящийся о собственном здоровье сразу задается вопросом о совместимости антибиотиков и алкоголя.

Нередко можно услышать от родственников и знакомых или даже от врачей о вреде употребления алкоголя при антибиотиках, что прием лекарств подразумевает полный отказ от употребления алкоголя.

Тем не менее, в действительности описанные ужасы совместного употребления антибиотиков с алкоголем несколько преувеличены.

Так, все-таки можно ли пить после применения этих лекарств? Многие десятилетия существовало мнение, что принимать алкоголь с антибиотиками нельзя. Это объяснялось тем, что могут возникнуть разные побочные эффекты, а также тем, что действие алкоголя при антибиотиках снижает эффективность лекарств.

Эффект антабуса, который называют еще или дисульфирамовой реакцией – это состояние, сопровождающее употребление спиртного у пациентов, которые проходят лекарственную терапию алкоголизма и принимают препарат Антабус (дисульфирам).

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

Симптомы данной реакции могут быть следующие: тошнота и рвота, озноб, судороги, головные боли. Степень их интенсивности напрямую зависит от объема принятого алкоголя. Состояние антабуса иногда может закончиться летальным исходом.

Следует знать, какие препараты вызывают негативную реакцию организма. Первая группа препаратов, вызывающая реакцию, относится к нитроимидазолам.

Было достоверно установлено, что минимум 2 лекарственных препарата этой группы вызывают у пациентов дисульфирам подобную реакцию, причем практически в 100% случаев. К ним относятся:

  • Метронидазол (Metronidazole), Трихопол, Клион, Флагил, Метрогил;
  • Тинидазол (Tinidazole), Тиниба, Фазижин.

При приеме других препаратов, таких как орнидазол, секнидазол и тернидазол эпизодов с появлением дисульфирам подобной реакции обнаружено не было.

Еще одна группа препаратов – цефалоспорины. Некоторые из них имеют боковую цепь — methyltetrazolethiol, которая схожа с частью молекулы дисульфирама. Существует предположение, что цефалоспорины, которые имеют такую цепь, провоцируют возникновение дисульфирам подобной реакции.

  • Цефамандол;
  • Цефоперазон;
  • Цефобид;
  • Цефотетан;
  • Моксалактам.

В результате применения других цефалоспоринов случаев подобной реакции не было.

Наряду с этими существуют и другие антибактериальные препараты, при приеме которых были случаи возникновения дисульфирам подобной реакции. К ним относятся:

  • Левомицетин, Chloramphenicol;
  • Триметоприм-сульфаметоксазол, Бисептол, Ко-тримоксазол, Бактрим;
  • Низорал, Кетоконазол.

Важно отметить, что при их применении реакция наступает не во всех случаях и чаще всего проходит без выраженных симптомов.

Помимо этого, дисульфирамовая реакция при применении препаратов, входящих в последнюю группу риска, протекает несколько легче первых двух, при этом риск смертельного исхода при употреблении небольших доз спиртного почти исключен.

Удар по печени

Антибиотики и алкоголь таблица совместимости

Задаваясь вопросом совместимы ли антибиотики с алкоголем, можно услышать от друзей, знакомых или врачей массу аргументов и доводов против совмещения антибиотиков с алкоголем. Все они основываются на потенциально опасном влиянии препаратов и спиртного на печень и их вероятном взаимном потенцировании такого влияния.

Все же следует помнить, что отсутствие таких сведений связано с небольшим исследовательским вниманием к такой теме как совместимость с алкоголем антибиотиков, поэтому масштабного и аргументированного изучения не проводилось.

Из тех исследований, которые были проведены, часть показала, что каких-либо существенных изменений со стороны фармакологии прием алкоголя и антибиотиков не проявлял. В соответствии с анализом научных исследований, которые были проведены для того, чтобы определить совместимость антибиотика и алкоголя, следует, что на всасывание и эффективность лекарства спиртное не влияло.

Другие же исследования наоборот показали очевидные подтверждения того, что у людей, употреблявших алкоголь после лечения антибиотиками, эффективность терапии была меньше, а бактерицидный и бактериостатический эффект оказались менее выраженными.

Большинство антибиотиков не реагирует с этанолом. Разрешенными (за небольшим исключением) являются препараты группы пенициллинов, некоторые из противогрибковых – такие, как Нистатин и Клотримазол.

Доказана абсолютная совместимость алкоголя с антибиотиками широкого спектра действия. Из распространенных лекарств можно выделить Цефтриаксон, Левофлоксацин, Тровафлоксацин, современное лекарственное средство Юнидокс Солютаб.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector