Флюанксол цена в Москве от 404 руб., купить Флюанксол, отзывы и инструкция по применению

Фармакокинетика

Биодоступность флюпентиксолу после приема составляет примерно 40%, а максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4-5 часов. Связывание с белками плазмы – около 99%. Метаболиты не имеют нейролептической активности.

Период полувыведения (Т 1 / 2β ) составляет примерно 35 часов и системный клиренс (Cl s ) – примерно 0,29 л / мин. Экскреция происходит главным образом с калом и частично – с мочой.

https://www.youtube.com/watch{q}v=https:accounts.google.comServiceLogin

Флюпентиксол в незначительных количествах выделяется в грудное молоко.

Кинетика линейная, равновесные концентрации в плазме достигаются за 7 дней.

Передозировка

Таблетки

Флюанксол следует принимать внутрь, запивая водой, при следующих заболеваниях:

  • депрессии, психосоматические нарушения, невротические расстройства: начальная доза – 1 мг может быть принята один раз утром либо по 0,5 мг два раза в сутки. Возможно увеличение дозы до 2 мг при необходимости, но не раньше, чем через неделю после начала лечения. При приеме от 2 до 3 мг в сутки дозу рекомендуется разделить на несколько приемов. У больных преклонного возраста рекомендуемая суточная доза – 0,5–1,5 мг. В период 2–3 дней с начала приема обычно наступает реакция на препарат, при отсутствии реакции в течение недели рекомендуется прервать прием препарата;
  • шизофрения и шизофреноподобные психозы: дозы препарата подбираются индивидуально, исходя из состояния пациента. Первоначально принимаются небольшие дозы, которые в зависимости от клинического эффекта быстро увеличиваются до необходимых. Начальная доза – 3–15 мг/сут, разделенная на 2–3 приема. При необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/сут. Максимальная доза – 40 мг/сут. Обычная поддерживающая доза – 5–20 мг/сут, может приниматься единовременно. Больным преклонного возраста назначаются меньшие дозы препарата. Длительность курса лечения зависит от природы заболевания, в случаях хронических психозов может продолжаться несколько лет.

При снижении функции почек препарат может назначаться в обычных дозах.

При снижении функции печени препарат назначается в меньших дозах, а также по возможности следует отслеживать концентрацию флупентиксола в сыворотке крови.

Раствор

Флюанксол вводится в верхний наружный квадрат ягодичной области, глубоко внутримышечно. Не рекомендуется введение препарата в другие мышцы. При одновременном введении более 2 мл раствора его рекомендовано разделить на две инъекции.

Флюанксол – 20 мг/мл: при остром рецидиве заболевания или обострении может быть введена доза препарата до 400 мг одновременно, с интервалами в 2 или 1 неделю. Для поддерживающей терапии рекомендована доза 20–40 мг каждые 2–4 недели. При необходимости дозы препарата могут быть повышены, а интервалы между инъекциями снижены.

Флюанксол – 100 мг/мл: для купирования острой симптоматики назначается в дозировке 50 мг каждые 4 недели, 300 мг каждые 2 недели. В отдельных случаях может быть назначено до 400 мг в неделю. Далее доза постепенно снижается до поддерживающей –20–200 мг один раз в 2–4 недели.

При переводе с Флюанксола в форме таблеток на внутримышечный раствор рекомендовано воспользоваться следующей схемой: суточная доза препарата в таблетках (в мг), умноженная на 4 (это доза Флюанксола в мг для введения с интервалом в 2 недели).

При переводе пациента с терапии депо формами других препаратов, назначаются дозы в соотношении: 40 мг флупентиксола деканоата эквивалентно 25 мг флуфеназина деканоата, 200 мг зуклопентиксола деканоата или 50 мг галоперидола деканоата, последующие интервалы и дозы назначаются в зависимости от клинического эффекта.

Максимальная доза препарата для введения внутримышечно – 400 мг, интервал между приемами – 1 неделя.

ПОДРОБНОСТИ:   Дифлюкан цена в Перми от 230 руб., купить Дифлюкан, отзывы и инструкция по применению

Взрослые

Депрессии. Хронические невротические расстройства. психосоматические расстройства

Таблетки, покрытые оболочкой, Флюанксол

Сначала 1 мг в день как разовая доза утром или по 0,5 мг дважды в день. Через неделю дозу можно повысить до 2 мг в день, если клиническая реакция недостаточна. Ежедневную дозу, превышающую 2 мг, необходимо давать отдельными дозами, максимум до 3 мг.

Пациенты пожилого возраста

Пациентам пожилого возраста следует назначать половину рекомендованной дозы, то есть 0,5-1,5 мг в сутки.

Пациенты обычно реагируют на Флюанксол течение двух или трех дней. Если при применении максимальной дозы в течение недели эффект не достигается, препарат следует отменить.

ВзрослыеШизофрения и другие психозы

Дозы препарата 

определяются индивидуально, в соответствии с состоянием пациента. В целом, сначала необходимо применять малые дозы и повышать их до оптимально эффективного уровня как можно скорее, в соответствии с терапевтического эффекта.

Сначала 3-15 мг в день за два или три приема в день, повышая при необходимости в 40 мг в день. Поддерживающая доза обычно составляет 5-20 мг / день, может приниматься однократно утром в день.

Пациенты пожилого возраста. Необходимо назначать низкие дозы.

Флюанксол цена в Москве от 404 руб., купить Флюанксол, отзывы и инструкция по применению

Дозирование при нарушении функции почек. Флюпентиксол назначается в обычных дозах.

Дозирование при нарушении функции печени. Рекомендуется осторожное подбора терапевтической дозы и, по возможности, определение уровня препарата в сыворотке крови.

Таблетки проглатывают, запивая водой.

Симптомы передозировки препаратом 

: сонливость, кома, экстрапирамидные симптомы, судороги, шок, гипо- или гипертермия.

При одновременном передозировке вместе со средствами, способными влиять на сердечную деятельность, были случаи изменений на ЭКГ, пролонгации QT, Torsade de Pointes, сердечной остановки и желудочковых аритмий.

Лечение: симптоматическое и поддерживающее. Скорее следует провести промывание желудка и применить сорбенты. Следует принять меры по поддержанию деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Не следует применять адреналин, поскольку это может привести к дальнейшему снижению артериального давления. Судороги можно лечить с помощью диазепама, а экстрапирамидные симптомы – бипериденом.

Особые указания

При терапии любыми нейролептиками существует риск развития злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС). Основные симптомы ЗНС:

  • мышечная ригидность;
  • гипертермия;
  • нарушение сознания, сочетающееся с дисфункцией вегетативной нервной системы (лабильное артериальное давление, тахикардия, повышенное потоотделение).

В случае развития ЗНС необходима немедленная отмена нейролептиков, общие поддерживающие меры и симптоматическое лечение.

При сопутствующем сахарном диабете прием Флюанксола способен повлиять на концентрацию глюкозы и инсулина в крови, в связи с чем может потребоваться коррекция доз гипогликемических препаратов.

В случаях, когда ранее пациент принимал транквилизаторы и нейролептики с седативным действием, их отмену следует производить постепенно.

Флюанксол цена в Москве от 404 руб., купить Флюанксол, отзывы и инструкция по применению

При длительном приеме препарата, особенно в максимальных суточных дозах необходим тщательный контроль за состоянием пациента, чтобы при возможности принять решение о снижении поддерживающей дозы препарата.

Флюанксол, как и иные нейролептики может вызывать удлинение интервала QT, что в свою очередь может увеличить риск возникновения злокачественных аритмий.

При приеме препарата необходимо предпринять меры предосторожности, так как пациенты, получающие терапию нейролептиками, часто входят в группу риска развития венозной тромбоэмболии.

С осторожностью следует применять препарат пациентам с риском развития инсульта. Рандомизированные плацебо-контролируемые клинические исследования приема некоторых атипичных антипсихотических препаратов у больных с деменцией показали трехкратное увеличение риска появления цереброваскулярных побочных эффектов.

Данные исследований показали, что у больных преклонного возраста с деменцией, принимавших антипсихотические препараты, был незначительно повышен риск смерти в сравнении с пациентами, не принимавшими антипсихотики.

ПОДРОБНОСТИ:   Ацидин-пепсин (Acidin-pepsin) описание препарата: инструкция по применению, цена, противопоказания, форма выпуска, состав, аналоги, отзывы

Применять препарат во время беременности стоит только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода. У новорожденных, чьи матери в последнем триместре беременности и во время родов принимали нейролептики отмечается низкий балл по шкале Апгар, а также возможны следующие признаки интоксикации: чрезмерная возбудимость, тремор, летаргия.

При клинической необходимости возможно кормление грудью во время приема Флюанксолом. Необходимо наблюдение за состоянием таких новорожденных, особенно в первые 4 недели после рождения.

Во время терапии Флюанксолом следует воздерживаться от управления автотранспортом, а также иными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания (из-за снижения скорости реакции).

Беременность

не должен назначаться в период беременности, если только ожидаемая польза для пациентки не превышает теоретического риска для плода.

Флюанксол цена в Москве от 404 руб., купить Флюанксол, отзывы и инструкция по применению

Новорожденные, матери которых принимали нейролептики на поздних стадиях беременности, могут иметь симптомы интоксикации, такие как апатичность, тремор и повышенную возбудимость, а также низкую оценку по шкале Апгар.

Препарат обнаруживается в грудном молоке в низких концентрациях, поэтому его влияние на младенца при применении терапевтических доз маловероятно. Доза, которую получает младенец с молоком, составляет <

0,5% от материнской ежедневной дозы, связанной с массой тела. Грудное вскармливание может продолжаться в период лечения флюанксола, если это клинически важным, но рекомендуется вести наблюдение за младенцем, особенно в первые 4 недели после рождения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Комбинации, требующие осторожности при применении

может усиливать седативное действие алкоголя, барбитуратов и ингибиторов центральной нервной системы.

Нейролептики могут усиливать или уменьшать эффект антигипертензивных средств; гипотензивное действие гуанетидина и средств, аналогично действуют, ослабляется.

Совместное применение нейролептиков и лития повышает риск нейротоксичности.

Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно подавляют метаболизм друг друга.

Флюанксол может снижать эффективность леводопы и адренергических средств, а комбинация с метоклопрамидом и пиперазином повышает риск развития экстрапирамидных симптомов.

Увеличение интервала QT, связанное с использованием антипсихотических средств, может обостриться во время совместного применения с другими средствами, способными значительно удлинять QT интервал.

– класс Иа и ИИИ антиаритмических средств (например хинидин, амиодарон, соталол, дофетилида)

– некоторые антипсихотические средства (например тиоридазин)

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytadvertiseru

– некоторые антибиотики-макролиды (например эритромицин)

– некоторые антигистаминные средства (например терфенадин, астемизол)

– некоторые антибиотики-хинолоны (например гатифлоксацин, моксифлоксацин).

Перечень приведен выше неполный, следует избегать комбинации с другими отдельными препаратами, которые способны значительно удлинять QT интервал (например цизаприд, литий).

Средства, которые изменяют электролитный баланс, например тиазидные диуретики (гипокалиемия) и средства, которые повышают концентрацию зуклопентиксола, также необходимо применять с осторожностью, поскольку они могут повышать риск пролонгации интервала QT и злокачественных аритмий.

Влияние Флюанксола на препараты/вещества при сочетанном применении:

  • алкоголь и барбитураты: вызывает дополнительное угнетение центральной нервной системы;
  • гуанетидин или препараты с аналогичным действием: не следует принимать совместно из-за возможного снижения гипотензивного действия этих средств;
  • литий: повышает риск нейротоксичности;
  • трициклические антидепрессанты: ингибируют метаболизм друг друга;
  • леводопа и адренергические препараты: снижает эффективность данных препаратов;
  • метоклопрамид и пиперазин: повышает риск возникновения экстрапирамидных нарушений.

Характерное для терапии нейролептиками удлинение QT интервала может быть усилено при совместном приеме с некоторыми препаратами. В связи с этим следующие препараты не должны приниматься совместно с Флюанксолом:

  • антиаритмические лекарственные средства IA и III классов (хинидин, амиодарон, соталол, дофетилид);
  • некоторые антипсихотические средства (тиоридазин);
  • некоторые антибиотики-макролиды (эритромицин);
  • некоторые антибиотики хинолонового ряда (гатифлоксацин, моксифлоксацин);
  • некоторые антигистаминные средства (терфенадин, астемизол);
  • цизаприд;
  • литий.
ПОДРОБНОСТИ:   Олег Меньшиков биография личная жизнь семья жена дети фото

Таблетки Флюанксол (5 мг)

В связи с увеличением риска возникновения аритмий опасных для жизни и удлинения QTпрепарат с осторожностью назначается совместно с лекарственными средствами, вызывающими электролитные нарушения, такими как тиазидные и тиазидоподобные диуретики, а также с препаратами, повышающими концентрацию флупентиксола деканоата в плазме крови.

Не следует смешивать раствор Флюанксола с депонированными формами на основе кунжутного масла, так как это способно значительно повлиять на фармакокинетику этих препаратов.

Дополнительно

Применение препарата 

не рекомендуется из-за недостаточности клинических данных.

Вероятность развития злокачественного нейролептического синдрома (гипертермия, мышечная ригидность, нарушение сознания, дисфункция вегетативной нервной системы) существует при применении любого нейролептика.

Риск потенциально выше при применении нескольких средств. Среди летальных случаев преобладают пациенты с имеющимся органическим синдромом, умственной заторможенностью, злоупотреблением опиатами и алкоголем.

Лечение: прекращение применения нейролептиков, симптоматические и общие поддерживающие мероприятия. Можно применять дантролен и бромокриптин.

Симптомы могут существовать в течение недели или более после прекращения приема пероральных форм и несколько дольше после приема депонированных форм препаратов.

Таблетки Флюанксол (1 мг)

Так же как и другие нейролептики, флюпентиксол следует применять с осторожностью при лечении пациентов с органическим мозговым синдромом, судорогами и прогрессирующим заболеванием печени.

Применять флюпентиксол в дозировках до 25 мг в сутки не рекомендуется для лечения возбудимых, гиперактивных пациентов, поскольку его активирующий эффект может усилить такие характеристики. Транквилизаторы или нейролептики седативного действия при переходе на лечение флюпентиксолом следует отменять постепенно.

Как другие антипсихотики, флюпентиксол может менять профили инсулина и глюкозы в организме, что требует коррекции антидиабетической терапии у больных диабетом.

В течение поддерживающей терапии, особенно при применении высоких доз, следует тщательно контролировать состояние пациентов и периодически оценивать возможность уменьшения поддерживающей дозы.

При применении некоторых атипичных антипсихотических средств в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях среди популяции пациентов с деменцией наблюдалось повышение риска цереброваскулярных негативных явлений примерно втрое.

Механизм этого повышенного риска неизвестный. Повышенный риск не может быть исключен для других антипсихотиков и других популяций пациентов. Флюпентиксол необходимо применять с осторожностью у пациентов с факторами риска инсульта.

Так же, как и другие средства, принадлежащие к терапевтическому класса антипсихотических средств, флюпентиксол может привести к удлинению интервала QT. Существующая пролонгация интервала QT может повысить риск злокачественных аритмий.

Поэтому флюпентиксол необходимо с осторожностью применять у пациентов с подозрением на гипокалиемию, гипомагниемии или генетической предрасположенностью к таким состояниям, а также у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, например удлиненным интервалом QT, в значительной брадикардии (<50 уд / мин.

Таблетки содержат моногидрат лактозы. Пациентам с редким наследственным нарушением толерантности галактозы, недостаточностью лактазы или мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует назначать этот препарат.

https://www.youtube.com/watch{q}v=upload

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Флюанксол является Неседативные средством в диапазоне нижних и средних доз. Однако пациенты, которым назначены психотропные лекарственные средства, могут чувствовать некоторое снижение общей внимания и концентрации и должны быть предупреждены о возможности влияния их лечения на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector