С-реактивный белок (СРБ) повышен – причины, норма в крови

Показания к проведению

Наиболее часто определение количества реактивного белка назначается при:

  • Вычислении рисков возникновения патологий сердца и сосудов.
  • После диспансеризации пожилых пациентов.
  • Послеоперационном периоде.
  • Оценке эффективности медикаментозной терапии.
  • Диагностике заболеваний аутоиммунного и ревматического характера.
  • Подозрении на опухоли.
  • Инфекционных заболеваниях.

Широкое клиническое использование основано на отличительной особенности СРБ – что это самый чувствительный и наиболее быстрый индикатор воспаления и повреждения тканей. Внешне, болезнь может еще никак себя не проявила, человек здоров и чувствует себя хорошо, а организм уже включился в борьбу – усиленно вырабатывает антитела, запускает механизмы иммунной защиты.

https://www.youtube.com/watch{q}v=QvixhwLFI1U

Уровень СРБ – в несколько раз увеличивается за считанные часы (обычно в течение 4-6 ч.) после появления источника недуга или тканевого повреждения. Максимальная – в сотню раз повышенная концентрация отмечается через 24-72 часа.

«Золотой маркер» – называют клиницисты с-реактивный белок и что это такое высокочувствительное соединение, входящее в состав сыворотки крови, которое позволяет успешно использовать анализ крови в целях:

  • диагностирования различного рода заболеваний на ранних их стадиях;
  • оценки степени активности воспалительного процесса и вероятности осложнений;
  • наблюдая за динамикой изменения уровня СРБ, осуществлять дифференциальную диагностику выявленных болезней, при необходимости корректировать поставленный ранее диагноз;
  • прогнозирования риска развития патологий;
  • назначения адекватного лечения;
  • расшифровывая анализ крови на СРБ  полученное значение достоверно коррелирует с клиническими проявлениями, оценивать и контролировать эффективность выбранной тактики терапии.

Важно знать, что не во всех случаях оценивается реактивный белок в крови и это назначение можно получить лишь по определенным медицинским показаниям:

  • подозрение на раковые процессы, формирование и рост новообразований – доброкачественных или злокачественных, сопровождающихся специфической реакцией кожи;
  • профилактика заболеваний сердца, сосудов, острых паразитарных инфекций, сепсиса, менингита – гнойного воспаления оболочек головного и спинного мозга;
  • диагностика коллагеноза – системного поражения и разрушения соединительной ткани;
  • оценка риска и упреждение осложнений у гипертоников, больных сахарным диабетом, атеросклерозом, ишемией сердца;
  • при антибактериальной терапии, для выяснения длительности приема антибиотиков;
  • для определения степени отторжения и некроза тканей после перенесенного инфаркта миокарда, инсульта, пересадки органов, коронарного шунтирования;
  • плановое обследование пациентов с хроническими болезнями;
  • диспансеризация населения старшей возрастной группы.

Результаты анализа

С-реактивный белок (СРБ) повышен - причины, норма в крови

С-реактивный белок прикрепляется на поверхность болезнетворных микроорганизмов, являясь своего рода меткой для иммунной системы. Вследствие этого защитная система запускает определенные последовательные реакции, которые направлены на ликвидацию возбудителя.

Особенностью анализа на СРБ является то, что он не дает ложноположительных результатов. Но для получения более точной клинической информации исследование рекомендуется проводить одновременно с тестом на СОЭ.

Сегодня исследование крови с целью обнаружения повышенной концентрации СРБ назначается не только для фиксации имеющегося воспаления. Оно используется для оценки рисков развития сердечнососудистых патологий у практически здоровых людей.

То есть исследование крови может носить профилактический характер. Чаще всего, такая необходимость возникает для оценки состояния здоровья пожилых людей. Повышенное количество С-реактивного белка может указывать на развитие следующих патологий:

  • Развитие ишемической болезни сердца на фоне имеющегося атеросклероза.
  • Возникновение обострений после хирургических операций, к примеру, после проведения шунтирования или ангиопластики.
  • Развитие злокачественных новообразований.

Также анализ назначается для выявления рисков возникновения повторного инфаркта или инсульта. Это исследование позволяет оценить эффективность проведения антибактериальной терапии.

Традиционно принято считать, что анализ крови на С-реактивный белок (СРБ) делают для диагностики ревматизма. Действительно, он входит в комплекс иммунологических тестов для выявления активности ревматизма, но не только.

Современная медицина придает анализу на СРБ большее значение, чем определению СОЭ или выявлению лейкоцитоза при диагностике воспалительного процесса.

Что это за показатель{q}

Причина воспалительного процесса в том, что анализ на С-реактивный белок гораздо более чувствителен: буквально через несколько часов после начала воспаления в крови увеличивается содержание СРБ, а по стихании процесса его уровень тут же снижается, чего нельзя сказать о СОЭ или лейкоцитозе, которые меняют свои показатели гораздо медленнее, «запаздывают».

Все дело в том, что С-реактивный белок – это продукт иммунной системы организма, которая всегда начеку, посылает сигналы печени, она вырабатывает альбумины, представителем которых и является СРБ.  В норме он также вырабатывается в определенных количествах и участвует в утилизации жирных кислот и фосфолипидов.

При повышении содержания жиров (липидов) в крови также происходит увеличение СРБ, что является диагностическим показателем развития атеросклероза.

Кроме этого, С-реактивный белок реагирует на появление злокачественного процесса в организме, уровень его многократно повышается при раке, лейкемии, лимфомах, а также после травм и операций, при сахарном диабете.

К любым анализам необходимо готовиться заранее, это касается и исследования на количество СРБ в крови.

https://www.youtube.com/watch{q}v=n_5x88vEaVg

Существует несколько правил, которых стоит придерживаться:

  1. Кровь сдавать натощак, с утра, из вены.
  2. Если сдать с утра нет возможности, то не употребляйте пищу минимум 5 часов до этого. Также воздержитесь от жирной пищи, кофе, чая, алкоголя.
  3. Избегайте физических нагрузок.

Что касается лечения повышенного уровня СРБ в крови, то его не существует. Ведь это показатель, который всего лишь рассказывает о неполадках в работе организма, а значит, устранять или лечить надо причину, а не следствие.

В данной статье мы рассмотрели, почему с-реактивный белок бывает повышен, причины, лечение и многое другое.

Так что, не пренебрегайте своим здоровьем, и не игнорируйте этот важный биохимический показатель. Ведь проще регулярно самостоятельно сдавать кровь из вены, чтобы не пропустить начало серьёзного заболевания, чем потом лечить его.

Не нужно избегать питья перед сдачей анализов на С-реактивный белок. Тем не менее, люди, сдающие высокочувствительный анализ С-реактивного белка (hs-CRP), могут пройти другие анализы крови одновременно, и для этого может потребоваться голодание в течение 9-12 часов.

Высокочувствительный анализ С-реактивного отличается обычного анализа. Этот анализ обнаруживает более низкие уровни С-реактивного белка в крови (0,5-10 мг/л), тогда как анализ С-реактивного белка измеряет уровни в более высоком диапазоне (10-1000 мг/л).

Некоторые условия, которые могут вызвать высокий С-реактивный в крови белок при высокочувствительном анализе на С-реактивный белок:

  • синдром раздраженной толстой кишки;
  • атеросклероз;
  • диабет;
  • сидячий образ жизни.

Получение образца для анализа займет всего несколько минут и должно быть относительно безболезненным.

Уровень С-реактивного белка который незначительно или умеренно повышен, трудно интерпретировать.

Огромный диапазон условий может немного повысить уровень С-реактивного белка, и сложно сделать какие-либо выводы, глядя только на этот анализ.

Следующие факторы также могут затруднить интерпретацию уровня С-реактивного белка:

  • Лекарства, которые уменьшают воспаление в организме, к примеру препараты, снижающие уровень холестерина (статины) и специфические нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), занижать уровень С-реактивного белка.
  • Незначительные травмы или инфекция могут временно повышать уровень С-реактивного белка и скрывать другие потенциальные заболевания.
  • Хронические заболевания, которые вызывают постоянное воспаление, в том числе аутоиммунные заболевания могут маскировать другие возможные причины повышенного С-реактивного белка, такие как незначительная инфекция.
  • Уровни эстрогена. Препараты на основе эстрогена, к примеру противозачаточные таблетки и лекарства для замещения гормонов, могут повышать уровень С-реактивного белка.
  • Беременность может повышать уровень С-реактивного белка, особенно на более поздних сроках.

Врач обычно направляет на анализ С-реактивного белка наряду с несколькими другими анализами, чтобы получить общую картину состояния здоровья человека. Это позволит рассмотреть ряд медицинских факторов.

Врач также может повторить анализ, чтобы увидеть, как уровень С-реактивного белка меняется со временем, перед постановкой диагноза.

https://www.youtube.com/watch{q}v=2c7W8PTV7r8

Однако, независимо от каких-либо других внешних факторов, уровень С-реактивного белка выше 10 мг/л обычно указывают на воспаление в организме.

Чтобы выяснить в каких случаях применяется анализ, необходимо понять: c-реактивный белок – что это, в чем его отличительная особенность и как именно он реагирует на воспаление. Это синтезируемый печенью протеин, чувствительный к любым воспалительным процессам и повреждениям тканей.

Один из постоянно выделяемых в сыворотку крови протеинов – с-реактивный белок: за что отвечает и в чем причины повышения его уровня. Главное предназначение СРБ – активировать защитные силы организма. Название С-реактивный протеин или белок он получил из-за своей способности выполнять следующие важные функции:

  • распознавать микробы, чужеродные антигены, различные патологические факторы, потенциально токсичные вещества, в т.ч. образующиеся при распаде и отмирании собственных клеток организма;
  • связывать полисахарид пневмококков, другие полисахариды, липидные компоненты мембран бактерий, мертвые, поврежденные клетки;
  • усиливать функциональную активность тромбоцитов и лейкоцитов;
  • присоединяясь к погибающим клеткам и вредным чужеродным частицам, облегчать их поглощение иммунокомпетентными клетками, обезвреживать и удалять из крови.

СРБ относится к группе белков острой фазы или быстро реагирующих белков. Их объединяет один общий признак – способность в короткое время и в значительной степени увеличивать свою концентрацию. Является количественной характеристикой, что позволяет проводить анализ крови на СРБ и что показывает интенсивность воспалительного процесса.

Вызывать такую ответную на гибель клеток реакцию – повышение с-реактивного белка в крови могут:

  • острые инфекции, вызванные патогенными микроорганизмами – бактериальные, грибковые, вирусные;
  • опухолевые антигены – биоорганические вещества, обнаруживаемые в крови онкологических больных;
  • физические травмы, спровоцированные термическими, лучевыми или электрическими травмирующими факторами;
  • химические травмы – ожоги, отравления, полученные вследствие воздействия на ткани щелочей, кислот, ядов, прочих химических агентов и отравляющих веществ, попадающих в организм извне;
  • механические повреждения – ушибы, переломы, растяжения, вывихи;
  • разнородные по клиническим проявлениям заболевания, развивающиеся вследствие нарушения функционирования иммунной системы.

С-реактивный белок (СРБ) повышен - причины, норма в крови

Перед тем, как приступить к самому важному – расшифровке результатов исследования, следует выяснить, анализ крови на СРБ: что это такое, в чем заключается и как правильно к нему подготовиться. Это биохимический анализ или попросту биохимия, – один из достоверных методов лабораторной диагностики.

  • Предварительная обработка места забора крови антисептиком, чтобы предотвратить инфицирование.
  • Накладывание специального жгута.
  • Введение в вену иглы и забор крови.
  • Отправление ее в биохимическую или иммунологическую лабораторию, где с помощью специальных методик проведут качественный либо количественный анализ.
  • Проведение исследования займет 1 рабочий день.
Современные высокочувствительные методы позволяют определять даже малые показатели СРБ – нижний предел обнаружения составляет 0,25 мг/л. Такое мизерное количество свидетельствует о здоровом организме исследуемого.

Как определяют С-реактивный белок{q}

Определение С-реактивного белка происходит посредством биохимического анализа крови. Для этого используют латекс-тест на основе латексной агглютинации, что позволяет получить результат менее, чем за полчаса.

ПОДРОБНОСТИ:   Кровь в моче у женщин и мужчин - причины, заболевания

Рекомендовано:

  • Лабораторное исследование СРБСдавать биохимию необходимо в утренние часы на голодный желудок.
  • Кушать перед исследованием нельзя в течение 12 часов, а пить разрешено только обычную воду.
  • Перед процедурой и сутки до неё необходимо избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок.
  • Не курить перед сдачей крови.

Концентрация реактивного белка играет важную роль в диагностике сердечно-сосудистых патологий.

В таком случае обычные методы выявления реактивного белка кардиологов не устраивают, и требуется использование высокоточного измерения hs-CRP, которое сочетается с липидным спектром.

Аналогичное исследование проводится при:

  • Патологиях выделительной системы.
  • Сложной беременности.
  • Сахарном диабете.
  • Красной волчанке.

Наиболее вероятные причины повышенного С-реактивного белка

Поскольку С-реактивный белок в крови является практически универсальным индикатором неблагополучия в организме, то и повышение его содержания характерно для многих заболеваний. Причина в том, что функцией белка является связывание с поврежденной оболочкой клетки, ее защита.

Главная

СРБ фиксируется к оболочке бактерий, вирусов, помечая их для иммунной системы. Поэтому при заболеваниях, протекающих с повреждением клеточных мембран и с попаданием болезнетворных организмов, повышается выработка в печени СРБ.

Заболевания с повреждением клеточных мембран:

  • Инфекции (бактериальные, вирусные).
  • Воспалительный процесс – острый и хронический.
  • С-реактивный белок (СРБ) повышен - причины, норма в кровиТуберкулез.
  • Паразитарные инфекции (гельминтозы, лямблиоз, лейшманиоз).
  • Аутоиммунные воспалительные заболевания (ревматизм, красная волчанка, ревматоидный полиартрит, болезнь Крона).
  • Травмы (раны, переломы, ожоги).
  • Операции.
  • Онкологические заболевания (рак, саркома, лимфогранулематоз, лейкемия).
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга, ожирение).
  • Сердечно-сосудистая патология (атеросклероз, гипертония, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда).

Что делать, если в крови обнаружено повышение СРБ{q} Сам по себе анализ не является специфическим и не может быть основанием для постановки диагноза.

Поэтому отклонения от нормы С-реактивного белка оценивается с учетом других показателей крови, жалоб пациента, результатов осмотра и дополнительных исследований. Все это входит в компетенцию врача, который назначит обследование и даст правильную оценку.

Допустимо повышение СРБ у новорожденных до 12-15 мг/л. Это связано с тем, что в организме малыша еще высока концентрация гормонов, переданных ему матерью через плаценту. По мере их выведения и СРБ будет снижаться.

Показатель С-реактивного белка будет высоким при наличии в организме опухолевого процесса.

При острых детских инфекциях (кори, ветрянке, краснухе) он может достигать 100 мг/л, причем это отклонение появляется в первые сутки повышения температуры тела.  Если он не снижается в течение 4-5 суток, это указывает на развитие осложнений, которые нередко дают и та же скарлатина, и корь, и краснуха.

СРБ у детей также всегда назначается при острых бактериальных инфекциях, пневмонии, менингите, септическом состоянии для контроля лечения и наблюдения за динамикой воспаления. Снижение уровня белка говорит о выздоровлении.

Симптомы повышенного С-реактивного белка в крови полностью зависят от заболевания, его вызвавшее.

белок

У многих людей с умеренными инфекциями или травмами, а также хроническим воспалением, могут возникать подобные симптомы. К ним относятся:

  • необъяснимое истощение;
  • боль;
  • мышечная жесткость, болезненность и слабость;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • головная боль;
  • тошнота, потеря аппетита и расстройство желудка;
  • затруднение сна или бессонница;
  • необъяснимая потеря веса.

Люди с очень высоким уровнем С-реактивного белка, скорее всего, имеют острую бактериальную инфекцию.

Признаки острой инфекции включают:

  • высокая температура;
  • частый пульс;
  • неконтролируемое потение, озноб;
  • постоянная рвота или понос;
  • затрудненное дыхание;
  • сыпь, крапивница;
  • пересохшие губы, рот и кожа;
  • головокружение;
  • сильная головная боль, боль в теле, скованность;
  • потеря сознания.

Обычно умеренно повышенный С-реактивный белок связан с ревматоидным или инфекционным артритом, который возникает, когда сустав инфицирован.

Значительно повышенный уровень С-реактивного белка имеют тенденцию возникать при тяжелых инфекциях, таких как бактериальные или грибковые инфекции. На инфекции приходится около 80 процентов случаев, связанных с повышенным С-реактивным белок — более 10 мг/л.

Иногда более высокий уровень также возникает из-за определенных видов рака и других заболеваний, которые могут вызвать значительное воспаление, например перикардит.

Помимо острой инфекции или травмы, рост значений С-реактивного белка – это признак хронического / системного воспаления. Увеличение уровня СРБ является частью биологической реакции на хронический стресс.

Повышение значений С-реактивного белка было обнаружено в ряде хронических заболеваний, таких как предгипертония (повышенное кровяное давление), ожирение, диабет, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания. [И] Также уровни СРБ связаны с курением и заболеванием десен (пародонтозом). [И]

При увеличенных показателях СРБ можно подозревать развитие сахарного диабета 2-го типа и нарушений по переработке глюкозы (инсулинорезистентность). [И] Исследования показывают статистически значимую связь С-реактивного белка с наступлением сердечно-сосудистых заболеваний и можно предсказать риски будущих болезней сердца у практически здоровых мужчин и женщин. [И]

Когда показатели СРБ и холестерина одновременно демонстрируют повышенные значений, то риск развития серьезных болезней сердца увеличивается в 9 раз по сравнению с теми людьми, у кого низкие значения СРБ и холестерина. [И]

Формирование атеросклеротической бляшки под воздействием повышенного С-реактивного белка

Уровни С-реактивного белка положительно коррелируют (связаны) с уровнями резистентности к инсулину, степени ожирения и циркулирующих триглицеридов, а также отрицательно коррелируют со значениями липопротеинами высокой плотности ЛПВП. [И]

Помимо того, что CРБ является маркером воспаления, он также оказывает прямое провоспалительное действие. В клетках эндотелия С-реактивный белок снижает оксид азота и выработку простациклина, одновременно повышая уровня моноцитарного хемоаттрактантного протеина-1 (CCL2), интерлейкина-8 (IL-8) и ингибитора активатора плазминогена-1. [И]

С-реактивный белок (СРБ) повышен - причины, норма в крови

В моноцитах-макрофагах С-реактивный белок увеличивает количество активных форм кислорода и выпуск провоспалительных цитокинов. [И] В кровеносных сосудах СРБ также увеличивает активные формы кислорода и ускоряет пролиферацию клеток. [И]

CРБ способен непосредственно подавлять сигналы инсулина и его действия в скелетных мышцах, что приводит к голоданию мышц при воспалительных заболеваниях.

Повышенная концентрация СРБ, подтвержденного биохимическим анализом крови, не является точным подтверждением определенного заболевания. Это показатель развития возможной патологии. С чем она может быть связана можно определить только на основании проведения дополнительных исследований.

Примечательно то, что если терапия будет выбрана правильно, то уровень С-реактивного белка быстро снижается и возвращается к норме. К примеру, при корректном использовании противобактериальных препаратов, положительный результат отмечается снижением уровня СРБ уже в течение суток.

Для того чтобы любая назначенная терапия была эффективной, следует соблюдать правила здорового питания и не забывать об умеренной физической активности. Кроме того, нужно постараться искоренить имеющиеся вредные привычки.

Постановка диагноза или его уточнение невозможны без взятия на анализы крови из вены. Ведь в процессе данного метода диагностики выявляются те заболевания, которые никак себя не проявляют даже во время ультразвуковых исследований, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, рентгена.

Кровь, уникальность которой заключается в присутствии её во всех органах, является своеобразным «зеркалом» работы тела. Это происходит потому, что в процессе функционирования каждый из органов поставляет присущие только ему продукты жизнедеятельности и специфические вещества.

Одним из достоверных способов диагностики серьёзных заболеваний является биохимический анализ крови из вены на с-реактивный белок. Этот компонент ответа иммунной системы постоянно присутствует в теле.

Однако если его количество повышается, значит у человека прогрессирует какое-то заболевание. Особенно важна такая диагностика при видимом хорошем самочувствии. В следующей статье рассматриваются вопросы, почему с-реактивный белок повышен, причины, лечение .

Белок плазмы крови, отвечающий за диагностику воспалительных процессов, называется С-реактивный белок или CRP (СРБ). Его концентрация в крови непосредственно связана с активностью иммунитета. Постоянное присутствие небольшого количества данного компонента — нормальное явление.

Простыми словами процесс можно описать так: во время воспаления или инфекции в органе повреждаются клеточные мембраны. В результате чего нарушаются биохимические процессы, происходит гибель эритроцитов, в кровь поступают токсины.

С-реактивный белок (СРБ) повышен - причины, норма в крови

С-реактивный белок, связывается с вредными продуктами распада, помогает удалить их из организма. Также он активизирует фагоцитоз и работу лимфоцитов. В норме количество С-реактивного белка не превышает 5 мг/л.

Вырабатывается CRP в печени, в моменты острого воспаления или усугубления хронических заболеваний. С-реактивный белок является одним из самых чувствительных маркеров, так как повышение его в крови отмечается уже через 6-12 часов после начавшегося воспаления.

Изменение количества СРБ в сторону повышения может быть вызвано целым рядом заболеваний, среди которых:

  • кардиологические,
  • дыхательной системы,
  • инфекционные (вирусные или бактериальные),
  • аутоиммунные и многие другие.

Незначительное превышение компонента, например, может рассказать о том, что вы находитесь в зоне риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. Анализ на с-реактивный белок — базовый диагностический метод выявления повреждений стенок сосудов в кардиологии.

Функции

Реактивный белок – это стимулятор иммунитета, который вырабатывается при острых воспалительных процессах.

С-реактивный белок

В процессе воспаления возникает своеобразный барьер, который локализует микробов в местах их вторжения.

Это не позволяет им попасть в кровоток и вызвать дальнейшее заражение. В это время начинают вырабатываться патогены, уничтожающие инфекцию, в процессе чего выделяется реактивный белок.

После прекращения воспалительной реакции выработка реактивного белка прекращается, и его концентрация в крови снижается.

СРБ выполняют следующие функции:

  • Ускоряют подвижность лейкоцитов.
  • Активируют систему комплемента.
  • Вырабатывают интерлейкины.
  • Ускоряют фагоцитоз.
  • Взаимодействуют с B- и T-лимфоцитами.
Функции С - реактивного белка
Функции С — реактивного белка

Нормы CРБ

Количество СРБ в крови у здорового человека ничтожно, независимо от возраста и пола. Поэтому, когда в результате анализа отмечено, что СРБ отрицательный, это вовсе не значит, что его нет. Просто очень малое его количество не определяется лабораторно, но он присутствует в том количестве, которое необходимо для участия в обмене жиров.

Единой нормой С-реактивного белка в крови для взрослых и для детей является 0-5 мг/л.

Исключение составляют новорожденные дети, у которых повышен срб в крови до 15 мг/л, и он снижается в первые дни жизни ребенка. Если этого не происходит, тогда врачи-неонатологи (педиатры, занимающиеся новорожденными) бьют тревогу и обследуют ребенка на предмет воспалительного процесса, инфекции в организме.

Современная диагностика руководствуется содержанием СРБ в мг на 1 литр сыворотки крови, то есть количественным анализом, он более точный. С реактивный белок повышен при беременности в том случае, если женщина принимает гормональные контрацептивы или же курит.

Противовоспалительные средства, кортикостероиды, бета-блокаторы (препараты от повышенного давления) снижают концентрацию белка. Поэтому при диагностике все это необходимо учитывать.

Отклонение от нормы поможет диагностировать заболевание

Подробнее про нормы С-реактивного белка вы можете узнать здесь.

Для разных категорий людей нормативные значения концентрации CРБ в сыворотке крови разные. Уровень вещества считается повышенным, если превышаются нижеуказанные значения:

  • У взрослых мужчин и женщин — 10 мг/л.
  • У детей — 10 мг/л.
  • У новорожденных — 4 мг/л.
  • У беременных — 20 мг/л.
ПОДРОБНОСТИ:   Новые станции метро в Санкт-Петербурге 2019

Референтным значением для взрослых людей является показатель менее 5 мг/л. Он исключает развитие воспалительного процесса в организме человека.

Изменение показателей осуществляется в мг. на литр. Если в организме взрослого нет воспалительных процессов, реактивный белок не обнаруживается в его крови. Но это не значит, что его вообще нет в организме – его концентрация настолько мала, что тесты не могут её определить.

Возраст Норма мг/л
Взрослые До 10
При беременности До 20
У новорожденных До 4
Дети До 10

При превышении реактивного белка больше 10, проводят ряд других исследований, позволяющих установить причину воспалительного процесса. Особенно внимательным необходимо быть при высоких показателях у новорожденных и детей, которые свидетельствуют о наличии сбоя в работе организма.

Возраст Норма, мм/ч
Мужчины 2-10
Женщины 5-17
Беременные До 40
Пожилые До 25
Повышенный СРБ
Повышенный СРБ участвует в формировании атеросклероза

СОЭ является более старым и простым методом обнаружения воспалительных процессов, который до сих пор используется во многих лабораториях. Тест на креативный белок отличается более высокой точностью и позволяет получить достоверный результат уже на ранней стадии воспалительного процесса.

Показатель СРБ СОЭ
Реакция на воспалительный процесс. Происходит повышение уже через несколько часов. Повышение происходит медленно(несколько дней или неделя).
Чувствительность на воспаление Высокая При незначительном воспалительном процессе может быть недостоверным.
Специфичность Исключен ложноположительный результат. Большой риск ложноположительных результатов.
Заболевание СОЭ СРБ
Вирусные заболевания Высокая Незначительно повышен
Хронический артрит Высокая Норма или незначительно повышен
Болезнь Крона Высокая Высокая
Анемия Высокая Норма

Повышение показателя может наблюдаться у беременных женщин

В настоящее время нет установленного стандарта для уровней С-реактивного белка в крови, и рекомендации меняются.

Однако, как правило, для С-реактивного белка применяются следующие классификации:

  • уровни между 3 мг/л и 10 мг/л — обычно возникают в результате хронических состояний, таких как диабет, гипертония или факторы образа жизни, включая курение табака и сидячий образ жизни;
  • уровни между 10 мг/л и 100 мг/л — умеренно повышенный С-реактивный белок, обычно вызван более значительным воспалением от инфекционной или неинфекционной причины;
  • уровни выше 100 мг/л — С-реактивный белок сильно повышен и почти всегда является признаком тяжелой бактериальной инфекции.

При высокочувствительном анализе С-реактивного белка в крови превышение нормы указывает на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний соответственно:

  • низкий риск составляет менее 1 мг/л;
  • умеренный риск составляет от 1 мг/л до 3 мг/л;
  • высокий риск выше — 3 мг/л.

Симптомы повышенного С-реактивного белка

Нередко в сыворотке крови обнаруживают патологические белки, являющиеся индикаторами различных болезней. Одним из них является С-реактивный белок, и если он в крови повышен, значит, в организме есть острый воспалительный процесс, а его причины могут быть самыми разнообразными.

Структура С-реактивного белка — индикатора острого воспалительного процесса в организме.

Этот пептид относится к белкам «острой фазы». А это значит, что СРБ одним из первых начинает синтезироваться в печени в ответ на повреждение тканей и выполняет такие функции:

  • активирует иммунные реакции ;
  • способствует фагоцитозу;
  • увеличивает подвижность лейкоцитов;
  • усиливает функциональную активность Т-лимфоцитов;
  • связывается с С-полисахаридами бактерий и фосфолипидами повреждённых тканей.

Фактически он принимает активное участие в иммунной защите. Его концентрация в крови значительно повышается в течение первых суток после начала воспаления, а по мере выздоровления снижается. Вырабатывается в ответ на появление в организме полисахаридов бактерий.

Именно из-за своей способности преципитировать с С-полисахаридом оболочки пневмококков он и получил своё название. Кроме того, СРБ синтезируется, если в организме идут некротические процессы, ведь он реагирует на фосфолипиды повреждённых тканей.

Не только С-реактивный белок является индикатором острого воспалительного процесса. Свидетельствует о таких же патологиях и СОЭ. Оба эти показателя внезапно возрастают как только возникла болезнь, но есть у них и отличия:

  1. СРБ появляется значительно раньше, а затем исчезает быстрее, чем изменяется СОЭ. То есть на ранних этапах диагностики выявление С-реактивного белка значительно эффективнее.
  2. Если терапия результативна, по СРБ это можно определить на 6-10 сутки (его уровень значительно снизится). Скорость оседания эритроцитов уменьшается через 2-4 недели.
  3. СРБ не зависит от пола, времени суток, количества эритроцитов, состава плазмы, а на СОЭ эти факторы оказывают значительное влияние.

Именно поэтому уровень СРБ в крови является важным диагностическим критерием при установлении причины заболевания. Определение его концентрации – наиболее чувствительный метод для оценки активности хронического и острого воспалительных процессов.

Методики определения СРБ в разных диагностических центрах различны, поэтому для максимальной информативности анализа следует сдавать его в одной и той же лаборатории.

При краснухе и ряде других заболеваний у детей также можно наблюдать превышение нормы

В лабораториях используют различные методики определения. Выявляют концентрацию СРБ с помощью:

  • радиальной иммунодиффузии;
  • нефелометрии;
  • ИФА.

Если сдавать анализ крови в разных диагностических центрах, то итоговые цифры могут несколько отличаться. Вот поэтому повторный тест лучше проходить в той же самой лаборатории, что и первый.

отсутствует (следы или же не более 5 мг/л)

Если есть воспалительный процесс, в первые часы заболевания концентрация этого белка начинает возрастать. Его количество превышает норму в 100 раз и больше и постоянно растёт. Через сутки достигается его максимальная концентрация.

Повышается его количество в крови из-за тяжёлых операций. После трансплантации увеличение концентрации белка указывает на отторжение трансплантата.

Интенсивно синтезируется СРБ при следующих хронических болезнях:

  • ревматоидный артрит;
  • спондилоартропатия;
  • системный васкулит ;
  • идиопатические воспалительные миопатии.

При этих заболеваниях концентрация белка зависит от активности процесса, поэтому изучение его количества необходимо для мониторинга эффективности лечения. Стойкое увеличение указывает на неблагоприятный прогноз.

А вот для диагностики хронических заболеваний показатели С-реактивного белка ненадёжны. К тому же его чрезмерное количество фиксируется при различных аутоиммунных, инфекционных, аллергических заболеваниях, некротических процессах, после травм, ожогов, хирургических операций.

Так как синтезируется С-реактивный белок в ответ на некротические изменения в тканях, возникновение инфекционного заболевания, то его определение необходимо для точной ранней диагностики. Изучают его и чтобы следить за тем, насколько успешна терапия.

Самостоятельно диагноз по повышению уровня С-реактивного белка в крови лучше не ставить, а доверить это специалистам – ревматологу, кардиологу, онкологу, хирургу. Ведь для определения причины возникновения болезни, сопровождаемой повышением концентрации СРБ, надо провести дополнительное обследование пациента.

При любых отклонениях от нормы требуется консультация врача

Повышенный с реактивный белок в крови не специфичен для какого-либо заболевания, но сам тест универсален благодаря своей высокой чувствительности.

В этой статье вы узнаете про повышенный с реактивный белок в крови, что это значит, каковы причины и признаки у взрослых и детей.

Повышенный реактивный белок свидетельствует о наличии воспалительных и инфекционных заболеваний. В зависимости от степени повышения показателей, можно заподозрить ту или иную патологию.

Причины Показатель, мг/л
Острое инфекционное заражение (послеоперационная или госпитальная) 80-1000
Острая вирусная инфекция 10-30
Обострение хронического воспалительного заболевания (артриты, васкулиты, болезнь Крона) 40-200
Вялотекущее хроническое заболевание аутоиммунные патологии 10-30
Неинфекционные поражения тканей (травмы, ожоги, диабет, послеоперационный период, инфаркт, атеросклероз) Зависит от тяжести повреждения тканей(чем она выше, тем больше показатели СРБ ). Может доходить до 300.
Злокачественные опухоли Повышение СРБ в крови значит, что заболевание прогрессирует и требует срочного лечения.

Высокий уровень белка может указывать на:

  • ПанкреатитПанкреатит.
  • Некроз тканей.
  • Инфаркт миокарда.
  • Рак.

К причинам незначительного повышения, самым частым, относится:

  • Тяжелая физическая нагрузка.
  • Беременность.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Курение.
Инфекция Показатели
Аденовирусная 25-35
Вирус Эпштейн-Барр 17-25
Бактериальная 20-55

С-реактивный белок (СРБ) повышен - причины, норма в крови

Установить точную причину повышения показателей можно по дополнительным симптомам, а, если они полностью отсутствуют, специалист предложит сдать ряд других исследований:

  • ФлюорографияБиохимия.
  • Анализ мочи.
  • УЗИ.
  • ЭКГ.
  • Флюорография.

Высокий показатель реактивного белка отмечается при бактериальном заражении. Когда начинается воспалительный процесс, то количество вещества увеличивается в десятки, а иногда и сотни раз.

В этом случае может быть повышен в сыворотке крови С-реактивный белок до 1000 мг/л. Такой показатель является указанием на то, что срочно нужно начинать проводить лечение антибактериальными препаратами. Увеличенный показатель CРБ чаще всего отмечается в следующих случаях:

  • При вирусном инфицировании, но в этом случае показатель увеличивается незначительно.
  • При аутоиммунных заболеваниях, в частности при ревматоидном артрите, болезни Крона, системных васкулитах. В таких случаях, чем выше показатель, тем тяжелее форма протекания болезни.
  • При развитии инфаркта. Как правило, показатель повышается через 18-32 часа после приступа, далее постепенно снижается к двадцатому дню и полностью нормализуется к сороковому дню. О неблагоприятном прогнозе говорит очень высокая концентрация СРБ в крови.
  • При некрозе тканей в результате распада опухолей.
  • При повреждении тканей вследствие травмирования, ожогов или обморожений.
  • При хронической мышечной боли.
  • При онкологических заболеваниях.
  • При сахарном диабете.
  • При артериальной гипертензии.
  • При гормональном дисбалансе.
  • При наличии заболеваний пищеварительной системы, в частности, при остром панкреатите.

Всегда повышен С-реактивный белок в крови в послеоперационный период, но при нормальном процессе восстановления его концентрация резко снижается. Если повышенные показатели сохраняются длительное время, то это указывает на развитие осложнений или свидетельствует об отторжении пересаженных тканей.

Также значительные отклонения СРБ в сторону повышения наблюдаются у женщин, вынашивающих ребенка, когда возникает угроза возникновения преждевременных родов. Может быть повышен в крови с-реактивный белок в силу различных субъективных факторов. Основные из них:

  • Большие физические нагрузки в течение нескольких дней перед сдачей крови.
  • Гормональные противозачаточные препараты.
  • Избыточная масса тела.
  • Соблюдение белковой диеты, которой часто придерживаются спортсмены.
  • Депрессивное состояние и бессонница.
  • Табакокурение.

С-реактивный белок может быть повышен в крови у детей, причем причины этого, такие же, как и у взрослых. Поэтому для диагностики воспалительного процесса у ребенка этот анализ имеет высокую ценность.

С-реактивный белок (СРБ) повышен - причины, норма в крови

Следует знать, что у новорожденного белок может не появляться в крови даже при наличии сепсиса. Эта патология характеризуется сильным воспалительным процессом в одном или нескольких органов. Сепсис всегда сопровождается высокой температурой, которая становится главным показателем к принятию срочных мер.

Отсутствие СРБ в сыворотке крови у новорожденных при явных симптомах воспаления связано с тем, что у грудничков печень не может работать на полную силу, а значит, не синтезирует белок. Но если анализ показал, что в крови повышен уровень С-реактивного белка, то в срочном порядке нужно проводить противомикробную терапию.

ПОДРОБНОСТИ:   Базофилы повышены у взрослого, о чем это говорит

Особенности тестирования

Для выявления патологий сердечно-сосудистой системы проводится специальный высокочувствительный hs-CRP тест. Он позволяет выявить даже незначительное увеличение белка, что оказывает несомненную помощь в вычислении рисков заболеваний сердца и сосудов.

Показатель Риск развития заболевания
<1 Низкий
1-3 Средний
>3 Высокий

Анализ на с-реактивный белок важен для постановки диагноза и выявления сбоев в организме. Он позволяет определить наличие серьезных патологий на начальной стадии и следить за эффективностью терапевтических мер.

Многие считают, что любые нарушения в организме проявляют себя в виде конкретных симптомом. К сожалению, это не так. Относится это и к повышению СРБ. Отсутствие каких-то конкретных симптомов в первую очередь связано с тем, что по большому счету, повышение СРБ – это лишь следствие, а не отдельное заболевание. Поэтому определить, что у вас именно повышение СРБ можно лишь после сдачи анализа.

С-реактивный белок (СРБ) повышен - причины, норма в крови

Однако врачи традиционно направляют на такое исследование представителей старшей возрастной группы, даже в рамках планового обследования, пациентов, проходящих процедуру гемодиализа. В группу риска повышенного СРБ входят люди, страдающие от гипертонии, ишемической болезни сердца.

Коронарное шунтирование тоже является показанием к тестированию, поскольку после него могут быть осложнения. Необходим анализ, когда проводится лечение сердечно-сосудистых осложнений у больных с проблемами кардиологической направленности.

Анализ на СРБ позволяет оценить эффективность лечения инфекции бактериальной природы, хронических заболеваний. Новообразования и острые инфекции – также повод проверить уровень СРБ.

Стоит отметить, что во время беременности у женщин, у которых установлена преэклампсия, уровень СРБ выше, чем у здоровых женщин во время беременности. При этом в первые дни беременности установить это будет невозможно. В срок 16 недель нормальным уровнем для женщин является показатель в 2,9 мг/л.

Нормы С-реактивного белка

СРБ найден в виде незначительных значения у явно здоровых людей. [И] Нормальные уровни С-реактивного белка различаются между популяциями людей, причем средние значения находятся в диапазоне от 1.0 до 3.0 мг/л.

Концентрация СРБ возрастает от 4 до 6 часов после острого повреждения тканей или воспаления и стремительно снижается с окончанием воспалительного процесса. Уровень СРБ может увеличиваться до 1000 раз или даже больше, достигая пика через 48 ч. [И]  Он имеет постоянный период полураспада 18-19 ч при любых условиях здоровья и болезни.

По сравнению с острым повышением уровней С-реактивного белка, низкое хроническое воспаление, лежащее в основе инсулинорезистентности и связанное с сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом 2-го типа, демонстрирует незначительные уровни СРБ в диапазоне 3-10 мг/л. [И]

Участие С-реактивного белка в формировании атеросклероза

Для того чтобы точнее измерить свои уровни CРБ, лучше всего использовать высокочувствительный анализ СРБ. Дело в том, что обычный анализ на С-реактивный белок предназначен для людей с симптомами серьезной бактериальной инфекцией или активного воспалительного хронического заболевания.

СРБ при инфекциях

С-реактивный белок играет защитную роль при инфекциях, активируя иммунный ответ, и помогает организму защищаться от вирусов и бактерий.

Вирусные инфекции вызывают меньшее увеличение СРБ (10-40 мг/л), в то время как бактериальная инфекция может вызвать гораздо больший рост 40 – 200 мг/л, а в тяжелых случаях значительно выше 200 мг/л.

С-реактивный белок при различных инфекциях

C-реактивный белок — это не только системный воспалительный маркер. Это также местный проатеросклеротический фактор, способствующий развитию атеросклероза. Воспалительный эффект воздействия СРБ на кровеносные сосуды и их клетки может быть причиной развития проблем с кровеносными сосудами.

СРБ снижает выработку оксида азота (No) артериальными и венозными клетками. [И] Оксид азота  важна потому, что она ослабляет сужение кровеносных сосудов, увеличивая приток кислорода и поток крови. [И]

Исследованиями было определено, что С-реактивный белок вызывает развитие атеросклероза. Кроме того, накопление бляшек в артериях способно также увеличивать СРБ в крови, что продолжает цикл затвердения и перекрытия артерий бляшками. [И]

Аналогичным образом, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) у пациентов с сердечно-сосудистыми рисками, стимулирует кровеносные сосуды для увеличения СРБ, который, в свою очередь, повышает поглощение ЛПНП из крови в клетки сосудов. [И]

У здоровых людей С-реактивный белок может предсказать смертность от инфаркта миокарда, заболеваемость периферийных кровеносных сосудов, развитие сердечной недостаточности и аритмии, в том числе внезапной смерти. [И]

С-реактивный белок при сердечно-сосудистых заболеваниях

Известное скандальное исследование под названием Юпитер, в котором статины назначались здоровым людям при уровне СРБ > 2 мг/л (см. оптимальные диапазоны выше), привело к значительному 44% снижению риска инфаркта миокарда, инсульта, госпитализации по поводу нестабильной стенокардии, смерти от сердечно-сосудистого заболевания.

С-реактивный белок (СРБ) повышен - причины, норма в крови

С-реактивный белок может менять систему кровеносных сосудов в сторону большего воспаления и сужения сосудов с повышенной жесткости к изменению артериального давления, что приводит к повышению этого давления (гипертонии). [И]

Повышенные значения СРБ предшествуют первому диагнозу артериальной гипертониина ранней стадии среди пожилых людей. [И]

Люди с высоким уровнем СРБ в 2 раза увеличивают свой риск развития повышенного кровяного давления, по сравнению с людьми, у которых СРБ на низких значениях. [И]

Метаболический синдром представляет собой воспалительное состояние, характеризующееся повышением уровней СРБ. Существует линейная зависимость между количеством присутствующих метаболических нарушений и ростом С-реактивного белка. [И]

СРБ также положительно связан с ростом индекса массы тела (ИМТ), окружности талии, артериального давления, уровней триглицеридов, показателей холестерина, липопротеинов ЛПНП, глюкозы крови и инсулина.

Рост риска сердечно-сосудистых заболеваний в зависимости от уровней С-реактивного белка и ЛПНП (LDL-холестерина)

Сильные связи наблюдаются между уровнями С-реактивного белка, центральным ожирениеи и инсулинорезистентностью. [И]

СРБ при ожирении

Повышенные показатели С-реактивного белка наблюдаются при ожирении и при ненормальным жировым обменом у взрослых и детей. [И] Существует значительная связь между СРБ и индексом массы тела (ИМТ), а также между СРБ и общим потреблением калорий из пищи. [И]

С-реактивный белок (СРБ) повышен - причины, норма в крови

Школьники, которые имеют избыточный вес или ожирение демонстрируют более высокие уровни СРБ и цитокина IL-6. [И] Кроме того, концентрация С-реактивного белка может предсказать изменение массы тела у детей в ближайшее время. [И]

Повышенные концентрации СРБ связаны с низкой концентрацией адипонектина, белка, который повышает чувствительность к инсулину и предотвращает атеросклероз (склерозирование артерий). [И]

СРБ при инсульте

Высокие уровни СРБ медицина связывает с развитием инсульта. Уровень СРБ был связан с тяжестью инсульта, а также с увеличением случаев смертности и кровоизлияния в мозг после инсульта. [И]

Показатель С-реактивного белка > 3 мг/мл увеличивает риск развития инсульта на 40% по сравнению с уровнем СРБ < 1 мг/л в течение 15-летнего периода наблюдения. Этот риск был еще выше у мужчин с повышенным кровяным давлением [И].

СРБ при апноэ сна

Значения С-реактивного белка также растут при обструктивном апноэ сна, когда дыхание приостанавливается во время сна. Пациенты с апноэ демонстрируют более высокие концентрации СРБ в крови, что показывает на связь между ростом СРБ и тяжестью протекания апноэ. [И] Лечение апноэ приводит к существенному уменьшению уровней СРБ. [И]

Если у пациентов с апноэ сна выявляется низкий уровень магния в крови, то это увеличивает хронический воспалительный стресс в организме и стимулирует рост значений СРБ. [И]

С-реактивный белок (СРБ) повышен - причины, норма в крови

Увеличение количества умирающих клеток и или недостаточная активность макрофагов приводит к накоплению в организме различных частей умерших клеток. Аутоиммунные нарушения, как было определено в исследованиях на моделях с животными, часто развиваются в организме с дефектами переработки отмирающих клеток и клеточного материала, особенно ядерного происхождения. [И]

C-реактивный белок обладает способностью связывать этот мусор (остатки ядер клеток) и аутоантигены, что способствует улучшению переработки отмирающих клеток и помогает защитить организм от аутоиммунных реакций. [И]

Недостаточность уровней СРБ связана с развитием системной красной волчанки (СКВ). [И] При развитии системной красной волчанки у человека наблюдается относительная недостаточность ответа острой фазы и выработки СРБ, хотя происходит явные воспаления тканей организма. [И]

Кроме того, снижение уровня СРБ у пациентов с волчанкой может быть обусловлено с выработкой IgG-антител против СРБ, что обнаруживается у 78% больных. [И] При экспериментах на мышах было продемонстрировано, что инъекции СРБ смогли отсрочить наступление волчанки и развитие воспаления почек. [И]

Также существует связь между дефицитом витамина D и ростом С-реактивного белка у людей с диагнозом системной красной волчанки. [И]

При ревматоидном артрите (РА) большое количество СРБ находится в жидкости полости сустава пациентов, и может быть связано с белыми клетками крови и другими воспалительными иммунными клетками. [И]

Воспаление при ревматоидном артрите тесно связано с увеличением производства СРБ и других провоспалительных цитокинов. Исследования с пациентами РА показали на тесную связь между высоким уровнем СРБ и ухудшением симптомов заболевания. [И]

Показатели СРБ при РА точно связаны с уровнями воспаления и активности заболевания, с повреждением тканей и прогрессированием, а также с  развитием функциональной инвалидности. [И]

Уровень СРБ является одним из лучших прогностических маркеров для оценки стадии разрушения сустава и прогрессирования заболевания при ранней стадии ревматоидного артрита, и считается сильным прогностическим маркером роста рисков переломов костей. [И]

C-реактивный белок также связывают с различными осложнениями ревматоидного артрита – атеросклероза и остеопророза. [И]

При использовании анти-ФНО препаратов, понижающих значения фактора некроза опухоли, первые 2 недели будут точным критерием – смогут ли эти лекарства привести к успешному лечению РА. [И]

Пародонтоз — это хроническая инфекция десен, характеризующаяся потерей связи между зубом и костью, а также потерей костной ткани. Повышенный уровень СРБ часто диагностируется у пациентов с хроническим пародонтозом. [И]

Отмечена тенденция роста значений СРБ вместе с нарастанием разрушения десны и альвеолярной потери костной массы. [И]  У пациентов с агрессивным пародонтозом диагностируются более высокие значения СРБ по сравнению с ограниченной формой пародонтоза и по сравнению с людьми без этого заболевания. [И]

Лечение инфекции десен может значительно снизить показатели СРБ. После 6 месяцев от момента лечения пародонтоза наблюдалось снижение С-реактивного белка на 0,5 мг/л. [И]

Увеличение значений C-реактивного белка может наблюдаться при воспалительных заболеваниях кишечника, но это происходит не всегда. В одном исследовании было продемонстрировано, что значения СРБ увеличивались прежде, чем был поставлен диагноз болезни Крона и язвенного колита. [И]

Влияние полезной микрофлоры на предотвращение развития сердечно-сосудистых заболеваний

https://www.youtube.com/watch{q}v=DpUGF1CbH4Q

В другом исследовании уровень СРБ ученые смогли связать со степенью развития заболевания у пациентов с язвенным колитом, но рост значений С-реактивного белка не имел никакого влияния на прогрессию болезнью Крона. [И]

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector