Как выглядит эндометриоз матки фото

Что такое эндометриоз?

Эндометрий — это ткань, выстилающая внутренняя слизистая оболочка тела матки (мукозный слой).

Эндометриоз матки — это состояние, при котором ткань эндометрия находится вне матки. Он «пойман в ловушку» в области таза и нижнего живота, и, реже, в других областях тела.

Как выглядит эндометриоз матки фото
Очаги распространения болезни

Эндометриоз является распространенной гинекологической патологией, занимает 3 место по частоте встречаемости после воспалений и миом матки. Чаще всего эндометриоз матки выявляется у женщин репродуктивного возраста — от 25 до 40 лет.

Также патология может проявиться у девочек в период формирования менструальной функции и у женщин в период климакса. Следует иметь в виду, что затруднения выявления патологии и бессимптомное течение заболевания позволяют сделать вывод о большей распространенности эндометриоидного процесса.

Виды эндометриоза

В зависимости от локализации очагов заболевания выделяют генитальный (внутри или снаружи половых органов, поверхности матки) и экстрагенитальный (вне половых органов) эндометриоз.

Эндометриоз классифицируется в том числе по пораженным органам:

  • Макет матки и эндометриозЭндометриоз матки. Данная патология характеризуется распространением клеток эндометрия на поверхности матки с прорастанием внутрь ее мышечного слоя. Заболевание сопровождается обильными выделениями в период месячных, маточными кровотечениями с последующим риском развития анемии и выраженных болей. Зачастую аденомиоз становится причиной бесплодия. При выявлении эндометриоза матки, как правило, назначают лечение гормональными препаратами. К оперативным вмешательствам прибегают при отсутствии эффекта гормональной терапии. На запущенных стадиях развития болезни и при особой опасности для здоровья женщины требуется удаление матки или ее части.
  • Эндометриоз шейки матки. Существует риск возникновения эндометриоза шейки матки, как последствие прижигания эрозии оперативным путем. Высока вероятность вживления эндометриальных клеток в ткани шейки матки в процессе их транспортировки с менструальными выделениями в случае проведения хирургических манипуляций в предменструальный период. При эндометриозе шейки матки у женщин возникают кровянистые выделения в середине цикла, повышенная болезненность в период менструаций. При подтверждении диагноза врач прописывает лечение гормональными препаратами и в последствии прижигание очагов разрастания эндометрия.
  • Эндометриоз яичника. При поражении яичников эндометриоидными кистами нарушается репродуктивная функция организма: кисты препятствуют овуляторному процессу – выходу яйцеклетки из фолликула, грозят истощением фолликулярного резерва и как следствие – женским бесплодием. Симптоматика при эндометриозе яичника проявляется в виде острых режущих болей внизу живота, особенно во время или после полового акта. Для постановки диагноза необходимо пройти ультразвуковое исследование и определить природу кист. Для этих целей ультразвуковые исследования проводятся несколько раз в течение менструального цикла. При данном виде рассматриваемой патологии показано хирургическое вмешательство (лапароскопия). По степени поражения яичников врач определяет необходимо ли удалить часть тканей, либо весь яичник.
  • Эндометриоз брюшной полости. Данный вид заболевания относят к экстрагенитальной форме эндометриоза или  перитонеальному эндометриозу брюшины. Причинами возникновения заболевания могут стать попадание клеток эндометрия в область брюшины при ретроградной менструации, или в случае нарушений, развившихся в период внутриутробного развития. Основной симптом при этом заболевании – колюще-режущие боли в области малого таза, усиливающиеся особенно во время полового акта, дефекации, в период менструации. Зачастую в связи с трудностью обнаружения очагов перитонеального эндометриоза диагностика данной формы заболевания проходит во время оперативного вмешательства.
  • Эндометриоз влагалища. Эндометриоз может перейти с тела матки на стенки влагалища, что особенно вероятно при наличии на слизистой ран и воспалительных процессов. Симптоматика проявляется в мажущих выделениях после полового акта, появлении болезненных ощущений во влагалище. При обследовании проводится анализ взятого из влагалища материала. Назначается курс гормональной терапии или оперативное прижигание очагов патологий.
  • Ректо-вагинальная форма эндометриоза. При данной форме заболевания происходит поражение эндометриоидными клетками половых органов и области прямой кишки. Клиническая картина этого вида заболевания выражена резкими болями при дефекации, каловыми массами с включениями крови в менструальный период. При диагностике проводится исследование прямой кишки, назначаются хирургические методы лечения.
  • Эндометриоз мочевого пузыря. Патология данного органа на практике встречается редко. Развитие этой формы эндометриоза зачастую провоцируется поступлением клеток эндометрия с кровью во время ретроградной менструации, с дальнейшем прорастанием эндометриоидной ткани через слизистую матки или заражением от эндометриоидных кист пораженных органов. Зачастую данную форму заболевания трудно диагностировать по причине отсутствия симптомов. Клинически могут быть проявлены болезненные ощущения и частое мочеиспускание, кровь в моче, что может быть сигналом разрастания эндометрия на стенках мочевого пузыря или мочеточников. Для определения окончательного диагноза прибегают к цистоскопии.

Возможные осложнения

При своевременной диагностике осложнения при эндометриозе шейки матки встречаются очень редко.

Самыми распространенными являются:

  • анемия на фоне сильных кровопотерь;
  • распространение воспалительного процесса на соседние органы;
  • бесплодие.

Также повышаются шансы на перерождение клеток эндометрия в злокачественные и развитие рака шейки матки.

Из-за кровоизлияний и образования рубцов при эндометриозе провоцируется спаечный процесс в органах брюшной полости и малом тазу. Довольно часто в результате патологии на яичниках формируются кисты, которые заполнены менструальной кровью. Как спаечный процесс, так и эндометриоидные кисты могут стать причинами бесплодия.

Также при эндометриозе может наблюдаться сдавление нервных стволов, что приводит к развитию неврологической симптоматики. Из-за значительных кровопотерь провоцируются такие проявления, как:

  • анемизация;
  • раздражительность;
  • постоянная слабость.

Очаги эндометриоза в некоторых случаях подвергаются малигнизацие (озлокачествлению).

К какому врачу обратиться для лечения?

Тактика терапевтической коррекции определяется следующими параметрами:

  • возраст;
  • число беременностей;
  • количество родов;
  • распространенность патологического процесса;
  • расположение очагов;
  • интенсивность клиники;
  • сопутствующие заболевания.

Различают такие методы лечения эндометриоза:

  • Медикаментозные.
  • Хирургические – лапароскопия с устранением эндометриоидных очагов или радикальное удаление матки и яичников.
  • Комбинированные.

Целями терапевтической коррекции эндометриоза является не только устранение симптоматики, но и предотвращение неблагоприятных процессов в форме спаек, кист и прочих патологий.

Консервативное лечение (нехирургическое) болезни проводится в случае, если эндометриоз протекает бессимптомно, пациентка в молодом возрасте или в возрасте пременопаузы, а также есть необходимость сохранения репродуктивных функций.

Основу консервативного лечения составляет гормональная терапия такими группами медикаментов:

  • Комбинированные эстроген-гестагенные препараты. К ним относят Ноновлон, Силест, Марвелон. Данные медикаменты содержат небольшие дозы гестагенов, подавляют синтез эстрогенов и овуляторный процесс. Их назначают на начальных стадиях эндометриоза, поскольку комбинированные препараты не оказывают эффекта в случае распространенного эндометриоза, наличии кист. Возможны побочные эффекты в случае применения: тошнота и рвота, болезненности в области молочных желез, кровянистые выделения в межменструальный период.
  • Гестагены. К ним относятся Дюфастон, Неместран, Утрожестан, Норкопут. Возможно назначение на всех стадиях эндометриоидного процесса. Лечение этими препаратами производится на протяжении периода от полугода до 8 месяцев. Возможны побочные эффекты: межменструальное кровомазание, депрессии, болезненность в области молочных желез.
  • Антигонадотропные препараты. К ним относят Данол, Даноген, Даназол. Механизм действия заключается в подавлении синтеза гонадотропных гормонов в гипоталамо-гипофизарной системе. Назначается непрерывный курс продолжительностью от полугода по 8 месяцев. Не применяются в случае гиперандрогении. Возможны такие побочные эффекты: приливы, потливость, колебания массы тела, грубость голоса, увеличение жирности кожи, усиление оволосения.
  • Агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов. К ним относятся Гозерепин, Трипторелин и некоторые другие препараты. К преимуществам приема медикаментов из этой группы относятся возможность краткосрочного применения и отсутствие выраженных побочных действий. Данные препараты подавляют овуляторный процесс, снижают концентрацию эстрогенов, что в совокупности подавляет распространенность эндометриоидных очагов.
  • Вспомогательные медикаменты: иммуностимулирующие препараты, спазмолитические, анальгезирующие, противовоспалительные медикаменты.

Конкретную схему медикаментозной коррекции эндометриоидного процесса назначает лечащий врач, исходя из особенностей клинической ситуации. Терапия состояния должна быть комплексной, важно строго соблюдать врачебные рекомендации для максимальной эффективность выбранной тактики лечения эндометриоза.

Медикаменты Основные механизмы действия Дозировка и режим приема Возможные побочные эффекты
Агонисты гонадотропинового рилизинг-гормона пролонгированные, депонированные формы Блокирование выработки гонадотропных гормонов Инъекционная форма введения, однократно в 28 дней, от 4 до 6 раз Вегетососудистая симптоматика, в физиологических условиях характерная для климакса, снижение плотности костных тканей
Антигонадотропные препараты: даназол, гестринон Блокирование гонадотропинов, атрофия эндометрия Даназол: по 600–800 мг в день на протяжении полугода, Гестринон: по 2,5 мг 2 раза в неделю на протяжении полугода Андрогензависимая дерматопатия, дислипидемия, повышение давления, повышение массы тела
Аналоги прогестерона: дидрогестерон Снижение интенсивности пролиферации, децидуализация 10–20 мг в день с 5-го по 25-й день менструального цикла или непрерывно на протяжении полугода Не выявлено
Синтетические гестагены: норэтистерон Снижение интенсивности пролиферации, децидуализация, атрофические изменения эндометрия 5 мг в день на протяжении полугода Повышение массы тела, гиперлипидемия, задержка жидкости
Комбинированные монофазные, эстроген- гестагенные препараты Снижение интенсивности пролиферации эндометрия и овуляторного пика гонадотропных гормонов Непрерывное применение на протяжении 6–9 мес Гиперкоагуляция, задержка жидкости

При средней и тяжелой степени развития эндометриоидного процесса показано органосохраняющие операции на матке. При этом удаляются фрагменты гетеротопий в органах, эндометриоидные кисты, рассекаются спайки.

Операция назначается, если консервативное лечение не приносит должного эффекта, есть противопоказания к приему препаратов, присутствуют очаги более 3 см в диаметре, нарушена функция органов выделительной системы и кишечника.

Радикальная операция, то есть удаление придатков и экстирпация самой матки, может назначаться при возрасте пациентки старше 40 лет, прогрессировании патологического процесса, отсутствии эффекта от менее радикальных методик коррекции.

В ряде случаев эндометриоз склонен к рецидивирующему течению, из-за чего может назначаться повторное хирургическое вмешательство. Важно минимум раз в полгода проходить профилактические осмотры у специалиста для наиболее раннего выявления патологии и эффективности консервативных мер коррекции.

Критериями эффективности лечения патологии служат:

  • хорошее самочувствие;
  • отсутствие болезненности и прочих субъективных жалоб;
  • отсутствии случаев рецидивирования процесса на протяжении пятилетия после полноценного терапевтического курса.

Если женщина находится в репродуктивном возрасте, то эффективность терапии определена сохранением детородной функции. У большинства пациенток даже хирургическая коррекция не вызывает осложнений в форме бесплодия по причине использования современных лапароскопических методов.

В случае проведения операций радикального характера возобновления патологического процесса не происходит.

Дополнительные и альтернативные методы лечения могут включать иглоукалывание, хиропрактику и фитотерапию, но нет никаких доказательств того, что они эффективны.

  • По многим отзывам найденным на форумах, спринцевание ромашкой помогает некоторым справится с недугом.
  • Отказ от кофеина может помочь уменьшить боль, поскольку кофеин может ухудшать симптомы.
  • Упражнения, такие как ходьба, может уменьшить боль и замедлить ход состояния за счет снижения уровня эстрогена.

Хотя в настоящее время нет лечения от эндометриоза, большинство женщин могут облегчить снизить симптомы и по-прежнему иметь детей.

Виды лечения этого недуга зависит от степени выраженности заболевания и его локализации.Оперативное вмешательство, как правило, используется, когда есть необходимость в иссечении эндометриоза или удалении матки.

В большинстве случаев эти операции проводятся из-за неэффективности гормональной терапии у пациенток.Медикаментозные методы применяются при эндометриозе шейки матки, наружной её части – здесь применяют криодеструкцию, электрокоагуляцию, аппликацию с препаратом Солковагина.

При воспалении внутренней части применяют радиокоагуляцию, лазерную вапоризацию или конизацию шейки матки. Это непростое лечение, но оно сохраняет органы пациенток.

При экстрагенитальном сценарии развития заболевания зачастую применяется хирургическое решение вопроса, для того чтобы в полной мере иссечь очаги эндометриоза. После хирургической  операции больному назначается гормональная терапия на 6 месячный срок.

К лечению эндометриоза необходимо подойти комплексно, провести обследование и составить курс лечения, учитывая следующие факторы, как планирование беременности,  возраст пациентки, степень развития болезни, локализация очагов заболевания.

Для лечения применяются следующие методы:

  • Противовоспалительные средства;
  • Витамины и минеральные добавки;
  • Седативные препараты;
  • Препараты для поддержания иммунитета;
  • Физиотерапевтические процедуры

Оперативное лечение

Бывает двух видов:

  • Проведение операцииРадикальное (удаление матки при угрозе злокачественного образования у женщин старше 40 лет);
  • Органосохраняющее (прижигание очагов эндометриоза методом лапароскопии). При лапароскопии через небольшой разрез лапароскопом удаляют образовавшиеся спайки и болезнь отступает. Последующие полгода у пациентки велика вероятность забеременеть. Если беременность не наступает, проводят оплодотворение методом ЭКО.

Кроме того, для скорейшего выздоровления рекомендуется принять следующие меры:

  1. Вести здоровый образ жизни. Питание должно включать свежие фрукты и овощи, продукты, богатые омега-3 жирными кислотами (орехи, морская рыба, растительные масла). Продукты, содержащие сахар, кофеин, алкоголь способствуют усилению болевых ощущений. От них следует отказаться;
  2. Больше двигаться. Активный образ жизни помогает поддержанию организма в тонусе, помогает ускорить обмен веществ и улучшить психическое состояние;
  3. Избегать токсинов. Токсины находятся в окружающей среде, в воздухе, воде, продуктах. Необходимо периодически очищать организм от токсинов, стремиться к проживанию в здоровой экологической обстановке;
  4. Найти поддержку. Борясь с болезнью, женщине немаловажно иметь психологические силы, быть настроенной позитивно.
  1. Таблетки в блистерахЛечение эндометриоза гормональной терапией подразумевает применение гормональных препаратов курсом от трех до шести месяцев. При отсутствии в женском организме спаек врачи назначают комбинированные оральные контрацептивы для восстановления цикла и остановки болезни. Эффективность контрацептивов не абсолютна и не гарантирует 100 % выздоровление.
  2. В случае отсутствия эффекта врач может заменить контрацептивы на другие гормональные препараты, угнетающие патологический эффект роста эндометрия. Для избавления от спаек назначают рассасывающие препараты курсом в 2-3 месяца.
  3. Эффективным при лечении может стать прогестерон в таблетках или постановка внутриматочной спирали, регулярно выделяющей небольшие дозы гормонов, тем самым ограничивая рост эндометрия. Препараты, содержащие прогестерон, останавливают развитие эндометриоидных клеток на поверхности слизистой оболочки матки.
  4. При обнаружении симптомов эндометриоза и отсутствии возможности в ближайшее время обратиться к врачу возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Они способствуют уменьшению простагландинов, вызывающих мышечные спазмы и как следствие болезненные ощущения.
лечение эндометриоза гинеколог фото
Ермолаева Эльвира Кадировна
Является известным и признанным на Северном Кавказе специалистом в области диагностики и лечения эндометриоза.Хороший гинеколог, физиотерапевт-курортолог, врач УЗД. К ней обращаются отчаявшиеся и измученные страданиями женщины.
эндометриоз гинеколог фото
Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог с 25-летним стажем и длительным, успешным опытом лечения эндометриоза.Способен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных.
врач гинеколог фото Сочи

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ.

Признаки эндометриоза у женщин

Если организм здоров, то в рамках каждого цикла менструации отсутствие оплодотворения женской клетки предполагает отторжение поверхностной ткани эндометрия. Иногда менструальная кровь забрасывается в полость брюха посредством маточных труб, где происходит прививание клеток эндометрия и их разрастание. Данный процесс полагает начало наружному типу заболевания.

Среди основных симптомов недуга можно выделить несколько направлений.

  • Значительные боли в тазовой области. Обычно эти явления обладают цикличным характером и появляются наиболее остро при менструации. Иногда эти ощущения могут носить постоянный характер.
  • Менструальные кровотечения заметно подвергаются усилению и удлинению.
  • При половом контакте возникают также небольшие или значительные болевые ощущения.
  • Когда человек опорожняет кишечник или мочевой пузырь, данный процесс также сопровождается болью.

В целом, симптоматика носит разнообразный характер, что может приводить в заблуждение даже опытных специалистов. Иногда признаки могут отсутствовать, что усугубляет возможности диагностики и своевременного лечения.

Эндометриоз шейки матки возникает у многих женщин

При всех формах встречаются идентичные проявления, но степени их выраженности различны. Если симптомы отсутствуют, одним из проявлений заболевания считается бесплодие. Также могут проявляться признаки интоксикации – озноб, повышение уровня лейкоцитов и так далее.

Степени развития заболевания

Выделяют 4 степени развития эндометриоза:

  1. 1 степень  — начальный этап заболевания, при котором образуются единичные очаги патологических изменений;
  2. 2 степень характеризуется более глубоким проникновением эндометриоидных клеток в ткани пораженных органов;
  3. 3 степень выражена увеличением количества очагов эндометриоза, распространенных по всей поверхности матки и яичниках, образованием спаек;
  4. 4 степень выражена наличием многочисленных очагов, эндометриоидным поражением яичников и спайками.

Точный ответ на вопрос “что такое эндометриоз матки” определяется локализацией и распространенностью патологического процесса. По этой причине разработана классификация патологии согласно расположению.

В случае генитальной формы патологии участки гетеротопии располагаются на половых органах, а в случае экстрагенитальной – за пределами репродуктивных органов. Генитальная форма заболевания подразделяется на несколько состояний:

  • перитонеальная форма эндометриоза – вовлечение в патологический процесс тазовой части брюшины, яичников и маточных труб;
  • экстраперитонеальная форма эндометриоза – очаги эктопии локализуются в нижней части репродуктивной системы женщины (шейка матки, влагалище, наружные половые органы);
  • внутренняя форма эндометриоза (эндометриоз матки или аденомиоз) может развиваться в миометрии.

При отсутствии должного лечения патологический процесс имеет смешанный характер.

В случае экстрагенитальной локализации очаги расположения эндометрия включают кишечник, легкие, почки, послеоперационные рубцы.

Исходя из распространенности и глубины патологического очага выделяют 4 основные степени развития эндометриоза:

  • Первая: единичные очаги локализованы на поверхности.
  • Вторая: большее число глубоких очагов.
  • Третья: множественные глубокие очаги, наличие эндометриоидных кист яичников, спаечный процесс.
  • Четвертая: большое число глубоких очагов патологии, крупные эндометриоидные кисты, тяжелый спаечный процесс, эндометрий прорастает в толщу прямой кишки и влагалища.

Кроме того, выделяют следующие степени внутреннего эндометриоза согласно степени вовлечения, в патологический процесс мышечного слоя матки:

  • Первая: начало поражения миометрия.
  • Вторая: очаги патологии прорастают на половину слоя миометрия.
  • Третья: поражение всей толщи мышечного слоя органа.
  • Четвертая: поражение стенок органа, распространение патологического процесса на ткани брюшины.

Как выглядит эндометриоз матки фото

Эндометриоидные очаги отличаются друг от друга формой и размером: они могут быть некрупными округлыми или бесформенными и распространенными до нескольких сантиметров в диаметре.

Чаще всего для них характерен темно-вишневый цвет и отграничение от прилежащих тканей белесыми рубцами. В результате циклического созревания эндометриоидные очаги более заметны непосредственно перед началом менструации.

Степени развития заболевания

В медицине пока нет единой теории о причинах развития эндометриоза. Есть несколько причин, самой распространенной из которых является ретроградная менструация (означает обратный ток менструальной крови).

При сочетании ряда условий эндометриоидные клетки закрепляются на различных органах и возобновляют способность к циклическому функционированию. При менструации наличие эндометрия, локализованного на нехарактерных органах, провоцирует микрокровотечения и воспаления.

Таким образом, у тех женщин, у которых возможна ретроградная менструация, может развиться эндометриоз, но далеко не во всех ситуациях. Вероятность развития патологии увеличивается из-за следующих особенностей:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • хирургические вмешательства;
  • экологические факторы (свойства среды обитания, которая влияет на ваш организм).

Также прогрессирование эндометриоза возможно при оперативных вмешательствах на матке. По этой причине после любых операций важно наблюдаться у врача для своевременной диагностики возможных патологий.

Существует также ряд и иных теорий о причинах эндометриоза, в спектр которых входит:

  • теория генных мутаций;
  • отклонения во взаимодействие рецепторных молекул с гормонами;
  • нарушения функциональности клеточных ферментов;
  • эмбриональная теория.

Выделяют несколько основных групп женщин, предрасположенных к прогрессированию эндометриоза:

  • женщины с укорачивающимся менструальным циклом;
  • женщины с нарушенным обменом веществ (ожирение);
  • применяющие внутриматочные средства контрацепции;
  • возраст старше 30-35 лет;
  • женщины с патологически высоким уровнем эстрогенов;
  • женщины с патологиями, угнетающими иммунную систему;
  • перенесшие хирургические вмешательства на матке;
  • курящие женщины.

Эндометриоз лечение народными средствами

  • Устранение причины, по которой возникло и проявилось заболевание.
  • Индивидуальная непереносимость – единственное противопоказание лечения.
  • Отсутствие побочных эффектов и серьезных осложнений, после принятых мер лечения.
  • Помимо лечения болезни наблюдается оздоровление организма.
  • Немаловажным преимуществом такого метода лечения является его доступность по цене.

Подобранные травяные сборы, предлагаемые в аптеках, примененные строго по указанной дозировке, используются для спринцевания и внутреннего питья. Также есть альтернативные народные средства, применяемые в комплексе как эффективное дополнение для терапии.

  • Гирудотерапия предполагает использование медицинских пиявок для лечения, что оказывает благоприятное воздействие на самочувствие пациенток. Действие слюны пиявки заключается в возможности обезболивания и против воспаления.
  • Иглорефлексотерапия является неотъемлемой мерой, проводимой под наблюдением компетентного гинеколога. Используется лечение от 2 до 4 курсов иглоукалывания, по 10-12 сеансов на каждый прием.
  • Физиотерапия – данная группа мероприятий включает в себя прием радоновых ванн, осуществление электрофореза с йодом и цинком.
  • Лекарственные травы – зверобой, крапива, подорожник, боровая матка. Заваривается специальная настойка и пьется по 3 раза в день.

Грамотное использование методик позволит добиться прекрасного лечебного результата.

ПОДРОБНОСТИ:   Наталья Подольская биография личная жизнь семья муж дети фото
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector