Ванкомицин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Показания к применению

Ванкомицин рассчитан для лечения ряда заболеваний, которые вызваны грамположительными организмами (сепсис, эндокардит, остеомиелит). Также средство активно используют в терапии инфекций центральной неровной системы, дыхательных путей (например, пневмония), мягких тканей, кожи.

Эффективен препарат и при воспалениях, которые связаны с стафилококками. Реже средство включают в курс послеоперационной реабилитации для предотвращения развития инфекций.
Список болезней по мкб-10: A41.

https://www.youtube.com/watch{q}v=https:94OSseI7dyw

9 Септицемия неуточненная, B99 Другие инфекционные болезни, I33.0 Острый и подострый инфекционный эндокардит, J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная, K52.8.0* Колит псевдомембранозный, L08.

Использование Ванкомицина запрещено при любой форме повышенной восприимчивости к активному веществу или любым другим составляющим смеси.

Ванкомицин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

От чего помогает Ванкомицин{q} Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Эндокардит;
  • Сепсис;
  • Менингит и другие инфекционные воспаления центральной нервной системы;
  • Воспаление легких (пневмония);
  • Абсцесс легких;
  • Инфекционные патологии костной ткани и суставов, включая остеомиелит;
  • Инфекционные воспаления кожи и мягких тканей;
  • Псевдомембранозный колит (возбудитель Clostridium difficile) и стафилококковый энтероколит (применяют порошок внутрь или таблетки).

Также применяется при непереносимости либо отсутствии положительного терапевтического действия во время лечения другими группами антибиотиков – пенициллинами, цефалоспоринами.

Фармакологические свойства

Активное вещество Ванкомицина вступает в реакцию с бактериальными стенками, угнетая их. Данное действие основано на процессе приостановления синтеза полимерных цепей гликопептидов и выборочного торможения синтеза рнк в микроорганизмах.

Стоит отметить, что при комбинировании нескольких антибиотиков, включая Ванкомицин, не возникает сопротивление при их взаимодействии.
После введения в течение суток больше половины активного вещества является связанным с белками крови пациента.

Следы препарата и его метаболитов находятся в различных жидкостях организма, включая мочу.
Ванкомицин практически не проникает в спинномозговую жидкость, но если у пациента были воспалительные процессы такого рода, то вещество становится более активным.

Ванкомицин практически не разлагается. Половина дозы через 6 часов будет выведена из организма через мочу. Через сутки из организма таким же путем будет выведено 75% активных веществ. Стоит отметить, что у больных с нарушениями в работе почек этот процесс затрудняется. Для этой группы пациентов период полувыведения может быть более недели.

ПОДРОБНОСТИ:   Випидия 25 мг 28 табл цена 1288,8 руб в Москве, купить Випидия 25 мг 28 табл инструкция по применению, отзывы в интернет аптеке

Аналоги

Полноценными фармакологическими синонимами являются такие лекарственные продукты, как Ванкадицин, Ванкомек, Ванкум, Ликованум, Танкофето и другие средства против грамположительных организмов.

Внутримышечное введение сопровождается выраженным болевым синдромом, поэтому препарат вводят исключительно внутривенно со скоростью не более 10 мг в минуту, длительность инфузий составляет не более часа.

Ванкомицин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Стандартная дозировка взрослым, согласно инструкции по применению Ванкомицин – каждые 6 часов по 500 мг либо 7,5 мг/кг. Максимальная суточная взрослая доза – 3000-4000 мг.

Новорожденным в первую неделю жизни вводится в начальной дозе 15 мг/кг, затем 10 мг/кг каждые 12 часов. С 8 дня жизни младенца антибиотик в дозе 10 мг/кг вводится каждые 8 часов.

Для детей старше 1 месяца разовая доза должна составлять 10 мг/кг каждые 6 часов либо 20 мг/кг каждые 12 часов. Максимальная суточная доза – не более 40 мг/кг.

Лицам с патологией почечной системы дозу рассчитывают по схеме 15мг/кг, дальнейшее дозирование осуществляется с учетом уровня КК.

Порошок перед введением разбавляют в растворе для инъекций: 500 мг антибиотика в 10 мл воды. Приготовленный раствор разводят в хлориде натрия 0,9%.

Применение внутрь

Для взрослых рекомендуемая разовая доза составляет от 500 мг до 2 г, для детей – 40 мг/кг. По инструкции кратность приема Ванкомицина – 3–4 раза в день, продолжительность лечения – от 7 до 10 дней.

Для приготовления раствора необходимая доза порошка разводится в 30 мл воды.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Ванкомицин:

  • Постинфузионные реакции (вследствие быстрого введения): анафилактоидные реакции (снижение АД, бронхоспазм, диспноэ, кожная сыпь, зуд), синдром “красного человека”, связанный с высвобождением гистамина (озноб, лихорадка, учащенное сердцебиение, гиперемия верхней половины туловища и лица, спазм мышц грудной клетки и спины).
  • Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (вплоть до развития почечной недостаточности) чаще при комбинации с аминогликозидами или при назначении более 3 нед в высоких концентрациях, проявляющаяся повышением концентрации креатинина и азота мочевины. Редко – интерстициальный нефрит.
  • Со стороны органов пищеварения: тошнота, псевдомембранозный колит.
  • Со стороны органов чувств: ототоксичность – снижение слуха, вертиго, звон в ушах.
  • Со стороны органов кроветворения: обратимая нейтропения, преходящая тромбоцитопения, редко – агранулоцитоз.
  • Местные реакции (при нарушении правил инфузии): флебит, боль в месте введения, некроз тканей в месте введения.
  • Аллергические реакции: лихорадка, тошнота, озноб, эозинофилия, сыпь (включая эксфолиативный дерматит), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), васкулит.
ПОДРОБНОСТИ:   Нимулид суспензия: инструкция по применению. Нимулид: инструкция по применению

Противопоказания

Противопоказано назначать Ванкомицин в следующих случаях:

  • Выраженные функциональные нарушения работы почек;
  • Неврит слухового нерва;
  • I триместр беременности и период грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность либо индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Применение во II-III триместре беременности возможно только по “жизненным” показаниям.

При назначении Ванкомицина недоношенным и нормальным новорожденным желателен контроль за концентрацией в сыворотке крови.

При одновременном приеме с общими анестетиками увеличивается частота побочных эффектов, поэтому данный препарат лучше вводить перед общей анестезией.

Передозировка

Прием повышенных доз препарата Ванкомицин сопровождается усилением вышеописанных побочных реакций.

Требуется проведение гемоперфузии, гемофильтрации, симптоматическая терапия.

При необходимости, заменить Ванкомицин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Ванколед,
  2. Ванкоцин,
  3. Ванмиксан,
  4. Веро-Ванкомицин,
  5. Эдицин,
  6. Ванкомабол,
  7. Ванкорус.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Ванкомицин, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Хранить в сухом, защищённом от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 8 °C. Срок годности — 2 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Побочные реакции

В случае несоблюдения рекомендаций по скорости введения Ванкомицина, которые указаны в инструкции, возможно развитие анафилактических симптомов. К таким относят жжение, отдышка, резкое понижение кровяного давления.

Также пациенты жаловались на резкую боль в груди и мышцах из-за ускоренного прилива крови под действием больших доз препарата.
Основными симптомами, которые могут встретиться у пациентов при соблюдении рекомендаций производителя, являются нейтропения, тошнота, рвота, боли в животе, мышцах, суставах, жжение, дерматит, звон в ушах, потеря слуха, спазмы, расстройства пищеварения, повышенное слезотечение.

Использование в период беременности и грудного вскармливания

Производитель не проводил клинические испытания с этой группой пациентов. Теоретически возможен вред для плода, особенно в первом триместре. Таким образом на ранних сроках использовать Ванкомицин категорически противопоказано, а на поздних сроках исключительно в тому случае, когда польза для матери будет больше, чем риск для будущего ребенка.

Женщина, которая проходит курс препарата, должна регулярно сдавать анализы на концентрацию активных веществ в крови.
Установлено, что антибиотик экстрагируется грудным молоком. На время курса, и несколько недель после, грудное вскармливание лучше прекратить, ведь это может нанести вред ребенку. Например, пагубное влияние на микрофлору.

ПОДРОБНОСТИ:   Дарсонваль при лечении артрита -

Лекарственные взаимодействия

Учитывая, что активное вещество Ванкомицина легко разлагается при изменении водородного показателя среды, не стоит смешивать несколько растворов, кроме тех, которые были исследованы на предмет взаимодействия с препаратом.

Производитель указывает, что готовый раствор теряет свои свойства при смешивании с хлорамфениколом, фенобарбиталом, кортикостероидами, метициллином, гепарином, аминофиллином, цефалоспориновыми антибиотиками.

Ванкомицин совместно со средствами для анестезии может вызвать резкое снижение артериального давления.
Миорелаксанты, которые назначают после оперативных вмешательств, могут продолжать свое действие в комплексе с данным препаратом.

Особенности терапии

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytadvertiseru

Ванкомицин может влиять на способность управлять автомобилем. Именно поэтому на период лечения лучше отказаться от управления транспортными средствами и работы со сложными механизмами.
Производитель в инструкции по применению указывает, что препарат с осторожностью стоит применять для терапии пожилых людей и пациентов с расстройствами слуха.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector