Золадекс (Zoladex®) – назначение препарата, инструкция и аналоги

Форма выпуска, состав и упаковка

Медикамент Золадекс изготавливается в виде капсул с пролонгированным характером воздействия. Содержимое облатки представляет собой цилиндрические частицы белого или кремового оттенка. Согласно инструкции по применению, главным действующим компонентом является гозерелин в виде соли эфирной кислоты.

  • поликонденсат молочной кислоты;
  • полимет лактида;
  • этановая кислота.

К фармпродукту прилагается шприц-аппликатор с предохранительным приспособлением для безопасного инъектирования. Упаковка – ламинированные конверты из алюминия и коробки из картона. Цена Золадекс – 3649 рублей.

Зачем назначают Золадекс

Золадекс предназначен для подкожной инъекции с помощью шприца-аппликатора. Таблетированная форма лекарства не предусмотрена производителем. Золадекс представляет собой форму капсулы пролонгированного действия, содержащую активный действующий компонент — аналог гормона гонадотропина. Лекарство вводят подкожно в область брюшной стенки.

При наличии опухоли доброкачественной природы курс терапии длится не более полугода, при злокачественной форме новообразования курс продлевают.

Золадекс уколы назначают при лечении:

  • фибромы матки;
  • опухолей простаты;
  • опухолей молочной железы;
  • гормонозависимых форм рака;
  • эндометрия.

Также препарат применяют в рамках процедуры ЭКО перед стимуляцией овуляции и для истончения эндометриозной ткани перед хирургической коррекцией с целью уменьшения области резекции и снижения объема кровопотери.

При лечении опухоли простаты выработка тестостерона снижается уже после введения первой дозы лекарства. Через полгода/год интенсивной терапии опухоль исчезает либо сильно уменьшается в размерах.

zoladex

При терапии женских половых органов эффект в лечении достигается через 3 месяца или год: это зависит от особенностей клинической картины.

Дозировка: 3,6 мг препарата ежемесячно; 10,8 мг — раз в 3 месяца. Повторную терапию Золадексом не назначают из-за риска истончения костной ткани.

Противопоказания:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • детский возраст;
  • индивидуальная непереносимость.

Иных противопоказаний нет. Препарат можно применять даже пациентам с почечной недостаточностью.

Как колоть Золадекс? Инъекцию ставит процедурная медсестра в условиях клиники.

Лекарственное взаимодействие

Вещество является искусственным заменителем натурального гонадотропин-рилизинг-фактора. Это один из элементов класса рилизинг-гормонов гипоталамуса. Выделение ГнРГ происходит периодически, короткими пиками, которые идут один за другими через одинаковые промежутки времени.

У мужчин и женщин время чередования разное. При нормальном функционале у мужской части выбросы происходят через 90 мин. У женщин цикл секреторного выделения наблюдается через 15 минут в фолликулярной стадии и через 45 мин.

– в лютеиновой.
На фоне постоянного употребления блокирует секрецию нижним мозговым придатком пептидного лютеотропина, секретируемого гонадотропными клетками. В результате снижается плотность андрогенов в кровяной сыворотке мужского организма и эстрогена – женского.

Эффект может иметь обратимый характер после завершения схемы процедур.
На первых порах использования средства Золадекс, как и с другими агонистам ГнРГ, вызывает кратковременный рост концентрации тестостерона и эстрогена у мужского и женского пола соответственно.

У некоторой части пациенток отмечается вагинальное кровоизлияние разной силы и длительности.
Употребление внешнего ГнРГ по схеме непрерывной внутривенной инфузии, или искусственных заменителей приводит к кратковременному росту ГнРГ.

Затем он сменяется сильным подавлением и закрытием гонадропного функционала гипофиза и желез половой системы по причине снижения чувствительности рецепторов. При введении Золадекс с использованием специального приспособления-насоса, который имитирует естественную частоту циклов секреции, обеспечивается длительная и стабильная активация гонадропного функционала нижнего мозгового придатка.

При этом грамотно подобранный механизм работы насоса позволяет установить нужную пропорцию ЛГ и ФСГ по этапам цикла у женщин и характерную пульсацию для мужчин.
Трехнедельная терапия Золадексом у мужчин приводит к снижению плотности тестостерона до оптимального состояния.

Она остается стабильной на протяжении всего курса терапии, которая осуществляется каждые 90 дней.
Подавление их секреции у женщин обеспечивает терапевтический результат при наличии фибромиомы или эндометриоза.

Употребление заменителей ГнРГ может вызвать менопаузу. Наблюдались прецеденты, когда у пациенток после завершения курса терапии восстановление цикла не наступало.
При приеме одной нормы Золадекс каждые три месяца наблюдается устойчивое сохранение достигнутой плотности действующего ингредиента.

Накопление его в волокнах не отмечается. Уровень взаимодействия с протеинами плазменного состава кровяной субстанции – достаточно низкий. У больных с нормально работающими органами время полувыведения из состава сывороточной части крови достигает от 2 до 4 ч.

ПОДРОБНОСТИ:   СОЛЮТАБ ФЛЕМОКЛАВ отзывы врачей отрицательные и реальные, развод или правда, цена в аптеке на 2019 19:01

В случае нарушения почечного функционала время полувыведения возрастает. После введения фармпродукта каждые 90 суток такое колебания не оказывает существенных осложнений. Поэтому корректировка дозировок не проводится. У лиц с расстройством гепатобилиарной структуры фармакокинетические параметры не изменяются.

Акцидентные явления на фоне принятия Золадекс возникают со стороны:

  • иммунитета – гиперсенсибилизация, анафилактический ответ;
  • эндокринной структуры – кровотечение в нижний мозговой придаток;
  • центральной нервной организации – перепады настроения, депрессивное состояние, потеря чувствительности кожи пальцев, сдавливание нервных окончаний спинного мозга у пациентов мужского пола, цефалгия у женщин;
  • психического аппарата – психотические расстройства;
  • обмена веществ – нарушение восприимчивости декстрозы с развитием сахарного диабетического синдрома или ухудшение контроля уровня сахаров в кровяной массе, повышение количества кальция в кровяной субстанции;
  • сердца и сосудов – ощущение тепла в теле (иногда приходится отменять лечение), часто отмечаются случаи развития некроза клеток сердечной мышцы у мужчин, дисфункция сердца с увеличением вероятности развития патологии при параллельном приеме с антиандрогенами; колебания артериального давления от гипотонии до гипертонии.

После введения Золадекс на кожных покровах возникала сыпь. Характер проявления – умеренный. Очень часто фиксируется явление гипергидроза, вынуждавшее отменять дальнейшее применение химсредства. Причина – фармакологические особенности вещества.

У женщин и у мужчин часто наблюдалось выпадение волосяного покрова на теле.
При наличии новых образований фиксировался нарост на питуитарной поверхности в нижней части мозга, исчезновение фиброматозных узлов у пациенток с фибромой матки.

После введения Золадекс возникали болевые признаки в суставах, костной ткани. При онкологии простаты на начальном этапе терапии зафиксирован рост болевого синдрома в костях. У мужчин боли в суставах возникают реже.
Мочеполовая организация реагирует на введение Золадекс:

  • снижением эректильных возможностей у мужчин;
  • сухостью питуитарной поверхности половых органов;
  • увеличением размеров грудных желез у пациенток;
  • гипертрофией грудных желез и жировой ткани у мужчин;
  • развитием боли в области груди;
  • сужением мочевыводящих каналов;
  • образованием кист;
  • гиперактивностью яичников при параллельном употреблении с гонадотропином.

На основании результатов исследования лабораторных анализов установлено, что после использования Золадекс снижается концентрация минералов в костях и увеличивается вес тела.
Наблюдается появление локальной реакции в области инъекции и кратковременное ухудшение состояния у женщин со злокачественным новообразованием грудной железы.

Сведений о негативном взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами нет. Аналогом Золадекс является Гозерелин Алвоген.

Лекарственное взаимодействие

Гормональная терапия всегда сопровождается побочными эффектами. Какими могут быть негативные проявления и побочные действия Золадекса? Лекарство по-разному воздействует на женщин и мужчин. У мужчин может наблюдаться снижение половой функции, у женщин — наступает менопауза.

У мужчин появляется боль в области грудных желез, у женщин — увеличение желез. У мужчин наблюдается обструкция (сужение) мочевыводящих путей, у женщин — кровотечения и сухость влагалища. У мужчин может появиться болевой синдром костной системы и компрессия спинного мозга, у женщин — головные боли и избыточное потоотделение.

К общим симптомам проявления побочных эффектов относятся:

  • приливы к коже лица;
  • вымывание кальция из костей;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • изменение артериального давления;
  • расстройство стула;
  • расстройство пищеварения;
  • выпадение волос, особенно, у мужчин;
  • полнота;
  • образование абсцессов в месте укола.

Жар, потеря ориентации в пространстве и головные боли могут присутствовать в начале применения препарата. Снижение потенции у мужчин, сильное потоотделение и отечность не являются причинами отказа от продолжения терапии.

Если появляются болевые ощущения в костях из-за структурного уменьшения костной ткани, применяют симптоматическую терапию. При раке молочной железы может возникнуть временное проявление симптомов болезни — в этом случае тоже показано симптоматическое лечение.

Также может появиться бессонница и депрессивное состояние, повышенная утомляемость и вялость. При хронических бронхолегочных заболеваниях может развиться обострение.

При введении препарата в процессе проведения ЭКО может появиться синдром гиперстимуляции яичников с образованием кистозных форм при сочетании Золадекса с гонадотропином. В этом случае прием гонадотропина прекращают.

Анафилактические реакции не характерны для применения средства, однако, могут встречаться в исключительных случаях. Возникновение побочных эффектов при передозировке препарата устраняют симптоматическим лечением.

ПОДРОБНОСТИ:   Формидрон инструкция по применению для ног против грибка

Совместимы ли Золадекс и алкоголь? Употребление алкогольсодержащих напитков во время терапии недопустимо. Это может спровоцировать усиление симптоматики побочных эффектов либо привести к непредсказуемым последствиям.

Противопоказания

Золадекс назначается в случае заболевания раком простаты, разрастании клеток вне матки или фибромиоме матки.

золадекс и алкоголь

Медикамент Золадекс недопустимо использовать при беременности, кормлении новорожденного грудной лактозой, гиперсенсибилизации к активному компоненту или заменителям ГнРГ, а также назначать несовершеннолетним лицам.

Соблюдение осторожности требуется, если пациент мужского пола подвержен опасности развития закупорки мочеточников или сужения каналов спинного мозга. Это предупреждение относится к случаю экстракорпорального оплодотворения у женщин с симптомами полиэндокринного синдрома. Купить Золадекс возможно только по рецепту врача.

Лечение эндометриоза, поликистоза и миомы

Золадекс является одним из эффективных препаратов при лечении эндометриоза. Внутримышечные инъекции не сравнить с лапароскопией, поэтому женщины выбирают малоинвазивный способ лечения. Разрастание тканей эндометрия не является злокачественным, однако, доставляет много неудобств и препятствует зачатию ребенка.

Опухолевидные наросты эндометрия пагубно влияют на функциональность других систем организма, вызывают кровотечения и в критических случаях могут стать причиной удаления матки из тела женщины.

Как влияет Золадекс на организм при эндометриозе? Препарат останавливает патологические менструации, давая организму возможность отдохнуть и реабилитироваться. Яичники временно перестают производить половые клетки, за счет чего ткани эндометрия подвергаются обратному развитию.

Во всех ли случаях удается избавиться от разрастания эндометрия с помощью Золадекса? К сожалению, это удается не всегда. При повторном появлении патологии назначают лапароскопию. Данный метод является новшеством в гинекологической сфере, поэтому материалов исследования собрано недостаточно.

Однако медики констатируют положительное влияние препарата в послеоперационный период — после проведения лапароскопии. Курс терапии в разы повышает шанс забеременеть даже при тяжелой клинике. Золадекс назначают после удаления больших очагов эндометриозной ткани и при отсутствии уверенности полного удаления отростков в полостных органах.

При миоме больших размеров развивается анемия, которая является противопоказанием к проведению хирургического вмешательства. В этом случае Золадекс приостанавливает рост опухоли и дает время на излечение от анемии.

Поликистоз яичников успешно лечится с помощью Золадекса. Препарат останавливает патологическое производство половых клеток. На фоне чего проводится медикаментозная стимуляция яичников при помощи введения гормонов, имитирующих здоровый ритм производства половых клеток.

Гормональные препараты относятся к группе сильнодействующих средств, так как увеличивают концентрацию гормонов в крови. Поэтому после курса терапии необходим длительный восстановительный период. У женщин менструальный цикл может восстановиться спустя два или три месяца, поэтому планирование беременности нужно обговорить с гинекологом. После соответствующего обследования врач даст разрешение на оплодотворение.

Гормоны — это белковые вещества, синтезирующиеся в организме определенными органами. Они управляют работой всех систем организма. Тропные гормоны, контролирующие функцию яичников, щитовидной железы и надпочечников, определяют здоровье репродуктивной системы.

Ученые установили, что сбой в гормональном балансе провоцируют стрессовые ситуации. Поэтому очень важно исключить стресс из жизни либо поменять к нему свое отношение — не реагировать эмоционально на бытовые ситуации.

Правила восстановительного периода:

  • полноценный сон и отдых;
  • расслабляющий массаж;
  • витаминное питание без консервантов и пищевых добавок;
  • исключить прием гормональных контрацептивов;
  • заниматься фитнесом или гимнастическими упражнениями;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • избавиться от вредных пристрастий к курению/алкоголю.

Чтобы организм функционировал в нормальном режиме, нужно придерживаться давно известных правил здоровой жизни — хорошо питаться, пить качественную воду и активно двигаться в течение дня.

Передозировка

Взрослым пациентам мужского пола вводят по одной капсуле Золадекс под кожу поверхности брюшной области. Процедура выполняется один раз в 90 суток. Взрослым пациенткам растворенное содержимое одного элемента вводится подкожно в брюшную стенку один раз в три месяца.

Прецеденты приема средства, в количестве, превышающем рекомендованные дозировки, ограничены. Даже при преждевременном вводе или использовании повышенной нормы ярко выраженная интоксикации не наблюдалась. Терапия заключается в устранении нежелательной симптоматики.

Аналоги

Структурных аналогов Золадекса не существует, так как препарат содержит уникальное вещество. Заменителем лекарства могут быть препараты противоопухолевого действия.

Для лечения рака молочной железы в постменопаузе может быть назначен препарат Анабрез. Возможными заменителями препарата могут быть:

  • Селана;
  • Анастрозол-ТЛ;
  • Аримидекс;
  • Аксастрол;
  • и другие.

Препарат противопоказан при острой форме почечной недостаточности.

ПОДРОБНОСТИ:   Раунатин – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

золадекс уколы

Препарат Анандрон назначают при раке предстательной железы и изменении пола. Лекарство регулирует повышенную выработку тестостерона. Противопоказанием к назначению является почечная недостаточность и детский возраст.

Препарат Анастера является противоопухолевым средством для лечения рака молочной железы в постменопаузе. Противопоказанием к назначению является выраженная почечная недостаточность, вынашивание плода и период пременопаузы.

Препарат Андроборк обладает выраженным противоопухолевым эффектом, применяется при лечении опухолей предстательной железы. Женщинам данный препарат не назначается.

Лекарство Гормоплекс выписывают при эстрогендефицитных состояниях мужчинам и женщинам. Гормоплекс обладает противоопухолевым эффектом при новообразованиях в молочной и предстательной железах. Противопоказанием к назначению является миома матки, патологии эндометрия, печеночная недостаточность, злокачественные новообразования половых органов.

Препарат Декапептил назначают при женском бесплодии в рамках протокола ЭКО и иных репродуктивных методиках, для уменьшения размеров миомы и для снижения функциональности яичников. Также препарат показан при симптоматической терапии гормонозависимой карциномы простаты.

Препарат Летроза противодействует развитию рака молочной железы в постменопаузе. Лекарство не назначают пациенткам репродуктивного возраста, беременным и кормящим матерям.

Итог

Золадекс является эффективным противоопухолевым гормональным препаратом, который производят в Великобритании. Средство не имеет структурных аналогов, так как содержит в себе уникальную лекарственную формулу.

Лекарство выписывают для лечения новообразований половых органов мужчин и женщин — рака простаты и молочной железы. Также Золадекс используют для подавления функциональности яичников в рамках протокола ЭКО и иных методик искусственного оплодотворения.

побочные действия золадекса

Побочные эффекты во время курса терапии устраняют симптоматическим лечением. По окончании приема препарата патологические симптомы не требуют лечения, так как проходят самостоятельно. Если менструальный цикл не восстановился, применяют специальную восстановительную терапию.

Препарат Золадекс — дорогостоящее импортное средство, которое можно заменить менее дорогими медикаментами схожего действия. Однако заниматься поиском замены самостоятельно запрещено — аналог должен подобрать доктор на основании анамнеза болезни и состояния пациента.

Особые указания

Требуется соблюдать повышенное внимание при назначении Золадекс мужчинам, которые подвержены опасности возникновения непрохождения мочевыводящих путей или сдавливания корешков нервов спинного мозга. Для своевременного обнаружения подобных симптомов у таких больных на первоначальном этапе терапии проводится регулярное наблюдение.

При появлении первых признаков сжатия или формирования дисфункции мочевыводящих органов назначается соответствующие терапевтические мероприятия.
Женщинам с эндометриозом или фибромой матки показано химвещество в дозировке 10,8 мг.

При диагностировании других патологий, требующих введения гозерелина, используется материал с концентрацией 3,6 мг. Для восстановления нормального протекания менструального цикла должны назначаться исключительно негормональные лекарства.

Использование заменителей гормоносодержащего вещества вызывает у женщин уменьшение плотности костей. Но после окончания курса терапии показатель минерализации восстанавливается. У больных, принимавших химсредство в количестве 3,6 мг для устранения пролиферации клеток, назначение гормонозаместительного лечения (ежедневный ввод эстрогенных и прогестагенных материалов) обеспечивало сохранение стабильности минерального состава костей.

Отмечается ослабление симптоматики, связанной с явлениями проливов и гипергидрозом. Сегодня отсутствует клиническая практика использования гормонозаместительного лечения при употреблении химпродукта.

Восстановление менструального цикла по завершении курса у небольшого количества больных происходит с опозданием. При введении химпрепарата не исключается возможность усиления церквикального противодействия.

Поэтому нужно проявлять повышенную осторожность при расширении шейки матки. Информация о безопасности продолжительного (более полгода) использования Золадекс для устранения доброкачественных гинекологических патологий не предоставлена.

Назначение бисфосфонатов в комплексе с аналогами ГнРГ мужчинам снижает риск деминерализации костей. По причине ухудшения чувствительности к декстрозе в связи с введением гормональных средств мужчинам необходимо периодическое наблюдение за уровнем сахара в кровяной среде. Сведений о снижении возможностей по управлению автомашинами и другими сложными механизмами нет.

Отзывы о Золадекс

«Мне назначили средство в 27 лет. Поставили диагноз киста на яичнике, эндометироз. После лечения доктор сказал, что поставленная цель была достигнута. Киста уменьшилась на 2 см, также отделилась от ткани яичника».
Светлана В.

, Уренгой
«Золадекс помог. Но очень огорчили побочные эффекты. Почувствовала все симптомы климакса на себе, приливы, головокружение, слабость».
Лариса Степанова, Москва
«До назначения медпрепарата принимала гормональные средства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector