Инспра: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Способ применения и дозировка Инспра таблетки 25мг

Внутрь. Прием пищи не влияет на всасывание препарата

Для индивидуального подбора дозы могут быть использованы дозировки 25 и 50 мг.

https://www.youtube.com/watch{q}v=Q_1Xm9iVOHI

ИМ. Лечение следует начинать с дозы 25 мг 1 раз в сутки и увеличивать ее до 50 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед с учетом концентрации калия в сыворотке крови (см. таблицу 1). Рекомендуемая поддерживающая доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки.

ХСН II ФК по классификации NYHA. Лечение следует начинать с дозы 25 мг 1 раз в сутки и увеличивать ее до 50 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед с учетом концентрации калия в сыворотке крови (см. таблицу 1).

Максимальная суточная доза составляет 50 мг. После временного прекращения приема препарата в связи с повышением концентрации калия в сыворотке крови до или более 6 ммоль/л терапию препаратом можно возобновить в дозе 25 мг через день, когда концентрация калия в сыворотке крови составит <5 ммоль/л.

Инспра: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Внутрь. Применение препарата Инспра не связано с приемом пищи. Для индивидуального подбора дозы могут быть использованы дозировки 25 и 50мг. Лечение следует начинать с дозы 25мг один раз в сутки и увеличивать ее до 50мг один раз в сутки в течение 4 недель с учетом концентрации калия в сыворотке крови.

Общая характеристика

Инспра – антагонист альдостерона. Входит в группу калийсберегающих диуретиков. Международное непатентованное название, идентичное активному компоненту, – Eplerenone (Эплеренон).

Использование Инспра при болезнях сердечно-сосудистой системы объясняется его свойствами. Попадая в организм, он действует сразу в нескольких направлениях:

  • препятствует связыванию гормона, который берет участие в регуляции давления, развитии патологий сердца и сосудов, с минералокортикоидными рецепторами;
  • увеличивает концентрацию ренина в плазме;
  • повышает показатель содержания альдостерона в сыворотке крови.

Действие

Медикамент существенно не влияет на частоту сердцебиения, длительность интервалов PR, QT или QRS. Исследованиями доказано, что терапия калийсберегающим диуретиком на 15% уменьшает вероятность летального исхода, связанного с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, у больных возрастом не старше 75 лет.

Инспра быстро всасывается в кишечнике и распределяется в организме. Его биологическая доступность – 69%. Концентрация действующего компонента в крови наивысшая по истечении 2 часов после его приема.

Эплеренон — активный компонент Инспры

Эплеренон связывается с белками плазмы на 50%. Около 67% принятой дозы выводится из организма вместе с мочой, 32% активного компонента – через кишечник. Максимальный период полувыведения лекарства – 5 часов, минимальный – 3 часа.

Выпускают Инспра в таблетках. В каждой из них содержится 25 или 50 действующего вещества – эплеренона. Другие их составляющие:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • лаурилсульфат и кроскармеллоза натрия;
  • моногидрат лактозы;
  • гипромеллоза;
  • тальк;
  • диоксид титана;
  • стеарат магния;
  • краситель железа оксид желтый и красный;
  • макрогол;
  • полисорбат 80.

Форма у таблеток – ромбовидная, а цвет – желтый. Внешне они покрыты пленочной оболочкой. Помещены таблетки в контурные ячейки по 10 или 14 штук. Количество блистеров в упаковке – 2, 3, 5, 10 или 20.

Стоимость

Чтобы приобрести таблетки, необходимо предоставить фармацевту рецепт врача. Цена зависит от количества содержания действующего вещества в таблетках, точки его реализации. Ориентировочная стоимость представлена в таблице (Табл.1).

Таблица 1 – Стоимость в Москве

Сеть аптек Москвы, где можно купить Расположение аптек Стоимость 30 таблеток, руб.
Содержание эплеренона, мг
25 50
«Здоров. ру» Бульвар Дмитрия Донского, 6 1665 2339
Планерная, 12 2329
Тушинская, 16 2245
Фестивальная, 13 1985 2351
Красного маяка, 2 2370 2399
«Столички» Воронцовская, 48 2315 2430
Марксистская, 5 2330 2480
Новочеркасский бульвар, 51 1955 2440
«Планета здоровья» Ленинградское шоссе, 8 2172 2460
Чонгарский бульвар, 1 2190 2560
«Неофарм» Маршала Бирюзова, 13 2380 2580

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ниже перечислены нежелательные явления, которые могли быть связаны с лечением, а также серьезные нежелательные явления, частота которых сопоставима с частотой нежелательных и серьезных нежелательных явлений в группе плацебо.

Нежелательные явления распределены по системам организма и частоте: часто — ≥1/100, <1/10; нечасто — ≥1/1000, <1/100; частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: нечасто — эозинофилия.

Нарушения метаболизма и питания: часто — гиперкалиемия, дегидратация, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия; нечасто — гипонатриемия, гипотиреоз.

Психические расстройства: нечасто — бессонница.

Неврологические нарушения: часто — головокружение, обморок; нечасто — головная боль, гипестезия.

Со стороны сердца: часто — инфаркт миокарда; нечасто — фибрилляция предсердий, левожелудочковая недостаточность, тахикардия.

Сосудистые нарушения: часто — выраженное снижение АД; нечасто — ортостатическая гипотензия, тромбоз артерий нижних конечностей.

Со стороны системы дыхания, грудной клетки и средостения: часто — кашель; нечасто — фарингит.

Со стороны ЖКТ: часто — диарея, тошнота, запор; нечасто — метеоризм, рвота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — холецистит.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: часто — кожный зуд; нечасто — повышенное потоотделение, сыпь; частота неизвестна — ангионевротический отек.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто — судороги в икроножных мышцах ног, мышечно-скелетные боли; нечасто — боль в спине.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — нарушение функции почек.

Общие и местные: нечасто — астения, недомогание.

Инспра: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Лабораторные показатели: нечасто — повышение концентрации остаточного азота мочевины, креатинина, снижение экспрессии рецептора эпидермального фактора роста, повышение концентрации глюкозы в сыворотке крови.

Инфекции: нечасто — пиелонефрит, гинекомастия.

Калийсберегающие диуретики и препараты калия: учитывая повышенный риск развития гиперкалиемии, эплеренон не следует назначать пациентам, получающим калийсберегающие диуретики и препараты калия. Калийсберегающие диуретики могут усилить эффекты антигипертензивных препаратов и других диуретиков.

Препараты, содержащие литий: взаимодействие эплеренона с препаратами лития не изучалось. Однако, у пациентов, получавших литий в сочетании с диуретиками и ингибиторами АПФ, описаны случаи интоксикации литием.

Циклоспорин, такролимус: циклоспорин и такролимус могут вызвать нарушение функции почек и повысить риск развития гиперкалиемии. Следует избегать одновременного применения эплеренона и циклоспорина или такролимуса.

НПВС: лечение НПВС может привести к острой почечной недостаточности за счет прямого подавления клубочковой фильтрации, особенно у пациентов группы риска (пожилые пациенты и/или пациенты с дегидратацией).

Триметоприм: одновременное применение триметоприма с эплереноном повышает риск развития гиперкалиемии. Рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови и функцию почек, особенно у пациентов с почечной недостаточностью и у пожилых людей.

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II: применять эплеренон с ингибиторами АЛФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II следует с осторожностью. Подобная комбинация может привести к увеличению риска развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушением функции почек, в т.ч.

у пожилых людей. Рекомендуется тщательно контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

ПОДРОБНОСТИ:   Бициллин 3: инструкция по применению животным и людям

Альфа1-адреноблокаторы (празозин, альфузозин): при одновременном применении альфа1-адреноблокаторов с эплереноном может усилиться гипотензивное действие и/или увеличиться риск развития ортостатической гипотензии, в связи с чем рекомендуется контролировать АД при перемене положения тела.

Трициклические антидепрессанты, нейролептики, амифостин, баклофен: при одновременном применении этих средств с эплереноном может усилиться антигипертензивный эффект или увеличиться риск развития ортостатической гипотензии.

Глюкокортикоиды, тетракозактид: одновременное применение этих средств с эплереноном может привести к задержке натрия и жидкости.

Аналоги

https://www.youtube.com/watch{q}v=3NpnmBJIS8s

Если применение Инспра невозможно, его заменяют препаратами с аналогичным составом или лекарственными средствами, обладающими сходными терапевтическими свойствами.

Структурные

Инспра: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Существуют такие структурные аналоги таблеток Инспра:

  • Эспиро – диуретический калийсберегающий препарат. Применяется в ходе комплексной терапии инфаркта и хронической недостаточности сердца для снижения риска летального исхода и сердечно-сосудистых патологий. Выпускается в таблетках. Оказывает тот же эффект, что Инспра, но имеет меньшую стоимость. Цена 30 таблеток: от 682 руб. – с 25 мг эплеренона, от 944 руб. – содержащих 50 мг активного вещества.
  • Декриз – калийсберегающий медикамент и антагонист альдостерона, выпускаемый польским производителем. Применяется вместе с бета-блокаторами при недостаточности сердца, после перенесения инфаркта миокарда. Представлен он в виде таблеток, содержащих 25 или 50 действующего вещества. Их стоимость – около 800 и 1120 руб., соответственно.
  • Эриданус – производится в Венгрии. Назначается для лечения сердечной недостаточности после инфаркта миокарда, снижения риска заболеваемости и летальности от сердечно-сосудистых патологий у больных с дисфункциями левого желудочка. Как и препарат Инспра, этот диуретик выпускается в таблетках. Приобрести их сложно: они не всегда есть в наличии в аптеках России.
  • Эплепрес – выпускается украинским производителем (Киевским витаминным заводом). Обладает идентичными свойствами, имеет те же ограничения к применению и форму выпуска. Средняя стоимость таблеток – 585-890 руб.
  • Эплеренон – диуретик, калийсберегающее средство. Предотвращает связывание альдостерона, замедляет прогрессирование недостаточности сердца и уменьшает гипертрофию левого желудочка. Не назначается при беременности, кормлении грудью и в детском возрасте. Форма выпуска препарата – таблетки. Их стоимость – от 2000 руб.

Все эти препараты имеют одинаковые свойства, состав и особенности применения. От таблеток Инспра они отличаются лишь страной-производителем, ценой и торговым названием.

На рынке фармакологии есть немало средств, имеющих те же показания к приему, что и Инспра. Сходными терапевтическими свойствами обладают:

  1. Спиронолактон – таблетированный препарат, входящий в группу калий- и магнийсберегающих диуретиков. Назначается при длительном и стойком высоком давлении, отеках, вызванных недостаточностью сердечной мышцы.

    Может применяться и для лечения гиперальдостеронизма при циррозе печени, сопровождающемся асцитом. Представлен препарат в виде таблеток и капсул. Основное их действующее вещество – спиронолактон (25 или 100 мг). Цена лекарственного средства – от 70 руб.

  2. Верошпирон – калийсберегающий диуретический препарат, изготовленный на основе спиронолактона. Рекомендуется при эссенциальной гипертензии, отечном синдроме, возникшем на фоне сердечной недостаточности, а также гипокалиемии и гипомагниемии, синдроме Конна. Может назначаться детям старше 3 лет. Выпускается препарат в таблетках и капсулах. Средняя их стоимость – 100 и 190-280 руб., соответственно.
  3. Верошпилактон – специфический антагонист альдостерона, диуретическое калийсберегающее средство. Форма его выпуска – таблетки и капсулы. В каждой из них содержится 25, 50 или 100 мг действующего вещества – спиронолактона.

    Применяется в ходе комплексной терапии эссенциальной гипертензии, при низком уровне калия и магния в организме, первичном и вторичном гиперальдостеронизме. Не назначается беременным женщинам и кормящим матерям. Приобрести лекарственное средство можно за 63-243 руб.

Возможность замены таблеток Инспра структурными аналогами или препаратами со сходным принципом действия необходимо обсуждать с врачом: подобрать эффективное средство для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, правильно определить его дозировку может только специалист.

Эплеренон* (Eplerenone*)Диуретики

Название Производитель Средняя цена
Инспра 0,025 n30 табл п/плен/оболоч ПФАЙЗЕР 2936.00
Инспра 0,05 n30 табл п/плен/оболоч ПФАЙЗЕР 2922.00
Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
эплеренон 25 мг
50 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ; натрия кроскармеллоза; гипромеллоза; натрия лаурилсульфат; тальк; магния стеарат
пленочная оболочка: Opadry желтый YS-1-12524-A (содержит гипромеллозу, титана диоксид, макрогол, полисорбат 80, красители железа оксид желтый и железа оксид красный)

в блистерах по 10 или 14 шт.; в пачке картонной по 2 блистера (по 10 или 14 табл.) или 3, 5, 10 или 20 блистеров (по 10 табл.).

Таблетки 25 мг: желтые, ромбовидные, покрытые оболочкой, с надписью «NSR» над цифрой «25» — на одной стороне и «Pfizer» — на другой стороне.

Таблетки 50 мг: желтые, ромбовидные, покрытые оболочкой, с надписью «NSR» над цифрой «50» — на одной стороне и «Pfizer» — на другой стороне.

Фармакологическое действие – диуретическое.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение. Абсолютная биодоступность эплеренона не известна. Tmax  — примерно 2 ч. Cmax и AUC линейно зависят от дозы в диапазоне от 10 до 100 мг и нелинейно — в дозе более 100 мг. Равновесное состояние достигается в течение 2 дней. Прием пищи не влияет на абсорбцию.

Эплеренон примерно на 50% связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альфа1-кислотной группой гликопротеинов. Расчетный VSS составляет (50±7) л. Эплеренон не связывается с эритроцитами.

Метаболизм и выведение. Метаболизм эплеренона осуществляется в основном под действием CYP3А4. Активные метаболиты эплеренона в плазме крови человека неидентифицированы.

Особые группы

Возраст, пол и раса. Фармакокинетика эплеренона в дозе 100 мг 1 раз в сутки изучалась у пожилых пациентов (старше 65 лет), мужчин и женщин, и афроамериканцев.

Фармакокинетика препарата существенно не отличалась у мужчин и женщин. В равновесном состоянии у пожилых пациентов Cmax и AUC были соответственно на 22 и 45% выше, чем у молодых пациентов (18–45 лет).

В равновесном состоянии у афроамериканцев Cmax и AUC были ниже соответственно на 19 и 26%.

Почечная недостаточность. Фармакокинетику эплеренона изучали у больных с почечной недостаточностью различной степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе.

По сравнению с пациентами контрольной группы, у больных с тяжелой почечной недостаточностью выявили увеличение равновесных AUC и Cmax на 38 и 24% соответственно, а у больных, находящихся на гемодиализе, — их снижение на 26 и 3%.

Корреляции между клиренсом эплеренона из плазмы крови и клиренсом креатинина не обнаружено. Эплеренон не удаляется при гемодиализе.

Печеночная недостаточность. Фармакокинетику эплеренона в дозе 400 мг сравнивали у больных с умеренным нарушением функции печени (класс В по Чайлд-Пью) и здоровых добровольцев. Равновесные Cmax и AUC эплеренона были увеличены на 3,6 и 42% соответственно.

Сердечная недостаточность. Фармакокинетику эплеренона в дозе 50 мг изучали у больных с сердечной недостаточностью (класс II–IV по классификации NYHA).

При популяционном фармакокинетическом анализе, проведенном в подгруппе больных, участвующих в исследовании EPHESUS, было установлено, что клиренс эплеренона у больных с сердечной недостаточностью сходен с таковым у здоровых пожилых людей.

Фармакодинамика

Эплеренон обладает относительной селективностью в отношении минералокортикоидных рецепторов у человека по сравнению с глюкокортикоидными, прогестероновыми и андрогенными рецепторами и препятствует их связыванию с альдостероном — ключевым гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), который участвует в регуляции АД и патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний.

ПОДРОБНОСТИ:   Аминалон — инструкция по применению

Эплеренон вызывает стойкое увеличение уровней ренина в плазме крови и альдостерона в сыворотке крови. Впоследствии секреция ренина подавляется альдостероном по механизму обратной связи. При этом повышение активности ренина или уровня циркулирующего альдостерона не влияет на эффекты эплеренона.

У больных с хронической сердечной недостаточностью II–IV функционального класса по классификации NYHA добавление эплеренона к стандартной терапии приводило к прогнозируемому дозозависимому увеличению уровня альдостерона.

В исследовании EPHESUS по изучению функции сердца и почек у пациентов также было установлено значительное увеличение уровня альдостерона в результате терапии эплереноном.

Эти данные подтверждают блокаду минералокортикоидных рецепторов.

Эффекты эплеренона изучали в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании EPHESUS у 6632 больных с острым инфарктом миокарда (ИМ), дисфункцией левого желудочка (фракция выброса —

Беременность

Сведений о применении препарата 

у беременных женщин нет. Препарат следует назначать с осторожностью и только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает возможный риск для плода/ребенка.

Сведений о выведении эплеренона после приема внутрь с грудным молоком нет. Возможные нежелательные эффекты эплеренона у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, неизвестны, поэтому целесообразно или прекратить кормление грудью, или отменить препарат, в зависимости от его важности для матери.

Эффективность

Положительный эффект от применения диуретика Инспра подтвержден отзывами врачей-кардиологов и людей, принимавших этот препарат при сердечной недостаточности, после перенесения инфаркта миокарда, при отечном синдроме.

Отзывы врачей

По мнению специалистов, Инспра – достаточно эффективный препарат. Он снижает нагрузку на сердце, нормализует давление, препятствует прогрессированию и развитию гипертрофии левого желудочка, улучшает его функции. Прием таблеток также приводит к уменьшению застойных явлений и отеков мягких тканей.

Зафираки В. К., кардиолог: «Инспра – один из тех препаратов, который назначаю больным с хронической недостаточностью сердца, в том числе перенесшим инфаркт миокарда. Он помогает прожить дольше и повысить качество жизни пациентов. По сравнению со структурными аналогами, Инспра переносится намного лучше: на фоне его приема побочные эффекты возникают реже. Среди недостатков препарата – высокая цена».
Александров П. А., кардиолог: «Качество и эффективность диуретика Инспра проверено временем. Он действует мягко, хорошо устраняет отеки тканей и редко вызывает побочные действия. Но применять его без предварительной консультации врача не рекомендуется».

Отзывы пациентов

Катерина: «После того, как муж перенес инфаркт, пытались бороться с сердечной недостаточностью разными препаратами. Но помог только Инспра. Спустя месяц после его приема состояние мужа нормализовалось. По рекомендации врача он на время прекратил терапию лекарством. Будет продолжать его пить через месяц, но уже без страха за свое здоровье».
Виктория: «Цена на таблетки Инспра полностью соответствует их качеству: они быстро восстанавливают функции сердца. Оригинальный препарат намного лучше его структурных аналогов. Если у близкого человека случился инфаркт, обязательно нужно покупать Инспру».
Татьяна: «Инспра принимала моя бабушка: у нее были сильные отеки и одышка (не могла даже наклониться вниз, чтобы взять что-нибудь с пола). Уже после двух дней приема таблеток ее самочувствие значительно улучшилось: стало легче дышать, уменьшились отеки. Теперь бабушка использует Инспра постоянно. Возникновение побочных действий в период лечения не наблюдалось. Но так как препарат подходит не всем, принимать его нужно только по назначению врача».
Елена: «Когда заметила, что в организме начала задерживаться жидкость (отекали пальцы на руках, появились «мешки» под глазами), обратилась к врачу. Он назначил принимать Инспра. Стала пить таблетки, но честно скажу – в их эффективность не верила. Это было зря: спустя несколько дней отеки уменьшились. Плюс ко всему – давление нормализовалось (иногда оно повышалось до 150/100 мм рт. ст.). Препарат хороший, действует он постепенно и мягко».

Инспра – эффективный и, по сравнению с его аналогами, более безопасный сберегающий калий диуретик. Он улучшает работу сердца, устраняет отеки и снижает артериальное давление. Но положительный результат от лечения наступает лишь при правильном его применении и соблюдении всех указаний лечащего врача.

Славина Ирина
Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.
У вас остались вопросы после прочтения статьи{q} Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эплеренон, моногидрат лактозы, натрия кроскармеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, гипромеллоза, магния стеарат, тальк, opadry желтый.

Таблетки ромбовидной формы желтого цвета по 25 и 50 мг в блистере в картонной упаковке, № 30.

В терапии инфаркта миокарда с целью уменьшения внезапной сердечной и общей смертности; после инфаркта миокарда при наличии левожелудочковой недостаточности.

В составе стандартного лечения ХСН (хронической сердечной недостаточности).

Противопоказания

  • Печеночная/почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • Клинически выраженная гиперкалиемия;
  • Индивидуальная гиперчувствительность к препарату;
  • Одновременный прием препаратов калия;
  • Недостаточность лактазы, непереносимость галактозы;
  • Возраст до 18 лет.

При инфаркте миокарда, хронической сердечной недостаточности прием препарата начинают с дозы 25 мг и увеличивают дозу до 50 мг в течение месяца под контролем концентрации калия в крови. Принимать препарат один раз в сутки.

Пациентам пожилого возраста, а также больным с нарушениями легкой степени функции печени и почек коррекция стартовой дозировки не требуется. Прием препарата с приемом пищи не связан.

Передозировка

Случаи передозировки эплеренона не описаны. Вероятной симптоматикой передозировки могут быть гиперкалиемия и снижение АД.

Взаимодействие

Эплеренон не рекомендуется принимать одновременно с препаратами калия, поскольку они усиливают действие антигипертензивных препаратов.

Необходимо избегать одновременного приема эплеренона и лития, так как увеличивается риск развития интоксикации литием.

Нельзя одновременного назначать эплеренон с такролимусом и циклоспорином, так как возрастает риск развития гиперкалиемии и нарушения функции почек.

Нейролептики, трициклические антидепрессанты, баклофен и амифостин при одновременном применении с эплереноном усиливают антигипертензивный эффект.

Одновременное применение эплеренона с глюкокортикоидами приводит к задержке жидкости и натрия в организме.

Одновременное назначение эплеренона с триметопримом повышает риск возникновения гиперкалиемии.

Аналоги Инспры

Совпадает действующее вещество и код ATХ — Декриз, Рениаль, Эспиро, Эплетор.

Совпадает 4 –й уровень кода ATХ  — Верошпирон, Спиронолактон.

Отзывы об Инспре

По отзывам врачей препарат Инспра достаточно эффективен. Наблюдение за пациентами после перенесенного инфаркта и ХСН показывает значительное уменьшение пред- и постнагрузки на сердце, замедляет прогрессирование и развитие гипертрофии левого желудочка сердца, снижает АД, улучшает диастолическую функцию желудочка, уменьшает застойные явления и отеки мягких тканей.

Цена на Инспру в капсулах 25 мг № 30 варьирует в пределах 2539 — 2800 рублей за упаковку, а в дозировке 50 мг № 30 от 2554 до 3215 рублей. Купить Инспру можно в большинстве аптек Москвы и других городах.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Аптека 36.6

  • Инспра табл.п.о. 50мг N30ПФАЙЗЕР
  • Инспра табл.п.о. 25мг N30ПФАЙЗЕР
ПОДРОБНОСТИ:   Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии

ЗдравЗона

  • Инспра 25мг №30 таблеткиПфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи.
  • Инспра 50мг №30 таблеткиПфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи.

Аптека24

  • Инспра таблетки покрытые оболочкой 25мг №30Гедеке АГ (Германия)
  • Инспра таблетки покрытые оболочкой 50мг №30Гедеке АГ (Германия)

ПаниАптека

  • Инспра табл. п/о 25мг №30Пфайзер
  • Инспра табл. п/о 25мг №30Пфайзер

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.

Передозировка

Случаи передозировки эплеренона у человека не описаны.

Симптомы: наиболее вероятными проявлениями передозировки могут быть выраженное снижение АД и гиперкалиемия.

Лечение: при развитии выраженного снижения АД необходимо назначить поддерживающее лечение. В случае развития гиперкалиемии показана стандартная терапия. Эплеренон не удаляется при гемодиализе. Установлено, что эплеренон активно связывается с активированным углем.

Форма выпуска

В блистере из ПВХ/алюминиевой фольги, 14 шт. 2 блистера в картонной пачке с контролем первого вскрытия.

В блистере из ПВХ/алюминиевой фольги, 10 шт. 2, 3, 5, 10 или 20 блистеров в картонной пачке с контролем первого вскрытия.

ИНСПРА 0,05 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ

Пфайзер

Действующие вещества: Эплеренон

2907.00 руб.

за 1 ед. – 96.90 руб.

в избранное Рецептурный препарат

Оригинальный препарат

ИНСПРА 0,025 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ

Пфайзер

2921.00 руб.

за 1 ед. – 97.37 руб.

Пфайзер ПГМ Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи/ Фарева Амбуаз Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи/Пфайзер ПГМПуэрто-Рико/Франция США/ФранцияМочеполовая система

Диуретик

Особые условия

Гиперкалиемия При применении эплеренона возможно возникновение гиперкалиемии. Риск развития гиперкалиемии может быть снижен за счет неназначения многокомпонентной сопутствующей терапии, правильного подбора пациентов и тщательного мониторинга. Эплеренон не следует назначать больным, которые принимали препараты калия.

Необходим регулярный мониторинг уровня калия в сыворотке крови у больных с нарушением функции почек, в том числе с диабетической микроальбуминурией. Снижение дозы эплеренона может снизить уровень калия в сыворотке крови.

Нарушение функции печени У пациентов с легким и умеренно выраженным нарушением функции печени необходим контроль уровня электролитов в сыворотке крови. Применение эплеренона для лечения пациентов с тяжелым нарушением функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью) не изучалось, поэтому оно противопоказано. Нарушение функции почек См.

Индукторы и ингибиторы CYP 3A4 Одновременное назначение эплеренона и мощных индукторов CYP 3A4 не рекомендовано.

Информация для пациентов Пациенты, которые принимают эплеренон, должны быть проинформированы о том, что во время лечения эплереноном нельзя применять препараты калия, заменители соли, содержащие калий, или применять противопоказанные препараты без консультации врача, который назначил эплеренон.

Препарат содержит лактозу, поэтому у пациентов с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат

Состав

  • Эплеренон25 мг Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза, натрия лаурилсульфат, тальк, магния стеарат, opadry желтый YS-1-12524-A Эплеренон50 мг Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза, натрия лаурилсульфат, тальк, магния стеарат, opadry желтый YS-1-12524-A.
  • Сердечная недостаточность после перенесенного инфаркта миокарда. Препарат применяют как компонент стандартной терапии для снижения риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смерти у больных со стабильным клиническим состоянием с дисфункцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка {q}40%) и клиническими проявлениями сердечной недостаточности после перенесенного инфаркта миокарда. АГ. Лечение АГ. Препарат можно назначать как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами
  • повышенная чувствительность к эплеренону или любому другому компоненту препарата, клинически значимая гиперкалиемия с клиническими проявлениями, уровень калия в сыворотке крови >5 ммоль/л (мэкв/л) до начала лечения, умеренно выраженная и тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина
  • АГ Указанные побочные эффекты отмечали с частотой >1% в 4 плацебо-контролируемых исследованиях монотерапии эплереноном у больных АГ в дозах 25–400 мг. Инфекции и инвазии: часто — гриппоподобный синдром; нечасто — пиелонефрит. Нарушения метаболизма: часто — гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия. Со стороны нервной системы: часто — головокружение. Со стороны органов дыхания: часто — кашель. Сосудистые нарушения: нечасто — тромбоз артерий нижних конечностей. Со стороны ЖКТ: часто — боль в животе, диарея. Со стороны гепатобилиарной системы: часто — повышение активности гамма-глутамилтрансферазы и АлАТ. Со стороны мочевыделительной системы: часто — альбуминурия. Общие расстройства: часто — повышенная утомляемость. В других клинических исследованиях выявляли: Расстройства метаболизма и обмена веществ: часто — гиперкалиемия. Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечасто — гинекомастия. Сердечная недостаточность после перенесенного инфаркта миокарда В исследовании эффективности и прогноза лечения эплереноном у пациентов с сердечной недостаточностью после острого инфаркта миокарда (EPHESUS) общее количество побочных эффектов при применении эплеренона (78,9%) было сопоставимо с таковым при применении плацебо (79,5%). Частота отмены препарата вследствие развития побочных эффектов составляла 4,4% для пациентов, которые применяли эплеренон, и 4,3% — для пациентов, применявших плацебо.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ENGs93ZX-_k

Калийсберегающие диуретики и препараты калия. В связи с повышенным риском гиперкалиемии эплеренон не следует назначать пациентам, которые получают калийсберегающие диуретики и препараты калия.

Калийсберегающие диуретики могут потенцировать эффект антигипертензивных препаратов и других диуретиков. Литий. Исследований взаимодействия между эплереноном и литием не проводили.

Сообщалось о развитии интоксикации литием у пациентов, которые получали литий совместно с диуретиками и ингибиторами АПФ. Необходимо избегать назначения эплеренона вместе с литием. Если такая комбинация является необходимой, следует проводить мониторинг уровня лития в плазме крови.

Циклоспорин, такролимус. Циклоспорин и такролимус могут приводить к нарушению функции почек и повышать риск гиперкалиемии. Следует избегать одновременного применения циклоспорина и такролимуса.

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств. Фото

Инспра в Москве, Инспра в Санкт-Петербурге, Инспра в Новосибирске, Инспра в Екатеринбурге, Инспра в Нижнем Новгороде, Инспра в Казани, Инспра в Челябинске, Инспра в Омске, Инспра в Самаре, Инспра в Ростове-на-Дону, Инспра в Уфе, Инспра в Красноярске, Инспра в Перми, Инспра в Волгограде, Инспра в Воронеже, Инспра в Краснодаре, Инспра в Саратове, Инспра в Тюмени Доставка заказа в Москве

Состав

содержит: эплеренон

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 35.7 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 15.375 мг, натрия кроскармеллоза – 4.25 мг, гипромеллоза – 2.55 мг, натрия лаурилсульфат – 0.85 мг, тальк – 0.85 мг, магния стеарат – 0.425 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай желтый YS-1-12524-A – 3.825 мг (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол, полисорбат 80, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный).

содержит: эплеренон

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 71.4 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 30.75 мг, натрия кроскармеллоза – 8.5 мг, гипромеллоза – 5.1 мг, натрия лаурилсульфат – 1.7 мг, тальк – 1.7 мг, магния стеарат – 0.85 мг.

https://www.youtube.com/watch{q}v=Xgmy-RqDNWo

Состав пленочной оболочки: опадрай желтый YS-1-12524-A – 5.1 мг (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол, полисорбат 80, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector