Коринфар – инструкция по применению, дозы, показания

Цена Коринфара

Вид лекарства

Примерная цена в рублях

Таблетки 10 мг, 50 шт.

59-77

Таблетки 20 мг, 30 шт.

97-139

Таблетки, 10 мг, 100 шт.

114-148

Таблетки 20 мг, 50 шт.

132-227

Коринфар УНО, 40 мг, 20 шт.

107-158

Коринфар УНО, 40 мг, 50 шт.

264-348

Коринфар УНО, 40 мг, 100 шт.

425-1872

Основу гипотензивного медпрепарата Коринфар (УНО) по инструкции к применению составляет нифедипин. На одну пилюлю приходится 40 мг этого субстрата. В состав ядра медикамента входят также:

  • целлюлоза;
  • лактоза;
  • гипромеллоза и другие ингредиенты.

Красно-коричневую окраску таблетке придает краситель — оксид железа красный и другие составляющие пленочной оболочки.

https://www.youtube.com/watch{q}v=szuYCDh_2YY

Почти идентичную характеристику имеет ЛС хорватского производства Коринфар ретард, представляющее собой желтые кругло-выпуклые пилюли. Они отличаются от ЛС Коринфар дозировкой — в ретарде она составляет 20 мг активного вещества.

Несколько отличается от ретарда препарат Коринфар (УНО) и показаниями к применению — в инструкции по применению последнего в показаниях названа только АГ, а в ретарде — и стенокардия напряжения (форма ИБС с болевыми приступами во время ходьбы), и стенокардия Принцметала (стенокардические приступы появляются ночью или под утро). Инструкция по применению косвенно указывает, при каком давлении показан Коринфар.

От чего эти таблетки{q}

Инструкция по применению ЛС Коринфар 40 мг израильского производства в показаниях к употреблению перечисляет:

  • гипертонию;
  • стенокардию напряжения (часто маскирующую инфаркт миокарда);
  • стенокардию Принцметала (вазоспастическую).

Потому и называют Коринфар таблетками от давления, подразумевая гипотензивное действие медикамента, а принимают его и для поддерживающей терапии при различных видах стенокардии.

Современные врачи нередко в поиске оптимального средства для лечения гипертензии делают выбор в пользу средства Коринфар. Этот препарат зарекомендовал себя с положительной стороны также при лечении стабильной стенокардии.

Коринфар – инструкция по применению, дозы, показания

Коринфар является представителем группы лекарств, действие которых заключается в блокировке кальциевых каналов.

Препарат обладает прекрасными фармакодинамическими свойствами, что способствует высокой результативности терапии. Его популярность объясняется еще и тем, что буквально через несколько минут после приема уже отмечается улучшение состояния больного.

Кроме гипотензивного воздействия, Коринфар усиливает кровоток, стимулирует функции периферических сосудов, улучшает снабжение отделов сердечной мышцы на участках, где нарушено кровообращение.

Обычно лекарство принимается сразу же после приема пищи. Если делать это до еды или одновременно с ней, тогда всасывание будет более медленным, что повлияет на скорость достижения желаемого результата.

Побочные действия

Действующее вещество Коринфара – нифедипин, является синтетическим производным дигидропинидина и относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Механизм действия лекарственного средства обусловлен способностью нифедипина блокировать медленные кальциевые каналы L-типа, замедляя проникновение ионов кальция в гладкомышечный слой сердца и сосудов.

Вследствие снижения уровня концентрации в миокарде ионов кальция, уменьшается сократительная активность клеток сосудистых стенок, расширение коронарных и периферических сосудов.

Коринфар – инструкция по применению, дозы, показания

Коринфар повышает коронарный кровоток, активирует работу коллатералей, улучшает кровоснабжение миокарда в ишемизированных зонах. Применение препарата снижает ОПСС за счет расширения периферических артерий, повышает тонус миокарда, одновременно уменьшая его потребность в кислороде.

При пероральном применении препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ, максимальный уровень концентрации в плазме наблюдается через 1,3-4 часа после приема. Метаболизируется полностью в печени и выводится из организма почками в виде неактивных метаболитов.

Применение Коринфара длительное время, более 3 месяцев, вызывает толерантность организма к его действию. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения лекарственного средства увеличивается.

Следует принять во внимание следующие эффекты от взаимодействия с нижеперечисленными лекарственными средствами:

  • с хинидином – резкое снижение концентрации хинидина в крови, после отмены нифедипина — резкий подъем содержания хинидина в крови;
  • с хинупристином, далфопистином, циметидином — увеличение концентрации нифедипина в крови;
  • с цефалоспоринами, такролимусом — повышение концентрации последних в крови;
  • с карбамазепином, фенобарбиталом — снижение содержания нифедипина в крови;
  • с рифампицином – ускорение метаболизма нифедипина;
  • с дигоксином, теофиллином – увеличение содержания теофиллина и дигоксина в крови (есть вероятность появления признаков передозировки дигоксином);
  • с дилтиаземом — подавление метаболизма нифедипина;
  • с фенитоин — ослабление эффектов нифедипина;
  • с препаратами, тормозящими систему цитохрома Р450 (макролиды, флуоксетин, нефазодон, ингибиторы протеазы, противогрибковые средства) и вальпроевой кислотой – увеличение содержания нифедипина в крови;
  • с бета-адреноблокаторами — выраженное снижению кровяного давления;
  • с трициклическими антидепрессантами, антигипертензивными средствами, вазодилататорами — повышение гипотензивного эффекта.

Со стороны ССС: тахикардия, сердцебиение, аритмии, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение АД, развитие или усугубление сердечной недостаточности, приливы крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), выраженное снижение АД (редко), синкопе.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном приеме препарата в высоких дозах — парестезии конечностей, тремор, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание), депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея или запор), сухость во рту, метеоризм, повышение аппетита. Редко — гиперплазия десен, полностью исчезающая после отмены препарата. При длительном приеме — нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, миалгия, отечность суставов, судороги верхних и нижних конечностей.

Аллергические реакции: редко — кожный зуд, крапивница, экзантемы, аутоиммунный гепатит, эксфолиативный дерматит, фотодерматит, анафилактические реакции.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).

Прочие: редко — нарушения зрения (в т.ч. транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме крови), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены), галакторея, гипергликемия, отек легких, бронхоспазм, увеличение массы тела.

При одновременном применении других гипотензивных средств, а также трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина, ингаляционных анестетиков, диуретиков гипотензивный эффект нифедипина может усиливаться.

БМКК могут еще больше усиливать отрицательное инотропное действие таких антиаритмических средств, как амиодарон и хинидин.

https://www.youtube.com/watch{q}v=brTIqHS5dYM

При комбинировании нифедипина с нитратами усиливается тахикардия.

Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, что может потребовать при одновременном назначении этих препаратов снижение дозы нифедипина.

Снижает концентрацию хинидина в плазме крови.

Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови.

Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, не рекомендуется совместное назначение.

При одновременном назначении с цефалоспоринами (например цефиксим) может увеличиться концентрация цефалоспоринов в крови.

Симпатомиметики, НПВП (подавление синтеза ПГ в почках и задержка ионов натрия и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме) снижают гипотензивный эффект.

Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты с высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты — производные кумарина и индандиона, противосудорожные ЛС, НПВП, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего может повышаться их концентрация в плазме крови.

Нифедипин подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, что может привести к усилению гипотензивного эффекта.

При необходимости дозу винкристина снижают, т.к. нифедипин тормозит его выведение из организма, что может вызвать усиление побочных действий.

Препараты лития могут усиливать токсические эффекты (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

При одновременном назначении прокаинамида, хинидина и других препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, риск значительного удлинения интервала QT возрастает.

Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, поэтому он противопоказан во время лечения нифедипином.

так, макролиды, противовирусные препараты (например ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир); противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол или флуконазол) вызывают увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Принимая во внимание опыт применения БМКК нимодипина, нельзя исключить аналогичные взаимодействия также с нифедипином: карбамазепин, фенобарбитал могут вызвать снижение концентрации нифедипина в плазме крови; а вальпроевая кислота — увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I20 Стенокардия [грудная жаба] Болезнь Гебердена
Грудная жаба
Приступ стенокардии
Рецидивирующая стенокардия
Спонтанная стенокардия
Стабильная стенокардия
Стенокардии синдром X
Стенокардия
Стенокардия (приступ)
Стенокардия напряжения
Стенокардия покоя
Стенокардия прогрессирующая
Стенокардия смешанная
Стенокардия спонтанная
Стенокардия стабильная
Хроническая стабильная стенокардия
I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом Болезнь Гебердена
Вазоспастическая стенокардия
Вазоспастическая стенокардия Принцметала
Вариантная стенокардия
Кардиоспазм
Коронароспазм
Коронароспастическая стенокардия Принцметала
Принцметала стенокардия
Спазм коронарных артерий
Спазм коронарных сосудов
Стенокардия коронароспастическая
Стенокардия Принцметала
  • Центральная нервная система: общая слабость, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, сонливость. При продолжительном употреблении препарата в высоких дозах – тремор, парестезии конечностей, депрессия, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения: тремор кистей и пальцев рук, «маскообразное» лицо, атаксия, шаркающая походка, затрудненное глотание;
  • Сердечно-сосудистая система: аритмии, сердцебиение, тахикардия, периферические отеки (голеней, стоп, лодыжек), признаки чрезмерной вазодилатации (развитие или усиление сердечной недостаточности, чувство жара, бессимптомное снижение артериального давления (АД), гиперемия кожи лица), синкопе; редко – выраженное снижение АД. В начале курса или при повышении дозы иногда возможно наблюдение приступов стенокардии, крайне редко – развитие инфаркта миокарда (необходима отмена препарата);
  • Пищеварительная система: диарея, тошнота, запор, метеоризм, сухость во рту, повышение аппетита; редко – гиперплазия десен, проходящая после прекращения приема; при длительном приеме – нарушения деятельности печени (повышение активности печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз);
  • Система кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура;
  • Опорно-двигательный аппарат: миалгия, артрит, отечность суставов, судороги верхних и нижних конечностей;
  • Мочевыделительная система: ухудшение функции почек (у пациентов с почечной недостаточностью), увеличение суточного диуреза;
  • Аллергические реакции: редко – крапивница, кожный зуд, экзантемы, эксфолиативный дерматит, аутоиммунный гепатит, анафилактические реакции, фотодерматит;
  • Прочие: редко – гинекомастия (у пожилых пациентов, полностью исчезающая после отмены терапии), нарушение зрения (включая транзиторную слепоту при максимальной концентрации нифедипина в плазме крови), отек легких, гипергликемия, галакторея, увеличение массы тела, бронхоспазм.

При каком давлении и пульсе применяются{q}

Коринфар – инструкция по применению, дозы, показания

По ЛС Коринфар в инструкции по применению не прописаны конкретные цифры, при которых рекомендуется употребление препарата, но, когда речь идет о гипертензии, подразумевается АД выше 140 на 90 мм ртутного столба.

Что касается пульса, то и на этот счет инструкция к Коринфару не дает точных цифр. Но на основании сведений о побочных эффектах ЛС Коринфар в инструкции по применению, при каком давлении и пульсе показан прием, догадаться несложно.

  1. Ввиду того что нежелательные эффекты могут проявиться сердцебиением, тахикардией, аритмией, очевидно, что при таких состояниях употреблять препарат небезопасно.
  2. Нормальный же пульс (65–85 ударов в минуту в покое) и уреженное сердцебиение (менее 60 ударов) не являются препятствием для употребления таблеток Коринфар от давления.

Можно ли использовать как «скорую помощь»{q}

Активный субстрат нифедипин считается гипотензивным средством короткого, но быстрого действия. Пролонгированность препарата достигается путем облечения таблеточного ядра в пленочную оболочку, в состав которой входят вещества, замедляющие метаболизм нифедипина.

Лечение артериальной гипертензии несовместимо с алкоголем, и это должно восприниматься как аксиома.

Но для тех, кто сомневается, можно предложить почитать о ЛС Коринфар инструкцию по применению — при каком давлении эти таблетки не назначались бы, во время их приема следует воздержаться от употребления этанола.

Инструкция по применению препарата

Коринфар – это лекарственный препарат, обладающий способностью избирательно блокировать кальциевые каналы и находящий широкое применение в кардиологической практике.

Основное действие — вызывает антиангинальный и гипотензивный эффекты, способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудов. Коринфар купирует спазм и расширяет коронарные и периферические артерии, оказывает благотворное влияние на кровообращение, способствует понижению периферического сопротивления.

Среди других эффектов — незначительное диуретическое действие, блокирующее влияние на агрегацию тромбоцитов.

По данным исследований длительное применение Коринфар тормозит развитие атеросклеротических изменений в сосудах.

В состав препарата входит активное вещество нифедипин – синтетическое производное дигидропиридина. Максимальная концентрация в крови при использовании обычных таблетированных форм достигается через 30–60 мин.

При использовании пролонгированных ретард-форм макс. концентрация нифедипина отмечается через 2-4 после перорального приема, продолжительность действия 10–12ч, некоторых лекарственных форм до 24ч. Зависит от дозировки Коринфар и продолжительности применения.

Дозировка Коринфар и схема приема препарата чаще всего подбирается индивидуально, в зависимости от состояния здоровья, возраста, сопутсвующих болезней и приема других мед. препаратов. При необходимости дозировка может быть повышена, но не превышать максимальную в сутки.

При сопутствующем тяжелом нарушении церебрального кровообращения (тяжелое цереброваскулярное заболевание), препарат назначают в сниженных дозах.

ПОДРОБНОСТИ:   Буденит Стери-Неб цена в Томске от 676 руб., купить Буденит Стери-Неб, отзывы и инструкция по применению

Средняя суточная доза — 10 мг (1 табл.) 2–3 раза в день. При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы Коринфар до 20 мг (2 табл.) 2 раза в день.

Максимальная суточная доза — 40 мг (4 таблетки Коринфар).

При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4ч.

Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия

Начальная доза — 10 мг (1 табл.) 2–3 раза в день. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 2 табл. (20 мг) 1–2 раза в день. Максимальная суточная дозировка — 40 мг (4 таблетки Коринфар).

Рекомендуемые дозировки препарата в зависимости от формы.

Дозировка Коринфар: Взрослым — по 1-2 таблетки препарата 2-3 раза в день, через равные промежутки времени. Таблетки глотают целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды.

Дозировка Коринфар Ретард: Стандартная дозировка — по 1-2 таблетки препарата 2 раза в день, через равные промежутки времени. Таблетки принимают после еды, запивая необходимым для проглатывания количеством воды.

Дозировка Коринфар Уно: Стандартная доза для взрослого человека — по 1 таблетке препарата 1 раз в день, желательно утром. Препарат рекомендуется принимать во время еды, запивая достаточным количеством воды.

Максимальная суточная дозировка в пересчете на действующее вещество (нифедипин) – 80мг, разовая – 40 мг. Пить несколько таблеток Коринфар в нарушение инструкции по применению и указаний лечащего врача категорически запрещено.

Пациентам, страдающим тяжелой печеночной недостаточностью, необходима коррекция дозы Коринфар.

В период лечения запрещен прием алкоголя. Несмотря на отсутствие у Коринфар синдрома «отмены», по окончании терапевтического курса рекомендовано постепенное снижение дозировки.

Следует иметь в виду — в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние рекомендуется отменять постепенно). С осторожностью следует назначать Коринфар одновременно с дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

При длительном приеме (2–3 мес) развивается привыкание к действию нифедипина.

Что будет если выпить несколько много таблеток коринфара{q} Лечебный эффект не усиливается при повышении количества таблеток, а вот негативные последствия и риск возникновения побочных эффектов возрастает многократно.

Коринфар – инструкция по применению, дозы, показания

Коринфар является популярным антигипертензивным средством, быстро помогает снизить повышенное артериальное давление и при постоянном приеме удерживает его в норме. Поскольку он имеет ряд противопоказаний, должен назначаться только квалифицированным специалистом – терапевтом или кардиологом. Как воздействует и в каких случаях его применяют, давайте разберемся подробнее.

При сопутствующем тяжелом нарушении церебрального кровообращения (тяжелое цереброваскулярное заболевание), препарат назначают в сниженных дозах.

Эссенциальная гипертензия

Дозировка Коринфар:Взрослым – по 1-2 таблетки препарата 2-3 раза в день, через равные промежутки времени. Таблетки глотают целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуется принимать после еды.

Дозировка Коринфар Ретард:Стандартная дозировка – по 1-2 таблетки препарата 2 раза в день, через равные промежутки времени. Таблетки принимают после еды, запивая необходимым для проглатывания количеством воды.

Дозировка Коринфар Уно:Стандартная доза для взрослого человека – по 1 таблетке препарата 1 раз в день, желательно утром. Препарат рекомендуется принимать во время еды, запивая достаточным количеством воды.

В период лечения запрещен прием алкоголя. Несмотря на отсутствие у Коринфар синдрома “отмены”, по окончании терапевтического курса рекомендовано постепенное снижение дозировки.

Следует иметь в виду – в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние рекомендуется отменять постепенно). С осторожностью следует назначать Коринфар одновременно с дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

Что будет если выпить несколько много таблеток коринфара{q} Лечебный эффект не усиливается при повышении количества таблеток, а вот негативные последствия и риск возникновения побочных эффектов возрастает многократно.

Коринфар назначают внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату.

Коринфар применяют по одной, две таблетки два-три р. в день, через одинаковые временные промежутки. Глотают таблетку целой, ее нельзя измельчать или разжевывать. По инструкции Коринфар рекомендуют принимать после еды.

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечалось развитие артериальной гипотензии, потери сознания, нарушения сердечного ритма (возможно развитие, как тахикардии, так и брадикардии), повышение уровня сахара в крови. При дальнейшем увеличении дозы возможно развитие метаболического ацидоза, гипоксии и комы.

При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия. При тяжелой передозировке препарата Коринфар показано внутривенное введение 10% раствора кальция хлорида или кальция глюконата.

При этом раствор вводят сначала струйно, а потом переходят на медленное инфузионное введение. Проведение гемодиализа неэффективно.

  1. При одновременном применении других гипотензивных средств, а также трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина, ингаляционных анестетиков, диуретиков гипотензивный эффект нифедипина может усиливаться.
  2. БМКК могут еще больше усиливать отрицательное инотропное действие таких антиаритмических средств, как амиодарон и хинидин.
  3. При комбинировании нифедипина с нитратами усиливается тахикардия.
  4. Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, что может потребовать при одновременном назначении этих препаратов снижение дозы нифедипина.
  5. Снижает концентрацию хинидина в плазме крови.
  6. Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови.
  7. Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, не рекомендуется совместное назначение.
  8. При одновременном назначении с цефалоспоринами (например, цефиксим) может увеличиться концентрация цефалоспоринов в крови.
  9. Симпатомиметики, НПВС (подавление синтеза простагландинов в почках и задержка ионов натрия и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме) снижают гипотензивный эффект.
  10. Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты с высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты — производные кумарина и индандиона, противосудорожные, НПВС, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего может повышаться их концентрация в плазме крови.
  11. Нифедипин подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, что может привести к усилению гипотензивного эффекта.
  12. При необходимости дозу винкристина снижают, т.к. нифедипин тормозит его выведение из организма, что может вызвать усиление побочных действий.
  13. Препараты лития могут усиливать токсические эффекты (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
  14. При одновременном назначении прокаинамида, хинидина и других препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, риск значительного удлинения интервала QT возрастает.
  15. Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, поэтому он противопоказан во время лечения нифедипином.
  16. Нифедипин метаболизируется с помощью изофермента CYP3А, в связи с этим одновременное применение препаратов, ингибирующих данную систему может привести к взаимодействию данного препарата и нифедипина: так, макролиды, противовирусные препараты (например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир), противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол или флуконазол) вызывают увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.
  17. Принимая во внимание опыт применения БМКК нимодипина, нельзя исключить аналогичные взаимодействия также с нифедипином: карбамазепин, фенобарбитал могут вызвать снижение концентрации нифедипина в плазме крови, а вальпроевая кислота — увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Описание препарата

  • Нитраты – усиление тахикардии;
  • Дилтиазем – подавление метаболизма нифедипина;
  • Рифампицин – ускорение метаболизма нифедипина;
  • Празозин и другие альфа-адреноблокаторы – подавление их метаболизма, усиление гипотензивного действия;
  • Винкристин – замедление его выведения и, как следствие, усиление побочных эффектов;
  • Амиодарон, хинидин, дизопирамид, флекаинамид – усиление инотропного действия;
  • Хинидин – снижение его концентрации в плазме крови;
  • Цефалоспорины, дигоксин, теофиллин – увеличение их концентрации в крови;
  • Препараты лития – усиление токсических эффектов (диарея, тошнота, рвота, атаксия, шум в ушах тремор);
  • Прокаинамид, хинидин и другие препараты, вызывающие удлинение интервала QT – риск значительного удлинения интервала QT;
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НВПС), симпатомиметики, эстрогены – снижение гипотензивного действия;
  • Ингибиторы изофермента CYP3А, в том числе противовирусные препараты (например, нелфинавир, индинавир, ритонавир, саквинавир, ампренавир), противогрибковые средства группы азолов (флуконазол, итраконазол, кетоконазол), вальпроевая кислота, макролиды – увеличение концентрации нифедипина в плазме крови;
  • Препараты с высокой степенью связывания с белками, в том числе непрямые антикоагулянты – производные индандиона и кумарина, НПВС, салицилаты, противосудорожные средства, хинин, сульфинпиразон – повышение их концентрации в плазме крови;
  • Другие антигипертензивные средства, нитраты, ингаляционные анестетики, трициклические антидепрессанты, диуретики, циметидин – усиление гипотензивного эффекта нифедипина;
  • Карбамазепин, фенобарбитал – снижение концентрации нифедипина в плазме крови.

В период лечения Коринфаром не следует употреблять грейпфрутовый сок, т.к. он подавляет метаболизм нифедипина.

Мы подобрали некоторые отзывы людей принимавших препарат Коринфар:

  1. Владимир . Коринфар- это скорая помощь при высоком давлении, пол.таблеточки под язык и давление через 15 минут снизится.
  2. Стас . Врач прописал эти таблетки при гипертонии,принимал один раз, давление действительно снизилось, выпил на ночь при давлении 140 на 110,утром стало давление 94 на 74 слишком низкое. Попробую принять пол таблетки,может так низко не упадет.
  3. Анна . Когда у меня появились проблемы с давлением, врач назначил таблетки Коринфар. Меня устроила их цена, противопоказаний мы с доктором не выявили. Принимая эти таблетки даже в первые дни, я сразу почувствовала улучшение, показатели давления стали стабильнее. Сначала ощущалась легкая тошнота, но я даже не могу точно сказать, что виной тому был препарат.
  4. Любовь . У меня обнаружили гипертрофическую кардиомиопатию достаточно поздно, когда заболевание уже дало о себе знать в виде резких приступов, повышения давления, потери сознания, помутнения в глазах и шуме в ушах. Болезнь сопровождается стенокардией и аритмией. Сколько таблеток ни перепробовала- помогают далеко не всегда. О Коринфаре слышала много, и почти все в один голос говорили, что препарат действительно помогает. Я также начала принимать Коринфар, и давление более-менее стабилизировалось. Но все равно до сих пор нахожусь в поиске более комплексно действующего лекарства.

Посоветовавшись с врачом, вы можете приобрести следующие препараты, аналогичные по составу и принципу действия Коринфару:

  • Нифедипин;
  • Кордипин ХЛ;
  • Нифекард ХЛ;
  • Кордафлекс;
  • Адалат;
  • Фенигидин;
  • Веро Нифедипин;
  • Спониф 10;
  • Кальцигард Ретард;
  • Санфидипин;
  • Кордафен.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Коринфар непосредственно влияет на деятельность сердца, сокращая частоту его ритма. Данное лекарство является антагонистом ионов кальция и за счет этого снижает сократительную активность стенок сосудов. Вследствие чего периферическое давление понижается, а при постоянном приеме – стабилизируется.

Производится препарат только в виде таблеток желтоватого или желто-зеленого цвета. Пакуется в пластины, в фасовке по 50 или по 100 штук.

Кроме Коринфара, выпускаются такие формы лекарства, которые отличаются по количеству действующего вещества:

  1. Нифедилин Коринфар – 10 мг.
  2. Коринфар Ретард – 20 мг.
  3. Коринфар Уно – 40 мг.

Соответственно количеству таблеток в упаковке разнится и цена – от 78 до 106 рублей.

Активным компонентом данного лекарственного средства является нифедипин. Дополнительные ингредиенты: карбонат магния, микроцеллюлоза, макрогол, крахмал, повидон, лактоза, полиэтиленгликоль и другие.

При каком давлении необходимо применять медпрепарат{q} Лекарство и его формы эффективны при давлении выше 150/100 мм рт. ст. При постоянном приеме стабилизируется частота сердечных сокращений и работа сердца.

Препарат является активным блокатором кальциевых каналов, благодаря чему не позволяет ионам просачиваться в гладкие мышцы сосудов и сердца. Благодаря уменьшению количества кальция спадает напряжение сосудистых стенок, просвет между ними расширяется. Вследствие чего кровь активнее поступает к сердцу.

С повышением тока крови в коронарных сосудах улучшается кислородоснабжение миокарда в ишемизированных зонах. Повышается тонус тканей органа и снижается потребность в кислороде. Медпрепарата обеспечивают противогипертоническое действие, которое продолжается в течение суток.

Назначается препарат в моно-и комплексной терапии и предназначен для:

  • нормализации и стабилизации давления;
  • устранения тромбоза вен;
  • нормализации ЧСС;
  • купированию болезненных ощущений в груди и голове;
  • улучшения сна.

Лечебный эффект даже при минимальной дозе продолжается в течение 6 часов. Максимальный эффект достигается спустя 2,5 часа после употребления. Накопительными свойствами не обладает даже при больших дозировках. Но при постоянном приеме, более трех месяцев, организм становится толерантным к Коринфару.

  • Дизопирамид и флекаинамид: могут усилить инотропный эффект;
  • Нитраты, трициклические антидепрессанты, гипотензивные средства, диуретики, ингаляционные анестетики, циметидин: могут активизировать гипотензивное действие нифедипина, также нитраты усиливают тахикардию;
  • Дилтиазем: препятствует метаболизму нифедипина в организме, а рифампицин его ускоряет (сочетанный прием противопоказан);
  • Эстрогены, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), симпатомиметики: уменьшают гипотензивный эффект;
  • Препараты лития: могут привести к усилению токсических эффектов таких, как тошнота, диарея, рвота, тремор, атаксия, шум в ушах;
  • Хинидин, прокаинамид и другие препараты, вызывающие удлинение интервала QT: повышают угрозу значительного удлинения интервала QT;
  • Грейпфрутовый сок: препятствует метаболизму нифедипина, поэтому его употребление при терапии противопоказано;
  • Макролиды, противогрибковые препараты группы азолов (кетоконазол, итраконазол, флуконазол), противовирусные препараты (индинавир, ампренавир, нелфинавир, саквинавир, ритонавир), вальпроевая кислота: увеличивают концентрацию нифедипина в плазме крови, а карбамазепин и фенобарбитал – понижают.
ПОДРОБНОСТИ:   Фестал – инструкция по применению в Санкт-Петербурге

Следует также учитывать, что при совместном назначении Коринфар:

  • Усиливает отрицательное инотропное действие хинидина и амиодарона;
  • Повышает концентрацию в плазме таких препаратов, как: теофиллин, дигоксин, НПВС, салицилаты, хинин, цефалоспорины (цефиксим), противосудорожные средства, сульфинпиразон, непрямые антикоагулянты: производные индандиона и кумарина;
  • Способствует усилению побочных реакций винкристина, тормозя его выведение из организма (при необходимости дозу понижают);
  • Повышает гипотензивный эффект, подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов.

Круглые, двояковыпуклые таблетки желтого цвета, покрытые пленочной оболочкой, со скошенными краями.

Вид на изломе: однородная масса желтого цвета.

Возможные побочные эффекты

Наиболее частые симптомы передозировки ЛС Коринфар по инструкции к применению, при каком давлении его бы не применяли:

  • брадиаритмическая форма фибрилляции предсердий;
  • тахикардическое или брадикардическое нарушение ритма;
  • угнетение функции СУ (синусового узла);
  • продолжительное падение АД;
  • покраснение лица;
  • головные боли.

Тяжелая передозировка Коринфара может привести к обмороку и даже коме. Лечебные меры при интоксикации Коринфаром заключаются в симптоматической терапии:

  • промывании желудка;
  • лечении активированным углем и препаратами кальция;
  • введении адреналина, добутамина или допамина, смотря при каком давлении наблюдаются признаки передозировки.

Необходим также контроль уровня электролитов и глюкозы в крови. В тяжелых случаях показан плазмоферез (гемодиализ бесполезен).

При постоянном употреблении медпрепарата вероятны такие побочные действия:

  • появление тошноты или рвоты;
  • тахикардия;
  • появление уртикарной сыпи;
  • судороги рук и ног;
  • головные боли и головокруженияя;
  • тромбоцитопения;
  • кардиогенный шок;
  • почечная недостаточность;
  • хроническая недостаточность сердечной мышцы.

Из-за усиления воздействия препарат не совместим со следующими медикаментами:

  • антидепрессантами;
  • бета-блокаторами;
  • Римфапицином.

При беременности не рекомендуется употреблять в 1 триместре. Каково влияние на развивающийся эмбрион в это время, данных пока нет. В последующих триместрах прописывается только при оправданных рисках.

Передозировка Коринфаром может привести к развитию артериальной гипертензии, нарушениям сердечного ритма, потере сознания, увеличению в крови уровня сахара. Если дозировку еще больше увеличить, возможно развитие гипоксии, метаболического ацидоза и комы.

При возникновении симптомов передозировки, необходимо промыть желудок, принять энтеросорбенты, при необходимости показана симптоматическая терапия. Применение гемодиализа не эффективно. Показан плазмаферез.

Коринфар – инструкция по применению, дозы, показания

Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, угнетение функции синусного узла, брадикардия/тахикардия, брадиаритмия. При тяжелом отравлении — потеря сознания, кома.

Лечение: симптоматическое. При тяжелом отравлении (коллапс, угнетение синусного узла) проводят промывание желудка (при необходимости, тонкого кишечника), назначают активированный уголь. Антидотом являются препараты кальция, показано в/в введение 10% кальция хлорида или кальция глюконата, с последующим переводом на длительную инфузию.

При выраженном снижении АД показано медленное в/в введение допамина, добутамина, адреналина или норадреналина. Рекомендуется проводить контроль содержания глюкозы (может снижаться высвобождение инсулина) и электролитов в крови (К , Са2 ).

Гемодиализ неэффективен, рекомендуется плазмоферез.

Фармакодинамика

Как уже упоминалось, основным действующим компонентом является нифедипин. Это соединение является синтетическим производным дигидропиридина и действует как селективный блокатор кальциевых каналов. Данное средство замедляет процесс проникновения ионов кальция в клетку через кальциевые каналы L-типа.

Препарат воздействует на гладкие мышцы стенок сосудов и сердца.

Снижение уровня ионов кальция приводит к снижению сократительной активности мышц, что влечет за собой расширение просвета коронарных и периферических сосудов. Таким образом, лекарство помогает нормализовать артериальное давление и устранить симптомы, связанные с гипертензивными состояниями.

Коринфар эффективен и при ишемической болезни. Дело в том, что на фоне снижения сократительной активности сердца потребность сердечной мышцы в кислороде снижается. А за счет расширения сосудов наблюдается уменьшение периферического сопротивления и нагрузки на миокард.

В то же время за счет расширения коронарных артерий мышечные ткани сердца получают больше питательных веществ и кислорода.

Коринфар<sup

На фоне терапии наблюдается и устранение спазма сосудов, питающих почки, в результате чего почечный кровоток улучшается, а скорость клубочковой фильтрации повышается. Доказано также, что препарат снижает вероятность развития атеросклероза, а также препятствует процессу агрегации тромбоцитов.

Лекарство довольно быстро усваивается в организме. Терапевтический эффект можно наблюдать уже спустя 10-30 минут после приема таблетки. Действие препарата длится около 4-6 часов. Активные компоненты лекарства распадаются в печени с образованием неактивных метаболитов, которые затем выводятся из организма вместе с мочой.

Селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК) , производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного Са2 внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий;

в высоких дозах ингибирует высвобождение Са2 из внутриклеточных депо. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Са2 , нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии.

Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей. Расширяя периферические артерии, снижает ОПСС, тонус миокарда, постнагрузку и потребность миокарда в кислороде.

Практически не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярные узлы, обладает слабой антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно- , дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением ЧСС в ответ на периферическую вазодилатацию.

Время наступления клинического эффекта — 20 мин, его длительность — 4–6 ч.

Использование при беременности и лактации

Препарат противопоказан в I триместре беременности и в период лактации.

Коринфар – инструкция по применению, дозы, показания

С осторожностью: следует назначать препарат во II и III триместрах беременности.

Во время вынашивания ребенка большинство женщин стараются воздерживаться от приема лекарственных средств. Но если угроза для здоровья или жизни матери чрезвычайно велика, от медикаментозной терапии никуда не деться.

Употребление таблеток Коринфар при беременности категорически запрещено в первые три месяца срока (I триместр). Начиная со второго триместра, допустимо применение ЛС Коринфар у женщин в положении при условии постоянного контроля АД и общего состояния пациентки со стороны медицинских работников.

Во II-III триместрах допускается также контролируемый прием лекарства Коринфар, если показания к применению несравненно более мотивированы, чем вероятность развития негативного влияния на плод.

Профилактика артериальной гипертензии

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая (более 90%). Биодоступность — 50–70%. Прием пищи повышает биодоступность. Обладает эффектом первого прохождения через печень. Cmax нифедипина в плазме крови после однократного перорального приема 2 табл.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Связь с белками плазмы крови (альбумины) — 95%. Полностью метаболизируется в печени.

Выводится почками в виде неактивного метаболита (60–80% принятой дозы), 20% с желчью. Т1/2 составляет 2–5 ч.

Кумулятивный эффект отсутствует. Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику.

У пациентов с печеночной недостаточностью снижается общий клиренс и увеличивается T1/2.

При длительном приеме (2–3 мес) развивается толерантность к действию препарата.

Что лучше, если сравнивать с другими гипотензивными препаратами{q}

Интерес пациентов к сравнительной характеристике гипотензивных медпрепаратов, которые наиболее часто употребляются гипертониками, понятен. Любой человек желает лечиться не самым худшим препаратом, особенно если это лекарство каждого дня. Сравним наиболее популярные гипотензивные средства.

Когда пациенты задают вопрос о лекарствах Коринфар или Капотен — что лучше, ответить на него примерно так же затруднительно, как на спор в детском саду: кто сильнее — слон или кит. У этих лекарственных средств разные механизмы действия (хотя терапевтическая цель одна — противогипертонический эффект).

Коринфар – инструкция по применению, дозы, показания

Первый принадлежит к группе блокаторов медленных кальциевых каналов, второй — ингибитор (он же блокатор) ангиотензин-преобразующего фермента (АПФ) с действующим веществом каптоприл. Используются, в основном:

  • Коринфар — для быстрого снижения давления и в схеме пролонгированной терапии;
  • Капотен — для поддерживающей противогипертонической терапии.

Восприимчивость организма к активным ингредиентам разнится в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов.

Коринфар лучше воспринимается пациентами с нарушениями легочной функции, а прием Капотена может привести к такому побочному явлению как сухой надсадный кашель.

В отличие от Капотена (25 мг) у Каптоприла может быть более высокая дозировка активного ингредиента — до 50 мг.

Но так же, как Капотен, Каптоприл принадлежит к фармакотерапевтической группе иАПФ, его инструкция по применению содержит почти тот же перечень показаний, противопоказаний и побочных явлений, что и рассмотренное выше ЛС.

Поэтому и сравнивать Коринфар или Каптоприл — что лучше, нецелесообразно. Препаратом выбора может быть любое из этих ЛС в зависимости от особенностей течения АГ, сердечных патологий и связанных с ними рекомендаций врача.

Таблетки Коринфар-Ретард в упаковке

Об этом лекарственном средстве можно сказать одно: Кордафлекс и Коринфар — аналоги, а потому не имеют кардинальных различий ни по показаниям, ни по побочным эффектам. Препараты отличаются производителями — Кордафлекс выпускается в Венгрии, немного — внешним видом таблеток (у Кордафлекса они имеют матовый оттенок).

Отзывы к Коринфар

В противовес сухим данным инструкции всегда можно найти живые и часто эмоциональные отзывы о Коринфаре пациентов, принимавших препарат. По ним нередко можно узнать о лекарстве гораздо больше, чем написано в аннотации.

  1. Например, женщина долго не могла подобрать себе основное гипотензивное средство из-за повышенной восприимчивости к ингредиентам препарата: от большинства лекарств у нее появлялись кожные высыпания и отечность, а стабилизировать АД не удавалось. Наконец, врач предложил Коринфар — таблетки от давления. Отзывы об этом препарате более оптимистичны. Пациентка сообщает, что поначалу у нее горело и краснело лицо (гиперемия), но врач уговорил ее потерпеть и не бросать лечение. И через время, действительно, побочные явления прекратились, а давление заметно снизилось и теперь не превышает 125–130 мм рт. ст.
  2. Есть еще несколько отзывов о Коринфаре, подчеркивающих преходящий характер побочных проявлений, при каком давлении бы он не применялся, что говорит только в пользу препарата.
  3. Пациенты, принимающие Коринфар длительное время (более 2 месяцев) делятся опасениями своих лечащих врачей о том, что на этом сроке лечения может развиться толерантность организма к нифедипину. Поэтому со временем все равно придется подбирать другой противогипертонический медикамент пролонгированного действия.
Иванец А.П., кардиолог: «Назначение медпрепарата значительно улучшает самочувствие пациентов с жалобами на повышенное давление и сбои сердечного ритма. За короткое время приема лекарства у больных снижается частота сердечных сокращений и артериальное давление. Побочные эффекты крайне редки. Противопоказаний мало».
Тарасова Ольга, 49 лет: «После гриппа начались частые сердцебиения. Врачи сделали электрокардиограмму и обнаружили сбои в работе сердца, назначили употреблять Коринфар. Спустя три недели, я чувствую себя гораздо здоровее. Приступов нарушений ритма сердца больше не было».
Анна Никитична, 57 лет: «Мой диагноз – хроническая стенокардия. Уже продолжительное время пью Коринфар по 1 таблетке 2 раза в день. Чувствую себя хорошо благодаря этому лекарству. Приступов не бывает».
Дмитрий, 66 лет: «Полгода тому пережил микроинсульт. Врачи назначили мне Коринфар. Поначалу чувствовал себя не очень хорошо. Но при подборе дозировки все стабилизировалось. Сердце больше не болит, прошли головные боли».
Тамара Михайловна, 61 год: «В последнее время заметила, что домашняя работа дается мне с трудом. Часто мучили головные боли, сердцебиения, давление повышалось. В поликлинике прописали Коринфар. Он помог справиться с давлением за короткий срок».
Зоя, 52 года: «Раньше была гипотоником. Но в последнее время давление стало постепенно повышаться. Какие только лекарства я не перепробовала. Врач только разводил руками. Поехала в районную поликлинику и там мне назначили Коринфар. Теперь чувствую себя отлично. Давление стабилизировалось. Очень хороший препарат, а еще одно преимущество – дешевый».

Теперь вы все знаете об этом лекарственном средстве. Надеемся, статья поможет вам подобрать правильно лекарство от давления. Хорошего вам самочувствия.

Славина Ирина
Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.
У вас остались вопросы после прочтения статьи{q} Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Таблетки по инструкции положено употреблять после еды, запивать чистой негазированной водой. Дозу лечащий врач должен подбирать для каждого пациента в индивидуальном порядке, принимая во внимание диагноз, тяжесть болезни, общее состояние больного, его личные особенности. Несоблюдение рекомендаций доктора и инструкции может привести к необратимым последствиям.

Дозировка

Основные правила применения согласно инструкции:

  1. При хронической стабильной и вазоспастической стенокардии, эссенциальной гипертензии на начальной стадии лечения назначают по таблетке дважды-трижды за сутки. Если ожидаемый эффект не наступил, дозу увеличивают до двух штук 1-2 раза в день, но не больше 4 штук в общем.
  2. Согласно инструкции, между приемами препарата интервал времени должен составлять не меньше 4 часов.
  3. Длительность лечения определяет врач.
  4. Пожилым пациентам и людям с тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями дозировку уменьшают.
  5. Иногда, при резком скачке давления, специалисты рекомендуют класть Коринфар под язык. Так он купирует приступ быстрее.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019

ПОДРОБНОСТИ:   Валерианахель инструкция по применению

По структуре определяют аналоги:

  1. Нифадил.
  2. Нифедикор.
  3. Кальцигард ретард.
  4. Коринфар ретард.
  5. Адалат.
  6. Нифесан.
  7. Фенигидин.
  8. Кордипин.
  9. Осмо Адалат.
  10. Кордафен.
  11. Кордипин ретард.
  12. Нифегексал.
  13. Кордафлекс.
  14. Никардия.
  15. Нифекард ХЛ.
  16. Нифебене.
  17. Никардия СД ретард.
  18. Нифедипин ФПО.
  19. Нифедикап.
  20. Нифедипин.
  21. Коринфар УНО.
  22. Спониф 10.
  23. Веро Нифедипин.
  24. Нифелат.
  25. Нифедекс.
  26. Нифекард.
  27. Санфидипин.

Форма выпуска: Таблетки

Упаковка таблеток Коринфар-Уно

Перечень показаний представлен списком всего из трех пунктов. Таблетки Коринфар назначаются больным, у которых в истории болезни есть диагнозы:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая стенокардия;
  • стенокардия Принцметала (один из вариантов заболевания).

Способ применения и дозировка

Коринфар принимаютвнутрь после еды, не ломая и не разжевывая, запивая достаточным объемом жидкости. Одновременный прием пищи не приводит к уменьшению всасывания нифедипина из ЖКТ, а только замедляет его.

Лицам, имеющим тяжелые цереброваскулярные заболевания и пожилым больным, требуется понижение дозы.

При лечении вазоспастической и хронической стабильной стенокардии начальная доза составляет 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки. При отсутствии выраженного клинического эффекта дозу могут постепенно повысить до 20 мг (2 таблетки) 1-2 раза в сутки, максимально – 40 мг (4 таблетки) в сутки.

Для терапии эссенциальной гипертензии препарат обычно назначают 2-3 раза в сутки в средней суточной дозе 10 мг. При необходимости рекомендуется постепенное увеличение дозы до 20 мг 2 раза в сутки, но не более 40 мг в сутки.

Если Коринфар принимают дважды в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 4 часов. Длительность терапии определяется лечащим врачом.

В инструкции по применению указано: таблетки Коринфар принимают внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату.

Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание нифедипина из ЖКТ.

Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Доза препарата подбирается врачом индивидуально, в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату. Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и пожилых больных доза должна быть снижена.

Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание действующего вещества из ЖКТ.

Начальная доза — 10 мг (1 табл.) 2–3 раза в день. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 2 табл. (20 мг) 1–2 раза в день. Максимальная суточная доза — 40 мг (4 табл.).

Средняя суточная доза — 10 мг (1 табл.) 2–3 раза в день. При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 табл.) 2 раза в день. Максимальная суточная доза — 40 мг (4 табл.).

При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 ч.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола. Прекращать лечение препаратом рекомендуется постепенно. Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях — усугубление симптомов сердечной недостаточности. При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.

При тяжелой обструктивной кардиомиопатии существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата.

За больными с нарушением функции печени устанавливается тщательное наблюдение; при необходимости дозу препарата снижают и/или используют другие лекарственные формы нифедипина. При необходимости хирургического вмешательства под наркозом необходимо информировать врача-анестезиолога о лечении пациента нифедипином.

При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях БМКК вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что может привести к нарушению функций сперматозоидов. В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, применение БМКК, включая нифедипин, можно считать возможной причиной неудачи.

Во время лечения возможно получение ложноположительного результата прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела. При спектофотометрическом определении ванилил-миндальной кислоты в моче нифедипин может быть причиной получения ложно-завышенного результата, однако, на результаты тестов, проведенных с помощью ВЭЖХ, нифедипин влияния не оказывает.

С осторожностью следует проводить одновременное лечение нифедипином, дизопирамидом и флекаинидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта. В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола.

Прекращать лечение препаратом рекомендуется постепенно.

Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях — усугубление симптомов сердечной недостаточности.

Врач консультирует беременную женщину

При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.

Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST, возникновение эргоновининдуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).

Для пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата.

У больных с необратимой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, имеющих высокое АД и сниженное общее количество крови, препарат следует применять осторожно, так как возможно резкое падение АД.

При необходимости хирургического вмешательства под общим наркозом необходимо информировать анестезиолога о лечении пациента нифедипином.

При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях БМКК вызывают изменения в головной части сперматозоидов, что может привести к нарушению функций сперматозоидов. В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, применение БМКК, включая нифедипин, можно считать возможной причиной неудачи.

Во время лечения возможно получение ложноположительного результата прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела. При спектрофотометрическом определении ванилил-миндальной кислоты в моче нифедипин может быть причиной получения ложнозавышенного результата, однако, на результаты тестов, проведенных с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии, нифедипин влияния не оказывает.

С осторожностью следует проводить одновременное лечение нифедипином, дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Во время терапии Коринфаром рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и другими сложными механизмами, а также от употребления этанола.

Требуется помнить, что в начале курса может развиться стенокардия особенно после резкого прекращения приема бета-адреноблокаторов, поэтому последние рекомендуется отменять постепенно.

При совместном назначении бета-адреноблокаторов необходим тщательный врачебный контроль состояния пациента, т.к. это может спровоцировать чрезмерное понижение АД и усиление выраженности симптомов сердечной недостаточности.

Во время лечения у пациентов, имеющих тяжелую обструктивную кардиомиопатию, может увеличиться частота, продолжительность и тяжесть проявлений приступов стенокардии, в этом случае нужно прекратить прием препарата.

В случае необходимости прекращения терапии дозу следует снижать постепенно (из-за возможного развития синдрома отмены).

С крайней осторожностью назначают пациентам преклонного возраста, ввиду высокого риска развития возрастных нарушений функции почек.

Если пациенту требуется проведение оперативного вмешательства под общим наркозом, врачу-анестезиологу следует сообщить о лечении Коринфаром.

Пациенты с нарушениями деятельности печени, а также с необратимой почечной недостаточностью должны находиться под строгим наблюдением, при необходимости дозу препарата снижают или переходят на другие лекарственные формы нифедипина.

Во время терапии могут быть получены ложноположительные результаты прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

Иногда БМКК (в т. ч. нифедипин) при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО), могут препятствовать его осуществлению, так как способны привести к изменениям в головной части сперматозоидов, и как следствие к нарушению их функции.

В период приема Коринфара соблюдайте следующие правила:

  1. Назначение препарата совместно с адреноблокаторами возможно, но прием должен проходить под строгим контролем врача.
  2. Препарат несовместим с алкоголем. На весь период лечения от употребления спиртных напитков следует отказаться.
  3. Если у человека выраженная сердечная недостаточность, то рассчитывать дозировку следует особенно внимательно.
  4. Лекарство может дать ложноположительный результат прямой реакции Кумбса, тестов на антинуклеарные антитела.
  5. Препарат способен влиять на деятельность сперматозоидов при экстракорпоральном оплодотворении.
  6. Если вам предстоит хирургическая операция под наркозом, обязательно нужно сообщить о приеме Коринфара.
  7. У пациента с тяжелой обструктивной кардиомиопатией может увеличиться частота приступов, их тяжесть и продолжительность. В таком случае прием препарата рекомендуется отменить.

Принимая препарат, нужно быть предельно внимательным в процессе управления транспортными средствами. От выполнения действий, требующих повышенной внимательности, лучше на время отказаться (учитывайте это, если ваша работа требует концентрации).

Форма выпуска и состав

Коринфар выпускается в форме таблеток пролонгированного действия для перорального применения. Таблетки покрыты защитной пленочной оболочкой и упакованы в блистеры по 10 штук (3 блистера в картонной пачке), а также по 50 или 100 таблеток во флаконах из темного стекла в картонной пачке. К препарату обязательно прилагается подробная инструкция.

Главным действующим компонентом препарата является Нифедипин, 1 таблетка содержит 10 мг этого вещества. Кроме этого в состав препарата входят дополнительные элементы, включая моногидрат лактозы. Это следует принимать во внимание пациентам с индивидуальной непереносимостью лактозы или лактазной недостаточностью.

Также выпускают таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 40 мг, Коринфар УНО и 20 мг Коринфар ретард.

репарат Коринфар выпускается в форме таблеток пролонгированного действия для перорального применения. Таблетки покрыты защитной пленочной оболочкой и упакованы в блистеры по 10 штук (3 блистера в картонной пачке), а также по 50 или 100 таблеток во флаконах из темного стекла в картонной пачке.

Одна таблетка Коринфара включает:

  • нифедипина — 10 мг;
  • вспомогательных веществ: моногидрата лактозы — 15.8 мг, картофельного крахмала — 15.7 мг, микрокристаллической целлюлозы — 15.5 мг, повидона К25 — 2.7 мг, стеарата магния — 0.3 мг.

Одна таблетка Коринфара Ретард включает:

  • нифедипина — 20 мг;
  • вспомогательных веществ: моногидрата лактозы — 31.6 мг, картофельного крахмала — 31.4 мг, микрокристаллической целлюлозы — 31 мг, К25 повидона — 5.4 мг, стеарата магния — 0.6 мг.

Одна таблетка Коринфара УНО включает:

  • нифедипина — 40 мг;
  • вспомогательных веществ — моногидрата лактозы — 30 мг, микрокристаллической целлюлозы — 48.5 мг, целлюлозы — 10 мг, гипромеллозы 4000 сР — 20 мг, стеарата магния — 1.5 мг, диоксида коллоидного кремния — 0.75 мг.

Перечеркнутое изображение упаковки препарата Рифампицин

К препарату обязательно прилагается подробная инструкция.

Лекарственная форма Коринфара – таблетки пролонгированного действия: круглые, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, двояковыпуклые, со скошенными краями (в блистере по 10 таблеток, по 3 блистера в пачке картонной; по 50 или 100 таблеток во флаконах из коричневого стекла, по 1 флакону в картонной коробке).

Состав одной таблетки:

  • Активное вещество: нифедипин – 10 мг;
  • Дополнительные компоненты: крахмал картофельный, повидон К25, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, лактозы моногидрат;
  • Пленочная оболочка: макрогол 6000, гипромеллоза, макрогол 35000, титана диоксид (Е171), краситель хинолиновый желтый (Е104), тальк.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг. По 10 табл. в блистере ПВХ/алюминий; по 3 блистера в картонной пачке. По 50 или 100 табл. во флаконе коричневого стекла с пробкой белого цвета из ПЭНП с рельефной надписью «AWD»; по 1 фл. в картонной пачке.

https://www.youtube.com/watch{q}v=o_Ui1dzbprI

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями; в изломе — однородная масса желтого цвета.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru