После приема антибиотиков нужно лечить дисбактериоз: лечение

Симптомы

Большинство заболеваний, имеющих микробную этиологию, требуют проведение антибиотикотерапии. Это помогает уничтожить возбудителя болезни и устранить причину патологии, избавиться от ее симптомов. Антибиотики негативно влияют и на полезные микроорганизмы, необходимые для нормального функционирования органов ЖКТ.

После терапии антибиотиками отмечается нарушение количественной нормы бактерий кишечника. Симптоматика данной проблемы зависит от вида антибиотика и продолжительности курса лечения. Основными признаками сбоя в микрофлоре являются:

  • нарушение стула, при котором диарея, запор могут чередоваться;
  • метеоризм;
  • общая слабость;
  • неприятный запах изо рта;
  • отрыжка;
  • боли, спазмы в области живота, особенно после приема пищи;
  • тошнота;
  • чувство тяжести в желудке;
  • урчание в кишечнике.

У малышей до года нарушение баланса сопровождается коликами, повышением температуры тела. Ребенок становится капризным, плохо ест, беспокойно спит.

Некоторые мамы наблюдают симптомы дисбактериоза после прививки, но педиатры утверждают, что сбои в микробном балансе не могут быть осложнением вакцинации. Причиной развития дисбиоза у младенцев становится недостаточный синтез определенного вида ферментов или нарушение перистальтической функции кишечника.

Правильное питание при дисбактериозе играет важную роль. Чтобы справиться с комплексом симптомов, необходимо из рациона убрать продукты и блюда, способные раздражать желудочные стенки: острое, соленое, кислое, холодное, горячее. Нельзя пить газированные напитки, алкоголь.

Чтобы излечить микробный дисбаланс в кишечнике, питаясь правильно, следует взять во внимание клиническую картину. Если при дефекациях преобладают поносы, то в рацион включаются продукты, способные остановить диарею. При частых запорах нужно употреблять пищу, которая поможет бороться с задержками опорожнения.

Продукты При диарее При констипации
Хлеб и булки Сухой хлеб, галетное печенье, выпечка без масла, яиц, сметана, сливки Вчерашний хлеб из муки ІІ сорта, сухой бисквит, галетное печенье
Супы Овощные супы с крупами на нежирном бульоне из диетического мяса или рыбы (мясо лучше измельчить) Супы на некрепком мясном или овощном бульоне
Яйца Вареные яйца всмятку (не более 2-х штук в день) Омлеты, приготовленные на пару, сваренные вкрутую яйца (не более 2-х штук в день)
Рыба Рыба нежирных сортов Запеченная или отваренная рыба
Молочная продукция Обезжиренный творог. Кефир 1%, сыр – при уменьшении частоты дефекаций Кефир, цельное молоко, простокваша, ряженка
Фрукты Желе из ягод, фруктов, обладающих вяжущим действием Сухофрукты, свежие ягоды, фрукты, варенье, мармелад
Напитки Фруктовый кисель, какао без молока, некрепкий черный, зеленый чай, компот из смородины или черемухи, отвары на травах Соки из овощей, фруктов, компоты, отвар из плодов шиповника

Чтобы вылечиться от дисбактериоза, важно придерживаться режима питания. Специалисты рекомендуют разбивать питание на 4-5 приемов, особое внимание уделить завтраку, который должен быть наиболее объемным и питательным.

Пищу перед проглатыванием следует хорошо пережевывать, а продукты, способные вызвать аллергическую реакцию, нужно совсем исключить из рациона.

Внимание стоит уделить овощам, фруктам, в которых содержатся олигосахариды. Они будут способствовать количественному росту полезных бактерий в нижнем отделе пищеварительной системы, нормализации микрофлоры.

Для обеспечения организма углеводами, чьи молекулы состоят из небольшого количества моносахаридов, следует употреблять: спаржу, артишок, кабачки, бананы, цикорий, морковь, мед, пшеничную крупу, рожь, ревень. В небольших количествах можно есть лук и чеснок, богатых на олигосахариды.

При желудочно-кишечных инфекционных заболеваниях назначают антибактериальные препараты (антибиотики). Одним из распространенных является Альфа Нормикс. Показанием для его назначения становится избыточное обсеменение тонкой кишки, воспаления кишечника, острые инфекции ЖКТ и другие заболеваний пищеварительной системы, вызванные микроорганизмами.

Но после антибиотикотерапии в большинстве случаев возникает дисбактериоз. Чтобы его избежать, нужно придерживаться некоторых правил приема антибиотиков:

  1. Вместе с противомикробными препаратами с первого дня лечебной программы следует принимать пробиотики.
  2. Средства с бифидо- и лактобактериями необходимо пить через 2 часа после приема антибиотика.
  3. В рацион включается натуральный йогурт на закваске (продается в аптеке).
  4. После прекращения курса терапии антибиотиками нельзя останавливать прием пробиотиков еще в течение 14-30 дней.

Не стоит принимать антибиотик и пробиотик одновременно. Между приемами лекарств должен быть интервал не менее чем в 2 часа, во избежание разрушения положительного воздействия пробиотика противомикробным средством.

Статья была одобрена

редакцией

При приеме антибиотиков дисбактериоз вызван тем, что любой из представителей этой группы медикаментов, особенно широкого действия, не видит различий между полезными и вредными микроорганизмами.

После приема антибиотиков нужно лечить дисбактериоз: лечение

Патогенная флора изначально нацелена на то, что бы «выжить» и имеет в своём арсенале немало способов защиты. Полезные бактерии практически беззащитны перед антибактериальными препаратами. Потому длительный и бесконтрольный приём лекарств при любых простудных и воспалительных заболеваниях вызывает стойкое изменение баланса микроорганизмов в кишечнике.

ПОДРОБНОСТИ:   Бактериостатическое действие антибиотиков это

Отдельным вопросом вынесен дисбактериоз у грудничка после антибиотиков: сразу после рождения кишечник у ребёнка стерилен. После попадания первых капель молока начинает развиваться лактофлора. В процессе пищеварения образуется субстрат, для формирования остальной нормофлоры. В этот период флора кишечника малыша очень лабильна.

В полости кишечника живёт около 50.000.000.000.000 (50 триллионов) микроорганизмов. Все бактерии делятся на полезную и условно патогенную флору. К полезным относят бифидобактерии и лактобактерии, их в кишечнике около 95-97%.

Условно патогенная флора хоть и выделяет токсины, но в тандеме с нормальной флорой выполняет несколько важных функций. Кишечная палочка препятствует росту действительно опасных микроорганизмов, стимулирует иммунную систему кишечника, принимает участие в процессах пищеварения.

После антибиотиков дисбактериоз способен усугубляться. Каждый курс лечения уничтожает часть популяции полезной микрофлоры, всё меньше затрагивая другие микроорганизмы. Чем шире спектр препарата, тем больше устойчивых колоний бактерий может образоваться, и тем сложнее такой дисбактериоз после антибиотиков потом поддаётся лечению.

Подобрать эффективное лекарство от дисбактериоза после антибиотиков возможно только после проведения посевов на кишечную микрофлору.

кишечник человека

Пробиотики – совокупность препаратов, пищевых продуктов, пищевых добавок в которых содержится живая нормальная микрофлора в достаточно высоких дозах для возникновения лечебного эффекта.

Пребиотики – продукты, которые не усваиваются организмом во время пищеварения, но являются питательным субстратом для микрофлоры.

Наиболее распространённые пребиотики – олигофруктоза, лактулоза, пектины. Они транзитом проходят желудочно-кишечный тракт, подвергаясь расщеплению ферментами бактерий, которые находятся в просвете кишечника. Наиболее популярные – Хилак, Дуфалак.

Пробиотики отличаются по составу и соотношению в них микрофлоры. От этого зависят и показания к их применению. Сравним несколько наиболее известных препаратов.

  • Линекс: лактобактерии не менее 4,5·106; бифидобактерии не менее 3,0·106; кишечная палочка не менее 4,5·106.
  • ЛактоНарине: лактобактерии не менее 7,5·108; бифидобактерии не менее 3,2·108; сахаромицеты не менее 3,2·108.
  • Бифидумбактерин: лактобактерии не менее 1,5·109; бифидобактерии не менее 1·107.

Основную массу микрофлоры кишечника образуют бифидобактерии. Лактобактерии находятся преимущественно в верхних отделах пищеварительного тракта. Молочнокислых бактерий больше, чем бифидобактерий только у младенца в первые дни жизни, пока ребёнок не создал в кишечнике условия для развития остальной микрофлоры.

Клинические признаки патологии не всегда проявляются с одинаковой выразительностью. В некоторых случаях болезнь протекает в облегченной форме и сопровождается легким дискомфортом в желудке, вздутием живота и периодическим бурлением в нем.

При осложненном течении наблюдаются следующие симптомы:

  • длительный понос, реже – запоры;
  • частые позывы к опорожнению кишечника, не сопровождающиеся дефекацией;
  • дурной запах от испражнений;
  • зуд в области анального отверстия;
  • отрыжка, рвота;
  • тошнота;
  • повышенное газообразование, вздутие;
  • болезненные спазмы;
  • белый язык.

Подобные проявления характерны и для других заболеваний пищеварительной системы. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо пройти обследование.

Характерной чертой дисбактериоза кишечника после приема антибиотиков в детском возрасте является более острое течение заболевания.

Признаки не отличаются от симптомов у взрослых, но отмечается более явное ухудшение общего состояния, выражающееся в:

  • слабости;
  • вялости;
  • потере аппетита;
  • нарушение сна.

После приема антибиотиков нужно лечить дисбактериоз: лечение

Помимо этих признаков, появляется раздражительность, капризность.

Следует отметить, что особую опасность болезнь представляет для грудничков, у которых развитие дисбактериоза в большинстве случаев начинается вследствие приема антибиотиков матерью во время вынашивания.

У ребенка в младенческом возрасте наблюдается бурление и урчание в животике, он становится беспокойным из-за боли, которая возникает через некоторое время после каждого кормления.

Понос, частое срыгивание приводят к тому, что малыш теряет вес. Отсутствие своевременного лечения влечет за собой обезвоживание организма. Это чревато возникновением необратимых процессов.

Дисбактериоз от приема различных антибиотиков

Дисбактериоз от приема различных антибиотиков

От дисбактериоза не очень сложно избавиться, просто обратитесь к врачу

От дисбактериоза не очень сложно избавиться, просто обратитесь к врачу

Стадии дисбиоза

Независимо от причин, которые привели к сбою баланса микроорганизмов в кишечнике, выделяют четыре степени глубины нарушения микрофлоры.

  • Первая стадия. На начальной стадии уменьшается количество бифидо- и лактобактерий, которые замещаются условно патогенной флорой. Симптомы: в это время признаков нарушения пищеварения не наблюдается. Изменение баланса определяют только случайно при проведении бактериального посева кала. Часто обнаруживается просто общее снижение количества микроорганизмов без дисбаланса.
  • Вторая стадия. На фоне дальнейшего уменьшения нормофлоры размножаются условно патогенные и патогенные бактерии. Симптомы: возникают первые признаки дисбаланса системы пищеварения. Это вздутие, эпизодическое нарушение консистенции стула, болезненность в области живота, особенно в нижних отделах.
  • Третья стадия. На этой стадии нормальная микрофлора уже не в состоянии сдерживать рост патогенов. Симптомы: возникает воспаление кишечной стенки, изменения стула и боли в животе приобретают постоянный характер.
  • Финальная стадия. Количество патогенной флоры резко возрастает. Развиваются признаки острой кишечной инфекции. Симптомы: пациенты отмечают выраженное изменение стула, тошноту, повышение температуры, головную боль.
  • Предрасполагающие факторы. развития дисбактериоза при приёме антибиотиков. У всей патогенной и условно патогенной флоры кишечника может сформироваться устойчивость к антибиотикам.
ПОДРОБНОСТИ:   Тремор рук - причины, симптомы, диагностика и лечение дрожания рук

Почему антибиотик приводит к развитию дисбактериоза

При коротких курсах приёма антибактериальных препаратов широкого спектра действия на фоне респираторных инфекций дисбактериоз после антибиотиков возникает незначительный. Но «вредные» бактерии в кишечнике успевают получить определённую устойчивость к нему.

При повторных случаях простудных заболеваний в течение года продолжают лечение теми же таблетками, что и первые разы, усиливая развитие нечувствительности у патогенной флоры.

Дисбактериоз после антибиотиков

При необходимости врач назначает антибактериальную терапию. На приеме у доктора желательно сообщить, какие антибиотики вы принимали последнее время. При выборе лекарственного препарата следует отдавать предпочтения последним поколениям с узконаправленным действием.

Антибиотики узкого спектра

  • Макролиды
  • Гликопептиды
  • Полимиксины
  • Монобактамы

Антибиотики расширенного спектра действия

  • Все препараты первого-второго поколения (полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины)

Патологические изменения микрофлоры в кишечнике происходят из-за многих факторов. Но в большинстве случаев они провоцируются приемом антибиотиков, используемых для лечения простудных, воспалительных и инфекционных заболеваний.

Воздействие этих лекарств на патогенные микроорганизмы проходит очень эффективно. Однако противомикробные медикаментозные средства уничтожают не только болезнетворные микробы, но и полезные бактерии, необходимые для полноценной жизнедеятельности организма. Из-за этого исчезает естественный баланс между двумя группами микроорганизмов.

Нарушение нормальной микрофлоры вследствие использования антибиотиков и есть основная причина развития неполадок в кишечнике.

В отличие от возникновения дисбактериоза у детей, когда в качестве провокатора заболевания выступает непосредственно только антибиотик, у взрослых людей причины могут быть и несколько иного характера. Это:

  • самостоятельное лечение с неправильным подбором лекарственных препаратов;
  • передозировка;
  • нарушение допустимой продолжительности лечебного курса;
  • использование некачественных таблеток или лекарств с истекшим сроком годности.

Перечисленные факторы провоцируют дисбактериоз не столько самим антибиотиком, сколько игнорированием требований инструкции по применению. И, что самое главное, самостоятельное лечение очень часто бывает не согласовано со специалистами.

После приема антибиотиков нужно лечить дисбактериоз: лечение

Выяснилось, что пенициллин уничтожал штаммы, против которых оказался бессилен стрептоцид. Оба средства – антибиотик. Чем объяснить разницу в действии?

Естественная защита

Грибы лучшим образом справляются с угрозой, которую привыкли видеть в природе. Видимо, грибкам Penicillium в процессе эволюции часто досаждали стафилококки. Вызванный эффект потрясающий – избавление человека от большей части стафилококков.

Флеминг опробовал раствор пенициллина (в то время весьма слабый) на сотруднике, страдающим синуситом. Лекарству удалось вызвать гибель стафилококков в носовых пазухах, а палочки Пфейфера выжили. Синусит облегчился, но не прошёл полностью. Периодически появляются штаммы, устойчивые к действию определённого лекарства.

Указанное возбудило поиск медиками средств с максимальным спектром действия, уничтожавших, образно говоря, все живое в микрофлоре. Описанная группа лекарств и вызывает дисбактериоз после антибиотиков у ребёнка и взрослого.

Опыты на мышах

Чтобы не быть голословными, приведём описание опыта, поставленного в СССР на крысах. Были отобраны 36 белых половозрелых экземпляров. Опыты разбили на три серии, по три группы из 4 штук в каждой.  Животным в течение трёх дней вводились инъекции метронидазола и ампициллина с последующим периодом восстановления функций ЖКТ при помощи молока и штаммов бактерий. У популяции отмечались клинические проявления дисбактериоза:

  1. Запоры.
  2. Снижение аппетита.
  3. Падение веса.
  4. Понос.
  5. Изменение стула.

Группа, регулярно закусывающая закваской из специальных бактерий, избавилась от симптомов намного быстрее (до двух суток). Животные, получавшие антибиотики широкого спектра действия, потеряли в весе до 30 г.

Бактериальные исследования показали доминирование в микрофлоре клебсиелл, эшерихий, протея, клостридий, грибов и прочей патогенной и условно-патогенной флоры. Введение пробиотиков отмечено элиминацией вредоносных представителей микромира.

Бифидобактерии и лактобациллы создают условия, невыносимые для существования патогенной флоры. Приём бифидока в период восстановления после курса антибиотиков оказывает положительную роль. Проведённое на крысах исследование свидетельствует, что параллельно с антибиотиками широкого спектра действия рекомендуется принимать лактобациллы для профилактики состояния дисбактериоза.

Агрессивными считаются антибиотики широкого спектра действия, которые подавляют вместе с вредными и полезные бактерии. Тетрациклиновый ряд губительно воздействует на слизистую кишечника. Создает благоприятную среду для жизни патогенных бактерий — грибка кандиды, клостридий. Аминопенициллины способствуют размножению стафилоккоков и стрептококков.

Поражение случается при неправильном подборе препарата, дозировки и режима приема. Податлив к негативному воздействию лекарств организм с низкой иммунной защитой. Необходимо укреплять иммунитет во время приема и пить вспомогательные препараты. Самостоятельно принимать антибиотики нельзя.

После приема антибиотиков нужно лечить дисбактериоз: лечение

Во время приема следует укреплять иммунитет при помощи витаминов и физической активности. Необходимо пить достаточное количество чистой воды. В рацион включить как можно больше пищи, богатой витаминами и минералами — свежие фрукты и овощи, соки, крупы. Обязательно назначаются пробиотики для укрепления кишечной микрофлоры.

ПОДРОБНОСТИ:   Таблетки Тербинафин от грибка ногтей – отзывы, цена, инструкция по применению

Необходимо употреблять прибиотики, которые помогают росту полезных бактерий (Дюфалак, Гизалак). Из аптечных вспомогательных средств следует выделить Лактацид, Линекс, Аципол. В натуральном виде живые бактерии (пробиотики) можно найти в кефире, айране, йогурте, твороге, ряженке, квашеной капусте, соленых огурцах и помидорах.

К антибактериальному лечению следует прибегать только в крайних случаях, когда другие медикаментозные средства неэффективны. Не следует лечиться при помощи данных препаратов самостоятельно, без назначения врача.

Антибиотики могут нанести сильный вред организму, восстанавливаться после которого придется месяцами. Длительный дисбактериоз кишечника может привести к тяжелым кишечным заболеваниям. Во время приема антибактериальных препаратов обязательно нужно укреплять иммунитет и принимать вспомогательные средства.

Группы медикаментов, вызывающих дисбактериоз

Использование антибактериальных препаратов, вне зависимости от их качества, в большинстве случаев становится причиной недуга кишечника как у взрослых, так и у детей.

Среди большого разнообразия таких лекарств есть те, которые в большей мере обладают провокационной способностью. Максимальную опасность представляют следующие группы медикаментов:

  1. Тетрациклины. Препараты этого ряда обладают активным разрушительным действием, поражающим слизистую оболочку кишечника и желудка, что создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов патогенного характера – кандидозных грибков, стафилококков и клостридий.
  2. Аминогликозиды. Они отличаются способностью угнетать и тормозить восстановление микрофлоры кишечника. Это становится причиной преобладания в органе болезнетворных бактерий.
  3. Аминопенициллины. Характерной особенностью применения препаратов этой группы является риск размножения стафилококковых и стрептококковых бактерий. Это, в свою очередь, провоцирует тяжелое течение дисбактериоза с осложнениями в виде лихорадочного состояния и кровотечений.
  4. Фунгицидные антибиотики приводят к разрастанию протейных бактерий, а также лактозоотрицательных эшерихий. Следует отметить, что дисбактериоз возникает даже от небольших доз препаратов данной группы.

Правила приема антибиотиков

Есть вероятность развития патологии после приема антибиотиков даже в случае соблюдения всех правил, касающихся дозировки, и квалифицированного подхода к назначению терапевтического курса.

Каждый организм индивидуален и не исключает возможности побочных эффектов в виде дисбактериоза или аллергических проявлений из-за медикаментозных препаратов.

Диагностика

Обследование в большинстве случаев сводится к проведению бактериологического анализа кала. Это дает возможность определить типы микроорганизмов, составляющих флору кишечника, а также их количественный состав.

С целью конкретизации провокатора проводятся метаболические анализы. С помощью них выявляются продукты жизнедеятельности микроорганизмов. В отличие от бактериологического анализа, результат которого определяется только через 5-6 дней, второй метод дает возможность выявить возбудителя через считанные часы.

В некоторых случаях возникает необходимость в использовании дополнительных способов. Среди них:

  • колоноскопия;
  • ПЦР;
  • контрастный рентген.

При постановке окончательного диагноза, как и при выборе терапевтического курса, обязательно учитывается возраст пациента.

Тактика лечения

Чтобы эффективно лечить дисбактериоз после антибиотиков, необходимо выяснить глубину подавления микрофлоры и наличия дисбаланса по её составу. Достоверную информацию может предоставить бактериальный посев кала на микрофлору.

  • Первая статия: если посев на мирофлору не обнаружил сдвигов, лечение проводится курсом: пробиотик пребиотик.
  • Вторая стадия: на второй стадии для лечения дисбактериоза после антибиотиков к пробиотикам добавляют симптоматическую терапию.
  • Третья стадия: из-за высокой концентрации патогенной флоры лечение препаратами нормальной микрофлоры не даёт желательного эффекта. После определения возбудителя или возбудителей, которые играют основную роль в поддержании патологического процесса, назначают дезинтоксикационную терапию и антибактериальное лечение. Для выведения токсинов из кишечника широко используют энтеросорбенты – полисорб, смекта, энтеросгель.

После подтверждения клинического эффекта терапии назначают длительный курс пробиотиков с регулярным контролем кишечной микрофлоры.

Диетотерапия при дисбактериозе

Коррекция рациона может значительно облегчить состояние при дисбактериозе после приема антибиотиков. При первых признаках нарушения пищеварения стоит максимально ограничить приём грубой пищи, богатой клетчаткой, а также пищи с высоким содержанием углеводов.

Желательно не употреблять продукты, способные оказывать раздражающее действие на кишечную стенку: жирную, острую, солёную, пряную пищу; тяжёлые продукты – грибы, перловую и ячневую крупы, напитки, которые способны влиять на перистальтику – кофе, алкоголь, газированные напитки.

При комплексном подходе к лечению дисбактериоз после антибиотиков можно вылечить даже в самых запущенных случаях. Чем раньше начато лечение, тем меньше оно потребует времени и затрат.

Прогнозы

Без полноценного лечения дисбактериоз может продолжаться от двух недель до месяца. Однако спонтанное исцеление происходит очень редко.

Наиболее вероятно при отсутствии лечебного курса возникновение осложнений, которые могут закончиться летальным исходом. Особенно опасно длительное течение болезни без принятия надлежащих мер для детей и пациентов пожилого возраста.

Своевременное обращение за врачебной помощью является гарантией эффективного противостояния заболеванию. Выполнение всех рекомендаций специалиста избавляет от недуга и предупреждает риск развития опасных патологических процессов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector