Нимесулид антибиотик или нет

Нимесулид – описание

Химическое название нимесулида – N-(4-Нитро-2-феноксифенил) метансульфонамид, откуда видно, что препарат принадлежит к группе

. Чтобы понимать действие нимесулида, необходимо знать патогенез воспалительной реакции. Так, в клетках любых органов и тканей существует каскад реакций, в ходе которых из мембран высвобождается арахидоновая кислота, и превращается в простагландины.

), воздействия на болевые рецепторы (боль), повышения локальной и общей температуры и покраснения тканей, а также нарушения функциональной активности. Простагландины запускают каскад реакций, приводящих к развитию признаков воспаления (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) и, в дальнейшем, поддерживают данный патологический процесс.

Нимесулид обладает свойством останавливать синтез простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который играет ключевую роль в процессе их наработки. В итоге нимесулид, остановив синтез простагландинов, прекращает дальнейшее поддержание воспалительной реакции.

Нимесулид выгодно отличается от НПВС первого поколения, например, аспирина. Дело в том, что в организме человека содержатся две ЦОГ: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-1 в норме защищает слизистые желудка, почек и тромбоциты, а вот ЦОГ-2 ответственна за развитие воспаления.

Нимесулид антибиотик или нет

Препараты НПВС первого поколения останавливают работу и ЦОГ-1, и ЦОГ-2, результатом чего является внушительный список побочных эффектов со стороны ЖКТ, вплоть до формирования “аспириновых” язв желудка.

А НПВС 2 и 3 поколений, в том числе нимесулид, избирательно воздействуют только на ЦОГ-2, останавливая воспаление и не вызывая таких серьезных побочных эффектов. К сожалению, при увеличении дозировок избирательность действия уменьшается, что приводит к выраженности побочных эффектов и увеличению риска повреждений ЖКТ и почек.

Ввиду избирательного подавления активности циклооксигеназы, нимесулид относят к группе препаратов – селективных ингибиторов ЦОГ-2.

С химической точки зрения Нимесулид относится к классу сульфониламидов. Как и прочие НПВС, Нимесулид обладает тремя основными видами воздействия на организм – противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим.

В случае Нимесулида наиболее сильно проявляются анальгезирующий и противовоспалительный эффекты, в то время как эффект понижения температуры тела у препарата относительно слаб. Поэтому он не рекомендуется специалистами для использования в качестве жаропонижающего средства.

Механизм действия нимесулида основан на блокировании особого фермента –циклооксигеназы, которая ответственна за синтез медиаторов воспаления – простагландинов. Нимесулид обладает избирательной активностью в отношении циклооксигеназы, блокируя лишь ее второй тип и почти не затрагивая первый.

Вообще говоря, нимесулид обладает интересной особенностью, отличающей его от других препаратов группы НПВП – он ингибирует синтез простагландинов лишь в зоне воспаления, а на синтез простагландинов в здоровых тканях не оказывает влияния.

Это обстоятельство обуславливает как высокую эффективность средства, так и минимальное количество побочных эффектов, им вызываемых. Ведь простагландины – это отнюдь не вредные вещества, они выполняют ряд важнейших функций в организме.

Поэтому их недостаток тоже может приводить к ряду неприятных симптомов. Кроме того, нимесулид напрямую воздействует на кортикостероидные рецепторы, благодаря чему увеличивается его противовоспалительный эффект.

Также исследования показали, что нимесулид более толерантен по отношению к печени, по сравнению с другими популярными НПВС – диклофенаком, ибупрофеном и кеторолаком. При воспалительных процессах нимесулид подавляет синтез особого типа интерлейкинов, чем предотвращает разрушение хрящевой ткани.

Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов, чем способствует уменьшению степени свертываемости крови, подавляет высвобождение гистаминов (благодаря чему уменьшается отек в зоне воспаления), оказывает антиоксидантное действие, препятствует образованию токсических продуктов распада кислорода.

Состав

В состав препарата входит нимесулид в количестве 100 мг на 1 пакетик.

Дополнительные вещества: сахароза, кетомакрогол, кислота лимонная, апельсиновый ароматизатор, мальтодекстрин.

1. Таблетки и таблетки диспергируемые – крахмал кукурузный, тальк, аспартам.

2. Гель (мазь) – спирты, тимеросал (соединение ртути).

3. Порошок – крахмал кукурузный, аспартам.

4. Суспензия (сироп) – сахароза, камедь ксантана, краситель хинолиновый желтый WS, ананасовый ароматизатор.

В состав таблеток Нимесулид входит 100 мг действующего вещества нимесулид, а также вспомогательные вещества.

Базовой составляющей Нимесила является вещество нимесулид. Его концентрация в 2 г порошка составляет 100 мг. Дополнительные компоненты препарата – мальтодекстрин, лимонная кислота, сахароза, а также фруктовый ароматизатор. Нимесил действенно устраняет боль, понижает температуру и минимизирует воспаления в организме.

Принцип действия медикамента основывается на блокировании продуцирования медиаторов воспалительного процесса – простагландинов, вследствие чего довольно скоро пропадает характерная для воспаления симптоматика.

Особенности порошковой формы средства способствуют практически мгновенному действию лекарства. После приема Нимесила его эффект сохраняется в среднем 6-7 ч. К тому же данный препарат уместен при длительном лечении и отлично переносится пациентами.

Таблетки Нимесулид имеют круглую форму и желто-зеленое окрашивание. Основным действующим соединением медикамента является нимесулид, его содержание в одной таблетке составляет 100 мг. Также в ее состав входят вспомогательные химические компоненты, к которым относятся:

  • Стеарат магния.
  • Кукурузный крахмал.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Моногидрат лактозы.
  • Диоксид кремния безводный коллоидный.
  • Тальк.

Таблетки Нимесулид расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 (20 таблеток) или 3 (30 таблеток) блистера, а также аннотацию по применению.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нимесулид. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нимесулида в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации.

Нимесулид — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие. В отличие от других НПВП селективно подавляет циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагландинов (Pg) в очаге воспаления;

Нимесулид вспомогательные вещества.

Абсорбция при приеме внутрь — высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень). Изменение дозы не влияет на степень связывания. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%).

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • артриты различной этиологии;
  • артралгии;
  • миалгии;
  • послеоперационные и посттравматические боли;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • альгодисменорея;
  • зубная и головная боль.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшая боль и воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Таблетки 100 мг.

Гранулы или порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

Других форм, будь-то мазь или гель, сироп, уколы в ампулах для инъекций или свечи, не существует.

Нимесулид антибиотик или нет

Инструкция по применению и схема приема

Гранулы для приготовления суспензии

Содержимое 1 пакетика гранулята растворяют вмл воды. Рекомендуемая доза для взрослых и подростков в возрастелет составляет 100 мг (1 пакетик) 2 раза в сутки после еды. Максимальная суточная доза для взрослых и подростков в возрастелет составляетмг.

Не требуется снижения дозы для пациентов пожилого возраста.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Нимесулид антибиотик или нет

Минимально эффективная доза должна назначаться на протяжении как можно более короткого периода времени с тем, чтобы минимизировать риск развития побочных реакций. Максимальная продолжительность приема препарата не должна превышать 15 дней.

Внутрь взрослым помг 2 раза в сутки, детям — 1.5 мг/кг 2-3 раза в сутки.

Максимальная доза для детей — 5 мг/кг в сутки в 2-3 приема.

  • реакции гиперчувствительности;
  • анафилактоидные реакции;
  • головокружение;
  • ощущение страха;
  • нервозность;
  • кошмарные сновидения;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • энцефалопатия (синдром Рейе);
  • зуд;
  • кожная сыпь;
  • усиление потоотделения;
  • дерматит;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • отечность лица;
  • многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона;
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • отеки;
  • дизурия;
  • гематурия;
  • задержка мочи;
  • гиперкалиемия;
  • почечная недостаточность;
  • интерстициальный нефрит;
  • диарея;
  • тошнота, рвота;
  • запор;
  • метеоризм;
  • гастрит;
  • боли в животе;
  • стоматит;
  • дегтеобразный стул;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • желтуха;
  • анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, пурпура;
  • одышка;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • бронхоспазм;
  • нечеткость зрения;
  • артериальная гипертензия;
  • тахикардия;
  • геморрагии;
  • приливы;
  • общая слабость;
  • гипотермия.
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК) и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (в т.ч. в анамнезе);
  • эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • цереброваскулярное или иное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
  • печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
  • гепатотоксические реакции при использовании нимесулида в анамнезе;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • выраженная хроническая почечная недостаточность (ХПН) (КК менее 30 мл/мин);
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • одновременный прием других гепатотоксических лекарственных средств;
  • детский возраст до 12 лет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у пожилых пациентов

Нимесулид антибиотик или нет

Применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста.

У больных пожилого возраста наиболее часто развиваются побочные эффекты при приеме препарата, в том числе желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, нарушение функции сердца, почек и печени. Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния больного.

Противопоказан детям до 12 лет.

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять препарат в минимальной эффективной дозе с наименьшей продолжительностью. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.

Необходимо прекратить прием препарата в случае повышения температуры или развития на фоне его приема гриппоподобных симптомов.

При появлении у больных, принимающих Нимесулид, симптомов, указывающих на повреждение печени (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, повышенная утомляемость, темная моча), или повышения уровня печеночных трансаминаз, препарат следует отменить. Таким больным не рекомендуется назначать Нимесулид и в дальнейшем.

Желудочно-кишечное кровотечение или язва/перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки могут развиться в любой момент при применении препарата, которые могут не сопровождаться клинически выраженными симптомами (в т.ч.

В случае ухудшения функции почек препарат следует отменить.

В случае использования препарата более 2-х недель необходим контроль показателей функции печени.

У больных циррозом печени или с почечной недостаточностью с гипоальбуминемией или гипербилирубинемией связывание нимесулида снижается.

Нимесулид антибиотик или нет

Применение нимесулида может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В случае, если при использовании препарата возникают нежелательные явления со стороны ЦНС и органов чувств необходимо воздержаться от вождения автотранспортом и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Имеются данные о том, что нимесулид может снижать биодоступность фуросемида, выступать конкурентом по связыванию белков плазмы с фенофибратом, салициловой кислотой, толбутамидом.

Нимесулид может замещать салициловую кислоту и фуросемид (но не варфарин) в плазменных белках.

Он не оказывает никакого влияния на препараты, воздействующие на концентрацию глюкозы крови и толерантность к глюкозе у больных сахарным диабетом, леченных различными препаратами, содержащими производные сульфонилмочевины.

Не рекомендуется прием нимесулида одновременно с мочегонными, оказывающими повреждающий эффект на почечную гемодинамику.

В терапевтических концентрациях на связывание нимесулида не влияли варфарин, фуросемид, глибенкламид, дигитоксин.

В присутствии нимесулида могут значительно возрасти свободные фракции метотрексата.

Прием нимесулида в терапевтических дозах внутрь в течение короткого периода не изменяет сывороточный профиль дигоксина у больных со слабо выраженной сердечной недостаточностью.

Форма выпуска

Лекарство Нимесил представляет собой гранулы для изготовления пероральной суспензии в виде светло-желтого порошка с запахом апельсина.

  • 2 грамма Нимесила в бумажном пакетике;
  • 9, 30 или 15 пакетиков в картонной пачке.

Таблетки.

Таблетки растворимые – диспергируемые.

Порошок для приготовления суспензии.

Нимесулид антибиотик или нет

Суспензия (сироп).

Гель (мазь).

Данные лекарственные формы выпускаются под различными названиями и разными фармацевтическими фирмами, но все они содержат в качестве активного действующего вещества именно нимесулид. Поэтому можно выбирать наиболее удобную форму для использования.

Препарат выпускается в различных лекарственных формах. Для приема внутрь предназначены таблетки дозировкой 100 мг и гранулы для приготовления суспензии. В одном пакетике с гранулами также содержится 100 мг нимесулида. Для наружного применения предназначен гель (мазь) Нимесулид.

Препарат в таблетках и гранулах отпускается по рецепту, для покупки геля рецепт не требуется.

В аптеках также можно встретить немало структурных аналогов препарата, то есть, препаратов, в которых имеется Нимесулид в качестве действующего вещества. Самыми популярными из них являются Найз и Нимесил.

2. Таблетки растворимые – диспергируемые.

3. Порошок для приготовления суспензии.

Выпускается в виде таблеток.

Срок годности: None мес.

Продажа: по рецепту

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 36 мес.

Таблетки 100 мг.

Использование с глюкокортикостероидами (ГКС), ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Аналоги лекарственного препарата Нимесулид

Взаимодействие препаратов

Современные фармакологические фирмы пестрят разнообразием обезболивающих и жаропонижающих средств. Подобные препараты наверняка есть в каждой домашней аптечке. Они помогают пациенту быстро избавиться от боли и жара, которые могут появиться внезапно.

Практика показывает, что одним из эффективных и востребованных лекарств является «Нимесил». Инструкция, отзывы и описание препарата будут приведены для вашего внимания в сегодняшней статье. Также вы узнаете, чем можно заменить это средство.

«Нимесил» – это порошок, который выпускается германской фармакологической фирмой. В его составе содержится лекарственное вещество нимесулид. Препарат расфасовывается по пакетикам, каждый из которых содержит 100 мг основного компонента и 2 грамма в общем объеме.

Нимесулид антибиотик или нет

«Нимесил» – это препарат, обладающий обезболивающим и жаропонижающим действием. Также он способен устранять воспалительный процесс, протекающий в организме. Лекарство включено в список нестероидных противовоспалительных медикаментов, которые продаются без рецепта. Стоимость 30 пакетиков составляет порядка 700-800 рублей. Некоторые аптеки продают саше поштучно.

В аннотации сказано, что средство «Нимесил» – это отличный способ избавиться от боли, вызванной разными причинами. Медикамент применяется, когда:

  • болит зуб;
  • раскалывается голова;
  • возникает боль после операции или малоинвазивных вмешательств;
  • у пациента диагностируется артрит или другие патологии опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болевым синдромом.

Лекарство эффективно устраняет лихорадку, которая может возникнуть при инфекционных заболеваниях или по другим причинам. Применение порошка «Нимесил» – это способ устранить воспалительный процесс, протекающих в суставах и мягких тканях. Также медикамент применяется при сосудистых, гинекологических и урологических патологиях.

Перед тем как использовать лекарство «Нимесил», инструкция по применению (отзывы говорят об этом) должна быть внимательно прочтена. Особое внимание следует уделить пункту, где оговорены противопоказания.

  • при высокой чувствительности организма пациента к действующему веществу или другим компонентам;
  • язвенных поражениях кишечника или желудка;
  • кровотечении в пищеварительном тракте;
  • беременности, так как может оказать негативное действие на ее течение и формирование плода;
  • грудном вскармливании по причине беспрепятственного проникновения в молоко;
  • повышенном давлении;
  • почечной недостаточности.

Запрещено использование лекарства в педиатрии, если иное не оговаривается врачом индивидуально.

Отзывы о препарате рассказывают, что его довольно приятно принимать. Медикамент употребляется внутрь в жидком виде, он имеет сладкий вкус и не вызывает отвращения. Инструкция рекомендует использовать лекарство только после еды, так как действующее вещество может отрицательно влиять на слизистую желудка.

Разовая доза медикамента составляет 100 мг нимесулида, что равно одному пакетику. В случае острой необходимости порция лекарства может быть удвоена. Суточная норма препарата равна 200 мг, она не должна превышаться самостоятельно.

Перед приемом необходимо приготовить медикамент. Как развести «Нимесил», инструкция рассказывает подробно. Для этого вам понадобится 250 мл чистой питьевой воды. Всыпьте порошок в емкость и тщательно перемешайте.

Последствия терапии

Ожидается, что лекарство окажет положительное действие на организм человека в виде снижения повышенной температуры и устранения болевого синдрома. Препарат блокирует синтез простагландинов в очаге воспаления.

  • нарушения работы пищеварительной системы (изжога, боль в животе, диарея или запор, тошнота);
  • влияние на ЦНС (головокружение, головная боль, утомляемость и сонливость);
  • аллергия (кожная сыпь и зуд, анафилактические реакции);
  • нарушения оттока жидкости (отеки, сбои в работе почек).

Нимесулид антибиотик или нет

При появлении одного или нескольких описанных симптомов необходимо немедленно прекратить лечение и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Производитель рассказывает о препарате много важной информации, которую нужно обязательно учесть, если вы собираетесь принимать заявленное средство:

  1. «Нимесил» детям младшего возраста не назначается ни при каких обстоятельствах. Лечение подростков может осуществляться, но только если назначение сделано врачом, с учетом пользы и рисков. В каждой ситуации подбирается индивидуальная доза медикамента.
  2. Пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе следует с особой осторожностью использовать лекарство, так как патологии могут обостриться. Для снижения риска необходимо принимать минимальные дозы препарата коротким курсом.
  3. Препарат содержит в своем составе сахарозу. На это нужно обратить внимание пациентам, страдающим сахарным диабетом, непереносимостью фруктозы или лицам, придерживающимся низкокалорийной диеты.
  4. Не следует совмещать «Нимесил» с другими препаратами группы НПВС.
  5. Медикаменты, уменьшающие свертываемость крови, принятые вместе с «Нимесилом», усиливают свое действие.

Аналоги

Заменить препарат можно аналогичными средствами на основе нимесулида. Вы можете выбрать следующие лекарства:

  • «Нимулид» – сироп, разрешенный к использованию у детей с года;
  • «Найз» – таблетки, содержащие 100 мг действующего вещества в каждой пилюле;
  • «Нимесулид» – гранулы для приготовления раствора;
  • «Немулекс» – гранулы, допустимые к использованию у детей с 12 лет;
  • «Апонил» – таблетки по 100 мг;
  • «Нимика» – таблетки диспергируемые.

Если по каким-то причинам вам не подходит препарат «Нимесил», таблетки можно выбрать на основе другого действующего вещества. Более безопасными средствами считаются препараты на основе ибупрофена и парацетамола.

Торговые названия таких лекарств: «Калпол», «Панадол», «Нурофен», «Ибуклин» и так далее. Приобрести их можно без рецепта практически в каждой аптечной сети. Заменить медикамент «Нимесил» можно средствами «Дикловит», «Кеторол», «Кетонал» и многими другими.

Отзывы о препарате

Потребители в своем большинстве остаются довольны результатом лечения. Медикамент эффективно и в короткие сроки справляется со своей задачей. Он устраняет воспаление и боль, нормализует температуру тела.

Главным недостатком лекарства является его негативное действие на пищеварительный тракт. Люди, имеющие патологии в этом отделе, могут почувствовать все «прелести» и последствия употребления заявленного лекарства.

Многие пациенты рассказывали о том, что медикамент вызывал у них желудочные боли. Известно, что препараты на основе нимесулида запрещены во многих зарубежных странах. Но средство «Нимесил» – это не таблетки, а суспензия.

Подытожим

Принимать препарат «Нимесил» или нет – личное дело каждого. Известно, что это лекарство эффективно справляется со своей задачей. Но в то же время препарат отрицательно влияет на работу пищеварительной функции, что могут отметить многие пациенты.

  • не превышайте заявленную дозу;
  • не разводите лекарство ничем, кроме чистой воды;
  • с целью достижения обезболивающего эффекта принимайте препарат не более пяти дней, а при лихорадке – не более трех;
  • при ухудшении самочувствия или отсутствии положительного эффекта от терапии обязательно покажитесь врачу;
  • перед использованием лекарства внимательно читайте инструкцию по применению.
  • Нимесулид (таблетки);
  • Нимесулид Максфарма (таблетки);
  • Найз (таблетки, таблетки диспергируемые, суспензия, гель);
  • Нимесил (порошок);
  • Нимулид (таблетки под язык, таблетки обычные, гель, суспензия);
  • Нимика (таблетки диспергируемые);
  • Немулекс (порошок);
  • Новолид (таблетки);
  • Кокстрал (таблетки);
  • Месулид (порошок, таблетки);
  • Флолид (порошок и таблетки);
  • Пролид (таблетки диспергируемые);
  • Апонил (таблетки);
  • Аулин (порошок и таблетки);
  • Амеолин (таблетки);
  • Актасулид (таблетки).

Оглавление:

  • Нимесулид ( Нимесил ) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
  • Нимесулид – описание
  • Форма выпуска
  • Наименование препаратов с нимесулидом
  • Состав
  • Действие и терапевтические эффекты
  • Показания к применению
  • Инструкция по применению
  • Таблетки Нимесулид
  • Порошок Нимесулид
  • Суспензия или сироп Нимесулид
  • Гель Нимесулид
  • Особенности применения у детей
  • Расчет дозы Нимесулида для ребенка
  • Аналоги
  • Противопоказания
  • Таблетки и гель нимесулид
  • Показания к применению
  • Способ применения и дозировка
  • Нимесулид
  • Состав
  • Форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика и фармакокинетика
  • Показания к применению Нимесулида
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Инструкция по применению Нимесулида (Способ и дозировка)
  • Таблетки Нимесулид, инструкция по применению
  • Порошок с нимесулидом
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Условия продажи
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Особые указания
  • Аналоги Нимесулида
  • Отзывы о Нимесулиде
  • Цена Нимесулида, где купить
  • Является ли Нимесил антибиотиком?
  • Почему Нимесил не относят к антибиотикам
  • Состав и фармакологические свойства препарата
  • Показания к приему
  • Особенности приема и дозировки
  • Взаимодействие препаратов
  • Нимесулид: инструкция по применению
  • Состав
  • Действие
  • Показания
  • Противопоказания
  • Способы применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Особенности
  • Передозировка
  • Аналоги таблеток Нимесулид
  • Хранение
  • Нимесулид цена
  • Нимесулид
  • Нимесулид
  • Формы выпуска
  • Инструкция нимесулида
  • Нимесулид — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, гранулы или порошок для приготовления суспензии) лекарства для лечения артроза и артрита у взрослых, детей и при беременности. Состав

Взаимодействие препаратов

Нимесулид антибиотик или нет

Жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие.

От зубной боли, от головной боли, при простуде, при месячных во врачебной практике часто используется Нимесил, от чего могут возникать следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакциипотливость, сыпь, зуд, эритема, анафилактоидные реакции, дерматит, крапивница, полиформная эритема, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
  • расстройства кроветворения – эозинофилия, пацитопения, анемия, тромбоцитопения, геморрагический синдром, тромбоцитопеническая пурпура;
  • расстройства зрения – нечеткость зрения;
  • расстройства нервной деятельности – чувство страха, головокружение, головная боль, ночные кошмарные сновидения, сонливость, нервозность, энцефалопатия;
  • расстройства кровообращения – приливы, тахикардия, артериальная гипертония, резкие перепады артериального давления;
  • расстройства системы пищеварения – тошнота, диарея, рвота, метеоризм, запор, боли в животе, гастрит, диспепсия, дегтеобразный стул, стоматит, кровотечение из органов пищеварительного тракта, перфорация или язва желудка, перфорация или язва двенадцатиперстной кишки, гепатит, холестаз, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов;
  • расстройства дыхания – одышка, приступы бронхиальной астмы;
  • общие расстройства – астения, общее недомогание, гипотермия;
  • расстройства мочеполовой системы – почечная недостаточность, гематурия, задержка мочеиспускания, дизурия, олигурия, интерстициальный нефрит;
  • прочие расстройства – возможна гиперкалиемия.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами увеличивается риск появления язвы или кровотечения из желудка и кишечника.

При использовании с антитромбоцитарными средствамии избирательными ингибиторами повторного захвата серотонинатакже повышается вероятность возникновения кровотечения из желудка или кишечника.

Противовоспалительные нестероидные средства могут усиливать эффекты антикоагулянтов, поэтому подобная комбинация не рекомендуется лицам с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если указанной комбинации все же нельзя избежать, нужно осуществлять тщательный контроль показателей кровяной свертываемости.

Противовоспалительные нестероидные средства способны ослаблять эффекты диуретиков.

Нимесулид способен временно понижать эвакуацию натрия и калия под воздействием Фуросемида и тем самым ослаблять диуретический эффект последнего. Также нужно помнить, что такое совместное назначение лекарств требует осторожности у лиц с нарушениями работы почек и сердца.

Противовоспалительные нестероидные средства могут ослаблять действие антигипертензивных средств. У лиц с компенсированной почечной недостаточностью при одновременном назначении блокаторов АПФ, антагонистов ангиотензиновых рецепторов второго типа или средств, подавляющих циклоксигеназу, возможно прогрессирование ухудшения работы почек и развитие обратимой почечной недостаточности по острому типу.

Противовоспалительные нестероидные средстваснижает клиренс лития, что вызывает повышение уровня последнего в крови.

При назначении Нимесила менее чем за сутки до или после применения Метотрексата нужно соблюдать осторожность, так как в подобных случаях содержание Метотрексата в крови и его токсические эффекты могут повышаться.

Нимесулидспособен стимулировать нефротоксичность циклоспоринов.

Нимесулид — что это такое?

Нестероидное, простивовоспалительное средство. Медикамент обладает антиагрегантным, жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами.

Применение лекарственного средства Нимесулид может вызвать ряд побочных эффектов.

Центральная нервная система: синдром Рейе, головная боль, «кошмарные» сны, страх, тревожность, головокружения, нервозность. Кожные покровы: повышенное потоотделение, зуд, высыпания, дерматит, эритема, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона.

Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, гематурия, дизурия, задержка мочеиспускания, олигурия. Пищеварительный тракт: холестаз, гастрит, метеоризм, запоры, повышение уровня ферментов печени, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, рвота, тошнота, диарейный синдром, желтуха, молниеносный гепатит, боли в эпигастральной области, перфорация и язвенные поражения стенок желудка.

Органы кроветворения: повышение времени кровотечения, геморрагии, пурпура, панцитопения, тромбоцитопения, анемия.

Дыхательная система: бронхоспазм, одышка, возможно обострение уже существующей бронхиальной астмы.

Нимесулид антибиотик или нет

Органы чувств: нарушения зрительного восприятия в виде нечеткости зрения.

Сердечно-сосудистая система: «приливы» тока крови к кожным покровам лица, падение уровня кровяного давления, учащенное сердцебиение. Также отмечается гипотермия, общая слабость, повышение уровня ионов калия.

Риск гепатотоксического воздействия значительно возрастает при одновременном применении гепатотоксических медикаментов. Лекарственное средство повышает эффективность антикоагулянтов. При приеме фуросемида отмечается снижение выраженности его диуретического действия.

Нимесулид вытесняет салициловую кислоту, фенофибрат и фуросемид из связей с белками. Препарат повышает уровень концентрации ионов лития в плазме крови.

Лекарственное средство способно повышать токсичность метотрексата, усиливать нефротоксическое воздействие циклоспорина. Риск желудочно-кишечных кровотечений возрастает при одновременной терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, глюкокортикостероидами.

  • с глюкокортикостероидами и противотромбоцитными медикаментами – вероятен риск кровотечений в ЖКТ;
  • совместное употребление с препаратами лития влечет рост концентрации элемента в крови;
  • усиливает эффект антикоагулянтов, что тоже повышает вероятность кровотечения;
  • снижает активность диуретиков и средств от гипертонии.

Совместимость Нимесила с антибиотиками не должна вызывать опасений. Принимать Нимесил с антибиотиками можно, поскольку эти категории лекарственных средств не проявляют активного взаимодействия. Однако зачастую при лечении антибиотиками бактериальных инфекций в качестве анальгетиков и жаропонижающих средств доктора назначают Парацетамол или Ибопрофен.

Тем не менее принимая одновременно антибиотики и Нимесил очень важно придерживаться всех рекомендаций в отношении питания. Также не стоит пить натощак ни антибиотики, ни Нимесил. И конечно же, сочетания Нимесила с любыми антибиотиками всегда предварительно согласовываются с лечащим врачом.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Основной действующий компонент таблеток Нимесулид является ингибитором фермента циклооксигеназа 2 (ЦОГ-2). Фермент катализирует процесс химического превращения арахидоновой кислоты в простагландины, которые являются основными медиаторами воспалительной реакции.

В очаге воспалительного процесса простагландины оказывают раздражающее действие на чувствительные нервные окончания, приводят к развитию болевых ощущений, повышают проницаемость стенок сосудов микроциркуляторного русла с отеком мягких тканей, а также способствуют застою крови.

  • Обезболивающее действие.
  • Снижение выраженности отека мягких тканей.
  • Уменьшение гиперемии (покраснение тканей), обусловленное застоем крови.

В меньшей мере нимесулид уменьшает концентрацию простагландинов в центре терморегуляции, поэтому при лихорадке он практически не способствует нормализации температуры тела. За счет того, что действующий компонент лекарственного средства преимущественно влияет на функциональную активность фермента ЦОГ-2, практически не затрагивая ЦОГ-1 он в минимальной степени снижает концентрацию простагландинов в желудке, отвечающих за защиту слизистой оболочки.

После приема таблетки Нимесулид внутрь действующий компонент быстро и практически полностью всасывается в кровь из просвета кишечника. Он хорошо и равномерно распределяется в различных периферических тканях, где оказывает терапевтические эффекты.

На фоне приема таблеток Нимесулид с различной частотой могут развиваться негативные реакции со стороны различных органов и систем:

  • Сердечно-сосудистая система – редко увеличивается частота сокращений сердца (тахикардия), развивается ощущения «прилива» жара в область лица, которое спровоцировано изменениями вегетативной регуляции тонуса кровеносных сосудов.
  • Нервная система – головокружение, реже развивается чувство страха, нервозность, могут беспокоить кошмарные сновидения, головная боль, сонливость, синдром Рейе (специфическое поражение мозга или энцефалопатия).
  • Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, понос. Более редко отмечается боль в области живота (болевые ощущения преимущественно локализуются в верхних отделах брюшной полости), вздутие живота (метеоризм), кровотечения из различных отделов пищеварительного тракта, сопровождающиеся слабостью, дегтеобразным темным стулом.
  • Органы чувств – редко может появляться нечеткость зрения.
  • Дыхательная система – редко бывает одышка, в единичных случаях были зафиксированы бронхоспазм, а также обострение бронхиальной астмы.
  • Печень и структуры гепатобилиарного тракта – повышение активности ферментов печеночных трансаминаз в крови, что указывает на повышение функциональной нагрузки на гепатоциты или их повреждение.
  • Мочевыделительная система – относительно редко могут развиваться отеки периферических тканей, появляться кровь в моче (гематурия), ощущения дискомфорта в виде жжения во время мочеиспускания, которые указывают на дизурию.
  • Кровь и красный костный мозг – редко развивается малокровие (анемия), снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения) с увеличением времени, необходимого для формирования тромба при повреждении сосуда (снижение свертываемости).
  • Кожа и подкожная клетчатка – сыпь, зуд кожи, развитие тяжелых реакций с гибелью участков кожи (синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла).
  • Аллергические реакции – развитие ангионевротического отека Квинке с выраженными отеками периферических тканей преимущественно в области лица и наружных половых органов. Редко могут отмечаться анафилактоидные реакции по типу шока с резким и критическим снижением уровня системного артериального давления и полиорганной недостаточностью.
  • Изменения общего состояния – слабость, снижение трудоспособности, редко развивается гипотермия (снижение температуры тела ниже нормальных величин).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Принцип воздействия направлен на торможение процесса синтезирования простагландинов в воспалительном очаге, на селективное подавление циклооксигеназы-2.

Фармакодинамика

Противовоспалительный нестероидный препарат из группы сульфонамидов. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.

Википедия указывает, что активное вещество действует как блокатор циклооксигеназы второго типа, отвечающей за биосинтез простагландинов.

Фармакокинетика

После приема хорошо всасывается в кишечнике, достигая наибольшей концентрации в крови спустя 2-3 часа. Реагирование с белками плазмы составляет 97,5%. Время полувыведения равно 4-5 часам. Быстро проникает сквозь гистогематические барьеры.

Нимесулид антибиотик или нет

Трансформируется в печени под действием цитохрома Р450. Главным активным метаболитом является гидроксинимесулид, который выводится с желчью в глюкуронизированном виде. Выводится из организма, главным образом, почками (примерно половина от принятой дозы).

Показания

Действующим веществом Нимесила является нимесулид, оказывающий мощное системное действие. Эффективен в терапии воспалительных лихорадочных состояний, инфекционных и ревматических процессов, выраженного болевого синдрома различной этиологии.

Превосходит по действию популярные препараты из группы НПВС (ибупрофен, диклофенак), работая непосредственно в очаге воспаления, но при этом имеет широкий ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Следует понимать, что при всей своей высокой эффективности Нимесил предназначен для симптоматической терапии, действуя на момент использования и не влияя на этиологическую причину заболевания.

Фармгруппа: НПВС — Нестероидные противовоспалительные препараты.

Состав препарата

  • Активное вещество: Нимесулид 100 мг;
  • Вспомогательные вещества: сахароза, кетомакрогол 1000, мальтодекстрин, безводная лимонная кислота, апельсиновый ароматизатор.

Форма выпуска

Нимесил выпускается в виде зернистых гранул для приготовления суспензии для перорального приема, имеющих светло-желтый цвет и апельсиновый запах. В одном бумажном ламинированном пакетике – 2 грамма порошка. Картонные пачки по 9, 15, 30 пакетиков.

Все лекарственные формы нимесулида применяются для снятия воспалительной реакции, обезболивания и снижения температуры. Нимесулид устраняет только

, сопровождающиеся болью, воспалением и подъемом температуры, но никак не влияет на течение самой патологии. То есть, нимесулид – классическое симптоматическое лекарство, которое прекрасно снимает жар, подавляет воспаление и обезболивает.

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • артриты любого происхождения (псориатический и т.д.);
  • болезнь Бехтерева;
  • боли в суставах (артралгия);
  • боли в мышцах (миалгия);
  • боли вследствие получения травмы (ушибы, растяжения, разрывы связок и сухожилий и т.д.);
  • болевой синдром после оперативного вмешательства;
  • бурсит (воспаление суставной сумки);
  • тендинит (воспаление сухожилий);
  • альгодисменорея (болезненные менструации);
  • головные боли;
  • зубная боль;
  • ревматизм суставов, и внесуставной;
  • суставной синдром при подагре в стадии обострения;
  • боль в горле и других органах при острых заболеваниях дыхательной системы (например, ОРЗ, ОРВИ, ангина и т.д.);
  • синдром острой боли любой локализации (боли в мышцах, связках, суставах, ушибы и др.);
  • температура при острых инфекционно-воспалительных процессах, в том числе в органах дыхания (бронхиты, риниты, гаймориты, ангины и т.д.);
  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • ишиас;
  • люмбаго.

Практически во всех случаях нимесулид может применяться наружно и внутрь. Наружное применение заключается в обработке больного места гелем. А внутрь средство принимают в форме таблеток, таблеток диспергируемых, порошка, сиропа и суспензии.

Сфера применения препарата чрезвычайно широка. Но чаще всего он используется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся воспалением и сильными болями. Это могут быть:

  • артрозы и остеоартрозы;
  • артриты, в том числе, ревматоидный;
  • остеохондроз с корешковым синдромом;
  • бурсит.

К Нимесулиду также очень часто прибегают при различных болевых синдромах:

  • невралгия;
  • миалгия;
  • зубная боль;
  • головная боль;
  • посттравматическая и послеоперационная боль;
  • артралгия;
  • боли при растяжениях мышц и связок;
  • альгодисменорея.

Показания для применения Нимесулида в форме геля:

  • остеоартрит,
  • тендинит,
  • периартрит,
  • люмбаго,
  • растяжение мышц и связок,

Препарат противопоказан при беременности. Особо строго подобный запрет следует соблюдать в третьем триместре. Дело в том, что препарат может проникать в организм плода и с высокой вероятностью вызывать отклонения в его развитии.

Кроме того, лечиться Нимесулидом запрещается при:

  • тяжелых дисфункциях почек (при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин);
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • заболеваниях, сопровождающихся кровотечениями (желудочно-кишечными или церебральными);
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • одновременном приеме гепатотоксичных препаратов;
  • язвенном колите;
  • пониженной свертываемости крови;
  • повышенной чувствительности к другим НПВС ;
  • декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;
  • недавно проведенном аортокоронарном шунтировании;
  • алкоголизме и наркозависимости;
  • лихорадке и повышении температуры при ОРЗ и ОРВИ.

С осторожностью назначают препарат при гипертонической болезни, сахарном диабете 2 типа, нарушенной функции почек (требуется коррекция дозы), ишемической болезни сердца и компенсированной сердечной недостаточности, в пожилом возрасте (требуется регулярный клинический контроль состояния пациента).

Препарат может отрицательно влиять на женскую фертильность. Поэтому он не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть или проходящим лечение от бесплодия.

Препарат служит для симптоматической терапии, купирования воспаления и боли на момент применения.

Показания к применению Нимесила:

  • симптоматическая терапия болевого синдрома на фоне остеоартроза;
  • купирование острых болей (боль в пояснице и спине; болевой синдром в при травмах, тенденитах, бурситах, растяжениях и вывихах; зубная боль);
  • альгодисменорея.

Противопоказания к применению:

  • гепатотоксические реакции, вызванные активным веществом в анамнезе;
  • бронхоспазм, крапивница, ринит, связанные с употреблением ацетилсалициловой кислоты или иных нестероидных противовоспалительных средствв анамнезе;
  • совместный прием лекарств с потенциальной гепатотоксичностью;
  • состояние после аортокоронарного шунтирования;
  • заболевания кишечника воспалительного характера (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в стадии обострения;
  • повышение температуры тела при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера;
  • обострение язвенной болезни, язва в анамнезе, прободение или кровотечения в органах пищеварительного тракта;
  • сочетание бронхиальной астмы, полипоза носаи непереносимости нестероидных противовоспалительных средств;
  • кровотечения церебро-васкулярной или иных локализаций; заболевания, сопровождающиеся патологической кровоточивостью;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • выраженные расстройства свертывания крови;
  • декомпенсированная почечная недостаточность, гиперкалиемия;
  • заболевания печени;
  • печеночная недостаточность;
  • алкоголизм, наркотическая зависимость;
  • беременность или лактация;
  • возраст младше 12 лет;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата.

Аннотация рекомендует с осторожностью применять препарат Нимесил, если присутствуют тяжелые формы сахарного диабетавторого типа или артериальной гипертензии; ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, дислипидемия, цереброваскулярные заболевания, болезни периферических артерий, пожилой возраст;

язвенная болезнь в прошлом, инфекции, ассоциированные с Helicobacter pylori; продолжительное предшествующее использование нестероидных противовоспалительных средств; декомпенсиванные соматические заболевания;

Практически во всех случаях нимесулид может применяться наружно и внутрь. Наружное применение заключается в обработке больного места гелем. А внутрь средство принимают в форме таблеток, таблеток диспергируемых, порошка, сиропа и суспензии.

  • бронхиальная астма в сочетании с полипами носа и непереносимостью аспирина;
  • язвы или эрозии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • кровотечение;
  • обострение хронических воспалений кишечника (колит, болезнь Крона);
  • патология свертываемости крови;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • патология печени и почек;
  • алкоголизм или наркомания;
  • почечная недостаточность;
  • повышенная концентрация калия в крови;
  • реабилитация после аортокоронарного шунтирования;
  • возраста младше 12 лет;
  • беременность и кормление грудью;
  • чувствительность или аллергия на нимесулид.

От чего таблетки?

Показаниями к применению Нимесулида являются: остеоартроз, ревматоидный артрит, бурсит, тендинит, артриты различного генеза. Препарат назначают для купирования острого болевого синдрома при миалгии, альгодисменорее, зубной боли, артралгии, головной боли, в послеоперационном периоде.

Лекарственное средство не оказывает воздействия на прогрессирование заболевания, эффективно применяется для уменьшения выраженности воспалительного процесса, для уменьшения боли, а также в качестве симптоматической терапии.

Нимесулид не назначают при эрозивно-язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, при бронхиальной астме, непереносимости препаратов группы НПВС, при цереброваскулярных и других кровотечениях, при язвенном колите, воспалительных заболеваниях кишечника, гемофилии, болезни Крона, рецидивирующей форме полипоза околоносовых пазух и носа, при активном кровотечении в желудочно-кишечном тракте, при нарушении свертываемости крови.

Лекарственное средство не применяется при прогрессирующей патологии почечной системы, при выраженной форме почечной недостаточности, при гепатотоксических реакциях на фоне применения нимесулида в анамнезе, при активных заболеваниях печеночной системы, при декомпенсированной форме хронической сердечной недостаточности, при вынашивании беременности, при гиперкалиемии, детям до достижения 12 лет, при одновременном применении других гапатотоксических препаратов, в период после аортокоронарного шунтирования.

Препарат рекомендуется принимать при таких проблемах:

  • сильный болевой синдром при менструации у женщин;
  • гинекологические, урологические патологии (в терапии цистита);
  • болезненность в любой области (головные, зубные, послеоперационные боли);
  • для снижения температуры при ОРВИ и иных болезнях с подобным симптоматикой;
  • в случае инфекционно-воспалительных процессов, вызванных травмами и операциями;
  • дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы, с характерными болями и воспалениями (артрит, бурсит, остеохондроз).

Нимесил будет помогать с одинаковым эффектом как при единичном приеме для притупления интенсивности болевого синдрома, так и при длительном комплексном лечении.

Противопоказания и применение при беременности

Форма выпуска

  • Эрозивно-язвенная патология, характеризующаяся нарушением целостности слизистой оболочки в желудке или двенадцатиперстной кишки.
  • Перенесенные кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта.
  • Выраженная печеночная или почечная недостаточность, которые сопровождаются значительным снижением функциональной активности соответствующих органов.
  • Выраженные нарушения гемостаза, которые сопровождаются ухудшением течения процесса свертывания крови.
  • Тяжелая недостаточность функциональной активности сердца.
  • Наличие в прошлом перенесенного бронхоспазма (реактивное сужение стенок бронхов, являющееся следствием повышенного тонуса гладких мышц), воспаления слизистой оболочки носа, а также крапивницы (характерные изменения на коже, напоминающие ожог крапивой), развитие которых было спровоцировано приемом ацетилсалициловой кислоты. Она также относится к фармакологической группе нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
  • Восстановительный период после перенесенной операции аорто-коронарного шунтирования.
  • Беременность на любом сроке течения, а также период грудного вскармливания (период лактации).
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов медикаментозного средства.
  • Возраст ребенка до 12-ти лет.

С осторожностью таблетки Нимесулид применяется при наличии относительных противопоказаний, к которым относится ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, нарушение обмена липидов, патология периферических артериальных сосудов, курение, хронические заболевания органов пищеварительной системы в стадии ремиссии (улучшение состояния), пожилой возраст пациента, почечная или печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, сопутствующее применение препаратов определенных клинико-фармакологических групп (антиагреганты, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные медикаменты, глюкокортикостероиды).

Нимесил детям

В первую очередь следует помнить, что детям до 3 лет можно давать только сироп или суспензию. Дети 3 – 12 лет могут принимать нимесулид в виде суспензии или диспергируемых таблеток. В Украине нимесулид вовсе запретили для применения у детей младше 12 лет, что связано с риском развития

, о котором указывают производители. Однако в практике

России и Украины за 10 лет применения нимесулида у детей не было выявлено ни одного случая развития гепатита. В России препарат применяется, и дает хорошие результаты, поскольку польза значительно превышает возможные риски.

Нимесулид является прекрасным средством для борьбы с высокой температурой у детей при самых разных заболеваниях, чаще всего ОРВИ. При этом нимесулид является своего рода запасным средством, поскольку для сбивания температуры сначала надо применять совершенно безопасные парацетамол и ибупрофен.

Если они не помогли, то можно давать ребенку нимесулид. То есть нельзя начинать сбивать температуру с применения нимесулида – нужно сначала попробовать простые и более безопасные средства с парацетамолом и ибупрофеном.

Однако при применении нимесулида у детей в рекомендованных в инструкции дозах, препарат оказывает очень сильный жаропонижающий эффект. Поэтому не следует давать ребенку от температуры стандартную дозу нимесулида – разделите ее пополам.

Вообще необходимо методом уменьшения стандартной дозы подобрать минимальную, эффективную для конкретного ребенка. Уменьшение дозы приведет к снижению риска побочных эффектов в разы, что сделает жизнь родителей значительно спокойнее.

Стандартная доза нимесулида составляет 1,5-3 мг на 1 кг веса ребенка. Максимальная доза – 5 мг на 1 кг веса. Таким образом, родители должны высчитать дозировку в мг по массе ребенка. Например, при весе 20 кг необходимо принимать Нимесулид в дозе 20*1,5 = 30 мг.

Это суточное количество, которое делится на 2 – 3 раза в день. Учитывая необходимость стандартную дозу уменьшить вполовину: 30 мг / 2 = 15 мг. Получаем суточное количество препарата для ребенка в 15 мг.

Делим это на три приема, и получаем 15 мг / 3 = 5 мг, на один раз. Затем высчитываем, сколько миллилитров сиропа необходимо дать ребенку, чтобы в нем было 5 мг препарата. В 1 мл сиропа или суспензии содержится 10 мг.

Исходя из соотношения, получаем, что 5 мг нимесулида содержится в 0,5 мл сиропа. Значит, разовая доза для ребенка составляет 0,5 мл сиропа. Ели эта доза не помогает, увеличьте ее на треть – до 0,75 мл.

Если 0,75 мл будут эффективно сбивать температуру, то остановитесь на этой дозе, и примите ее в качестве стандартной для вашего ребенка. Если же 0,75 мл не помогает – увеличьте ее еще на 0,25 мл, и так до тех пор, пока не найдете дозу, минимальную эффективную для конкретного ребенка.

В принципе за 10 лет наблюдений педиатры не раз сталкивались с многократным превышением дозировки нимесулида у детей по разным причинам – родители дали больше, или ребенок попросту выпил вкусный сироп.

Однако основным побочным эффектом были нервные потрясения у родителей, или несильная аллергия у детей, которая быстро проходила самостоятельно. Вообще аллергия на нимесулид развивается у 2 – 5% детей, но по большей части она вызвана различными ароматическими и вкусовыми добавками. Поэтому, чтобы этого избежать, можно применять препарат в диспергируемых таблетках.

Родители должны помнить, что нимесулид гораздо безопаснее, по сравнению с комбинацией анальгин димедрол, которые вводит “скорая” для сбивания упорной температуры. Анальгин приводит к болезням кроветворения, поэтому запрещен к применению во многих развитых странах не только детям, но и взрослым.

Нимесил должен приниматься сугубо по правилам, описанным в аннотации к препарату, иначе можно причинить себе вред. Употребляют лекарство перорально, предварительно приготовив из порошка суспензию. С этой целью содержимое одного саше следует высыпать в 100 мл воды и дождаться растворения гранул.

Полученный раствор следует употреблять после трапезы. Средство отлично всасывается в ЖКТ и активно проходит все барьеры. Существенное облегчение отмечается больным уже черезмин., а его действие сохраняется от 6 до 12 ч.

Перед началом приема таблеток Нимесулид важно внимательно ознакомиться с инструкцией. В ней указано несколько особенностей правильного применения препарата, к которым относятся:

  • Склонность к кровотечениям является основанием для крайне осторожного применения препарата.
  • При развитии почечной или печеночной недостаточности средней степени тяжести, а также для пожилых людей может понадобиться коррекция дозировки препарата. При этом обычно средняя терапевтическая доза и длительность приема таблеток уменьшаются.
  • Пациентам с высоким артериальным давлением, а также развитием сердечной недостаточности на ранних стадиях на фоне приема таблеток Нимесулид необходимо контролировать водно-солевой обмен, так как не исключается развитие отеков периферических тканей.
  • Для снижения вероятности развития негативных реакций, осложнений и неприятных последствий для здоровья препарат следует применять в минимальной эффективной дозировке, а также небольшим курсом лечения.
  • Исключается прием таблеток Нимесулид беременным женщинам, так как не исключается его негативное влияние на организм развивающегося плода.
  • Действующий компонент препарата попадает в грудное молоко во время периода лактации. При необходимости применения лекарственного средства временно прекращается грудное вскармливание ребенка (молоко сцеживается и выливается, а ребенок переводится на адаптированную искусственную молочную смесь).
  • Препарат может взаимодействовать с медикаментозными средствами других клинико-фармакологических групп, поэтому в случае их возможного применения следует предупредить лечащего врача.
  • На фоне применения препарата возможно развитие негативных реакций со стороны структур центральной нервной системы, поэтому при выполнении работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций следует соблюдать особую осторожность.

В аптечной сети таблетки Нимесулид отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение, так как это может стать причиной неприятных и тяжелых осложнений или последствий для здоровья в будущем.

Таблетки 100 мг.

Нимесил (как и таблетки или мазь на основе нимесулида) запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Инструкция на препарат для детей указывает, что способ применения Нимесила (как применять и как разводить порошок) у остальных возрастных групп не отличается.

Данное лекарство не является препаратом выбора для снижения температуры тела, хоть и обладает слабо выраженным жаропонижающим действием. Нимесил следует использовать лишь с целями купирования слабого и умеренно-слабого болевого синдрома.

Аналоги

Аналогами препаратов с нимесулидом являются лекарства из группы НПВС, обладающие схожими терапевтическими эффектами, но содержащие другие активные компоненты. Наиболее распространенными аналогами нимесулида являются следующие препараты:

  • Таблетки Аминоартрин;
  • Таблетки Артра Хондроитин 750;
  • Таблетки Глюкозамин и Глюкозамина сульфат 750;
  • Таблетки Хондроксид;
  • Таблетки Амтолметин гуацил;
  • Таблетки Сустилак;
  • Таблетки Нурофен;
  • Таблетки Ибупрофен;
  • Таблетки Диклофенак;
  • Таблетки Мелоксикам;
  • Таблетки Сирдалуд;
  • Капсулы Артра хондроитин;
  • Капсулы Артродарин;
  • Капсулы Артрокер;
  • Капсулы Диафлекс Ромфарм;
  • Капсулы Диацереин-Мак;
  • Капсулы Структум;
  • Капсулы Хондроитин-АКОС;
  • Капсулы Хондроитин-Верте;
  • Капсулы Хондроитин;
  • Лиофилизат АРТРАДОЛ, раствор вводится внутримышечно;
  • Лиофилизат Хондроитин сульфат, раствор вводится внутримышечно;
  • Лиофилизат Хондролайф, раствор вводится внутримышечно;
  • Лиофилизат Хондролон, раствор вводится внутримышечно;
  • Порошок Глюкозамин и Глюкозамина сульфат, раствор принимать внутрь;
  • Порошок и раствор Дона, принимают внутрь и вводят внутримышечно;
  • Порошок и раствор Эльбона, принимают внутрь и вводят внутримышечно;
  • Раствор Биартрин, вводится внутримышечно;
  • Раствор Випраксин, водится инъекционно;
  • Раствор Мукосат, вводится внутримышечно;
  • Раствор Румалон, вводится внутримышечно;
  • Раствор Хондрогард, вводится внутримышечно;
  • Раствор Хондроитин-Ферейн, вводится внутримышечно;
  • Гель и мазь Хондроксид, применяются наружно.

В перечень аналогов включены только селективные ингибиторы ЦОГ-2 – то есть препараты 2 поколения. Неселективные ингибиторы ЦОГ-2, такие как

, аспирин, парацетамол и др., в список не вошли. Наиболее полный список аналогов можно найти в фармакопее, в разделе “Нестероидные противовоспалительные препараты” (НПВС). Все НПВС будут аналогами нимесулида.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
  • Нимулид
  • Диацереин
  • Апонил
  • Хондроитин сульфат
  • Сиган
  • Дона
  • Нимегезик
  • Артифлекс
  • Мовекс Комфорт
  • Нимика
  • Артрон Хондрекс
  • Артрон Флекс
  • Артрокер
  • Артродарин
  • Немулекс
  • Пиаскледин 300
  • Хондроитин Комплекс
  • Хондроитин
  • Глюкозамина Гидрохлорид
  • Нутрилайт Глюкозамин

Цена аналогов Нимесила как правило более низкая, чем у описываемого средства. Ниже приведены лекарства с идентичным составом, чем можно заменить Нимесил: Амеолин (таблетки), Апонил(таблетки), Аффида Форт (гранулы для приготовления суспензии), Месулид(таблетки), Найз (таблетки, суспензия), Ниган (таблетки), Нимегезик (таблетки, суспензия), Нимесин (таблетки), Нимесулид (таблетки, гель), Нимид (таблетки, гранулы), Нимуджет (инъекционный раствор), Нимулид (таблетки, суспензия, инъекционный раствор, гель), Нимуспаз (таблетки), Пансулид (таблетки), Ремесулид (таблетки), Сулидин (гель), Таро-Сановель (таблетки).

Найз и Нимесил являются аналогами. Главное отличие препаратов состоит в том, что первый выпускается в виде геля для местного применения и таблеток, а  стоимость Найза на порядок ниже. Выбор стоит осуществлять исходя из рекомендаций врача, вида показания и экономических соображений.

В перечень аналогов включены только селективные ингибиторы ЦОГ-2 — то есть препараты 2 поколения. Неселективные ингибиторы ЦОГ-2, такие как индометацин, аспирин, парацетамол и др., в список не вошли. Наиболее полный список аналогов можно найти в фармакопее, в разделе «Нестероидные противовоспалительные препараты» (НПВС). Все НПВС будут аналогами нимесулида.

Аналогичными по действующему компоненту и эффектам для таблеток Нимесулид являются препараты Нимесил, Месулид, Найз.

Таблетки 100 мг.

Форма выпуска

Особенности приема и дозировки

При передозировке обычно наблюдается усиление побочных эффектов. Возможны также угнетение дыхания, анафилактические реакции, помутнение сознания и кома. При подозрении на передозировку следует немедленно вызвать врача.

Лечение передозировки симптоматическое. Необходимо промывание желудка, прием энтеросорбентов, например, активированного угля. Гемодиализ малоэффективен ввиду высокой степени связывания препарата с белками плазмы крови.

Препарат в порошке (гранулы) помещают в стакан и разводят примерно в 100 мл воды. Готовый раствор не подлежит хранению, его необходимо принять как можно скорее. Существует распространенный вопрос: «в какой воде растворять порошок?». Инструкция рекомендует растворять лекарство в теплой, кипяченой воде.

Лекарство (после приготовления) принимают внутрь, дважды в день по 1 пакетику, после еды. Максимальная продолжительность лечения составляет две недели.

Для снижения риска возникновения побочных эффектов рекомендуется использовать наименьшую эффективную дозировку минимально короткий промежуток времени.

Нимесил (как и таблетки или мазь на основе нимесулида) запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Детям 12-18 лет рекомендуют принимать стандартные дозы.

Необходимости в изменении дозы у лиц с легкой и умеренной недостаточностью работы почек нет.

При лечении пожилых больных необходимость изменения суточной дозировки определяется врачом с учетом возможности взаимодействия с иными принимаемыми лекарственными средствами.

Признаки передозировки: рвота, сонливость,апатия, тошнота, боль в эпигастрии. Не исключено развитие желудочно-кишечного кровотечения. В особо редких случаях есть вероятность повышения кровяного давления, появления острой недостаточности работы почек, угнетения дыхания, анафилактоидных реакций, комы.

Лечение передозировки – симптоматическое. Избирательного антидота нет. Если с момента передозировки прошло не более 4 часов, необходимо промыть желудок и обеспечить прием энтеросорбенов, для чего используют активированный уголь или осмотическое слабительное. Показан контроль за работой почек и печени.

Лекарство принимают дважды в день помг, желательно после приема пищи. При выраженной патологии почечной системы суточная дозировка составляет 100 мг. Лекарственное средство рекомендуется по возможности применять минимально короткими курсами в минимальных, но эффективных дозах.

Инструкция по применению Нимесулид Максфарма является аналогичной.

Такая форма выпуска используется в других ЛС. Как употреблять, читайте в соответствующей инструкции на препарат Немулекс.

Может проявляться тошнотой, рвотой, повышением сонливости. Также возможны признаки апатии, кровотечений в желудке и кишечном тракте, увеличения артериального давления, угнетения дыхания.

Применяется промывание желудка, использование активированного угля, лечение по симптомам.

Таблетки Нимесулид предназначены для приема внутрь взрослым и подросткам старше 12 лет. Их желательно принимать после еды, целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Средняя рекомендуемая терапевтическая дозировка составляет 1 таблетка 2 раза в день.

Максимальна суточная дозировка не должна превышать 200 мг. Рекомендуемая длительность курса терапии не должна превышать 10 дней. При необходимости дозировка и длительность приема таблеток Нимесулид определяется лечащим врачом индивидуально.

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Нимесулид развиваются проявления интоксикации, которые характерны для всех средств группы нестероидные противовоспалительные медикаменты.

К ним относится сонливость, тошнота, рвота, апатия. Проявления обратимы, после прекращения приема препарата и назначения симптоматического лечения они проходят. После передозировки проводится промывание желудка, кишечника, назначение кишечных сорбентов и симптоматическая терапия.

Мелоксикам или Нимесулид?

И Мелоксикам, и Нимесулид относятся к условно селективным НПВС. Оба препарата эффективно снимают жар, уменьшают болезненность и устраняют тягостные симптомы воспалительной реакции. Нимесулид обладает повреждающим действием на печень, поэтому при наличии хронического или острого гепатита в прошлом, патологиях желчевыводящих путей или самой печени, лучше принимать Мелоксикам, который не имеет подобных эффектов.

Если человек замечает дискомфорт в области печени на фоне приема Нимесулида – ему также стоит перейти на Мелоксикам. Если же проблем с печенью в прошлом не было, и на фоне применения Нимесулида не возникает, то препарат можно принимать спокойно.

Многие люди отмечают примерно одинаковое действие Мелоксикама и Нимесулида, поэтому можно выбрать любой, который больше нравится по каким-либо субъективным причинам (хорошо помогает друзьям, опытный врач порекомендовал и т.д.).

Однако если человек не совсем удовлетворен эффектом препарата, то стоит перейти на другой, и оценить его действие. Таким образом, можно подобрать наиболее эффективный для себя лично препарат. Данные рекомендации, безусловно, больше подойдут людям, которые применяют Нимесулид или Мелоксикам длительно (например, при лечении артритов, болей в суставах и т.д.).

Для короткого использования выбор между Мелоксикамом и Нимесулидом определяется рядом факторов. Например, если необходимо срочно снять боль (например, при менструации, зубную, головную и т.д.), то лучше это сделает Нимесулид, поэтому выбор необходимо остановить на нем.

Если человек получил какую-то травму или страдает периодическими болями в мышцах, то в этой ситуации лучше подойдет Мелоксикам, поскольку он медленнее снимает боль, но зато его эффект держится значительно дольше.

Нимесулид или Диклофенак?

Диклофенак является очень эффективным препаратом, который прекрасно снимает болевой синдром при различных патологиях, быстро подавляет воспалительный процесс и, что немаловажно, хорошо переносится. Нимесулид также хороший препарат, обладающий высокой эффективностью и хорошей переносимостью, но по сравнению с Диклофенаком он имеет значительно большую стоимость.

Но следует помнить, что риск язвенного поражения желудка при приеме Диклофенака выше, чем при использовании Нимесулида. Поэтому, при склонности к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, лучше предпочесть второй.

Если же заболеваниями желудочно-кишечного тракта человек не страдает, то можно выбирать любой из двух препаратов, опираясь на личные предпочтения или субъективные факторы (например, хорошо помогает знакомым, родственникам, друзьям и т.д.).

Диклофенак не обладает повреждающим действием в отношении печени и почек, поэтому при потенциальном риске развития патологии данных органов, также лучше предпочесть именно этот препарат. Ведь Нимесулид может вызвать токсическое поражение печение и почек. Также Диклофенак предпочтительнее для применения у людей, страдающих тромбозами.

Диклофенак наиболее эффективен для подавления болей воспалительного характера (артриты, травмы мышц, связок, сухожилий и т.д.), а в других случаях первенство за Нимесулидом (например, боли при менструации или головные боли). Это также следует учитывать при выборе препарата.Подробнее о диклофенаке

Отзывы о Нимесиле

Подавляющее большинство отзывов о Нимесулиде носят положительный окрас. Лекарство очень эффективно для снятия болевых симптомов, температуры, различного рода воспалений. Препарат помогает быстро и его действие носит продолжительный характер.

В редких отрицательных комментариях встречаются упоминания о побочных эффектах медикамента.

Таблетки 100 мг.

При зубной боли и других видах болей (связанных с травмами, альгодисменореей) широко используется порошок Нимесил. Отзывы о его применении среди пациентов имеют положительную окраску и малое количество свидетельств о развитии нежелательных эффектов.

Отзывы врачей о Нимесиле также хорошо характеризуют препарат как средство, эффективно снимающее боли травматического характера, и боли, локализующиеся в опорно-двигательном аппарате. Однако стоит помнить, что в ряде стран препараты нимесулида полностью запрещены из-за повышенной гепатотоксической способности.

Частый вопрос среди пациентов. Нимесил не является антибиотиком и не обладает антибактериальным действием. Основные его эффекты: жаропонижающий, обезболивающий, противовоспалительный.

Практически все отзывы о препарате нимесулид – положительные, поскольку лекарственное средство отлично снимает боль, температуру и устраняет симптомы воспалительной реакции. Кроме того, людям нравится очень быстрое наступление эффекта и его длительность – до 7 – 8 часов, что позволяет спокойно и хорошо выспаться.

Отрицательных отзывов о нимесулиде – только единицы. Негативное мнение связано с широким спектром побочных эффектов и риском токсического повреждения печени. Люди воспринимают данную информацию, как практически воплотившуюся в реальность, причем лично у них, в итоге оставляя отрицательный отзыв о препарате после разового применения, при котором нимесулид им все же помог.

Данная позиция связана с особенностями психологического настроя человека. Подавляющее же большинство людей трезво смотрит на вещи, положительно оценивая средство, помня про побочные эффекты. Однако побочные эффекты не развиваются после единичного применения нимесулида, поэтому люди ценят его отличный эффект и пользуются с соблюдением осторожности, по мере необходимости (например, для снятия зубной боли).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector