Гингивит лечение антибиотиками какими

Содержание
  1. Симптомы
  2. Антибиотики при флюсе и воспалении корней зубов  –
  3. Линкозамиды
  4. Фторхинолоны
  5. При воспалении
  6. Для лечения флюса
  7. Формы антибиотиков для лечения десен
  8. Последние ответы по направлению
  9. Гингивит: лечение гипертрофического, катарального, язвенно-некротического и атрофического (препараты, методы, хирургические операции) и профилактика гингивита (зубные пасты), народные средства и полоскания (мнение стоматолога) – видео
  10. В каких случаях назначают антибиотики?
  11. Гингивит у детей – причины, симптомы, лечение. Гингивит у беременных (гипертрофический, катаральный): лечение, полоскания в домашних условиях (мнение стоматолога) – видео
  12. Общие правила приёма антибиотиков
  13. Осложнения и последствия гингивита
  14. Гингивит – лечени и симптомы протекания заболевания десен, а так же лечение народными средствами в домашних условиях и профилактика
  15. Ответы на часто задаваемые вопросы

Симптомы

Среди всех пациентов с гингивитом на эту форму приходится более 97% случаев. Т.е. это самая часто встречающаяся форма этого заболевания. Термин «катаральный» означает, что воспаление захватывает только слизистую оболочку десны (т.е.

Причина возникновения  –это исключительно недостаточная гигиена полости рта, в результате чего в области шеек зубов скапливается мягкий микробный зубной налет, а также происходит образование зубного камня.

Бактерии зубного налета выделяют токсины и патогены, которые и запускают в слизистой оболочке десны воспаление. При этом различные хронические заболевания или гиповитаминоз витамина С – не являются непосредственными причинами развития гингивита, но могут являться предрасполагающим фактором, усиливающим воздействие микробного налета.

Катаральный гингивит: фото

Симптомы  –

  • отек десневого края и межзубных сосочков,
  • покраснение или синюшность десны,
  • кровоточивость десны при чистке зубов,
  • болезненность при чистке зубов,
  • зуд в деснах,
  • обычно у шеек зубов видны скопления микробного налета.

Появление кровоточивости связано с повышением проницаемости стенок капилляров, ломкостью капилляров, уменьшением толщины эпителия слизистой оболочки десен. Все это возникает как следствие влияния токсинов и патогенов микробного налета на слизистую оболочку десен.

Болезненность при чистке зубов также возникает вследствие истончения эпителия слизистой оболочки десны. Истончение эпителия на фоне воспаления десен является закономерным процессом, и развивается из-за увеличения скорости десквамации эпителиальных клеток.

Формы катарального гингивита  –

Различают 2 варианта течения катаральной формы гингивита. Во-первых – это острый катаральный гингивит (рис.3-4), для которого характерны ярко красный цвет десны, острое развитие, иногда – значительная кровоточивость и болезненность при чистке зубов.

При этой форме заболевания из-за боли при чистке зубов пациенты иногда вообще отказываются от гигиены полости рта, что ведет к еще большему увеличению количества микробного налета, и как следствие – еще больше усугубляет ситуацию.

Во-вторых – хроническая форма заболевания (рис.5-6), для которой характерна вялая симптоматика на протяжении длительного периода времени. В этом случае – катаральный гингивит симптомы кровоточивости будет иметь достаточно незначительные, а болезненность при чистке будет отсутствовать.

Краевая десна и зубо-десневые сосочки будут иметь синюшный цвет. Однако периодически может происходить обострение симптоматики, что обычно бывает на фоне падения иммунитета в период простудных заболеваний.

О начале и развитии гингивита сигнализируют следующие симптомы:

  • болезненность десен при пальпации;
  • кровоточивость;
  • повышение слюноотделения;
  • отечность;
  • мягкие ткани в районе корней зубов теряют свою плотность, становясь рыхлыми;
  • изменение цвета десен: покраснение или синюшность;
  • дискомфортные ощущения при жевании;
  • ухудшение общего состояния: вялость, повышение температуры, бледность кожных покровов;
  • увеличение лимфатических узлов.

Воспалительный процесс, протекающий на десне, получил название гингивит, лечение которого может быть как местным, так и комплексным, включающим в себя и общетерапевтические методы.

Наиболее часто встречающейся формой болезни является катаральный гингивит, лечение которого сводится к выявлению фактора, спровоцировавшего развитие воспаления и его устранению, а также к обезболиванию десневой слизистой оболочки, снятию отечности и воспаления, регенерации тканей.

Гингивит лечение антибиотиками какими

Гингивит — симптомы и лечение воспаления десен и полости рта

Как правило, первичной мерой при лечении любой разновидности гингивита является полноценная санация ротовой полости с устранением кариозных полостей, снятием зубного камня, удалением разрушившихся или близких к этому зубов.

Все вышеуказанное позволяет избежать дальнейшего распространения инфекции и обеспечивает хороший лечебный эффект от дальнейшей терапии заболевания. Порой одна эта мера приводит к существенному снижению интенсивности воспаления и облегчению состояния пациента.

После профессиональной очистки зубов больного обучают правильной технике гигиены полости рта (двукратная чистка зубов с использованием антибактериальной зубной пасты, применение зубной нити, полоскание рта после еды).

Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем санированная ротовая полость не обсеменялась новыми источниками распространения инфекции в виде пораженных кариесом зубов. Так проводится не только лечение, но и профилактика гингивита.

После лечения гингивита и чистки зубов от налета и зубного камня врач ОБЯЗАТЕЛЬНО должен обучить пациента правильной гигиене полости рта

Если причиной заболевания является не местный фактор (больные зубы), а общее заболевание какой-либо из систем организма, больной направляется к профильному специалисту для назначения соответствующего лечения.

Так, при гормональных сбоях пациент посещает врача-эндокринолога, который может назначить определенные гормональные препараты для коррекции состояния либо, в зависимости от состояния, настоять на операции.

При иммунодефицитных состояниях больному выписывают лекарства, способные стимулировать активность иммунной системы (левамизол, диуцифон), при гиповитаминозе – поливитаминные комплексы, обязательно включающие аскорбиновую кислоту и витамины группы B.

Обезболивание воспаленной слизистой оболочки может производиться путем нанесения местноанестезирующих мазей, таких как «калгель» в случае заболевания детей младшего возраста (прорезывание зубов). Препарат включает в свой состав местный анестетик – лидокаин, который, всасываясь со слизистой, обеспечивает практически полное исчезновение чувствительности.

При недостаточном финансовом обеспечении возможно нанесение на слизистые непосредственно ампулированного лидокаина, который в чистом виде оказывает столь же выраженный анестезирующий эффект. Это позволяет нормализовать процесс приема пищи и обеспечить спокойствие больного ребенка.

Применение местных анестетиков в стоматологии

Использование местных анестетиков является предпочтительным способом обезболивания, так как их всасывание в системный кровоток минимально. Это позволяет избежать ряда нежелательных побочных эффектов. К сожалению, данный метод неприменим в случаях индивидуальной непереносимости больного к лидокаину, либо к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.

Помимо этого, возможен прием таблетированных форм обезболивающих препаратов внутрь. Подобный способ обезболивания хорош простотой применения, но имеет некоторые недостатки, связанные со способом применения и побочными эффектами.

Так, нестероидные лекарственные вещества (ибупрофен, анальгин, кеторол, ортофен) не рекомендуется применять людям, имеющим хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, склонность к аллергическим реакциям.

Помимо этого, пероральный (через рот) прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов не оказывает столь выраженного воздействия на очаг воспаления, как местное применение аналогичных веществ.

Гингивит лечение антибиотиками какими

Конечно, снятие воспаления и отечности слизистой оболочки может производиться путем применения препаратов традиционной медицины, но лечение гингивита народными средствами при не осложненном его течении также оправдано и способно обеспечить удовлетворительные результаты.

К средствам традиционной медицины, применяемым при катаральном гингивите, относят антибиотики различных групп и нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей и аппликаций. При этом назначение антибиотиков должно производиться крайне осторожно, в идеале – после взятия пробы на чувствительность микроорганизмов к планируемому для назначения препарату.

Антибиотики при флюсе и воспалении корней зубов  –

При лечении серьезного воспаления в полости рта обычно применяются антибиотики широкого спектра действия. Делать анализы на определение возбудителя болезни и ждать результата нет времени. Воспаление нужно купировать как можно раньше.

В зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных противопоказаний гингивит и пародонтит можно лечить антибиотиками таких групп – пенициллинами, тетрациклинами, фторхинолонами, линкозамидами.

  1. Группа пенициллиновых применяется для лечения тяжелых бактериальных инфекций слизистой оболочки рта. Наиболее известны препараты Бензатин, Оксациллин, Ампициллин. Назначаются в таблетированной форме, а также в виде внутримышечных инъекций. Взрослая дозировка предполагает 4-кратный прием до еды по 0,5-1 мг, детская – 50 мг / кг веса 3 раза в день. Дозирование может меняться в зависимости от показаний.
  2. Тетрациклины для лечения воспалительного процесса представлены Доксициклином и Тетрациклином. Препараты этой группы противопоказаны детям до 8 лет. Применяются в форме таблеток, внутривенно, а также наносятся на пораженный участок в форме мази. Частота местного лечения не должна превышать 6 раз в сутки.
  3. Чаще всего в терапию воспалительных заболеваний десен включаются антибиотики линкозамидовой и фторхинолоновой групп. Они наиболее активны против вредных микроорганизмов, которые вызывают гингивит и пародонтит.

Линкозамиды

Клиндамицин показан при лечении язвенного гингивита. В зависимости от сложности болезни применяется в капсулах, растворе для инъекций или геле. Взрослые принимают по 0,15-0,6 г 4 раза в сутки независимо от еды.

Линкомицин применяется по 0,5 г внутрь через каждые 8 часов (дозировка для взрослых). Важно пить таблетку не менее, чем за 1 час до приема пищи, потому что еда снижает эффективность препарата. Детям показано 30-50 мг/кг веса в сутки, разделенные на 3-4 приема.

Курс лечения этими препаратами обычно длится от 5 до 10 дней. Схема приема подбирается индивидуально на приеме у доктора. Назначать антибиотики самовольно категорически запрещается.

Гингивит лечение антибиотиками какими

Линкозамиды в большинстве случаев быстро и эффективно справляются с патогенной микрофлорой во рту. Но иногда наблюдаются рецидивы болезни после отмены препарата, а также побочные реакции в виде дисбактериоза при приеме таблетированной формы.

Фторхинолоны

Таривид обладает широким спектром действия против многих видов бактерий. Принимается внутрь не зависимо от приема пищи. Дозировка для взрослого человека: по 200 мг действующего вещества 2 раза в день с интервалом в 12 часов.

При необходимости можно принимать 400 мг в один прием, лучше в вечернее время. Суточная доза даже для тяжелого течения болезни не должна превышать 600-800 мг. С осторожностью применяется препарат при сахарном диабете из-за риска возникновения гипогликемии.

Ципрофлоксацин противопоказан детям до 15-летнего возраста, поэтому назначается преимущественно взрослым. Дозировка зависит от тяжести воспаления. При осложненных инфекциях показано 0,25-0,5 г внутрь дважды в день через одинаковые промежутки времени.

В запущенных случаях объем можно увеличить до 0,75 г на один прием. Весь курс лечения может длится до 2 недель. Особых побочных эффектов и противопоказаний препарат не имеет. Редко встречаются аллергические реакции, диспепсические явления.

Инфекционные заболевания могут поразить не только десневые, но и костные ткани. Когда проблема становится серьёзнее, пациенту назначается приём антибиотических препаратов. Это помогает подавить рост болезнетворных бактерий их распространение по ротовой полости и осложнений.

К наиболее частым причинам, по которых могут воспалиться дёсна и появиться боль, отдающаяся в зубной эмали, можно отнести следующие факторы:

  • Низкий иммунитет, слабое здоровье.
  • Общие хронические заболевания.
  • Несбалансированное питание.
  • Злоупотребление алкогольными напитками и курение.
  • Проблемы кровообращения.
  • Затруднение в прорезывании зубов.
  • Врождённая аномалия прикуса.
  • Дефицит питательных веществ и витаминов.
  • Недостаток кальция.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Экологические проблемы.
  • Постоянные стрессы.
  • Пребывание в состоянии депрессии.
Гингивит лечение антибиотиками какими
Воспаление десен — причина для беспокойства

Понять, что начался воспалительный процесс можно по следующим симптомам:

  • Боль в дёснах или на слизистых тканях полости рта.
  • Чувствительность к горячему, холодному и сладкому.
  • Отложения зубного налёта.
  • Ранки и язвочки.
  • Плохой запах изо рта.
  • Отёчность.
  • Ощущение жара во рту или высокая температура тела.
  • Физическая слабость.

При воспалении

  • Линкомицинчаще всего назначается против воспаления зубного корня, флюса, периодонтита, пульпита и периостита. А также он широко используется после имплантации зубов, в том случае, если развилось воспаление тканей. Вещество накапливается в костной ткани, тем самым предотвращая распространение болезнетворных бактерий по ротовой полости. Имеет 3 формы выпуска – капсулы, раствор и мазь. В случае тяжёлой формы периодонтита антибиотики колют в мышцу.
  • Клиндамицин – препарат широкого антибиотического действия. выпускается в виде капсул и инъекций. Длительность курса чаще всего составляет 10 дней, по 2 таблетки либо по 2 укола в сутки.
  • Ципролет – препарат из группы фторхинолонов, выпускается в форме таблеток с дозировкой по 500 мг. Имеет широкий спектр действия, устраняет периостит, периодонтит, абсцессы и прочие проблемы нагноения. Во время приёма препарата не рекомендуется употреблять молочные продукты и биоактивные добавки с высоким содержанием магния, кальция и железа.
Гингивит лечение антибиотиками какими
Линкомицин

Для лечения флюса

  • Ампиокс – объединяет в себе сразу два антибиотика – оксациллин и ампициллин. Оказывает комплексное действие, убивая патогенные микроорганизмы. В короткие сроки устраняет флюс и периостит.
  • Линкомицин – антибиотическое средство, относящееся к группе линкозамидов. Выпускается в виде капсул, раствора и инъекций. Применяется для лечения язвенного гингивита, абсцессов, свищей, а также воспалительных процессов, разрушающих костные ткани челюсти. И также применяется в послеоперационный период.

    Препарат негативно влияет на пищеварительную систему и может вызвать дисбактериоз кишечника.

  • Цифран – поражает даже бактерии устойчивые к тетрациклиновым соединениям. Не рекомендуется для приёма подросткам.
  • Амоксициллин — довольно часто используется для лечения заболеваний стоматологического спектра. Безопасен для детей и беременных женщин, если приём антибиотика осуществляется под контролем врача. Снимает воспаление и предотвращает вторичное инфицирование.
  • Азитромицин – обладает сложной формулой действующего вещества в виде азитромицина гидрата. Самая популярная форма выпуска – желатиновые капсулы с порошком объёмом 250 мл. Капсула растворяется в кишечнике, для эффективного всасывания антибиотика. Принимается 2 капсулы в сутки.
  • Ибуклин – снимает болевой синдром, благодаря действию простагландинов на нервные окончания соприкасающихся с очагов воспаления. Уменьшает отёчность, снимает жар. Всасывание происходит сразу после попадания вещества в желудок, в результате чего эффект ощущается уже спустя два часа.
Гингивит лечение антибиотиками какими
Азитромицин
  • Амоксиклав – обладает антибактериальной активностью, является антибиотиком широкого действия. Выпускается в форме таблеток.
  • Цифран – оказывает бактерицидное действие, угнетает синтез бактериальной ДНК. Широко применяется при воспалительных заболеваниях дёсен и полости рта.
  • Ципролет – хорошо уничтожает как размножающиеся микроорганизмы, так и бактерии, находящиеся в фазе покоя.

Гингивит лечение антибиотиками какими

Врачи расходятся во мнении, касательно вопроса приёма антибиотиков после установки зубного имплантата. Чаще всего, послеоперационная терапия ограничивается приёмом антибактериальных и противовоспалительных препаратов. В частности в тех случаях, когда операция прошла без осложнений.

Однако, антибиотики назначаются обязательно в том случае, когда операция была очень долгой и протекала сложно, например, при удалении ретинированного зуба мудрости, наращивания костной ткани, лоскутной операции на дёснах и т. д.

Гингивит лечение антибиотиками какими
Амоксиклав

В таком случае назначаются антибиотические препараты пенициллиновой группы. Длительность курса лечения варьируется в зависимости от конкретной ситуации от 5 до 8 дней. Если имплантация была длительной и сложной, и ткани заживают очень плохо, то курс может быть продлён до 14 дней.

Чаще всего используется пенициллин и его аналоги:

  • Амоксиклав– содержит в своём составе клавулановую кислоту и амоксициллин. Является довольно эффективным средством и стоит несколько выше амоксициллина.
  • Амоксициллин – используется намного чаще в стоматологической практике, благодаря своей нетоксичности и низкой стоимости. Практически не имеет побочных эффектов либо они слабо выражены.

Сейчас все более широкое применение для профилактики гнойных инфекций получили препараты цефалоспорины. Это антибиотические средства широкого спектра действия, отличающиеся от аналогов тем, что проявляют высокую активность в отношении устойчивых к пенициллину бактерий и смешанных аэробно-анаэробных инфекций.

Основные требования к антибиотическим препаратам, используемым в профилактических целях в послеоперационный период следующие:

  • Широкий спектр действия лекарственного вещества.
  • Высокая степень эффективности.
  • Быстрое уничтожение вредоносных бактерий.
  • Маленький перечень противопоказаний.
  • Хорошая переносимость организмом.

Даже у самого здорового человека во рту постоянно находятся миллионы бактерий. Они помогают подготовить пищу к перевариванию, эффективно защищают организм от простейших вирусов и инфекций. Тем не менее, при недостаточно тщательном удалении налета, полезные бактерии начинают активно размножаться и накапливаться в десенных карманах, что приводит к развитию воспаления.

Не стоит принимать антибиотики при малейшем покраснении десны, ведь есть риск уничтожить микрофлору ротовой полости. Но в некоторых случаях таблетки будут незаменимы. Как же разобраться в том, когда и какие антибиотики показаны при гингивите?

Формы антибиотиков для лечения десен

Гингивит лечение антибиотиками какими

Антибиотики применяются для лечения большого количества заболеваний, вызванных бактериальной микрофлорой. Их назначают как взрослым, так и детям. Для удобства применения производители выпускают множество форм.

Например, для лечения грудничков и маленьких детей предназначены инъекционные препараты, а также суспензии и микстуры. Взрослым доктор обычно назначает таблетки, спреи, порошки или растворы для внутривенного введения.

Для лечения воспалений в полости рта применяются как местные, так и внутренние антибиотики. Наиболее удобными считаются гели, мази, растворы для полоскания и спреи для орошения десен. Они оказывают непосредственное влияние на болезнь в месте ее возникновение.

В тяжелых и затяжных случаях местной терапией не обойтись. Приходится применять таблетированные формы или внутримышечные / внутривенные инъекции. Сильный воспалительный процесс и стремительное размножение бактерий можно остановить только изнутри.

Перед назначением антибиотиком и подбором формы важно определить все противопоказания и возможные побочные эффекты. Неправильно выбранный препарат может попросту не иметь влияния на тот или иной патоген, а значит, болезнь будет развиваться дальше.

Нередки побочные реакции на фоне приема антибиотиков: аллергия, расстройства пищеварения, кандидоз, дисбактериоз. Поэтому воспаление десен лечить самостоятельно не стоит, дабы не навлечь дополнительные проблемы со здоровьем.

Препятствуют размножению болезнетворных микроорганизмов.jpgПрепятствуют размножению бактерий
  • Препятствуют размножению болезнетворных микроорганизмов;
  • Устраняют воспалительный процесс;
  • Помогают снятию отечности и боли.
  • Аллергические реакции на компоненты препаратов;
  • Токсические реакции;
  • Рецидивы хронических заболеваний почек или печени;
  • Обострение заболеваний ЖКТ;
  • Кандидозы внутренних органов и слизистых оболочек.
Какие антибиотики применяют при лечении гингивита?
  • Амоксициллин;
  • Эритромицин;
  • Ампициллин;
  • Цефалексин;
  • Метронидазол и др.
  • Противовоспалительные препараты (Солкосерил, Элюдрил, Хлоргексидин, Пропосол, Ромазулан и др.);
  • Анестетики;
  • Иммуномодуляторы;
  • Витаминно-минеральные комплексы.
Лечение заболеваний полости рта необходимо проводить под руководством опытного стоматолога. Врачи клиники «Креде Эксперто» при лечении гингивита антибиотиками следуют правилам целесообразности применения препаратов. Наша цель – помочь вам быть здоровыми. Получите консультацию о лечении гингивита в клинике «Креде Эксперто».

Последние ответы по направлению

Добрый день, я планирую ставить брекетсистему, на какой цемент ставить коронки?

Отвечает: Свитнев Петр Сергеевич

Добрый день, Анастасия. Лучше ставить временные коронки, а цемент, который посчитает нужным Ваш врач-ортопед.

Добрый день! Хотела бы прийти к Вам на консультацию с замером десневого кармана (воспалены десна), сколько стоит эта услуга? заранее спасибо

Отвечает: Сидина Ирина Геннадьевна

Добрый день. Стоимость  консультации стоматолога  с измерением глубины зубодесневых карманов  и заполнением парадонтологической карты составляет  500 рублей,  определение индекса гигиены полости рта – 500 рублей. Кроме того,  в диагностических целях и составления плана лечения необходимо иметь панорамный снимок зубов (ОПТГ).

Здравствуйте, у меня пародонтоз ходила к стамотологу сделали очистку, уколы на десну 5 дней 10 уколов, полоскаю с ромашкай каждый день, скажите пожалуйста достаточно ли это для дёсен? Спасибо!!!

Отвечает: Сидина Ирина Геннадьевна

Добрый день. Инъекции  лекарственных веществ в десневые сосочки повторяют периодически курсами. Длительность курса, тип лекарственного  вещества и показания к его применению рекомендует врач стоматолог на приеме. Ждем Вас на консультации.  

Лечение катаральной формы гингивита будет быстрым и эффективным при выполнении 3 условий. Во-первых – лечение прежде всего должно быть направлено на удаление мягкого микробного налета и твердого зубного камня, как причины развития воспаления.

Курс противовоспалительной терапии может быть без проблем проведен в домашних условиях, но вот удалить с поверхности зубов микробный налет и зубной камень можно – только посетив стоматолога. Дело в том, что при помощи обычных зубной щетки и пасты хорошо удаляется только «свеже-образованный» мягкий микробный налет.

После частичной минерализации мягкого микробного налета, которая происходит в среднем в течение 10-16 часов – он твердеет, становится плотно прикрепленным к зубу. Так постепенно и образуются твердые зубные отложения (рис.

7-8), которые уже нельзя удалить, просто почистив зубы щеткой и пастой. Если же начать использовать антисептические и противовоспалительные средства для десен, не убрав вызвавшие воспаление десны зубные отложения – эффект от лечения будет недолгим, а само воспаление станет хроническим.

Как выглядят твердые зубные отложения –

Выводы: обратите внимание, что зубные отложения могут быть не только хорошо видимыми наддесневыми (как на рис.7-8), но и поддесневыми, которые располагаются немного ниже уровня десны. Обычно такие отложения можно заподозрить при наличии синюшности и кровоточивости десны – при видимом отсутствии налета или зубных отложений в области шеек зубов (рис.5).

Как мы уже сказали выше – лечение гингивита складывается из профессиональной чистки зубов у стоматолога, курса противовоспалительной терапии, и что не менее важно – обучения пациента правильной гигиене полости рта (включая использование зубной нити).

Существуют несколько методов удаления зубных отложений, но, учитывая, что при гингивите десна воспалена и как правило кровоточит – лучше всего применять ультразвуковую чистку зубов (рис.9). Специальная насадка создает ультразвуковые колебания и разбивает прикрепление зубных отложений к поверхности зубной эмали.

Обычно процедура занимает от 30 до 60 минут (в зависимости от количества зубных отложений). Процедура обычно безболезненна, но при желании может проводиться и под анестезией (видео процедуры можно посмотреть по ссылке выше).

В конце посещения стоматолог сначала обработает вашу десну антисептиком, после чего нанесет на нее противовоспалительный гель. Хороший стоматолог после этого предложит научить вас правильно пользоваться зубной щеткой и зубной нитью, а также назначит вам курс домашней противовоспалительной терапии.

Видео удаления зубных отложений ультразвуком  –

Если у вас возник гингивит – лечение в домашних условиях будет подразумевать, что вы должны провести курс антисептических полосканий аппликаций на десны специального лечебного геля. При обычном катаральном гингивите нет никакой необходимости проводить такой курс у стоматолога, т.к.

Схема лечения  –стандартный курс лечения обычно составляет 10 дней. Обработка десен проводится 2 раза в день – утром и вечером. Утром после завтрака сначала почистите зубы, после этого нужно прополоскать рот антисептическим раствором.

Второй этап утренней обработки – это нанесение на десну лечебного геля. Это может быть, например, гель Холисал. Слизистая оболочка десен всегда влажная, поэтому, чтобы гель лучше фиксировался – нужно перед его нанесением подсушить десны сухим марлевым тампоном.

Далее перед зеркалом (оскалившись так, чтобы было хорошо видно десны) – наносите гель на краевую часть десны вокруг зубов при помощи чистого пальца. Гель наносится обычно только с передней стороны зубных рядов.

Учтите, что в процессе нанесения геля всегда выделяется слюна, не нужно ее копить или сплевывать. Проглатывайте ее как обычно. После обработки десны гелем важно 2 часа ничего не есть, а в течение 30 минут после обработки – еще и не пить, и не полоскать рот.

Какие средства лучше выбрать  –обычный 0,05% раствор хлоргексидина за 40 рублей подойдет вам, если у вас нет выраженного воспаления и кровоточивости десен. При сильном воспалении лучше использовать растворы с 0,2-0,25% концентрацией хлоргексидина, и еще лучше, когда такие растворы дополнительно содержат еще и лактат алюминия или экстракты лекарственных растений – это позволит еще быстрее уменьшить кровоточивость и воспаление.

Если вы используете для полоскания растворы антисептиков (типа хлоргексидина), то лучше всего комбинировать их с гелями для десен, содержащими не опять же антисептики, а компоненты с противовоспалительным действием.

Это может быть холина салацилат, фенилсалицилат, эвгенол, тимол и др. Это связано с тем, что нет никакого смысла одновременно применять полоскание и гель, которые обладают только антисептическим механизмом действия.

Гингивит: лечение гипертрофического, катарального, язвенно-некротического и атрофического (препараты, методы, хирургические операции) и профилактика гингивита (зубные пасты), народные средства и полоскания (мнение стоматолога) – видео

Такой гингивит имеет официальное название «язвенно-некротический гингивит Венсана». Иногда употребляются термины – гингивит Венсана или язвенный гингивит. Это самая тяжелая форма гингивита, которая сопровождается в том числе и симптомами интоксикации организма. Различают острую и хроническую форму этого заболевания (рис.12-15).

Причины возникновения  –значительную роль в развитии играет критически плохая гигиена полости рта, когда происходит значительное увеличение массы микробного налета на зубах (особенно фузобактерий и спирохет).

В этих условиях местный иммунитет слизистой оболочки полости рта перестает не справляться с большим количеством токсинов, выделяемых патогенными бактериями. В результате возникают очаги некроза слизистой оболочки и ее изъязвление.

Пусковым фактором, запускающим развитие язвенно-некротического гингивита на фоне плохой гигиены полости рта – может стать резкое снижение иммунитета или обострение тяжелых сопутствующих хронических заболеваний организма.

Острый язвенно-некротический гингивит: фото

Хронический язвенно-некротический гингивит: фото

Язвенно-некротический гингивит: симптомы и лечение у взрослых при визуальном осмотре можно обнаружить, что десна покрыта белесоватым или желтоватым налетом, имеются участки изъязвления десны, часть десневых сосочков некротизирована.

При остром течении заболевания больные жалуются на высокую температуру, потерю аппетита, головные боли, гнилостный запах изо рта, кровоточивость и боли в деснах (рис.12-13). При хроническом течении гингивита Венсана симптоматика менее выражена (рис.14-15).

Как вылечить язвенный некротический гингивит – лечение проводится исключительно у стоматолога, причем экстренно. Основа лечения – удаление зубных отложений, включая обязательное выскабливание некротического налета.

Налет вместе с зубными отложениями хорошо удаляется при помощи обычного ультразвукового наконечника (скалера), с последующим удалением остатков налета кюретажной ложкой. Далее назначаются, антибиотики, антисептические полоскания, противовоспалительные средства.

  • Антибиотикотерапия  –
    назначаемые антибиотики должны быть эффективны против фузобактерий и спирохет, поэтому обычно назначается комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты «Амоксиклав» в таб. (для взрослых – таблетки по 500 мг амоксициллина 125 мг клавулановой кислоты, которые применяются 3 раза в день – в течение первого дня заболевания, и 2 раза в день в течение следующих 6 дней).

    Параллельно с Амоксиклавом нужно принимать антибиотик Трихопол (Метронидазол) – по 500 мг 3 раза в день, всего 7 дней. Параллельно с этим вы должны использовать антисептические полоскания 0,2-0,25% раствором хлоргексидина, а также гель для десен – лучше МетрогилДента, но если есть болезненность десен, то тогда Холисал.

gipertroficheskiy-gingivit.jpg

Важно: использование антибиотиков и антисептиков в домашних условиях (без удаления отложений и некротического налета) ведет к переходу острого некротического гингивита в хроническую форму – с постепенным нарастающим некрозом десны, оголением корней зубов, а также постоянной интоксикацией организма.

В каких случаях назначают антибиотики?

При гингивите воспалительный процесс поражает только десневые ткани, никак не нарушая соединения десны с зубами. Антибиотики назначаются только в том случае, когда другое лечение не оказало должного эффекта. Чаще всего это проблема людей со слабым иммунитетом – детей и беременных женщин.

При пародонтите воспаление нарушает зубодесневое соединение. Подавить этот патологический процесс могут только антибиотики.

Гингивит лечение антибиотиками какими
Пародонтит. Фото.

При периодонтите болезнь поражает пучкообразные связки соединительных волокон, которые отвечают за фиксацию зуба в лунке. Антибиотики используются в случае крайней необходимости, когда антисептики бессильны.

Периоститиногда появляется в результате запущения периодонтита. Это воспалительное заболевание надкостницы, которое устраняется антибиотиками.

Гингивит у детей – причины, симптомы, лечение. Гингивит у беременных (гипертрофический, катаральный): лечение, полоскания в домашних условиях (мнение стоматолога) – видео

Гипертрофический гингивит является хроническим типом воспаления десны. При нем отмечается увеличение объема десны, что может происходить либо за счет стойкого хронического отека десны (который практически не реагирует на противовоспалительную терапию), либо за счет ее фиброзного разрастания.

Причины возникновения  –чаще всего возникает при эндокринных нарушениях, токсикозе беременных (гингивит беременных), при гормональных сдвигах у подростков (ювенильный гингивит), а также при нарушениях прикуса и при наличии местных травмирующих факторов – нависающих краёв пломб и коронок.

Гингивит лечение антибиотиками какими

Гипертрофический гингивит – симптомы и лечение будут зависеть от формы этого заболевания, т.е. от того чем именно вызвано увеличение десны (отеком или ее фиброзным разрастанием). В соответствии с этим выделяют отечную и фиброзную форму гипертрофического гингивита.

  • Отечная форма (рис.16-17) 
    десневые сосочки при этой форме увеличены не за счет разрастания тканей, а за счет их отека. Соответственно, они будут не плотными, а рыхлыми. Именно эта форма гингивита чаще всего развивается у беременных и у подростков на фоне гормональных сдвигов. В начале лечения необходимо провести удаление зубных отложений и противовоспалительную терапию.

    Если эффект от этих мероприятий незначительный, то применяют склерозирующую терапию, когда на фоне обезболивания инъекционно вводят в отечные десневые сосочки склерозирующий раствор. Обычно используют растворы 40% глюкозы, 25% сульфата магния, 10% хлорида кальция. В каждый сосочек вводят по 0,1-0,2 мл раствора. Курс – 3 или 4 инъекции в каждый десневой сосочек. Промежутки между сериями инъекций обычно 1-2 дня. При отсутствии или недостаточности эффекта такой терапии – в десневые сосочки проводят инъекции преднизолона.

  • Фиброзная форма(рис.18,19)  –
    десневые сосочки при этой форме плотные, а не рыхлые как при отечной форме. Это связано с тем, что увеличение объема десны произошло не за счет отека, а за счет разрастания фиброзной соединительной ткани. Лечение начинается с устранения травматических факторов (нависающих краев пломб, коронок, а также в случае наличия травматического прикуса – проведения избирательного пришлифовывания зубов). Параллельно проводится снятие зубных отложений.

    Основной метод лечения фиброзной формы – хирургическое иссечение тканей десны (рис.19-21). После иссечения назначается курс противовоспалительной терапии, например, лечебные повязки с гепариновой мазью, гидрокортизоном и другими препаратами. Нужно отметить, что при отсутствии лечения длительно протекающая отечная форма гипертрофического гингивита – может легко перейти в фиброзную.

    Фиброзная форма гипертрофического гингивита, локализованного в области двух зубов верхней челсюти  Произведена гингивэктомия (удаление избыточной части десны)  Вид десны после гингивэктомии (через 2 недели после операции)

Общие правила приёма антибиотиков

Чтобы приём антибиотиков не приносил вреда организму, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Соблюдайте ту дозировку, что предписал врач – не укорачивайте и не продлевайте курс лечения.
  2. Принимайте таблетки в одно и то же время каждый день.
  3. Следуйте инструкции – принимайте лекарства до или после еды, в зависимости от руководства.
  4. Запивайте лекарство только чистой водой, а не напитками.
  5. Сдайте бактериальный посев. Благодаря этому исследованию можно подобрать максимально подходящее лекарство.
  6. Не пейте антибиотики без назначения врача.
  7. Восстановите кишечник после приёма антибиотиков – для этой цели подойдёт кисломолочная продукция и такие препараты, как «Линекс» и «Хилак Форте».
  8. Обогатите свой рацион полезной пищей, сырыми фруктами и овощами и сократите употребление жирного и жареного. Это необходимо для того, чтобы укрепить организм после приёма антибиотиков.

Воспаление в ротовой полости проявляется покраснением тканей, отечностью, болезненными ощущениями. Развиваются эти симптомы постепенно, поэтому человек не всегда сразу замечает какие-то изменения. Но именно раннее выявление воспалительного процесса в большинстве случаев помогает быстро вылечиться.

Достаточно антисептических полосканий и, возможно, противомикробных препаратов. Запущенное воспаление чревато серьезными последствиями, а именно, развитием бактериальной микрофлоры и, как следствие, возникновением острых патологий десен.

Серьезное воспаление в ротовой полости вызывают обычно два наиболее распространенных заболевания. Речь идет о пародонтите и гингивите.

Пародонтит является одной из самых распространенных болезней десен, поэтому нелеченные и запущенные формы в конечном итоге приводят к потере зубов. В стадии обострения он лечится комплексно, с назначением в том числе и антибактериальных препаратов – антибиотиков, обычно широкого спектра действия.

Для острой формы гингивита характерно незначительное покраснение и отечность десны, ее кровоточивость. Болевые ощущения зачастую отсутствуют, наблюдается только легкий дискомфорт. Лечение подбирается в зависимости от тяжести заболевания.

Гингивит лечение антибиотиками какими

При первых признаках воспаления в деснах нужно обращаться к стоматологу. Только он может поставить правильный диагноз и подобрать соответствующую схему лечения. Назначение антибиотиков происходит только по определенным показаниям. Самолечение такими препаратами чревато серьезными осложнениями.

Осложнения и последствия гингивита

– тяжелое и длительное хроническое течение гингивита может повредить связку между зубом и десной, это и есть пародонтит. При этом нарушается фиксация здорового зуба, что может привести к его потере.

2.      Стоматит, глоссит(воспаление языка) – при инфекционном процессе в деснах воспаление может перейти и на другие слизистые оболочки рта, что усугубит течение самого гингивита, и часто приводит к нарушению общего состояния пациента.

3.      Абсцесс десны – это довольно частое осложнение язвенно-некротического гингивита. При этом образуется киста с гноем (гнойник) в тканях десны. Впоследствии всегда нарушается общее состояние больного за счет интоксикации. Такое осложнение требует хирургического лечения – вскрытия и дренирования гнойника.

4.      Остеомиелит – гнойное воспаление челюсти, при котором происходит разрушение кости. Чаще всего остеомиелитом заканчивается гнойно-некротический гингивит в результате распространения инфекции из десны на альвеолярные отростки челюсти, эти две структуры плотно сращены между собой.

5.      Кариес – это повреждение костной ткани зуба, в развитии которого не последнюю роль играет инфекция. Длительный хронический воспалительный процесс в деснах, а также наличие зубного налета и камня приводят к развитию кариеса с последующим риском воспаления зубного нерва – пульпита.

6.      Фиброзная форма гипертрофического гингивита – это хоть и отдельная форма гингивита, но, по своей сути, это исход длительного воспаления десны, при котором на месте нормальной ткани образуется соединительная или рубцовая ткань.

7.      Сепсис, или заражение крови. Гингивит, а именно язвенно-некротическая форма и абсцесс десны, при сниженном иммунитете и других отягощающих обстоятельствах (ВИЧ, сахарный диабет и прочее) может стать причиной распространения инфекции в кровь. Данное состояние требует реанимационных мероприятий и угрожает жизни пациента.

Практически все осложнения возникают у людей с плохим иммунитетом. При хорошей иммунной реакции гингивит не осложняется, хорошо поддается лечению и достаточно быстро проходит или переходит в стадию ремиссии.

Гингивит – это патология, которая требует обязательного лечения. А в детском возрасте этот вопрос стоит особо остро, так как в этот период происходит активное развитие челюстного аппарата и внутренних органов.

Своевременно не купированное заболевание может привести к формированию неправильного прикуса и нарушению функционирования систем организма, которое быстро принимает хроническую форму.

Кроме того, при отсутствии лечения могут возникнуть такие осложнения, как:

  • пародонтит, который грозит потерей зубов;
  • присоединение гнойных инфекций;
  • развитие кариеса;
  • пародонтоз;
  • патологии сердца;
  • инфицирование костной ткани челюсти.

Гингивит относится к заболеваниям, которые на своей ранней стадии хорошо поддаются лечению.

Для своевременного лечения необходимо просто вовремя обратиться к стоматологу. Это избавит ребенка от более сложных проблем, подрывающих его здоровье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Гингивит – лечени и симптомы протекания заболевания десен, а так же лечение народными средствами в домашних условиях и профилактика

Состояние десен зависит от многих факторов – как от состояния зубов и других структур в ротовой полости, так и от наличия сопутствующих заболеваний.

Гингивит лечение антибиотиками какими

Поэтому для профилактики болезней десен важно следить за своим здоровьем в целом, и вести правильный образ жизни и питания.

1.      Соблюдение правил личной гигиены полости рта.

2.      Правильный подбор зубной щетки и пасты, использование бальзамов для полоскания полости рта после приема пищи. Важно регулярно сменять зубные щетки, используя их не более 3-х месяцев.

3.      Регулярное посещение стоматолога каждые 6-12 месяцев, проведение профессиональной чистки зубов, удаления зубного камня и своевременное лечение различных заболеваний зубов.

4.      Употреблению в пищу грубой и твердой пищи для массажа и “тренировки” десен.

5.      Избегать приема слишком горячих и слишком холодных продуктов и напитков, а также газированных жидкостей, слишком острой, кислой и сладкой пищи.

6.      Отказ от курения и злоупотребления алкоголем и наркотиками.

7.      Полноценное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

Гингивит лечение антибиотиками какими

8.      Употребление воды с нормальным количеством фтора.

9.      Не использовать зубочистки, их лучше заменить зубными нитями.

10.  Жевательные резинки жевать можно, но не долго, всего 5 минут после еды. Длительное жевание жвачки может способствовать воспалению десен.

11.  Профилактика и своевременное лечение различных болезней, как инфекционных, так и соматических, и психологических.

В зависимости от проявляемой симптоматики различают несколько стадий течения гингивита:

  • первая (начальная). Воспаление охватывает только верхушки межзубных сосочков, которые приобретают красный цвет и становятся болезненными;
  • вторая. С межзубных сосочков заболевание переходит на край десны
  • третья. Патология распространяется на мягкие ткани альвеолярного гребня.

Заболевание в острой форме без должного лечения переходит в хроническую форму.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Ятрогенный фактор (связанный с действиями врача) является не последним в развитии гингивита. Так, часто лечение зубов, хирургические манипуляции в полости рта, неудачное протезирование и даже снятие зубного камня у

осложняются воспалением десен, которое мешает полноценно жить, требует повторных визитов к врачу и вызывает “особую любовь” и страх в отношении со стоматологом.

1.      Выбирать специалиста, которому доверяешь. На его действия, конечно, пациент повлиять никак не может, но у опытного и внимательного врача риск таких последствий лечения намного ниже.

2.      Важно проследить за тем, чтобы врач использовал стерильные инструменты, это станет профилактикой не только гингивитов, но и таких страшных инфекций, как ВИЧ и вирусные гепатиты В и С. В хороших современных клиниках успешно используют одноразовый инструментарий.

Гингивит лечение антибиотиками какими

3.      Провести гигиенические процедуры по очистке зубов и полости рта непосредственно перед походом к врачу, это уменьшит количество болезнетворных бактерий на зубах и слизистых оболочках.

4.      После удаления зубов и других хирургических вмешательств необходим прием антибиотиков внутрь, это снизит риск инфицирования послеоперационной раны.

5.      Придерживайтесь рекомендаций не пить и не есть в течение нескольких часов после лечебных процедур, даже если не использовался местный наркоз, так вы сможете избежать дополнительного раздражения десен и других слизистых полости рта. Также на это время надо отказаться от сигарет.

6.      После лечения зубов рекомендовано обрабатывать полость ртаантисептиками и растительными препаратами, даже если десны были травмированы – это снимет воспаление еще на ранних стадиях и не допустит развития язвенно-некротического гингивита.

Гингивит наиболее часто встречается у детей подросткового возраста и у детей старше 5-ти лет. Но у малышей до 2-х лет гингивит также не редкое явление. Основной причиной воспаления десен в этом возрасте является

и грязные руки во рту.

Гингивит лечение антибиотиками какими

Маленькие дети обычно не говорят, что у них болит, поэтому родители не сразу понимают, что ребенок ночью не спал, потому что у него болят десны. Не так часто можно увидеть кровоточивость, отек, покраснение, особенно если не знать, где и когда это искать, все же не все мамы ежедневно заглядывают ребенку в рот.

Дети в большинстве случаев страдают острым катаральным гингивитом.

Признаки гингивита у детей до 2-х лет:

  • ребенок капризный, кричит, нервничает;
  • часто боли беспокоят малыша во время сна, ребенок плачет не просыпаясь;
  • отмечается повышенное слюноотделение, порой слюни текут ручьем;
  • ребенок интенсивно сосет и грызет соски, чешет десны руками, игрушками и всем, что под руку попадет;
  • если заглянуть в рот, можно увидеть остальные признаки гингивита: отек, покраснение, кровоточивость, реже язвочки, при прорезывании зубов на десне выявляется рана, в центре которой белеет зубик;
  • небольшое количество крови можно увидеть на сосках, игрушках, пальчиках;
  • у детей раннего возраста на фоне воспаления десен часто повышается температура, снижается аппетит, нарушается сон;
  • хороший метод определения гингивита – это реакция на обезболивающие (лидокаиновые) гели для десен, ребенок быстро успокаивается, продолжает играть или засыпает.

Лечение гингивита у детей при прорезывании зубов. Особого лечения при прорезывании зубов не требуется. В этот период важно соблюдать меры гигиены полости рта. Следить за чистотой сосок, игрушек, рук. После еды дать немного воды, чтобы очистить полость рта от остатков пищи.

Также в это время можно обрабатывать слизистые рта содовым раствором (1 чайная ложка соды на 1 стакан теплой воды) или гидрокарбонатной минеральной водой(Боржоми, Ессентуки, Семигорская, Рычал-Су, Поляна Квасосва и другие).

Если воспаление десен не связано с прорезыванием зубов, то принципы лечения гингивита схожи с таковыми во взрослой практике. Только не все препараты для обработки полости рта разрешены в возрастной группе до 2-х лет.

С целью профилактики гингивита, кроме мытья рук и предметов обихода, необходимы гигиенические процедуры для уже показавшихся зубов и десен. Уже с 1 года можно применять зубную пасту и мягкую зубную щетку, разрешенные для данного возраста.

Более половины женщин во время

испытывают на себе проблемы гингивита, начиная со второго триместра (после12-ти недель). И этому есть ряд причин, которые связаны с обычным состоянием женщины в интересном положении.

Гингивит лечение антибиотиками какими

Причины гингивита беременных:

  • Гормональные изменения приводят к улучшению кровообращения плода и матки, ухудшая кровоснабжение кожи и слизистых оболочек. В результате чего слизистая десен отекает, становится очень чувствительной к раздражениям. Так, обычная чистка зубов может стать причиной воспаления десен.
  • Сниженный иммунитет и недостаток витаминов.
  • Недостаток кальциякальций необходим малышу, а маме уже не хватает, как результат – кариес, что дополнительно повышает риск развития гингивита.
  • Пищевое поведение женщины – все беременные любят побаловаться едой, покушать чего-то сладенького, острого или кислого, что дополнительно раздражает слизистые оболочки рта.

При беременности обычно развивается

. Причем развитие второго вида обычно приходится на вторую половину беременности. Язвенный гингивит у беременных, к счастью, развивается не так часто, но это всегда тяжелая патология, которая требует госпитализации будущей мамы в стационар, так как проявляется

интоксикации, опасной для мамы и плода.

Симптомы гингивита беременных такие же, как и при воспалении десен у не беременных.

Гингивит беременных опасен риском присоединения различных инфекций, таких, как герпес и кандида, которые могут навредить и маме и ребенку. Также повышен риск потери здоровых зубов.

Лечение гингивита у беременных.

С лечением беременных традиционно возникают проблемы, так как большинство лекарственных препаратов не рекомендованы в этом положении. Поэтому терапия гингивита должна быть в первую очередь безопасной.

1.      Начинают с удаления зубного камня при помощи ультразвука, это абсолютно безопасно для малыша, хотя некоторые заблуждаются, считая ультразвуковые волны вредными.

2.      Растительные препараты для обработки полости рта. Как для лечения, так и для профилактики рекомендованы полоскания полости рта отваром коры дуба. Наиболее хорошо себя зарекомендовал препарат Мараславин.

Это сбор пяти растительных ингредиентов, которые обладают противовоспалительным, антисептическим действием, уменьшают отек и кровоточивость десен. Раствор разводят с водой один к одному, и полощут ротовую полость 3 раза в сутки.

3.      Безопасны растворы для полоскания полости рта Хлоргексидин и Фурацилин.

в области десен также безопасна для будущей матери и малыша.

6.      Важно соблюдать правила гигиены полости рта. С самого начала беременности хорошо использовать антибактериальные зубные пасты, которые лучше справляются с зубными налетами. А если эта паста еще содержит и растительные противовоспалительные ингредиенты, то это идеальный вариант.

Такие пасты есть в сериях “Лакалют”, “Пародонтол”, “Президент” и многих других торговых марок. Для полоскания ротовой полости после приема пищи рекомендовано использование бальзамов-ополаскивателей на растительной основе.

Основной профилактикой гингивита беременных является гигиена, своевременный поход к стоматологу, правильное питание и хороший эмоциональный настрой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector