Удаление матки и яичников последствия для организма

Показания к удалению матки

Нередко после хирургической операции удаления матки проявляются различные осложнения. Ко всему этому у многих пациенток наблюдаются психологические нарушения. Женщины начинают страдать от чувства утраты своей женственности и невозможности реализовать репродуктивную функцию.Показания к удалению матки:

  • миома матки больших размеров;
  • прогрессирующий рост миомы (в том числе в постменопаузу);
  • гиперпластический процесс эндометрия с анемизирующими кровотечениями и при отсутствии эффекта от консервативной терапии;
  • тяжелое течение аденомиоза (эндометриоза матки);
  • возникновение инфекции во время или после родовой деятельности, не поддающееся консервативной терапии с развитием тяжелого эндометрита и пельвиоперитонита;
  • проявление сильных кровотечений в период вынашивания ребенка или в родах, не поддающееся коррекции и угрожающее жизни женщины;
  • опущение матки на поздних стадиях (в том числе с формированием ректоцеле и цистоцеле и нарушением функции соседних органов);
  • злокачественная опухоль матки (рак);
  • другие гинекологические заболевания, при которых иным путем решить проблему не удается.

Хирургическое вмешательство нужно для женщины, которая испытывает постоянный дискомфорт из-за присутствия матки. В любой ситуации решение принимать только пациентке. Больше всего вопросов возникает в том случае, когда речь заходит о женщинах детородного возраста, желающих сохранить матку. Женщины после 40 лет и дамы пожилого возраста проще соглашаются на удаление матки.

После 50 лет удаление матки и яичников назначается при наличии тяжелых заболеваний. В большинстве своём такие виды патологий представляют опасность для здоровья и жизни пациентки, поэтому для исключения риска осложнений проводится хирургическое лечение.

Основные показания:

  • злокачественные процессы в половых органах или риск их возникновения;
  • эктопия шейки матки;
  • опущение органов;
  • миома матки;
  • кистозные и опухолевые образования на яичниках;
  • разрыв матки при беременности, родах;
  • прогрессирующий эндометриоз;
  • тяжелое маточное кровотечение;
  • разрыв яичника.

Другие отдаленные последствия

У большинства молодых женщин, которым врач сообщает о необходимости удаления матки, возникает смятение. Всплывают различные вопросы: как отразится удаление на репродуктивном здоровье и половой жизни, сможет ли женщина после него оставаться сексуально активной.

Окончательное решение о проведении такой операции пациентка должна принять самостоятельно, поэтому ей необходимо иметь ясное представление о том, какие плюсы и минусы существуют у подобного оперативного вмешательства.

Главным плюсом является то, что с помощью операции по удалению матки удается устранить серьезное заболевание и сохранить здоровье пациентки на долгие годы. Кроме того, после подобной процедуры у женщины исчезают опасения по поводу наступления нежелательной беременности, поэтому во время занятий сексом она может чувствовать себя более раскованной. Отпадает необходимость использования противозачаточных средств.

После устранения заболевания исчезают и его неприятные симптомы: кровотечения, боли в нижней части живота и крестце, слабость. Отсутствуют менструации, которые в связи с заболеванием доставляли мучения – были чересчур обильными, длительными и болезненными. Благодаря этому у женщины развивалась анемия, становилась проблемной сексуальная жизнь.

Любая операция является для организма стрессом как физическим, так и психологическим. В данном случае возникают особые переживания (зачастую необоснованные) по поводу возможной потери женственности.

Операции проводятся под общим наркозом, который противопоказан при некоторых заболеваниях сердца, почек, при наличии аллергии на препараты. Требуется несколько месяцев на восстановление организма после наркоза, хирургических манипуляций, кровопотери, обезвоживания и других возможных побочных явлений. После полостной операции на животе остается шов.

Удаление матки и яичников последствия для организма

В молодом возрасте главным минусом удаления матки является полная невозможность зачатия.

Примечание: Современные репродуктивные технологии нередко позволяют решить эту проблему. Например, иногда перед тем, как удалить яичники вместе с маткой, производят отбор и замораживание яйцеклеток. Это позволяет воспользоваться услугами суррогатной матери, для того чтобы иметь ребенка. В каждом случае вопрос решается индивидуально.

Большим недостатком процедуры удаления репродуктивных органов является практически неизбежное появление ранних или отдаленных осложнений, ухудшающих здоровье пациентки.

Возможные осложнения зависят от способа проведения операции, от ее объема (вида гистерэктомии), срока, прошедшего после удаления, индивидуальных особенностей организма пациентки. Конечно же, качество проведения операции, наличие или отсутствие осложнений во многом зависят от квалификации и опыта хирурга.

Различают ранние и поздние последствия удаления матки.

Ранние осложнения

Возникают у большинства женщин в течение 1 месяца после операции. К ним относятся:

  1. Послеоперационные боли в области живота (на месте швов). Они могут проявляться в течение 3 первых дней. Для устранения болей назначаются инъекции обезболивающих препаратов.
  2. Слабые кровянистые выделения.
  3. Головокружение, головные боли (последствия наркоза, кровопотери и обезвоживания организма во время и после операции). Такое состояние является нормальным, продолжается недолго, легко облегчается с помощью соответствующих лекарств.
  4. Более серьезными осложнениями являются отекание ног, задержка мочеиспускания или недержание мочи.
  5. Длительная слабость.
  6. Боли в животе по истечении 3 дней.
  7. Появление крови в моче через 1 месяц после удаления матки.
  8. Повышение температуры тела через несколько дней после операции.

Опасными осложнениями гистерэктомии могут быть уменьшение общего объема крови в организме, ее сгущение из-за кровопотери во время операции и в последующий период, образование внутренних гематом. Сгущение крови ведет к образованию тромбов в сосудах, возникновению тромбоэмболии.

Удаление матки и яичников последствия для организма

Для предупреждения такой патологии производится внутривенное вливание физиологического раствора. Женщина должна в течение 6-8 недель после операции носить компрессионные чулки. Ей рекомендуется выпивать не менее 1.5 л жидкости в сутки.

В редких случаях (особенно во время проведения открытой операции) в брюшную полость заносят инфекцию. Ее развитию в организме способствует резкое ослабление иммунитета в послеоперационный период.

В единичных случаях при появлении тяжелых осложнений требуется срочное повторное хирургическое вмешательство. Сильное кровотечение, тромбоэмболия, инфицирование брюшной полости, сепсис ведут к летальному исходу.

Поздние осложнения

Возникают уже через 2-3 месяца или через несколько лет. Они зависят от характера проведенной операции. Осложнения могут сказаться на общем состоянии здоровья. Его ухудшение становится результатом происходящего гормонального сдвига, снижения уровня женских половых гормонов в крови.

Негативными результатами гистерэктомии могут быть несвоевременное наступление климакса, бесплодие, эндокринные нарушения, расстройство работы нервной и сердечно-сосудистой системы, остеопороз, повышение риска возникновения злокачественных опухолей.

После гистерэктомии изменяется расположение мочевого пузыря и кишечника, происходит растяжение удерживающих их связок, ослабление рефлекторных реакций. В результате возможно учащение мочеиспускания, непроизвольное выделение мочи. Нередко нарушается работа кишечника, возникают запоры, чередующиеся с диареей.

Варианты

В брюшной полости после операции могут образоваться спайки, провоцирующие постоянные тянущие боли в животе и спине.

Если женщине ампутируют саму матку, оставляя нетронутой шейку и яичники, то после заживления ран или проколов в брюшине заметных негативных последствий, как правило, не бывает. Очевидно, что женщина не сможет забеременеть, хотя яичники у нее сохраняются и продолжают функционировать.

Возможность естественного оплодотворения отсутствует. Если сохраняется шейка матки, на ее внутренний зев накладывается шов, благодаря чему сперматозоиды не могут встретиться с яйцеклетками. При этом внешние половые органы выглядят обычно.

Следует заметить: При осуществлении полового акта ощущения у женщины остаются прежними, так как эрогенные зоны располагаются в стенках влагалища и в наружных половых органах. Поэтому удаление матки никак не сказывается на чувственности женщины и достижении оргазма.

После удаления матки возможно ухудшению функционирования яичников из-за нарушения в них кровообращения. При этом возникают гормональные расстройства, снижается выработка эстрогенов. Результатами гормонального сбоя могут стать бессонница, депрессия, раздражительность, снижение работоспособности.

Удаление яичников приводит к резкому снижению выработки половых гормонов в организме женщины. При этом независимо от ее возраста наступает климакс, проявляется характерный синдром. Эстрогены в незначительном количестве продолжают вырабатываться надпочечниками, частично продуцируются жировой тканью. Однако их количества недостаточно для нормального функционирования организма.

Тяжесть симптомов напрямую зависит от того, в каком возрасте женщине сделана операция. Пациентки 48-50 лет ощущают их в незначительной степени, так как функциональность яичников в этом возрасте понижена из-за возрастного старения тканей и уменьшения запаса яйцеклеток.

Наступление климакса и появление его симптомов естественно. Поэтому после удаления матки и яичников организм не испытывает сильного стресса, значительные отклонения гормонального фона от нормы отсутствуют.

Удаление матки и последствия - есть ли интимная жизнь после?

Молодые женщины ощущают на себе «прелесть» гормонального синдрома в полной мере. Для того, чтобы облегчить симптомы и не допустить возникновения опасных осложнений, требуется проведение терапии с помощью синтетических гормональных препаратов.

Симптомами наступления раннего климакса являются приступы жара и потливости (приливы), повышенная нервозность, сильные головные боли, головокружение, значительные колебания кровяного давления, развитие сердечной аритмии.

При климаксе возникает сухость слизистых оболочек различных органов, в том числе и влагалища. Приходится использовать специальные средства, чтобы избежать неприятных ощущений во время секса. Возможно снижение полового влечения.

Снижение уровня половых гормонов приводит к нарушению обмена веществ, нехватке кальция в организме. Это приводит к появлению болей в костях и повышению риска возникновения переломов.

Из-за дефицита эстрогенов начинает увеличиваться объем жировой ткани. Женщина полнеет. Повышается уровень холестерина в крови. Отложение холестериновых бляшек приводит к развитию атеросклероза.

Происходит нарушение кровотока в различных органах, последствиями которого являются ухудшение зрения, развитие болезней сердца. Сильнее проявляются внешние признаки старения (волосы редеют, появляется седина, ухудшается состояние кожи, ногтей, зубов).

Безусловно, такие осложнения не обязательно проявляются у всех и в полном наборе. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, наследственности. Важную роль играет психологический настрой, поддержка близких людей.

Если женщина ведет активный образ жизни и является оптимисткой, то ей нетрудно справиться с последствиями удаления матки и яичников, так как организм легче перестраивается и приспосабливается к изменениям.

Для того чтобы помочь женщине легче перенести операцию, ей назначаются лекарственные препараты, регулирующие давление, успокаивающие нервную систему, улучшающие работу кишечника и мочевого пузыря. После удаления яичников молодым женщинам при отсутствии противопоказаний проводится заместительная гормональная терапия для поддержания уровня эстрогенов в крови.

последствия удаления матки

Зачастую она проводится пожизненно. Противопоказаниями могут быть, например, заболевания печени, наследственная предрасположенность к раку молочных желез, нарушение кроветворения, склонность к тромбообразованию.

После того, как проводят гистерэктомию, женщина забывает о кровотечениях, болезненных ощущениях, «движениях» органов, тяжелом состоянии перед месячными.
Климакс у женщин, наступивший после гистерэктомии, считается отдаленным последствием. Нужно помнить, что если матку удалили без придатков, то климакс наступит, как положено генетически.
  • Любая операция не обходится без каких-либо последствий. При удалении матки в первую очередь (даже, если не затронуты яичники) речь идет о снижении выработки гормонов и дальнейшем изменении гормонального фона. Присущи в данном случае также психологические проблемы, вплоть до ощущения собственной неполноценности.
  • Среди первых проявившихся последствий – выделения кровянистого характера, длящиеся до двух недель. Возможно появление болей, захватывающих грудь, область таза, низ живота – это одно из самых распространенных последствий. Причиной может послужить воспалительный процесс, возможно, затронута уретра (в таком случае наблюдаются проблемы с мочеиспусканием), а если произошло инфицирование тканей – не исключено возникновение перитонита, который может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Боли и выделения
Боли и выделения
  • Отмечались также случаи возникновения тромбоэмболии легочной артерии. В особо тяжелых случаях наблюдаются лихорадка, понижение давления, состояние тремора. К возможным последствиям относится и появление спаек. Если происходит удаление матки, а яичники продолжают работать, не исключены признаки мастопатии, а во время предполагаемого менструального цикла могут ломить суставы, женщина может быть раздражительной или, наоборот, сонливой.

Объем гистерэктомии может быть разным. Различают тотальную гистерэктомию, при которой удаляется матка и шейка матки, субтотальную, подразумевающую удаление только матки, радикальную, при которой удаляется не только матка, придатки, шейка матки, но и регионарные лимфоузлы и тазовая клетчатка. Тотальная и субтотальная гистерэктомия может выполняться с удалением яичников или их сохранением.

Ошибочно полагать, что гистерэктомия – простоя операция. Удаление матки без яичников – сложная и трудоемкая процедура, требующая от врача серьезной теоретической и практической подготовки. Чаще всего вмешательство выполняется лапаротомическим путем (через разрезы на брюшной полости). Период восстановления пациентки после операции может достигать двух месяцев и требует соблюдения ряда рекомендаций, направленных на реабилитацию женщины и предупреждение развития негативных последствий. После операции женщина может испытывать боли разной степени выраженности, первое время наблюдаются мажущие кровянистые выделения. Не стоит забывать, что операция выполняется под общим наркозом, который также влияет на дальнейшее состояние пациентки.

Любое оперативное вмешательство связано с риском формирования осложнений, гистерэктомия не является исключением. Во время манипуляции могут развиться интраоперационные осложнения (кровотечения, гематомы, повреждения мочеточника и кишечника), которые могут негативно отразиться на состоянии здоровья пациентки и требуют срочного вмешательства врача. Эти последствия напрямую зависят от профессионализма хирурга и его бригады, соблюдения норм, правил и техники безопасности.

Также могут развиться послеоперационные осложнения: воспаление, кровотечение, сепсис, спайки, нарушение мочеиспускания, кишечная непроходимость, тромбоэмболия  легочной артерии. С целью их предупреждения пациентке назначают лекарственные препараты и наблюдают за ее состоянием в условиях стационара.

После удаления матки неизбежно меняется жизнь пациентки, о чем многие доктора забывают рассказать. Практически у половины женщин, перенесших операцию, развивается постгистерэктомический синдром – комплекс симптомов, связанный с нарушением работы нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Он формируется из-за резкого прекращения выработки гормонов и проявляется депрессиями, нарушением работоспособности, слабостью, раздражительностью, нарушением сна и другими признаками. Считается, что удаление матки с сохранением яичников не приводит к развитию подобной симптоматики, но во время манипуляции неизбежно нарушается кровоснабжение яичников, что со временем вызывает их дегенеративные нарушения и приводит к появлению негативных признаков.

Удаление матки сказывается и на психоэмоциональном состоянии женщины. На подсознательном уровне многие пациентки воспринимают потерю матки как утрату женственности, что отражается на их поведении и настроении. Часть женщин оценивают себя как неполноценных сексуальных партеров, у других появляется страх потери семьи. Согласно последним исследованиям, удаление матки также вызывает серьезные отдаленные последствия, значительно повышая риск развития сердечно-сосудистой патологии (ИБС, инсульта), онкологических заболеваний.

Все эти явления должны насторожить доктора и пациентку, ограничить применение гистерэктомии в пользу других альтернативных методик лечения, способных сохранить матку и избавить от заболевания.

50% всех гистерэктомий выполняются по поводу миомы матки. При этом в большинстве случаев операции можно было бы избежать, выполнив другие манипуляции, в частности эмболизацию маточных артерий. Подробную информацию об эффективных методиках лечения патологии вы можете получить в клиниках лечения миомы.

Гистерэктомия показана при злокачественных заболеваниях, серьезных травмах, при неэффективности других методов лечения, в экстренных ситуациях. При миоме матки гистерэктомия обоснована в запущенной форме патологии при формировании множественных больших узлов и увеличении матки более 20 недель беременности. Подобная поздняя стадия болезни обоснована халатностью женщины к своему здоровью или длительным откладыванием лечебных мероприятий из-за необоснованных страхов. Многим пациенткам предоставляют неверную информацию о заболевании, настаивая сразу же на радикальном лечении, поэтому женщины откладывают лечение, что приводит к плачевным результатам. А всего этого можно было бы избежать, если бы пациенткам рассказали обо всех возможных методах терапии и их результатах.

Отношение к миоме матки сильно изменилось за последние десятилетия. Раньше миому относили к категории доброкачественных опухолей, способных к озлокачествлению, этим объясняется высокая частота использования процедуры. Но благодаря многочисленным исследованиям врачи смогли тщательно изучить природу болезни и снизить онкологическую настороженность, доказав, что миома – это опухолеподобное заболевание, сравнивающееся по своим характеристикам с жировиком на коже. Риск малигнизации миомы матки стремится к нулю, поэтому можно использовать другие эффективные методы лечения пациенток, которые позволят сохранить матку.

Доктора по-разному относятся к патологии и методам лечения, поэтому встретившись с разными специалистами, вам могут назначить непохожие варианты терапии. Часть врачей после выявления узлов не предлагают лечения, а лишь динамическое наблюдение за состоянием. Этот вариант имеет ограниченное применение, к тому же предсказать скорость роста и развития миомы матки невозможно, а любая терапия эффективнее на начальных этапах. Другие доктора будут сразу настаивать на радикальных методиках (если женщина не планирует беременность), не предлагая альтернативы. При этом многие врачи отговаривают пациенток от выполнения ЭМА, пугая серьезными осложнениями, болевой реакцией и неэффективностью. Все эти доводы необоснованны и построены лишь на недостоверной информации. К тому же, рассказывая неправдоподобную информацию о негативных последствиях эмболизации маточных артерий, врачи умалчивают о серьезных осложнениях после удаления матки и о значительных изменениях в жизни женщины, неизбежно развивающихся после операции.

ПОДРОБНОСТИ:   Операция пластика шейки матки

Подготовка к оперативному вмешательству

Перед тем как назначить операцию, доктору стоит рассказать пациентке про то, как происходит процедура, какие последствия удаления матки ожидать и сколько нужно времени на восстановительный период. Также он даст несколько рекомендаций, как питаться (с примерным меню) и когда можно начинать снова сексуальную жизнь после удаления.

Вид оперативного вмешательства в каждой ситуации подбирают в индивидуальном порядке. Все зависит от возраста больной и вида патологии.Перед проведением манипуляций пациентке необходимо пройти обследование, в которое входят:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • электрокардиография;
  • мазок на флору;
  • обследование на ИППП;
  • флюорография;
  • ультразвуковое диагностирование органов малого таза (УЗИ).

В некоторых ситуациях при наличии миомы большого размера подготовительные мероприятия заключаются в приеме гормональных средств в течение трех месяцев. Применение лекарственных препаратов стабилизирует рост узлов и приостанавливает прогрессирование заболевания.

Перед проведением оперативного вмешательства больной необходимо придерживаться особой диеты в течение трех-четырех дней (с уменьшением газообразующих продуктов). Накануне вечером необходимо сделать очистительную клизму или принять слабительное средство. В день процедуры категорически не разрешается кушать и пить.

Улучшить качество жизни женщины поможет операция, при которой сохранят яичники (ампутация или экстирпация матки с сохранением придатков). Гистерэктомия радикального характера с удалением маточных труб и яичников (гистеросальпингоовариэктомия) увеличивает длительность нахождения пациентки в больнице, так как имеет большое количество осложнений. После радикальных операций период заживления длится гораздо дольше.

В государственных клиниках операции делаются бесплатно по полису ОМС. В частных центрах стоимость процедуры может очень сильно варьировать.

Выделяют несколько разновидностей операции:

  • субтотальная гистерэктомия (надвлагалищная ампутация матки) — удаление тела матки (шейка матки остается);
  • тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) — иссечение матки вместе с шейкой;
  • гистеросальпингоовариэктомия  — удаление матки вместе с придатками;
  • радикальная гистерэктомия — иссечение матки вместе с шейкой, придатками, верхней частью влагалища, лимфатическими узлами, тазовой клетчаткой.

Проведение лапаротомии у женщины после 50 лет

Любую хирургическую процедуру стараются проводить с максимальной сохранностью органов и тканей. Еще несколько лет тому назад в практике чаще всего проводилось удаление матки и шейки (пангистерэктомия).

Ходило мнение, что вероятность проявления различных болезней становится гораздо выше, если эти органы оставить. С улучшением качества оказания медицинской помощи, развитии способов диагностирования и внедрения новейших методик профилактики и лечения, гистерэктомию стали проводить гораздо реже.

При оставлении шейки матки появляется возможность не затрагивать связки влагалища. Благодаря этому сохраняется привычное местоположение внутренних органов в малом тазу. Если шейку оставили, то пациентке необходимо как можно чаще посещать врача-гинеколога.

Оперативное вмешательство при рак матки дополняется проведением химиотерапии и лучевой терапии. Такой подход позволяет избавиться от метастазов и избежать рецидива болезни.

При удалении матки и придатков после 50 лет применяется три основных хирургических метода. Выбор типа операций определяется показаниями к ее проведению.

Типы вмешательств:

  1. Радикальное. Удаление матки, ее труб и придатков, части сальника, трети влагалища, близлежащих лимфоузлов. Чаще всего радикальная гистероктомия проводится при наличии злокачественных процессов в половых органах.
  2. Тотальное. Удаление матки и ее шейки.
  3. Надвлагалищное. Оперативное вмешательство для ампутации тела матки.

Данные виды удаления органов после 50 лет могут осуществляться различными методами хирургических вмешательств.

Удаление матки при миоме

Каждый метод лечения миомы имеет свои показания и противопоказания. На выбор способа лечения влияет множество факторов: возраст женщины, планирование беременности, размер, локализация и количество очагов, сопутствующая патология. Наиболее эффективными методами лечения миомы матки является миомэктомия и эмболизация маточных артерий. Это не конкурирующие варианты лечения, они выполняются по определенным показаниям. Миомэктомию целесообразно выполнять при единичных небольших миоматозных узлах. Но если есть высокий риск травматизации и деформации матки во время оперативного вмешательства, вскрытия полости, регистрируются множественные очаги различной локализации, то оптимальнее применять ЭМА.

Эмболизация маточных артерий – успешный и эффективный метод лечения миом, позволяющий уменьшить размеры узлов, прекратить их дальнейший рост, устранить неблагоприятные симптомы заболевания, сохранить шансы на беременность и вынашивание здорового ребенка. Процедура не требует длительной госпитализации. После ЭМА пациентка быстро восстанавливается, возвращаясь к привычному укладу жизни без непринятых симптомов. ЭМА позволяет сохранить функциональность и полноценность матки, поэтому женщины после процедуры могут успешно забеременеть, выносить здорового ребенка и родить его естественным путем.

Если ваш лечащий доктор настаивает на удалении матки, но на основании диагностики не выявлены угрожающие жизни состояния, то рекомендуется проконсультироваться с другими специалистами. Подробную информацию о методах лечения миом, их показаниях и противопоказаниях вы можете узнать путем консультации по e-mail или записавшись на приём к врачу.

Нежелание врача сохранить матку может быть связано с его некомпетентностью, недостаточной осведомленностью, либо он относится к той категории докторов, которые не придают матке большого значения. Но удаление матки – это крайняя мера, ведь изменения в жизни после гистерэктомии неизбежны и достаточно неприятны, поэтому необходимо бороться за сохранение органа до последнего.

Список литературы
  • Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
  • Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. – 368 c.
  • Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. – 728 c.
Позвоните и запишитесь на приём:
7 (495) 221-21-47
Проконсультируйтесь по e-mail
Удаление матки и яичников последствия для организма
Процедура гистероэктомия при миоме на 100% предупреждает развитие рецидива, но здесь на кону стоит неспособность родить ребенка. По этой причине операция назначается тем женщинам, у которых уже наступила менопауза.

Виды гистерэктомии

Назначается врачебное мероприятие по экстирпации в таких случаях, как:

  • Удаление матки и последствия - есть ли интимная жизнь после?Крупная фибромиома (сравнительная с 3-х месячной беременностью).
  • Выраженная клиника опухоли.
  • Миома совместно с опущением матки.
  • Сумбукозная миома с кровотечениями.
  • Наличие опухоли на ножке.
  • Следы перерождения миомы в рак.
  • Давление нароста на близлежащие органы.
  • Развитие миомы на шейке матки.

Подобная операция, когда миому удаляют вместе с маткой, является самым худшим развитием заболевания. Прибегают к оперативному вмешательству, если остальное лечение не дало никаких результатов.

После процедуры нужно скорректировать питание, образ жизни, пересмотреть объем физических нагрузок.

Если удаление матки после 40 лет все же произошло, отчаиваться – последнее дело. После операции необходимо изменить образ жизни и внимательней относиться к своему здоровью, не допускать развития кисты. В пожилом возрасте после устранения фибромиомы грануляция происходит дольше.

Способы извлечения матки

Удаление матки с придатками возможно тремя доступами: лапароскопическим, вагинальным и абдоминальным (лапаротомным).

Абдоминальный способ подразумевает проведение полостной операции через надрез в брюшной стенке по Пфанненштилю (надлобковый) или по средней линии живота. Длина разреза составляет около десяти сантиметров.

Лапаротомическая гистерэктомия

Вагинальный доступ применяется достаточно редко в связи со сложностью подхода и наличием большого числа противопоказаний. При оперативном вмешательстве происходит пересечение связок, удерживающих матку, кровеносных сосудов и маточных труб.

  • отсутствие большого рубца;
  • минимальную кровопотерю;
  • скорейшее восстановление после удаления матки;
  • безопасность осуществления манипуляций.

Проводят данный тип хирургического вмешательства при опущении и выпадении матки, наличии миомы небольших размеров и эндометриозе.

Когда происходит удаление матки и яичников, лапароскопия считается самым безопасным видом гистерэктомии. Процедура имеет ряд достоинств по отношению к другим способам. Сюда относят:

  • короткий реабилитационный период.
  • минимальную вероятность возникновения осложнений.

Проводят данные манипуляции через проколы в брюшной стенке. Вводят три троакара и видеокамеру. Удаление матки и других органов производят через верхнюю стенку влагалища. Современная видеоэндоскопическая операция позволяет удалить матку с минимальными последствиями для пациентки.

Удаление этого органа производится через разрез в стенке живота или через влагалище.

Лапаротомия. Матка удаляется открытым способом, для чего делается продольный или поперечный разрез в брюшной стенке.

Лапароскопия. В брюшной стенке делается несколько проколов, через которые вводятся хирургические инструменты. Матка отсекается и извлекается наружу через влагалище.

Лапароскопическая гистерэктомия

Введение инструментов во влагалище. Производится надрез в области шейки и последующее извлечение матки.

Возможно несколько вариантов удаления:

  1. Субтотальная гистерэктомия – шейка матки остается нетронутой, ампутируется только тело органа.
  2. Тотальная гистерэктомия (экстирпация) – удаление матки вместе с шейкой.
  3. Гистеросальпингоовариэктомия – удаление матки с трубами и яичниками.
  4. Радикальная гистерэктомия – удаление матки, яичников, ближайших лимфатических узлов и части влагалища.

В каждом случае при выборе способа учитывается характер патологии, возраст женщины. Имеет значение, рожала она или нет.

Осложнения после процедуры

После проведения гистерэктомии могут возникнуть осложнения, которые проявляются в слабости тазовых мышц и связок, поддерживающих прямую кишку, мочевой пузырь и влагалище, в появлении болей, рубцов, спаек, ранней менопаузы, а также в трудностях с мочеиспусканием.

Кроме того, после удаления матки и яичников может произойти обильное непрекращающееся кровотечение, которое может длиться от тридцати до сорока пяти дней. При усилении кровотечения необходимо обратиться к врачу.

Есть некоторые осложнения, при развитии которых, нужно немедленно идти к доктору или вызывать карету скорой помощи.

Речь идет о таких состояниях, как:

  • Обильное кровотечение.
  • Загноившиеся швы.
  • Воспаление в промежности (лимфоузлы).
  • Жар.
  • Интенсивные болевые ощущения.
  • Нарушенный акт мочеиспускания.
  • Покраснение в районе голени (развитие тромбов).
Все осложнения после удаления матки вызываются физиологическими процессами, поскольку нарушается работа мочевого пузыря и кишечника. Как правило, мышцы тазового дна становятся слабыми и не могут, как раньше поддерживать влагалище. По этой причине, после процедуры устранения матки, рекомендованы укрепляющие упражнения по Кегелю или процедуры по подтягиванию влагалища.

Резекция матки – операция в целом безопасная и довольно распространенная, но все же после мероприятия может возникнуть недержание мочи, опущение влагалища и геморрой, опущение мочевого пузыря, образование свища, регулярные боли.

Поздним осложнением является культит и мастопатия. Обычно проявляется через 30 дней после процедуры по устранению органа. Сопровождается болями (суставы) и выделениями.

Страшным осложнением бывает лимфокиста. Диагностируется на 3 стадии, поэтому лечение долгое, иногда без результатов.

Прогноз может дать только лечащий врач после осмотра и консультации.

Большинство больных напуганы подобной процедурой, поэтому осознанно затягивают процесс удаления. Важно понимать, что игнорирование проблему не решит, а лишь усугубит последствия после оперативного вмешательства.

Поздние осложнения

степени заболевания, возраста больной, опыта хирурга. Реабилитация после удаления матки имеет длительный характер, поэтому требует внимания к здоровью. О последствиях удаления матки могут говорить симптомы в виде:

  • сильного кровотечения;
  • выделений из влагалища с неприятным запахом;
  • болевого синдрома в поясничной зоне или внизу живота, в боковых отделах, в паху;
  • нагноений швов после оперативного вмешательства;
  • нарушения мочеиспускания;
  • повышения температуры тела;
  • недержания мочи или кала;
  • запоров, не поддающихся медикаментозной терапии;
  • возникновения патологических выделений из половых путей (признак молочницы или другой инфекции).

Если у пациентки возникли вышеперечисленные симптомы, необходимо срочно обратиться к доктору. Такие признаки могут говорить о развитии воспаления, кровотечения или иных осложнений.

Существует большой ряд осложнений, которые могут проявиться спустя годы. К ним относят:

  • раннее начало климакса: возникает в той ситуации, если женщина была моложе 40 лет (дополняется появлением приливов и других признаков менопаузы);
  • опущение стенок влагалища;
  • недержание мочи;
  • болевые ощущения из-за возникновения спаек после операции;
  • проявление свищевого хода.

При развитии раннего климакса назначаются гормональные препараты. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) проводится до возраста естественной менопаузы (45-50 лет). Такая схема позволяет снизить риск развития остеопороза, сердечно-сосудистой патологии и существенно улучшает общее самочувствие женщины.

  • воспаление послеоперационного рубца на коже (покраснение, отечность, гнойное отделяемое из раны и даже расхождение швов);
  • проблемы с мочеиспусканием (боли или рези при мочеиспускании), обусловленные травматическим уретритом (повреждение слизистой мочеиспускательного канала);
  • кровотечение различной интенсивности, как наружное (из половых путей), так и внутреннее, что свидетельствует о недостаточно хорошо проведенном гемостазе во время операции (выделения могут быть темными или алыми, присутствуют сгустки крови);
  • тромбоэмболия легочной артерии — опасное осложнение, ведет к закупорке ветвей или самой легочной артерии, что чревато легочной гипертензией в будущем, развитием пневмонии и даже летальным исходом;
  • перитонит – воспаление брюшины, которое переходит на другие внутренние органы, опасно развитием сепсиса;
  • гематомы (синяки) в области швов.

Кровянистые выделения после удаления матки по типу «мазни» наблюдаются всегда, особенно в первые 10 – 14 дней после операции. Данный симптом объясняется заживлением швов в области культи матки или в районе влагалища. Если у женщины после операции характер выделений изменился:

  • сопровождаются неприятным, гнилостным запахом
  • цвет напоминает мясные помои

следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, возникло воспаление швов во влагалище (после экстирпации матки или влагалищной гистерэктомии), что чревато развитием перитонита и сепсиса. Кровотечение после операции из половых путей – очень тревожный сигнал, и требует повторной лапаротомии.

Инфицирование шва

В случае инфицирования послеоперационного шва повышается общая температура тела, обычно не выше 38 градусов. Состояние больной, как правило, не страдает. Назначенных антибиотиков и обработки швов вполне хватает для купирования данного осложнения.

Гистерэктомия через влагалище

Первый раз меняют послеоперационную повязку с обработкой раны на следующий день после операции, затем перевязку проводят через день. Желательно обрабатывать швы раствором Куриозина (10 мл 350-500 руб.), который обеспечивает мягкое заживление и препятствует формированию келоидного рубца.

Перитонит

Развитие перитонита чаще случается после гистерэктомии, проведенной по экстренным показаниям, например, некроз миоматозного узла.

  • Состояние пациентки резко ухудшается
  • Температура «подскакивает» до 39 – 40 градусов
  • Ярко выражен болевой синдром
  • Признаки раздражения брюшины положительные
  • В данной ситуации проводится массивная антибиотикотерапия (назначение 2 – 3 препаратов) и вливание солевых и коллоидных растворов
  • Если эффекта от консервативного лечения нет, хирурги идут на релапаротомию, удаляют культю матки (в случае ампутации матки), промывают брюшную полость растворами антисептиков и ставят дренажи

Предотвращать возможные риски следует сразу после проведения операций. Профилактика осложнений заключается в соблюдении всех правил реабилитации и указаний врача:

  • ношение послеоперационного бандажа 1-2 месяца – снижение вероятности возникновения геморроя, нарушения мочеиспускания, уменьшение болевого синдрома;
  • регулярные профилактические осмотры – их необходимо осуществлять для контроля выздоровления и своевременной корректировки терапии;
  • выполнение лечебной гимнастики – избавляет от отечности, препятствуя возникновению тромбов, укрепляет мышцы таза и брюшины;
  • соблюдение полового покоя до 2 месяцев – позволяет органам полностью восстановиться, а швам – зажить;
  • отказ от ванны, сауны, бани – несоблюдение этого правила чревато воспалительными процессами, нагноением швов, усилением нагрузки на ослабленные сосуды;
  • использование прокладок вместо тампонов;
  • правильное питание – обеспечивает нормализацию работы кишечника.

Операция по удалению матки и яичников после 50 лет имеет малое количество негативных последствий для женщины. Это связано с отсутствием необходимости в дальнейшей репродуктивной способности и малым количеством возможных осложнений.

Секс после удаления матки и яичников

  • Секс после удаления матки, по уверению врачей, абсолютно не исключается и не становится менее качественным. В первое время, порядка 2-3 месяцев, конечно, придется воздержаться, поскольку организму женщины необходима реабилитация как физическая, так и психологическая.
Не запрещается
Не запрещается
  • Примерно спустя месяц после оперативного вмешательства необходима консультация с врачом, который проводил операцию, для всестороннего обследования. И, конечно, необходим прием гормональных препаратов, которые скорректируют уровень гормонов.
  • Не стоит пугаться, если оргазм будет достигаться не всегда или на его достижение потребуется больше времени – это абсолютно нормальное явление. Возможно и некоторое снижение уровня либидо, но абсолютно не в тех границах, чтобы это мешало сексуальной жизни.
  • После возобновления половой жизни не исключено ощущение сухости в области влагалища – в данном случае помогут специальные интимные смазки.

Если ампутация матки осуществлялась без удаления яичников, то гормональная система сбой не дает. Следовательно, либидо остается, как прежде, и ощущения во время секса аналогичны предыдущим. Интимная жизнь будет обычной.

ПОДРОБНОСТИ:   Порошенко Петр Алексеевич: биография, личная жизнь, жена, дети

При удалении матки с яичниками, может немного угаснуть или пропасть желание. Все восстанавливается позже, когда будет пропит курс препаратов.

Половая жизнь после удаления матки обычно не меняется, отличие лишь в способности чувствовать возбуждение. При любой гинекологической патологии нарушается функция возбуждения. Как правило, это временно.

Осмотр гинеколога должен быть через месяц после экстирпации. Врач оценит внутренне состояние влагалища и даст рекомендации.

Вполне возможно, что первые занятия сексом доставят дискомфорт. Пугаться этого не стоит, поскольку со временем это придет в норму.

Удаляется орган внутри, клитор остается. Поэтому мужчине следует аккуратно и не спеша расслабить партнершу, чтобы она не почувствовала болезненных ощущений.

Удаление матки: последствия (отзывы)

Как известно, промежуток времени, который длится от даты произведенного хирургического вмешательства до восстановления трудоспособности и хорошего самочувствия, называется послеоперационным периодом. Гистерэктомия не является исключением. Период после операции подразделяется на 2 «подпериода»:

  • ранний
  • поздний послеоперационный периоды

Ранний послеоперационный период пациентка находится в стационаре под наблюдением врачей. Продолжительность его зависит от хирургического доступа и общего состояния больной после операционного вмешательства.

  • После операции по удалению матки и/или придатков, которая проводилась либо вагинальным путем, либо через разрез передней стенки живота, пациентка находится в гинекологическом отделении 8 – 10 дней, именно по окончанию оговоренного срока снимаются швы.
  • После лапароскопической гистерэктомии больную выписывают через 3 – 5 суток.

Особенно тяжело протекают первые послеоперационные сутки.

Боли — в этот период женщина ощущает значительные боли как внутри живота, так и в области швов, что неудивительно, ведь и снаружи и внутри имеется рана (достаточно вспомнить о том, как больно при случайном порезе пальца).

Нижние конечности остаются, как и до операции, в компрессионных чулках или перебинтованными эластичными бинтами (профилактика тромбофлебита).

Активность — хирурги придерживаются активного ведения больной после операции, что означает раннее вставание с постели (после лапароскопии через несколько часов, после лапаротомии через сутки). Двигательная активность «разгоняет кровь» и стимулирует работу кишечника.

Диета — первые сутки после гистерэктомии назначается щадящая диета, в которой присутствуют бульоны, протертая пища и жидкость (некрепкий чай, негазированная минеральная вода, морсы). Такой лечебный стол аккуратно стимулирует перистальтику кишечника и способствует его раннему (1 – 2 суток) самостоятельному опорожнению.

Живот после удаления матки остается болезненным или чувствительным дней 3 – 10, что зависит от порога болевой чувствительности пациентки. Следует отметить, что чем активнее ведет себя пациентка после операции, тем быстрее восстанавливается ее состояние и ниже риск возможных осложнений.

  • Антибиотики — обычно с профилактической целью назначается антибактериальная терапия, так как внутренние органы больной во время операции контактировали с воздухом, а значит и с различными инфекционными агентами. Курс антибиотиков продолжается в среднем 7 дней.
  • Антикоагулянты — также в первые 2 – 3 суток назначаются антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь), которые призваны защитить от тромбообразования и развития тромбофлебита.
  • Внутривенные вливания — в первые 24 часа после гистерэктомии проводится инфузионная терапия (внутривенное капельное вливание растворов) с целью восполнения объема циркулирующей крови, так как операция практически всегда сопровождается значительной кровопотерей (объем кровопотери при неосложненной гистерэктомии составляет 400 – 500 мл).

Течение раннего послеоперационного периода считается гладким, если отсутствуют какие-либо осложнения.

Перитонит

Проведенная гистерэктомия несколько изменяет привычный образ жизни пациентки. Для быстрого и успешного восстановления после операции врачи дают пациенткам ряд определенных рекомендаций. Если ранний послеоперационный период протекал гладко, то по истечению срока пребывания женщины в стационаре она должна сразу же заняться своим здоровьем и профилактикой отдаленных последствий.

Хорошим подспорьем в позднем послеоперационном периоде является ношение бандажа. Особенно он рекомендован женщинам пременопаузального возраста, которые имели в анамнезе множество родов или пациенткам с ослабленным брюшным прессом.

Существует несколько моделей такого поддерживающего корсета, выбирать следует именно ту модель, в которой женщина не чувствует дискомфорта. Главное условие при выборе бандажа – его ширина должна превышать рубец как минимум на 1 см сверху и снизу (в случае, если была произведена нижнесрединная лапаротомия).

  • Сексуальная жизнь, поднятие тяжестей

Выделения после операции продолжаются в течение 4 – 6 недель. В течение полутора, а желательно и двух месяцев после гистерэктомии женщина не должна поднимать тяжести более 3 кг и выполнять тяжелую физическую работу, в противном случае это грозит расхождением внутренних швов и брюшным кровотечением. Сексуальная жизнь на протяжении оговоренного периода также запрещена.

Для укрепления влагалищных мышц и мышц тазового дня рекомендуется выполнять специальные упражнения, используя соответствующий тренажер (промежностномер). Именно тренажер создает сопротивление и обеспечивает эффективность подобной интимной гимнастики.

Описанные упражнения (упражнения Кегеля) получили свое название от гинеколога и разработчика интимной гимнастики. В день необходимо выполнять не менее 300 упражнений. Хороший тонус мышц влагалища и тазового дна предотвращает опущение стенок влагалища, выпадения культи матки в будущем, а также возникновению такого неприятного состояния, как недержание мочи, с которым сталкиваются практически все женщине в менопаузе.

Спорт после гистерэктомии – это необременительные физические нагрузки в виде йоги, Бодифлекса, пилатеса, шейпинга, танцев, плавания. Начинать занятия можно только спустя 3 месяца после операции (если она прошла успешно, без осложнений).

  • О ваннах, сауне, использовании тампонов

В течение 1,5 месяцев после хирургического вмешательства запрещается принимать ванны, посещать сауны, бани и купаться в открытых водоемах. Пока имеются мажущие выделения, следует пользоваться гигиеническими прокладками, но никак не тампонами.

Немаловажное значение в послеоперационном периоде имеет правильное питание. Для профилактики запоров и газообразования следует потреблять больше жидкости и клетчатки (овощи, фрукты в любом виде, хлеб грубого помола).

Рекомендуется отказаться от кофе и крепкого чая, и, безусловно, от алкоголя. Пища должна быть не только витаминизированной, но содержать необходимое количество белков, жиров и углеводов. Большую часть калорий женщина должна употреблять в первой половине дня. От любимых жареных, жирных и копченых блюд придется отказаться.

Сроки нетрудоспособности в общей сложности (считая время пребывания в больнице), составляют от 30 до 45 дней. При возникновении каких-то осложнений, больничный лист, естественно, продлевается.

Остеопороз является хроническим заболеванием, склонным к прогрессированию и обусловлен таким обменным нарушением скелета, как вымывание кальция из костей. Вследствие этого кости истончаются, становятся хрупкими, что увеличивает риск переломов.

Чаще всего переломам подвергаются тела позвонков. При этом если повреждается один позвонок, боль как таковая отсутствуют, выраженный болевой синдром характерен для одновременного перелома нескольких позвонков.

Заболевание легче предотвратить, чем лечить (см. современное лечение остеопороза) поэтому после ампутации матки и яичников назначается заместительная гормональная терапия, которая тормозит вымывание солей кальция из костей.

Также необходимо соблюдать определенную диету. В рационе питания должны присутствовать:

  • кисломолочные продукты
  • все сорта капусты, орехи, сухофрукты (курага, чернослив)
  • бобовые, овощи и фрукты в свежем виде, зелень
  • следует ограничить потребление соли (способствует выведению кальция почками) кофеина (кофе, кока-кола, крепкий чай) и отказаться от алкогольных напитков.

Для профилактики остеопороза полезно заниматься физкультурой. Физические упражнения повышают тонус мышц, увеличивают подвижность суставов, что снижает риск переломов. Немаловажное значение в профилактике остеопороза играет витамин D.

Восполнить его недостаток поможет употребление рыбьего жира и ультрафиолетовое облучение. Употребление препарата кальций-Д3 Никомед курсами по 4 – 6 недель восполняет недостаток кальция и витамина D3 и увеличивает плотность костей.

Опущение влагалища

Другим отдаленным последствием гистерэктомии является опущение/выпадение (пролапс) влагалища.

  • Во-первых, пролапс связан с тавмированием тазовой клетчатки и поддерживающего (связки) аппарата матки. Причем, чем шире был объем проведенной операции, тем выше риск опущения стенок влагалища.
  • Во-вторых, пролапс влагалищного канала обусловлен опущением в освободившийся малый таз соседних органов, что приводит к цистоцеле (опущение мочевого пузыря) и ректоцеле (опущение прямой кишки).

Для профилактики данного осложнения женщине рекомендуется выполнять упражнения Кегеля и ограничивать подъем тяжестей, особенно в первые 2 месяца после гистерэктомии. В запущенных случаях выполняется операция (пластика влагалища и его фиксация в малом тазу с помощью укрепления связочного аппарата).

Результат гистологии покажет наличие злокачественных клеток.

Если эндометриоз возник в период восстановления, то выздоровление затянется. Возможно, будет применена абляция по причине такого заболевания, как аденомиоз.

Не всегда женщина обсуждает вопросы, касающиеся ее жизни и здоровья, с врачом. Прекрасный пол заботит их внешний вид, сексуальные отношения и качество жизни в целом. Не удивительно, но бывает менструация после операции. Это связано с неполным удалением органа. Всему виной – гормональный сбой и остатки полости.

Последствия операции вполне очевидны – рожать женщина больше не сможет.

Помимо этого, органы в малом тазу немного сдвинутся. При своевременно сделанной процедуре, женщина быстро приходит в себя, живет обычной жизнью. В любом случае важно следить за здоровьем, быть внимательными к каждой мелочи.

Поздние осложнения

Боли и выделения
Боли и выделения
  • Активная жизнь, как свидетельствует статистика, возобновляется спустя несколько недель после операции по удалению матки. В это время врачи не рекомендуют поднятие тяжестей, переохлаждение и перегрев, также не стоит принимать ванну, лучше ограничиться душем. Безусловно, предстоит воздерживаться от секса.
  • Рацион должен быть насыщен овощными и фруктовыми блюдами. При некоторых показаниях назначается физиотерапия, ЛФК, иглоукалывание, проведение массажа. Не лишним будет и отдых в санатории, особенно по профилю заболевания.
  • Может быть назначен и электросон, который способствует снижению нарушений вегетососудистой и психической системы.
  • Если проявляются нарушения в мочеиспускании, назначают стимуляцию модулированными токами, а при отеках – лимфодренаж.
  • Магнитотерапия поможет восстановиться тканям и улучшить кровоток. И, конечно, важную роль играют препараты гормонозаместительной терапии.
  • Что будут удалять?
  • Какой способ удаления будет выбран?
  • Сколько времени прошло после операции?
  • Насколько компетентны специалисты?
  • Каковы индивидуальные особенности пациентки.

Удалена матка

Лечение после операции

Рубцы после лапаротомической и лапароскопической гистерэктомии

После того как удалили матку, женщине назначают лечебный курс, куда входит:

  1. Прием антибиотиков. Антибактериальная терапия нужна в качестве профилактически инфекционных осложнений. Курс антибиотиков составляет семь дней.
  2. Прием антикоагулянтов. В первые трое суток после удаления назначают препараты, разжижающие кровь. Они помогут защитить женщину от развития тромбоза и тромбофлебита.
  3. Внутривенные препараты для инфузионной терапии. В первые сутки после удаления матки проводят инфузионную терапию. Она необходима для восполнения объема циркулирующей крови, ведь любое оперативное вмешательство сопровождается большой кровопотерей.

Операция по удалению матки решает много трудностей. Она не влияет на продолжительность жизни, а, наоборот, улучшает ее после удаления матки. Удаляемый орган избавляет от развития болезней матки и придатков, а также дает возможность забыть о контрацепции и довольствоваться жизнью. В онкологии удаление матки может быть единственным способом спасти жизнь пациентке.

Инвалидность после гистерэктомии не предоставляют, так как извлечение матки не влияет на трудоспособность женщины. Группа инвалидности может даваться лишь в той ситуации, если операция повлекла за собой лучевую терапию, и это существенно отразилось на здоровье.

Женщины после удаления матки получают больничный лист сроком от тридцати до сорока пяти дней. Если нет никаких осложнений, они работают в обычном режиме.

Если доктор предложил пациентке провести операцию по удалению матки и придатков, то не стоит думать о том, что жизнь закончена. Единственное, что теряет женщина — это возможность родить малыша. В остальном жизнь после операции не меняется, а возможно, становится даже лучше.

Любая операция на брюшной полости и в ее пределах сопровождается развитием спаечного процесса.

Спайки после операции по удалению матки – это тяжки, которые соединяют брюшину и внутренние органы. Также они находятся между органами внутри.

После гистерэктомии около 90% женского населения сталкиваются с подобным состоянием, причина неизвестна.

Процесс развития спаек после удаления матки зависит от нескольких факторов:

  • Длительность процедуры.
  • Объем операции.
  • Потеря крови (подтекание, кровотечение).
  • Развитие инфекции после оперативного вмешательства.
  • Генетика.
  • Астеническое телосложение.
Если после операции чувствуются боли, поясница ломит, расстройство мочеиспускания и запоры, то вполне вероятно, что это сигнал возникновения спаек.

Чтобы предупредить их появление, назначается прием антибиотиков, антикоагулянты, физиотерапия. Реабилитация должна быть устроена грамотно, только так можно избежать неприятных последствий.

Антибактериальная терапия прописывается в основном для профилактики, поскольку органы имели контакт с воздухом. А это значит, что внутрь могли попасть инфекционные агенты. Курс лечения – неделя.

Антикоагулянты допускаются в первые дни после оперативного вмешательства. Они способны разжижать кровь, защищать от образования тромбов и развития тромбофлебита. Внутривенное лекарство дается в первые сутки после операции. Это восполняет потерю крови.

ЗГТ при удаленной матке и яичниках, важно для женщины. Препараты помогут нормализовать сбившиеся балансы и поддержать организм. Гормонозаместительная терапия важна, иначе система даст обширный сбой, после чего из строя выйдут все функции организма.

Если после удаления матки состояние не ухудшается и не проявляются какие-либо симптомы, то послеоперационный период считается легким. Судить о дальнейших последствиях можно по первой неделе. Без яичника в первые 3-е суток после процедуры будет тяжелей, чем при удалении одной матки.

После ампутации матки нужно принимать обезболивающие лекарства.

Лапаротомия

Удаление матки и яичников последствия для организма

Полостная операция, осуществляющаяся путем выполнения разреза передней брюшной стенки. Часто используется для радикального удаления органов или при необходимости экстренного вмешательства – при разрыве матки или яичников, интенсивном внутреннем или маточном кровотечении.

Гистерэктомия

Используется для различных типов операций.

Имеет несколько видов:

  • абдоминальная гистерэктомия – удаление матки и/или придатков через разрез передней брюшной стенки;
  • трансвагинальная – разрез свода влагалища;
  • лапароскопическая – выполнение манипуляций через небольшие проколы в брюшной стенке.

Лапароскопия

Малоинвазивное вмешательство с применением лапароскопа – прибора с небольшой камерой на его конце. Изображение выводится на специальный экран. В ходе операции выполняется несколько микроразрезов брюшной стенки.

Влагалищный способ

Хирургические манипуляции проводятся через верхний свод влагалища. Данный метод из-за особенностей удаления органов применим не ко всем видам подобных операций, но отличается быстрым процессом реабилитации.

Во время ее проведения используется несколько видов вмешательств – лапароскопия, влагалищный метод, гистерэктомия и пр.

Удаление матки и яичников последствия для организма

Чаще всего гистерэктомия рекомендована женщинам после 35 – 50 лет. Легче настроиться на операцию, если она плановая. Намного тяжелее приходится тем, кому матку удаляют экстренно. Особенно мучительно переносят это те, кто еще не рожал или планировал родить еще малыша.

Женщины делятся, что некоторое время «ощущают внутреннюю пустоту», «не могут смотреть на беременных, смириться с тем, что не смогут родить», «не знают, как сказать об этом мужу».

Как говорят отзывы тех, кто прошел через это, нужно время, чтобы смириться.

  • Я стараюсь не думать о том, что не такая, как другие женщины. Но это сейчас, спустя год, а первое время только об этом и думала… Лейла.
  • Для всех окружающих у меня была операция по-женски. Никому, кроме мужа, не говорила, что мне матку удалили. Врач успокаивала меня, что матка – это только мешочек, который помогает выносить малыша. У меня двое детей, больше я не планировала. Моя матка свою работу выполнила. Спасибо ей за это. Теперь живу без матки. Изменений почти не ощущаю. Муж меня поддерживает. У каждого, как говорят, свои горести. Спасибо, что живу и хожу. Ирина.

Статистика говорит о том, что в некоторых странах женщины после 50 специально удаляют матку. Так, мол, снижается риск развития онкологических заболеваний.

Но существует и другая статистика. Среди самых частых последствий удаления матки отмечают следующие:

  • Нарушается работа вегетативно-сосудистой системы;
  • Изменяется функционирование мочевого пузыря и кишечника (самые частые ошибки докторов при операции);
  • Происходит перестройка работы мочевого пузыря, которому непривычно первое время работать без поддержки матки;
  • Усиливается работа потовых желез;
  • Увеличивается уровень сахара в крови;
  • Наблюдается подавленное депрессивное состояние;
  • Формируются внутренние гематомы на местах отсечений матки и придатков, которые кровоточат;
  • Выпадают стенки влагалища, которые ранее удерживала матка.

Восстановительный период

Послеоперационная заместительная терапия направлена на то, чтобы восстановить водный баланс и провести профилактику воспалений.

Важна поддержка пациентки, поэтому нужно уделить внимание психологическому аспекту. Любая операция несет стресс для организма, а вмешательство в гинекологии является серьезным потрясением.

ПОДРОБНОСТИ:   Как проявляется гипертонус матки при беременности

Женщина должны придерживаться диеты – нельзя употреблять в пищу раздражающие слизистую продукты.

Нужно убрать из меню такие напитки и еду, как:

  • Чай.
  • Шоколад.
  • Творог.
  • Белый хлеб.

Чтобы запустить кишечник в привычное русло, следует питаться часто, но малыми порциями. Употребление воды – до 4 литров в день.

Разрешается и одобряется кушать каши, пить мясные бульоны. Главное, придерживаться рациона, который назначил доктор на первые дни после выписки.

Удаление матки и яичников последствия для организма

В реабилитационный период после операции по удалению матки и яичников следует не нагружать организм. Нельзя поднимать больше 5 кг. Физические упражнения и гимнастику разрешается выполнять только после полного заживления швов.

Большинство врачей советуют после оперативного вмешательства (на 3 сутки) вставать и потихоньку ходить, если не болят ноги. Подобная нагрузка разгонит кровь, и восстановление пойдет быстрей. Помимо этого, через 30 дней допускается после полостной операции качать пресс.

Лучевая терапия

Показана при раке матки как один из этапов лечения После операции женщине назначают лучевую терапию. Процедура направлена на уничтожение злокачественных клеток, устранения метастазов и понижения вероятности возникновения рецидива. При воздействии на раковые клетки ионизирующим излучением они стремительно погибают.

Лучевую терапию после удаления матки принято подразделять на несколько видов:

  1. Дистанционная. Подразумевает воздействие на кожные покровы с определенного расстояния.
  2. Внутриполостная. Заключается в устранении опухолевидных образований при помощи введения в матку специального аппарата. Проводится во время операции. При удалении матки не имеет смысла.
  3. Контактная. Подразумевает расположение устройства на кожных покровах пациентки.

Рекомендации врачей

После проведения оперативного процесса пациентке дают несколько рекомендаций, которые необходимо соблюдать. Сюда относят:

  • Ношение бандажа в течение нескольких месяцев. Носить следует только подобранный по размеру бандаж.
  • Отказ от поднятия тяжестей весом больше трех килограмм в течение двух месяцев.
  • Проведение специальной гимнастики. ЛФК подразумевает выполнение трехсот упражнений ежедневно. Они направлены на повышение мышечного тонуса, что предотвращает опущение таза, стенок влагалища и недержание мочи.
  • Упражнения Кегеля для повышения тонуса влагалища.
  • Ограничения на тяжелые физические нагрузки: занятия спортом заменяются на легкий фитнес, йогу, лечебную гимнастику, утреннюю зарядку, прогулки.
  • Отказ от посещения ванн и саун приблизительно полтора месяца.
  • Сбалансированное питание после операции и прием витаминов.
  • Соблюдение правил интимной гигиены.
  • Лечебный и профилактический массаж
  • Санаторно-курортное лечение.
  • Регулярные визиты к гинекологу и маммологу для своевременного выявления патологии (гинекологические заболевания, цистит, мастопатия, рак груди и др.).

Предохраняться после удаления матки не нужно. Наступление беременности становится физически невозможным.

Гистерэктомия часто меняет привычный образ жизни женщины.

Чтобы быстро и успешного восстановления, специалисты рекомендуют:

  1. При гладком течении послеоперационного периода, нужно и дальше продолжать заниматься профилактикой, направленной на возникновение отдаленных последствий, тогда изменения в организме будут минимальны.
  2. Удаление матки и последствия - есть ли интимная жизнь после?Бандаж. Является хорошим подспорьем. Женщины, у которых и без операции ослаблен брюшной пресс, должны носить бандаж. Корсетов подобного плана существует не один вид. Останавливаться нужно на том, в котором меньше дискомфорта. Главное – ширина «аксессуара» должна быть на 1 см вверх и вниз от рубца.
  3. Секс после удаления матки. От интимной близости лучше воздержаться. Когда можно заниматься сексом, об этом скажет врач. Каждая женщина индивидуальна, и половая жизнь начинается тогда, когда пациентка сама это почувствует. Если оставили яичники, то о либидо можно не беспокоиться. Половой покой необходим длительное время. При начатой близости надо предохраняться, дабы не впустить новую инфекцию.
  4. Тяжести. Пока шов не затянулся, нельзя поднимать тяжести больше 5 кг. Это чревато расхождением шва и повторными визитами к докторам. Показания врача должны учитываться от начала и до конца.
  5. Выделения. После удаления матки они будут продолжаться 1-1,5 месяца. На этот период желательно не поднимать ничего тяжелей тарелки, иначе высок риск кровотечений внутри брюшины. Гигиена должна соблюдаться.
  6. Гимнастика и зарядка. Для укрепления мышц влагалища следует выполнять упражнения с помощью специального тренажера (промежностномер). Именно он обеспечивает эффект, как от интимной гимнастики. Также рекомендуется осуществлять движения Кегеля, которые также направлены на укрепление влагалищных мышц.
  7. Удаление матки и последствия - есть ли интимная жизнь после?Спорт. Имеется в виду йога, пилатес, шейпинг, плавание, фитнес. О занятиях можно задумываться только после 90 дней от операции. И то при условии, что не возникало осложнений. Заниматься спортом можно, но физические нагрузки только легкие. При желании крутить обруч, обязательно нужна беседа с доктором.
  8. После гистерэктомии, на протяжении 60 дней, нельзя принимать ванны, пользоваться тампонами, делать спринцевание, ходить в сауну или баню, купаться. При имеющихся выделениях необходимо использовать исключительно прокладки.
  9. Питание. Правильный рацион имеет важное значение после оперативного вмешательства. Чтобы не допустить запоров и вздутия, нужна жидкость и клетчатка. Это овощи и фрукты в любом виде. Нельзя пить крепкий чай и кофейные напитки. Алкоголь категорически запрещен, он также имеет способность провоцировать кровотечение. Основную и большую часть калорий женщина должна получать до обеда. Также из меню стоит убрать жирное, копченое и жареное. Витамины и режим обязательны.
  10. Больничный. Срок нетрудоспособности в среднем – 40-45 суток. Это актуально, если нет, и не было осложнений. При их наличии больничный лист продлевается. В этот период следует сделать не меньше 2-х УЗИ. Наблюдение врача обязательно.
  11. Загар. От солнышка не стоит прятаться, но специально загорать не рекомендуется. Ехать на море можно, но не стоит плавать, лучше походить по берегу. Не помешает поездка в санаторий, где женщине обеспечат лечебный массаж, расскажут, что такое профилактика от осложнений, при необходимости выдадут компрессионные чулки.

Экстирпация матки

Во многих ситуациях специалисты пытаются сохранить органы, удаляя только матку. Но иногда возникают случаи, в которых орган просто мешает нормальной жизни. Тогда прибегают к тотальной гистерэктомии, или экстирпации.

Оперативное вмешательство имеет несколько показаний в виде:

  • наличия злокачественных образований шейки и тела матки;
  • развития опухолей в яичниках с метастазами в матку;
  • наличия миомы матки больших размеров с переходом на шейку матки;
  • выпадения матки;
  • образования множественных опухолей в придатках и матке;
  • наличия разрывов обширного характера в родах;
  • наличия сильных маточных кровотечений, не поддающихся консервативной терапии;
  • развития эндометрита с переходом воспаления на соседние органы вплоть до перитонита.

Как решиться на операцию удаления матки?

Гистерэктомия не только не влияет на продолжительность жизни, но даже улучшает ее качество. Избавившись от проблем, связанных с заболеванием матки и/или придатков, навсегда забыв о вопросах контрацепции, многие женщины буквально расцветают. Более половины пациенток отмечают раскрепощенность и повышение либидо.

Инвалидность после удаления матки не предоставляется, так как операция не снижает трудоспособность женщины. Группа по инвалидности присваивается лишь в случае тяжелой патологии матки, когда гистерэктомия повлекла за собой лучевую или химиотерапию, что значительно отразилось не только на трудоспособности, но и на состоянии здоровья пациентки.

Влагалищный способ

Многие не знают, что гистеректомия – повод для инвалидности. Это зависит от обширности процедуры, причины удаления и возникших осложнений.

Отзывы женщин, которым удалили матку, разнятся. Кто-то столкнулся с осложнениями и отдаленными последствиями, у кого-то растет живот, а другие живут дальше обычной жизнью, и даже смогли похудеть.

Плюсы и минусы подобной манипуляции индивидуальны. А увеличение веса является весомым и пугающим слухом среди женщин.

Сколько живут после резекции матки, интересно многим. Операция практически никак не влияет на продолжительность жизни, хотя бытует мнение, что женщина стареет и в 45 лет.

Не каждая захочет удалить матку по собственному желанию, хотя такое бывает после родов. Врачи в этаком случае вызывают психолога, и только потом (по ситуации) принимают решение о резекции органа.

Мнения врачей склоняются к плюсам, нежели недостаткам операции.

Плюсы и минусы удаления половых женских органов

Отрицательных сторон в возрасте старше 50 лет несколько меньше, чем у молодых женщин. В основном они представляют собой состояния организма, ухудшающие общее самочувствие, повышающие риск развития осложнений:

  • сильные болевые ощущения в первые дни после лечения;
  • наличие шрама на животе;
  • нарушение работы органов малого таза;
  • быстрое наступление климакса;
  • сбой работы сердечно-сосудистой системы;
  • риск развития остеопороза;
  • временный запрет на половую близость;
  • психологический дискомфорт.

Положительные стороны вмешательства:

  • окончание менструаций;
  • невозможность беременности – для женщин в таком возрасте это является несомненным плюсом;
  • снижение риска развития онкологии.

Достоинств удаления матки и яичников после 50 лет немного, но они считаются весомыми. В то же время все возможные недостатки лечения легко устраняются или снижается интенсивность их проявления путем введения профилактической терапии.

Удаление матки и последствия - есть ли интимная жизнь после?

Многие женщины задаются вопросом, а можно ли заниматься сексом и когда это лучше начинать делать. На данный вопрос может ответить только доктор, который наблюдает пациентку. Секс после удаления матки разрешен только через шесть недель после проведения манипуляций.

Многие женщины считают, что после операции у них пропадет влечение к мужчинам, они не будут испытывать оргазм после удаления матки, пропадет желание. Беспокоит женщин и другой вопрос: не начнут ли они поправляться.

Если во время операции не удалялись яичники, то синтез гормонов так и будет происходить. Многие женщины попросту испытывают психологическое давление, что и ведет к ухудшению качества интимной жизни и отношений с партнером.

Занятия сексом после удаления матки сравнивают с первым разом, не считая того, что у партнеров уже есть опыт. Все дело в том, что после операции наблюдается недостаточная увлажненность слизистой влагалища.

Решить проблему поможет длительная прелюдия или дополнительное стимулирование эрогенных зон. Постепенно психологический дискомфорт сойдет на нет. Хуже всего приходится женщинам моложе сорока лет. В такой ситуации прекращаются менструации, теряется детородная функция. Старение прогрессирует, и быстрее приближается климакс.

Отзывы женщин после удаления матки и яичников

Екатерина:Мне в 21 удалили матку при родах, чтобы спасти. Сначала ужаснулась, потом забила. Месячных нет, ребенок есть, гормоны пью. Особых проблем не испытываю. По поводу климакса – врачи успокоили, сказали он придет в положенное время, не раньше.

Ольга:Сестре удалили матку в 19 лет из-за опухоли. Говорит, что на сексуальной жизни это никак не отразилось.

Удаление матки и последствия - есть ли интимная жизнь после?

Галина:Моей маме удалили матку кажется в 34, после этого она заметно похорошела, посвежела. Если врач назначил по показаниям, значит делать надо!

Наталья:Лет 5 уже прошло после удаления матки и 1 яичника, гормоны не пила вообще. Только год назад начался климакс, врач выпивал гормональный пластырь. Насчет лишнего веса – я не поправилась, приливов и отливов не было. С сексом все нормально. Пластырь меняю 1 раз в неделю.

Удалена матка

В целом качество жизни улучшается.

Вот как говорят отзывы о последствиях удаления матки:

  • Мне была сделана операция по удалению матки, последствия которой меня только радуют. Я нахожу много положительных моментов: миома, которая была с литровую банку, меня больше не беспокоит, кровотечения не мучают, менструаций вообще нет. Мне стало намного лучше жить. Катя Ш.
  • Я очень боялась оперироваться. Но обстоятельства сложились так, что нужно было из двух бед выбирать: либо я живу и мучаюсь, либо удаляю матку. Конечно же, были сомнения – какая я после этого женщина? Как сказать об этом мужу? Хорошо, мне попалась отличный врач. Посоветовала мужу не говорить о том, что убрали матку, а сказать, что удалили кисту. Она объяснила, что мужчины при половом акте чувствуют только шейку матки. И, правда, муж ничего не заметил! Секс остался на том же уровне. Может даже и лучше: раньше я постоянно болела, боялась забеременеть, ждала с тревогой месячных, которые меня заливали, постоянно болела голова, гемоглобин падал до 80. После операции такая жизнь началась! Виктория.

Если операция проведена грамотно, нет медицинских осложнений, то последствия удаления матки и шейки (отзывы это подтверждают), сходны с теми, что и при удалении одной матки.

Гормоны яичниками вырабатываются, то есть климакса не наступает, заметных изменений в организме не происходит. Вот как говорят отзывы об этом:

  • Отзыв для тех, кого волнует вопрос о том, как быть в плане секса с мужем, ведь шейки матки нет. Отвечу: ощущения остаются те же, мужчине секс в радость, единственное, что может не почувствовать партнер – «упирания в бугорок» (шейку) и то, если у него член (извините за подробность) – более 15 – 16 см. Мила.
  • После операции со временем на культе образуется рубец, в него и будет упираться член при ПА. По ощущениям ничем не отличается от шейки матки. Стефа.
  • К слову сказать, о последствиях удаления матки и шейки, у меня сохранился ПМС: и живот ноет, и грудь наливается, и настроение меняется. Яичники вырабатывают гормоны, яйцеклетка созревает, только вот прикрепиться ей некуда. А вот все признаки ПМС у меня присутствуют, менструации, конечно же, прекратились. Наталья.

Наиболее ощутимы последствия, если были удалены не только матка, но и яичники – перестают продуцироваться гормоны, поэтому осложнения могут быть следующими:

  • Женщины страдают от климакса со всеми вытекающими особенностями;
  • Страдает сердечно-сосудистая система и возрастает риск атеросклероза из-за нехватки эстрогенов;
  • Может снизиться качество половой жизни из-за нехватки тестостерона;
  • Увеличивается вес.

Удаление матки и последствия - есть ли интимная жизнь после?

Для таких женщин рекомендована гормональная терапия. Практикуют использование таблеток, пластырей, которые регулируют уровень гормонов в организме, и женщины продолжают жить полноценной жизнью.

Поэтому обязательно после операции весь «извлеченный материал» отправляют на диагностику.

Более доступно расскажут отзывы о последствиях удаления яичников и матки:

  • Я очень ждала результатов исследования, так как у соседки по палате обычная миома (по предварительным анализам, взятым у гинеколога) оказалась злокачественной опухолью. У меня все обошлось. Я даже радовалась, что мне показана заместительная гормонотерапия. Гинеколог-эндокринолог посоветовала мне гормональный пластырь. Мне подходит. Созванивалась с соседкой по палате. Ей гормоны категорически нельзя, разрешены фитопрепараты, была проведена химиотерапия. Говорит, что чувствует себя как после атомной войны. Людмила Сергеевна.
  • Здоровье, конечно, ухудшилось. Но все корректируется ЗГТ. Алексеевна.
  • Ирина: Матку мне удалили, поскольку был обнаружен полип, а после его удаления результаты гистологии были не очень хорошими. Поэтому врачи порекомендовали удаление матки. Я немного приободрилась, когда увидела в больнице множество женщин, которые также ожидали операции или восстанавливались после нее – все-таки, легче знать, что ты не одна в своей беде. Сама операция заняла примерно час, и первые сутки я ощущала полное бессилие. Но затем пришлось вставать и двигаться, чтобы не появлялись спайки. Тяжело, но возможно! Первое время носила бандаж, много ходила пешком, соблюдала прописанную диету. К интимной жизни с разрешения врача вернулись через три месяца – никаких проблемных вопросов не возникло, ни болей, ни дискомфорта. Сейчас, по прошествии двух лет я живу обычной жизнью. Единственно, в чем я изменилась – в отношении к своему здоровью, регулярно прохожу обследование, чего не делала раньше.
  • Галина: Мне почти 70, и 5 лет назад я перенесла операцию по удалению матки и яичников. Показанием к ней стало наличие кисты.  Для операции применялась спинальная анестезия, поскольку общий наркоз мне противопоказан по причине гипертонии. Восстановление заняло около двух месяцев, и сейчас последствия операции сказываются только в определенных трудностях с удержанием мочи и кала – приходится сразу идти в туалет при первых позывах, поскольку терпеть тяжело. Но никаких новых заболеваний, к счастью, не появилось.
  • Ольга: Операцию по удалению матки мне сделали, т.к. образовалась большая миома. Долго готовили к операции, приводили в соответствие все показатели анализов. Удаляли мне матку, без яичников. Первые месяцы, как, наверно, у всех, были довольно сложными и непривычными – боли, тяжесть. Но уже практически через два месяца я искренне радовалась, что решилась на операцию, поскольку избавилась от постоянных кровотечений и частой беготни в туалет. Через полгода появились кровавые выделения и врач обнаружил кисту. Но все обошлось: мне удалили гранулез, появившийся на шве, и киста рассосалась сама собой.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector