Вессел дуэ ф – инструкция по применению в ампулах и таблетках

Статистика и факты

Препарат Вессел Дуэ Ф (торговое название) – инновационное средство с антикоагулянтным действием доказанной эффективности, применяющееся для лечения патологий, вызванных активностью свертывающей системы крови.

Выпускается Итальянской фармацевтической компанией Альфа Вассерман, имеющей представительство и в России. Производитель поставляет на рынок также препараты, улучшающие метаболизм миокарда, антибиотики широкого спектра действия, другие антикоагулянты.

https://www.youtube.com/watch{q}v=G-Xd92WmqbU

Существует понятие системы гемостаза в организме. Эта система отвечает за сохранение крови в ее жидком и текучем состоянии, а также за своевременную остановку кровотечений при повреждении стенки сосуда.

Остановка кровотечения, или свертывание крови – важный и сложный этап системы гемостаза, в котором участвуют различные факторы. Если поврежден небольшой сосуд, с этим справляется сосудисто-тромбоцитарный гемостаз, заключающийся в первичном спазме сосуда непосредственно после ранения, адгезии тромбоцитарных пластинок к дефекту в стенке, скоплении этих клеток крови и их склеивании друг с другом.

После этого тромбоциты укрепляют созданный тромб путем необратимой агрегации. Конечный этап – сокращение и уменьшение в размерах сгустка. Все перечисленные процессы происходят в течение одной-трех минут.

В более сложном коагуляционном гемостазе принимает участие целая группа веществ, содержащихся в плазме крови и тромбоцитарных пластинках – факторы свертывания крови. Конечный этап – образование фибринового сгустка – достигается спустя 10 минут после повреждения стенки.

Таким образом, нарушение в процессе гемокоагуляции может быть связано с недостаточностью или отсутствием факторов свертывания, а также тромбоцитарных пластинок. Существуют обратные явления – гиперкоагуляции с образованием прижизненных кровяных сгустков в кровеносных сосудах или полостях сердца.

Фармакокинетика

90% абсорбируется в эндотелии сосудов (создает в нем концентрацию, в 20–30 раз превышающую его концентрацию в тканях других органов) и всасывается в тонком кишечнике. Метаболизируется в печени и почках.

В отличие от нефракционированного гепарина и низкомолекулярных гепаринов, сулодексид не подвергается десульфатированию, которое приводит к снижению антитромботической активности и значительно ускоряет элиминацию из организма.

Через 24 ч после в/в введения экскреция с мочой составляет 50% препарата, а через 48 ч — 67%.

Фармакологическое действие

Базой, применяемой при консервативном лечении хронических нарушений в работе периферических сосудов, являются антиагреганты. Они могут сочетаться со статинами (при высоком уровне холестерина), гипотензивными средствами, снижающими давление, спазмолитиками и др.

Комплексный подход обеспечивает препарат Вессел Дуэ Ф. Применяется при болезнях, связанных с активизацией свертывающей системы крови. Производитель: фармкомпания Альфа Вассерман (Италия), представленная на российском рынке медикаментов.

Основное вещество сулодексид натурального происхождения. Его добывают из экстракта слизистой тонкой кишки свиней, состоящего из гликозаминогликанов, из которых образована соединительная ткань сосудистого эндотелия и хрящей.

Гепариноподобная фракция и дерматансульфат обеспечивают препарату Вессел Дуэ Ф широкую активность. Проявляется она в основном в виде разных эффектов, среди которых важнейшими являются:

  • Антисклеротический и гиполипидемический, обусловленные повышением активности фермента липопротеинлипазы.
  • Вазопротекторный. Состоит в усилении сопротивляемости внутренней стенки сосудов к циркулирующим иммунным комплексам в виде эндотоксинов, низкоплотных липопротеинов. Причина в отрицательном заряде, обеспеченном сулодексидом. Действующее вещество также ответственно за снижение проницаемости капиллярной сети за счет уплотнения их базальной мембраны.

Препарат не позволяет облитерирующим патологиям артерий прогрессировать. Происходит это за счет тех же гликозаминогликанов, которые не дают тромбоцитам «прилипать» к сосудистым стенкам.

В отличие от непрямых антикоагулянтов, длительно воздействующих на витамин K, Вессел Дуэ Ф влияет на компонент, активирующий протромбин, усиливающий образование простациклина, обладающего мощными вазодилататорными свойствами.

Состав работает мгновенно, но непродолжительно. При этом снижается уровень фибриногена — белка, который является первым фактором свертывания крови. Повышение количества фибринолизина помогает в растворении сгустков. Внутренняя выстилка сосудов восстанавливает свою структуру.

Результатами многоцентрового рандомизированного исследования SURVET, при котором в течение 2 лет пациенты принимали перорально сулодексид, стали выводы о преимуществах препарата при лечении больных с венозными тромбоэмболиями. Они основывались на полученных данных о снижении рисков рецидивирования тромбозов в 2 раза.

Действующее вещество быстро всасывается в пищеварительном канале, образует комплексы с плазменными белками. Большая его часть накапливается в эндотелие сосудов. При внутривенном введении, уже спустя 20—30 минут, проявляется действие основного компонента.

https://www.youtube.com/watch{q}v=Tk2kMmHU_vc

К недостаткам средства относят то, что после его отмены признаки заболевания возвращаются.

Препарат выпускается в разных видах:

  • красные капсулы овальной формы с белой суспензией (250 ЛЕ);
  • желтоватый раствор для инъекций (600 ЛЕ/2 мл). В упаковке: 10 ампул вессел дуэ ф, инструкция, дистиллированная вода.

ЛЕ — липопротеинлипазные единицы действующего вещества.

Препарат отпускается по врачебному рецепту. Упаковка из 60 капсул стоит от 3050 рублей, в аптеке «Озерки» несколько меньше, от 2980 р. Цена 10 ампул начинается с 1800 р.

Вессел дуэ ф - инструкция по применению в ампулах и таблетках

Действующий компонент препарата Вессел Дуэ Ф является натуральным продуктом, получаемым из слизистой ткани тонкой кишки свиньи. Внешне сулодексид представляет собой смесь гликозаминогликанов. Согласно инструкции Вессел Дуэ Ф оказывает на организм ангиопротекторное, антикоагулянтное, профибринолитическое и антитромботическое действие.

Антикоагулянтное действие препарата заключается в сродстве гепарина к кофактору II, который дезактивирует тромбин.

Антитромботическое действие препарата вызвано подавлением активированного Х фактора, усилением выработки простациклина, а также снижением в плазме крови количества фибриногена.

Ангиопротекторное действие Вессел Дуэ Ф заключается в восстановлении клеток эндотелия сосудов, что способствует нормализации плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов.

Профибринолитическое действие обусловлено увеличением в крови уровня плазминогена и уменьшением количества его ингибитора.

По отзывам, Вессел Дуэ Ф снижает уровень триглицеридов, что способствует нормализации реологических свойств крови.

вессел дуэ ф

Вессел – фармакологическое средство, угнетающее активность свертывающей системы крови, препятствующее тромбообразованию.

Антикоагулянтное действие Вессел Дуэ заключается в воздействии на свертывающую систему крови. Активная фармацевтическая субстанция подавляет активность одного из факторов свертывания – компонента активатора протромбина.

Усиливает синтез высокоактивного метаболита, мощного вазодилататора простациклина. Снижает уровень белка, первого фактора свертывающей системы – фибриногена. Усиливает процесс растворения тромбов и сгустков крови за счет повышения в крови уровня предшественника фибринолизина.

Кроме того, защищает сосуды, восстанавливает физиологическую структуру клеток внутренней выстилки.
После приема внутрь per os быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, связывается с белками плазмы, интенсивно распределяется.

Большая часть активного вещества абсорбируется в эндотелии сосудов. При внутривенном введении эффект наступает уже через двадцать-тридцать минут после инъекции. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – 12 часов.

Активный компонент получают из организма свиньи. Его источник – составляющие вещества, содержащиеся в слизистой оболочке тонкого кишечника. В результате получают натуральное соединение, состоящее из гликозаминогликанов: дальтона, по свойствам напоминающего гепарин с низкой молекулярной массой, и дерматансульфата.

Вессел дуэ ф - инструкция по применению в ампулах и таблетках

Препарат является антикоагулянтом, который характеризуется прямым действием. Это значит, что благодаря ему снижается активность тромбина и факторов свертываемости крови. В результате обеспечивается антитромботический эффект. Другие свойства:

  • профибринолитическое;
  • ангиопротекторное.
Под воздействием сулодексида нормализуются показатели крови, улучшаются ее реологические свойства

Под воздействием сулодексида нормализуются показатели крови, улучшаются ее реологические свойства.

Снижению интенсивности образования тромбов также способствует возможность подавления активированного Х-фактора, усиления выработки простациклина, уменьшения количества фибриногена в плазме крови. Одновременно в большую сторону меняется уровень тканевого активатора плазминогена, что обусловлено снижением концентрации ингибитора этого вещества.

Дополнительно отмечается восстановление структуры стенок сосудов, они при этом лучше функционируют. Под воздействием сулодексида нормализуются показатели крови, улучшаются ее реологические свойства. Это обусловлено уменьшением концентрации триглицеридов.

Рассматриваемое средство способствует снижению интенсивности процесса разрастания тканей из-за избыточного деления клеток мезангиума. При этом отмечается понижение толщины базальной мембраны и замедление продукции экстрацеллюлярного матрикса. Благодаря данным процессам улучшается состояние при диабетической ангиопатии.

Фармакокинетика

Препарат абсорбируется клетками внутренней поверхности сосудов. Процесс всасывания происходит в кишечнике. Трансформируется главное вещество в печени и почках. При этом не происходит процесс десульфатирования, что выгодно отличает рассматриваемое средство от гепариносодержащих препаратов.

При десульфатировании происходит снижение антитромботической активности, вместе с тем ускоряется выведение главного вещества из организма. Учитывая, что при трансформации сулодексида данный процесс не развивается, время свертывания крови увеличивается.

Через 1 сутки в моче обнаруживается 50% вещества. Спустя 2 суток - 67%

Через 1 сутки в моче обнаруживается 50% вещества. Спустя 2 суток – 67%.

После приема активное вещество выводится не позднее чем через 4 часа. Сулодексид распространяется по всему организму. Выводится медленно. Через 1 сутки в моче обнаруживается 50% вещества. Спустя 2 суток – 67%.

Противопоказания к применению

Показаниями к применению препарата 

являются: ангиопатии с повышенным риском тромбообразования, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда; нарушения мозгового кровообращения, включая острый период ишемического инсульта и период раннего восстановления;

дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная атеросклерозом, сахарным диабетом, гипертонической болезнью; сосудистая деменция; окклюзионные поражения периферических артерий атеросклеротического и диабетического генеза;

флебопатии, тромбозы глубоких вен; микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, нейропатия) и макроангиопатии (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия) при сахарном диабете; тромбофилические состояния, антифосфолипидный синдром (совместно с ацетилсалициловой кислотой, а также вслед за низкомолекулярными гепаринами);

Противопоказаниями к применению препарата 

являются: гиперчувствительность; геморрагический диатез и заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови; беременность (I триместр).

– Вторичное (симптоматическое) снижение уровня тромбоцитов в крови: код по Международной классификации болезней десятого пересмотра D69.5.
– Эндокринное заболевание – сахарный диабет первого и второго типа с сопутствующим нарушением кровообращения на периферии: E10.5 и E11.5.

– Расстройство центральной нервной системы, приобретенное слабоумие, вызванное нарушением кровоснабжения головного мозга: F01.
– Дегенеративно-дистрофическое поражение нервных волокон, наследственно обусловленное или идиопатическое: G60.

– Воспалительное, алкогольное, диабетическое диффузное поражение участков нервной системы, проявляющееся специфическими симптомами: G61, G62.1, G63.2.
– Фоновое заболевание органа зрения с поражением сосудов сетчатки и нарушением ее кровоснабжения: H25.0.

ПОДРОБНОСТИ:   Метоклопрамид по выгодной цене Метоклопрамид купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Вессел дуэ ф

– Поражение сосудов сетчатки, как осложнение сахарного диабета: H26.0.
– Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу, сопровождающееся повреждением ткани мозга, нарушением его функций: I63.

– Атеросклероз сосудов головного мозга: I67.2.
– Острая гипертоническая энцефалопатия: I67.4.
– Последствия заболеваний, вызывающих патологию сосудов головного мозга и нарушение его кровообращения: I69.

– Воспалительное поражение артерий и вен среднего и мелкого калибра в области нижних и верхних конечностей: I73.1.
– Острые нарушения артериального кровоснабжения в результате образования тромбов или закупорки эмболами: I82.

– Повышенная индивидуальная чувствительность к основному компоненту, дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления действия активной субстанции, компонентам оболочки капсулы.

– Наследственные и приобретенные заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью, склонностью к повторным кровотечениям даже после незначительных травм (тромбоцитопатии, тромбоцитопении, болезнь Виллебранда, тромбогеморрагический синдром, наследственные гемофилии, телеангиэктазия Ослера-Рандю, гемангиомы и так далее).

– Патологии печени, имеющие класс В по шкале Чайлд-Пью, так как часть метаболизма лекарственного средства происходит в печени и влечет за собой большую на нее нагрузку.
– Патологии почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.

Согласно инструкции Вессел Дуэ Ф назначают в следующих случаях:

  • тромбозы глубоких вен, флебопатии;
  • сосудистая деменция;
  • нарушение мозгового кровообращения, в том числе ишемический инсульт;
  • микроангиопатии, в том числе ретинопатия, нефропатия, невропатия;
  • ангиопатии, сопровождающиеся выраженным риском тромбообразования;
  • макроангиопатии, возникающие при сахарном диабете (кардиопатия, энцефалопатия, синдром диабетической стопы);
  • дисциркуляторная энцефалопатия, возникшая вследствие сахарного диабета, атеросклероза, артериальной гипертензии;
  • гепарининдуцированная тромботическая тромбоцитопения;
  • антифосфолипидный синдром, тромботические состояния (в составе комбинированной терапии).

По инструкции Вессел Дуэ Ф запрещено назначать в случае гиперчувствительности к его компонентам, при геморрагических диатезах и любых болезнях, вызывающих пониженную свертываемость крови, а также в первом триместре беременности.

Среди главных назначений — излишне густая кровь, способная спровоцировать тромбообразование и привести к тяжелым последствиям. Состав помогает лечить нефро-, флебо- и энцефалопатии, справляться с окклюзивными нарушениями и сосудистыми деменциями в периферической артериальной сети.

Благодаря этому, препарат может:

  • предупредить тромбоз, особенно во II и III триместрах;
  • совместно с аспирином подавлять тромбофилии;
  • лечить макро- и микроангиопатии;
  • устранять гепарин-индуцированную тромбоцитопению.

Рассматриваемое лекарство влияет на фильтрующие функции почек, в результате белок не оказывается в первичной моче. Оно открыло новые горизонты при лечении нефропатии, как осложнения сахарного диабета, улучшило прогноз, помогло избежать радикальных методов, таких как ампутация конечностей. Пока неясны итоги использования состава при поражениях глазного дна.

Прием препарата может сопровождаться аллергическими реакциями в виде кожных высыпаний, гастралгии, тошноты, рвоты. В местах парентерального введения возможно появление гематомы со жжением и болезненностью.

Средство не принимается при проблемах со свертываемостью крови, геморрагических диатезах, сверхчувствительности к компонентам из состава медикамента.

Врачи (и инструкция к лекарству) не советуют использовать раствор и таблетки Вессел Дуэ Ф у людей, имеющих нарушения свертывания крови, геморрагический диатез. При гиперчувствительности к компонентами лекарственного средства тоже его применение нежелательно.

Медикамент назначается при нарушениях структуры сосудов и повышенном риске тромбоза. Инструкция по применению предполагает следующие показания для Вессел Дуэ Ф:

  • Ангиопатии макро- и микроразмера различного происхождения (при сахарном диабете, патологии почек или глаз, нарушениях в сердце и головном мозге, диабетической стопе).
  • Флебопатия.
  • Энцефалопатия, вызванная неправильным кровообращением из-за атеросклероза, эндокринных заболеваний или артериальной гипертензии.
  • Деменция сосудистого генеза.
  • Антифосфолипидный синдром.
  • Нарушения церебральной микроциркуляции в период обострения патологий или восстановления после лечения.
  • Тромбофилические заболевания.
  • Гепарин-индуцированная тромбоцитопения.

Показания приведены для взрослых пациентов. Опыт применения у детей ограничен. До 12 лет лекарство не назначается. С 12 до 18 лет допускается его использование для лечения гломерулонефрита и диабетической нефропатии. На протяжении курса терапии следует периодически контролировать гемокоагуляционные показатели.

Системное влияние Вессел Дуэ Ф на процесс свёртывания может быть опасным. Нельзя проводить лечение препаратом при следующих состояниях:

  • Беременность.
  • Геморрагический диатез.
  • Снижение коагулянтных свойств крови.
  • Повышенная чувствительность к основному или вспомогательному компоненту лекарства.

Препарат не влияет на работу нервной системы и не противопоказан водителям.

Рассматриваемое средство назначают в ряде случаев:

  • нарушение кровеносных сосудов на фоне расстройства нервной регуляции, что проявляется спазмами, парезами, если при этом есть риск тромбообразования;
  • ухудшение мозгового кровообращения, в частности при развивающейся ишемии (при обострении и на этапе восстановления);
  • дисциркулярная энцефалопатия, сопровождающаяся поражением сосудов головного мозга, это может быть следствием сосудистой деменции, сахарного диабета, гипертонии или атеросклеротических изменений;
  • поражения периферических артерий, при которых уменьшается просвет и проходимость;
  • нарушение кровотока, тромбоз вен;
  • патологические состояния, которые представляют разные виды микроангиопатии: невропатия, нефропатия, ретинопатия, в том числе и те, что развились на фоне сахарного диабета (кардиопатия, синдром диабетической стопы и пр.);
  • разнотипные патологии, сопровождаемые воспалением стенки вен и уменьшением ее просвета из-за тромба;
  • тромбофилические состояния;
  • лечение гепарин-индуцированной тромбоцитопении тромботического характера.
Рассматриваемое средство назначают при ухудшении мозгового кровообращения

Рассматриваемое средство назначают при ухудшении мозгового кровообращения.

Рассматриваемое средство назначают при тромбозе вен

Рассматриваемое средство назначают при тромбозе вен.

Рассматриваемое средство назначают при тромбофилических состояниях

Рассматриваемое средство назначают при тромбофилических состояниях.

К преимуществам препарата относят минимальное количество ограничений. Применять его запрещено в таких случаях:

  • индивидуальная реакция негативного характера;
  • диатез, сопровождающийся геморрагией (высвобождением крови за пределы сосуда) и другие заболевания, при которых отмечается снижение интенсивности свертываемости крови.

С осторожностью

При патологиях почек и печени препарат используют под контролем врача. Эта необходимость обусловлена тем, что активное вещество проходит процесс метаболизации в печени, а выводится почками.

Состав и форма выпуска Вессел Дуэ Ф

Вессел Дуэ Ф, а также более дешевые аналоги производятся в нескольких лекарственных формах: инфузионный раствор, капсулы (в таблетках не производятся).

Медпрепарат Раствор (инфузии) Капсулированные формы (перорально)
Вессел Дуэ Ф Желтоватого оттенка в стеклянных коричневых ампулах, в/в, в/м применение Эластичные из желатина, кирпично-красного цвета, наполненные бело-серым порошком.
Ангиофлюкс Желтоватый, для в/в, в/м инъекций, в ампулах. Овальной формы, красноватого цвета, внутри – суспензия белого цвета.
Фрагмин Для в/в, п/к введения, бесцветный, желтоватого оттенка. Производится в ампулах, одноразовых шприцах, мультидозовых флаконах.
Эниксум Для п/к, в/в введения в одноразовом стеклянном шприце.
Анфибра Для п/к введения, наполненный шприц.
Цибор В одноразовых шприцах для п/к инъекций.
Фленокс В стеклянных шприцах для п/к введения.

Большинство аналогов производятся в удобных одноразовых шприцах, из которых не нужно выпускать воздух.

Ангиофлюкс

Препарат с основным веществом сулодексид оказывает антитромбозный эффект. Производится на основе натуральной смеси гликозаминогликанов, синтезируемой из слизистой оболочки кишечника свиней. Может применяться для больных сахарным диабетом.

Оказывает кроме антикоагулянтного, профибринолитическое, ангиопротекторное воздействие. Способствует улучшению реологических свойств крови, понижает концентрацию триглицеридов. Эффективен при диабетической нефропатии, способствует уменьшению толщины базальной мембраны.

Основные показания:

  • ангиопатия, сопровождающаяся повышенным риском образования тромбов;
  • различные формы микроангиопатии (нейропатия, ретинопатия, нефропатия);
  • микроангиопатия.
    Диабетическая микроангиопатия

    Диабетическая микроангиопатия

Абсолютные ограничения:

  • индивидуальная непереносимость сулодексида, прочих составляющих медпрепарата;
  • различные формы геморрагического диатеза;
  • любые болезни с низкой свертываемостью крови;
  • первый триместр беременности.

Ангиофлюкс осторожно применяется в период 2, 3-го триместров беременности, во время кормления грудью. Решение врач принимает индивидуально, при условии, что предполагаемое полезное действие для женщины больше, чем предполагаемый риск для плода.

Особые указания по применению: при одновременном применении медпрепарата с антиагрегантами нужен регулярный контроль уровня свертываемости крови. Поскольку Ангиофлюкс потенцирует воздействие на организм гепарина, одновременное применение не рекомендуется.

Препарат не влияет на возможность управления транспортом, другими механизмами, которые требуют высокой концентрации внимания, скорости реакции.

Фрагмин

Низкомолекулярный гепарин, произведенный на основе сульфатированных полисахаридных цепочек. Основное вещество – Dalteparinum natrium. Это естественный компонент-антикоагулянт, получаемый методом полимеризации гепарина натрия. Средство не оказывает влияния на гемостаз.

Показания для использования:

  • острая форма тромбоза;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • нестабильная стенокардия либо инфаркт (без зубца Q на кардиограмме);
  • предупреждение свертывания крови при гемодиализе либо гемофильтрации;
  • профилактика образования тромбов при хирургических операциях.
    Тромбоз глубоких вен

    Тромбоз глубоких вен

Вессел дуэ ф - инструкция по применению в ампулах и таблетках

Ограничения к приему:

  • высокая чувствительность к далтепарину натрия, прочим гепаринам, включая низкомолекулярные;
  • иммунная тромбоцитопения из-за гепарина;
  • выраженные кровотечения;
  • гипокоагуляция;
  • нарушения свертываемости крови;
  • недавно перенесенные травмы, оперативные вмешательства;
  • септическая форма эндокардита;
  • планируемое применение эпидуральной либо спинальной анестезии, прочих манипуляций, сопровождающихся люмбальной пункцией.

Осторожно используется на любом сроке беременности при условии, что возможный риск для ребенка меньше, чем польза для женщины. Не имеется убедительных клинических исследований по вопросу, выделяются ли компоненты лекарства в грудное молоко.

Фрагмин не влияет на качество управления автотранспортом, прочими механизмами, которые требуют скорости реакции, концентрации внимания.

Схему лечения определяет врач. Суточную дозу медпрепарата специалист подбирает индивидуально: по массе тела, характеру патологии.

Эниксум

Действующее вещество препарата – эноксапарин натрия, по сути – низкомолекулярный гепарин. Лекарственная группа прямых антикоагулянтов. Обладает антикоагулянтными, противовоспалительными свойствами.

Показан с целью:

  • провести профилактику тромбообразования, эмболий при операциях (чаще при ортопедических, общехирургических);
  • предупредить тромбоз вен, тромбоэмболий у людей, соблюдающих постельный режим;
  • устранить тромбоз (включая сопровождающийся эмболией легочной артерии);
  • провести комплексную терапию нестабильной стенокардии (в сочетании с аспирином);
  • предотвратить образование тромбов в экстракорпоральной системе при гемодиализе;
  • провести комплексное лечение инфаркта миокарда.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • чувствительность к эноксапарину натрия;
  • активное кровотечение, болезни и патологии с риском кровотечений;
  • беременность;
  • возраст до 18 лет (нет клинических данных об эффективном применении).

Рекомендуется осторожность при болезнях и состояниях с повышенным риском кровотечения, пожилым людям после инфаркта миокарда, при тяжелых формах нарушений функций почек, печени.

Особые указания: медпрепарат вводится исключительно подкожно либо внутривенно. Недопустимо смешивать или вводить одновременно с другими лекарствами. Не применяется одновременно с другими антикоагулянтами из-за высокой вероятности кровотечения.

ПОДРОБНОСТИ:   Деприм - инструкция по применению

Анфибра

Антитромбозное лекарственное средство из группы прямых антикоагулянтов (Enoxaparinum natrium). Содержит фракцированный гепарин. Качественное антитромботическое средство быстрого действия, имеющее продолжительный лечебный эффект.

Основные показания:

  • профилактика тромбоза, тромбоэмболии, возникающих при операциях;
  • предупреждение тромбозов, эмболий при болезнях, которые предполагают длительный постельный режим;
  • антитромбозное действие в экстракорпоральной системе при проведении гемодиализа (при длительности сеанса больше, чем 4 часа);
  • комплексное лечение тромбоза глубоких вен (в том числе, осложненного легочной тромбоэмболией);
  • нестабильная стенокардия;
  • острый инфаркт (если на ЭКГ нет зубца Q, но с повышенным сегментом ST, при предполагаемой медикаментозной терапии либо чрескожном коронарном вмешательстве).
    Инфаркт миокарда

    Инфаркт миокарда

К категорическим противопоказаниям относятся:

  • чувствительность к гепарину, его низкомолекулярным видам;
  • болезни и состояния, предполагающие риск кровотечений;
  • геморрагический инсульт либо подозрение на него;
  • неконтролируемые кровотечения;
  • тяжелые формы тромбоцитопении;
  • возраст до 18 лет;
  • беременным с установленным искусственным клапаном сердца;
  • период лактации (если понадобилось использование препарата, грудное вскармливание нужно обязательно прекратить/приостановить).

Осторожное применение медпрепарата рекомендуется перед проведением эпидуральной, спинальной анестезии из-за вероятности гематом.

Препарат противотромбозной направленности, действующее вещество – Bemiparinum natrium. Основой служит деполимеризованный гепарин натрия, который производится из слизистой кишечника свиней. Оказывает выраженный противокоагуляционный эффект, дополнительно обладает умеренным геморрагическим действием.

Базовые показания:

  • профилактика тромбоэмболии при оперативных вмешательствах;
  • предупреждение тромбоэмболии у нехирургических больных;
  • предупреждение свертываемости крови при гемодиализе;
  • вторичная профилактика тромбоэмболии вен (при тромбозе вен, переходных факторах риска).

Ограничениями к приему можно считать:

  • чувствительность к гепарину, бемипарину натрия, продуктам свиного происхождения;
  • подтвержденная/предполагаемая тромбоцитопения, спровоцированная гепарином;
  • активные кровотечения;
  • риск появления кровотечений из-за имеющихся нарушений свертываемости;
  • тяжелые нарушения функции печени, поджелудочной железы;
  • первые 2 месяца после травм, оперативных вмешательств в области ЦНС, отвечающих за зрение либо слух;
  • ДВС-синдром, сопровождающийся тромбоцитопенией, нарушениями свертываемости;
  • любые органические нарушения, сопровождающиеся риском кровотечения;
  • острая либо подострая формы бактериального эндокардита.
    Бактериальный эндокардит

    Бактериальный эндокардит

Вессел дуэ ф - инструкция по применению в ампулах и таблетках

Медикаментозное взаимодействие бемипарина досконально не изучено. На основе анализа информации о применении низкомолекулярных гепаринов не рекомендуется одновременное применение с прочими препаратами, влияющими на коагуляцию.

Фленокс

Антитромботическое средство на основе Enoxaparinum. Входит в лекарственную группу средств, влияющих на свертываемость крови, антикоагулянтов. Низкомолекулярный гепарин с разделением антикоагулянтного и антитромботического действий.

Показания:

  • предотвращение тромбоза либо эмболии при операциях;
  • профилактика тромбоза при состояниях, когда нужен постельный режим;
  • предупреждение тромбообразования при гемодиализе;
  • диагностированный тромбоз вен в сочетании с легочной эмболией;
  • нестабильная стенокардия, острый инфаркт без присутствующего зубца Q либо с присутствующим подъемом сегмента ST на ЭКГ.
    Преимущества Фленокса

    Преимущества Фленокса

Не назначают средство, если присутствуют:

  • избыточная восприимчивость к эноксапарину натрия, гепарину и производным;
  • гепарин-индуцированная тромбоцитопения;
  • любые геморрагические проявления;
  • склонность к кровотечениям, вызванная нарушениями гемостаза;
  • активно выраженное кровотечение;
  • органические поражения с предрасположенностью к кровотечениям;
  • внутримозговые кровоизлияния;
  • почечная недостаточность;
  • начальная стадия ишемического инсульта, подозрение на него;
  • подострая, острая формы бактериального эндокардита

Применение Вессел Дуэ Ф: способ, особенности, доза

Начинают курс лечения в стационаре или специально организованных условиях, лекарство вводят парентерально: внутривенно или внутримышечно по 1 ампуле в день. Перед внутривенным капельным введением необходимо развести основное вещество в 200 мл Aqua destillata, физиологическом растворе.

Курс парентеральной терапии составляет до двадцати дней. Далее пациента переводят на прием препарата внутрь per os. Лечащий специалист назначает по одной капсуле два раза в сутки с примерно равным интервалом между приемами. Курс лечения капсульной лекарственной формой – до сорока дней.

применяется в/м, в/в (в 150–200 мл физиологического раствора), внутрь.

В начале лечения содержимое 1 ампулы вводить ежедневно в/м в течение 15–20 дней, затем по 1 капс.

2 раза в день внутрь между приемами пищи в течение 30–40 дней.

Полный курс следует повторять не менее 2 раз в год. По усмотрению врача режим дозирования может быть изменен.

В начале лечения обычно назначают внутривенное или внутримышечное введение препарата. Стандартная дозировка – 2 мл или 1 ампула на протяжении 15-20 дней. Впоследствии назначают капсулы или таблетки Вессел Дуэ Ф.

Капсулы и таблетки Вессел Дуэ Ф необходимо принимать между приемами пищи. Полный курс лечения повторяют два раза в год.

Раствор ампулы нужно вводить парентерально (в/в или в/м). При внутривенном методе потребуется разбавление лекарственной жидкости в физиологическом растворе (150–200 мл). Разовая доза составляет 1 ампула, что равно 600 ЛЕ сулодексида.

Второй этап терапии продолжается 30–40 дней. Капсулы принимают между едой по 1 штуке дважды в сутки. При патологиях хронического течения курсы рекомендуется повторять минимум 2 раза в год. Каждый раз пациент заново сдаёт необходимые анализы, по результатам которых корректируется доза препарата.

Классический режим работы с прямыми антикоагулянтами такого типа выглядит так: сначала пациенту назначают внутримышечное использование препарата (в стационарных условиях – внутривенное). Процедуры проводят 2-3 недели, а после переводят больного на пероральный прием таблеток, который длится 1-1,5 месяца.

Вессел дуэ ф - инструкция по применению в ампулах и таблетках

После делают перерыв и при необходимости терапию повторяют ежегодно с периодичностью раз в полгода. Однако такая схема работает для сосудистых патологий, а профилактику тромбозов и пр. сосудистых заболеваний проводят в облегченном режиме.

Пероральный прием всегда осуществляется за час до еды или через 1,5-2 ч после нее, чтобы желудок был максимально пустым. Принимать капсулы рекомендовано 2 раза в день, если речь идет о лечении, и раз в сутки – если человек занимается профилактикой сосудистых заболеваний.

Для уколов ампулы используются в чистом виде, введение внутримышечное. Если же Вессел Дуэ применяется через капельницу, содержимое ампулы нужно смешать с физиологическим раствором (2 мл на 150-200 мл).

Побочные действия и передозировка препаратом

– частый жидкий стул, тошнота, боль в подложечной области;

– аллергические реакции в виде покраснения кожных покровов, сыпи, сопровождающейся зудом или без него, отека Квинке;
– головные боли различной степени выраженности и локализации;
– реакции в месте инъекции: боль, отек, скопление крови в виде гематомы.

https://www.youtube.com/watch{q}v=-85zRG8ufZE

Вессел Дуэ Ф – является антикоагулянтом, то есть, снижает свертываемость крови. Действующее вещество лекарства – сулодексид. Это вещество выделяют из стенок тонкого кишечника свиней.

Таким образом, в нем присутствуют соединения, которые естественным образом регулируют процессы свертывания в организме. Одно из соединений в составе Вессел Дуэ Ф родственно гепарину.

Другое вещество снижает уровень фибриногена в крови (белка, который участвует в образовании тромбов). Лечение Вессел Дуэ Ф (Vessel Due F) позволяет восстановить здоровье сосудистых стенок, а именно внутреннего эпителиального слоя.

Применяется лекарство Вессел Дуэ Ф при:

  • Заболеваниях сосудов, связанных с нарушением нервной регуляции, в том числе, после инфаркта;
  • Заболеваниях сосудов, вызванных сахарным диабетом или атеросклерозом;
  • Тромбозе, флебопатии, микроангиопатии;
  • Тромбофилии;
  • Антифосфолипидном синдроме;
  • Ишемическом инсульте – остром, а также на самых ранних сроках восстановления;
  • Других нарушениях мозгового кровообращения, в том числе, энцефалопатиях при диабете, гипертонии и так далее;
  • Деменции, вызванной патологиями сосудов;
  • Тромботической тромбоцитопении, вызванной гепарином;

Выпускают Вессел Дуэ Ф в виде растворов для внутримышечного или внутривенного введения и капсул. Начинают лечение с парентерального введения лекарства в течение пятнадцати – двадцати дней. Потом пациента переводят на прием капсул.

Инструкция по применению препарата Vessel Due F сообщает, что в день нужно принимать две капсулы, между приемами пищи (если лечащий врач не назначит иначе). Такая терапия длится около месяца.

В год рекомендовано повторять лечение Вессел Дуэ Ф не менее двух раз в год.

Такая терапия должна обязательно проводиться под контролем лабораторных показателей крови (ее свертываемости): АЧТВ, антитромбина III, времени свертывания и времени кровотечения (МНО).

Противопоказан Вессел Дуэ Ф при:

  • Низкой свертываемости крови, в том числе, геморрагических диатезах;
  • Лечении беременных во время первого триместра;
  • Непереносимости препарата;

— с осторожностью при –

  • Беременности во втором и третьем триместре;

Данных о возможности приема препарата во время грудного вскармливания – не представлено.

При приеме капсул препарата возможны боли в животе, расстройство пищеварения и рвота. Также, у некоторых пациентов развиваются аллергические реакции на Вессел Дуэ Ф. При парентеральном введении данного средства могут возникать жжение, боли, синяки в месте укола.

При передозировке развивается кровоточивость, могут открыться кровотечения. Лечение симптоматическое.

Также, данный аналог стоит дешевле Vessel Due F, примерно, на 500-700 рублей. Стоимость аналогичной по дозировке и количеству капсул упаковки составляет около 2000 рублей.Причем, оба препарата производятся в Италии и можно ожидать сравнимого качества обоих лекарств.

— У меня только четвертая неделя, но почему-то назначили Вессел Дуэ Ф. И еще много всяких препаратов, так как у меня очень плохой анамнез. Да и свертываемость крови высокая.

Вессел дуэ ф - инструкция по применению в ампулах и таблетках

— Мне назначили Вессел Дуэ Ф вместо фраксипарина. А другой врач говорит, что это неправильно, что Вессел – слабый и может вообще не дать эффекта.

— Для профилактики сосудистых нарушений дважды в год колю и пью Вессел Дуэ Ф. И вот странно: иногда прекрасно себя чувствую, а иногда аллергия появляется на него.

— Маме при диабете порекомендовали курс Вессел Дуэ Ф. Мне кажется, изменения видны – общее самочувствие, память даже стали более крепкие.

https://www.youtube.com/watch{q}v=f5_axscZp8w

Система свертывания крови – крайне сложна и многоступенчата. Отсюда и многообразие и разнообразие препаратов, которые могут повлиять на тот или иной механизм образования кровяного сгустка. Вессел Дуэ Ф является одним из таких лекарств.

Чтобы выбрать тот или иной антикоагулянт – нужно учесть самые разные факторы и иметь большой практический опыт использования разных препаратов. Поэтому назначение Вессел Дуэ Ф может производить только специалист (кардиолог, флеболог, гематолог). Он же оценивает результаты проводимой терапии.

ПОДРОБНОСТИ:   Мирапекс ПД цена в Москве от 141 руб., купить Мирапекс ПД, отзывы и инструкция по применению

Общий рейтинг: 4.3 из 5

Вессел Дуэ Ф в форме капсул

На фоне лечения не проявляются опасные нежелательные реакции. Официальная инструкция допускает следующие побочные действия:

  • Пищеварительная система – подташнивание, дискомфорт в эпигастральной области, рвота.
  • Кожа – жжение, гематома, крапивница, боль (в норме уколы не болезненные).
  • Иммунный ответ – аллергия в виде сыпи.
  • Другие — анемия, головокружение.

При превышении назначенной дозы сулодексида увеличивается вероятность развития и тяжесть течения побочных реакций. При этом ответ организма на введение лекарства индивидуален у каждого пациента.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии.

Аллергические реакции: сыпь.

Прочие: боль, жжение, гематома в месте инъекции.

По отзывам Вессел Дуэ Ф может вызывать следующие побочные явления со стороны различных систем жизнедеятельности организма:

  • кожная сыпь на разных участках тела;
  • боль в эпигастральной области, рвота и тошнота;
  • при внутривенном и внутримышечном применении возможны гематома, жжение и боль в месте инъекции.

Учитывая, что главный компонент оказывает воздействие на состав крови, есть риск развития негативных реакций. Их интенсивность и частота определяются состоянием организма, наличием других болезней, степенью выраженности симптомов.

При введении жидкого вещества иногда появляется ощущение жжения

При введении жидкого вещества иногда появляется ощущение жжения.

Отмечают боли в области живота, сопровождаемые тошнотой. Реже возникает рвота.

Аллергии

Может проявиться сыпь на наружных покровах.

Отсутствует риск нарушения работы органов зрения, системы ЦНС или ССС, а также ряда прочих процессов в организме. Благодаря этому разрешено управлять транспортными средствами в период лечения.

При пероральном применении не исключены реакции со стороны пищеварительного тракта: пациенты в отзывах жалуются на тошноту, боли в желудке, редкую рвоту. После уколов или капельниц возможны кожные высыпания, а у лиц с высокой чувствительностью при внутримышечном введении может недолго ощущаться жжение, боль, появляться гематомы.

Применение при беременности и лактации

В первом триместре беременности препарат противопоказан. У пациенток с сахарным диабетом первого типа препарат оказывает положительное воздействие с 4 по 9 месяц беременности. Его назначают для профилактики и терапии позднего токсикоза беременных и различных сосудистых осложнений.

Никаких данных относительно применения препарата во время грудного вскармливания нет.

Официальная инструкция запрещает использовать это лекарственное средство только в начале беременности, но специалисты советуют проявить большую осторожность и не прибегать к Вессел Дуэ без рекомендации врача, который сочтет такую терапию оправданной.

Согласно данным инструкции, во время 2-3 триместров беременности женщины хорошо переносили лечение с помощью Вессел Дуэ для снятия состояния позднего токсикоза беременных с сахарным диабетом и для профилактики сосудистых осложнений, однако это не отменяет необходимость получения разрешения врача на прием лекарства.

Препарат в любой лекарственной форме противопоказан для беременных на 1 триместре. Капсулы Вессел Дуэ Ф могут назначаться врачом после этого периода при тщательной оценке потенциальной пользы и возможного риска от лечения.

Есть положительные отзывы применения средства у пациенток с диабетом, а также с целью предотвращения позднего токсикоза и сосудистых осложнений. Данных относительно возможности применения у кормящих женщин нет, поэтому лекарство во время грудного вскармливания не назначается.

Лекарство противопоказано в первые тринадцать недель беременности, в дальнейшем прием обеих лекарственных форм возможен под наблюдением специалиста. Информации о влиянии препарата на лактацию нет.

Препарат разрешен к применению после 20 недели, но лишь при условии строгого контроля со стороны врача, который оценивает риски для будущей мамы и плода. В этот период у пациенток с тромбофлебитом наследственного или приобретенного характера на 80% повышается риск тромбообразования.

Капсулы Вессел Дуэ Ф, как незаменимые помощники, помогают при планировании и течении беременности. Схема приема: по 1 таблетке 2 раза в день. Продолжительность лечения: 2—3 недели. Возможно однократное внутримышечное введение.

Максимальный эффект достигается при прохождении нескольких курсов и использовании гепариновой мази. Параллельно пациентка сдает анализ крови на коагулограмму. Дозировка, кратность и длительность приема зависят от состояния женщины.

https://www.youtube.com/watch{q}v=KGeP6-TN880

При беременности 

назначается под строгим наблюдением врача. Имеется положительный опыт применения с целью лечения и профилактики сосудистых осложнений у больных диабетом типа 1 во II и III триместрах беременности, при развитии позднего токсикоза беременных — гестоза.

Взаимодействие с препаратами

Опасностью развития кровотечения сопровождается одновременный прием нескольких лекарственных средств, применяемых для лечения гиперкоагуляций. Алкоголь во время курса терапии употреблять не рекомендуется.

Не рекомендуется одновременное использование 

с препаратами, влияющими на систему гемостаза (прямые и непрямые антикоагулянты, антиагреганты).

Под запретом одновременное использование Вессел дуэ ф с препаратами, эффективными для гемостаза. Значимое влияние других медикаментов не установлено. На период лечения рекомендуется отказаться от приема спиртосодержащих средств из-за непредсказуемости эффекта сочетания с алкоголем.

Согласно инструкции Вессел Дуэ Ф хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами, однако не рекомендуется одновременно с ним назначать антиагреганты и антикоагулянты.

Официальной инструкцией не указано возможных конфликтов Вессел Дуэ с иными лекарственными средствами, однако специалисты не советуют одновременно с сулодексидом применять антикоагулянты, обладающие как непрямым, так и прямым действием, либо же использовать с ним антиагреганты.

Вессел Дуо Ф хорошо переносится организмом при одновременном применении с большинством прочих средств. Однако использование этого препарата наряду с другими антикоагулянтами провоцирует увеличение активности лекарства, вместе с тем возрастает риск развития осложнений.

Жесткого запрета на одновременное применение спиртосодержащих напитков и рассматриваемого средства нет

Жесткого запрета на одновременное применение спиртосодержащих напитков и рассматриваемого средства нет.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата 

: кровоточивость или кровотечение.

Ангиофлюкс

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

https://www.youtube.com/watch{q}v=WppsBC6RnQc

При приеме дозировок, превышающих назначенные лечащим специалистом или прописанные в инструкции по применению, возможно развитие кровоточивости или даже обширного кровотечения. Стоит обращать внимание на возникновение петехий, гематом, долго не заживающих ран, изменение цвета мочи и кала.

В таком случае следует временно отменить прием Вессел Дуэ, обратиться к специалистам за симптоматической терапией. Лекарственного средства специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок препарата, не разработано.

Если регулярно применяется увеличенное количество препарата Вессел Дуо Ф, возрастает риск возникновения кровотечения разного характера, интенсивности. Чем более высокие дозы вводились, тем тяжелее устранить негативные симптомы.

Передозировка Вессел Дуэ Ф, по отзывам, может вызывать возникновение следующих симптомов: повышенное кровотечение или кровоточивость. В данном случае необходимо срочно отменить прием препарата или аналога Вессел Дуэ Ф и провести симптоматическое лечение.

Особые указания

В педиатрии Вессел Дуэ не используется, эффекты на детский организм до конца не изучены. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. Для пациентов с выраженной декомпенсированной печеночной недостаточностью требуется снижение дозировки на приеме у специалиста.

При нарушении функций почек коррекция дозы не требуется.
При развитии выраженных побочных эффектов следует на консультации у специалиста снизить дозировку лекарства. Необходимо регулярно контролировать коагулограмму с показателями свертывания крови.

Врачи рекомендуют во время длительного применения сулодексида обязательно проводить периодический контроль коагулограммы. Перед началом терапии нужно обязательно измерить:

  • показатель АЧТВ (при низких показателях свертываемости крови лечение не проводят);
  • уровень антитромбина 3;
  • длительность кровотечения;
  • скорость свертывания крови.

Фрагмин

Аналогичные действия проводят в конце лечения, чтобы отследить динамику и возможное негативное воздействие Вессел Дуэ на свойства крови. В нормальных условиях препарат может повысить показатель АЧТВ в 1,5 раза, но не сильнее.

На протяжении всего курса терапии следует производить оценку ряда показателей крови, для чего выполняется коагулограмма. Наиболее важные параметры:

  • антитромбин III;
  • активированное частичное тромбопластиновое время – при этом изменяется эффективность внутреннего и общего пути свертывания;
  • время кровотечения и свертывания.
На протяжении всего курса терапии следует производить оценку ряда показателей крови, для чего выполняется коагулограмма

На протяжении всего курса терапии следует производить оценку ряда показателей крови, для чего выполняется коагулограмма.

Препарат противопоказан в 1 триместре. Во 2 и 3 триместрах его применяют под контролем врача. Имеется положительный опыт при терапии пациенток, у которых диагностирован сахарный диабет в период беременности (на поздних сроках).

Отсутствует информация о применении препарата при кормлении грудью.

Дозировка детям

https://www.youtube.com/watch{q}v=T_KEyagBEbo

Не рекомендуется использовать лекарство с целью терапии пациентов младше 12 лет. Имеется ограниченный опыт применения рассматриваемого препарата при лечении подростков от 13 до 17 лет. В данном случае средство хорошо переносится.

Условия хранения

Вессел Дуэ требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до 30 градусов, применение до истечения срока годности 5 лет, недоступность для детей.

Вессел Дуэ Ф относится к препаратам списка Б с рекомендованным сроком хранения не более пяти лет.

Препарат представляет группу рецептурных средств.

Стоимость существенно варьируется: от 1640 до 3000 руб.

Приемлемый уровень температуры в помещении – не более 30°С.

Срок годности

Допустимо применять препарат в течение 5 лет со дня выпуска. По окончании этого периода действие лекарства может ослабнуть или появятся неописанные побочные явления.

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Вессел Дуэ может быть отпущен из аптеки только при предъявлении пациентом рецепта от врача. Длительность хранения при соблюдении всех условий (темное место, температура ниже 30 градусов) может составлять 5 лет с момента выпуска лекарства.

Дополнительно

В случае необходимости рекомендуется использовать препарат под контролем коагулограммы. В начале и конце лечения целесообразно определять следующие показатели: АЧТВ (в норме — 30–40 с, в зависимости от вида и концентрации используемого активатора может быть 25–30 или 35–50 с), содержание антитромбина III (в норме — 210–300 мг/л), время кровотечения (в норме по Дуке — 2–4 мин), время свертывания нестабилизированной крови (в норме по методу Милиана в модификации Моравица — 6–8 мин). Вессел Дуэ Ф увеличивает нормальные показатели приблизительно в полтора раза.

Условия отпуска из аптеки

https://www.youtube.com/watch{q}v=fi3dShNAy20

Официально приобретение данного лекарственного средства возможно в аптечной сети с предоставлением рецепта провизору.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru