Миома в сочетании с аденомиозом лечение

Симптоматика

Признаки миомы матки в сочетании с аденомиозом мало чем отличаются от симптоматики этих патологий по отдельности. Так как миома с аденомиозом поражают один и тот же орган – матку, симптоматика в основном выражается в болевых ощущениях и нарушении менструального цикла. Миома на фоне аденомиоза может давать такую клиническую картину:

  • Боли внизу живота различной интенсивности, боли в крестце и пояснице.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Обильные и более продолжительные менструации.
  • Межменструальные кровотечения.
  • Кровянисто-коричневые выделения до и после менструации.
  • Боли во время полового акта и при осмотре у гинеколога.
  • Бесплодие.
  • Самопроизвольный аборт.

Стоит отметить, что такой анамнез может наблюдаться только в том случае если оба, или одно из заболеваний в данной паре зашло достаточно далеко. Миома с аденомиозом в начальной стадии может ни как не проявляться и не влиять на качество жизни женщины и на ее способность к зачатию.

На начальных этапах развития обе патологии долго могут не вызывать клинических проявлений. На этом этапе их обнаружение происходит случайно, когда женщина проходит обследование в гинекологии по другим причинам. Когда сочетается узловая миома с развитием аденомиоза, симптоматика может усиливаться.

При аденомиозе в сочетании с миомой матки бывают следующие симптомы:

  • обильные кровотечения во время месячных, увеличение их продолжительности, меноррагия;
  • появление выделений со сгустками крови между циклами;
  • боли в нижней части живота;
  • дискомфорт и боль во время секса;
  • увеличение размеров детородного органа из-за утолщения мышечного слоя;
  • нарушения мочеиспускания и дефекации;
  • ослабевание иммунитета;
  • анемия.

Симптомы роста миоматозных узлов на фоне аденомиоза неспецифичны и свойственны многим другим гинекологическим недугам, поэтому женщины нередко длительное время не придают им значения, из-за чего патологии обнаруживают уже на поздних этапах развития.

Совмещение миомы с аденомиозом приводит к увеличению размеров новообразований, а соответственно, и к увеличению самой матки (даже без прихода менструаций). Может появляться вздутие внизу живота.

На сочетание миомы матки и аденомиоза могут указывать признаки:

  • нерегулярность менструального цикла;
  • тянущие и ноющие боли в органах малого таза (возникают за несколько дней до начала месячных и не проходят еще несколько дней после менструации);
  • боли в крестце и пояснице;
  • обильные болезненные месячные;
  • ацикличные кровянисто-коричневые выделения;
  • появление ПМС (предменструальный синдром);
  • боли при половых контактах, гинекологическом осмотре;
  • частые мочеиспускания;
  • нарушения стула;
  • тошнота и рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • слабость;
  • одышка;
  • головокружение;
  • мигрени;
  • сердечные боли;
  • низкий показатель гемоглобина.

Важно, что обычно такие проявления могут наблюдаться на более поздних сроках болезни. Миома матки в сочетании с аденомиозом в начальной стадии может ни как себя не выдавать и не отражаться на качестве жизни женщины.

Необходимо своевременно обратиться к специалисту-гинекологу при появлении первых сигналов проявления заболевания.

УЗИ
УЗИ – один из методов диагностики миомы

Понятие миоматозного узла

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая формируется из мышц стенки матки. Миоматозные узлы могут быть одиночными и множественными. Их масса варьируется от пары грамм до нескольких килограмм.

В одних случаях опухоль матки появляется внезапно, сопровождаясь выраженными симптомами, а в других начинается постепенно и без проявлений. Иногда, из-за того, что гинекологи ставят разные диагнозы, миоматозные узлы обнаруживаются не сразу.

Средний возраст женщин, у которых обнаруживают миоматозные узлы — 35-45 лет.

Характерная особенность миомы — её разрастание вплоть до наступления менопаузы, а затем самостоятельное рассасывание.

Однако не стоит ждать самопроизвольного излечения от заболевания, ведь миоматозные узлы могут стать причинами таких проблем, как:

  • выкидыши;
  • преждевременные роды;
  • нарушения мочеиспускания;
  • запоры и др.

Причины возникновения миомы с аденомиозом

Пациенткам, обратившимся к специалистам при проявлении тревожных симптомов, в более чем 80% случаев диагностируют аденомиозные изменения миометрия в сочетании с миоматозными узлами в матке. Вместе эти заболевания выявляют по той причине, что они имеют сходные механизмы возникновения.

Существует несколько причин, которые могут повлиять на совместное развитие этих патологий:

  • гормональные нарушения в организме;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • ослабление иммунной системы;
  • частые хирургические аборты;
  • наличие запущенных патологий;
  • длительный неконтролируемый прием оральных контрацептивов;
  • установка внутриматочной спирали;
  • наследственность;
  • внешние экологические воздействия;
  • редкие половые контакты.

Возможные последствия комплексного развития этих патологий — бесплодие и выкидыши. Нередки случаи, когда бывает внезапный самопроизвольный аборт при миоме на фоне аденомиоза.

Симптомов, проявляющихся при одновременном аденомиозе с миомой матки, бывает несколько:

  • изменения продолжительности менструального цикла;
  • боли в области таза, начинающиеся еще до месячных и продолжающиеся во время них и еще несколько дней после;
  • проявление кровянистых выделений темного цвета до менструации и в дни ее завершения.
  • болевые ощущения во время половых контактов (не всегда).
  • ПМС.

Миома в сочетании с аденомиозом лечение

Болевые ощущения при заболевании, как правило, усиливаются перед началом менструации. При запущенной патологии они сохраняются и после завершения месячных.

Миома – это новообразование доброкачественного характера, которое сформировалось и растет из мышечной ткани матки. Обычно она разрастается медленно. С увеличением опухоли больше становится и пораженный орган, как при беременности.

Причины появления миомы:

  • неправильная выработка гормонов;
  • частые нервные расстройства;
  • сбои в работе желез внутренней секреции;
  • наследственность;
  • нарушенный метаболизм;
  • хронические формы болезней, вызванных инфекцией.

Если у женщины уже появилась миома, то провоцировать ее дальнейший рост могут:

  • отсутствие беременности и родов до 30 лет;
  • воспаления в половых органах;
  • длительное использование гормональных контрацептивов;
  • злоупотребление загаром.

Миоматозная опухоль представляет собой образование доброкачественной природы, которое формируется вследствие нарушений гормонального статуса. Главной причиной возникновения миомы является увеличение концентрации эстрогена на фоне понижения уровня прогестерона.

Миома в сочетании с аденомиозом лечение

С заболеванием миома матки обычно сталкиваются представительницы слабого пола в возрасте от 25 до 45 лет. Риск образования миомы увеличивается после 30 лет, если женщина еще не имела беременности и родов.

В случае аденомиоза патогенный эндометрий матки начинает прорастать в ее стенки. Если распространение патологических клеток направлено в обратную сторону, с распространением на окружающие орган ткани — патология носит название эндометриоз. Такие болезни нередко встречаются в сочетании, так как у них одинаковые провоцирующие факторы, к которым относят:

  • ослабевание иммунной системы;
  • гормональные сбои;
  • нарушенный обмен веществ в организме;
  • инфекционные и воспалительные процессы с хроническим течением;
  • гинекологические болезни;
  • хирургические вмешательства, особенно частое проведение абортов или выскабливаний;
  • негативная экологическая обстановка, или работа, связанная с химическими и канцерогенными веществами;
  • наследственность и генетическая предрасположенность.

Так как причины развития новообразований схожи, в преобладающем количестве случаев при возникновении миом часто встречается наличие аденомиоза. Это значительно усиливает клиническую симптоматику и создает определенные трудности во время терапии.

Мышцы репродуктивной системы под действием определенных причин разрастаются и образуются в большом количестве новые клетки. Начинается увеличение матки, что приносит дискомфорт.

Главными источниками формирования миомы является:

  • наследственность;
  • нарушенный гормональный фон;
  • продолжительное заболевание инфекционной природы;
  • нарушения в функционировании эндокринной системы;
  • резкие перемены в обменных процессах;
  • сильное стрессовое состояние.

Спровоцировать развитие миомы может присутствие некоторых обстоятельств:

  • регулярный визит в солярий;
  • продолжительное использование гормонов для контрацепции;
  • хроническое и серьёзное инфицирование мочеполовых органов.

Как уже было сказано основной причиной одновременного развития аденомиоза и миомы матки является изменение гормонального фона. Кроме этого, спровоцировать развитие этих болезней могут следующие факторы:

  • аборт;
  • Особенности миомы матки в сочетании с аденомиозоминфекционный процесс в органах малого таза;
  • эндокринные и иммунные патологии;
  • не пролеченные гинекологические заболевания;
  • неблагоприятная экологическая обстановка и вредные условия труда;
  • застарелые воспалительные процессы;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • использование внутриматочной спирали;
  • генетическая предрасположенность.
Внимание! У женщин детородного возраста сочетание миомы и аденомиоза может спровоцировать выкидыш, проблемы с зачатием или полное бесплодие.

Миома матки в сочетании с аденомиозом – что это? Именно такое сочетание болезней диагностируется чаще других в гинекологии, порядка 85% случаев, причем, практически каждая десятая женщина страдает от этого недуга. Наиболее вероятной причиной такого проявления является гормональный сбой в организме.

Не исключено и влияние внешних факторов:

  • хирургическое вмешательство в анамнезе;
  • воспалительные процессы малого таза;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • наличие патологий органов половой системы;
  • прием оральных контрацептивов (неконтролируемый и длительный прием);
  • установка внутриматочной спирали;
  • снижение иммунитета;
  • наследственность;
  • перенесенный стресс;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • силовые нагрузки.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечебное питание при раке молочной железы. Питание при раке молочной железы

Еще одной возможной причиной появления в матке миомы с аденомиозом может быть чрезмерное количество менструаций. Дело в том, что женский организм настроен на циклический процесс, целью которого является продолжение рода.

Таким образом, соотношение количества менструаций примерно 40/400, где 40 – это количество менструаций по алгоритму, а 400 – реальное количество менструальных циклов в жизни современной женщины.

У девушек-подростков аденомиоз в сочетании с миомой может возникнуть вследствие неполного раскрытия шейки матки в период месячных.

Миома матки в сочетании с аденомиозом характеризуется появлением доброкачественного миомного узла, отягощенного воспалительным процессом внутреннего слоя матки. Нередко такая форма заболевания диагностируется у женщин детородного возраста, последствия такой болезни, при отсутствии должного лечения, могут быть очень серьезными (вплоть до развития бесплодия).

симптомы миомы
Тянущие и ноющие боли внизу живота – один из признаков миомы с аденомиозом

Механизм возникновения этих двух патологий изучен не достаточно хорошо. Несмотря на то, что эти заболевания очень распространены, у ученых нет единой стройной теории объясняющей механизм и причины данных нарушений. Однако их гормонозависимость позволяет предположить, что оба этих заболевания связаны с гормональным фоном женщины. Из внешних факторов, которые зачастую помогают запустить механизм если не развитие миомы матки с аденомиозом, то их активный прогресс относят:

  • Хирургические вмешательства – аборты, выскабливания, кесаревы сечения, удаление полипов и пр.
  • Гормональные нарушения.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Опосредованно на развитие патологии могут влиять стрессы, психо-эмоциональное состояние женщины, чрезмерное увлечение спортом и поднятие тяжестей и пр.
  • Наследственность.

Еще одной причиной, по которой миома матки с аденомиозом являются наиболее частым диагнозом в гинекологии, может являться то, что женский организм, и матка в частности, не рассчитаны на такое количество менструаций. Вынашивание и рождение ребенка для женского организма являются самым естественным состоянием, а вот частые менструации скорее исключением. Поэтому вполне допускается, что  миома матки с аденомиозом являются следствием сбоя в «программе» из-за частых месячных т.к. на такое их количество женский организм не рассчитан.

Чем характеризуется аденомиозное разрастание

Аденомиоз (подвид эндометриоза) характеризуется воспалительным процессом внутриматочного слоя. При нормальном менструальном цикле во время месячных верхний маточный слой отторгается и уходит с кровью, если, конечно, оплодотворения не произошло. Часть эндометрия остается в матке и разрастается в последующий менструальный период.

При аденомиозе же часть эндометрия начинает врастать в маточные мышечные ткани. При этом происходит утолщение стенок матки в целях ограждения от новообразования. Течение болезни характеризуется шарообразным вздутием матки.

Аденомиозная опухоль сходна с миоматозными узлами. Первое доброкачественное новообразование формируется из мышечной и соединительной тканей, а второе — из соединительного материала и железистых элементов. В таких ситуациях ставят диагноз «узловой аденомиоз».

Диагностика

Диагностические мероприятия и назначение соответствующего лечения

Диагностические мероприятия и назначение соответствующего лечения

Миома в сочетании с аденомиозом лечение

Лечение миомы матки в сочетании с аденомиозом может осуществляться двумя способами, а именно медикаментозно, а также хирургическим путем. Медикаментозная терапия будет целесообразной в том случае, если опухоли не быстро разрастаются и не причиняют беспокойства пациентке.

Помимо этого, консервативные методы терапии применяются для женщин зрелого возраста, так как в этом случае достаточно просто замедлить рост уплотнений до наступления менопаузы. Консервативная терапия недуга заключается в первую очередь в приеме гормональных препаратов, особенно эффективными считаются препараты на основе прогестерона.

Если размер уплотнений превышает 1 сантиметр, тогда в этом случае лечение миомы матки с аденомиозом будет осуществляться хирургическим путем. В случае возникновения необходимости оперативного вмешательства, проводить его нужно незамедлительно, так как, чем больше разрастается опухоль, тем сложнее будет ее удалить.

Но перед тем как проходить курс лечения, каждая пациентка с таким диагнозом должна пройти полное обследование. Диагностируются такие заболевания при помощи аппаратного обследования, именно с применением УЗИ диагностики.

Если по результатам ультразвукового исследования определить все особенности заболеваний не удалось, тогда пациентке может назначаться гистероскопия, так как она позволяет более детально изучить все тонкости недуга.

Если симптомы и признаки указывают на наличие патологических процессов, необходимо обязательно обратиться в гинекологию и пройти полное обследование. Процесс диагностики совместного течения аденомиоза и миомы матки непростой, так как патологии нуждаются в дифференцировке от других заболеваний со схожей клиникой.

Во время осмотра гинеколог оценивает общее состояние женщины, проверяет, насколько увеличена матка, а также есть ли боли во время пальпации органа, имеются ли узловые образования.

Также для постановления точного диагноза и подбора эффективного способа терапии аденомиоза с имеющейся миомой, пациентку направляют на следующие методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза;
  • трансвагинальное УЗИ;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
  • рентгенография;
  • биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием биоматериала взятого из места поражения;
  • тест на онкомаркеры.

миома и девушка

Ультразвуковые исследования относят к наиболее информативным методам диагностики при миомах и развитии аденомиоза. Они показывают точное расположение узлов в органе, утолщения в миометрии, где располагаются аденомиозные очаги. Проведение гистологии необходимо чтобы определить наличие или отсутствие злокачественных клеток.

С использованием современных методов диагностики заболевания, появляется возможность выбрать наиболее результативный способ терапии аденомиоза в совокупности с миомой. Таким образом, женщина сможет вернуться к обыденной жизни и в дальнейшем стать мамой.

Определение правильной формы и стадии аденомиоза и миомы матки имеют решающее значение. Из-за того что симптомы этих двух патологий очень похожи, и не всегда при двуручном осмотре удается поставить точный диагноз, при подозрении на сочетание этих двух заболеваний необходимо применять все современные методы диагностики.

  • УЗИ признаки аденомиоза в сочетании с миомой не всегда могут дать четкую картину. Узловая миома матки в сочетании аденомиозом диффузной формы может дать не четкую картину, особенно если аденомиоз находится на начальной стадии. В зависимости от стадии и места локализации эхопризнаки аденомиоза матки могут быть недостаточно выраженными, точность поставленного диагноза при УЗИ осмотре может составлять 55-95% в зависимости от формы и стадии обеих патологий. Однако бывают ситуации, когда опытный врач не может при помощью УЗИ отличить миому от узлового аденомиоза. Кроме того, встречаются случаи, когда эндометрий прорастает в уже имеющиеся опухоли.
  • МРТ. Является наиболее информативным методом для определения аденомиоза матки и миомы, благодаря определению внутренней структуры образования множественная миома матки в сочетании с аденомиозом может быть определена, но только в случае узловой формы последнего.
  • Лапароскопическое исследование может быть применено для уточнения диагноза или в тех случаях, когда его постановка затруднена.
  • Биопсия. Применяется в основном тогда, когда есть подозрение на то, что присутствует миома тела матки в сочетании с аденомиозом, однако подтвердить аденомиоз иными методами невозможно.

Проведение УЗИ в целях диагностирования миоматозных узлов в сочетании с аденомиозом не приводит к получению объективного результата, ведь матка при этом увеличена, а общая картина осложнена множественными узловыми новообразованиями.

Диагноз ставят на основании комплекса обследований:

  • гинекологического;
  • ультразвукового;
  • гистероскопического и иных.

Наиболее полным методом считается ультразвуковое сканирование. Эхографию проводят в течение 24-25 дня менструального цикла. Это время считается наиболее благоприятным для определения степени развития патологии.

Миома в сочетании с аденомиозом лечение

При проведении эхографии на сочетание аденомиоза гиперплазии и субмукозной миомы указывают следующие причины:

  • увеличение матки до размеров 6-недельной беременности;
  • шаровидная форма матки;
  • разная толщина стенок матки;
  • множественные кисты.

Со стороны половой системы

  • обильные менструальные выделения;
  • увеличение размеров матки;
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • межменструальные выделения.

Общее состояние организма:

  • слабость;
  • отдышка;
  • приступы тошноты и болезненности.

Эффект при лечении патологии дают хирургические методы. В том случае, когда пациентка вовремя обратилась к врачу, и заболевание диагностировали на начальном этапе, есть все шансы на сохранение матки. Когда процесс развития новообразования находится в запущении, единственный эффективный способ излечения — удаление маточного тела.

Есть практика гормональной терапии, однако, ее можно применять лишь на ранней стадии. Один из используемых при лечении препаратов — Дюфастон — является аналогом прогестерона и подавляет эндометриоз (прогестероновую недостаточность).

Подобный подход к лечению патологии способен повлиять на уменьшение опухоли. Однако нет гарантии закрепления результата, ведь длительно принимать гормональные препараты специалисты запрещают.

Когда лейомиома матки в сочетании с аденомиозом уже достаточно развита, лечение при помощи гормональных препаратов бывает малоэффективно, оно лишь сдерживает рост опухоли.

ПОДРОБНОСТИ:   Масло для лечение артрита и артроза -

Причина хирургического вмешательства — наличие у женщины миоматозных узлов с диаметром более 1см вкупе с аденомиозом. Выбор метода оперирования зависит от характера патологии, особенностей организма пациентки и иных факторов.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • быстрое прогрессирование опухоли и миоматозное разрастание;
  • некротические миомные центры;
  • подозрение на злокачественную опухоль;
  • кровотечения;
  • недостаток эритроцитов и анемия;
  • аденомиоз.

Для лечения заболевания используются и такие методики, как:

  • лечение препаратами медназначения;
  • прием гормональных препаратов с прогестероном (например, антиэстрогенный препарат Клостилбегит влияет на овуляцию);
  • терапия, направленная на повышение иммунитета;
  • прием седативных препаратов;
  • физиотерапия;
  • озоновое и ультрафиолетовое облучение;
  • оперативное вмешательство и иные способы.

Миоматозные узлы и аденомиоз характеризуются доброкачественностью. Однако, возможно разрастание аденомиозного новообразования вглубь тканей и распределение их по организму.

Аденомиоз устойчив к воздействию извне, что делает его похожим на злокачественную опухоль. При борьбе с аденомиозными разрастаниями специалисты назначают и курс инъекций с введением препарата Депо Провера.

Если вовремя обратиться к врачу, можно остановить рост новообразований, а также сохранить первоначальные размеры матки.

Диагностика сочетанной формы патологии миометрия непроста. Даже при схожем лечении, важно дифференцировать диагноз. Диагностика начинается на гинекологическом осмотре. Матка увеличена, болезненна при пальпации, пальпируются узловые образования.

  • УЗИ органов малого таза, трансвагинальное УЗИ;
  • цветная доплерография;
  • гистероскопия;
  • МРТ;
  • КТ;
  • МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография);
  • лапароскопия;
  • рентген;
  • определение онкомаркеров.

Общие сведения о развитии патологии

На УЗИ органов малого таза и трансвагинальном УЗИ можно получить много важной диагностической информации. О локализации узлов, утолщении слоев миометрия в местах эндометриозных очагов, об изменении границ эндометрия с миометрием и др.

Применяя современные способы диагностики, можно выбрать тактику лечения совместного протекания двух патологий матки.

УЗИ матки — обязательная процедура для эффективной диагностики

На ранних стадиях, обнаруженных врачом на осмотре, лечение заболеваний эффективнее. Нужно посещать врача в профилактических целях раз в год, особенно женщинам, мечтающем о здоровом материнстве. Лечение зависит от стадии заболеваний, возраста пациентки, необходимости сохранения функции воспроизводства. На ранних стадиях применяется консервативное, медикаментозное лечение.

  • гормонотерапия, ОК (оральные контрацептивы), ВМС «Мирена»;
  • ЭМА (эмболизация маточных артерий);
  • иммунотерапия;
  • физиотерапия.

Хирургическое лечение при сочетании миомы с аденомиозом может быть частичным и с полным удалением органа. Показания к оперативному лечению:

  • наличие узла более 10 мм;
  • миома на 12 недель беременности;
  • быстрый рост образований;
  • боли, обильные кровопотери;
  • анемия;
  • перерождение новообразования;
  • некроз тканей матки;
  • сочетание субмукозных миом с адномиозом.

Хирургическое лечение проводится: удалением образований с сохранением матки либо частичного или полного удаления органа, решают в индивидуальном порядке в зависимости от размеров и положения узлов, их количества, состояния женщины и возрастного периода, от желания сохранить детородную функцию.

Миома и аденомиоз лечение гормонами

Как было сказано выше оба этих заболевания являются гормонозависимыми, и что примечательно, оба этих состояния лечатся и стабилизируются одними препаратами.  Широко применяется агонисты гонадолиберина для лечения различных форм миомы и аденомиоза.

Прием этого препарата вводит женщину в искусственную менопаузу, во время которой аденомиоз и миома начинают регрессировать. Прием препарат продолжается до полугода, затем результат стабилизируется оральными контрацептивами.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано:

  • Если была диагностирована миома диаметром более 10 мм на фоне аденомиоза.
  • При значительном размере множественных миом или узловом аденомиозе.
  • При частых прорывных кровотечениях угрожающих здоровью женщины.
  • Если были обнаружены очаги некроза ткани.
  • Если была диагностирована субмукозная миома на фоне аденомиоза.
  • И в других случаях, когда консервативное лечение неэффективно или не решает поставленных задач.

В чем опасность

Бессимптомное течение патологии на начальной стадии не дает о себе знать. Даже если пациентка страдает одновременно от миомы матки и аденомиоза, она может не замечать тревожных проявлений.

Опасность болезни заключается в ее скрытой форме протекания, замаскированной под иные заболевания. А женщина, зачастую, не обратившись вовремя к гинекологу, узнает о патологии, когда болезнь находится уже в запущенном состоянии.

Рекомендация врачей заключается в необходимости посещения гинеколога не реже 2х раз за год.

Неблагоприятность ситуации, при которой оба заболевания развиваются одновременно, состоит в сложности проведения терапевтического лечения. Особенно тяжело вылечить аденомиоз терапевтическими методами.

Пациенткам, которым специалисты поставили этот диагноз, необходимо морально и физически подготовиться к болезненной терапии и временному отказу от ведения половой жизни.

Множественная миома матки в сочетании с аденомиозом и ЭМА

Согласно практике отечественных медиков и в частности докторов Европейской клиники при проведении эмболизации маточных артерий у женщин с множественными миомами на фоне диффузной формы аденомиоза дала положительный результат.

Этот метод, не смотря на то, что данных о его эффективности по отношению к аденомиозу пока недостаточно, является альтернативой удалению матки. И в некоторых случаях он не просто оправдан, но и приводит к значительному улучшению.

Сочетание аденомиоза и миомы

Аденомиоз матки является одним из видов эндометриоза. Во время течения заболевания во внутреннем слое детородного органа происходит воспалительный процесс. В норме, при менструальных кровотечениях верхний слой слизистой оболочки самостоятельно отторгается и выводится с кровью через влагалище. Этот процесс выполняется каждый месяц до момента, когда женщина забеременеет.

После того как пройдут месячные, оставшийся эндометрий снова нарастает до следующего месячного цикла. Если же возникает аденомиоз, то эндометрий начинает разрастаться в мышечные ткани органа. В ходе этого патологического процесса сама матка утолщается, и увеличиваться размером, при этом ее вид обретает форму шара.

Выделяют такие типы аденомиоза:

  • диффузный — если аденомиоз распространяется по всему органу;
  • узловой — прорастание имеет отдельные участки;
  • смешанный — одновременное проявление двух видов.

Миома в сочетании с аденомиозом лечение

В определенных случаях может диагностироваться врожденный аденомиоз, когда нарушения в слизистом слое происходят в утробе матки. В подростковом возрасте эта патология может появиться вследствие неправильного открытия канала матки.

Из-за того, что миома матки с аденомиозом имеют аналогичную природу происхождения, при этом поражению поддается один и тот же орган, их сочетанное образование не редкость.

Причинами совместного возникновения могут послужить:

  • гормональные сбои;
  • ослабевание иммунитета;
  • хронические инфекции;
  • установка внутриматочных спиралей;
  • частые прерывания беременности посредством абортов;
  • половые заболевания в запущенной форме;
  • наследственность.

Сохранившийся после месячных эндометрий снова нарастает. При появлении аденомиоза наблюдается врастание эндометрия в мышцы матки путем проникновения сквозь тонкий прослой меж ними.

Репродуктивный орган начинает утолщаться для предупреждения формирования новообразования. В итоге происходит значительный рост увеличение матки, она становится шарообразной.

Аденомиоз и миома матки

От того насколько врастает эндометрий зависит деление недуга на 3 вида.

Аденомиоз бывает:

  • узловым – эндометрий прорастает редкими зонами;
  • диффузным – патологией затронута вся матка;
  • смешанным – отмечается проявление параллельно двух типов.

Спровоцировать формирование аденомиоза способны следующие обстоятельства:

  • неоднократные аборты;
  • использование при рождении ребенка кесарева сечения;
  • само рождение ребенка;
  • воспалительный процесс в детородном органе в анамнезе;
  • перенесенное оперативное вмешательство в матку;
  • устранение опухоли в матке в анамнестических данных.

Иногда диагностируется врожденный аденомиоз. Подобное явление отмечается зачастую при повреждении слизистых, пока малыш содержится в материнском лоне.

Миома в сочетании с аденомиозом лечение

Помимо этого подобная патология способна развиться в подростковый период, если неестественно открылся канал шейки матки.

Аденомиоз и миома матки обладают схожей природой образования. По этой причине их параллельное формирование является нередким.

Спровоцировать аденомиоз в сочетании с миомой матки может наличие:

  • хронического инфицирования;
  • нарушений в гормональном фоне;
  • установленной внутриматочной спирали;
  • ослабленная иммунная система;
  • частое прерывание беременности;
  • генетическая предрасположенность;
  • экологические условия.

Имея причинную схожесть, бессимптомное течение в раннем периоде, эти две патологии часто встречаются вместе. Даже по результатам УЗИ трудно отличить миому от аденомиозного очага. Оба заболевания поражают мышечный слой матки – миометрий. Встречаются случаи прорастания эндометриозных тканей в миому. Общие причины образования:

  • наследственность;
  • воспалительные процессы внутренних половых органов;
  • хирургические гинекологические операции;
  • гормональная дисфункция;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушения менструального цикла.

Кроме общих причин, обе патологии на начальных стадиях протекают бессимптомно. Обнаруживаются случайно на осмотре, или при наличии жалоб в более позднем периоде. Симптомы каждого заболевания схожи, когда они протекают совместно, симптоматика может усиливаться.

  • более длительные месячные, меноррагии;
  • кровянистые выделения между циклами;
  • болевые ощущения внизу живота, при сексуальном контакте, осмотре;
  • бесплодие, самопроизвольные выкидыши;
  • увеличенная в размерах матка;
  • частые мочеиспускания и запоры;
  • снижение иммунитета;
  • анемия.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение аритмии активированным углем

Аденомиоз матки — это ее внутренний эндометриоз

Природа обоих недугов одинакова, поэтому сочетание аденомиоза с миоматозными узлами в полости матки – нередкая ситуация.

Причинами этого явления могут быть:

  • Хронические инфекции (гепатит);
  • Гормональные нарушения в женском организме;
  • Недолеченные «женские» недуги;
  • Сбои в иммунной системе;
  • Многократные прерывания беременности;
  • Плохая экологическая обстановка;
  • Наследственный фактор;
  • Использование внутриматочных спиралей;
  • Длительный прием ОК;
  • Нерегулярная половая жизнь, ее отсутствие.

Диагностируют сочетание аденомиоза и миоматозных узлов чаще всего у женщин от 25 до 45 лет, на фоне этих двух недугов могут возникнуть следующие осложнения:

  • Невынашивание беременности (иногда на поздних сроках);
  • Бесплодие.

Симптомами того, что в дополнение к миоме у женщины развился аденомиоз, считаются:

  • Увеличенная матка (вздутие внизу живота);
  • Боли (тянущие, интенсивные при менструациях);
  • Альгоменорея;
  • Боли во время секса;
  • Выделение крови из половых путей между менструациями;
  • Обильные менструальные кровотечения;
  • Общее состояние слабости;
  • Бледная кожа;
  • Одышка;
  • Приступы тошноты.

Миома с аденомиозом лечение народными средствами

Так как эти две патологии являются гормонозависимыми, лечение народными средствами не могут избавить от заболевания. Единственным эффектом приема трав может уменьшение некоторых симптомов. Повлиять на рост или регресс опухолей народные методы лечения не могу.

Список литературы
  • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  • Андроутопулос Г., Декавалас Г. Последние достижения в лечении миомы матки. Перевод с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
  • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
Позвоните и запишитесь на приём:
7 (495) 221-21-47
Проконсультируйтесь по e-mail
Миома в сочетании с аденомиозом лечение

Методы лечения заболевания

Вылечить болезни возможно полностью только на ранних стадиях. Если женщина пришла к лечащему врачу сразу после появления тревожных симптомов – шансы сохранить матку и способность иметь деток в будущем довольно высоки.

Если же ткани миомы разрослись до значительных размеров, помочь может лишь хирургическое вмешательство. Именно поэтому для всех женщин репродуктивного возраста является обязательным посещение гинеколога дважды в год (профилактика лучше, чем лечение).

Миома в сочетании с аденомиозом лечение

Сочетание заболеваний лечится комплексно:

  • Медикаментозное лечение:
  • Гормональные средства для замедления роста узловой ткани. Применение этих препаратов показано больше женщинам старшего возраста, либо молодым для улучшения состояния матки перед оперативным вмешательством. Применяют в основном производные прогестерона (агонисты гонадолиберина) – эти средства уменьшают опухоли в несколько раз;
  • Успокоительные препараты (Экстракт валерианы, Пустырник, Новопассит);
  • Иммуномодулянты.
  • Физиотерапевтическое лечение:
  • Озонотерапия;
  • Гирудотерапия;
  • Плазмаферез;
  • УФОК (облучение крови ультрафиолетовыми лучами);
  • ВЛОК (обработка крови лазером).
  • Хирургическое вмешательство при сочетании аденомиоза и миомы обязательно в случае, если диагностирован хоть один узел, диаметр которого более 10 мм. Кроме этого, показаниями к проведению операции на матке считаются:
  • Миома, размер которой соответствует 12 неделям беременности;
  • Быстрый темп роста опухолей;
  • Интенсивные постоянные боли внизу живота;
  • Регулярные кровотечения из половых путей (не менструации);
  • Пониженный уровень гемоглобина;
  • Начавшееся перерождение опухоли;
  • Некроз тканей матки;
  • Аденомиоз, сочетающийся с одной или несколькими сумбукозными миомами;
  • Эндометрит, разросшийся до таких пределов, что начал задевать мочевой пузырь и прямую кишку.

В зависимости от следующих факторов и их сочетаний женщине назначат полное или частичное удаление матки, либо удаление опухолей с сохранением органа:

  • Размеры узлов;
  • Их локализация;
  • Количество опухолей;
  • Распространенность аденомиоза (может перейти на яичники, прямую кишку или стенки мочевого пузыря), его вид и прогресс;
  • Общее состояние пациентки;
  • Прочие имеющиеся у нее заболевания.

Эффективность лечения в целом зависит от правильной постановки диагноза (узловой аденомиоз и миоматозные образования сходны по внешнему виду и симптоматике).

При диагностировании миомы в сочетании с аденомиозом, лечение этой комбинации патологий бывает медикаментозное и хирургическое. При этом выбор зависит от результатов диагностики и индивидуальных особенностей пациентки.

Консервативное лечение назначается, если образования малого размера. Оно подразумевает прием некоторых групп препаратов, воздействие которых останавливает рост узлов. Хирургическое вмешательство назначается в более сложных случаях, например, когда у молодой женщины выявляют множественную миому матки в сочетании с аденомиозом, или единичные узлы с диаметром свыше 2-х сантиметров.

Во время консервативного лечения обычно назначаются гормональные средства, которые приостанавливают развитие аденомиоза и рост опухоли миомы. Чаще применяют агонисты гонадолиберина, так как эти средства способны вызвать ложную менопаузу, но этот способ лечения не рекомендуется женщинам в репродуктивном возрасте.

Если аденомиоз и миома были выявлены на ранних этапах, прогноз для пациенток обычно обещает полное выздоровление. Сегодня проведение органосохраняющих операций у пациенток с диагнозом миома возможно без наружных повреждений.

Все действия выполняются трансвагинальным способом, и после проведения курса терапии женщина сможет зачать, полноценно выносить и родить здорового малыша. Если же пациентке была назначена гистерэктомия, после такой операции она больше не сможет иметь детей.

Также в дальнейшем нужно пройти курс реабилитации, так как этот способ терапии имеет некоторые последствия:

  • психические и эмоциональные нарушения;
  • возникающие боли при половом акте;
  • отсутствие полового влечения;
  • увеличение массы тела.

Определенных способов профилактики данных патологий не существует, однако если вести здоровый образ жизни, придерживаться здорового питания и избавиться от вредных привычек, можно значительно снизить риск заболеваемости.

Если болезнь выявлена на ранней стадии развития, то есть шанс вылечиться с помощью таблеток. Для этого эффективно применяются Дюфастон и более сильные средства, способные привести к ложной менопаузе. То есть менструальный цикл сбивается, а затем и вовсе пропадают месячные.

Применение подобных лекарств может уменьшить размеры доброкачественной опухоли на половину за короткий срок. И тем не менее на такую терапию уходит много времени. У подобного лечения есть особенности, оно подходит не всем.

Зачастую после возникновения миомы с аденомиозом женщина длительное время может не подозревать об их наличии, так как на стадии зарождения они протекают бессимптомно. А это указывает на доброкачественность образований, которые не угрожают жизни.

При своевременном обращении к доктору и вовремя начатом лечении женщина имеет большие шансы избавиться от патологии и восстановить первоначальный вид эндометрия матки. Поэтому очень важно в качестве профилактики ходить на осмотр к гинекологу, даже если ничего не беспокоит, хотя бы раз в год.

Особенности миомы матки в сочетании с аденомиозом

После операции по удалению патологии женщины полностью восстанавливаются, могут зачать и благополучно родить желанного младенца. Поэтому после реабилитационного периода позволено планировать беременность.

Успех терапии зависит:

  • от точности диагноза;
  • своевременного обращения к врачу;
  • опыта гинеколога;
  • желания женщины выздороветь.

Миома матки – это доброкачественное новообразование, развивающееся в мышечном слое полости матки. Часто заболевание провоцирует гормональный дисбаланс, патологии щитовидной железы, сбой обменных процессов.

  • субмукозную – узлы разрастаются внутрь органа;
  • субсерозную – новообразование развивается на поверхности матки под серозной оболочкой;
  • интерстициональную – доброкачественная опухоль разрастается в межмышечном пространстве.

Помните, миома хоть и не является злокачественной опухолью, но лечить ее необходимо своевременно. Так как разрастаясь, она начинает давить на окружающие ткани и сосуды, тем самым нарушая в них обмен веществ.

Аденомиоз – это патологический процесс, при котором эндометрий прорастает в мышечные слои полости матки. Спровоцировать патологию может гормональный дисбаланс, аборт, сбой в работе иммунной системы, инфекционные заболевания органов малого таза, генетическая предрасположенность. По клиническим проявлениям аденомиоз бывает трех форм:

  • диффузный – эндометрий разрастается по всей полости матки равномерно;
  • узловой – на месте очагов поражения образуются характерные узлы, такую форму аденомиоза диагностируют чаще других;
  • очаговый – в этом случае эндометрий прорастает в полость матки в виде отдельных патологических очагов.

Аденомиоз по своей сути также является доброкачественным процессом. Но его дальнейшее разрастание может привести к серьезным последствиям для многих органов.

Важно! Разросшийся эндометрий может проникнуть в яичники, маточные трубы, мочеполовую систему и даже в желудочно-кишечный тракт.

Мигрируя, в какой-либо орган, патологические клетки продолжают «жить» в привычном для себя ритме, провоцируя тем самым воспалительный процесс и последующую деформацию пораженного участка.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector