Гордокс инструкция по применению при панкреатите цена

Противопоказания

  • Панкреатит и панкреонекроз. Выполнение диагностических исследований и операций на поджелудочной железе;
  • Хронический панкреатит, с частыми рецидивами и тяжелым течением, в период обострения;
  • Панкреатиты в результате травм и операций;
  • Шок различной этиологии (токсический, геморрагический и др.);
  • Первичное кровотечение с гиперфибринолизом;
  • Экстракорпоральное кровообращение;
  • Профилактика послеоперационных легочных эмболий и кровотечений;

Описание показаний к применению Гордокса следующее:

  • острые проявления панкреатита (средство используется в составе комплексного лечения);
  • хроническая форма панкреатита (при частых рецидивах и при тяжелом течении болезни);
  • панкреатит, развившийся вследствие оперативных вмешательств и травм;
  • первичное кровотечение на фоне гиперфибринолиза (после травм, операций, перед родами и после них, при полименорее);
  • панкреонекроз;
  • диагностические операции и обследования на поджелудочной железе;
  • профилактика послеоперационного неспецифического паротита после операции;
  • ангионевротический отек;
  • симптомы шока (травматического, токсического, геморрагического);
  • травмы тканей (глубокие, обширные).

Также применение Гордокса показано в качестве вспомогательного лечения при коагулопатии, при которой отмечается вторичный гиперфибринолиз, сильное кровотечение. Это средство также применяется в качестве профилактики легочных эмболий и кровотечений после операции.

Нельзя применять Гордокс людям, у которых отмечается непереносимость апротинина либо других компонентов этого ЛС. Также нельзя применять препарат при ДВС-синдроме, при беременности (первый триместр).

Показаниями к использованию Гордокса являются:

  • панкреатит (при хронической форме и обострении);
  • панкреонекроз;
  • обширные и глубокие повреждения тканей после операций и травм;
  • хирургические вмешательства по поводу аортокоронарного шунтирования;
  • шоковое состояние;
  • гиперфибринолиз, сопровождающийся первичным кровотечением;
  • отек Квинке.

Препарат следует использовать только в крайних случаях, когда альтернативные методы лечения не приносят ожидаемого эффекта.

Гордокс инструкция по применению при панкреатите цена

Средство не следует применять в лечении людей, у которых наблюдается гиперчувствительность к его компонентам.

Препарат Гордокс нельзя применять во время первого и третьего триместра беременности. В период лактации его применяют под строгим врачебным контролем.

Кроме того, он противопоказан при повышенной чувствительности к действующим компонентам, в частности – к апротинину.

Препарат можно применять, но с осторожностью, если пациенту когда-либо делали коронарное шунтирование. Если у больного наблюдается сильное понижение температуры или нарушения кровообращения, возникает риск развития почечной недостаточности и последующего летального исхода.

Если при опросе пациента врач выявляет высокий риск развития аллергической реакции, то применять Гордокс также не рекомендуется.

Также этот препарат противопоказан, если пациенту предварительно проводили терапию апротинином или ДВС.

Согласно инструкции к Гордоксу, препарат предназначен:

  • Для лечения первичного гиперфибринолитического кровотечения: посттравматического и послеоперационного (особенно при хирургических вмешательствах на легких и предстательной железе);
  • Для уменьшения кровотечения и снижения потребности в препаратах крови при проведении открытых операций на сердце, включая аортокоронарное шунтирование;
  • Для лечения панкреатита (острого и обострений хронического), некроза поджелудочной железы;
  • Для профилактики послеоперационных легочных эмболий и кровотечений;
  • Для предотвращения массивного кровотечения при экстракорпоральном кровообращении;
  • Для профилактики жировой эмболии при множественных травмах, особенно переломах костей черепа и нижних конечностей;
  • Для лечения шока любого генеза: травматического, токсического, геморрагического, ожогового.

Кроме того, Гордокс применяют

  • При обширных и глубоких травматических повреждениях тканей;
  • При проведении диагностических операций на поджелудочной железе.

Применение Гордокса противопоказано:

  • При повышенной чувствительности к апротинину;
  • В период беременности, особенно в I и III триместрах;
  • Во время лактации.

Антифибринолитическое средство Гордокс

Возможно применение препарата, но с особой осторожностью и под пристальным наблюдением врачей при:

  • Наличии в анамнезе указаний на аллергические реакции;
  • Повторном применении апротинина;
  • Глубокой гипотерии;
  • Кардиопульмональной операции bypass (с использованием аппарата искусственного кровообращения и вентиляции легких);
  • Остановке кровообращения.

Основным медицинским показанием для применения медикаментозного средства является профилактика массивных кровотечений при объемных повреждениях тканей.

для взрослых

Раствор для парентерального введения Гордокс назначается взрослым для борьбы с кровотечениями в следующих ситуациях:

  • Острый панкреатит, обострение хронического воспаления поджелудочной железы, панкреонекроз (гибель значительного объема тканей).
  • Гиперфибринолитическое кровотечение, развивающееся на фоне чрезмерной активации процесса фибринолиза на фоне перенесенных операций на легких, предстательной железы, объемных травм.
  • Инвазивные вмешательства на сердце, которые сопровождаются выраженными кровотечениями и необходимостью введения больших объемов компонентов крови.
  • Оперативные манипуляции (включая диагностические процедуры), проводимые на тканях поджелудочной железы или соседних органах (с целью предотвращения панкреонекроза).
  • Перенесенный токсический, ожоговый, посттравматический, геморрагический шок.
  • Осложнение тромболитической терапии, характеризующееся объемным кровотечением.
  • Проведение экстракорпорального кровообращения.

Также препарат используется для профилактики послеоперационной легочной эмболии и кровотечений, жировой эмболии, особенно после тяжелых травм, затрагивающих кости черепа, нижних конечностей.

для детей

Лекарственное средство противопоказано для применения у детей и подростков младше 18-ти лет.

Возможность использования лекарственного средства женщинам во время беременности и в период лактации определяется только лечащим врачом после тщательного анализа соотношения предполагаемая польза для матери/потенциальный риск для развивающегося плода или грудного ребенка.

Выделяется несколько ситуаций, при которых использование лекарственного средства является противопоказанным:

  • Индивидуальаня непереносимость любого из компонентов препарата.
  • Детский и подростковый возраст менее 18-ти лет.
  • Наличие антител класса IgG к апротинину, что указывает на очень высокий риск развития тяжелых системных аллергических реакций, включающих анафилактический шок.

Гордокс (GORDOX, апротинин) лекарство с противоферментными свойствами. Гордокс — это торговое наименование апротинина. Фармацевтическая добыча базируется на производстве Гордокса (апротинина) из внутренних органов (легких и др.

На протяжении 40 лет внедрение и применение Гордокса было оправдано в период до трех суток болезни острого панкреатита или обострения хронического панкреатита (ХП).

Этот этап обозначен сильнейшим синдромом боли, огромными цифрами ферментов поджелудочной железы в крови (амилаземия, липаземия), возможно нарушение работоспособности внутренних органов, риск скорого развития осложнений.

За несколько лет написано много работ, которые указывают на противовоспалительное действие Гордокса (апротинина). Благодаря этому свойству апротинина, его прием рекомендован при лечении панкреатитов с повышенной выработкой ферментов, в дебюте атаки.

В острый период панкреатита вырабатываются кинины, они относятся к биологическим веществам, повышение активности которых ведет к воспалению, вызывает отек и боль, расширяющие сосуды, провоцирующие кровотечение. Гордокс снижает выработку кининов.

Гордокс при панкреатите вводится в виде внутривенных инфузий, используется внутрибрюшинное применение и другие. Рассмотрим возможности и перспективы данного лекарственного средства при панкреатите.

Применение апротинина имеет преимущества:

  • снижает активность ферментов в крови, которые вызывают воспаление;
  • стимулирует механизмы заживления и снимает отек, что уменьшает боль;
  • ослабляет деятельность тромбоцитов;
  • на время блокирует синтез белков в клетке.

Минусы, отмеченные при лечении апротинином:

  • не проникает в ткань поджелудочной железы, поэтому не блокирует внутрипротоковую деятельность ферментов;
  • не влияет на скорость разрушения поджелудочной железы;
  • очень аллергенен;
  • провоцирует возникновение замедленной аллергической реакции и тем самым провоцирует избыточное образование соединительной ткани в поджелудочной железе. Сокращается объем работоспособной ткани железы.

Действующее вещество согластно официально действующей инструкции: апротинин 100000КИЕ/10 мл. Форма производства Гордокса: внутривенный раствор, 10000КИЕ/1мл, в стеклянных ампулах по 10мл.

Представляет собой вещество, угнетающее ферменты (разрушающие белковые молекулы), спектр действия широчайший. Оказывает действие, блокирующее разжижение крови и растворение тромбов.

Продуцируя временные комплексы – угнетающие ферменты, уменьшает активность ферментов: калликреина, плазмина, трипсина. Гордокс приходится активатором, стимулирует свертывание крови совместно с её разжижением.

При работе с методикой аппаратного кровообращения, в результате контакта крови с искусственными поверхностями, активируется свертывающая система крови – защитная реакция организма. Гордокс уменьшает расстройства в механизмах разжижения и свертывания, под средством угнетения фермента — плазменного калликреина.

Гордокс инструкция по применению при панкреатите цена

Гордокс угнетает многие медиаторы воспаления (трипсин, калликреин, плазмин и другие), тем самым снижает выработку тромбина и угнетает разжижение крови. Гордокс принимает участие выработки воспалительных белков (цитокинов).

Использование апротинина (Гордокса) осуществляется при внутривенном введении. После попадания в вену концентрация лекарства быстро уменьшается, из-за перераспределения в межклеточных пространствах. Время полувыведения начало-18-42 мин, конец-5-10 часов.

Описание и состав

Лекарственная форма Гордокса – концентрат для приготовления раствора для в/в введения.

Действующее вещество препарата – апротинин. В 1 мл его содержится 10 000 КИЕ (единиц препятствования калликреина), реализуется в ампулах по 10 мл, т.е. содержащих 100 000 КИЕ.

Вспомогательными веществами лекарственного средства являются бензиловый спирт, натрия хлорид и инъекционная вода.

Гордокс инструкция по применению при панкреатите цена

Основным действующим компонентом препарата является апротинин, его содержание в 1 мл раствора составляет 10000 КИЕ. Также в состав раствора для парентерального введения входят следующие вспомогательные компоненты:

  • Бензиловый спирт.
  • Хлорид натрия.
  • Вода для инъекций.

Препарат содержит в составе действующее вещество апротинин и дополнительные составляющие: бензиловый спирт, NaCl, воду для инъекций.

Антифибринолитическое действие препарата Гордокс обеспечивает активный компонент апротинин. Его концентрация в 1 мл раствора для инъекций составляет 10000 КИЕ. В виде неактивных компонентов в состав средства входят: фенилкарбинол, хлорид натрия и стерильная вода.

Лекарственное средство представляет собой прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость без запаха, разлитую по 10 мл в стеклянные ампулы. Внутри картонной коробки находятся 25 ампул, расфасованных по 5 шт. в пластиковые контейнеры, и медицинская аннотация к препарату.

Дозировка

Применение препарата может вызывать аллергические реакции, поэтому за 10 минут перед введением терапевтической дозы делают пробу, вводя инъекцию объемом 1 мл. Если реакции не последует, вводят основную дозу.

Другой способ предотвратить аллергические проявления – введение гистаминовых блокаторов Н1- и Н2-рецепторов за 15 мин. до применения Гордокса. Инъекции выполняют в магистральные вены медленно, со скоростью 5-10 мл в минуту.

Терапевтической дозой лекарства Гордокс при панкреатите, паротите для взрослого человека во время первого введения считается 50 тыс. КИЕ со скоростью 5 мл/мин. Последующие дозы вводятся внутривенно капельно, по 50 тыс. КИЕ в час.

Гордокс инструкция по применению при панкреатите цена

Накануне, во время и после хирургического вмешательства, вводят 200-400 тыс. КИЕ внутривенно, медленно капельно, реже – струйно. В последующие 2 дня после операции доза уменьшается до 100 тыс. КИЕ. При местном использовании салфетку пропитывают препаратом в количестве 100 тыс.

КИЕ и накладывают на место открытого кровотечения. После операции при подозрении на повреждение поджелудочной железы в профилактических целях вводят однократно 200 тыс. КИЕ, затем в течение 2 суток по 100 тыс. КИЕ через 6 часов.

Симптомами приема излишнего количества лекарства могут быть местные и системные аллергические проявления, в том числе – представляющий опасность для жизни, анафилактический шок. При первых признаках передозировки курс инъекций немедленно прекращается, назначается симптоматическое лечение. Сведений о наличии антидота к препарату в настоящее время нет.

Терапевтической дозой лекарства Гордокс при панкреатите, паротите для взрослого человека во время первого введения считается 50 тыс. КИЕ со скоростью 5 мл/мин. Последующие дозы вводятся внутривенно капельно, по 50 тыс. КИЕ в час.

Накануне, во время и после хирургического вмешательства, вводят 200-400 тыс. КИЕ внутривенно, медленно капельно, реже — струйно. В последующие 2 дня после операции доза уменьшается до 100 тыс. КИЕ. При местном использовании салфетку пропитывают препаратом в количестве 100 тыс.

КИЕ и накладывают на место открытого кровотечения. После операции при подозрении на повреждение поджелудочной железы в профилактических целях вводят однократно 200 тыс. КИЕ, затем в течение 2 суток по 100 тыс. КИЕ через 6 часов.

Гордокс, благодаря антипротеащной активности апротинина, оказывает значительный эффект при различных поражения поджелудочной железы. Также он полезен и при других состояниях организма, которые связаны с высоким содержанием калликреина и других протеаз в плазме крови и тканях.

В/в (медленно) только в положении “лежа”. В лечебных целях в начальной дозе 50 тыс.КИЕ (со скоростью не более 5 мл/мин), затем в/в капельно, по 50 тыс.КИЕ/ч.

При кровотечениях и кровоизлияниях, связанных с гиперфибринолизом, в/в капельно – 100-200 тыс.КИЕ, при необходимости до 500 тыс.КИЕ (в зависимости от интенсивности кровотечения).

При коагулопатиях в сочетании со вторичным гиперфибринолизом назначают в дозе 1 млн КИЕ и более.

Во время хирургических вмешательств с целью профилактики до, во время и после операции – 200-400 тыс.КИЕ в/в струйно (медленно или капельно), затем в течение последующих 2 дней по 100 тыс.КИЕ.

В акушерской практике начальная доза – 1 млн КИЕ, затем каждый час по 200 тыс.КИЕ до остановки кровотечения. При нарушениях гемостаза у детей – 20 тыс.КИЕ/кг/сут.

Возможно местное применение: марлю, пропитанную 100 тыс.КИЕ, прикладывают к очагу кровотечения.

При ревматических поражениях суставов назначают по 200 тыс.КИЕ в виде внутрисуставных инъекций.

Гордокс инструкция по применению при панкреатите цена

При остром панкреатите – 0.5-1 млн КИЕ, с последующим уменьшением в течение 2-6 сут до 50-300 тыс.КИЕ до полной отмены (после исчезновения ферментной токсемии).

При обострении хронического панкреатита вводят однократно из расчета 25 тыс.КИЕ в час в течение 3-6 дней; суточная доза – 25-50 тыс.КИЕ.

В послеоперационном периоде и профилактически (при опасности травмирования поджелудочной железы) начальная доза – 200 тыс.КИЕ, затем в течение 2 сут после операции по 100 тыс.КИЕ каждые 6 ч.

Как было сказано ранее, главным активным компонентом препарата является вещество апротинин. Этот компонент обладает способностью вызывать серьезные аллергические реакции у определенных пациентов. Но, как показывает статистика, первое применение препарата большинство больных переносит хорошо.

Поэтому необходимо с особой осторожностью применять препарат при проведении повторного курса. Причём в любом случае перед применением пациент обязательно должен ознакомиться с инструкцией по использованию лекарства.

Одним из побочных эффектов, который изредка может возникать у больных, являются анафилактические реакции. По этой причине в стационаре врач перед тем как ввести в организм основную дозу лекарства, вводит пробу в количестве 1 мл.

Иногда у больных отсутствует какая-либо реакция на пробную дозировку, но при этом, когда вводится терапевтическая доза, у них обнаруживаются серьезные аллергические проявления. В таких случаях, когда отчётливо видно ухудшение самочувствия больного, необходимо сразу же прекратить прием препарата Гордокс.

Рекомендация по осторожному использованию препарата при лечении патологий обусловлена ещё и присутствием в его составе такого небезопасного компонента, как бензиловый спирт. Поэтому необходимо при лечении сперва рассчитать безопасную дозировку.

Одной из особенностей препарата является склонность к оседанию на дне емкости для хранения. Если у препарата еще не истек срок годности, но во флаконе присутствует осадок, то продолжать его использовать не рекомендуется.

Пожилой возраст не является абсолютным противопоказанием к применению раствора Гордокс. Однако некоторым больным из этой категории может потребоваться корректировка суточной дозировки. Очень осторожным с препаратом нужно быть больным, у которых диагностирована печеночная и почечная недостаточность.

Действие препарата Гордокс никак не распространяется на процессы, связанные с управлением автомобиля или другими сложными механизмами. Но при этом нужно иметь в виду, что обычно препарат прописывают больным в тяжелых случаях, когда пациент уже лежит в стационаре. Соответственно, о необходимости садиться за руль автомобиля речи уже не идет.

ПОДРОБНОСТИ:   Флемоклав Солютаб - официальная инструкция по применению, аналоги

Дозировка

Гордокс является препаратом для введения внутривенно. Для этого обычно используют системы капельниц. Препарат подается в организм с небольшой скоростью — примерно 5-10 мл в минуту. Его можно вводить только по магистральным венам, через которые нельзя вводить другие лекарства.

Учитывая, что у больных часто могут возникать анафилактические или аллергические реакции, обязательно за 10 минут до введения основной дозировки необходимо провести пробную инъекцию. Для этого достаточно будет лекарства в количестве 1 мл.

  • В первый день лечения для взрослых выбирается дозировка 100-200 мл. Вводить ее необходимо медленно, примерно в течение 10-15 мин.
  • После этого дозу лекарства можно увеличить дополнительно на 200 мл.
  • За весь курс лечения препаратом должно быть использовано не более 700 мл лекарства.

Если в процессе лечения были обнаружены побочные явления, необходимо провести корректировку дозировки препарата. Для больных старше 60 лет суточную дозу лекарства снижают. За всё время, что используется препарат для лечения, не было зарегистрировано ни одного случая передозировки.

Раствор Гордокс предназначен для внутривенного введения. Его вводят в магистральную крупную вену с небольшой скоростью (около 5-10 мл в минуту). Перед введением основной дозы, обязательно вводится небольшой объем препарата (1 мл или 10000 КИЕ), для исключения возможности развития тяжелой аллергической реакции.

При отсутствии развития аллергической реакции вводится остальная доза, которая для взрослых составляет 1-2 млн. КИЕ в течение 25 минут после начала введения пациента в наркоз. Затем 1-2 млн. КИЕ вводятся в первичный объем аппарата искусственного кровообращения («сердце-легкие»).

После этого раствор Гордокс вводится капельно (в физиологическом растворе) со скоростью 250-500 тыс. апротинина в час. Общая доза препарата в течение всего хирургического вмешательства не должна превышать 7 млн. КИЕ.

Гордокс производится в жидком виде и должен быть введен в вену. В ампуле 10 мл лекарства (действующего компонента 100 тыс. КИЕ или 14 мг апротинина). В упаковку вложены 5 пластиковых вкладышей, в которых находится по 5 стеклянных ампул с насечкой. При использовании Гордокса в точности должна соблюдаться инструкция по применению.

Инъекция делается, только когда больной лежит (поскольку препарат может спровоцировать скачок давления). Вводится Гордокс в магистральные вены, в которые не вводятся прочие лекарства. Для проверки реакции организма на действующий компонент пациенту вводится 1 мл Гордокса. Если аллергии не возникло за 10 минут, то вводится вся доза, назначенная врачом.

Взрослому пациенту обычно первоначально назначают 0,5–2 млн КИЕ, поступает раствор в вену в течение четверти часа. Доза для поддержания 200 тыс. КИЕ показана с интервалом в 4–6 часов. Если симптомы панкреатита постепенно исчезают, то поддерживающая снижается до 500 тыс. КИЕ/сутки.

Форма выпуска

Гордокс производится в вид раствора для введения внутривенно, 10000 КИЕ/мл. Содержится в ампуле из бесцветного стекла, на которой имеется точка для разлома. Ампулы сложены в пластиковый поддон по 5 ампул.

Форма выпуска Гордокса – раствор, предназначающийся для внутривенного введения. Каждая доза препарата – 10 миллилитров – помещена в индивидуальную стеклянную ампулу с обозначенной на ней точкой разлома. Ампулы – по 5 штук – размещены в пластиковом поддоне и упакованы в коробку из плотного картона.

Апротинин обладает широким спектром действия и способен разрушать молекулы белка.

Кроме апротинина, в составе препарата присутствуют:

  • Бензиловый спирт;
  • Nacl;
  • Вода для инъекций.

Как было сказано выше, Гордокс предназначен для внутривенного введения. При попадании в кровь он равномерно распределяется в межклеточном пространстве, благодаря чему его количество в крови быстро снижается.

Гордокс по праву считают одним из самых эффективных средств для лечения хронического панкреатита. Подавляя функцию плазменного фермента калликреина, он нормализует механизм разжижения и свертывания крови.

Кроме того, его влияние сказывается на общей и индивидуальной активности прочих ферментов.

концентрат для приготовления раствора для инфузий, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

  • Плазмина;
  • Трипсина;
  • Калликреина;
  • Химотрипсина.

Разрешено назначать Гордокс беременным женщинам во втором триместре. При этом должен проводиться постоянный врачебный контроль за состоянием здоровья матери и ребенка. Нет клинических данных, которые бы подтверждали, что средство не проникает в материнское молоко и не оказывает влияние на несозревший организм, поэтому во время лактации не рекомендуется принимать ингибитор протеазы.

При передозировке Гордоксом у пациента может развиться аллергическая реакция, вероятен даже анафилактический шок. Если есть признаки непереносимости лекарственного средства, то Гордокс отменяется и проводится симптоматическая терапия панкреатита.

Апротинит добавленный к гепаринизиврованной крови приводит к увеличению периода свертывания. Одновременный прием Гордокса с Реомакродексом усиливает терапевтический эффект обоих препаратов (сенсебилизирующее воздействие).

Действующий компонент раствора подавляет влияние урокиназы, альтеплазы, стрептокиназы. А также является слабо выраженным ингибитором сывороточной холинэстеразы, поэтому при одномоментном употреблении средств усиливается миорелаксация, вероятно развитие апноэ.

Гордокс отпускается в аптеке по рецепту врача. Хранить его нужно при 15–30 ⁰С. Срок годности 5 лет. До начала терапевтического курса нужно проверить, есть ли индивидуальная чувствительность к компонентам Гордокса, поэтому проводится кожная проба.

Если у больного были аллергические реакции, то до терапии апротинином нужно принять блокаторы гистаминовых рецепторов и ГКС. Если проявляется ДВС-синдром и гиперфибринолиз, то прием Гордокса допустим, только когда будут устранены все признаки ДВС-синдрома и есть профилактический эффект гепарина.

Аккуратно нужно принимать Гордокс, если за 2–3 дня до терапии апротинином принимались миорелаксанты. При повторном курсе лечения Гордоксом увеличивается риск развития тяжелой аллергии и анафилактического шока, поэтому людям с предрасположенностью к аллергиям нужно внимательно следить за состоянием здоровью и определить соотношение риска и пользы.

Медикамент выпускается в лекарственной форме раствор для парентерального введения. Он представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, которая находится в ампулах из прозрачного стекла объемом 10 мл.

Побочные действия

Обычно при введении препарата Гордокс побочные эффекты не развиваются, но все-же в некоторых случаях возможны следующие реакции:

  • Психотические реакции, спутанность сознания.
  • Покраснение кожи и сыпь, зуд, ринит, бронхоспазм, анафилаксия, анафилактоидные реакции, тошнота и одышка, учащение сердечного ритма.
  • Снижение артериального давления, тахикардия.
  • Тошнота, рвота (при быстром введении препарата).
  • Тромбофлебит при повторной пункции и при длительном введении.
    Миалгия.

Среди других побочных проявлений отмечено развитие ДВС-синдрома, нарушение деятельности печени и функции почек.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Гордокса служат:

  • кормление грудью;
  • I и III триместры беременности;
  • тромбогеморрагический синдром (нарушение свёртываемости, не связанное с ферментами-тромболитиками);
  • повышенная чувствительность к апротинину;
  • возраст младше 18 лет.

Средство оказывает на организм антипротеазное, антифибринолитическое воздействие. Ввиду влияния действующего вещества, апротинина, подавляется активность ряда протеолитических ферментов. Апротинин является ингибитором калликреина.

При использовании апротинина в хирургической практике с использованием АИК отмечается уменьшение воспалительных процессов, что, в свою очередь, способствует уменьшению кровопотери, а также снижает необходимость гемотрансфузии.

Как правило, при применении средства Гордокс у пациентов не отмечается побочных проявлений. В редких случаях могут отмечаться диспепсические и аллергическиеэффекты. Иногда при терапии Гордоксом имеет место проявление болей в мышцах, изменения артериального давления.

Аллергические проявления при первом введении препарата отмечаются редко, частота их развития возрастает (примерно на 5%) при повторном введении средства. Вероятность тяжелых аллергических или анафилактических проявлений увеличивается, если на протяжении 6 месяцев лечение Гордоксом проводилось два раза и более.

При добавлении апротинина к гепаринизированной крови отмечается увеличение периода свертывания цельной крови.

Если Гордокс применяется одновременно с Реомакродексом, тогда отмечается усиление сенсибилизирующего воздействия.

Апротинин ингибирует влияние урокиназы, стрептокиназы, альтеплазы.

Апротинин – слабый ингибитор сывороточной псевдохолинэстеразы. Если применять средства одновременно, может замедляться метаболизм суксаметония хлорида, также усиливается миорелаксация, может развиться апноэ.

При использовании лекарства Гордокс у больного могут развиться:

  • аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок);
  • ишемия или инфаркт миокарда;;
  • перикардиальный выпот;
  • коагулопатия;
  • коронарный тромбоз;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • острая почечная недостаточность;
  • олиурия;
  • некроз почечных канальцев.

Влияния на управление транспортным средством у Гордокса не наблюдалось. Препарат можно использовать в лечении людей, которые водят автомобиль или выполняют другую работу, требующую сосредоточенности.

Апротинин следует с осторожностью применять в комплексе с урокиназой, стрептокиназой, альтеплазой и другими тромболитическими средствами, поскольку он способен снижать их клиническую эффективность. Лекарство усиливает терапевтическое действие гепарина.

Необходимо воздержаться от одновременного применения апротинина с декстраном, поскольку при сочетании этих средств наблюдается синергизм, повышающий вероятность возникновения у пациента реакций гиперчувствительности.

У Гордокса нет совместимости с алкоголем. В период использования лекарства больному необходимо исключить употребление спиртных напитков и лекарств, в составе которых присутствует этанол.

Препарат оказывает антипротеолитическое, антифибринолитическое и гемостатическое действия.

Также он инактивирует важнейшие протеазы: трипсин, плазмин, плазменный и тканевый калликреин, химотрипсин,кининогеназы. Замедляет протеолитическую активность.

Благодаря антипротеазной активности, апротинин может оказаться полезным при лечении поражений поджелудочной железы.

Также препарат снижает фибринолитическую активность крови и ингибирует калликрен-кининовые системы.

Препарат Гордокс при неправильном применении может иметь массу негативных последствий. Именно поэтому применять его в домашних условиях не рекомендуется.

В частности, могут возникать такие негативные явления, как:

  • Галлюцинации, спутанность сознания;
  • Крапивница, зуд, ринит, конъюнктивит, бронхоспазм, анафилаксия;
  • Недостаточность кровообращения, вплоть до летального исхода;
  • Инфаркт миокарда, снижение артериального давления, ускорение пульса;
  • Нарушение состава крови, общий токсикоз;
  • Тошнота, рвота, диарея;
  • Тромбофлебит в точке введения;
  • Миалгия.

Гордокс блокирует действие тромболитических препаратов, усиливает эффект от гепарина, а также апротинина и декстрана. Применять совместно с последним нельзя, так как высок риск развития гиперчувствительности. Фармацевтически несовместим с другими препаратами.

Несмотря на безусловную эффективность такого препарата, как Гордокс, самостоятельное использование его строго запрещено. Это же касается и его аналогов. Помните: самолечение может нанести непоправимый вред вашему здоровью.

Возможные побочные эффекты Гордокса:

  • Спутанность создания, галлюцинации, психотические реакции;
  • Ишемия миокарда, перикардиальный выпот, тромбоз/окклюзия коронарных артерий, тромбозы, инфаркт миокарда;
  • Нарушение функции почек.

При быстром введении возможны тошнота и рвота, при длительном или повторном введении в месте инъекции может развиться тромбофлебит.

Иногда отмечаются аллергические реакции: зуд, крапивница, конъюнктивит, ринит, бронхоспазм, анафилаксия, анафилактоидные реакции вплоть до анафилактического шока, потенциально опасного для жизни.

Препарат фармацевтически несовместим со многими лекарственными средствами – одновременный прием может снизить обоюдный эффект, усилить гиперчувствительность, токсические способности. Так, совместное применение с Декстраном усиливает чувствительность организма к Гордоксу.

Тромболитические препараты – урокиназа, стрептокиназа – Апротинином блокируются. Совместный прием с сывороточной псевдохолинэстеразой может привести к возникновению апноэ. При смешивании в крови Апротинина и Гепарина время свертываемости увеличивается.

Нежелательные эффекты возникают чаще во время повторного курса лечения. У больного, хорошо перенесшего первый курс, во время последующих серий инъекций могут наблюдаться признаки анафилаксии – тяжелой системной реакции гиперчувствительности. Побочные эффекты могут выражаться в форме:

  • зуда, кожной сыпи;
  • тошноты, рвоты;
  • одышки;
  • тахикардии;
  • опасного для жизни анафилактического шока;
  • функциональных нарушений почек;
  • инфаркта и ишемии миокарда;
  • изменении артериального давления;
  • тромбозов.

Как правило, при применении средства Гордокс у пациентов не отмечается побочных проявлений. В редких случаях могут отмечаться диспепсические и аллергическиеэффекты. Иногда при терапии Гордоксом имеет место проявление болей в мышцах, изменения  артериального давления .

Совместно с другими лекарствами с осторожностью следует применять лекарство «Гордокс». Инструкция по применению описывает средства, с которыми использовать раствор вообще не рекомендуется. Препараты на основе альтеплазы, урокиназы, стрептокиназы совместно с апротинином принимать нельзя.

Полностью совместим раствор «Гордокс» только лишь с глюкозой и гидроксиэтилированным крахмалом. Использовать лекарство вместе с другими препаратами стоит только лишь после консультации с врачом.

Поливалентный ингибитор протеаз, оказывает антипротеолитическое, антифибринолитическое и гемостатическое действие. Инактивирует важнейшие протеазы (трипсин, химотрипсин, кининогеназы, калликреин, в т.ч.

Наличие антипротеазной активности определяет эффективность Гордокса при поражениях поджелудочной железы и др. состояниях, сопровождающихся высоким содержанием калликреина и др. протеаз в плазме и тканях.

Снижает фибринолитическую активность крови, тормозит фибринолиз и оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях.

Блокада калликреин-кининовой системы позволяет использовать его для профилактики и лечения различных форм шока.

Основной действующий компонент медикаментозного средства апротинин является ингибитором ферментов протеаз в крови и тканях, за счет чего реализуется несколько биологических эффектов:

  • Снижение воспалительной реакции в области поврежденных тканей (препарат используется во время проведения сложных хирургических операций включая аортокоронарное шунтирование).
  • Ингибирование процесса фибринолиза (растворение тромба).
  • Усиление контактной фазы активации процесса свертывания крови за счет угнетения активности определенных ферментов системы гемостаза (плазмин, трипсин, калликреин).

После парентерального внутривенного введения действующее вещество быстро и равномерно распределяется в тканях, где оказывает терапевтический эффект. Оно метаболизируется в лизосомальных системах клеток с образованием неактивных продуктов распада, которые преимущественно выводятся с мочой.

На фоне использования лекарственного средства возможно развитие побочных эффектов и негативных реакций со стороны различных систем органов:

  • Сердечно-сосудистая система – ишемия сердца, закупорка коронарных артерий тромбом, инфаркт миокарда, выпот в полость перикарда, артериальный тромбоз, который в зависимости от локализации закупорки может нести непосредственную угрозу для жизни.
  • Гемостаз (свертывающая система) – коагулопатия, ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание).
  • Мочевыделительная система – нарушение функционального состояния почек с развитием недостаточности.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, крапивница (изменения на коже в виде припухлости и сыпи, которые по внешнему вижу напоминают ожог крапивой, сопровождаются зудом и жжением), ангионевротический отек Квинке. Нередко развивается тяжелая системная аллергическая реакция в виде анафилактического шока с критическим снижением уровня системного артериального давления, а также полиорганной недостаточностью.
  • Местные реакции в области введения раствора – тромбофлебит (воспаление вены с образованием тромба).
ПОДРОБНОСТИ:   Релиф мазь для лица от морщин отзывы

Побочные явления

После введения препарата Гордокс возможно развитие негативных реакций, побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

  • Система свертывания – коагулопатия (выраженное нарушение свертываемости крови) или ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания).
  • Сердечно-сосудистая система – ишемия миокарда (недостаточное поступление крови в сердечную мышцу), инфаркт миокарда, перикардиальный выпот (скопление жидкости в полости перикарда). Реже может быть артериальный тромбоз и тромбоэмболия легочной артерии (образование тромбов, которые могут перекрывать кровоток в артериальных сосудах жизненно важных органов).
  • Мочевыделительная система – развитие почечной недостаточности.
  • Аллергические реакции – частота их развития повышается при каждом последующем введении препарата. Особенно опасно повторное применение раствора Гордокс в течение 1-го года. Аллергические реакции характеризуются тяжелым течением в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек тканей в области лица и наружных половых органов) или анафилактического шока (критическое прогрессирующее снижение артериального давления и развитие полиорганной недостаточности). Развитие аллергической реакции может сопровождаться изменения со стороны других органов и систем, включая тошноту, рвоту, сыпь на коже и ее зуд, бронхоспазм (сужение бронхов с развитием выраженной одышки).

После введения раствора Гордокс в области введения может развиваться тромбофлебит – воспаление стенки венозного сосуда.

Гордокс инструкция по применению при панкреатите цена

У пациентов, которые впервые применяют препарат «Гордокс», побочные действия возникают достаточно редко. Серьезные аллергические реакции могут развиваться при повторном использовании лекарства. Наиболее опасным является для пациентов анафилактический шок.

Но такое побочное явление встречается лишь в 1% случаев. При любых изменениях самочувствия требуется консультация врача. Чаще всего развиваются побочные явления при повторном использовании лекарства «Гордокс» в течение 6 месяцев. Перед применением лекарства обязательно вводят пробную дозу.

Аллергические реакции чаще всего проявляются нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы. У пациента может ускориться сердечный ритм, повыситься артериальное давление. Со стороны ЖКТ могут наблюдаться такие неприятные симптомы, как тошнота, диарея, рвота.

Реже могут появляться кожные высыпания и зуд. Возможны нарушения со стороны дыхательной системы, которые проявляются в форме астмы или бронхоспазма. При любых проявлениях гиперчувствительности лекарственные средства на основе апротинина немедленно отменяют.

В некоторых случаях могут наблюдаться нарушения со стороны мочевыделительной системы. Могут нарушиться функции почек. Редко развивается почечная недостаточность. Решение о прекращении использования лекарственного препарата принимает лишь врач.

Не рекомендуется смешивать раствор с другими препаратами для парентерального внутривенного введения.

Противопоказания

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как препарат вводится пациенту внутривенно, атропин активно распределяется в межклеточном пространстве, вследствие чего его концентрация в крови снижается очень быстро. Конечный период полувыведения составляет от 5 до 10 часов.

С белками плазмы крови связывается в среднем 80% апротинина. Препарат, который пребывает в свободном виде, определяет около 20% антифибринолитической активности.

Гордокс в ампулах

Общий клиренс равняется около 40 мл за минуту.

В основном накопление апротинина отмечается в почках, меньше вещества накапливается в хрящевой ткани. В головном мозге человека наблюдается очень низкая концентрация действующего вещества, в ликвор апротинин почти не проникает. Сквозь плацентарный барьер проникает незначительное количество активного вещества Гордокса.

Метаболизируется активное вещество лизосомальными ферментами в почках, на протяжении 48 часов от 25 до 40% апротинина в моче пребывает в виде неактивных метаболитов.

После того, как препарат вводится пациенту внутривенно, атропин активно распределяется в межклеточном пространстве, вследствие чего его концентрация в крови снижается очень быстро. Конечный период полувыведения составляет от 5 до 10 часов.

Аналоги

Активное вещество, КИЕ

Лиофилизированный порошок во флаконе

10 000 в 1 дозе

Гордокс при беременности

Лактоза, натрия гидроксид

Аэрус, Республика Чехия

Аэрозоль для ингаляций дозированный

Пропеллент, масло листьев мяты перечной, этанол, глицерол

Раствор для инъекций в ампулах

100 000 в 1 ампуле

Бензиловый спирт, вода для инъекций, натрия хлорид

Раствор для инфузий во флаконе

500 000 в 50 мл

Натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций

С таким же действующим веществом выпускаются препараты: Апротекс, Аэрус, Веро-Наркап, Ингипрол, Ингитрил, Контрикал, Трасилол 5000000.

Название

Лекарственная форма

Активное вещество, КИЕ

Вспомогательные вещества

Траксолан, Польша

Лиофилизированный порошок во флаконе

10 000 в 1 дозе

Лактоза, натрия гидроксид

Апротекс, РФ

Ингитрил, РФ

Контрикал, Германия

маннитол

Аэрус, Республика Чехия

Аэрозоль для ингаляций дозированный

85 в 1 дозе

Пропеллент, масло листьев мяты перечной, этанол, глицерол

Апротинин, РФ

Раствор для инъекций в ампулах

100 000 в 1 ампуле

Бензиловый спирт, вода для инъекций, натрия хлорид

Трасилол, Германия

Раствор для инфузий во флаконе

500 000 в 50 мл

Натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций

Апротекс (от 587.90 руб), Антагозан, Апротимбин, Апротинин, Аэрус … Показать все аналоги препарата Гордокс » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Порой не всегда удается встретить в аптеках медикамент с таким названием. Но существуют препараты, которые обладают идентичным фармакологическим действием, а также имеют схожий состав. Если нет возможности применить раствор «Гордокс» при панкреатите, можно использовать медикамент «Трасилол».

Это лекарственное средство также изготовлено на основе апротинина. Лекарство используют не только при панкреатите. Его назначают при выполнении операций или диагностических исследований на поджелудочной железе.

Лекарство не назначают несовершеннолетним пациентам, а также людям, имеющим склонность к развитию аллергических реакций. С осторожностью применяют средство у пожилых пациентов, а также у женщин в период вынашивания плода.

Побочные реакции при первичном использовании раствора «Трасилол» возникают достаточно редко. Если же возникает необходимость применить препарат повторно в течение 6 месяцев, возникает риск развития анафилактических реакций. Во избежание любых побочных явлений перед началом терапии вводят пробную дозу.

Лекарство «Трасилол» отпускается в аптеках по рецепту, как и препарат «Гордокс». Применение возможно только лишь по назначению врача. Все медикаменты на основе апротинина могут использоваться только лишь в условиях стационара.

Реже можно встретить лекарство под названием «Апротекс», обладающее полностью аналогичными свойствами.

Противопоказания Гордокса

Заменители и аналоги Гордокс по действующему веществу и области медицинского применения, список препаратов:

  • Апротекс,
  • Трасколан,
  • Апротинин,
  • Аэрус,
  • Трасилол 500000
  • Ингитрил
  • Контрикал

Важно понимать — инструкция по применению Гордокс и отзывы о препарате к аналогам не относятся и не могут использоваться как руководство по применению или назначению для других лекарств, даже аналогичных. При любой замене Гордокс или других изменениях необходима консультация специалиста.

На современном фармацевтическом рынке существуют аналоги раствора для парентерального введения Гордокс.

Контрикал 10000

Основным действующим веществом препарата является апротинин. Медикамент выпускается в лекарственной форме раствор для парентерального введения. Он предназначен для лечения и профилактики фибринолитических кровотечений взрослым людям, детям. Допускается использование препарата беременным женщинам во II и III триместре.

Контривен

Лекарство для лечения и профилактики фибринолитических кровотечений. Оно выпускается в лекарственной форме раствор для парентерального внутривенного введения. Препарат назначается взрослым людям и детям старше 6 лет.

Название

Лекарственная форма

Активное вещество, КИЕ

Вспомогательные вещества

Траксолан, Польша

Лиофилизированный порошок во флаконе

10 000 в 1 дозе

Лактоза, натрия гидроксид

Апротекс, РФ

Ингитрил, РФ

Контрикал, Германия

маннитол

Аэрус, Республика Чехия

Аэрозоль для ингаляций дозированный

85 в 1 дозе

Пропеллент, масло листьев мяты перечной, этанол, глицерол

Апротинин, РФ

Раствор для инъекций в ампулах

100 000 в 1 ампуле

Бензиловый спирт, вода для инъекций, натрия хлорид

Трасилол, Германия

Раствор для инфузий во флаконе

500 000 в 50 мл

Натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций

Аналоги ЛС Гордокс – это препараты Апротинин, Траксолан, Апротекс, Ингитрил, Аэрус. Но использовать эти препараты в качестве заменителя Гордокс можно только после одобрения врача.

Описание и состав

Нежелательное воздействие во время приема Гордокса проявляется очень редко. У некоторых пациентов организм реагировал на препарат диспепсическим расстройством (тошнота, рвота) и аллергическими проявлениями (сыпь на коже, насморк, крапивница, бронхоспазм, конъюнктивит, анафилактическая реакция).

Редко во время лечения появляются мышечные боли и отличаются от нормальных показатели АД (гипотензия или тахикардия). Возможно возникновение побочного эффекта и со стороны ЦНС, например, помрачения сознания, психотические расстройства, галлюцинации.

Аллергия на медикамент при первой инъекции возникает очень редко, риск ее развития увеличивается на 5% при следующем введении раствора. Серьезные аллергические или анафилактические нежелательные эффекты могут развиться, если в течение полугода проводилось более двух курсов терапии Гордоксом.

Гордокс представляет собой лекарство в виде раствора для инъекции, имеющее гемостатическую природу. Упаковку из пяти ампул по 10 мл можно купить в аптеке. Препарат вводят внутривенным путем согласно назначенной врачом схемы.

Гордокс инструкция по применению при панкреатите цена

Активным веществом лекарственного средства выступает апротинин, также в состав входят бензиловый спирт, натрий хлорид, вода для инъекции. Использование препарата предусмотрено по нескольким направлениям — он лечит острый и хронический панкреатит, а также позволяет не допустить развитие воспалительного процесса во время реабилитации.

Лечение панкреатита Гордоксомзаключается в распределении активных веществ раствора по организму, высшую концентрацию лекарства в крови можно наблюдать в течение пяти-десяти часов.

По сравнению с другими аналогичными средствами, препарат не оказывает воздействие на головной мозг, а также не попадает в плаценту. Активное вещество борется с протеазами – элементами, которые разрушают белок.

В том числе лекарственное средство способствует:

  • Снижению активности ферментов поджелудочной железы;
  • Уменьшению уровня калликреина;
  • Стабилизации процесса фибринолиза;
  • Купированию возможного кровотечения.

Препарат действует, в зависимости от того, какой курс леченияназначил врач и какова дозировка.

Раствор можно купить в любой аптеке по предъявлению врачебного рецепта. Гордокс состоит в списке Б.

Уровень сахараМужчинаЖенщинаУкажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийУровень0.58Идет поискНе найденоУкажите возраст мужчиныВозраст45Идет поискНе найденоУкажите возраст женщиныВозраст45Идет поискНе найдено

Гордокс – это комплексное лечебное средство, по этой причине его назначают при разного рода болезнях. Часто раствор используют, чтобы купировать кровотечение после проведения хирургической операции на поджелудочной железе, токсических, травматических и ожоговых повреждений.

Препарат назначается при острой форме заболевания, обострении хронической болезни, частичном некрозе тканей поджелудочной железы, нарушении работы внутреннего органа и развитии панкреатита по причине травмирования.

Перед тем, как принимать лекарственное средство, должна быть изучена инструкция по применению при панкреатите Гордокс. Так как раствор считается сильным активно действующим препаратом, его может использовать только после согласования с лечащим врачом. Терапия проводится в условиях стационара, под присмотром медиков.

Однако важно учитывать, что Гордокс при остром панкреатите и других заболеваниях может иметь противопоказания. В частности, раствор нельзя использовать:

  1. В период кормления грудью;
  2. В первый и третий триместр беременности;
  3. При наличии аллергической реакции на апротинин и иные компоненты лекарства;
  4. В случае понижения показателей температуры ниже нормального уровня;
  5. При нарушении процесса кровообращения;
  6. Если пациент недавно перенес операцию на легких и сердце.

В целом лекарственное средство больные переносят хорошо, но в редких случаях возможен побочный эффект в виде приступов тошноты, учащенного сердцебиения, галлюцинаций, аллергической реакции в виде крапивницы, анафилактического шока.

Лечить болезнь следует при проявлении первых симптомов в виде расстройства пищеварения, болей в области левого подреберья, повышения температуры. Гастроэнтеролог диагностирует заболевание, определяет степень тяжести патологии и назначает соответствующее лечение.

Если ранее основная терапия поджелудочной железы проводилась при помощи хирургического вмешательства, то сегодня существует ряд лекарственных средств, способных эффективно лечить болезнь – это может быть таблетка или раствор.Очень часто врачи назначаютприменение Гордокса при панкреатите любой формы и тяжести.

Описание препарата

Лекарственное средство применяется в профилактических целях для уменьшения кровопотери после операции и при необходимости гемотрансфузии у взрослых людей, которые имеют риск большой потери крови при операциях.

Благодаря своему составу Гордокс часто назначается при панкреатите для блокировки ферментов, которые губительно воздействуют на ткани поджелудочной железы.

Показания к применению при панкреатите:

  • острая форма болезни;
  • панкреонекроз;
  • при хронической форме панкреатита в стадии обострения.

Перед тем как использовать апротинин для терапии, назначенной лечащим врачом, проводят анализ на отсутствие аллергической реакции к действующему веществу.

Вводят минимальную дозировку Гордокса в количестве действующего вещества 1 мл, и она начинает действовать, распределяясь по клеткам и тканям всего организма пациента.

Если инъекция не вызвала проявления аллергической реакции, то вводят лечебную дозу лекарственного средства. Дозировка данного медицинского препарата назначается строго лечащим врачом.

Обратите внимание

Гордокс вводят больному человеку, который лежит на кушетке или кровати. Лекарство апротинин нужно вводить медленно посредством внутривенного укола или инфузионным способом.

Гордокс инструкция по применению при панкреатите цена

Скорость введения не должна превышать 5-10 мл/мин. Начальная доза медпрепарата должна составить 1-2 млн КИЕ лекарственного средства.

Гордокс вводят в течение 15 минут, после того как началось действие анестезии и до начала процесса стернотомии.

Последующие 1-2 млн КИЕ действующего вещества апротинина вводят во время процесса рециркуляции, чтобы обеспечить правильное разведение лекарственного средства и исключить взаимодействие его с гепарином.

При терапии медпрепаратом Гордокс у больных возможны проявления аллергических реакций. При непереносимости компонентов препарата наблюдаются следующие симптомы:

  • понижение артериального давления;
  • тошнота;
  • рвота;
  • анафилактический шок;
  • крапивница;
  • дерматит.

При побочных реакциях проводится антикоагулянтная терапия гепарином. Также у лечащего врача должны быть средства для оказания неотложной помощи, лечения аллергических проявлений.

Гордокс противопоказан тем больным, у которых наблюдается аллергия к апротинину или другим компонентам лекарства. Если у больного в ходе предварительного тестирования были обнаружены антитела к действующему веществу, которые могут вызвать анафилактический шок, то лечение апротинином не проводят. Людям с нарушением работы почек терапия препаратом не осуществляется.

Продолжительность интенсивной терапии медпрепаратом Гордокс для каждого пациента индивидуальна и назначается лечащим врачом с учетом состояния больного и характера протекания болезни.

Важно

Терапию медпрепаратом нельзя совмещать с применением других лекарственных средств. Апротинин нельзя применять для смешанных инфузий. Лекарство нельзя использовать совместно с питательным раствором, который включает жиры и углеводы. Совместимость с алкоголем отсутствует. Гордокс может оказать отрицательное влияние на управление транспортным средством.

У пациентов передозировка препаратом не наблюдалась. Специального антидота нет. При необходимости назначается симптоматическая терапия.

Гордокс необходимо хранить в сухом месте, защищенном от попадания света и солнечных лучей и недоступном для детей. Температура хранения медпрепарата не должна превышать 30ºС.

Длительность использования лекарственного средства составляет не более 5 лет.

ПОДРОБНОСТИ:   Бисогамма - инструкция, отзывы, применение

Действующее вещество — апротинин. Вспомогательные компоненты:

  • хлорид натрия;
  • бензиловый спирт;
  • вода.

Гордокс производят в виде ампул с содержимым для изготовления раствора для инъекций для внутривенного введения больному. 1 мл лекарства содержит 10 000 КИЕ апротинина. 1 ампула — 100 000 КИЕ, что соответствует 10 мг апротинина.

В 1-м триместре беременности Гордокс не назначают. Во втором и третьем триместрах лекарство применяется для беременных женщин только в случае крайней необходимости. При грудном вскармливании препарат не попадает в молоко матери и влияния на ребенка не оказывает.

Детям этот лекарственный препарат медики не назначают. Данные о безопасности использования средства для ребенка отсутствуют.

В аптеках апротинин выдается только при наличии рецепта лечащего врача.

Гордокс назначается людям пожилого возраста только при наличии показаний и невозможности замены апротинина каким-либо другим лекарством. У больного человека пожилого возраста не должно быть перечисленных выше противопоказаний к приему данного медикамента.

Правила пользования Гордоксом

Искать дозировку, необходимую для создания защитного эффекта, обращаться с препаратом, не зная особенностей – опасно для здоровья. Чтобы избежать осложнений, помните:

  • препарат обязательно должен вводиться в магистральные сосуды крупного размера;
  • нельзя превышать среднюю скорость введения: в минуту нельзя вводить больше 5-10 мл;
  • перед лечением нужно провести пробный тест: ввести немного препарата и посмотреть на реакцию пациента. Может возникнуть аллергия у 0,5%  пациентов, кому назначают Гордокс, бояться заранее не следует. Если в течение 10 минут явных признаков аллергии не заметно, препарат продолжают вводить, медленно, не торопясь. Риск аллергии возникает, если средство используется пациентом уже длительное время;
  • вводят Гордокс больному, лежащему в горизонтальном положении. Иногда препарат вызывает скачки артериального давления, в лежачем положении они переносятся немного легче.

Если не следовать правилам, риск возникновения побочных эффектов увеличивается.

Кому не назначают медикамент «Гордокс»{q}

Лекарство практически не имеет противопоказаний. В связи с отсутствием достаточного количества исследований медикамент не назначают несовершеннолетним пациентам. Безопасность применения средства детьми на сегодняшний день не установлена.

При беременности медикамент не противопоказан. Но применять его стоит только лишь по назначению врача. Лекарство может использоваться лишь в том случае, если потенциальная польза для матери значительно превышает вред для плода.

Применение препарата в период лактации не изучено. Теоретически лекарство является абсолютно безопасным при попадании в организм грудного ребенка через материнское молоко. Дело в том, что средство «Гордокс» при внутреннем применении биодоступностью не обладает.

Условия продажи и хранения

Хранение в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше 30º С. Срок годности – 5 лет. После вскрытия ампулы раствор должен быть использован в течение небольшого периода времени.

Гордокс инструкция по применению при панкреатите цена

Срок годности раствора для парентерального введения Гордокс составляет 5 лет с момента его изготовления. Хранить препарат необходимо в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше 30° С.

Препарат можно хранить 5 лет.

Гордокс – лекарственное средство, продающееся по рецепту врача.

Согласно инструкции, хранить ампулы следует в затемненном месте при температуре до 30 ºC. Срок годности раствора при соблюдении этих условий составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте{q} Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

Препарат в аптеках не продается, применяется только в стационарах. Для использования в диспансерах или амбулаторно требуется специальное распоряжение. Хранить раствор следует в упаковке производителя при диапазоне температур 15-30 градусов по Цельсию. Препарат годен в течение 5 лет.

Средство отпускается по рецепту.

Гордокс относится к списку Б, средство следует хранить при температуре от 15 до 30 °C.

Гордокс инструкция по применению при панкреатите цена

Гордокс необходимо держать вдали от солнечного света при температурном режиме, не превышающем 30°С.

Лекарство можно использовать в лечебных целях на протяжении 5 лет с момента выпуска.

Раствор продается по рецепту.

Когда необходим прием Гордокса

Поскольку Гордокс обладает антипротеазной активностью, то показан он при заболеваниях поджелудочной железы и органов, которые сопровождаются повышенным содержанием калликреина и других протеаз.

Гордокс назначается при следующих заболеваниях:

  • остром панкреатите (используется как одно из средств комплексной терапии);
  • хроническом панкреатите (если возникают частые рецидивы или заболевание протекает в тяжелой форме);
  • панкреатите, сформировавшемся на фоне травмы или хирургической операции;
  • первичном кровотечении, возникшем из-за гиперфибринолиза;
  • панкреонекрозе;
  • ангианевротическом отеке;
  • признаках шокового состояния (токсического, травматического, геморрагического, ожогового);
  • глубокой травматизации ткани.

Обычно прием Гордокса назначают при болевом синдроме у пациента. Однако его можно часто используют в период подготовки пациента к хирургическому вмешательству, а также во время его проведения. После операции его назначают в период восстановления, а также как кровоостанавливающее и антисептическое средство при кровотечении в районе швов.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо провести кожные пробы на определение индивидуальной чувствительности человека к апротинину.

Если в анамнезе указаны аллергические реакции, то перед началом лечения апротинином следует принять блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов и ГКС.

При проявлении ДВС-синдрома и гиперфибринолиза принимать Апротинин допустимо только после того, как будут устранены все проявления ДВС-синдрома, а также в том случае, если отмечается профилактический эффект гепарина.

Осторожно средство применяется тем пациентам, которые на протяжении 2-3 дней перед началом лечения получали миорелаксанты.

При использовании в процессе лечения Гордокса, особенно в период повторного лечения, могут отмечаться анафилактические или аллергические проявления. Поэтому людям, склонным к аллергии следует четко определять степень пользы и риска.

В составе средства Гордокс есть бензиловый спирт, поэтому максимальная доза препарата в сутки не должна быть больше 90 мг на кг массы тела человека.

Гордокс не является заменителем Гепарина.

После того, как ампула была вскрыта, ее содержимое следует использовать, при повторном применении вводить раствор из открытой ампулы нельзя.

Гордокс инструкция по применению при панкреатите цена

Не желательно смешивать Гордокс с другими препаратами.

При усиленном синтезе тканями тромбопластических веществ, сопровождающихся нарушением свертываемости (при синдроме ДВС), ввод препарата возможен только на фоне введения Гепарина после полного устранения проявлений синдрома.

С осторожностью применяется одновременно с приемом миорелаксантов. Данных о влиянии лекарства на способность управлять автотранспортным средством нет, но следует помнить, что препарат содержит спирт.

Важно отметить, что у пациентов, которые получают апротинин впервые, развитие аллергических/анафилактических реакций маловероятно. При повторном введении, если с момента последнего применения Гордокса прошло не более 6 месяцев, риск возрастает до 5%, если прошло больше чем полгода – вероятность составляет 0,9%.

Риск развития тяжелых реакций увеличивается, если в течение последних 6 месяцев апротинин применяется более чем два раза. При этом стоит отметить, что даже если второе применение Гордокса не сопровождалось аллергическими реакциями, третье введение может привести к развитию тяжелых реакций или анафилактического шока, возможно с летальным исходом.

При гиперфибринолизе и синдроме ДВС (диссеминированном внутрисосудистом свертывании) применение апротинина возможно только на фоне адекватной терапии гепарином.

Перед началом применения раствора для парентерального введения Гордокс важно обращать внимание на ряд особых указаний, к которым относятся:

  • Каждое повторное применение препарата существенно повышает риск развития тяжелых аллергических реакций.
  • Перед началом его использования рекомендуется провести лабораторное определение активности антител класса IgG к апротинину.
  • В случае развития реакции гиперчувствительности, введение препарата сразу же прекращают.
  • Для снижения риска развития аллергических реакций перед введением раствора Гордокс рекомендуется применение антигистаминных (противоаллергических) препаратов.
  • В случае проведения хирургического вмешательства на грудном отделе аорты с использованием холодовой кардиоплегии (снижение температуры сердца для уменьшения метаблолических процессов в нем на момент его остановки для хирургических манипуляций), дозу препарата необходимо корригировать на фоне адекватного применения гепарина (антикоагулянт).
  • Апротинин не является заменителем гепарина, поэтому часто показано их совместное применение.
  • Раствор Гордокс содержит в качестве вспомогательного вещества бензиловый спирт, его поступление в организм человека не должно превышать 90 мг/кг массы тела.
  • Использование препарата для беременных женщин возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для развивающегося плода.
  • В период лактации при использовании раствора Гордокс, грудное вскармливание ребенка необходимо прекратить и перевести его на искусственную адаптированную молочную смесь.
  • Данных о влиянии препарата на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций на сегодняшний день нет.
  • Перед началом введения необходимо убедиться в отсутствии изменения цвета раствора или наличия осадка в нем.

В аптечной сети раствор для парентерального введения Гордокс отпускается только по рецепту врача. Исключается его самостоятельное применение или использование по рекомендации третьих лиц.

Гордокс инструкция по применению при панкреатите цена

Перед началом применения лекарственного средства следует обязательно обращать внимание на несколько особых указаний, к которым относятся:

  • При повторном использовании лекарственного средства повышается риск развития аллергических реакций, поэтому перед каждым введением рекомендуется использовать пробную дозу (1 мл).
  • Для снижения риска развития аллергических реакций за 15-20 минут перед введением раствора Гордокс допускается назначение антигистаминных препаратов.
  • В небольшом количестве случаев регистрируется развитие аллергии после введения лечебной дозы препарата. При этом предварительное назначение пробной дозировки не приводило к негативным реакциям.
  • Во время проведения операции на сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения и глубокой холодовой кардиоплегии препарат следует применять с особой осторожностью в комбинации с гепарином.
  • Вспомогательным компонентом лекарства является бензиловый спирт, суточная доза данного соединения не должна превышать 90 мг на 1 кг массы тела пациента.
  • Действующий компонент медикамента не является заменителем гепарина.
  • Перед вскрытием ампулы следует визуально оценить состояние раствора – в нем не должно быть осадка, хлопьев.
  • Данные о воздействии действующего компонента препарата на функциональное состояние структур центральной нервной системы отсутствуют.

При беременности и лактации

Данных о безопасности использования препарата в период беременности и лактации не имеется, применение его целесообразно только в случае, когда угроза здоровью матери превышает риск возможных последствий для плода.

Гордокс можно использовать для лечения будущих мам только после истечения первого триместра беременности. Однако и на более поздних сроках беременности средство применяется исключительно по назначению врача и при наличии четких показаний к его применению. При этом важен постоянный врачебный контроль при лечении этим препаратом.

Клинических данных о безопасности применения средство в период грудного кормления нет.

Информация о безопасности использования апротинина при грудном вскармливании и беременности отсутствует. По этой причине не рекомендуется применять медикамент в лечении пациенток, которые готовятся к материнству или кормят ребенка грудью.

Клинических данных о безопасности применения средство в период грудного кормления нет.

Гордокс при панкреатите: свойства, инструкция по применению, противопоказания, отзывы и цены

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о Гордоксе при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Геннадий, г. Калуга

«Поступил в стационар с приступом хронического панкреатита в середине апреля, как раз после Красной горки: поминали с братом родственников, вот и скрутило. Прокапали мне Гордокс, стало намного легче, боли совершенно прекратились, но через два месяца возобновились снова – рано, наверное, стал выпивать.

Ядвига, г. Ставрополь

«У меня после лечения панкреатитом оставалось две ампулки Гордокса. Хотела их выкинуть, да все забывала, потом и вовсе решила оставить. Как-то после Покрова квасили с сестрой капусту: она шинковала, я перетирала с солью и набивала в банку.

Вдруг сестра вскрикнула и уронила нож. Я к ней подскочила – а у нее палец разрезан чуть не до кости. Потащила ее в ванную, велела держать палец под струей холодной воды, а сама кинулась искать, чем бы прижечь.

На глаза попались ампулки с Гордоксом. Лечащий врач говорил мне, что это лекарство хорошо останавливает кровь, я и решила: будь что будет! Сломала головку, смочила кусок бинта и сестре к пальцу прижала.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019

Гордокс является эффективным и по отзывам пациентов уже на 2 сутки после начала лечения состояние значительно улучшается, болевой синдром менее выражен. Поскольку по время терапии возможно появление анафилактического шока, то препарат назначается пациентам в условиях стационара.

В современной медицине используются препараты, подавляющие активность, разрушающих белок ферментов протеаз, предупреждающие деструктивные процессы в поджелудочной железе, снижающие фибринолитическую активность крови, усиливающие ее свертываемость.

Эти средства называются ингибиторами протеаз, к их числу относится Гордокс – продукт венгерской компании GEDEON RICHTER активным веществом Апротинином. Препарат стал незаменимым средством для профилактики послеоперационных потерь, терапии заболеваний, требующих снижение объема гемотрансфузии.

Отзывы о Гордоксе, которые встречаются в сети, в основном свидетельствуют о положительном опыте использования средства при терапии острой формы панкреатита. Сообщается, в частности, что при остром панкреатите Гордокс уже через 2-3 дня снимает острые проявления заболевания.

Геннадий, г. Калуга

«У меня после лечения панкреатитом оставалось две ампулки Гордокса. Хотела их выкинуть, да все забывала, потом и вовсе решила оставить. Как-то после Покрова квасили с сестрой капусту: она шинковала, я перетирала с солью и набивала в банку.

Вдруг сестра вскрикнула и уронила нож. Я к ней подскочила – а у нее палец разрезан чуть не до кости. Потащила ее в ванную, велела держать палец под струей холодной воды, а сама кинулась искать, чем бы прижечь.

https://www.youtube.com/watch{q}v=Tdx7evAVjqY

На глаза попались ампулки с Гордоксом. Лечащий врач говорил мне, что это лекарство хорошо останавливает кровь, я и решила: будь что будет! Сломала головку, смочила кусок бинта и сестре к пальцу прижала.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector