На какой день цикла делать УЗИ малого таза

Бесплатное проведение обследования

В последние годы практически все представительницы слабого пола осведомлены о том, где делают УЗИ. Провести исследование можно как в государственной, так и в частной клинике. Для того чтобы диагностика была бесплатной, вам необходимо получить назначение от врача.

Некоторые представительницы слабого пола предпочитают все же обращаться в частные клиники. В этом есть определенный смысл, например, если УЗИ производится в государственном учреждении, то всегда бывает очередь на процедуру.

Многим приходится ждать неделями. А ведь несвоевременно проведенная манипуляция может показать, соответственно, неверный результат. Закончится все тем, что диагноз будет установлен неправильно, а терапия будет бесполезной.

Виды гинекологических УЗИ

Оптимальным временем для ультразвукового исследования считается период 3-5 суток после завершения месячных, но не позже 7-10 с первых выделений. В течение менструации УЗ-исследование не делается по причине сильной изменчивости матки. Обычно вся репродуктивная система обследуется одновременно, на 5-7 день.

Однако чтобы точнее оценить состояние яичников, то сканирование проводится во время цикла несколько раз. Например, в периоды (в днях) – 8-10, 14-16 и 22-24. При задержке месячных, особенно если прошло свыше двух недель после овуляции и держится высокая базальная температура (причем она не снижается), УЗИ сделать необходимо для исключения возможного появления кисты.

Во второй половине цикла эндометрий становится слишком толстым и может закрыть своими складками только формирующиеся образования. В результате они будут диагностированы позже, но уже значительно разросшиеся.

С середины цикла и до его завершения в яичниках иногда визуализируются небольшие кистозные образования размерами 2-3 см. Это относится к норме, так как может оказаться простым фолликулом, который готов совулировать.

Когда начинается менструация, то первые 3-5 суток в яичниках появляются небольшие образования диаметром 7-12 мм. Тогда трудно определить, относится это к нормальным физиологическим явлениям или симптомам заболеваний. В этом случае сканирование проводится повторно, через 3-5 суток после завершения месячных.

Поэтому оптимальным временем для ультразвука является период с середины цикла. Причем под его конец УЗИ обычно делается для мониторинга фолликула и овуляции. В основном ультразвук на этом сроке показан для определения и терапии причины бесплодия.

фото 1

Все процессы, вызывающие изменения в матке обусловлены сменой фаз, происходящих в яичниках во время менструального цикла.

Фазы менструального цикла

Фазы менструального цикла

Все этапы физиологических изменений в матке и придатках направлены на создание оптимальных условий для формирования и дальнейшего развития беременности и регулируются несколькими гормонами:

  • эстрадиолом;
  • лютеинизирующим гормоном;
  • прогестероном и др.

При этом гормоны оказывают стимулирующее влияние не только на рост яйцеклетки, но и на эндометрий – особый вид эпителиальных клеток, покрывающих внутреннюю поверхность матки и отличающихся высокой чувствительностью к гормональным изменениям.

Если в период формирования и развития фолликула (1–10 день менструального цикла) эндометрий находится в относительном покое, и его толщина составляет не более 4–9 мм, то после овуляции запускается процесс подготовки к появлению эмбриона, то есть оплодотворенной яйцеклетки.

В этот период слизистая начинает утолщаться, незрелые клетки активно разрастаются, образуется больше желез и усиливается кровоснабжение. Особенно интенсивно процесс происходит в фазу формирования желтого тела и достигает пика непосредственно перед началом менструаций.

Весь процесс формирования зрелого эндометрия поддерживается гормонами, вырабатываемыми фолликулом, находящимся в фазе желтого тела. Если оплодотворения не наступило, желтое тело разрушается (яйцеклетка гибнет) и весь функциональный слой эндометрия отторгается и удаляется во время менструального кровотечения. Одновременно, базовый слой слизистой начинает формировать новые клетки и начинается новый цикл.

Важно! Толщина эндометриального слоя является одним из ведущих факторов, обусловливающих сроки проведения исследования, так как в некоторых случаях его утолщение может вуалировать признаки патологии, а в некоторых, напротив, способствует ее выявлению.

Очень важно с высокой точностью указать, на каком дне цикла делают узи матки. Только тогда изображение, получаемое сонологом, будет полностью отражать картину ее состояния.

На какой день цикла нужно делать УЗИ малого таза?

Важно также уточнить, на каком дне цикла делают узи яичников. Если врач хочет получить самое полное представление об их функционировании, то ему необходимо провести его несколько раз:

  1. На 5-7 сутки.
  2. фото 6На 8 или 9 день.
  3. На 13 или 14.
  4. На 22 –24 сутки.

Однако, гинеколог может порекомендовать прохождение УЗИ и в любой другой день. Нередко оно назначается на 7, 15 или 23 сутки. В различные периоды ультразвуковое сканирование органов способно выявить отдельные виды заболеваний, полипы или структурные изменения тканей.

В случае, если пациентка испытывает тяжелые ощущения, связанные с болью, то исследование назначают немедленно, невзирая на день цикла.

Многие специалисты советуют проводить диагностику сразу после окончания менструации. Однако нельзя дать подобные рекомендации для всех пациенток. Некоторым женщинам все же рекомендуют дождаться середины цикла или его окончания.

Также немаловажную роль играет продолжительность менструального цикла и длительность кровотечения. Стандартные рекомендации УЗИ – это проведение исследования в период с 5-го по 7-й день цикла. Попробуем разобраться в каждом случае отдельно.

Сами придатки всегда имеют одинаковый размер. Изменения происходят в фолликулах и желтом теле, необходимых для зачатия. Первые содержат яйцеклетку, которая выходит на 14-16 день цикла для оплодотворения, разрывая внешнюю оболочку.

Желтое тело образуется на месте лопнувшего фолликула — оно необходимо для выработки гормона прогестерона, способствующего продвижению яйцеклетки по маточным трубам и внедрению плодного яйца в стенки матки.

Изменение размеров фолликулов по дням цикла:

  • 5-7 день – образование нескольких доминантных фолликулов до 6 мм в диаметре;
  • 10-11 день – четкое выявление доминантного фолликула размером 14-16 мм;
  • 14-15 день – достижение фолликулом максимального размера в 18-22 мм, через 1-2 дня произойдет его разрыв и выход яйцеклетки, т.е. овуляция.

После наступления овуляции созревает желтое тело:

  • 15-16 день – определяется желтое тело размером до 20 мм, свободная жидкость в матке от лопнувшего фолликула;
  • 20 день – желтое тело активно вырабатывает прогестерон и достигает размеров 25-27 мм;
  • 26-27 день – регресс желтого тела – его диаметр составляет 1 см, с наступлением менструации оно исчезает.

Данные изменения считаются нормой – они присутствуют у всех женщин, не имеющих проблем со здоровьем.

Как расшифровать показатели?

После того как вы прошли обследование (УЗИ), расшифровка данных осуществляется гинекологом. Обратите внимание на то, что медик, который проводит манипуляцию, не может ставить вам диагноз. Он лишь выдает заключение.

После этого нужно повторно посетить своего гинеколога и получить окончательный вердикт. Нормы показателей могут варьироваться в зависимости от дня цикла. Рассмотрим, какие же цифры и значения должны увидеть женщины, проходящие обследование по рекомендации доктора в начале цикла. Нормальными являются следующие показатели:

  • детородный орган размера 50-54-35 миллиметров, где указывается длина, ширина и толщина;
  • эхогенность должна быть однородной, а контуры четкими и ровными;
  • толщина слизистой оболочки (эндометрия) зависит от дня менструального цикла;
  • яичники до созревания фолликулов имеют размер 37-20-26, при этом правый всегда бывает большего диаметра.

Размеры фаллопиевых труб обычно не определяются, поскольку в норме они просто не видны. В некоторых случаях специалист может указать длину цервикального канала и состояние внутреннего зева (закрыт).

Любые отклонения от указанных значений могут быть как нормой, так и патологией. Обычно в протоколе УЗИ всегда указываются допустимые показатели для определенного дня цикла.

Назначение обследования

Сделать УЗИ гинекологическое необходимо женщинам хотя бы раз в год. Если же есть какие-либо жалобы, то доктор может назначить дополнительное обследование. Поводом для диагностики будут следующие симптомы:

  • длительные менструации или прорывные кровотечения в середине цикла;
  • боль в нижнем сегменте брюшины, общее недомогание и слабость;
  • выделения с неприятным запахом и необычной консистенции;
  • задержка менструации при отсутствии беременности;
  • подозрение на такие патологии, как эндометрит, эндометриоз, сальпингит и спаечный процесс;
  • наличие новообразований в малом тазу: миома, кисты яичника и эндоцервикса.

Ультразвуковая диагностика также проводится для женщин, получающих терапию. В этом случае она помогает изучить эффективность подобранного лечения. Часто медики назначают комплексные исследования, которые, помимо УЗИ, включают в себя массу лабораторных диагностик.

Обычное обследование

Если вам назначено гинекологическое УЗИ – на какой день цикла лучше посетить доктора? В этой ситуации работает стандартный метод. Проводить диагностику лучше сразу после окончания месячных. Однако стоит обратить внимание и на продолжительность цикла.

  • При средней длине периода (28 дней) исследование, проведенное на 7-е сутки, окажется самым информативным. В этот срок еще не начался рост новых фолликулов, а эндометрий имеет минимальную толщину.
  • Если ваш цикл является коротким и составляет примерно 21 день, то диагностику лучше произвести на 3-5-е сутки, потому что на 7-й день уже может произойти овуляция. При этом под действием прогестерона будет происходит утолщение слоя эндометрия. Полученные данные будут не вполне информативными и точными.
  • Некоторые женщины могут иметь длинный цикл. При этом продолжительность периода варьируется от 35 до 40 суток. Диагностику в этом случае можно проводить и несколько позднее. Нормальными считаются даты от 7 до 20 дней.
ПОДРОБНОСТИ:   Рибоксин – инструкция по применению

Особенности трансвагинальной методики (ТВУЗИ)

Этот метод используется наиболее часто. Для него применяется продолговатое приспособление, которое называется датчиком. Оно покрывается специальным презервативом и смазывается гелем. После этого датчик вводится во влагалище и передает картинку на экран.

При помощи данного прибора можно достоверно выявить многие патологии. Продолжительность исследования составляет от 5 до 20 минут. Перед манипуляцией женщине необходимо очистить кишечник и помочиться.

УЗИ малого таза у женщин, выполненное таким способом, позволяет получить более точные результаты, чем через брюшную полость. Это обусловлено тем, что датчик от исследуемых объектов отделяется только стенками влагалища, имеющими небольшую толщину. Данная методика упрощает постановку диагноза.

Данная методика достаточна информативна. С ее помощью можно определить готовность к зачатию ребенка. Как часто нужно делать УЗИ малого таза при беременности? Процедура проводится только по показаниям врача.

Эта методика позволяет на 5 акушерской неделе вынашивании определить сердцебиение плода. Второй триместр беременности в большинстве случаев является противопоказанием к проведению УЗИ трансвагинально.

Для получения более точных результатов при проведении ультразвуковой диагностики с целью определения размера эндометрия и различных патологий, рекомендуется правильно подобрать период для проведения процедуры.

На какой день цикла делать УЗИ малого таза

Почему надо делать диагностику малого таза в определенный период? Обусловлено это тем, что толщина эндометрия по дням цикла различна. Маточную слизистую лучше всего можно разглядеть в первую фазу менструального цикла.

Именно в этот период проще всего определить наличие таких патологий матки, как модификация слизистой, мима и полипы. Можно делать УЗИ органов малого таза и во вторую половину цикла, но в данном случае, из-за увеличения толщины эндометрия, выявить образования и патологические изменения будет сложнее.

Когда делать гинекологическое УЗИ лучше всего скажет врач. Дело в том, что период подбирается в зависимости от того, с какой целью проводится обследование. Кровянистые выделения из половых путей и боли при этом должны отсутствовать.

В зависимости от цикла в организме женщины происходят следующие изменения:

  • С 3 по 4-7 сутки (фаза регенерации) – восстановление слизистой оболочки матки после окончания месячных. Наиболее подходящий период для трансвагинального обследования. Толщина эндометрия от 3-4 мм.
  • С 5-7 по 14 день (фаза пролиферации) – утолщение эндометрия. В этот период информативность ультразвуковой диагностики снижается. Слизистая оболочка более 9 мм. На данном этапе еще возможно исследование не только эндометрия и фолликулов, но и диагностика патологических изменений.
  • С 15 дня (секреторная фаза) – железы эндометрия максимально развиты, т. е. слизистая матки готова принять оплодотворенную яйцеклетку. На данном этапе возможно исследование только изменений, происходящих в самом эндометрии, толщина которого составляет около 13 мм.

Порядок проведения

Каждая женщина перед посещением кабинета ультразвуковой диагностики хочет знать, как делают трансвагинальное УЗИ. Используемый датчик имеет вид пластикового стержня. Его длина составляет 12 см, диаметр 3 см.

На конце прибора имеется канал со специальной иглой, предназначенной для взятия биопсии. Частота ультразвука – 2-10 МГц, что во много раз ниже опасных показателей. Прибор не вызывает патологических нарушений в организме.

Как делается УЗИ женских органов:

  1. Женщина раздевается до пояса и ложится на кушетку, разводя согнутые в коленях ноги в стороны.
  2. На датчик (трансдюрер) одевается презерватив, который смазывается специальным гелем для более легкого введения инструмента и уменьшения воздушного пространства.

Ультразвуковое исследование длится не более 5 минут. Этого времени достаточно для фиксации необходимых данных. Методика трансвагинального УЗИ позволяет вывести на экран четкое изображение исследуемых органов.

Перед тем как делать гинекологическое УЗИ следует выполнить ряд действий:

  • Не пить за час до исследования, т. к. мочевой пузырь должен быть пустым.
  • При повышенном газообразовании рекомендуется выпить «Смекту» или «Эспумизан».

Правильно подготовившись к УЗИ органов малого таза можно рассчитывать на максимально четкие показатели. Когда лучше делать ультразвуковое исследование, определяет врач, в зависимости от имеющихся показаний.

Когда назначается

При проведении бимануального обследования пациентки на гинекологическом кресле, специалист может поставить предварительный диагноз. Но для того чтобы уточнить гинекологический статус в обязательном порядке назначается УЗИ органов малого таза, на какой день – определяет гинеколог.

Когда нужно сделать УЗИ малого таза женщинам:

  • Боли при менструации и сбой цикла.
  • Гормональные нарушения и кровянистые выделения между месячными.
  • Подозрение на воспаление яичников или матки.
  • Нарушения со стороны эндометрия (эндометрит, полипы, гиперплазия и др.).
  • Недоразвитость органов малого таза и диагностика новообразований.
  • Подозрение на разрыв кисты и внутренние кровотечения.
  • Диагностика урологических заболеваний.
  • Невозможность зачатия и подготовка к ЭКО.

Процедура проводится после установки маточной спирали и при приеме гормональных препаратов с целью контроля состояния слизистой оболочки матки. На какой день лучше делать УЗИ в том или ином случае, подскажет специалист.

Обратите внимание, что ТВУЗИ отличается от процедуры кольпоскопии, так как позволяет получить только изображение исследуемых внутренних органов. При использовании кольпоскопа удается диагностировать происходящие в организме изменения на клеточном уровне.

Особенности УЗИ для беременных и уже рожавших

В нашей стране предусмотрено прохождение трех обязательных скринингов для женщин, готовящихся стать матерью. В некоторых случаях акушер-гинеколог по особым показаниям назначает дополнительные исследования.

На ранних сроках обычно применяется трансвагинальная процедура, в дальнейшем – трансабдоминальная.

Сонография в такой период позволяет констатировать нормальное развитие плода, его пол и полноценное протекание беременности.

Что такое УЗИ яичников

На поздних сроках УЗИ призвано подтвердить готовность женщины рожать. Одновременно осуществляется и доплерография.

Тем пациенткам, которые уже имеют детей, ультразвуковое обследование проводится обязательно.

В норме после родов в верхней части полости матки остается небольшое количество конгломератов форменных элементов, спустя неделю они спускаются к выходу из органа. Сам он сначала приобретает сферические очертания, которые через трое суток становятся эллипсовидными, а еще позже напоминают по своей форме грушу.

В Москве стоимость УЗИ в среднем составляет около  2 000 рублей. Исследование обходится совсем недорого, учитывая тяжелейшие последствия не вылеченного вовремя заболевания для общего состояния здоровья и способности иметь детей в будущем.

Трансректальное ультразвуковое исследование проводится через прямую кишку. Эта методика широко используется для диагностики патологических нарушений в органах малого таза у женщин (девственницы, беременные) и у мужчин (бесплодие, появление болей, нарушение потенции). Подготовка – прием препаратов, снижающих газообразование.

В протоколе ультразвукового исследования органов малого таза после окончания процедуры записываются все необходимые показатели. В обязательном порядке делается снимок и прилаживается к документу.

УЗИ матки проводится несколькими способами: трансабдоминально, трансвагинально и трансректально. Только врач может определить, на какой день цикла лучше всего делать диагностику, в зависимости от имеющихся показаний.

На какой день цикла делать УЗИ малого таза

При проведении обследования определяются не только размеры и структура органов, но и степень их функциональности. Иногда диагностируются и достаточно редкие патологии.

Чаще всего придаток нечетко отображается на экране монитора при проведении ректального или трансабдоминального УЗИ. В этом случае визуализации мешает кишечник с повышенным образованием или ненаполненный мочевой пузырь. Исследование стоит провести повторно с соблюдением всех правил подготовки.

На УЗИ не видно яичника и при его истощении, наличии спаечных процессов. При затруднении в постановке диагноза следует провести магнитно-резонансную томографию органов – этот вид диагностики считается намного более информативным, чем УЗИ.

Увеличение размеров

Незначительное увеличение придатков отмечается при достижении фолликулами крупных размеров. При сильном отклонении от нормы диагностируется воспалительный процесс или кистозное образование.

Свидетельствует о нарушении репродуктивной функции яичников. Исследование необходимо провести и на следующий менструальный цикл – у большинства женщин 1-2 раза в год овуляция отсутствует по естественным причинам.

Строма – оболочка придатка, содержащая множество кровеносных сосудов. Высокая ее эхогенность свидетельствует о течении поликистоза или воспалительного процесса.

Онкология в яичниках определяется на УЗИ в виде многокамерной раковой опухоли, папиллярных наростов. Такие образования имеют толстые стенки, на последних стадиях они способны достигать огромных размеров.

Другие нарушения

Другие виды заболеваний, которые можно определить на УЗИ яичников:

  • эндометриоз – спаечные процессы матки, фаллопиевых труб, образование эндометриоидных кист на придатках;
  • яичниковая беременность – прикрепление эмбриона вблизи придатка или к его стенкам;
  • кальцинаты в яичниках при УЗИ определяются как отложение солей кальция в органе;
  • разрыв придатка или его кисты – сопровождается острыми болями, которые и вынуждают провести обследование.

УЗИ яичников необходимо регулярно проходить каждой женщине для предотвращения развития гинекологических заболеваний. Его проведение 1-2 раза в год обеспечивает своевременную диагностику патологий, а раннее назначение лечения ускоряет процесс выздоровления. Метод ультразвукового исследования считается полностью безопасным и не вредит здоровью.

ПОДРОБНОСТИ:   Индоколлир глазные капли - инструкция, цена, отзывы и аналоги

Отслеживание овуляции

Если вам необходимо отследить разрыв фолликула, то рекомендуется посетить медцентр УЗИ несколько раз за цикл. Такая процедура называется фолликулометрией. Доктор правильно рассчитает дни обследования.

  • при нормальном цикле: 10, 12 и 14-й день после начала менструации;
  • в коротком периоде: 5, 7 и 10-е сутки от месячных;
  • длинный цикл предусматривает диагностику в 16, 18 и 22-й день.

В зависимости от получаемых результатов специалист может сдвигать сроки обследования в ту или иную сторону.

Подготовка и проведение УЗ-исследования

По своему желанию или рекомендации доктора вы можете посетить медцентр УЗИ. В таких учреждениях вам вовсе не придется ждать. Опытные специалисты быстро поведут диагностику и отдадут вам результат. К тому же в некоторых платных клиниках стоит новейшее оборудование, помогающее точно рассмотреть все отделы малого таза.

Наиболее популярные клиники — это «Медицина 21 век», «Ультрамед», «Сити-Лаб», «Инвитро», «Здравица» и так далее. В них работают только опытные и квалифицированные специалисты. Они помогут вам правильно рассчитать день обследования.

Ведь многое зависит от индивидуальной ситуации. Большинство пациенток интересуются, сколько же стоит такое УЗИ гинекологическое? Цена может варьироваться от 500 до 3000 рублей. Она будет озвучена для вас перед обследованием. Если есть необходимость в дополнительных манипуляциях, то стоимость может быть выше.

Как делают УЗИ через брюшную стенку? Для проведения такого обследования необходимо предварительно наполнить мочевой пузырь. Таким образом, детородный орган будет находиться в максимально благоприятном для диагностики положении.

Перед процедурой специалист наносит на нижнюю часть живота гель, а после этого при помощи датчика определяет на экране состояние органов. Такой вид исследования назначается девушкам, не ведущим половую жизнь, – девственницам. Также манипуляция проводится для будущих мам и при невозможности вагинального исследования.

Ультразвуковое обследование органов малого таза, в том числе и женской репродуктивной системы, проводится с целью выявления патологических процессов. Этот метод диагностики широко используется для визуализации почек и придатков. У женщин осуществляется УЗИ яичников, у мужчин – простаты.

Трансабдоминальная диагностика подразумевает сканирование внутренних органов, расположенных в малом тазу, при помощи специального датчика через переднюю стенку брюшины. Этот метод менее информативен, чем трансвагинальный, но, несмотря на это имеет ряд преимуществ.

Минусы трансабдоминального исследования – недостаточная четкость изображения, т. к. часть ультразвуковой волны поглощается тканями внутренних органов. При обследовании пациентов с лишним весом могут возникнуть трудности с визуализацией.

Когда назначается

Показания к проведению трансабдоминального УЗИ:

  • Заболевания органов брюшной полости.
  • Вычисление размерных характеристик яичников и матки.
  • Определение спаек и новообразований, кист и миом.
  • Подозрение на внематочную или замершую беременность.
  • Выявление последствий эндометриоза и распознавание полипов.
  • Диагностика беременности и осуществление контроля внутриутробного развития плода.

Специалисты рекомендуют использовать трансабдоминальное УЗИ для женщин с целью выявления непроходимости маточных труб, для обследования яичников на поликистоз и выявления причины развития гормональных дисфункций.

Мужчинам назначается при частом, затрудненном и болезненном мочеиспускании, а также при появлении чувства неполного опорожнения мочевого пузыря. Появление крови в моче и гнойных выделений из уретры – экстренные показания к проведению трансабдоминальной диагностики у мужчин, симптоматика «острого живота» – у женщин.

На какой день лучше делать УЗИ малого таза? Для обследования яичников и матки диагностику лучше проводить на 6-7 сутки менструального цикла. Это позволяет точнее определить день овуляции. С целью контроля беременности ультразвуковое исследование проводится не менее 3-4 раз на протяжении всего периода вынашивания.

Для того чтобы определить на какой день цикла делать УЗИ матки лучше, следует предварительно проконсультироваться с врачом. Специалист соберет анамнез заболевания и проведет физикальный осмотр. После чего установит цель проведения диагностики с помощью трансабдоминального УЗИ.

Для того чтобы процедура был проведена правильно, следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. Выпить 0,8-1,0 л жидкости за 30-40 минут до исследования (жидкость – хороший проводник ультразвуковых волн).
  2. Сохранять спокойствие при проведении процедуры, что позволяет вывести максимально точную картинку на монитор.
  3. Принять «Смекту» или «Эспумизан» перед исследованием, чтобы уменьшить газообразование.

Подготовка к диагностике

Гинекологическое УЗИ проводится различными методами. В зависимости от вида ультразвуковой диагностики врач назначает подготовку к процедуре. Правильная подготовка к диагностике влияет на достоверность обследования.

Его проводят на 5 – 7 день цикла. Для диагностики во влагалище вводят специальный датчик, который подводят к матке. Так выполняется сканирование половых органов.

  • За сутки-двое до процедуры необходимо исключить продукты, которые способны вызывать излишнее газообразование внутри кишечника.
  • Также желательно проведение очистительной клизмы.
  • Мочевой пузырь пациента должен быть в меру наполнен.

фото 2

Эту диагностику выполняют до 10 дня цикла, в том случае, когда менструальный цикл 28-дневный. Посредством этого исследования проверяется проходимость фаллопиевых труб. Обследование заключается во введении внутрь маточных труб жидкости под незначительным давлением. При нормальной проходимости жидкость свободно проникает внутрь позадиматочного пространства.

  • Подготовка подобна приготовлению к трансвагинальному виду УЗИ.

Проводят также на 5 – 7 день цикла. Выполняется диагностика через брюшную стенку. Мочевой пузырь должен быть полным, у пациента может ощущаться легкое желание помочиться.

  • Нужно следовать соответствующей диете, исключить продукты, вызывающие образование газов внутри кишечника. Ее стоит придерживаться в течение 2-х дней до процедуры.
  • Нужно провести очистительную клизму при отсутствии стула накануне обследования.
  • Мочевой пузырь перед УЗИ должен быть наполнен.
  • Перед первым плановым обследованием главное наполнить мочевой пузырь и исключить газообразующие продукты из рациона.
  • Перед диагностикой второго, третьего триместра мочевой пузырь может быть пустым. Но если у женщины предыдущая беременность разрешилась путем кесарева сечения, мочевик должен быть обязательно полным.

Различные способы исследования подразумевают свои правила подготовки.

  1. При трансабдоминальной диагностике необходим режим питания, препятствующий газообразованию. Нужно полностью исключить из рациона бобовые, капусту, ливер, молочную продукцию, наваристые бульоны, сладости, хлебобулочные изделия, фрукты. Накануне проведения процедуры, а также с утра, требуется постановка очистительной клизмы. На прием приходят с туго заполненным мочевым пузырем.
  2. К трансректальному сканированию и соногистерографии готовятся так же. Желательно дополнительно принять послабляющие препараты. Однако, мочевой пузырь не нуждается в большом количестве жидкости.
  3. Трансвагинальный метод предусматривает трехсуточную диету, исключающую употребление пищи, приводящей к метеоризму. Следует также предварительно осуществить тщательный туалет половых органов.

При любом типе обследования стоит принять Активированный уголь, ферменты или Эспумизан. По отзывам пациенток, отличное действие оказывает отвар укропа.

Подготовка к УЗИ яичников и матки не занимает много времени. При назначении диагностики гинекологи осведомляют пациента о всех правилах процедур, обязательных к выполнению перед исследованием.

Чтобы получить наиболее достоверные результаты, к процедуре необходимо подготовить внутренние органы малого таза. Для этого 2-3 дня нужно соблюдать специальную диету, исключающую газообразующие продукты – бобовые, капуста, белый хлеб и т.д. Перед посещением врача следует опорожнить кишечник естественным путем или с помощью микроклизмы.

Мочевой пузырь должен быть наполнен. За полтора часа до УЗИ женщине нужно выпить до полутора литров негазированной жидкости. Для этой цели подойдет чай, вода или сок. Недостаточная наполненность мочевого пузыря затрудняет осмотр придатков.

Трансвагинальное

Чтобы сделать такое УЗИ яичников и матки, от женщины не требуется подготовка. Предварительно стоит тщательно промыть промежность с использованием средства интимной гигиены.

Заражение инфекциями при осмотре исключено – для защиты пациентки врачи используют одноразовый презерватив, изготовленный для датчиков. Некоторые клиники просят клиенток принести собственное средство для защиты, которое можно приобрести в аптеке.

Трансректальное

Для его проведения необходимо очистить прямую кишку от каловых масс. Для этого перед посещением врача следует опорожнить кишечник естественным путем или с помощью микроклизмы. За несколько дней до процедуры следует исключить газообразующие продукты.

Особой подготовки УЗИ не требует – достаточно очистить кишечник или выполнить дополнительные рекомендации. Например, трансабдоминальный метод требует полного мочевого пузыря, поэтому за час-два до сканирования женщина должна выпить 500-700 мл воды.

Чтобы очистить кишечник, достаточно за 2 суток до обследования из рациона исключить всю пищу и напитки, вызывающие метеоризм (бобовые, сдоба, капуста, квас, лимонады и т.д.). Перед исследованием делается клизма.

Дата проведения УЗИ выбирается от цели обследования, при:

  • маточной миоме – сразу после месячных и на 16-20 день;
  • дисфункции придатков – в любое время;
  • подозрении (или наличии) кисты либо опухоли – после завершения выделений;
  • эндометриозе – на 16-20 день;
  • профосмотре – в 1-й половине цикла;
  • проверке яичников либо фолликулов – за 3 раза – после месячных, на 14-16 день и на 20-24 сутки.

При абдоминальном УЗИ живот женщины покрывается специальным гелем, по которому скользит датчик. Трансвагинальное или ректальное отличается тем, что на прибор надевается презерватив и устройство вводится внутрь влагалища либо прямой кишки.

Результаты ультразвуковой диагностики

Обследование эндометрия посредством ультразвуковых волн дает врачам возможность оценить работоспособность женской репродуктивной системы. После УЗИ можно обнаружить (при наличии) следующие заболевания:

  • Эндометриоз;
  • Гиперплазия слизистой;
  • Миома матки;
  • Сальпингит;
  • Воспаление в различных органах женской половой системы;
  • Поликистоз яичников;
  • Патология на шейке;
  • Киста яичников;
  • Подтверждение/опровержение беременности;
  • Опухоль яичников.
ПОДРОБНОСТИ:   Масло для массажа (68 фото): какое массажное масло использовать для тела и лица{q} Лучшие профессиональные эфирные средства

Расшифровка результатов проводится сразу во время сканирования. Полученные данные сравниваются с нормальными значениями.

Орган Норма
Матка Находится почти в центре тазовой области, ближе к ее передней стенке. На продольных срезах – грушевидной формы, на поперечных – овальной. Эхогенность органа средняя, структура – однородная с небольшими включениями.

Размеры органа (в мм) 40-59, его толщина – 38, ширина от 46 до 62, шейка – 20-35. Значения меняются в зависимости от «прихода» менструации. Перед ней показатели самые большие.

Яичники Овальные, средней эхогенности, однородной структуры, с множественными точечными включениями без эха. У половозрелых женщин средние размеры органов – 30*25*15 мм, но это значение может варьироваться в зависимости от возраста. Доминантный фолликул определяется только на 8-12 день цикла, а к овуляции он становится 18-24 мм и хорошо просматривается.
Влагалище Соединяется с маткой. Имеет трубчатую структуру, плохую эхогенность, маленький диаметр. На поперечных срезах видно резко уплощенный овоид. В середине влагалища есть четкая эхогенная граница – место соприкосновения стенок органа. В норме они толщиной от 3 до 4 мм.
Эндометрий Структура и толщина его меняются в течение всего цикла:

1. В первые два дня месячных эндометрий толщиной 0,5-0,9 см, по структуре неоднородный, с низкой эхогенностью, повышенной звукопроводимости. Однако четких слоев нет.

2. На 3-4 день эхогенность повышается, толщина уменьшается – 0,3-0,5 см.

3. На 5-7 сутки слизистый слой утолщается до 0,6-0,9 см. При этом снижается эхогенность, появляется небольшой ободок примерно 0,1 см, повышается звукопроизводимость.

4. На 8-10 день уже видна четкая структура. Усиливается эхоплотность, середина эндометрия толщиной примерно 0,1 см.

До двух недель картина примерно схожа с последними значениями. Потом эндометрий постепенно утолщается и перед менструацией достигает максимальных показателей. Поэтому УЗИ и показано в 1-ю половину цикла.

фото 3

Для исследования фолликула обычно применяется трансвагинальное УЗИ, в начале цикла. Потом обследование назначается повторно через несколько дней. Во время УЗИ могут быть обнаружены:

  1. Маточная миома (доброкачественное разрастание). УЗИ позволяет визуализировать даже небольшое образование в 1 см.
  2. Эндометриоз, когда слизистый слой разрастается за пределы матки.
  3. Аденомиоз (эндометрий появляется в мышечном слое).
  4. Отклонения в развитии матки (двурогость, седловидность, удвоенность и т.д.).
  5. Полипы (точечное разрастание слизистой).
  6. Рак матки либо ее внутренней оболочки.
  7. Киста яичников (доброкачественное образование с жидкостью).
  8. Поликистоз.
  9. Сальпингит (воспаление фаллопиевых труб).
  10. Опухоли.

Так как сканируются органы в области малого таза, то одновременно проверяется, нет ли абсцессов, состояние мочеполовой системы, толстый кишечник. Обследуется мочевой пузырь и почки, в т. ч. и на наличие песка и камней. День обследования выбирается в зависимости от целей исследования, сроки устанавливает врач.

УЗИ относится к самым востребованным методам диагностики. Стоимость его – самая низкая в сравнении с другими способами. Чаще всего обследование назначается в первой половине цикла, когда эндометрий еще не успел разрастись. Однако в ряде случаев УЗИ необходимо после 10-15 дней по завершении менструации.

Один яичник у женщины всегда немного больше другого – это связано с особенностями их работы. Доминантный орган имеет большие размеры за счет постоянной выработки яйцеклеток, второй в большинстве случаев отвечает только за производство гормонов. Поэтому выявление разного размера придатков не должно пугать пациентку.

Норма размеров яичников на УЗИ у взрослых женщин:

  • длина – 20-37 мм;
  • ширина – 18-30 мм;
  • толщина – 16-22 мм;
  • объем – 4-10 куб. см.

Незначительные отклонения могут считаться нормой. При чрезмерно больших придатках диагностируется их воспаление, наличие новообразований и другие патологии. Маленькие размеры яичников не являются нормой – такие органы чаще всего имеют низкую функциональность, становятся причиной бесплодия или сигнализируют о наступлении климакса.

Состояние органов определяется несколькими параметрами, которые записываются в диагностический лист. По некоторым значениям можно самостоятельно расшифровать результаты УЗИ матки и яичников, присутствие каких-либо отклонений в их функционировании.

Расположение

фото 4

В норме яичники располагаются по обеим сторонам от матки, на боковых стенках малого таза. Они могут быть немного сдвинуты относительно матки – при незначительном изменении это не считается отклонением.

В большинстве случаев норму расположения определяют индивидуально – у некоторых женщин она может незначительно отличаться от установленных стандартов. Это объясняется анатомическими особенностями внутренних органов.

Размеры

Размер придатка наиболее удобно определять в первые дни после окончания менструации. В это время еще отсутствуют доминантные фолликулы и желтое тело, что упрощает работу специалиста. Полученные значения необходимо сравнивать со стандартами размеров, описанными выше.

Структура тканей

При осмотре врачом определяется количество зреющих фолликулов, размеры желтого тела. Данные параметры зависят от дня менструального цикла и общей его продолжительности. Общая структура органов должна быть однородной.

При обнаружении эхопризнаков кисты правого или левого яичника определяются ее размеры и причина происхождения. При затруднении в постановке диагноза некоторые образования исследуются дополнительно методом биопсии.

Возможные патологии

Большинство видов заболеваний придатков определяется при проведении ультразвукового исследования. Таким образом обнаруживаются следующие патологии:

  • функциональные кисты, возникшие в результате сбоя менструального цикла;
  • нефункциональные кисты и опухоли;
  • перекрут ножки кистозного образования;
  • перекручивание самого яичника;
  • воспалительные процессы;
  • онкология придатков;
  • поликистоз – множественное образование функциональных кист;
  • дисфункция придатков – проявляется их чрезмерно малым размером.

При обнаружении данных заболеваний требуются дополнительные меры диагностики.

Наиболее часто осуществляется трансабдоминальный вид ультразвукового сканирования.

Эхогенность матки у здоровой пациентки характеризуется однородностью. На снимках видно, что в цервикальном канале имеется жидкость.

Придатки соответствуют критериям нормы по размерам, форме, структуре. Их эхогенность однородна, без крупных капсул. В первой половине менструального цикла допускается наличие фолликулов или желтого тела.

При нарушении структуры органов специалист способен диагностировать:

  • фото 8воспаление;
  • аномалии развития;
  • аденомиоз;
  • эндометрит;
  • кисту;
  • эктопическую беременность;
  • миому;
  • полипоз;
  • фиброму;
  • фиброаденому;
  • эндометриоз;
  • трубную непроходимость и др.

УЗИ во время месячных

Можно ли проводить ультразвуковое исследование во время кровотечения? Если выделения признаны менструацией, то такая диагностика не имеет смысла. На момент процедуры детородный орган будет заполнен кровью. Увидеть какие-то новообразования или патологии не представляется возможным.

Когда кровотечение никак не связано с менструацией, допустимо сделать УЗИ. При помощи такого обследования можно будет достоверно определить источник выделений и их причину.

Установление беременности

УЗИ во время беременности надо делать в каждом триместре, однако, это не исключает возможность проведения процедуры на более ранних сроках для подтверждения факта беременности и исключения вероятности внематочной локализации плодного яйца.

При трансабдоминальном исследовании, беременность можно диагностировать на 4 неделе, а при трансвагинальном уже на 2-3 неделе. Информативность процедуры в этом случае не зависит от привязки к менструальному циклу и может быть сделана в момент обращения.

Совершенствование УЗ-систем, сегодня, позволяет применять их не только при исследовании статичных органов, но и изучать динамически изменяющиеся системы, например, кровоснабжение матки при хирургическом лечении миомы, путем эмболизации маточных артерий.

фото 5

Не менее ценно применение УЗИ и при контроле за постановкой или извлечением внутриматочной спирали. Трехмерная эхография позволяет получить объемные снимки обнаруженных новообразований, однако, точность измерения и оценка качества этих патологий полностью зависит от грамотного определения сроков проведения исследования, определяемых врачом.

Если женщина подозревает о том, что она беременна и хочет установить этот факт при помощи УЗИ, то сроки проведения диагностики будут другими. Манипуляция может показать верный результат лишь через две недели после задержки. В коротком цикле это будет 35-й день, в нормальном – 42-й, а в длинном – 49-й.

Некоторые современные аппараты способны обнаружить плодное яйцо в полости матки уже через 3 недели после зачатия (7 дней задержки). Однако они чаще встречаются в частных клиниках, нежели в государственных медцентрах.

Циклические изменения в матке и придатках

Многие женщины спрашивают о том, что собой представляет узи матки и как его делают.

Обычно процедура проводится следующим образом. Пациентка снимает с себя белье и соответствующую одежду, а затем укладывается на кушетку.

  • Трансабдоминальный метод нуждается в том, чтобы она слегка развела ноги.
  • Трансвагинальный способ осуществляется также, но нижние конечности обязательно должны быть согнуты в коленном суставе.
  • Трансректальная сонография не подразумевает изменения позы.
  • При беременности следует лечь так, чтобы не повредить плоду, не исказить получаемое изображение и не ухудшить свое самочувствие.
  • Во время дуплексного исследования требуется несколько приподнять левый бок во избежание сдавливания сосудов.

Продолжительность УЗИ составляет не более получаса. От типа провидимой процедуры во многом зависит ее цена.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector