Стоматит у взрослых – лечение в домашних условиях, фото, препараты

Герпетический стоматит у детей

Наиболее распространенным видом стоматита является воспаление, вызванное вирусом герпеса. Это не удивительно, ведь Simplexvirus обнаруживается в крови у 98% населения. При снижении иммунитета организм ослабевает, и паразит активизируется, вызывая неприятные ощущения во рту и на коже человека.

Поражение в ротовой полости проявляется в виде пузырьковых высыпаний, расположенных группами до 20 единиц на слизистой оболочке губ, щек или в преддверии ротовой полости. В сложных случаях признаки болезни располагаются на языке и коже лица. Через несколько дней после возникновения везикулы лопаются, обнажая язвенную поверхность.

Первичное заражение вирусом простого герпеса происходит при ослаблении защитных свойств организма, из-за чего развивается острый герпетический стоматит. Чаще всего такое случается еще в раннем детском возрасте. Герпетический стоматит, появляющийся у взрослых, легко поддается лечению, которое зависит от тяжести протекания заболевания, его формы и частоты рецидивов.

Болезнь имеет различные клинические проявления, непредсказуемое течение и большое многообразие симптомов. У кого-то возникают мелкие пузырьки на губе, проходящие через пару дней, а другие страдают от болезненных изъязвлений на слизистой оболочке, высокой температуры, сильной слабости и общей интоксикации.

По типу течения поражения различают:

  • острую форму;
  • хроническую форму;
  • обострение хронической формы.

Правильно установить степень и форму заболевания под силу только профессионалу, поэтому не пытайтесь самостоятельно определить характер стоматита, а позвольте это сделать врачу. За диагностикой и лечением следует обращаться к пародонтологу, если же такого специалиста нет, то посетите стоматолога общей практики.

В своем развитии герпетический стоматит проходит несколько стадий болезни. Первый раз заболевание проходит сложно, в особенности это касается детей дошкольного возраста.

Периоды развития заболевания:

  1. Инкубационный, или скрытый период, когда патогенное действие вируса в организме началось, но клинические проявления еще не возникли.
  2. Катаральный (начальный) период.
  3. Стадия образования пузырьков с жидкостью.
  4. Угасание заболевания.
  5. Выздоровление.

Главенствующее место в определении стоматита играет опрос пациента: отмечались ли ранее признаки герпесной инфекции, было ли контактирование с переносчиками, присутствуют ли высыпания на других частях тела.

Диагноз «хронический герпетический стоматит» ставится человеку при повторном возникновении вирусного поражения по данным клинического обследования и на основании эпидемиологических данных болезни.

Для точного определения присутствия в крови Simplexvirus иногда используют вирусологический и серологический методы выявления возбудителя. Из дорогостоящих – реакция иммунофлуоресценции (РИФ) и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Однако применяются такие способы нечасто по причине сложности выполнения.

Клиническая картина и симптоматика отличаются у острого и хронического герпесного стоматита, а также при легкой, средней и тяжелой стадиях поражения.

Острая форма болезни встречается чаще у детей, однако и у взрослых порой случается первичное заражение вирусом. Первоначально возникает ухудшение самочувствия, и больной предъявляет жалобы на слабость, вялость, повышение температуры до субфебрильных величин. Иногда возникает увеличение лимфоузлов, расположенных под челюстью и на шее.

В полости рта отмечается гиперемия слизистых оболочек и везикулы, заполненные жидкостью, которые быстро вскрываются, оставляя после себя афтозную поверхность. Больной отмечает сложности с приемом пищи, при этом возникает жжение, неприятные ощущения или зуд. При своевременном начале лечения герпетического стоматита выздоровление наступает на 8-10 сутки.

Перечисленные симптомы отмечаются при поражении легкой и средней степени. Когда температура достигает отметки в 40°C, болезнь протекает тяжело, то это может свидетельствовать о тяжелой форме стоматита.

Итак, симптомы разных степеней герпетического стоматита следующие:

  1. Легкая степень – высыпания единичные, общее состояние не нарушено, гипертермия не наблюдается. Выздоровление наступает в короткий срок.
  2. Средняя степень тяжести – пациент указывает на присутствие тошноты и легкого недомогания. Температура не превышает 38°C, великул во рту много.
  3. Тяжелая степень – присутствуют симптомы общей интоксикации, температура возрастает до гиперпиретических величин, высыпания локализованы во рту, на губах, часто встречаются на коже лица.

При отсутствии адекватной терапии острая форма болезни переходит в стадию хронизации процесса. В период обострений возникают единичные или распространенные поражения в полости рта или на губах. Иногда везикулы скапливаются на крыльях носа, коже лба, а также поражают слизистую оболочку половых органов.

Предвестником болезни является ощущение покалывания или жжения, после которого в течение суток возникают наполненные водянистой жидкостью пузырьки. После вскрытия везикул образуется мокнущая эрозийная поверхность. При употреблении пищи беспокоят дискомфорт и болевые ощущения.

При обнаружении признаков герпесного стоматита возникает вопрос, как же лечить это заболевание. Для подбора соответствующей терапии рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он назначил перечень медикаментов и процедур. Заниматься самолечением не стоит хотя бы по той причине, что болезнь заразна и при отсутствии должных мер легко передается окружающим.

Лечебные мероприятия складываются в зависимости от степени протекания стоматита и его периода. Терапия производится двух типов: общая и местная.

Для приема внутрь назначаются следующие группы медикаментов:

  1. Противовирусные препараты – Ацикловир в таблетках, Бонафтон, ДНКаза в виде инъекций внутримышечно. Эти средства помогают устранить вирус простого герпеса в кровеносном русле.
  2. Антигистаминные средства – Лоратадин, Супрастин, Фенкарол. Лекарства применяются для снятия отечности и уменьшения зуда в области поражения.
  3. Витамины – группа В, а также витамин С и никотиновая кислота укрепляют иммунную защиту.
  4. Иммуностимуляторы – Амиксин применяют для предотвращения повторного инфицирования и укрепления организма.
  5. Жаропонижающие – Аспирин, Ибуклин устраняют гипертермию и признаки интоксикации.

Для улучшения общего состояния организма рекомендуется употреблять продукты, богатые витаминами и повышающие сопротивляемость к инфекции.

Местное лечение

Разнообразие препаратов для использования в ротовой полости велико и их выбор зависит от тяжести процесса:

  1. Антигерпетические средства – Ацикловир, Зовиракс. Их наносят тонким слоем на область везикул и эрозий для местного воздействия на вирус герпеса. Помимо этого, в первые дни эффективно использование лейкоцитарного интерферона, которым смачивают тампон и прикладывают к зоне поражения.
  2. Противовирусные мази – Теброфен и Флоренал. Медикаменты наносят на все участки слизистой, чтобы предотвратить распространение инфекции.
  3. Местноанестезирующие средства – Лидокаин-гель. Наносится тонким слоем для снижения болевой чувствительности. При герпетическом стоматите нежелательно использовать препарат в виде спрея, так как он способствует расселению вируса.
  4. Иммуностимуляторы – Имудон. Таблетки для рассасывания в полости рта, положительно влияют на местный иммунитет.
  5. Антисептики – перекись водорода, Фурацилин, Хлорамин. Благодаря им устраняется бактериальная микрофлора.
  6. Средства, ускоряющие заживление — АЕвит, масляный раствор Хлорофиллипта, Солкосерил, облепиховое масло. Эти препараты помогают затягиваться пораженным участкам слизистой.

В зависимости от того, какой формы возник стоматит у взрослых – причины и лечение будут сильно отличаться. Например, если причина в герпетической инфекции, то нужны препараты с противовирусной активностью. Другими причинами могут быть патогенные бактерии, аллергия, аутоиммунные процессы, разные системные заболевания – и во всех этих случаях эффективными будут совершенно разные препараты.

Мы ведем к тому, что если возник стоматит у взрослых – лечение в домашних условиях может быть эффективным, только если вы правильно определите форму стоматита. Чтобы помочь в этом – ниже мы разместили фото и описание симптомов разных типов стоматита, под каждым из которых вы найдете эффективный список лекарственных препаратов.

Эта форма стоматита вызывается вирусом простого герпеса (в 90% случаев – типом вируса HSV-1, и в 10% случаев – типом HSV-2). Первичное заражение вирусом герпесом происходит еще в детстве, после чего вирус сохраняется в организме на всю жизнь. Поэтому, если герпетический стоматит возникает у взрослых – это почти всегда повторные случаи заболевания, чаще всего связанные с ослаблением иммунитета.

Герпетический стоматит: симптомыпродолжительность заболевания составляет примерно 10-14 дней. Основные симптомы связаны с появлением герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта, но еще до появления высыпаний пациенты могут ощущать легкое жжение или зуд в участках слизистой оболочки, где в скором времени появятся герпетические пузырьки. Кстати, очень важно научить пациентов распознавать такие первые симптомы, чтобы уже на этом этапе начинать лечение.

Острых симптомов интоксикации у взрослых (в отличие от детей) почти никогда не бывает, температура повышается редко или незначительно. В редких случаях могут быть симптомы недомогания, слабости, головные боли, но опять же незначительные. При герпетическом стоматите у взрослых чаще можно наблюдать симптомы лимфаденопатии – увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов покраснение и отек миндалин.

Картина в полости рта –слизистая оболочка сначала становится ярко красной, отечной. На фоне такого покраснения появляются высыпание множества мелких пузырьков, размером с просяное зерно. Пузырьки обычно располагаются группами по нескольку штук (рис.4). Наиболее частые места их локализации – слизистая оболочка щек и внутренней стороны губ, на языке, а также на небе и небных дужках. Параллельно с высыпаниями на слизистой могут появиться высыпания на губах и коже вокруг рта.

Пузырьки поначалу заполнены прозрачным содержимым, но со временем их содержимое мутнеет. Примерно через 2-3 суток с момента их образования пузырьки лопаются, образуя многочисленные одиночные эрозии/ язвы ярко-красного цвета. Иногда много расположенных рядом друг с другом мелких изъязвлений сливаются в одно большое по площади изъязвление. Поверхность изъязвлений очень быстро покрывается фибринозной пленкой серого или желтоватого оттенка.

Причины

Герпетический стоматит у взрослых является вирусной болезнью, вызываемой virus Simplex. Если человек хотя бы единожды переболел этим заболеванием, то возбудитель поселяется в крови на всю жизнь.

Особенности герпетического стоматита у взрослых Лечение

Рецидивирование стоматита происходит в таких случаях:

  • при возникновении острой стадии или обострении хронических инфекционных поражений (тонзиллит, синусит);
  • употребление стероидных лекарств, которые ухудшают иммунитет;
  • травматические поражения губ и ротовой полости;
  • витаминная недостаточность, стрессовое влияние;
  • проявление аллергии.

Источником частого возникновения герпесных везикул является также низкий иммунитет в ротовой полости. В этом случае падает сопротивление к болезнетворным микроорганизмам.

Причин для такого состояния несколько:

  • множество кариозных полостей;
  • длительно протекающие болезни маргинального пародонта;
  • хроническое инфицирование миндалин;
  • обильный налет на поверхности зубов и множество камней;
  • регулярное ротовое дыхание, что ведет к пересыханию слизистой оболочки и снижению ее защитных свойств.

Герпесный стоматит нуждается в комплексной терапии, ведь невнимание к данной болезни чревато частыми рецидивами. Так как вирус передается воздушно-капельным путем, больной человек ставит под угрозу здоровье всех членов семьи.

Причиной герпетического стоматита всегда является вирус герпеса. Однако, известно, что носителем этого вируса является до 90 % населения. Почему же одних он практически никогда не беспокоит, а другие – постоянно и безуспешно лечатся?

Клинические проявления герпесной инфекции появляются при условии:

  1. Ослабленного иммунитета.
  2. Воздействия провоцирующего фактора.

Причиной, которая служит «толчком» к активизации вируса герпеса, может быть:

  1. Нарушение целостности слизистой рта вследствие травмы или ожога.
  2. Снижение защитных свойств ротовой полости из-за пересыхания слизистой (обезвоживание, дыхание ртом).
  3. Несоблюдение гигиены.
  4. Невылеченные заболевания ротовой полости (гингивит, пародонтит).
  5. Плохое качество протезов у взрослого или неправильная их установка.
  6. Гормональные колебания.
  7. Снижение иммунной защиты после изменения гормонального фона или химиотерапии.
  8. Плохое питание, постоянные стрессы, сопутствующие заболевания (особенно хронического течения).

Когда герпетический стоматит у взрослых проявляется, самой частой причиной заражения выступает ослабленный иммунитет. Именно в таком случае происходит первичное инфицирование. В дальнейшем действие вируса может потребовать лечение герпесного стоматита у взрослых. Существует и хронический герпетический стоматит.

Если говорить об острой фазе, то выделить в ней можно несколько этапов:

  • инкубация (не более трех недель);
  • катаральный период (не более 24 часов);
  • пик активности (не более четырех суток);
  • стихание процесса (не более четырех суток;
  • регенерация тканей (не более девяти дней).

У взрослых лечение может потребоваться при появлении гормонального дисбаланса, обезвоживания организма. Нельзя исключать такие причины, как травмы слизистых, плохую гигиену ротовой полости, авитаминозы, неправильное питание и целый ряд других причин.

Стоит особенно подчеркнуть, что, когда во рту появляется герпетичний стоматит, это говорит о высокой заразности вас для других людей. Передача вируса осуществляется как бытовым, так и воздушно-капельным путем. Поэтому лечение у взрослых предполагает временную изоляцию от общества. Постарайтесь сократить до минимума контакты с домочадцами, у всех должны быть индивидуальные бытовые принадлежности.

Лечение герпетического стоматита у взрослых может потребоваться при неправильном использовании пасты с лаурилсульфатом натрия. Запрещено применение таких паст продолжительное время. Излишняя гигиена полости рта в таком случае может сыграть плохую шутку.

Поскольку от вируса герпеса навсегда избавиться нельзя, то необходимо понимать причины, которые способствуют повторному проявлению неприятного заболевания. Рецидив всегда является сигналом самого организма, что с его рабочими функциями что-то не в порядке. Среди наиболее распространенных провоцирующих факторов следует отметить:

  • Переохлаждение;
  • Переутомление;
  • ОРВИ;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Сезонный авитаминоз;
  • Стресс.

К возвращению герпетического стоматита могут привести также проблемы в ротовой полости, а именно:

  • Кариозные очаги зубов;
  • Скопление мягкого налета на зубах;
  • Наличие зубного камня;
  • Пародонтит;
  • Гингивит;
  • Тонзиллит.

Способы профилактики напрямую связаны с причинами, которые могут спровоцировать повторное развитие болезни. Основными профилактическими методами являются:

  • Обязательное лечение хронических заболеваний при их наличии.
  • Регулярное посещение стоматолога (не реже двух раз в год) с целью профилактического осмотра полости рта.
  • Исключение каких-либо травм слизистой оболочки ротовой полости при ношении зубных протезов или брекетов.

Также важно после первого же проявления болезни особое внимание уделить правилам личной гигиены ротовой полости. Следует в индивидуальном порядке подобрать зубную пасту. Необходимо помнить о том, что зубную щетку следует вовремя менять, поскольку она после длительного использования может стать источником инфекции.

Совет! Для тех, кто хотя бы один раз переболел герпетическим стоматитом, доктора рекомендуют использовать специальную ультразвуковую щетку.

Для улучшения защитных реакций организма и стабилизации природного иммунитета необходимо вести здоровый образ жизни, побеспокоится о сбалансированности рациона, и отказаться от вредных привычек. Для повышения иммунитета следует обогащать свой рацион витаминами круглый год.

В заключение хочется акцентировать внимание на то, что от проявлений герпетического стоматита взрослым просто отмахиваться нельзя. Не следует ждать пока признаки болезни исчезнут сами по себе. Это очень распространенное заболевание и многие, кто проводит правильное лечение успешно и быстро избавляются от его проявлений.

А те, кто опускает руки, запускают болезнь, тем самым способствуя более частым рецидивам. После чего мучаются с данным заболеванием постоянно. Важно помнить о том, что здоровая жизнь во многом зависит от нас самих!

Википедия свидетельствует, что часто причины возникновения стоматита у взрослых связаны с негативным воздействием ряда бактерий, вирусов, возбудителей инфекционных болезней, ведущих к появлению язв в ротовой полости. Тем не менее, отвечая на вопрос, от чего появляется это заболевание, следует учесть, что для размножения патогенной микрофлоры необходимо наличие дополнительных факторов, провоцирующих развитие болезни. Ведь при нормальном состоянии здоровья у человека на слизистой рта бактерии находятся постоянно и не вызывают негативных процессов.

Поэтому, определяя, от чего бывает стоматит, специалисты выделяют ряд причин:

  • Разбалансированный рацион питания – нерациональное питание, при котором в организм не поступают в достаточном количестве витамины группы В, железо, цинк и др.

Стоматит на губе, фото

  • Травмы– если в ротовой полости произошло травмирование термического, механического, химического происхождения (раздражение, ожог и волдыри, человек прикусил кожные покровы изнутри, произошли другие повреждения слизистой оболочки). В частности, причиной стоматита часто становится прикус щеки, рана, которую оставил острый обломок зуба, ранение твердой пищей. Чаще всего подобная травма проходит бесследно, но иногда, при наличии других негативных факторов развивается болячка.
  • Игнорирование принципов личной гигиены, потребление грязных фруктов и овощей, несвоевременное мытье рук.
  • Некачественные протезы зубов (неправильно подобранный протезный материал, неудачно установленные протезы).
  • Чрезмерное увлечение гигиеной зубов, в частности, если применяется зубная паста, в составе которой есть лаурил сульфат натрия. Под ее воздействием понижается слюноотделение, что в итоге ведет к обезвоживанию ротовой полости. Такое злоупотребление ведет к тому, что слизистая становится восприимчивой к влиянию кислот и др.
  • Применение определенных лекарств – если человек принимает препараты, сокращающие выработку слюны, а также мочегонные таблетки.
  • Язвы во рту часто появляются, если человек привык постоянно курить, регулярно потреблять алкоголь.
  • Заболевание развивается после химиотерапии, облучения, применения других методов лечения злокачественных болезней.
  • Болезнь возникает на фоне сопутствующих недугов. Если в организме нарушаются функции определенной системы, появление болячки может являться свидетельством того, что здоровье человека нарушено. Например, иногда оказывается, что у больных образовались злокачественные опухоли глотки, шеи, носа и др.
  • При болезнях пищеварительной системы, заражении глистамимогут отмечаться появления язвочек на языке и в полости рта.
  • Может стать следствием обезвоживания после длительной рвоты, поноса, существенной потери крови, лихорадки(продолжительная повышенная температура тела).
  • ВИЧ-инфицированные люди имеют повышенный риск развития этой болезни.
  • В период менопаузы, беременности язвочки могут появиться как следствие гормональных всплесков.
  • У людей, которые болеют сахарным диабетом, часто развивается афтозный стоматит.
  • У тех, кто страдает бронхиальной астмой и, соответственно, применяет гормоны в ингаляторе, проявляется кандидозный тип болезни.
  • Частые проявления отмечаются при анемии.
  • Развитие болезни возможно после удаления зуба.
ПОДРОБНОСТИ:   Элоком Лосьон инструкция по применению, описание препарата.

Вирус герпеса коварен. Попадая в организм человека еще в юном возрасте, он долгие годы никак не проявляет себя. Чаще всего провоцирует заражение и образование неприятных язв – ослабленный иммунитет (переохлаждение, ОРВИ).

Течение болезни условно делится на периоды:

  1. Инкубационный – длится от 2 дней до 3 недель;
  2. Катаральный (появление первых симптомов) – от нескольких часов до суток;
  3. Развитие герпеса – длится от 2 до 4 дней;
  4. Угасание – от 3 до 4 дней;
  5. Заживление – от 3 до 9.

Пик развития вируса приходится на первые 24 часа.

Герпетический стоматит передается воздушно-капельным и бытовым путем, поэтому стоит быть осторожным, отказаться от любых контактов с больным.

Разновидности стоматита

Стоматит — воспалительное заболевание полости рта. Видимые проявления болезни могут быть различными — ранки, язвочки, покраснения, белый налёт на слизистой в ротовой полости. Видимые признаки стоматита зависят от его разновидности. Различают несколько причин (возбудителей) стоматита и соответственно, несколько разновидностей заболевания:

  • Вирусный стоматит (или герпетический), возбудитель — вирус герпеса.
  • Грибковый стоматит (или кандидозный), возбудитель — грибок кандида.
  • Бактериальный стоматит (возбудитель — болезнетворные бактерии, те микроорганизмы, которые вызывают ангину, скарлатину, грипп, пневмонию, кариес). Второе название бактериального стоматита — микробный.

Кроме того, выделяют ещё несколько причин стоматита:

  • Аллергический стоматит — формируется по причине аллергической реакции, которая снижает местный иммунитет ротовой полости и делает возможным инфицирование (вирусами, грибками, бактериями, различными микроорганизмами).
  • Травматический стоматит — появляется после травмы и ранения слизистой оболочки внутри рта. Образовавшиеся ранки становятся воротами для проникновения инфекции (вирусов, грибков или бактерий).
  • Внутреннее нездоровье организма — авитаминоз, болезни пищеварения, дисбактериоз после применение антибиотиков. Указанные факторы приводят к снижению иммунитета и нарушению микрофлоры ротовой полости, что создаёт условия для дальнейшего инфицирования.
  • Лекарственные препараты или неподходящие зубные пасты, которые снижают местный иммунитет ротовой полости. Например, зубная паста с лаурил сульфит натрием уменьшает слюноотделение и обезвоживает ротовую полость. В результате слизистая рта становится уязвима для кислот, бактерий, вирусов. Аналогичным действием обладают мочегонные средства, они сокращают выработку слюны.
  • Недостаточная личная гигиена — использование в пищу грязных немытых фруктов и овощей, еда грязными руками, плохая очистка зубов и образование на них налёта.
  • Хронические отравления слизистой рта (например, при курении или при работе на вредном промышленном производстве).
  • Ротовое дыхание — сушит слизистую рта и облегчает её инфицирование.

Воспаление и раны могут появиться на любых слизистых поверхностях — на нёбе и языке, на щеке и внутренней стороне губы, и даже на десне. Реакция организма на возбудитель инфекции зависит от иммунитета. При слабом иммунитете стоматит приобретает обширные размеры, образует глубокие ранки. Если иммунитет сильный, стоматит может протекать в катаральной форме — без образования язв, в виде поверхностного воспаления.

Язвенно-некротический стоматит

В отличие от герпетической формы стоматита (при которой на слизистой образуется множество изъязвлений на месте лопнувших герпетических пузырьков) – при афтозном стоматите чаще всего возникает только 1 язва диаметром до 1,0 см, реже – язв может быть две или три. Чаще всего язвы образуются с внутренней стороны губ, щек, реже – на мягком небе, миндалинах, поверхности языка.

Если вы посмотрите на фото ниже, то заметите, что язвы (синоним – афты) окружены ярко-красным ободком воспаленной слизистой, а сами они покрыты серовато-желтоватым некротическим налетом. Чаще всего язвы болезненны при прикосновении к ним, боль также увеличивается во время питья и приема пищи. Продолжительность легкой формы афтозного стоматита – обычно до 10 дней (реже до 14 дней), скорость заживления зависит от размера язв.

Афтозный стоматит: фото

Афтозный стоматит – симптомы и лечение у взрослых будут зависеть от тяжести клинических проявлений. Легкая форма афтозного стоматита предполагает образование одной или нескольких язв диаметром до 1 см, слегка болезненных, которые полностью заживают до 10-14 дней без рубцевания слизистой оболочки. Более тяжелые формы могут предполагать диаметр язв до 2-3 см, выраженную боль, заживление до 6 недель с образованием рубцов на слизистой.

Общие симптомы –общее состояние обычно нарушается редко, однако слабость и небольшая температура могут присутствовать. Обычно, перед самым образованием язв, пациенты могут ощущать дискомфорт, зуд или жжение в слизистой оболочке. Язвы могут быть очень болезненными, так что на первый план могут выходить жалобы пациентов на острые боли (возникновение боли может стимулировать контакт язв с водой, пищей, движения языка, во время чистки зубов).

Афтозный стоматит причины возникновения у взрослых можно разделить на местные и общие. В большинстве случаев именно местные причины (воздействующие непосредственно в полости рта) являются причиной афтозного стоматита –

* Важно: роль лаурилсульфата натрия в составе компонентов зубных паст на развитие афтозного стоматита – впервые было выявлено в клиническом исследовании, опубликованном в медицинском журнале «Oral Diseases» (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006 год).

Общие причины развития –гормональные изменения в период менструаций у женщин, при резком прекращении курения, при гематологических заболеваниях и недостатке фолиевой кислоты, витаминов B6 и B12, при заболеваниях ЖКТ – целиакии, энтеропатии и малабсорбции, при заболеваниях иммунной системы, на фоне синдрома Бехчета и синдрома Рейтера, при системной красной волчанке, реактивном артрите, при болезни Крона, а также на фоне ВИЧ.

Как вы увидели выше – причиной афтозного стоматита может быть очень много факторов, и поэтому очень сложно определить конкретную причину его возникновения у каждого пациента. Независимо от тяжести заболевания сразу после обнаружения язв необходимо исключить из питания аллергенные продукты (мед, шоколад, клубника, цитрусовые, орехи, яйца), а также острую, пряную и грубую пищу. Также нужно исключить кислотные продукты (томаты, ананасы), фруктовые соки, газированные напитки и вино.

Афтозный стоматит может развиться и как аллергическая реакция на медикаменты, поэтому если вы принимаете какие-либо препараты, то нужно это учесть и проконсультироваться с врачом на предмет отмены препарата или его замены на другой препарат. Также необходимо проверить – присутствует ли в вашей зубной пасте лаурилсульфат натрия, и перейти на зубную пасту без этого компонента. Для выявления остальных причин потребуется осмотр и консультации у стоматолога.

Если вы приняли решение лечить стоматит в домашних условиях, то с самого начала имеет смысл начать прием противоаллергических (антигистаминных) препаратов, выбор которых в аптеке достаточно широкий, курсом 10 дней. На фоне приема антигистаминных средств показано применение местных антисептических, обезболивающих и противовоспалительных средств…

1)Антисептические полоскания –очень часто причиной афтозного стоматита могут быть определенные виды патогенных бактерий, поэтому обязателен курс антисептических полосканий. Лучше всего у взрослых использовать для этого раствор Хлоргексидина 0,05%, а еще лучше – ополаскиватель «Perio-Aid» с содержанием сразу двух антисептиков (хлоргексидина 0,12% и цетилпиридина 0,05%). Полоскать 2-3 раза в день по 1 минуте, курс 10 дней.

2)Обезболить и снять воспаление –язвы при афтозном стоматите могут быть очень болезненными и к тому же располагаются на воспаленной слизистой оболочке. Оптимальное лекарство от стоматита, которое позволяет сразу и уменьшить боль, и снять воспаление – это препарат Холисал в форме геля. Перед его нанесением язвы нужно подсушить сухим марлевым тампоном, выдавить гель на палец и осторожными массирующими движениями нанести на поверхность язв. Схема – 2-3 раза в день, всего 5-8 дней (до момента стихания боли и воспаления, а далее лучше перейти на эпителизирующие средства).

В качестве альтернатив Холисалу можно использовать – бальзам Стоматофит-А с анестезином, который наносится при помощи ватной палочки прямо на язвы, либо средства из группы гастропротекторов на основе субсалицилата висмута. Последний может применяться в виде жевательных таблеток или суспензии. На поверхности язв субсалицилат висмута создает несмываемую защитную пленку, которая оказывает как обезболивающий эффект, так и уменьшает воспаление в глубине язвы.

Важно: самым лучшим препаратом для лечения афтозной формы стоматита является препарат Amlexanox (торговое название – Aphthasol). Он выпускается в виде пасты для нанесения на поверхность афт 4 раза в день, и оказывает противовоспалительный, противоаллергический и иммуномодулирующий эффекты. В России он не продается, но его можно купить в Европе или США по официальному рецепту, пусть даже и выписанному в России.

3)Эпителизирующие средства –после стихания боли и воспаления оптимально перейти на средства, которые ускоряют эпителизацию изъязвлений. К таким средствам можно отнести препарат Солкосерил в форме геля. Солкосерил при стоматите наносится 2-3 раза в день (на подсушенную сухим марлевым тампоном поверхность язв), вплоть до полной их эпителизации.

4)Местное применение лазера –если вас интересует – как вылечить стоматит очень быстро, то в этом вам помогут лазер или УФО. Например, мгновенно уменьшить боль и в несколько раз ускорить заживление язв можно при помощи их однократной обработки диодным лазером (с длинной волны 940 nm), а также при помощи Nd: YAG-лазера.

Клинические исследования показали, что афты небольших размеров после обработки лазером заживали значительно быстрее (всего около 3-4 дней) – против 7-14 дней после стандартной местной медикаментозной терапии. В меньшей степени этого позволяет достичь ультрафиолетовое облучение (УФО) язв в полости рта, которое проводят в физиокабинете по направлению стоматолога.

Афтозный стоматит на языке: фото до и после обработки лазером

Примерно у 10-15% пациентов афтозная форма стоматита протекает очень тяжело, с образованием обширных глубоких язв диаметром от 1,0 до 2-3 см, которые мало реагируют на традиционное местное лечение антисептическими и противовоспалительными препаратами. Особенно часто тяжелое течение возникает на фоне системных заболеваний – иммунных, гематологических, болезней ЖКТ и т.д.

В таких случаях существуют препараты второй линии обороны, которые позволяют справиться даже с тяжелыми вспышками афтозного стоматита, но они будут обладать и более выраженными побочными эффектами. Например, для местной терапии в этом случае могут использоваться однократные инъекции глюкокортикоидов в основание каждой язвы, или полоскания полости рта растворами, которые готовятся на основе растворов глюкокортикоидов в ампулах (чаще всего –триамцинолона ацетонида).

Но главным остается все же системное фармакологическое лечение таблетированными препаратами следующих групп. Во-первых – это таблетированные глюкокортикоиды типа преднизолона, во-вторых – это препараты группы иммуномодуляторов (преимущественно с иммуносупрессивным действием).

Важно: к сожалению в одной статье мы не можем привести сразу все подробности лечения стоматита, поэтому о системных препаратах при лечении тяжелого афтозного стоматита – читайте в статье:→   Схемы лечения афтозного стоматита

Это заболевание слизистой оболочки полости рта, которое чаще всего возникает на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. В результате этого в полости рта определяется большое количество твердых зубных отложений и мягкого микробного зубного налета. Увеличение количества таких патогенных бактерий как фузобактерии и спирохеты – приводит к развитию некроза слизистой оболочки. Благоприятствует развитию этой формы стоматита сниженный иммунитет, перенесенные ОРВИ и курение.

Язвенно-некротический стоматит у взрослых: фото

Симптомы язвенно-некротического стоматита –

В начале заболевания – ухудшается общее самочувствие, появляются слабость, головная боль, температура повышается до 37,5. В полости рта появляются кровоточивость десен, сухость слизистой оболочки. В разгар болезни – ухудшается общее состояние, температура повышается до 40 градусов, а в полости рта наблюдается гнилостный запах, выраженная кровоточивость десен, обильное выделение слюны.

При малейшем прикосновении к очагам воспаления возникают резкие боли, в связи с чем прием пищи и гигиена полости рта становятся попросту невозможными. Также в этот период начинается изъязвление и некроз зубо-десневых сосочков. Некротизированные сосочки и слизистая покрываются плотноприкрепленным светло-серым налетом, состоящим из большого количества инфекции и некротизированных тканей. Процесс может постепенно захватывать соседние участки слизистой оболочки.

Герпетический стоматит

Очень частой локализацией герпетического стоматита является язык (рис.8,10,11). Высыпания могут появиться не только на хорошо видимых поверхностях – спинке или кончике языка, но и на боковых, и даже нижней поверхности языка. Очень редко у взрослых на фоне герпетического стоматита также могут также возникнуть и симптомы острого гингивита – покраснение и отек десневых сосочков.

Герпетический стоматит на языке –

Как мы уже сказали выше – чаще всего причиной повторных случаев герпетического стоматита является снижение иммунитета (речь может идти как о снижении общего иммунитета организма, так и местного клеточного иммунитета слизистой оболочки полости рта). Ниже мы перечислили основные пусковые факторы герпетического стоматита –

Причинами снижения клеточного иммунитета слизистой оболочки полости рта чаще всего являются патогенные бактерии и выделяемые ими токсины, а также некоторые предрасполагающие факторы –

Так чем лечить стоматит у взрослых во рту, если его причиной стал вирус простого герпеса… Стратегия лечения будет зависеть от тяжести клинических проявлений и частоты рецидивов. Как мы уже сказали выше – в подавляющем большинстве случаев у взрослых людей герпетическая форма стоматита протекает достаточно легко, и без выраженных симптомов интоксикации. При таком нетяжелом течении заболевания упор нужно сделать на местном лечении слизистой оболочки.

Местная обработка слизистой оболочки –тут требуется применение антисептических полосканий, активных по отношению к вирусу. Выбор таких средств невелик – по сути тут можно назначить только препарат Мирамистин (см. инструкцию по применению). Мирамистин при стоматите нужно использовать в виде полосканий полости рта 3 раза в день по 1 минуте (либо распылять на герпетические высыпания из насадки распылителя). Это средство непосредственно воздействует на вирус.

ПОДРОБНОСТИ:   Хирургическое лечение атеросклероза - Про холестерин

Для обезболивания болезненных изъязвлений и уменьшения воспаления в области язв можно использовать препарат Холисал в форме геля (см. инструкцию по применению). Сначала желательно подсушить слизистую в месте нанесения геля сухим марлевым тампоном, после чего выдавить гель на палец и аккуратными массирующими движениями втереть гель в пораженные герпесом участки слизистой оболочки. Холисал при стоматите применяется 2-3 раза в день, обычно не более 6-8 дней. После нанесения 30 минут ничего не пить и не есть.

В принципе такой местной терапии вполне достаточно. Если у вас все-таки присутствуют симптомы интоксикации – лихорадка (38,0 и выше), мышечные боли, недомогание, то можно начать принимать Нурофен или аналогичные препараты. Но злоупотреблять средствами от температуры не стоит, т.к. их прием уменьшает выработку организмом собственных интерферонов для борьбы с бактериями и вирусами.

При тяжелом течении герпетической формы стоматита –

Основа лечения тяжелой рецидивирующей формы герпетического стоматита – это противовирусные препараты. Они особенно эффективны, если вы начинаете их прием в первые 12 часов с момента появления герпетических высыпаний. Умеренную эффективность такие средства проявляют, если их прием начинается от 12 до 72 часов с момента появления первых симптомов. Если прошло более 72 часов и/или герпетические пузырьки уже лопнули – препараты не окажут существенного влияния на течение болезни.

1) Ацикловир (инструкция по применению) –Ацикловир при стоматите эффективен у взрослых только в дозировке по 400 мг 5 раз в день, в течение 5 дней. Схемы приема, где используется дозировка всего 200 мг – являются неэффективными, что доказано клиническими исследованиями (источник). Важно, что препарат вообще может быть неэффективным, если вы уже не однократно принимали его в прошлом. Это связано с развитием устойчивости вируса герпеса к ацикловиру, которая особенно быстро возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом.

2) препарат Фамцикловир (Фамвир, Минакер) –принимать препарат нужно всего 1 день: по 750 мг 2 раза в день (интервал между приемами 12 часов). Этот препарат самый эффективный, но у него высокая цена.

3) препарат Валацикловир (Валтрекс, Валавир) –продолжительность лечения также всего 1 день: препарат принимается 2 раза в сутки по 2000 мг (с интервалом 12 часов). Препарат менее эффективен, чем фамцикловир, но значительнее эффективнее ацикловира.

Стоматит заразен или нет – герпетическая форма стоматита является заразной вплоть до полной эпителизации изъязвлений на слизистой. Поэтому на время лечения стоит избегать поцелуев, пить напитки из одной бутылки с кем-то или что-то есть с одной ложки. Для лечения высыпаний на губах и коже вокруг рта может потребоваться крем Фенистил Пенцивир.

Среди детской прослойки населения вирусное поражение рта широко распространено, в то время как у взрослых такой вид стоматита будет свидетельствовать о низкой сопротивляемости организма и недостаточном местном и общем иммунном ответе.

После встречи в вирусом в детстве стоматит герпетического происхождения может рецидивировать довольно часто, но, как правило, по мере взросления обострения регистрируют все реже. У здорового взрослого герпесный стоматит не является рутинным заболеванием, а герпес на коже губы с рецидивами 2 – 3 раза в год традиционно беспокоит практически каждого человека и не является поводом для беспокойства о своем иммунитете.

Чем ярче клинические проявления при герпетическом гингивостоматите, тем слабее иммунный ответ. Герпетическая инфекция является маркером состояния клеточного звена иммунитета, который представлен Т-лимфоцитами.

Согласно международному классификатору болезней герпетический гингивостоматит имеет код по МКБ 10 – B00.2.

Чаще всего ВПГ проявляется в виде стоматита при воздействии провоцирующих факторов, которые снижают иммунитет:

  1. На фоне ОРВИ.
  2. После значительного переохлаждения.
  3. При сопутствующей бактериальной инфекции в полости рта.

Данные процессы способствуют снижению продуктивности местного иммунного ответа и активизации размножения вирусов в ганглиях тройничного нерва. Это ведет к увеличению числа вирионов, проникновению их к слизистым оболочкам и коже.

  1. Легкая форма характеризуется субфебрильной температурой (до 38°С), болью во рту, покраснением десен. Примерно на 2 – 3 день болезни на фоне покрасневших десен образуются группы пузырьков, которые быстро вскрываются и формируют язвочки. Они появляются на твердом небе, внутренней поверхности губ и щек. При осмотре полости рта фиксируется гиперемия слизистых, наличие очагов с покрасневшим краем и белым налетом внутри, кровоточащих при прикосновении, одновременно выявляются небольшие эрозии. Самочувствие страдает незначительно, болезненность выражена умеренно, аппетит ослаблен.
  2. Среднетяжелая форма описывается четко выраженными симптомами интоксикации (апатия, головокружение, слабость), на фоне которой поднимается высокая температура до 39°С. Сон нарушен, аппетит ослаблен значительно. На пике лихорадки гиперемированные и рыхлые десна, слизистые оболочки покрываются очагами пузырьков. Элементы распространяются на кожу губ. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, нос заложен. Гингивит выражено сильно.
  3. Тяжелая форма герпетического стоматита характеризуется выраженной головной болью, разбитостью, болью в мышцах, повышением температуры до 40°С. Герпетический гингивит при тяжелой форме выражен наиболее интенсивно: десны отечны, резко болезненны, гиперемированы и рыхлые. На языке, твердом и мягком небе, слизистой щек, коже губ, вокруг рта появляется большое количество пузырьков. Во рту, на языке образуются глубокие язвы, которые покрываются фибринозным белым налетом, кровоточат. Возможен переход процесса на конъюнктиву глаз. Отмечается тахикардия или брадикардия, падение давления. Регистрируются носовые кровотечения. Увеличено несколько групп шейных лимфоузлов.

Сроки выздоровления зависят от формы заболевания: при легком типе язвы заживают в течение 7 дней при своевременном лечении, при среднетяжелой – за 10-14 дней, при тяжелой – в течение месяца с рубцеванием.

Хронический герпетический стоматит встречается у лиц, ослабленных тяжелыми инфекционными заболеваниями. Характерны рецидивы инфекции от 3 до 10 раз в год. Количество высыпаний зависит от степени ослабления иммунитета. У больных отмечается неприятный запах изо рта, внутренняя поверхность щек покрыта рубцами, язык обложен налетом.

Герпесный стоматит при беременности наблюдается ввиду естественного снижения иммунитета. При частых рецидивах женщине следует проводить мониторинг уровня антител класса IgG и M к ВПГ 1 и 2 типа для оценки состояния иммунного ответа. При постепенном нарастании титров антител стоит пройти лечение иммуномодуляторами для минимизации рисков заражения плода.

  1. Легкая форма характеризуется незначительным числом высыпаний на твердом небе, внутренней поверхности щек и губ. Пузырьки вскрываются и образуются мелкие язвочки с гиперемированным краем, покрытые белым или желтым налетом. Температура не превышает 38°С, аппетит ослаблен.
  2. Среднетяжелая степень описывается лихорадкой с повышением температуры до 39°С, выраженной слабостью, отказом от еды, жалобами на боль во рту. Пузырьки группируются на губах, твердом и мягком небе, щеках. Некоторые могут сливаться и образовывать участки диаметром до 1 см. Язвы кровоточат и отличаются выраженной болезненностью. Десны набухшие, отечные и рыхлые. Слюноотделение повышено. Отмечается боль в горле, заложенность носа, увеличение лимфоузлов.
  3. Тяжелая степень герпетического стоматита у детей отличается наличием сыпи не только во рту, но и на губах, крыльях носа, мочках ушей. А также наблюдается поражение глаз. Состояние ребенка тяжелое, заболевание лечится в стационаре.

Характерные признаки

Классификация и диагностика

Для диагностики может применяться:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Соскоб из пузырьков.
  3. Анализ крови.
  4. Исследование слюны.
  5. Серологическая реакция на обнаружение антител.

Отличия других схожих заболеваний от герпетического стоматита:

  1. Бактериальный стоматит характеризуется язвами больших размеров, которых по количеству значительно меньше. При бактериальной инфекции не наблюдается воспаления на десне и губах.
  2. Энтеровирусный стоматит. Энтеровирусная сыпь проявляется характерными везикулами, которые могут проявляться даже на наружной стороне губ и ступнях. Такая вирусная инфекция сопровождается заметным ухудшением общего состояния.
  3. Накожный герпес. Обычный герпес, с которым сталкивалось большинство людей представляет собой единичные высыпания, которые появляются на коже, а не на слизистой.

У взрослых симптомы и лечение проходят легче, чем у детей, так как дети часто травмируют ранки во рту и постоянно лезут туда руками. Поэтому родителям рекомендуется знать, что такое герпетический стоматит, чтобы начать терапию как можно раньше.

Герпесный стоматит у взрослых и у детей симптомы имеет схожие. При этом классификация болезни ведется по тяжести и особенностям протекания. Если говорить об особенностях протекания, то выделяется острая и хроническая формы стоматита. Острый герпетический стоматит у детей и взрослых начинается внезапно, присутствует стремительное развитие, симптоматика отличается яркой выраженностью. Если лечение не оказывается в нужном объеме, то герпетичний стоматит может стать хроническим заболеванием.

Говоря о тяжести заболевания, можно выделить легкую, среднюю и тяжелую степени. При легкой форме герпетичний стоматит представляет собой воспаление десен, покраснение их и образование отека. Обычно проявляется и такой признак, как некоторое увеличение температуры. В некоторой степени в таком состоянии при герпесном стоматите у ребенка или взрослого появляются болезненные язвочки, лимфатические узлы начинают расти.

Если герпетический стоматит у ребенка или взрослого дошел до средней формы, то значительно повышается температура тела, присутствует головная боль, вялость и тошнота. Присутствуют и воспалительные изменения на слизистой, которая выстилает рот. Происходит локализация пузырчатой сыпи на языке, деснах, внутренней щечной поверхности, вокруг рта.

Если герпетичний стоматит дошел до тяжелой стадии, то общее состояние ребенка или взрослого ухудшается серьезно. Происходит повышение температуры тела до критичных показателей. Дополнением к температуре будет сильная боль в голове и мышцах. Иногда к этому подключается тошнота и рвота, увеличиваются подчелюстные и шейные лимфатические узлы. Высыпания присутствуют во множественном количестве, распространяются на область, расположенную около рта.

Обычно герпесный стоматит лечению поддается успешно, а у врачей не возникает проблем с определением этой формы заболевания. Основные признаки и очередность их проявления говорит о герпетической форме. При этом важно отличать ее от других вирусных вариантов. Чтобы быть уверенным, что имеет место быть герпетичний стоматит, врач может взять соскобы для цитологического исследования.

Иногда лечение герпетического стоматита у детей или взрослых не дает нужного эффекта и возникает проявление хронической формы. Наряду с характерными для заболевания высыпаниями при хронической форме герпетический стоматит лечения требует и таких сопутствующих признаков, как общая слабость, болезненность в суставах, отсутствие аппетита. Иногда происходит некоторое повышение температуры тела, обычно не более 38,5 градусов.

Важно понимать, что частотность рецидивов определяется в зависимости от формы болезни. Для легкой формы характерно обострение не чаще двух раз в год, обычно язвочки представлены единично. Если течение ближе к среднему, то обострения могут случаться до четырех раз в год, для них характерна общая симптоматика.

Для правильной поставки диагноза, определения что это: механические повреждения или стоматит, требуется дифференциальная диагностика. При этом подтвердить диагноз в состоянии только специалист с нужной квалификацией. В первую очередь дается оценка общего состояния пациента, ведется изучение его медкарты, осматривается полость рта. Это помогает в определении характера ран, тяжести болезни и ее стадии.

Стоит понимать, что одним визуальным осмотром не обойтись. Это не дает стопроцентной картины, поэтому проведение лабораторных исследований является обязательным этапом. Если говорить о цитологическом анализе, то его рекомендуют делать даже в первые дни болезни.

Чтобы не спутать герпесный вид стоматита с другими заболеваниями, врачи определяют характерные для него и других форм болезни признаки. Для бактериальной формы стоматита характерен большой размер язв, однако количество их куда меньше, в сравнении с герпесной формой. Данный вид нарушения нельзя характеризовать появлением гингивитных симптомов и поражением губных каемок.

Когда речь идет об энтеровирусном везикулярном стоматите, то его главное отличие – заметное ухудшение общего состояния. Человека знобит, в мышцах и голове присутствуют боли. При этом пузырьки могут появляться не только на слизистой, но и на наружной губной стороне. Подвергаются поражению и ступни.

Стоит отметить, что герпес не всегда вызывает стоматит, он может поражать кожу и губы. В сравнении с таким вариантом стоматита проявления бывают не только по губной каемке, но и по всей слизистой во рту. Об единичных высыпаниях в губной области можно говорить только при легкой форме рецидива.

Симптомы герпетического стоматита схожи с другими заболевания, поэтому точно поставить диагноз сможет только стоматолог.

На начальном этапе врач спрашивает у пациента о прошлых заболеваниях и изучает медицинскую карту. С помощью медицинских приборов доктор проводит визуальный осмотр, чтобы оценить характер образования язв и воспалений.

Для уточнения диагноза пациенту назначают сдать в лабораторию соскоб с поверхности пузырька с жидкостью. В острой форме герпетического стоматита кожные покровы проверяются на наличие вируса специальными реагентами.

Симптомы герпеса имеют схожие признаки с другими заболеваниями, чтобы не ошибиться в выборе лечения, проводятся дополнительные анализы.

Если герпес возвращается периодически, стоматолог дает направление на прохождение обследования у других специалистов – иммунолога, эндокринолога, терапевта и ЛОР-врача. Комплексное обследование позволяет установить точную причину возвращающегося вирусного стоматита и провести качественное лечение.

Народная медицина

  • Синька от стоматита –
    синька (краситель метиленовый синий) при стоматите применялся 20 лет назад, сейчас не применяется. Краситель имеет слабое антисептическое действие, настолько слабое, что применение его бессмысленно при любой форме стоматита.
  • Мазь от стоматита во рту –
    оксолиновая мазь действительно обладает слабым противовирусным действием, но помочь от герпетического стоматита она ничем не сможет. Во-первых – она вообще неэффективна при вирусе герпеса, во-вторых – мазевые формы вообще неэффективны на слизистой оболочке полости рта, т.к. жировые субстанции не фиксируются на влажной слизистой оболочке и быстро проглатываются (поэтому использовать нужно препараты в форме гелей).
  • Винилин при стоматите –
    это обволакивающее, эпителизирующее средство при эрозивно-язвенных поражениях кожи и слизистой оболочки. В виде мази чрезвычайно неэффективен. Существует форма Винилина в виде аэрозоля – «Винизоль» (она предпочтительнее). Винизоль действительно можно применять при лечении афтозного стоматита, начиная с 5-6 дня заболевания, для ускорения эпителизации слизистой оболочки.
  • Натрия тетраборат при стоматите –
    обладает исключительно противогрибковым действием. Причем тут стоматит вообще не совсем понятно.
  • Йодинол при стоматите –
    обладает слабым антисептическим действием. Применение при стоматите нецелесообразно. Обладает раздражающим действием на слизистую.
  • Антибиотики при стоматите –
    эффективны только для лечения язвенно-некротического стоматита Венсана. Использование при герпетическом и афтозном стоматите – бессмысленно.

Помните, что при частых рецидивах стоматита или тяжелом клиническом проявлении – стоит обратиться к врачу, при необходимости сдать полный анализ крови, обследовать иммунную систему и т.д. Частые вспышки стоматита могут говорить о серьезных еще не выявленных хронических заболеваниях организма. Надеемся, что на ша статья на тему: Стоматит лечение в домашних условиях быстро – оказалась Вам полезной!

Рецепты народной медицины эффективны только на начальных стадиях легкой формы герпетического стоматита.

В качестве противовоспалительных средств возможно использование настоев из лекарственных трав – шалфея, ромашки, календулы, зверобоя, тысячелистника.

Для приготовления понадобится 1ст. ложка сухого ингредиента и емкость с горячей воды (250 мл). Травы запариваются на 3-5 минут и процеживаются. Готовым раствором полость рта орошается 2-3 раза в течение дня перед приемом пищи.

В составе спиртовой настойки прополиса находится компоненты, снимающие не только воспаление, но и болевой синдром.

Как только на деснах и небе начинается отек и покраснение рекомендуется протирать эти участки соком лимона или таблетками (2-3 шт.) аскорбиновой кислоты, смешанные в кашицу с водой.

ПОДРОБНОСТИ:   Компресс из лопуха для лечения суставов

На этапе заживления ран используются масла – облепиховое и льняное.

Питание

​Лечение медикаментозными препаратами сопровождается специальной диетой. Подбор продуктов, блюд и напитков учитывает потребности ослабленного организма в микроэлементах и витаминах. В рацион в обязательном порядке включаются свежие овощи, фрукты и ягоды.

Пока полость рта не придет в нормальное состояние, стоит отказаться от продуктов с твердой оболочкой и острыми краями.

На время необходимо исключить кислые, соленые, сладкие, острые продукты и блюда, чтобы они не раздражали воспаленную слизистую оболочку. К ним относят: цитрусовые, соусы, жареное мясо и фастфуд. Разрешается пить несладкие компоты и простую воду.

На завтрак и обед можно приготовить простую кашу на молоке, кусок курицы или рыбы на пару, постное рагу из овощей. В качестве десерта допускается употребление легкого творожка, йогурта или пудинга.

Причины заболевания

Полностью исключить вероятность возникновения герпесного стоматита у взрослых невозможно. У многих вирус присутствует в крови с самого рождения. Вакцины от возбудителя не существует. Соблюдая определенные меры безопасности, можно уменьшить вероятность заражения Simplexvirus.

Рекомендации по профилактике заболевания герпесным стоматитом:

  1. Исключите контакты с инфицированным человеком.
  2. Не пользуйтесь чужими зубными щетками и губной помадой. Не употребляйте пищу из посуды, которой пользуется инфицированный человек.
  3. Часто мойте руки.
  4. При необходимости применяйте антисептические гели и салфетки.

Для минимизации рецидивирования заболевания нужно исключить травмирование оболочек полости рта, а также отказаться от сигарет, следовать здоровому образу жизни и сбалансировано питаться.

Людей, которые хотя бы раз в жизни не сталкивались с вирусом герпеса, очень мало. При кажущейся простоте болезни не стоит надеяться на самостоятельное устранение ее признаков. Перед тем как начать лечить герпетический стоматит, посетите доктора. Проведя клинический осмотр и сбор анамнеза, он назначит перечень необходимых медикаментов и даст рекомендации, как снизить риск повторного возникновения вирусной инфекции.

Придерживаться мер профилактики особенно важно тем, кто знаком с накожными высыпаниями герпеса. Предупредить рецидивирующее острое воспаление можно, следуя таким рекомендациям:

  1. Придерживаясь здорового образа жизни, здорового питания. Закаливание, физические нагрузки и свежий воздух должны обязательно присутствовать в жизни людей с ослабленным иммунитетом.
  2. В пик ОРВИ не лишним будет принимать витаминные комплексы или иммуностимуляторы.
  3. Своевременно лечить сопутствующие заболевания, особенно, ротовой полости.
  4. Всегда следить за гигиеной полости рта.

Причиной возникновения герпетического стоматита служит вирус герпеса. Чаще всего сам вирус попадает в тело человека еще в детские годы и остается там на всю оставшуюся жизнь.

Несмотря на любое лечение, от герпетической инфекции невозможно избавиться окончательно. Однажды попав в человеческий организм, она остается там навсегда, переходя в скрытое состояние и периодически дает знать о себе острыми вспышками заболевания.

Без лечения острый герпетический стоматит у взрослых может перейти в хроническую форму.

Заразиться вирусом герпеса можно при непосредственном контакте с больным человеком во время острого периода заболевания. Это могут быть поцелуи, совместное использование предметов личной гигиены, таких как зубная щетка, полотенце и т.д.

Можно заразиться, попив из одной бутылки с больным или поев с ним из одной ложки. Также возможно инфицирование воздушно-капельным путем или через кровь.

Спровоцировать обострение герпесной инфекции могут следующие причины:

  • Общее ослабление иммунитета организма, которое может быть вызвано как перенесенными инфекционными заболеваниями, так и сезонным авитаминозом. Обострение любого хронического заболевания также может пробудить спящий вирус герпеса и поспособствовать вспышке герпетического стоматита.
  • Стрессовые ситуации, угнетающие нервную систему и тем самым повышающие риск инфицирования или обострения уже имеющейся в организме инфекции.
  • Аллергические реакции.
  • Механические повреждения слизистой оболочки рта и области вокруг губ, такие как прикус или ожег. Также вызвать обострение инфекции могут неправильно подобранные или некачественно установленные зубные коронки.
  • Несоблюдение гигиенических норм полости рта, при котором на слизистой развиваются многочисленные болезнетворные бактерии.
  • Причинами возникновения стоматита могут послужить невылеченные стоматологические заболевания, такие как пародонтит, гингивит и т.д.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, которые ослабляют иммунитет, также может плохо сказаться на способности организма сопротивляться обострению инфекции.

В отличие от прочих форм данного заболевания, герпетический стоматит может поразить не только слизистую полости рта, но и затронуть область губ. При этом на губах появляется так называемая «простуда», которая выглядит как скопление небольших водянистых пузырьков.

Сложность лечения герпетического стоматита заключается в том, что полностью уничтожить возбудитель инфекции невозможно. Все методы лечения могут лишь снять острую форму заболевания, после чего вирус перейдет в скрытое, спящее состояние. Среди всех форм стоматита именно герпетический имеет наибольший процент рецидивов.

Однако лечить стоматит нужно обязательно, так как если этого не делать, то заболевание может перейти в тяжелую, а в некоторых случаях в хроническую форму.

Справиться при таких обстоятельствах с болезнью станет намного сложнее. Кроме того, обострившаяся инфекция, не встречая сопротивления, может поразить другие участки кожи, перейдя на лицо, руки и т.д.

По большому счету говорить о профилактике такой формы стоматита не приходится. Достаточно тяжело предупредить попадание вируса в организм, поскольку окружающие могут даже не догадываться о его носительстве. Однако серьезно сократить риски можно, выполняя обычные гигиенические правила. Мойте руки каждый раз перед едой, после контакта с людьми и животными, по приходу с улицы. На время эпидемий запаситесь противовирусными мазями. Пользуйтесь только одноразовыми гигиеническими салфетками.

Если вирус все же попал в организм, важно не допустить рецидива его работы. Для этого стоит отказаться от курения, перейти на здоровый образ жизни, постараться не травмировать слизистую. Очень важно в таком случае состояние иммунитета, который укрепляется всеми возможными способами. Важно собирать немало витаминов в рационе, закаляться, вести активный образ жизни. Это представляет отдельную актуальность для детей, поскольку правильный образ жизни помогает предотвратить последующее возвращение болезни.

Несмотря на то, что первичное инфицирование поддается лечению достаточно просто, нельзя исключать шанс осложнений. Речь идет о герпетическом кератоконъюнктивите. Речь идет о тяжелом инфицировании вирусом герпеса глаза. Его побочным эффектом является слепота. Вследствие отказа от приема пищи и воды возникает обезвоживание организма.

Чтобы впоследствии не замучил стоматит, людям с зубными протезами нужно максимально подгонять их по размеру. Реже проявляется эта болезнь у тех, кто отказался от курения, злоупотребления алкоголем. Важно принимать меры для укрепления иммунитета, делая это не одну неделю или месяц, а проходя полные курсы приема витаминов, минералов и т. п. Еще один важный момент – нужно знать, где находится кабинет стоматолога и регулярно посещать его для профилактических осмотров.

Профилактические меры по предотвращению герпетического стоматита у взрослых просты в исполнении. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек способствуют поддержанию иммунитета и общего состояния организма в тонусе.

При смене времен года стоит не допускать переохлаждений, 2 раза в год необходимо принимать курсами витаминно-минеральные комплексы. Включить в ежедневный рацион как можно больше здоровой и полезной пищи.

Если заболевание уже переросло в хроническую стадию не стоит отчаиваться, современная медицина способна сдерживать симптомы герпетического стоматита. 

Хроническая форма герпесного стоматита

Многих больных, имеющих подозрительные язвы и высыпания на слизистых щек, неба интересует, стоматит ли это и чем отличается стоматит от герпеса во рту?

Любой воспалительный процесс в полости рта с формированием ран и эрозий на деснах, языке, мягком и твердом небе называется стоматитом. Происхождение у него может быть вирусным и бактериальным.

При герпетическом стоматите причиной воспаления является ВПГ, но существует масса возбудителей инфекций, которые протекают с воспалением слизистой оболочки рта. Чаще всего врачам приходится дифференцировать герпетическое поражение с бактериальным афтозным стоматитом.

Герпес и стоматит бактериального происхождения отличаются своими клиническими проявлениями и причинами возникновения.

Отличия герпеса и стоматита бактериального происхождения заключаются в следующем:

  1. При ВПГ поражение обширное, присутствуют пузырьки с прозрачным содержимым, эрозии на месте лопнувших пузырьков более крупные, край десен не поражается. Для бактериального афтозного стоматита характерны единичные очаги, которые гиперемированы по краям, а в центре практически сразу образуются белесые участки, чаще всего локализуются над зубами, на внутренней поверхности щек.
  2. Шейные и подчелюстные лимфоузлы при афтозном стоматите не увеличены и общее состояние не страдает (температура и симптомы интоксикации не наблюдаются).
  3. При герпесном стоматите на коже вокруг рта также появляются пузырьки – при бактериальном в процесс вовлекается только рот.
  4. Бактериальный стоматит в отличие от герпесного часто рецидивирует при влиянии провоцирующих факторов. ВПГ, как правило, обостряется в виде «простуды» на коже губ.
  5. Бактериальное воспаление в отличие от герпетического зачастую развивается у аллергиков.

Говорить от том, что стоматит и герпес не одно и тоже неверно: поражение герпесом полости рта – это и есть стоматит. Поэтому если у пациента обнаруживают на слизистых оболочках характерные для ВПГ проявления, ставят диагноз «герпетический гингивостоматит».

Бактериальное афтозное воспаление слизистой рта часто развивается при заболеваниях желудка, беспокоит курильщиков, лиц, чьи зубы поражены кариесом, а также при наличии коронок и воспалительной реакции десен вокруг них.

Симптомы

При стоматите трансформация пузырьков в язвочки происходит так же, как и при лабиальном (на губах) и половом герпесе. На 2–3-й день после возникновения везикулы разрываются, а на их месте появляются эрозивные образования алого цвета (фото 2). В некоторых случаях многочисленные высыпания сливаются в один обширный очаг воспаления. Эрозии во рту быстро обрастают фибринозной пленочкой светлых оттенков.

Иногда у пациентов развиваются признаки, похожие на острый герпетический гингивит, в частности гиперемия десен вокруг зубных лакун. Кроме того, сыпь может образоваться на красной губной кайме и прилегающем к ней эпидермисе.

Хронический стоматит периодически может возникать на фоне снижения иммунитета у инфицированного вирусом человека. Избавиться навсегда от этой проблемы сложно — это требует постоянного поддержания иммунитета в должном состоянии. Но снизить болезненность и продолжительность очередного рецидива вполне по силам официальной медицине.

Лечение

Основной компонент терапии при хроническом герпетическом стоматите — противовирусные препараты. Но их прием является эффективным на первых этапах — покраснении и образовании везикул. Когда последние трансформируются в эрозии, смысл в медикаментах пропадает.

При герпетическом стоматите у взрослых лечение включает прием пациентом следующих медикаментозных препаратов:

  1. Антивирусные средства на основе ацикловира в таблетках, мазях и растворах для полоскания.
  2. Иммуномодуляторы — средства, которые укрепляют функцию местного или общего иммунитета. Людям, больным вирусом герпеса, желательно принимать эти средства в профилактических целях. В этом случае схему приема также назначает врач.
  3. Обезболивающие, жаропонижающие средства, если в этом возникает необходимость.

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит — разновидность грибкового заболевания ротовой полости. Возбудитель — грибок Кандида — всегда находится в организме человека на его слизистых оболочках. Его рост и размножение сдерживается кисломолочными бактериями (бифидо, лакто). В некоторых условиях равновесие микроорганизмов нарушается, бифидобактерии гибнут и Кандида бесконтрольно размножается на слизистой оболочке.

Во рту кандидоз формирует белый или жёлтый налёт, во влагалище — густые белые выделения. Второе название кандидоза — молочница. Оно отображает вид происходящих изменений: слизистые оболочки покрываются белым «молоком». Наиболее частой причиной кандидозного стоматита (молочницы во рту) является приём антибиотиков.

В начальной стадии заболевания появляются симптомы предвестники:

  • сухость;
  • жжение во рту;
  • отёк слизистой;
  • покраснение слизистой;
  • белый или серый налёт;
  • густые белые выделения;
  • несвежее дыхание или неприятный запах изо рта;
  • боль при жевании и разговоре.

Белый налёт во рту может лежать на слизистых оболочках полностью или пятнами. Если налёт аккуратно снять (вытереть ваткой), то под ним окажется красная воспалённая слизистая рта.

Лечение кандидозного стоматита основывается на противодействии распространению грибка. Любые грибковые инфекции размножаются в кислой среде. Для предупреждения их размножения необходимо снизить кислотность среды, изменить кислую среду на щелочную. Наиболее доступный домашний ощелачиватель — пищевая сода.

Содовым раствором необходимо полоскать рот после еды и протирать места формирования налёта, а также зубы. Часто кандидоз прячется не только в налёте на слизистой оболочке, но и в отложениях на зубах. Концентрация содового раствора для полоскания — 1 чайная ложка на полстакана воды (100 мл).

Кроме содовых полосканий рот промывают и обрабатывают раствором буры в глицерине.

Народная аптечка при лечении кандидозного стоматита использует настои антисептических трав: ромашки, шалфея, дубовой коры, зверобоя, календулы.

Аптечные лекарства от стоматита с кандидозом предлагают следующие препараты:

  • Раствор хлоргексидина (0,05%). Хлоргексидин останавливает рост и деление грибов Кандиды. Полоскания можно дополнить местной обработкой воспалённых мест (ватными тампонами, смоченными в лекарственном растворе).
  • Кандид — содержит активное вещество клотримазол (противогрибковый компонент). Препарат наносят тампоном на поражённые участки слизистой рта до 4-х раз в день, в течение 10 дней.
  • Дифлюкан.
  • Йодинол (синий йод) — для полоскания и примочек.
  • Бура (раствор буры в глицерине).

А также витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Микробный кариозный стоматит

Микробный стоматит является сопутствующим заболеванием. Он проявляется при развитии инфекционных болезней. Приведём примеры.

Признаки стоматита у взрослых часто появляются при стоматологических проблемах (кариесе, зубном камне, зубных отложениях). Зубной налёт и открытые кариозные полости являются источниками инфекции. В них происходит размножение кариозных бактерий (стафилококков, стрептококков). Слизистая ротовой полости атакуется болезнетворными микроорганизмами. При травмировании слизистой (прикусывании, ожоге едой) кокковая кариозная инфекция вызывает стоматит.

Стоматит может сопровождать ангину или скарлатину. При скарлатине на языке появляется плотный белый налёт, которые через четыре дня сходит и обнажает ярко красную слизистую поверхность. Такой микробный стоматит при скарлатине является бактериальным.

При гнойной ангине язык также покрывается плотным белым налётом (говорят, что язык «обложен»). После этого воспаление может перейти на дёсна, они приобретают ярко красный цвет, отекают, болят.

Для эффективного лечения бактериального стоматита используют антисептические полоскания (антисептические травы или аптечный раствор хлоргексидина).

Хлоргексидин — обладает высокой противомикробной активностью (выше, чем у аналога — Мирамистина). После полоскания хлоргексидин оставляет на поверхности слизистой тонкую плёнку, которая продолжает лечебное воздействие. Хлоргексидин эффективен именно при бактериальных и грибковых стоматитах и почти не приносит облегчения при вирусном заболевании.

Другие противомикробные средства: хлорофиллипт, оксолиновая мазь, синька или метилен синий.

Важно знать: курс лечения хлоргексидином не должен превышать 10 дней, чтобы не вызвать дисбактериоз ротовой полости.

Травматический стоматит

Травмы слизистой оболочки становятся причиной её инфицирования и развития стоматита. Наиболее частые причины травмирования — ожоги от горячей еды или питья, случайные прикусывания, ранения рыбными костями, царапины от сколов зубов, плохо подогнанные протезы, брекеты, а также механические повреждения острыми предметами.

Видимые признаки травматического стоматита зависят от характера инфекции — бактерии или вируса. Травматический стоматит может быть бактериальным (тогда его лечат антибактерицидными полосканиями) или вирусным (тогда используют противовирусные препараты — Мирамистин, Виферон, Фамцикловир).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru