Заболевание внешних женских органов. Основные симптомы и признаки гинекологических заболеваний

Основные группы заболеваний и их признаки

Вторым по частоте диагностирования после рака шейки матки онкологическим заболеванием в гинекологии является рак яичников. В группу риска входят женщины в возрасте, особенно не рожавшие. Как показывает статистика, многодетные мамы страдают данным заболеванием в разы реже.

Признаки рака яичников на поздних стадиях: вздутие живота, тошнота и рвота, запор. Появление неприятных симптомов обусловлено тем, что опухоль нарушает работу кишечника и вызывает скопление лишней жидкости в брюшной полости (асцит). На ранних стадиях рак яичников может протекать бессимптомно.

В медицинской практике чаще встречаются женские болезни: бесплодие, наличие полипов, эндометриоз, эндометрит, аднексит, кольпит, миома детородного органа, эрозия шейки матки, аденомиоз, киста яичника, климакс, разные виды заболеваний органов таза.

Гинекологические заболевания делятся на такие категории:

  • связанные с опухолевым процессом;
  • вызванные нарушением гормонального фона и эндокринными нарушениями;
  • вызванные наличием инфекции.

Теперь остановимся на каждой группе более детально.

  1. Гинекологические болезни, вызванные опухолевыми процессами, имеют такие признаки: кровотечения, не имеющие связи с месячными, боль во время секса, кровотечения из влагалища после полового акта. Не так важно, чтобы опухолевые процессы носили злокачественный характер. Лечение требуется в любом случае и как можно быстрее.
  2. Каждая женская болезнь по гинекологии, причиной которой является сбой гормонального фона либо эндокринные нарушения, проявляется такими симптомами: сбои менструального цикла (аменорея, отсутствие менструации, увеличение/уменьшение продолжительности цикла, обильные или скудные выделения при месячных, кровянистые выделения, не имеющие связи с месячными). Кроме этого, происходит сбой менструального цикла, месячные становятся нерегулярного характера. Как следствие, возникает вторичное бесплодие, требующее немедленного лечения.
  3. Причинами гинекологических заболеваний, можно назвать инфекции, передающиеся половым путем (кандидоз, хламидиоз, гонорея), вирусные заболевания (вирус генитального герпеса, вирус папилломы человека), гнойно-воспалительные болезни (кольпит, вульвит, эндометрит, цервицит и др.). Симптомы: гнойные выделения из половых путей, бели, боль при половом контакте и мочеиспускании, жжение и зуд в области наружных половых органов, наличие на половых органов язв и эрозий.

Нужно отметить, что коварство большинства гинекологических заболеваний в том, что протекают они бессимптомно в течение длительного времени, либо имеют неспецифические признаки для женских болезней.

При появлении непонятных симптомов женщине нужно как можно раньше обратиться к врачу, оставив все страхи и стеснения. Чем раньше будет обнаружено проблему, тем выше шансы на полное устранение. Особенно это важно, когда причиной непонятных симптомов является процесс злокачественного характера.

Каждая женщина до 30 лет должна посещать гинеколога минимум раз в год, а в старшем возрасте – два раза в год. Важно понимать, что лечение гинекологических болезней является сложным и ответственным процессом.

Самолечение недопустимо и может только усугубить ситуацию. Врач назначает лечение после проведения диагностики и постановки диагноза. Неправильное лечение может привести к развитию бесплодия и онкологии.

Для изменения ситуации достаточно всего лишь регулярно посещать врача. В нашей клинике вас и проконсультируют, и планово осмотрят, и вылечат, если есть от чего.

Диагностика

Скрининговые исследования для раннего выявления образования не проводятся. Считается, что для своевременного распознавания нужно лишь ежегодно наблюдаться у гинеколога.

Анализ на онкомаркеры, самым распространенным из которых считается СА-125, обычно не проводится. Он считается дополнительным методом для оценки эффективности лечения и раннего выявления рецидивов.

Самый простой метод диагностики – аспирация содержимого матки специальным шприцом и гистологическое исследование (аспирационная биопсия). На ранней стадии информативность такого способа не превышает 36%, при распространенной опухоли ее признаки можно обнаружить у 90% пациенток.

Инструментальная диагностика рака матки:

  • УЗИ органов малого таза: толщина эндометрия у женщин в постменопаузе не должна превышать 4 мм.
  • Гистероскопия с биопсией подозрительного участка эндометрия и его микроскопическим исследованием.

Для определения распространенности опухоли и поражения лимфоузлов проводится МРТ малого таза. В отличие от УЗИ, метод помогает уточнить состояние лимфатических узлов у  82% больных.

Обязательно выполняется рентгенография легких для исключения метастазов в них.

Виден ли рак матки на УЗИ?

Насторожить врача должны данные УЗИ матки, если регистрируется увеличение М-эхо (толщина эндометрия) более 4 мм у пожилых женщин или 10-16 мм у пациенток до менопаузы.

При величине М-эхо более 12 мм у молодых женщин назначают аспирационную биопсию. Если эта величина составляет 5-12 мм – выполняют гистероскопию и прицельную биопсию (взятие материала из подозрительного участка).

При обнаружении опухоли на УЗИ можно определить:

  • размеры и контуры матки;
  • структуру миометрия;
  • расположение опухоли;
  • глубину прорастания в миометрий;
  • поражение внутреннего зева, яичников и лимфоузлов.

Дополнительную информацию дает цветное допплеровское картирование – ультразвуковое исследование сосудов, позволяющее оценить скорость и интенсивность кровотока в сосудах матки и опухолевом очаге.

При подозрении на рак матки необходимо выполнить раздельное диагностическое выскабливание стенок цервикального канала и эндометрия.

Как определить рак матки при минимальном размере поражения?

Современный метод выявления ранних стадий рака эндометрия – флуоресцентная диагностика. В организм вводят специальные вещества, избирательно накапливающиеся в раковых клетках. При облучении внутренней поверхности матки лазером эти вещества начинают светиться.

Окончательно диагноз подтверждают по данным выскабливания матки. Если опухоль расположена в верхней части органа, ее распознают в 78% случаев, а при распространенном поражении – в 100% случаев.

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое гистология шейки матки

Распознать злокачественные опухоли матки на ранних стадиях, основываясь лишь на собранном анамнезе и клинической картине, практически невозможно ввиду неспецифичности симптомов и жалоб. Поэтому в ходе обследования пациенток применяются дополнительные инструментальные и лабораторные методы, позволяющие уточнить строение, локализацию и распространенность неоплазии.

На первом приеме гинеколог, наряду со стандартным опросом, уточняет наличие и число беременностей, родов и абортов у пациентки; перенесенные гинекологические заболевания (особенно фоновые процессы, половые инфекции), характер протекания менструального цикла. При осмотре с помощью зеркал обращают внимание на видимые изменения тканей шейки матки, ее подвижность и форму. Влагалищное или ректовагинально исследование при раке эндометрия или саркоме позволяет обнаружить плотную, увеличенную в размерах матку, наличие инфильтратов в параметрии.

Для ранней диагностики РШМ большое значение имеет исследование мазка на онкоцитологию, проведение расширенной кольпоскопии, прицельной биопсии шейки матки. Своевременно выявить предраковые процессы и начальные стадии рака тела матки помогает УЗИ органов малого таза. Для подтверждения диагноза рака эндометрия проводится аспирационная биопсия, гистероскопия с РДВ и гистологическим исследованием соскоба.

Для определения стадии злокачественной опухоли матки и обнаружения отдаленных метастазов может потребоваться дополнительная диагностика (рентгенография грудной клетки, цистоскопия, ректороманоскопия, МРТ малого таза и т. д.). Дифференциальную диагностику осуществляют с туберкулезом и сифилитической язвой шейки матки, гиперпластической трансформацией эндометрия, субмукозной миомой матки, хорионкарциномой.

Доброкачественные опухоли женских половых органов

Однако, к счастью, в большинстве случаев женские болезни все же протекают с проявлением типичных для них признаков. Женские болезни и их симптомы весьма разнообразны.

Причем симптомы гинекологических заболеваний достаточно часто могут появляться и в тех случаях, если у женщины внутренние половые органы меняют свое положение, либо же и вовсе недоразвиваются – точно установить причину появления симптомов недомогания может только врач, и никто больше.

Еще одна группа женских заболеваний очень часто возникает вследствие того, что в организм женщины внедряются различные болезнетворные патогенные бактерии и прочие микроорганизмы. В основном подобные заболевания являются передающимися половым путем, однако, не только они.

Еще одна группа женских заболеваний – это болезни, которые развиваются вследствие того, что деятельность половых желез внутренней секреции, а в первую очередь яичников, значительно нарушается. Из-за этого патологического процесса у женщины в значительной степени нарушается нормальный гормональный фон.

Как правило, женские болезни, возникающие в результате нарушения гормонального фона организма, сопровождаются развитием самых различных опухолей – опухолей яичников, маточных труб, матки и прочие, как доброкачественные, так и злокачественные, увы.

Разумеется, что все без исключения женские болезни развиваются только на фоне, благоприятном для их развития, но неблагоприятном для общего состояния организма, под воздействием различных провоцирующих факторов.

  1. Хроническая усталость женщины. На плечи современной женщины возлагается слишком много самых различных обязанностей – ведение домашнего хозяйства, воспитание детей, да еще и, как правило, полноценный рабочий день. Разумеется, женский организм рано или поздно истощается, особенно в том случае, если женщина пренебрегает полноценным отдыхом. А переутомление является настоящим спусковым механизмом для всех заболеваний, в том числе, и для передающихся половым путем.
  2. Сильные эмоциональные стрессы. Не менее часто заболевания женской репродуктивной системы начинают развиваться из-за сильных стрессов. Причем совершенно не обязательно стресс должен быть хроническим – порой достаточно просто один раз сильно расстроиться или испугаться, чтобы в организме начал развиваться патологический процесс.
  3. Неправильное питание, понижение иммунитета. Снижение работы иммунной системы, нехватка тех или иных питательных веществ, витаминов и микроэлементов также с очень высокой долей вероятности может привести к развитию функциональных нарушений женской репродуктивной системы.

Как уже говорилось выше, практически все гинекологические заболевания имеют целый ряд симптоматических признаков. Причем проявляться заболевание может как местно, так и ухудшением общего состояния организма человека.

Женская онкология

Подобный широкий диапазон симптоматических признаков объясняется, во-первых, огромным количеством самых разнообразных причин, вызывающих заболевания, а во-вторых, физиологическими особенностями организма.

Кроме того, далеко не последнюю роль в появлении симптомов гинекологических заболеваний играет и та тесная взаимосвязь, которая имеется между женскими половыми органами и всей репродуктивной системой и различными внутренними органами и системами организма женщины.

Очень широко распространенным симптомом, который появляется у женщин практически при всех заболеваниях репродуктивной системы, являются обильные влагалищные выделения: бели, слизь, как с изменением привычного цвета, консистенции и запаха, так и без этого изменения.

  • Кровотечение из половых путей

В некоторых случаях определенный ряд гинекологических заболеваний может сопровождаться кровотечением из половых органов женщины. Причем интенсивность данного кровотечения может быть самой разнообразной – от едва заметных сукровичных до очень обильных ярко – алого цвета.

Зачастую при гинекологических заболеваниях женщины жалуются на появление болевых ощущений различной степени интенсивности. Сам характер болевых ощущений может быть самым различным – тянущим, режущим, колющим, острым. Локализация боли также может быть разнообразной – нижняя часть живота, спина.

  • Нарушение менструального цикла

Кроме того, очень большое количество гинекологических заболеваний может сопровождаться нарушением менструального цикла, особенно те болезни, которые возникают в результате нарушения гормонального фона организма. Причем эти отклонения могут быть как в большую, так и в меньшую стороны.

  • Нарушение работы сопредельных органов

В связи с тем, что все органы репродуктивной системы расположены рядом с иными внутренними органами, например, прямой кишкой, мочевого пузыря, нередко гинекологические болезни могут повлечь за собой развитие заболеваний этих самых сопредельных органов.

ПОДРОБНОСТИ:   Какие сорта томатов сладкие и вкусные. Каки сорта томатов для открытого грунта являются самыми урожайными

Заболевание внешних женских органов. Основные симптомы и признаки гинекологических заболеваний

Рассмотрим наиболее частые симптомы, которые могут говорить о гинекологических болезнях:

  • выделения из влагалища (бели), количество и цвет зависит от того, насколько активно протекает заболевание;
  • кровотечения из влагалища, не имеющие связи с месячными. Они могут иметь место до, после менструации, а также в середине цикла. Кровотечения бывают как обильными, так и скудными. Также они могут возникать после полового контакта;
  • зуд и жжение в области наружных половых органов. Эти симптомы могут носить различный характер: от незначительной степени, не доставляющей дискомфорта, до мучительного зуда, когда женщина, пытаясь облегчить свои страдание, повреждает наружные половые органы;
  • дискомфорт во время секса;
  • дискомфорт и боль при мочеиспускании;
  • болевые ощущения внизу живота различного характера;
  • многочисленные выкидыши, вторичное бесплодие.

Существует несколько видов злокачественных новообразований, развивающихся у женщин разного возраста. Одни них представляют угрозу пожилым дамам, другие вполне могут появиться и в молодом возрасте. Вот какие женские органы наиболее подвержены возникновению опухолей.

  • Шейка матки. Рак обычно развивается после 45 лет и обнаруживается по контактным кровотечениям, например, после полового акта. Причины развития – перенесенные ранее женские болезни, а также рубцы, образующиеся после абортов и даже родов.
  • Яичники. Хотя появление опухоли чаще наблюдается после 40 лет, она может поразить женщину практически любого возраста. Симптомы – сильная утомляемость и слабость, сопровождающаяся болями в нижней части живота. Причины различны – от осложнений перенесенных ранее гинекологических заболеваний до нерегулярной половой жизни (или полного ее отсутствия). Очень часто рак яичников наблюдается у нерожавших женщин.
  • Тело матки. Изначально опухоль определяется по кровянистым выделениям, возникающим в период менопаузы (это рак 50-60-летнего возраста) или между циклами. В дальнейшем появляются бели и болевые ощущения.
  • Маточные трубы. Опухоли подобного рода можно назвать более редкими, в сравнении с перечисленными выше, и характерными для пожилого возраста. Повод обратиться к гинекологу – болевые ощущения и жидкие гнойно-кровянистые выделения.
  • Влагалище. Помимо болей и характерных кровянистых выделений или белей, могут возникать кровотечения – они являются результатом надавливания на опухоль во время, например, полового акта или использования колпачка.
  • Наружные органы. В подобном случае опухоль редко возникает сама по себе – обычно ей сопутствуют кожные заболевания. Признаки – появившиеся и разрастающиеся на коже узлы.   

Таким образом, онкология может возникнуть практически на всех женских органах. Сложность ее распознавания в том, что явные симптомы появляются довольно поздно, к тому же неопытная женщина не всегда способна отличить менструации от кровотечения, а воспалительные процессы от прогрессирующей опухоли.

Поэтому главным правилом представительниц женского пола в любом возрасте должны стать регулярные посещения гинеколога: в идеале — не менее 2 раз в год. Только так специалист сможет вовремя заметить происходящие в организме изменения, выявить их причину и принять все меры для предупреждения – и это вполне возможно! – злокачественной опухоли.

Все эти заболевания, как уже было отмечено, часто диагностируются только при посещении гинеколога, а это настоящая ловушка для женщины, не уделяющей должного внимания собственному здоровью.  Хотя ничего не стоит заранее записаться на прием к врачу, пройти кольпоскопию (осмотр репродуктивных органов с использованием оптической системы), сдать анализы на цитологию.

Эти довольно простые и эффективные методы обследования позволяют обнаружить любое предраковое или раковое заболевание на той стадии, когда есть время назначить медикаментозное лечение или другие виды терапии, вплоть до хирургического вмешательства.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter

Опухоль, имеющая доброкачественную природу, медленно разрастается вширь и не обладает способностью метастазировать, то есть распространяться на другие органы. Тем не менее подобные новообразования также считаются онкологическими и требуют лечения, при отсутствии которого возможны осложнения. Гинекология выделяет следующие виды доброкачественных новообразований:

  • миома;
  • фибромиома;
  • фиброма;
  • кистомы яичников.
  • полипы тела и шейки матки.

Классификация

Злокачественные новообразования тела матки могут быть представлены следующими морфологическими типами: аденокарциномой (до 80% опухолей), плоскоклеточным, железистоплоскоклеточным, недифференцированным раком и лейомиосаркомой. Рак эндометрия может иметь экзофитный, эндофитный или смешанный рост.

Клиническая классификация

Клиническая классификация выделяет 4 стадии рака тела матки:

0 стадия — атипическая гиперплазия эндометрия (предрак).

I стадия — опухоль локализуется в пределах тела матки:

  • Iа – ограничена эндометрием
  • Iб – прорастает в миометрий менее чем 1 см
  • Iв – прорастает в миометрий глубже, чем на 1см, но не затрагивает сероз­ную оболочку

II стадия — опухоль распространяется на тело и шейку матки (цервикальный канал).

III стадия — опухоль выходит за пределы матки, но локализуется в пределах малого таза:

  • IIIа – прорастает серозную оболочку матки, могут определяться метастазы в регионарные лимфоузлы или придатки
  • IIIб – прорастает параметральную клетчатку, могут определяться метастазы во влагалище

IV стадия — опухоль выходит за пределы малого таза, прорастает мочевой пузырь и/или прямую кишку.

Стадификация рака шейки матки

0 стадия — цервикальная интраэпителиальная неоплазия.

I стадия — опухоль локализуется в пределах шейки матки:

  • Iа – инвазия в строму на глубину не более 3 мм
  • Iб – инвазия в строму на глубину более 3 мм

II стадия — опухоль распространяется на верхнюю и среднюю треть влагалища, тело матки или параметральную клетчатку.

ПОДРОБНОСТИ:   Клиника акушерства и гинекологии при ММА им. И. М. Сеченова, роддом. Отзывы

III стадия — опухоль распространяется на стенки и нижнюю часть влагалища, параметральную клетчатку вплоть до стенок таза, метастазирует в лимфоузлы малого таза.

IV стадия — опухоль прорастает мочевой пузырь и/или прямую кишку, дает отдаленные метастазы.

Гинекологические болезни делят на 3 основные группы:

  1. Заболевания воспалительного характера. Возникают из-за проникновения и размножения патогенных микроорганизмов.
  2. Гормональные патологии. Появляются в результате сбоя в работе желез внутренней секреции.
  3. Гиперпластические заболевания. Характеризуются образованием кист, доброкачественных и онкогенных опухолей.

Женские болезни гинекология классифицирует следующим образом:

  • Воспалительные процессы половых органов

Лидирующее место среди всех гинекологических заболеваний занимают различного рода воспалительные процессы, в которые вовлекается тот или иной орган репродуктивной системы, чаще всего яичников. Причем причин для развития этого заболевания может быть несколько – от простого переохлаждения, до бактериальных и прочих патогенных микроорганизмов, проникших в половые органы женщины.

Второе по частоте заболевание, с которым приходится сталкиваться врачам – гинекологам – это эрозия шейки матки. В результате данного заболевания слизистая оболочка шейки матки начинает постепенно изъязвляется, а здоровые клетки постепенно начинают перерождаться в предраковые.

К огромному сожалению, данное заболевание встречается у одной из трех женщин. Причем зачастую оно протекает практически бессимптомно, либо дает о себе знать едва ощутимыми болевыми ощущениями и мажущимися сукровичными выделениями после полового акта.

Это заболевание досаждает женщинам примерно после 45 летнего возраста. Характеризуется данное состояние тем, что мышечные клетки начинают патологически разрастаться в стенку матки. Как правило, ни влагалищных выделений, ни каких – либо болевых ощущений не бывает. А вот обильные менструальные выделения при этой патологии – обычное явление.

  • Киста или опухоль яичников

Также достаточно часто гинекологи диагностируют у женщин либо опухоли, либо кисты. На болевые ощущения женщины также не жалуются, а вот обильные менструальные кровотечения присутствуют практически всегда.

Причины рака матки

Для женщины очень и очень важно своевременно посещать гинеколога даже в том случае, если ее абсолютно ничего не беспокоит. А уж в том случае, если женщину что-то беспокоит, она должна обратиться к врачу как можно быстрее.

К счастью, несмотря на то, что заболеваний гинекологических достаточно большое количество, да и встречаются они нередко, подавляющее большинство достаточно легко поддается лечению. Если, конечно же, женские болезни удалось выявить в самом начале ее развития, и лечение будет начато немедленно.

Игнорировать же посещения гинеколога, и уж тем более лечение того или иного гинекологического заболевания крайне чревато для общего состояния здоровья. Порой осложнения могут быть достаточно серьезными:

  • Развитие злокачественных опухолей

Причем в раковые опухоли может трансформироваться даже самый обыкновенный вирус папилломы человека. Как правило, он приводит к развитию рака шейки матки.

  • Устойчивое нарушение менструального цикла

Менструальный цикл может либо значительно сократиться, либо значительно увеличиться, нередко также имеет место вторичная аменорея. Как правило, подобное осложнение нередко являются следствием воспалительного процесса, затрагивающего яичники.

Согласитесь – далеко не самая радужная перспектива для любой женщины. Поэтому крайне желательно справиться со своим нежеланием посещать гинеколога. Гораздо разумнее потратить один час раз в полгода, чем попасть на лечение в стационар с каким – либо гинекологическим заболеванием, в запущенной форме.

Разнообразные патологии половых органов женщины называют гинекологическими заболеваниями, наиболее распространенные из которых вызываются такими причинами, как гормональные нарушения, инфекции или травмы, а также опухолевые процессы.

К таким заболеваниям относятся воспалительные процессы в матке, маточных трубах, вульве или влагалище, а также различные новообразования, такие, например, как фибромиома матки. Нередко проявления гинекологических заболеваний могут быть связаны с нарушением менструального цикла, к примеру, дисменорея, основным проявлением которой является боль во время менструации, или всем известный ПМС (предменструальный синдром).

Некоторые расстройства протекают легко и не требуют специального лечения, другие же могут нести серьезную угрозу здоровью женщины и нуждаются в квалифицированной помощи. Для предупреждения и своевременного выявления патологических процессов каждой женщине необходимо иметь представление о симптомах заболеваний половой системы и причинах их возникновения.

Рак тела матки классифицируется в зависимости от размера опухоли, ее проникновения в мышечный слой, разрастания в окружающих органах, поражения лимфоузлов и наличия отдаленных метастазов. Используется как определение стадии по системе TNM, так и по классификации международной Федерации акушеров-гинекологов (FIGO).

Опухоль, не выходящая за пределы эндометрия, называется преинвазивной. Она обозначается как карцинома in situ, Тis или стадия 0.

Различают 4 стадии рака матки

1. Опухоль поражает только тело матки:

  • эндометрий (Т1а или IA);
  • миометрий до половины глубины (Т1b или IB);
  • более половины глубины миометрия (T1c или IС).

2. Злокачественные клетки обнаруживаются в шейке:

  • только в железистом слое (Т2а или IIА);
  • опухоль проникает в глубокие слои шейки (Т2b или IIВ).

3. Опухоль переходит на влагалище, придатки или лимфоузлы:

  • поражение наружного серозного слоя матки и/или придатков (Т3а или IIIA);
  • распространение на влагалище (Т3b или IIIB);
  • есть метастазы в тазовые или околоаортальные лимфоузлы (N1 или IIIC).

<img src='https://medcentr-diana-spb.ru//i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/rak-ginekologiya.jpg?fit=1045,602

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru