Пункция кисты яичника перед эко

Как подготовиться к пункции яичника?

Чтобы специалист мог собрать больше качественных и здоровых яйцеклеток, перед тем, как делать пункцию яичников при ЭКО, женщине назначается специфическая гормональная терапия, направленная на стимуляцию работы яичников.

За несколько дней до процедуры нужно отказаться от половой жизни и соблюдать специальную диету. В рационе женщины должны преобладать белки, а именно яйца, рыба, мясо. При этом не рекомендуется употреблять в пищу продукцию, которая вызывает брожение и повышенное газообразование в кишечнике — кисломолочные продукты, выпечку, сырые фрукты и овощи.

Также важно соблюдать питьевой режим. Достаточное количество жидкости в ежедневном рационе является мерой профилактики СГЯ (синдрома гиперстимуляции яичников) — опасного состояния для организма женщины.

Также в подготовку к пункции яичников при ЭКО входят обязательные ультразвуковые исследования, которые должны проводиться во время проведения гормональной терапии. После того как фолликулы увеличатся до определенных размеров (18-20 мм), пациентке вводится инъекция ХГЧ, которая должна завершить процесс созревания яйцеклеток.

Инъекция ХГЧ вводится в организм женщины за 30 часов до манипуляции. Поэтому трансвагинальная пункция яичников проводится в строго определенное время (не позднее 36 часов после введения в организм ХГЧ), переносить процедуру или опаздывать на нее крайне нежелательно.

За 20 часов до пункции не рекомендуется есть какую-либо пищу. Процедура должна проводиться натощак, так как в большинстве случаев манипуляция забора яйцеклеток выполняется под общей анестезией, и пища, находящаяся в желудке, может стать причиной рвоты и аспирации дыхательных путей женщины.

Подготовка к пункции кисты яичника заключается в проведении следующих диагностических исследований:

  • общий анализ крови с коагулограммой;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • онкомаркеры РЭА и С-125.

Перечисленные исследования являются обязательными перед проведением процедуры.

Противопоказания к проведению пункции кисты яичника

Пункция кисты яичника относится к лечебно-диагностическим процедурам, т. е. с ее помощью можно установить диагноз и одновременно провести лечение за счет аспирации содержимого и введения лечебных препаратов.

Киста яичника является противопоказанием к лечению бесплодия с помощью ЭКО, в частности, к стимуляции суперовуляции. Гормональное воздействие может привести к увеличению ее размеров и разрыву. Также киста может препятствовать росту других фолликулов, овуляции, имплантации эмбриона и его нормальному развитию. Поэтому при лечении бесплодия может быть назначена пункция обязательна.

Несмотря на то, что обследование в большинстве случаев сопровождается минимальными последствиями, для нее есть определенные ограничения. Они следующие:

  • Не следует выполнять манипуляцию в период месячных. Во-первых, пункция проводится через влагалище, поэтому кровянистые выделения из шейки матки будут увеличивать риск осложнений. Во-вторых, проведение самой манипуляции будет затруднено.
  • Наличие воспалительного процесса в малом тазу, в острой или подострой стадии. При хронических формах врач определяет целесообразность процедуры в каждом конкретном случае.
  • Не проводится пункция кисты во время беременности, так увеличенная матка мешает технике проведения. Возрастает риск осложнений.
  • Если у женщины есть противопоказания для проведения общего наркоза из-за состояния здоровья.
  • При аллергии на используемые препараты и невозможности их замены на аналоги.

Пункция представляет собой простую операцию, но требующую навыков доктора в применении ультразвукового исследования органов малого таза. Методика имеет две задачи:

  • Диагностика кисты. Как правило, пункция в этом случае применяется в качестве вспомогательного обследования, чтобы уточнить диагноз.
  • Терапия нароста. Это основное предназначение оперативного способа. Лечится киста посредством удаления содержимого образования.
  • Врачи назначают эту процедуру, если киста начала расти и достигла размера более 18 мм. На опухолях, которые меньше этого диаметра, выполнить пункцию невозможно.

Точных показаний к применению оперативного вмешательства не существует. Использовать методику или нет, решать только лечащему доктору. Исключительно он определяет необходимость назначения данной процедуры, учитывая все плюсы и минусы.

Во многих случаях пункция кисты яичника делается при соблюдении ряда условий:

  • Перед операцией необходимо провести обследование пациентки.
  • Функциональный тип новообразования можно подвергать пункции, если в процессе лечения консервативным путем не наблюдалось положительной динамики.
  • Нужно обязательно исключить состояние беременности и развитие опухолей, связанных с ней.

Практически все оперативные методики имеют какие-либо ограничения в применении. Пункция кисты яичника не является исключением. Нельзя проводить операцию при наличии следующих явлений:

  • Менструации. Во время месячных выполнять процедуру запрещено, потому что есть высокий риск осложнений из-за кровотечения, и проводить пункцию в таких условиях трудно.
  • Наличие воспалительного процесса в органах малого таза, протекающего в острой форме. При хроническом типе врач может назначить вмешательство, если посчитает это целесообразным. При острой же степени воспаления проведение методики категорически запрещено.
  • Вынашивание ребенка. При беременности риск осложнения намного выше, потому что матка, увеличенная в размерах, препятствует нормальному выполнению хирургических манипуляций.
  • Противопоказания к применению наркоза. В этом случае значительно возрастает риск развития неблагоприятных последствий после операции.

Основное показание к проведению пункции – лечение бесплодия экстракорпоральным оплодотворением. Выполняется манипуляция на втором этапе протокола. Статистические данные показывают, что порядка 15% пар страдают бесплодием и нуждаются в экстракорпоральном оплодотворении.

Другим показанием к проведению прокола являются опухоли яичника. Далеко не все кисты подвергаются данной процедуре. При злокачественном новообразовании приоритет остается за хирургическим вмешательством (лапароскопией или лапаротомией).

Пункцию целесообразно выполнять, когда есть сомнения в происхождении кисты. Она может оказаться функциональной (не требующей лечения) или нефункциональной (предполагающей гормональную коррекцию или хирургическое лечение). Исследование задает вектор для дальнейшего врачебного действия.

Гнойные образования и абсцессы на половых железах являются поводом для проведения пункции, если есть риск их разрыва. В качестве альтернативного метода лечения рассматривается лапароскопия, но окончательное решение принимается только с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

К другим показаниям для осуществления прокола и забора материала можно отнести:

  • разрыв кисты желтого тела или фолликулярной;
  • поликистозные яичники;
  • риск перитонита при нагноении;
  • доброкачественные опухолевые процессы половых желез.

Забор яйцеклетки при пункции яичника

Несмотря на то, что пункцию при ЭКО делают всем пациенткам, вступившим в протокол, процедура имеет противопоказания. Если у женщины обнаруживаются таковые, то манипуляция не представляется возможной:

  • острые инфекционные патологии;
  • обострение хронических болезней;
  • подозрение на онкологическое заболевание;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания (является относительным противопоказанием);
  • нарушения свертываемости крови;
  • склонность к кровотечениям;
  • соматические патологии, исключающие возможность выполнения анестезии.

Последствия процедуры

Пункция не всегда может пройти гладко. Иногда у пациенток возникают неблагоприятные последствия. Их разделяют на 3 степени в зависимости от тяжести.

Легкая степень

Легкая форма последствий считается нормальным состоянием пациенток после операции. Их наличие говорит о том, что пункция прошла успешно. Симптомы, которые наблюдаются у женщин после процедуры:

  • Незначительное чувство напряжения в нижней части живота.
  • Болевые ощущения в месте оперативного вмешательства.
  • Слабые влагалищные выделения.
  • Повышение температуры тела не более 37,5С.
  • Ощущение вздутия живота.
ПОДРОБНОСТИ:   Капли крови перед месячными

При проведении ультразвукового исследования у женщины возможно выявление увеличенных яичников, но не более 6 см в диаметре. Это является показателем легких последствий, не требующих медицинской помощи.

Средняя степень

Средняя тяжесть последствий характеризуется проявлением тех же признаков, но в более выраженной форме. Также у пациентки возникают тошнота и рвота, нарушение работы пищеварительных органов.

Ультразвуковое исследование показывает увеличение параметров яичника до 12 см.

Тяжелая форма

Пункция кисты яичника перед эко

При тяжелой степени последствий проявления ярко выражены. Пациенток беспокоят следующие явления:

  • Повышение температуры свыше 38°С.
  • Выделения из влагалища, имеющие кровяные примеси.
  • Ощущение распирания в животе.
  • Болезненность в области поясницы и спины.
  • Боль при опорожнении мочевого пузыря.
  • Рвота.
  • Скопление жидкости в брюшной полости, от чего живот увеличивается в объеме.

При проведении ультразвукового исследования врачи могут обнаружить большое количество фолликулярных кист. Также определяется размер яичников, которые при тяжелой степени увеличивается свыше 12 см. В этом случае пациентке требуется незамедлительная медицинская помощь.

Женщин, решившихся на ЭКО, интересует, как происходит пункция яичников. С точки зрения максимального удобства и безопасности, манипуляция осуществляется под общим наркозом. Если его использование в силу определенных факторов является невозможным, например, у женщины имеются противопоказания, то пункция делается под местным обезболиванием.

Процедура проводится с помощью специального аппарата, который снабжен полой иглой и работает по аспирационному методу. Игла вводится трансвагинальным путем, совместно с датчиком УЗИ-аппарата. Благодаря этому на мониторе компьютера врач может видеть все происходящие манипуляции.

Через парацервикальную зону игла направляется непосредственно к овулирующему яичнику, прокалывается созревший фолликул. В фолликуле содержится яйцеклетка или несколько яйцеклеток, а также жидкое содержимое, которое необходимо для нормального созревания клеток. После прокола стенки фолликула игла извлекает из него яйцеклетки и жидкость.

После забора яйцеклетки ее важно как можно быстрее поместить в специфическую среду. Врач может одновременно сделать забор яйцеклеток из нескольких фолликулов, если они достигли необходимой величины. Одновременно с этой процедурой происходит подготовка мужских половых клеток — сперматозоидов.

Свежую сперму тщательно изучают и проверяют, отбирая здоровых жизнеспособных сперматозоидов. Семенная жидкость, которая была подвергнута криоконсервации (замораживанию), размораживается и также проходит контроль качества.

Пункция кисты яичника

После этого в среду с яйцеклетками помещаются сперматозоиды, и осуществляется естественное оплодотворение.

Пункция яичников при кисте проводится одновременно с диагностической и лечебной целью. В редких случаях пункция кисты яичника проводится без общего наркоза, под местной анестезией. Процедура проводится трансвагинально, как и в первом случае.

Во влагалище пациентки врач вводит датчик, который оснащен специальным проводником, на конце которого имеется игла для прокола, с заранее прикрепленным аспиратором. С его помощью удается отсосать жидкое содержимое кистозного образования.

Жидкость, полученная в результате манипуляции, направляется в диагностическую лабораторию. Пункция эндометриоидной кисты яичника выглядит как отщипывание ткани кисты для последующего диагностического исследования.

Во время процедуры полость кисты полностью освобождается от ее содержимого, затем врач вводит немного этанола, задачей которого является склеивание стенок кисты друг к другу. Введение спирта минимизирует вторичный рецидив кисты, но исключить его полностью нельзя.

Пункция яичников – это такая манипуляция, которая требует обязательного предварительного обследования и тщательной подготовки. Обязательные предоперационные пункты видоизменяются в соответствии с показаниями к процедуре. Каждая пациентка проходит следующие обследования:

  • анализ крови (общий и биохимический);
  • анализ мочи;
  • кардиограмма;
  • флюорография;
  • анализ на определение свертываемости крови;
  • УЗИ органов малого таза;
  • осмотр гинеколога;
  • мазок на флору;
  • цитология.

Если прокол осуществляется в протоколе ЭКО, то перед тем, как яйцеклетки покинут место своего образования, ставится укол ХГЧ. Инъекция помогает ооцитам дозреть до нужного состояния. Процедура забора материала назначается через 35 часов после введения гормонального препарата.

Важно не пропустить этот временной промежуток, так как совулировавшие гаметы извлечь уже будет невозможно. Пациентка в протоколе ЭКО помимо общеустановленных правил подготовки должна выполнить следующие правила:

  • исключить половые контакты за несколько суток до процедуры;
  • питаться белковой пищей, исключить газообразующие и соленые продукты;
  • минимизировать потребление жидкости;
  • накануне операции сделать легкий ужин, а в день выполнения манипуляции отказаться от любой еды;
  • отменить все лекарственные средства, кроме назначенных врачом препаратов;
  • исключить физические нагрузки;
  • за несколько часов до операции очистить кишечник естественным способом или при помощи слабительных средств (клизмы, свечей).

Пункция кисты яичника производится трансвагинально, т. е. через влагалище. Все манипуляции контролируются посредством ультразвукового сканирования. Через стенку влагалища игла вводится в полость кисты, после чего производят аспирацию ее содержимого.

На мониторе врач увидит, что размеры образования уменьшаются. После этого в кистозную полость вводят препарат, который склеивает ее стенки, тем самым предотвращая рецидив. Кистозное содержимое направляют в лабораторию и подвергают исследованию.

Пункция – несложная манипуляция, но для ее выполнения необходимы опытные врачи, которые владеют ультразвуковым исследованием органов малого таза.

Цели проведения диагностики следующие:

  • Дополнительное исследование, уточнение характера новообразования.
  • В качестве лечения – основное применение, то, к чему стремится каждый врач при выполнении пункции. При этом удаляется содержимое кисты, а вместо него в полость подается спиртовой раствор, антибиотик. В результате стенки образования спадаются, и женщину больше ничего не беспокоит.
  • Если выполняется пункция кисты (фолликула) яичника перед ЭКО, в этом случае проводится забор яйцеклеток.

Также дискутабельна целесообразность пункции образований больших размеров, особенно у женщин в менопаузе. Есть ряд исследований, которые указывают на высокий риск рецидивов данной патологии в этом случае.

Конкретных показаний для выполнения пункции нет. В каждом случае врач устанавливает рациональность выполнения процедуры, взвешивая все «за» и против». В большинстве случаев необходимы следующие сочетания условий:

  • Это должно быть не только что выявленное образование. Женщине необходимо пройти минимальный курс обследования, и только после этого возможна процедура.
  • Как правило, функциональные кисты подвергаются пункции при неэффективности консервативной терапии.
  • Необходимо исключить беременность и кисту, связанную с ней.

Манипуляция не требует длительной и тщательной подготовки со стороны пациентки. Рекомендации следующие:

  • Необходимо воздержаться за 3 — 5 дней от тяжелой и газообразующей пищи. Она будет способствовать раздуванию петель кишечника, которые усложнят технику проведения пункции вплоть до ее невозможности.
  • Перед процедурой за 6 — 8 часов нельзя ничего есть, за час до начала даже пить воду. В обратном случае рефлекторные позывы на рвоту могут мешать проведению внутривенного наркоза.
  • Накануне манипуляции следует провести обычные гигиенические процедуры.

Любые отклонения в анализах могут стать поводом для того, чтобы отложить процедуру или вообще не выполнять ее.

ПОДРОБНОСТИ:   Почему во время месячных и перед ними меняется настроение

Пункция проводится под УЗИ контролем. Это позволяет максимально снизить вероятность осложнений, а также облегчает врачу технику ее выполнения. Существуют специальные ультразвуковые датчики со встроенной пункционной иглой – это наиболее усовершенствованный и оптимальный вариант.

После введения женщины в общий наркоз начинается манипуляция. С помощью влагалищного датчика УЗИ определяется наиболее короткое и безопасное расстояние до кисты. После этого проводится ее прокол и удаление содержимого. Затем в полость вводится спиртовой раствор, часто вместе с антибиотиком.

Стенки кисты яичника после пункции чрез некоторое время спадаются, в результате образование исчезает. Весь полученный материал доставляется на цитологическое и гистологическое исследование, где подтверждается его доброкачественная природа.

При подозрении на разрыв кисты еще до манипуляции, все начинается с проведения кульдоцентеза. Это пункция брюшной полости на предмет обнаружения в ней жидкости, в том числе патологической, например, крови (это показание для срочной операции).

Подобная пункция при разрыве кисты яичника не требует УЗИ-контроля, проводится во всех лечебных учреждениях разного уровня. Она является только диагностической процедурой для выбора тактики ведения женщины.

Отношение к кистам яичников всегда предостережительное. Главным образом потому, что так может скрываться злокачественная патология. Именно поэтому женщина часто направляется на дополнительные обследования, чтобы убедиться в доброкачественном росте новообразования.

Пункция фолликулов

Также не проводится данная манипуляция с отдельными видами опухолей, например, редко выполняется пункция эндометриоидной кисты яичника. Связано это с тем, что в любом случае это лечение не будет радикальным. Здесь предпочтение следует отдать лапароскопическим методикам.

Противопоказания к проведению пункции кисты яичника

Для определения показаний, противопоказаний к проведению пункции, причин появления нароста женщинам назначается обследование. Без его результатов пункция кисты яичника не может быть выполнена.

Диагностика включает в себя следующие исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Коагулограмма – определение свертываемости крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Лабораторное исследование крови на предмет гепатита, ВИЧ, сифилиса.
  • Тесты на наличие злокачественной опухоли.
  • Электрокардиограмма.

Какие диагностические мероприятия понадобятся в конкретном случае кисты яичника, определяет лечащий врач. Иногда для точности обследования применяют способ, называемый кульдоцентезем. Его суть заключается в проведении пункции через задний свод влагалища.

Задача методики состоит в том, чтобы установить, есть ли в Дугласовом пространстве лишняя жидкость. Ведь именно в область прямой кишки и матки выходит содержимое новообразования, когда оно разрывается. При наличии свободной жидкости доктор забирает ее и отправляет на исследование.

Кроме диагностики органов малого таза женщинам следует за 4 дня до оперативного вмешательства отказаться от половой жизни, соблюдать все рекомендации диетического питания. Врачи рекомендуют употреблять продукты, которые богаты клетчаткой.

Также необходимо воздержаться от применения цитрусовых и экзотических фруктов, газированных и алкогольных напитков. Если операция кисты назначена на утреннее время, то вечером лучше ничего не есть, завтракать непосредственно перед пункцией также не рекомендуется.

Делают пункцию кисты только натощак, поэтому чаще всего ее назначают на утро. Процедура выполняется как в условиях стационара, так и амбулаторно. Это остается на усмотрение лечащего доктора, который учитывает степень течения болезни, общее состояние пациентки.

Перед операцией женщине вводят наркоз. Проводится пункция кисты органа под контролем УЗИ (ультразвукового исследования). Иглу вводят трансвагинальным путем. После этого содержимое новообразования извлекают и отправляют на исследование. Стенки кисты, оставшиеся после вмешательства, со временем рассасываются.

Продолжительность проведения пункции длится от 15 до 40 минут. Точное время зависит от того, сколько секреторной жидкости находится в новообразовании.

Если процедура выполняется перед ЭКО, то при выявлении зрелых яйцеклеток их помещают в инкубатор, где они спустя определенное время оплодотворяются.

После хирургического вмешательства в обязательном порядке нужно соблюдать постельный режим, половой покой. Доктор проведет беседу, в которой расскажет, можно ли заниматься сексом и физическими нагрузками, какой следует придерживаться после лечения заболевания диеты и прочие важные моменты для быстрого восстановления организма.

Забор генетического материала в протоколе экстракорпорального оплодотворения, как и пункция новообразований, осуществляется с предварительным проведением анестезии. В женском организме есть много органов, которые могут подвергаться подобной манипуляции без обезболивания, например, биопсия молочной железы.

Однако яичники не входят в перечень таковых. Половые железы женщины являются достаточно чувствительным органом, а сама манипуляция очень деликатная. Болевые ощущения и стресс могут повлиять на ход процедуры, поэтому репродуктологи предпочитают использовать анестезию.

Перед выполнением обезболивания анестезиолог опрашивает пациентку. Обязательно фиксируется рост и масса тела женщины, чтобы подобрать необходимую дозу медикаментов. Пациентке необходимо рассказать врачу о возможных аллергических реакциях.

Их следует вспомнить накануне процедуры. Для анестезии целесообразно использовать Пропофол – внутривенное средство короткого действия. Многочисленные наблюдения и исследования в сфере вспомогательных репродуктивных технологий показали, что это вещество не влияет на качество ооцитов и не оказывает токсичного действия.

Пункция кисты яичника является инвазивным вмешательством и требует применения наркоза, поэтому нужно пройти обследование:

  • влагалищные мазки;
  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ свертываемости крови, биохимия крови;
  • определение маркеров инфекционных заболеваний — вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис;
  • определение маркеров рака яичников (к примеру СА-125, Р -ЭА; НЕ- 4; РЭА)
  • ЭКГ;
  • УЗИ.

Кроме того, требуется подготовка кишечника. За сутки до назначенной процедуры следует исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию: сладости, сырые овощи и фрукты, газированные напитки и др.

Противопоказания:

  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;
  • период беременности и лактации;
  • кисты больших размеров.
  • определение онкомаркеров злокачественных опухолей;
  • ультразвуковое исследование;
  • КТ и МРТ;
  • диагностическая лапароскопия;
  • также при выявлении кисты рекомендуется пройти колоноскопию, гасторскопию и рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии метастазов (ведь первичная опухоль может быть в яичнике всего несколько сантиметров).

Состояние пациентки после пункции

Фото опухоли яичника

Последствием выполнения кисты может быть ухудшение общего самочувствия. Более детально это можно описать следующим образом:

  • появляется тошнота, может быть рвота;
  • всегда присутствуют разной степени выраженности боли внизу живота, которые купируются приемом лекарств;
  • повышается температура тела до 37 — 39 градусов;
  • появляются незначительные мажущие кровянистые выделения из влагалища из места укола.

После пункции не исключены и более серьезные осложнения. К ним можно отнести следующее:

  • Разрыв кисты, который сопровождается внутрибрюшным кровотечением. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.
  • Перекрут придатков, точно также в большинстве случаев лечение только оперативное.
  • Вариант, если киста оказалась злокачественной. В этом случае резко возрастает риск диссеминации опухоли после пункции.

В день осуществления манипуляции пациентке не разрешается употреблять пищу. Пить можно не позднее, чем за 6 часов до пункции. Для проведения процедуры женщину просят расположиться на гинекологическом кресле.

После этого осуществляется ввод анестетика. Если произвести общий наркоз не представляется возможным по медицинским показаниям или пациентка сама отказывается от него, то выполняется местная анестезия.

ПОДРОБНОСТИ:   Как защитить желудок при приеме антибиотиков

Когда наступит обезболивающий эффект, во влагалище женщины вводится вместе со специальной полой иглой ультразвуковой датчик. Транвагинальный измеритель получает импульсы и передает их на экран монитора.

Таким способом врач может четко контролировать направление иглы. Аппарат для забора яйцеклеток представляет собой вакуумное устройство с поршнем. Игла медленно продвигается к половой железе, где прокалывает созревший фолликул.

Граафов пузырек содержит в себе одну или несколько гамет, а также жидкость для их нормального роста. Все содержимое фолликула извлекается иглой, после чего незамедлительно помещается в комфортную среду.

Яичники после пункции могут болеть, что является вариантом нормы. В течение нескольких дней будет происходить восстановление целостности покрова половой железы и слизистой влагалища, через которую осуществлялся прокол.

Сразу после пункции фолликулов нижняя часть живота может болеть, а чтобы не было больно, на нее помещается холод. На несколько суток пациентке прописывают спазмолитики и антипиретики, которые следует принимать только в случае необходимости.

Увеличение и легкую отечность придатков можно диагностировать во время ультразвукового исследования после пункции. Это состояние не требует коррекции и пройдет само через несколько дней. В период восстановления пациентке следует исключить любые физические нагрузки.

Желательно провести несколько суток в психоэмоциональном покое и соблюдать постельный режим. Половые контакты на время восстановления нужно полностью исключить. Объем потребляемой жидкости рекомендуется увеличить до 2-3 литров в сутки, если для этого нет противопоказаний.

Немедленно обратиться к врачу следует, если возникают жалобы:

  • повышение температуры тела до 38 градусов и более;
  • болезненность внизу живота при мочеиспускании;
  • диарея или запор;
  • тошнота или рвота;
  • расстройство желудка;
  • острая боль в полости малого таза;
  • вздутие живота;
  • боль в пояснице;
  • сильное кровотечение из половых путей.

После процедуры возможно небольшое ухудшение самочувствия:

  • Часто женщины жалуются на то, что после пункции фолликулов болят яичники. Устранить ноющую боль в нижней части живота может прием обезболивающих или спазмолитических препаратов (Ибупрофен, Но-шпа и др.).
  • Небольшое головокружение, слабость, дискомфорт как реакция на стресс и препарат, использованный для проведения наркоза.
  • Выделения с примесью крови из половых путей.
  • Временное повышение температуры тела до 37,5° С.

После пункции кисты яичника женщина в течение 24 часов находится под наблюдением врача. При отсутствии каких-либо осложнений она может покинуть стационар по истечении этого времени.

От секса после пункции яичников лучше воздержаться, чтобы дать организму время на отдых и реабилитацию, а также предупредить занесение инфекции.

Тяжелая форма

Последствия процедуры

Куда ставится укол ХГЧ при ЭКО

Как любое оперативное вмешательство, прокол яичников может повлечь за собой неприятные последствия и осложнения. Одни из них не представляют особой опасности для женщины, а другие могут вовсе сорвать процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Первое, с чем могут столкнуться пациентки – это гиперстимуляция яичников. Состояние не просто неприятное. Чрезмерный рост фолликулов провоцирует увеличение половых желез в несколько раз, что может даже угрожать жизни пациентки. В такой ситуации перенос эмбрионов срывается, а протокол переносится на другой цикл.

Неосторожное обращение с иглой во время пункции может повредить кровеносные сосуды, восстановить которые консервативным способом будет достаточно сложно. Травмы соседних органов могут повлечь за собой необходимость хирургического вмешательства.

В редких случаях женщины сталкиваются с абсцессом половой железы или тубоовариального сегмента. При образовании фолликулярных кист может произойти перекрут ножки или разрыв ее полости, однако это лишь единичные случаи.

Большая часть пациенток хорошо переносят процедуру пункции яичников, так как предварительно проводится тщательное обследование и подготовка. Любые осложнения нежелательны для врача, поэтому репродуктологи стараются максимально ответственно подходить к выбору нужной дозировки лекарственных средств и аккуратно выполнять процедуру забора ооцитов из яичника.

Тяжелая форма

Гиперстимуляция – осложнение, чаще всего наблюдающееся после пункции кисты. Опасна такая патология тем, что приводит к сбою в работе эндокринной системы. Проявляет себя она уже спустя несколько дней после проведения оперативного вмешательства.

Такой большой выброс женских половых гормонов вызывает сбой в деятельности эндокринных органов. В итоге женщину мучают такие проявления:

  • Рвота.
  • Вздутие живота.
  • Болезненность внизу живота.

В тяжелых случаях у женщин возникает сильная рвота, нарушение работы кровеносной системы, почек и печени. Также возможно перекручивание ножки органа или разрыв яичника.

После пункции новообразования яичников у пациенток нередко появляются проблемы с пищеварением. Обычно они выступают в виде запоров. В этом случае рекомендуется включить в ежедневный рацион питания продукты, содержащие клетчатку.

Не стоит применять медикаменты для улучшения стула, поскольку они приводят к тяжести в желудке и болевому синдрому в животе. Такие явления нежелательны для ослабленного после оперативного лечения организма.

Любое хирургическое вмешательство – стресс для организма. Поэтому доводить до него не стоит. Чтобы избежать радикальных мер терапии необходимо своевременно обращаться к доктору при выявлении первых признаков патологии, а также не забывать каждый год проходить профилактический осмотр у гинеколога.

Пункция яичников при ЭКО может вызвать следующие осложнения:

  • синдром гиперстимуляции яичников;
  • воспалительный процесс в органах малого таза;
  • внутреннее кровотечение.

Срочно следует обратиться к врачу за помощью, если у женщины возникли следующие симптомы после проведения пункции:

  1. Головокружение, бледность кожных покровов, потеря сознания, резкие боли внизу живота — признаки, указывающие на развитие внутреннего кровотечения.
  2. Тошнота и рвота, снижение артериального давления, боль в пояснице и животе, которую невозможно устранить с помощью обычных анальгетиков, проблемы с дыханием — признаки, которые могут говорить о синдроме гиперстимуляции яичников.
  3. Повышение температуры выше 38° С, выраженный озноб, потливость, острые болевые ощущения в животе, вагинальные выделения с неприятным запахом — признаки воспалительного процесса в половой сфере женщины.

Последствия пункции кисты яичника также могут быть не слишком приятными. Многое зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Некоторые женщины жалуются на метеоризм, другие предъявляют жалобы на головную боль, у третьих некоторое время не проходят тянущие боли в животе.

Все это вполне нормально, поскольку серьезные осложнения после пункции кисты яичника и перед ЭКО встречаются достаточно редко. Но если женщина отмечает, что последствия операции отличаются от нормы, важно проконсультироваться с врачом.

Пункция яичника в гинекологии выполняется довольно часто. Эта малоинвазивная процедура редко сопровождается осложнениями. Какую бы цель не преследовала манипуляция — лечение кисты яичника или лечение бесплодия, важно выполнять процедуру в профильном медицинском учреждении под руководством квалифицированных специалистов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector