Неотложные состояния в гинекологии

10. Классификация внематочной беременности по локализации плодного яйца.

(3)Трубный аборт.

1 Шеечная

2 Комбинированная

4 Внутрисвязочная

6 Неуточнённая.

1.Трубная беременность (95-97%)

2.Яичниковая беременность (0,1-0,7%)

3. Брюшная беременность (0,3-0,4%)

4. Беременность в шейке матки (0,01%)

Тяжелое состояние у женщин

5. Беременность в рудиментарном роге, не

сообщающемся с полостью основной матки (0,5%)

многоплодная эктопическая беременность ,

двусторонняя трубная беременность,

сочетание маточной и внематочной беременности

106. Диагностика

Внематочная беременность

Разрыв капсулы цистаденомы

яичника

Перекрут ножки цистаденомы или

фиброматозного узла

Острый аппендицит

Характерные жалобы;

Данные анамнеза (указание на кисту, опухоль яичника,

субсерозную миому матки);

Типичные симптомы заболевания;

Неотложные состояния в гинекологии

Данные объективного исследования

кожный покров бледный

холодный пот

повышение температуры тела (до 38 °С)

тахикардия

сухой, обложенный налётом язык;

живот вздут, болезненный в месте проекции опухоли,

напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом

Щеткина—Блюмберга положительный

в крови: лейкоцитоз, повышенное СОЭ

перекрутом ножки кисты яичника,

нарушенной трубной беременностью,

апоплексией яичника,

перекрутом гидросальпинкса,

острым воспалением придатков матки,

разрывом эндометриоидной кисты яичника,

острым аппендицитом,

почечной коликой ,

острой кишечной непроходимостью.

Длительное течение воспаления

придатков матки с частыми обострениями

Внезапное острое начало, иногда с

симптомами шока

Типичная картина начинающегося

разлитого перитонита

При влагалищном исследовании

определяется придатковое образование

Неотложные состояния в гинекологии

без четких контуров, резко болезненное,

неподвижное из-за спаечного процесса

УЗИ поможет уточнить диагноз

Диагностическая лапароскопия

Перекрут ножки кисты яичника

Как правильно остановить маточное кровотечение, минимизируя последствия

Некроз и инфицирование фиброматозного

узла

Нагноившийся параметрит

Острый аппендицит

Срочная госпитализация

Постельный режим

Холод на живот

Щадящую диету

Антибактериальная терапия с учетом

микрофлоры

Детоксикацию

Десенсибилизирующие препараты

Иммуностимуляторы

109. Показания к оперативному лечению

Лапароскопия

Тубэктомия (удаление

маточной трубы).

– лечение

прервавшейся ВБ

-массивное

кровотечение.

Туботомия (трубное кесарево сечение).

Операция заключается во вскрытии маточной

трубы, удалении из неё элементов плодного яйца

и эвакуации их из брюшной полости. Туботомия

позволяет сохранить трубу, как орган, способный

полноценно выполнять свою функцию.

гемодинамическая стабильность пациентки.

ВБ единственной трубы.

отсутствие обширного спаечного процесса,

Потеря аппетита при ювенильных кровотечениях

целостность трубы,

локализация плодного яйца в ампулярном или истмическом отделе

трубы.

размер ТБ не более 3 см. в диаметре,

состояние трубы с противоположной стороны,

отсутствие гематомы или гематоцеле на месте «старой» ТБ;

срок гестации не больше 4 недель,

повторная беременность в другой трубе.

оптимальный доступ.

желание женщины беременеть в будущем,

Способ лечения ТБ всегда должен соответствовать индивидуальным

особенностям пациентки.

гемостазу.

терапии

опухоли

поражения

110. Объём оперативного лечения

Операцию.

Нижнесрединная лапаротомия.

тяжелое состояние больной

выраженный спаечный процесс брюшной полости

повторные чревосечения

Поперечная лапаротомия по Пфанненштилю.

компенсированная кровопотеря

Мини- лапаротомия.

отсутствие технического оснащения для лапароскопии

отсутствие обученного персонала

Головокружения при болях в животе

Лапароскопия

кровопотеря до 500,0

компенсированное состояние больной

препарата.

Эвакуация излившейся в брюшную

Обмороки при болях в животе

полость крови

Коагуляция кровоточащего участка

яичника

Ушивание яичника

Резекция яичника

Единственным методом лечения перекрута ножки

кисты яичника является – операция.

удаление придатков на стороне поражения.

Лапаротомия;

Лапароскопия;

Техника операции: при отсутствии визуальных

признаков некроза ножку образования

Апоплексия яичника

раскручивают и наблюдают за восстановлением

кровообращения в тканях. В случае исчезновения

ишемии и венозного застоя делают резекцию

яичника (если позволяет тип опухоли или кисты

яичника).

Во всех случаях перекрута ножки

субсерозного узла миомы матки показано

срочное хирургическое вмешательство.

Объем оперативного вмешательства при

перекруте ножки подбрюшинного

консервативная миомэктомии,

надвлагалищная ампутация матки,

экстирпация матки.

Миомэктомия

(МЭ)

Гистерэктомия

(ГЭ)

Отсутствие эффекта от консервативной

Неотложные состояния в гинекологии

терапии

Прогрессирующее течение заболевания

Угроза перфорации воспалительной

опухоли

Явления разлитого перитонита

У молодых женщин удаляются

измененные придатки на стороне

поражения

У женщин более старшего возраста

Неотложные состояния в гинекологии

производится тотальная или

субтотальная гистерэктомия с придатками

и дренирование брюшной полости

14. Анамнестические и клинические факторы риска эктопической беременности

Факторы

Воспалит.

заболевания

гениталий

Гормональные

нарушения

Мужской фактор

яйца

иппп

Спаечный процесс

малого таза

менархе

Опухоли матки и

придатков

Ранний половой

дебют

Наружный

эндометриоз

Перенесенные

оперативные

вмешательства

26. Клиническая картина трубного аборта

Специфических симптомов не выявлено.

Характер жалоб обусловлен наличием

задержка или «необычный» характер очередной

менструации (несвоевременное начало, менее

продолжительная, скудная и т.д.)

тошнота, нагрубание молочных желез

небольшие тянущие боли внизу живота, обусловленные

растяжением стенки маточной трубы развивающимся

плодным яйцом.

Трубная беременность обычно развивается до

срока 3,5-4,5 недель без значительного

повреждения стенки маточной трубы.

наличие у пациентки признаков беременности и ее прерывания

симптомы носят, как правило, «стертый» характер

течение заболевания от нескольких дней до 2-3 месяцев.

задержка менструации

схваткообразные боли внизу живота, чаще односторонние,

периодически повторяющиеся

у каждой второй больной имеют место скудные темнокровянистые выделения из половых путей, обусловленные

отторжением децидуальной оболочки матки

для трубного аборта не характерно наличие массивного

внутрибрюшного кровотечения и острой анемии.

отмечается лабильность показателей артериального давления и

пульса при изменении положения тела

клиническая картина зависит от выраженности кровотечения в

брюшную полость и их рецидивов

внезапное начало заболевания могут сопровождать: резкая

слабость, головокружение, тошнота, потливость, возможна

потеря сознания.

внезапный приступ острой боли среди полного

благополучия

иррадиация боли в прямую кишку, правое подреберье и

ключицу

резкое ухудшение общего самочувствия

тошнота, рвота

слабость, холодный пот, головокружение

потеря сознания

падение систолического артериального давления ниже

80 мм рт.ст. (геморрагический шок)

острая анемия при отсутствии наружного кровотечения

из половых путей

при влагалищном исследовании не удается получить

информацию о состоянии внутренних половых органов

из-за выраженной болезненности и наличия

гемоперитонеума

4. ПРИЧИНЫ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ В ГИНЕКОЛОГИИ

Внутрибрюшное

кровотечение

Внематочная

ПОДРОБНОСТИ:   Симптомы герпеса в интимной зоне у мужчин

беременность

Разрыв

абсцесса

придатков

с развитием

перитонита

Апоплексия

яичника

Нарушение

кровообращения

во внутренних

половых

органах

Перекрут ножки

кисты яичника

Нарушение

питания

или некроз

миоматозного

узла

46. Прогноз.

Пациентки, перенесшие оперативное

вмешательство по поводу внематочной

беременности, нуждаются в восстановлении

менструальной и генеративной функции.

После операции почти у половины женщин

наблюдаются нейроэндокринные и

вегетососудистые расстройства, а в

последующем может возникнуть бесплодие

Возрастает риск повторной внематочной

беременности.

В случае задержки с оперативным

лечением возможны следующие

некроз опухоли;

присоединение вторичной инфекции;

сращение опухоли с соседними органами;

развитие перитонита;

При своевременном оперативном

вмешательстве – прогноз благоприятный.

55. Патогенез

  • воспалительные
    заболевания женской половой системы;

  • опухоли
    и опухолевидные заболевания матки и
    придатков;

  • эндокринные
    расстройства;

  • стрессовые
    ситуации, психические травмы;

  • инфантилизм;

  • женщины,
    перенесшие операции на маточных трубах
    относятся к группе риска по возникновению
    внематочной беременности;

  • патология
    самой яйцеклетки;

  • пороки
    развития половых органов;

  • экстракорпоральное
    оплодотворение.

Выделяют
следующие формы внематочной беременности
по локализации плодного яйца:

  • трубная

  • яичниковая

  • брюшная
    (первичная, вторичная)

  • в
    рудиментарном роге матки

  • шеечная

  • влагалищная

В маточной трубе, брюшной полости и

зачаточном роге матки нет мощной

специфической слизистой, которая свойственна

для обычного места имплантации – полости

матки. Прогрессирующая внематочная

беременность растягивает плодовместилище, а

ворсины хориона разрушают подлежащую ткань,

в том числе и кровеносные сосуды. Этот процесс

может протекать с разной скоростью в

зависимости от места локализации и

сопровождается более или менее выраженным

кровотечением.

Все выше перечисленные факторы могут

обусловить образование гематомы,

нарушение целости ткани и кровотечение

в брюшную полость.

Ведущую роль в патогенезе отводят

нарушениям гормонального статуса.

Чрезмерное увеличение количества и

изменение соотношения гонадотропных

гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактина),

способствует гиперемии овариальной

ткани.

Объем кровотечения может быть от 50 мл

до 2-3 л.

В момент перекрута перегибаются питающие яичник

ветви маточной артерии и яичниковая артерия вместе

с сопровождающими их венами, в опухоли

нарушается кровообращение затем наступают некроз

и асептическое воспаление, распространяющееся на

брюшину малого таза.

полным (более чем на 360°)

частичным (менее чем на 360°).

При частичном перекруте ножки опухоли нарушается

прежде всего венозный отток при относительно

сохраненном артериальном кровоснабжении. Все

явления не очень выражены и могут исчезнуть даже

без лечения. Вторичные изменения в опухоли (некроз,

кровоизлияния) выявляются у таких больных во

время операции.

Слипание и полная закупорка фимбриальной части

маточной трубы

Ампулярный конец маточной трубы может склеиваться с

близлежащими органами (яичником, петлей кишки,

сальником, или телом матки) с образованием единого

конгломерата

Такая труба превращается в гнойный мешок или

пиосальпингс

Гной из пиосальпингса под воздействием протеолитических

ферментов попадает после разрыва в брюшную полость и

вызывает пельвиоперитонит или перитонит

Гной может прорваться в прямую кишку, мочевой пузырь, и

влагалище с образованием длительно незаживающих

свищей

женщин.

1,2-1,4%

6 до 10 %

к общему числу беременностей

пациенток, поступающих в

гинекологические стационары

частота повторных эктопических

от 7% до 17%. нидаций

Эпидемиология

Эктопическая беременность таит в себе явную и

непосредственную опасность для жизни больной,

связанную с массивным внутрибрюшным

кровотечением и геморрагическим шоком.

У 50%

у 75

50%%

женщин нарушается

репродуктивная функция

женщин, после удаления одной трубы,

страдают вторичным бесплодием

у каждой 5-й

развивается спаечный процесс в

малом тазу

Среди внутренних кровотечений в

гинекологии на разрыв яичника

приходится 0.5-3%.

В 15—25% наблюдений

встречается перекрут ножки

опухоли или кисты яичника.

Субсерозного узла;

Маточной трубы;

Неизмененного яичника;

А также всей матки или ее придатков;

Внематочная беременность возникает в результате

замедленного продвижения яйцеклетки

или плодного яйца по маточной трубе и/или

повышения активности трофобласта.

Инфекционно-воспалительные процессы в придатках

матки

Оперативные вмешательства на органах брюшной

полости и реконструктивные операции на маточных

трубах в анамнезе

Применение ВРТ (ИИСМ, ИИСД, ЭКО, ЗИФТ, ГИФТ,

ИКСИ)

Введение препаратов содержащих прогестерон

Использование внутриматочных контрацептивов

Эндометриоз маточных труб

Эндокринные заболевания (патология

щитовидной железы, надпочечников и т.д.)

Психогенные факторы

Длительная послеродовая лактация

Генитальный инфантилизм (длинные извитые

маточные трубы с замедленной перистальтикой)

Опухоли или опухолевидные образования в

малом тазу (миома матки, придатковые

образования и т.д.)

Мужской фактор.

Овуляция

Выраженная васкуляризация желтого тела

Предменструальная гиперемия яичника

Перенесенные воспалительные процессы

Склеротические изменения сосудов и тканей

яичника

Застойная гиперемия и варикозное расширение вен

молого таза

Эндокринные нарушения

Болезни крови с нарушением ее свертываемости

Длительный прием антикоагулянтов

Травма

Физическое напряжение

Половой акт

Причины перекрута ножки опухолей не всегда ясны.

Считают, что для возникновения перекрута имеют

Внезапная остановка вращательного движения

туловища (гимнастические упражнения, танцы)

Физические нагрузки

Резкое изменение внутрибрюшного давления

(запоры, поднятие тяжестей)

В этих случаях вращение опухоли продолжается

по инерции и приводит к перекруту «ножки»

опухоли

Асимметричная форма, неравномерная

плотность опухоли.

маточной трубы

конгломерата

пиосальпингс

свищей

9. Международная классификация болезней (МКБ Х)

а. Абдоминальная (брюшная) беременность

б. Трубная беременность

(1) Беременность в маточной трубе

(2) Разрыв маточной трубы вследствие беременности

(3)Трубный аборт.

в. Яичниковая беременность

г. Другие формы внематочной беременности

1 Шеечная

2 Комбинированная

3 В рудиментарном роге матки

4 Внутрисвязочная

5 В брыжейке матки

6 Неуточнённая.

Внематочная беременность.

Внематочная
беременность
– это развитие плодного яйца вне матки.
В последние годы отмечается рост этой
патологии в связи с увеличением частоты
воспалительных заболеваний женской
половой сферы, с ростом пластических
операций на маточных трубах, с
использованием гормональных препаратов
для индукции овуляции.

Отмечена связь
внематочной беременности с использованием
внутриматочных контрацептивов. Частота
выявления внематочной беременности
связана с улучшением диагностики данной
патологии (использование современных
эндоскопических технологий). Эктопическая
беременность встречается в 0,8 – 2,4 %
случаев.

1
группа симптомов
– это симптомы, связанные с наличием
самой беременности.

2
группа –
наличие болей в нижних отделах живота.
Боли могут носить ноющий,
приступообразный или неопределенный
характер. Иррадация болей:

  • в
    прямую кишку

  • в
    плечо (френикус-симптом)

  • в
    эпигастральную область

  • в
    ногу

ПОДРОБНОСТИ:   МКБ-10 онлайн, коды заболеваний, расшифровка диагнозов || Мкб 10 акушерство и гинекология скачать бесплатно для печати

3
группа –
маточные кровотечения. Маточные
кровотечения могут быть после задержки
менструации и без задержки менструации.
Обильные кровотечения могут быть при
разрыве маточной трубы, при шеечной
беременности.

4
группа –
признаки внутрибрюшного кровотечения.
Отмечается слабость, обморок, холодный
пот, сухость во рту, тахикардия,
несоответствие пульса с температурой
тела, притупление перкуторного звука
в отлогих местах, напряжение мышц
передней брюшной стенки, выявление
положительного симптома Щеткина –
Блюмберга, отмечается малый, частый
пульс и изменение пульса при перемене
положения тела, положительный симптом
Ваньки – Встаньки, затрудненное дыхание.

5
группа симптомов
– связана с нарушениями функции смежных
органов: расстройства со стороны
мочевыделительной системы, учащенное,
болезненное мочеиспускание, вплоть до
развития олигоурии и анурии;

Наиболее
частая форма эктопической беременности
– трубная
беременность
(93-95 % случаев).

Беременность
прерывается по типу трубного аборта
(кровотечение умеренное) или по типу
разрыва трубы (массивное внутреннее
кровотечение). Наиболее опасна
беременность, развивающаяся в добавочном
роге матки.

Внематочная
беременность, протекающая по типу
трубного аборта, нивелируется под
маской обострения воспалительного
процесса придатков матки.

Диагностический
алгоритм:

  • сбор
    анамнеза

  • тест
    на беременность

  • определение
    β-субъединиц хорионического гонадотропина
    в крови

  • осмотр
    в зеркалах: выявляется цианоз и
    разрыхление стенок влагалища и шейки
    матки

  • бимануальное
    исследование: увеличение размеров
    матки (матка отстает от соответствующего
    срока маточной беременности); пальпация
    опухолевидного образования мягкой
    консистенции сбоку и кзади от матки
    или определение тестоватости в области
    придатков матки

  • УЗ-исследование
    (особенно с использованием влагалищного
    датчика)

  • пункция
    заднего свода влагалища (кульдоцентез).
    В настоящее время отходят от данного
    вида манипуляций.

  • лапароскопия

Диагностика
нарушенной трубной беременности по
типу трубного аборта затруднена.
Заболевание характеризуется медленным
течением и длится от нескольких дней
до нескольких недель.

Дифференциальная
диагностика
проводится с маточной беременностью,
воспалительными процессами женской
половой системы, разрывом яичника,
острой хирургической патологией.

Лечение
хирургическое
наряду с мероприятиями по борьбе с
болевым и геморагическим шоком. Необходимо
проведение реабилитационных мероприятий
в послеоперационном периоде.

Операция
выбора – удаление маточной трубы.

Возможно
проведение консервативно-пластических
(органосберегающих) операций на маточных
трубах для сохранения репродуктивной
функции (особенно при прогрессирующей
трубной беременности).

На
современном этапе – проводятся
лапароскопические хирургические
вмешательства:

  • выдавливание
    плодного яйца из ампулярного или
    истмического участка трубы

  • сальпинготомия
    в ампулярном или истмическом отделе
    трубы

  • сальпинго-сальпингоанастомоз
    “конец в конец” с резекцией
    истмического отдела маточной трубы.

  • удаление
    маточной трубы лапароскопическим
    доступом

женщин.

1,2-1,4%

6 до 10 %

Эпидемиология

У 50%

у 75

50%%

женщин нарушается

у каждой 5-й

малом тазу

Интерстициальная трубная беременность

Истмическая трубная беременность

Ампулярная трубная беременность

Фимбриальная трубная беременность

Яичниковая беременность

Трубный аборт

Первичная брюшная беременность

матки

трубах в анамнезе

ИКСИ)

Мужской фактор.

Факторы

Воспалит.

заболевания

гениталий

Гормональные

нарушения

Мужской фактор

Патология плодного

яйца

иппп

Спаечный процесс

малого таза

Раннее или позднее

менархе

Перитубарные спайки

Опухоли матки и

придатков

Ранний половой

дебют

Наружный

эндометриоз

Перенесенные

оперативные

вмешательства

кровотечением.

а— наружный разрыв плодовместилища;

б—внутренний разрыв плодовместилища

Внематочная беременность подобна хамелеону: её клиника может

варьировать от незначительной боли внизу живота со

скудными кровянистыми выделениями из влагалища до

геморрагического шока с гемоперитонеумом.

срока беременности,

места имплантации плодного яйца

1. прогрессирующая ВБ

2. по типу трубного аборта

3. по типу разрыва трубы.

Клиника внематочной

беременности.

Подозрение на ВБ возникает в 6 раз чаще истинной ВБ

1.задержка менструации (92%);

2.боли внизу живота разной интенсивности, иррадиирующие в

прямую кишку или под лопатку (84%);

3.скудные кровянистые выделения из половых путей (63%);

4.опухолевидное образование, тестоватой консистенции в

области придатков (57%);

5.увеличение матки при гинекологическом осмотре (47%);

6.пастозность заднего свода (42%);

7.болезненность при попытке смещения матки (28%).

Классическая триада (Цангемейстера) имеет место у половины

больных – болевой симптом, задержка менструации и

кровянистые выделения из половых путей.

Ампулярная трубная беременность составляет 80%

случаев трубной беременности.

Поскольку ампула маточной трубы – самая широкая

ее часть, плодное яйцо при ампулярной

беременности может достигать значительных

размеров до 12 недель.

Обычно прерывание происходит по типу трубного

аборта, реже происходит разрыв маточной трубы.

Трубный аборт может стать причиной других видов

внематочной беременности – брюшной, яичниковой

или фимбриальной.

Истмическая трубная беременность составляет

около 13% случаев трубной беременности.

Беременность заканчивается разрывом маточной

трубы. Поскольку перешеек маточной трубы –

самая узкая ее часть, разрыв происходит

достаточно рано в сроке 3-4 недели.

Яйцеклетка, как правило, выходит в брюшную

полость.

Если маточная труба разрывается по линии

прикрепления брыжейки, плодное яйцо

оказывается между листками широкой связки

матки, где может продолжать развиваться.

Интерстициальная трубная беременность

составляет около 2% случаев трубной

беременности.

Благодаря большой растяжимости

миометрия интерстициальная беременность

может развиваться до 4 мес.

Прерывание сопровождается сильным

кровотечением, которое может быстро

привести к летальному исходу.

При значительном повреждении матки

показана ее экстирпация.

плодным яйцом.

Яичниковая беременность развивается при

оплодотворении яйцеклетки в полости фолликула.

Шеечная беременность развивается при

имплантации оплодотворенной яйцеклетки в

цервикальном канале. Клиническая картина

напоминает неполный аборт.

Брюшная беременность составляет 0,03% всех

случаев внематочной беременности. Различают

первичную и вторичную брюшную беременность.

Под первичной брюшной беременностью понимают

имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в брюшной

полости.

Вторичная брюшная беременность формируется, когда

плодное яйцо оказывается в брюшной полости после

трубного аборта.

Клинические

данные

Задержка или

любые

другие

отклонения

менструации

Боли внизу

живота

различной

интенсивност

и, наличие

иррадиации

болей

Кровянистые

выделения

из половых

путей

различного

характера (по

количеству и

по качеству)

Триада

Цангемейстера

. Абсолютные ультразвуковые признаки трубной беременности.

Трансабдоминальное поперечное сканирование

Spine позвоночник; Heart – сердце; Head – головка эмбриона;

Amnion – амниотическая полость плодного яйца.

ПОДРОБНОСТИ:   Цены на платный приём в 40 больнице, Москва

Операцию.

Борьбу с кровотечением, геморрагическим

шоком, кровопотерей.

Ведение послеоперационного периода.

Реабилитацию репродуктивной функции.

Техника операции при брюшной

беременности зависит от

локализации плодного яйца. Обычно

операция сводится к удалению

плодного яйца и последующему

гемостазу.

При наличии прогрессирующей внематочной

беременности небольшого срока успешно

применяется метотрексат. Метотрексат является

антагонистом фолиевой кислоты. Он блокирует

метаболизм тканей, обладающих высоким

уровнем обмена, к числу которых относится и

трофобласт. Осложнением применения

метотрексата является острое массивное

кровотечение из места локализации

беременности через 1-2 недели после отмены

препарата.

Перед проведением реабилитационных мероприятий следует по возможности

выяснить причину, приведшую к патологии. Провести обследование супружеской

пары на все виды инфекций передающихся половым путем с последующим

лечением. Исследовать гормональный статус женщины с последующей

коррекцией полученных данных. Необходимо исключить миому матки,

опухолевидные образования яичников и эндометриоз. С целью исключения

мужского фактора необходимо обследование спермограммы полового партнера и

при необходимости наблюдение и лечение его у андролога.

Реабилитационные мероприятия заключаются в назначении антибактериальной

1.   Острые кровотечения из внутренних
половых органов:
• внематочная
беременность;
• апоплексия
яичника;
• травматические повреждения
матки  (ятрогенного или криминального
происхождения).
2.

О применяемых лекарствах

Лекарственных препаратов, способных остановить маточные кровотечения, может быть, не так уж и много, но уже длительное время наиболее распространенными остаются следующие группы препаратов.

Были времена, когда о синтетических кровоостанавливающих препаратах никто не знал и не слышал. А выделение крови из полости матки было всегда, поэтому возникала необходимость поиска лекарства от такой напасти.

Конечно, первым делом, человек обращался к природе, к ее растительному миру, ведь многие представители флоры обладают способностями и кровь останавливать, и воспаление лечить, и с последствиями бороться.

Хотя в наше время не стоит особо надеяться на то, что можно остановить любое маточное кровотечение одними лишь народными средствами, однако как вспомогательные вещества их применять не запрещено. Но для достижения положительных результатов опять-таки лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Травы, которые имеют в своем составе компоненты, останавливающие маточное кровотечение, растут в умеренных широтах и зачастую, как сорняк.

Крапива двудомная, которая при маточных (да и других тоже) кровотечениях признана лидером среди растений с похожими свойствами, произрастает под каждым забором. Избавляясь от нее, на всякий случай желательно взять и высушить некоторое количество листиков, чтобы непредвиденная ситуация не застала врасплох.

При необходимости столовая ложка листьев помещается в кастрюльку, заливается «малиновским» стаканом кипящей воды и ставится на огонь еще минут на 10. Полученное лекарство, процеживается через марлю или ситечко и употребляется до 5 раз в день по столовой ложке.

Хотя, с другой стороны, готовый сбор этого жгучего растения продается в каждой аптеке. Кстати, крапиву можно употреблять и в свежем виде. Салат из нее, заправленный кунжутным маслом замечательно поднимает уровень тромбоцитов.

Траву тысячелистника и пастушьей сумки легко можно добыть и в поле, и на лугу, и на собственном приусадебном участке. Из них готовятся настои, которые употребляются для остановки потери крови. С такой же целью используют огуречные плети, обычно сгребаемые и выбрасываемые после уборки урожая, траву водяного перца, калган, спорыш и еще многие растения.

Народная медицина предлагает разнообразные рецепты. Например, отвар из апельсинов в кожуре или только их кожицы, смесь яичного белка с лимонной кислотой, настой из сушеных ягод калины или рябины. Всего-то и не перечислить.

Что касается советов травников, скорее всего, ими пользуются чаще, чем медикаментозными средствами. Очень юные девушки стесняются идти к гинекологу, а женщины бальзаковского возраста, ссылаясь на нехватку времени и не считая это проблемой, думают, что незначительное выделение крови можно и самостоятельно остановить.

Схема-то лечения довольно проста: викасол, этамзилат… Вот и делают по 3 недели внутримышечные инъекции, чтобы в конечном итоге отправиться на диагностическое выскабливание. А не лучше ли сделать это сразу, не дожидаясь анемии?

Рекомендуемые статьи

боль

тошнота, рвота

Симптом Воскресенского: признак острого аппендицита; при быстром проведении ладонью по

передней брюшной стенке (поверх рубашки) от правого реберного края вниз больной испытывает

боль

Симптом Ровзинга: признак острого аппендицита; при пальпации в левой подвздошной области и

одновременном надавливании на нисходящий отдел ободочной кишки давление газов передается на

илеоцекальную область, что сопровождается болью.

Симптом Ситковского: признак аппендицита; при положении больного на левом боку в

илеоцекальной области появляется боль.

Симптом Кера (2) – признак внутрибрюшинного кровотечения: сильная боль в левом плече.

Симптом Розанова (симптом “ваньки-встаньки”):признак внутрибрюшинного кровотечения при

разрыве селезенки; больной лежит на левом боку с поджатыми к животу бедрами; при попытке

повернуть больного на спину или на другой бок, он тот час же переворачивается и занимает прежнее

положение.

Симптом Щеткина-Блюмберга: после мягкого надавливания на переднюю брюшную стенку резко

отрывают пальцы. При воспалении брюшины возникает болезненность, большая при отрывании

исследующей руки от брюшной стенки, чем при надавливании на нее.

Промтова симптом. Болезненность матки при отодвигании ее кверху пальцами, введенными во

влагалище или прямую кишку. Свидетельствует о заболевании женских половых органов; применяют

для дифференциальной диагностики с острым аппендицитом, при котором этот симптом, как правило,

отрицательный.

«Острый живот» клинический симптомокомплекс,

развивающийся при повреждениях и

острых заболеваниях брюшной полости

Симптомы неотложных состояний,

боль

напряжение мышц передней брюшной стенки

симптомы раздражения брюшины

тошнота, рвота

внутрибрюшное кровотечение

обморочное состояние

Скопление

гноя в маточной

трубе в результате воспаления

придатков матки приводит к

расплавлению ткани яичника с

развитием тубоовариального

воспалительного заболевания

(пиосальпингс, пиоварий)

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru