Опрелости под грудью – причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Опрелость, или интертригинозный дерматит, чаще диагностируется у женщин. Редко заболевание появляется у мужчин с гинекомастией и ожирением, а также сопутствующим сахарным диабетом. Частота возникновения опрелости в складках молочных желез среди женского пола увеличивается с возрастом.

Это связано с характерными изменениями функции кожи, снижением иммунитета и увеличением объема груди. Многие женщины с возрастом отказываются от использования бюстгальтера, что при большой молочной железе увеличивает риск развития опрелости.

Опрелости под грудью

Опрелости под грудью

Потница под грудью

Потница – это заболевание, обусловленное воздействием пота на кожные покровы человека. Предпосылками для возникновения потницы является усиленное потоотделение в сочетании с одеждой, которая препятствует проветриванию кожи и испарению пота.

Различают три основных типа потниц:

  1. Кристаллическая. Имеет вид перламутровой сыпи размером 1-2 мм. Она не склонна к развитию воспалительной реакции, практически не чешется. Такая потница проходит самостоятельно через 3-5 дней при контроле потоотделения и соблюдении гигиенических правил.
  2. Красная. Имеет вид воспаленных красных узелков и пузырьков. Они склонны к слиянию, воспалению и инфицированию. Красная потница может сопровождаться зудом и серозными выделениями из кожных складок. Лечится медикаментозно 1-2 недели.
  3. Глубокая. Является закономерным продолжением красной потницы при отсутствии лечения. На фоне сильного локального покраснения и высыпаний, появляются кожные эрозии и язвы, склонные к нагноению. Лечение медикаментозное, зачастую с применением антибиотиков.

Потница является безобидным заболеванием, если её вовремя начать лечить. При пренебрежении терапией возможно развитие бактериальной экземы, требующей длительного лечения.

Для избавления от легкой потницы под грудями достаточно 2-3 раза в день принимать душ. После активного потоотделения желательно обмыться дополнительно. Рекомендуются ванны с отварами череды, коры дуба, ромашки.

Для профилактики инфекционного процесса область под грудью нужно обрабатывать растворами хлорофиллипта или марганцовки. Противогрибковый фукорцин и метиленовый синий безвозвратно красят одежду, от чего применять их нужно осторожно.

Опрелости под грудью могут появиться по разным причинам

При сильном зуде прописываются дополнительно антигистаминные или гормональные мази: супрастин, тавегил, кремген. При распространении воспаления на большую площадь возможно и внутреннее применение противоаллергических средств (при беременности только после консультации с гинекологом).

Если воняет под молочными железами, то это основание для назначения местных или системных антибиотиков, но применять эти препараты можно только после посещения доктора.

Вылечить потницу при адекватной терапии можно всегда, главное не заниматься самолечением при выраженных формах этого заболевания.

Причины опрелости под грудью

Для развития опрелости под грудью необходимо сочетание нескольких факторов. В нормальных условиях пот обладает бактерицидными свойствами и препятствует размножению микроорганизмов. Но при сочетании потливости, некоторых системных заболеваний или особых состояний на фоне трения кожи под грудью возникает опрелость. Основными причинами патологии являются:

  • Гипергидроз. При повышенном выделении пота и отсутствии вентиляции кожи мочевая кислота, мочевина, хлориды, остаются на поверхности кожи, вызывают ее повреждение, мацерацию. У лактирующих женщин повышается температура молочных желез, поэтому в складках под ними усиливается выделение пота.
  • Нарушения личной гигиены. Отказ от ношения бюстгальтера для груди большого размера приводит к мастоптозу, кожа внутри складки плотно соприкасается, не позволяет поту испаряться. Если женщина игнорирует водные процедуры, особенно в жару, пот становится средой для размножения бактерий.
  • Эндокринные патологии. Потливость и риск опрелости увеличивается при гипертиреозе, а у больных сахарным диабетом, синдромом Иценко-Кушинга патология нередко сочетается с грибковой или микробной инфекцией. Кандидоз кожи при диабете может развиваться не только под грудью, но и в любых кожных складках.
  • Снижение иммунитета. С возрастом происходит естественное снижение иммунной защиты, изменение состава пота. Его реакция может меняться с кислой на нейтральную. Поэтому у пожилых женщин с макромастией больше шансов заболеть интертригинозным дерматитом.
  • Беременность. У беременных женщин увеличивающийся живот и молочные железы образуют область плотного соприкосновения. От терния кожи в этом случае может защитить хлопчатобумажный бюстгальтер. Если его не носить, под грудью может появиться опрелость. Риск увеличивается и от естественного снижения иммунитета у беременных.
ПОДРОБНОСТИ:   На какой неделе беременности набухает грудь

Причины возникновения опрелостей под молочными железами довольно многообразны, поэтому перед лечением этого воспалительного заболевания требуется с ними ознакомиться. Только точное определение конкретных предпосылок возникновения опрелостей поможет назначить эффективное лечение. Предрасполагающими факторами могут быть:

  • излишняя потливость;
  • грибок ногтей;
  • ожирение;
  • большой размер груди;
  • сахарный диабет;
  • аллергические реакции;
  • тесное синтетическое белье;
  • отказ от ношения бюстгальтера при сильно обвисших грудях;
  • сниженный иммунитет;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • инфицирование кожи;
  • болезни, вызывающие чрезмерное потоотделение, особенно по ночам;
  • гипергидроз;
  • прием сильных антибиотиков.

Вышеуказанные причины могут привести к опрелостям самостоятельно или в произвольной комбинации.

Опрелости под грудью - причины, симптомы, диагностика и лечение

Первым симптомом заболевания является воспаление кожи, которое разделяют на три степени:

  1. Легкая степень. Характеризуется небольшим покраснение кожи под грудью, сопровождающееся легким зудом.
  2. Средняя степень тяжести. Дополнительно появляется выраженная краснота, высыпания, повышается местная температура, и могут определяться эрозии.
  3. Тяжелая степень. Сопровождается сильным покраснением, многочисленными повреждениями кожи, переходом в область между грудей, выделяющийся экссудат плохо пахнет. Сильный зуд может переходить в боль при движениях.

Прогрессирование опрелостей может быть стремительным. При присоединении инфекции уже через 3-4 часа способен появиться не один симптом болезни.

Женская грудь — одно из самых уязвимых мест у прекрасного пола. Вот и воспаления кожи здесь возникают часто, особенно в жаркую летнюю погоду. Даже незначительные нарушения правил личной гигиены в сильную жару могут мгновенно привести к воспалению. Появлению проблем в этом месте способствуют такие причины:

  • чрезмерный вес;
  • излишне выраженная потливость, особенно часто женщины потеют под грудными железами;
  • диабет первого и второго типа;
  • аллергические поражения кожи;
  • большой размер грудных желез;
  • некачественное нижнее белье, сделанное из синтетики, или натирающее кожу.

Женщины, кормящие малыша грудью, должны быть особенно осторожны и аккуратны в этот период. При грудном вскармливании грудь увеличивается в два, а то и три раза. Когда много молока, оно начинает подтекать, скапливаясь в складке между железой и животом.

Женщина вынуждена много пить, чтобы был постоянный приток молока. А это приводит к тому, что кожа сильно потеет под грудными железами. И занятая с головой заботами о малыше, мама часто забывает о себе и не замечает покраснения.

Патогенез

Потовые железы вырабатывают пот непрерывно. В среднем за сутки его выделяется до 800 мл, а при усиленной потливости значительно больше. В складках дермы он не испаряется, а смешивается с секретом сальных желез и становится питательной средой для бактерий. Постоянная влажность, трение во время движения создает участки мацерации. Кожа воспаляется, возникает отек и покраснение.

При активном размножении бактерий повреждение усиливается. В дерме появляются мелкие пузырьки с гнойным содержимым. Может присоединяться кандидозная инфекция. Грибок поражает верхний слой дермы, формирует колонии, которые макроскопически выглядят как белый налет. При его отделении шпателем или ватным тампоном оголяется гладкий слой кожи, который легко кровоточит.

При успешном лечении поверхность кожи начинает подсыхать, может начать шелушиться. Заживление происходит без формирования грубого рубца, опрелость не повреждает базальный слой кожи. Но при сохранении факторов риска, неконтролируемом диабете, иммунодефиците высока вероятность повторения опрелости. Также она может сочетаться с аналогичным процессом в подмышечных впадинах, в паху, между ягодицами.

Классификация

Опрелости в складках грудной железы могут быть ассоциированы с неспецифической микробной инфекцией или кандидозом. Редко дерматит обусловлен другими видами грибка или аллергией. В клинической практике используют классификацию в зависимости от типа возбудителя. Это позволяет ориентироваться в методах лечения. По течению заболевание классифицируют следующим образом:

  • 1 стадия. Кожные покровы краснеют, выглядят отечными, но их целостность не нарушена.
  • 2 стадия. Повреждается верхний слой кожи, на ней появляются трещины, пузырьки, язвочки.
  • 3 стадия. Выраженное воспаление с присоединением грибковой инфекции или бактериальным поражением.
ПОДРОБНОСТИ:   Гепарин Акрихин гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Чем лечить опрелость под грудью?

Бороться с опрелостями под молочными железами необходимо комплексно с применением гигиенических процедур, медикаментозных препаратов и народных методов. Любая терапевтическая схема должна быть согласована с врачом, чтобы не переусердствовать с количеством процедур.

Опрелости под грудью - причины, симптомы, диагностика и лечение

Вначале лечения запущенных случаев опрелостей назначаются анализ крови, мочи, кровь на сахар, бактериальное исследование мазка из проблемной зоны. Только после этого врач определяется со схемой лечения.

Избежать прогрессирования опрелостей можно с помощью следующих гигиенических мероприятий:

  1. Регулярный (2-3 раза в день) прием душа или ванны с травяными отварами дуба, череды или ромашки. Раздражение на коже после приема душа можно снять, используя  фен в холодном режиме
  2. Подкладывать хорошо проглаженную хлопчатобумажную ткань или марлю между грудью и телом для снижения трения. Её следует менять каждый день.
  3. На время лечения необходимо подобрать бюстгальтер без жестких и синтетических частей. Его материал должен свободно пропускать воздух и быть гигроскопичным.
  4. Исключить физические нагрузки, сопровождаемые обильным потением.

Не следует злоупотреблять мытьем проблемной зоны, потому что это пересушивает кожу и препятствует её регенерации.

Осложнения и профилактика

Опрелости легче предотвратить, чем вскоре думать, как убрать неприятные симптомы. Зудящий синдром, повышение чувствительности эпидермиса, боль – все это доставляет их обладателю существенный дискомфорт.

Вторичное инфицирование вызывает повышение температуры, нарушение функционирования внутренних органов, которые вовлеклись в поражение.

Для профилактики негативных последствий важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключить ношение тесного нижнего белья и изделий из ненатуральной ткани;
  • если потоотделение повышено, рекомендуется использовать присыпки или тальк;
  • соблюдать правила личной гигиены, принимать душ по несколько раз в день;
  • использовать дезинфицирующие средства для профилактики;
  • при развитии потницы в легкой форме – немедленное лечение.

Заключение

Опрелости под грудью - причины, симптомы, диагностика и лечение

Если удалось обнаружить признаки опрелости на начальном этапе, и начать соответствующую терапию, можно надеяться на благоприятный прогноз и скорое выздоровление. В случае присоединения инфекционного заболевания процесс лечения будет сложнее и продолжительнее. В некоторых случаях может понадобиться операция.

Опрелости в кожных складках молочной железы редко протекают с осложнениями. Иногда при несвоевременном лечении бактериальная инфекция может проникать в глубокие слои тканей. В запущенных случаях это приводит к формированию флегмоны.

Ее развитие сопровождается повышением температуры, присоединением симптомов интоксикации, общим ухудшением состояния. Флегмона требует хирургического лечения. Если у женщины сохраняются триггерные факторы, то опрелость становится хронической, под влиянием лечения ее симптомы могут уменьшаться, а позже рецидивировать.

Консервативное лечение при опрелостях под молочными железами

Первыми симптомами являются покраснение и неприятные ощущения в складках, раздражение кожи. Если процесс продолжает развиваться, то гиперемия превращается в мацерированную ранку с трещинами, мокнутием, появляется неприятный запах.

Болевые ощущения нарастают, постоянно беспокоит жжение. При осмотре обнаруживается белый налет, ранки и мацерации, выделяется липкая жидкость. Если присоединилась инфекция, рана становится обширной, с налетами и воняет.

Лечение опрелостей, особенно с выраженными поражениями кожи, должен проводить специалист. Он профессионально подберет раствор антисептика, мазь с антибиотиком и будет проводить регулярный контроль. С помощью грамотно подобранной схемы заболевание пройдет намного быстрее и без осложнений.

  1. Кожу аккуратно моют мылом и ополаскивают антисептиком. Для этого можно приобрести марганцовку или фурацилиновый раствор.
  2. Кожу нужно нежно и тщательно просушить. Это можно сделать мягкой чистой салфеткой. А можно использовать для этого фен, включив его в прохладном режиме.
  3. Воспаленную область присыпают тальком или детской присыпкой. Порошок предотвратит чрезмерное скопление влаги, впитывая ее.
  4. Сверху на припудренное место накладывают марлю или мягкую салфетку.

При лечении опрелостей под молочными железами используется ряд мазей, каждая из которых применяется в особых случаях. Перед нанесением препаратов рекомендуется обработать кожу антисептиками: раствором марганцовки, хлорофиллипта или фурациллина.

Опрелости под грудью - причины, симптомы, диагностика и лечение

Если в складках  грудей преет и появляется экссудат, то применяются подсушивающие мази: линин, мазь Теймурова, паста Лассара. Они содержат цинк, антисептические и противовоспалительные компоненты, которые одновременно с подсушиванием, оказывают и дополнительное лечебное воздействие.  Их используют преимущественно в начале терапии.

ПОДРОБНОСТИ:   Таблетки Тербинафин от грибка ногтей – отзывы, цена, инструкция по применению

При наличии инфицированных язв, эрозий и трещин назначаются местные мази с антибиотиками: Левомеколь, Клотримазол, Лоринден С, Синтомицин и другие. Их применение более эффективно при чередовании с подсушивающими препаратами.

После устранения активных экссудативных проявлений и инфекции назначается обработка кожи мазями с регенеративным эффектом: дегтярная паста, пантенол, метилурациловая мазь, бепантен и другие. Их применение сочетается с продолжающимися гигиеническими процедурами, которые проводятся до полного исчезновения признаков заболевания.

На конечном этапе лечения кожу под молочными железами можно 1-2 недели мазать детским кремом от опрелостей или регенерирующей мазью. Это помогает коже восстановить свои защитные функции и убрать вероятность рецидива заболевания в краткосрочном периоде.

Лечение опрелостей народными средствами оправдано только при недоступности классических методов медикаментозной терапии.

Кожа у женщин преклонного возраста теряет эластичность, становится чувствительной, сухой, истончается. Она легко натирается и трескается, а затем долго заживает. Причиной опрелости под грудью у пожилых женщин может стать натирание даже качественной тканью, поэтому требуется постоянно осматривать данную область.

  1. Материал бюстгальтера во время терапии должен быть мягким и пропускающим воздух.
  2. Пересушенность кожи должна компенсироваться усиленным использованием увлажняющих кремов с заживляющим эффектом. Подойдут и соответствующие детские крема.
  3. Рекомендуется протирать воспаленные участки отварами дуба и ромашки с последующим нанесением цинковых мазей или присыпок.

Воспаление кожи под грудью у пожилых женщин склонно к переходу в хроническую форму, поэтому важно следить за состоянием складок под молочными железами и своевременно лечить заболевание.

Диагностика и дифференциальный анализ

При обследовании женщин с опрелостью кожи молочных желез необходимо тщательно собирать анамнез, учитывать возраст, социальный статус. Диагностику проводит врач-дерматолог, при диагностированном диабете, гипертиреозе или других гормональных заболеваниях необходима консультация эндокринолога. Для диагностики применяют следующие методы:

  • Бактериоскопический. Из очага берется мазок для определения типа возбудителей. В результатах обнаруживается кокковая флора, слущенные клетки эпителия, лейкоциты, при грибковом поражении – гифы и дрожжевые клетки.
  • Культуральный. Используется при неэффективности терапии для уточнения состава микрофлоры и определения чувствительности к антибиотикам. При грибковой форме опрелостей метод позволяет дифференцировать кандид и актиномицетов и выявить, какие антимикотики эффективны.
  • Гематологические исследования. Анализ крови на глюкозу, глюкозотолерантный тест необходим пациенткам с сахарным диабетом или при подозрении на него. По показаниям проводят исследование гормонов щитовидной железы, надпочечников.

Прежде чем определить, что делать и как избавиться от опрелостей, врач должен установить правильный диагноз. Внешние проявления схожи с симптомами иных заболеваний кожного характера.

Неправильное лечение опрелостей под молочными железами вызывает генерализацию процесса и иные опасные последствия.

Что делать если потеет под грудью: профилактика неприятности

При своевременно начатом лечении и соблюдении рекомендаций врача прогноз при опрелости кожи под грудью благоприятный. Основная мера профилактики – это соблюдение гигиенических норм. Женщинам необходимо ежедневно принимать душ, носить белье из натуральных тканей, при склонности к потливости применять антиперспиранты.

Места опрелости нельзя припудривать средствами на основе крахмала, чтобы не спровоцировать грибковую инфекцию. Также нужно лечить сопутствующие заболевания, при диабете соблюдать диету и правильно подбирать основное лечение.

Чтобы предупредить появление опрелостей под молочными железами в жаркое время нужно соблюдать ряд простых правил:

  1. Носить удобное «дышащее» белье без жестких элементов.
  2. Использовать детские присыпки при обильном потении.
  3. Принимать душ 2 раза в день.
  4. Тщательно вытирать складки под грудью после купания.
  5. Не менять часто косметические средства.
  6. Менять белье после обильного потоотделения.

Эти простые советы помогут сделать маловероятными даже опрелости под грудями у пожилых женщин. Если заболевание всё же возникло и прогрессирует, то стоит немедленно обратиться к врачу.

Задать бесплатный вопрос врачу

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector