Отдает под правую лопатку

Симптомы боли под левой лопаткой

Симптомы боли под лопатками настолько разнообразны, что в клинической практике до сих пор нет единого стандартного алгоритма для дифференциальной диагностики. У каждой медицинской специализации существуют свои схемы сбора анамнеза, осмотра, тестирования и обследований, однако нередко бывают случаи, когда болевой признак «маскируется» и не указывает на истинную причину.

Именно поэтому от пациента требуется максимально точно описать характер боли, все обстоятельства при которых она возникает. Кроме того, хроническая боль, к которой человек «притерпелся» нередко смазывает диагностическую картину, в результате чего теряется время и терапевтический эффект достигается намного труднее.

Какие симптомы боли под лопаткой требуют немедленного обращения к врачу? 

  • Тянущая, постоянная боль в спине с иррадиацией под лопатку, которая не стихает в течение 2-3-х дней.
  • Боль под лопаткой при статическом напряжении ( сидячей работе) у людей старше 50 лет.
  • Боль, отдающая под лопатки, нарастающая ночью или в горизонтальном положении.
  • Боль с повышенной температурой тела.
  • Боль, сопровождающаяся онемением руки, плеча.
  • Боль, вызывающая давление, жжение, начинающаяся с середины груди.
  • Боль, которая не купируется сердечными препаратами, седативными средствами.
  • Опоясывающая боль, отдающая под лопатку.
  • Острая, сильная боль со рвотой.

Симптомы боли под лопатками чаще всего описываются таким образом: 

  • Резкая боль посредине спины, отдающая под левую лопатку. Боль появилась утром и усиливается при движениях.
  • Острая, сильная боль под лопатками.
  • Тупая боль ниже лопаток, усиливающаяся при поднятых руках.
  • Тянущая, ноющая боль под лопаткой, растекающаяся вниз до поясницы.
  • Боль под левой лопаткой и чувство сдавливания в груди.
  • Боль под лопатками в виде локализованного участка, жжение.
  • Боль усиливается, когда появляется кашель.
  • Боль под лопаткой сменяется ощущением жжения, онемения руки.
  • Интенсивная боль, проходящая после рвоты.

Несмотря на многообразие причин, провоцирующих болевой симптом под лопатками, существуют дифференциальные признаки – сигналы опасности, которые позволяют опытному врачу исключить относительно доброкачественные заболевания, связанные с дорсалгией.

  • Гипертермия – 38-40 градусов.
  • Спонтанная боль, нарастающая и провоцирующая состояние «острого живота».
  • Одышка, цианоз кожных покровов.
  • Отеки рук.
  • Боль, не стихающая в состоянии покоя.
  • Рвота.
  • Падение артериального давления. пульса.
  • Обмороки.

Признаки, симптомы боли в нижней области лопатки обусловлены такими патогенетическими механизмами:

  1. Опоясывающие боли с локализацией в одной стороне. Этот признак носит постоянный характер, реже – приступообразный, боль может усиливаться при глубоком дыхании, одышке, кашле, при движениях. Симптом обусловлен распространением болевого импульса по ходу расположения межреберных мышечных промежутков, апоневроза.
  2. Жгучие боли с парестезиями, обусловленные передачей импульса по расположению ствола нерва, нервных ветвей. Боли отражаются в область сердца, в спину, в поясницу или под лопатку.
  3. Нарастающие боли, иррадиирующие под лопатку, в руку, связанные с гипертонусом мышц плеча, лопатки, спины.

Болевой симптом под левой лопаткой по ощущениям может варьироваться от ноющего, терпимого до острого, жгучего, режущего. Существуют определенные типичные жалобы на боли под левой лопаткой со стороны пациентов:

  • Острая боль слева в спине под лопаткой, болевое ощущение усиливается при поворотах, движении и стихает в покое.
  • Режущее ощущение слева, переходящее в зону между лопатками.
  • Тупая, ноющая боль ниже лопатки слева, ощущается, когда рука (руки) поднимается вверх. Боль связана с определенным положением тела.
  • Тянущее ощущение боли, симптом распространяется ниже левой лопатки к пояснице. Боль носит постоянный характер, не купируется кардиологическими препаратами.
  • Резкая, отраженная влево боль, стихающая после тошноты и рвоты.
  • Постоянная боль под лопаткой, которая не проходит даже в с состоянии покоя, ощущение боли может нарастать и вызывать чувство жжения.
  • Боль усиливается при глубоком вдохе или кашле, проходит в положении полулежа, с приподнятой головой.

Кардиологические заболевания: ИБС, инфаркт миокарда, стенокардия

 Боль начинается в загрудинной области (реже в середине спины) и отражается в левую сторону – руку, челюсть, под лопатку, спину. Боль носит разливающийся характер, вызывает чувство сжимания, жжения

Аneurysma dissecans – аневризма аорты

Болевой симптом характеризуется как постоянный, нарастающий, сопровождающийся резкими, простреливающими ощущениями влево в спину, под лопатку. Боль развивается очень быстро и является угрожающим жизни симптомом

Рericarditis – перикардит

Отраженные в левую сторону боли, стихающие в покое, в сидячем положении, при наклонах вперед

Рleuritis – плеврит

Резкий, колющий болевой симптом, интенсивность которого зависит от глубины дыхания. Боль может ощущаться как покалывание под лопаткой, при глубоком  вдохе – как режущая, сильная, пронизывающая

Левостороннее воспаление легких

Боль не интенсивная, ноющая, преходящая, может усиливаться при движениях, глубоком дыхании, боль отражается под лопаткой как локализованная «точка»

Шейный остеохондроз

Ноющая, тянущая боль, которая усиливается в статике или после физической нагрузки, болевой симптом может отражаться влево, в том числе под лопатку. Боль в отличие от кардиалгии не купируется сердечными препаратами

Язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте

Боль носит интенсивный, часто нетерпимый характер. При прободении в кардиальной зоне желудка – боль отражается влево в верхнюю часть спины. Болевой симптом при начальной стадии процесса стихает после рвоты

Причины боли в области лопаток с правой стороны

Если боль возникает во время питания, и ослабевает после рвоты; после теплой грелки; после приёма лекарств – то причиной возникновения подлопаточных болей является язвенное заболевание желудка.

При язве под действием желудочной кислоты образуется дефект слизистых и подслизистых оболочек желудка, кислота как бы разъедает оболочки, вызывая боль. Боль имеет периодичный сезонный характер, имеет тенденцию усиливаться.

Локализация боли:

  • В эпигастрии.
  • За грудиной.
  • В грудном позвоночном отделе.
  • В левом соске.
  • Под левой лопаткой.

Боль тесно связана с приемом пищи, поэтому классифицируют:

  • Голодную боль.
  • Раннюю боль.
  • Позднюю боль.
  • Ночную боль.

появляется вскоре после еды и стихает по мере эвакуации содержимого

Отдает под правую лопатку

. Поздние боли проявляются по прошествии несколько часов после еды.

появляется через долгое время после еды, может пройти шесть и больше часов.

При

иногда происходит иррадиация в спину или в поясницу.

Если на пике боли у пациента начинается рвота, то она приносит некоторое облегчение. Поэтому больные иногда сами, искусственно, вызывают у себя рвоту.

2.Психогенные заболеванияЕсли изо дня в день переживать внутри себя и подавлять конфликтные и стрессовые моменты, которые невозможно разрешить, то, скорее всего, это выльется в физическое заболевание.

Психосоматическая язва возникает, когда человек изо дня в день вынужденно подавляет эмоции и строго контролирует себя. К психосоматическим факторам возникновения язвы присоединяются неправильный режим питания и гиподинамия. Как правило, язва – это болезнь менеджеров и офисных работников.

Психологические трудности выливаются в следующие соматические жалобы:

  • Ощущение стеснения в груди, сдавливания, тяжести.
  • Ощущение жара в груди.
  • Покалывания в груди.
  • «Ползущие» боли, которые распространяются на разные части тела – иррадиируют в руку и живот, перетекают на шею, под левую лопатку.

Больные жалуются, что сердце «будто выскакивает» из грудной клетки, в горле чувствуется комок, который не исчезает при сглатывании слюны, ощущается сильное волнение, конечности сотрясаются дрожью.

3.Инфаркт миокардаИнфаркт – тяжелейшее сердечное состояние, характеризуется приступами острых болей в груди, отдающихся в левую руку, левую лопатку, в левые части шеи и нижней челюсти.Провоцировать тяжёлый стенокардический приступ при инфаркте может эмоциональное перенапряжение.

Боль бывает давящего характера, сжимающего, режущего.

В необычных случаях боль носит атипичный характер и проявляется, например, в области желудка (абдоминальная форма).

4.ОстеохондрозШейный остеохондроз характерен для тех людей, кто в силу особенностей работы много времени находится с наклоненной головой. Нервные корешки, выходящие из позвоночного канала, могут сдавливаться, что и провоцирует возникновение боли в шее, плече, которая потом иррадиирует в лопатку, в руку.

Остеохондроз шейного отдела проявляется ноющей, тупой болью немного ниже затылка. Боль нередко отдается в левую лопатку. Усиливается при резких поворотах шеи в разные стороны, при постоянных нагрузках на шею.

Характер боли:острая или хроническая. Сковывает движения, ограничивает движения позвоночника. Боль длится долго, не дает уснуть.

5.Межрёберная невралгияСдавление межрёберных нервов приводит к сильной, постоянной, опоясывающей боли. Чаще боль ощущается слева, в грудной клетке, иррадиирует под левую лопатку, в поясницу, в спину. Усиливается при чихании, кашле, ходьбе, поворотах тела, надавливании на больное место.

Боль имеет жгучий или покалывающий характер. По ходу ствола нерва нарушается чувствительность. Больные ощущают мышечное напряжение.

6.Перфоративная язваПроцесс перфорации язвы (так называемого прободения), является серьезным осложнением язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Прогрессирующая перфорация проявляется бурно выраженной клинической картиной.

Сопровождается сильным болевым синдромом. Боль иррадиирует под лопатку, в надключичную область. Непостоянным симптомом является рвота. Внешне перфоративный процесс проявляется холодным потом, вынужденным положением на спине или на боку с поджатыми к животу ногами. Любое движение усиливает боль.

– это резкие схватки болей в животе. По статистике, колика наблюдается чаще у женщин. Часто после переедания, после злоупотребления жирной пищей возникает спазм мышц жёлчного пузыря – так называемая жёлчная колика.

Боль имеет крайне интенсивный, колюще-режущий, раздирающий характер, возникает спустя несколько часов после питания. Иррадиирует в подключичную область, правое плечо, правую часть шеи, в правую лопатку, даже в правый глаз.

У больного наблюдается возбужденность, нервность, постоянные смены положения тела в поисках самого удобного, кожа лица бледная, покрытая потом. К боли присоединяется тошнота, рвота.

2.Поддиафрагмальный абсцессПоддиафрагмальным абсцессом называют гнойное скопление в полости между диафрагмой и нижерасположенными органами. Причина его возникновения – бактериальное инфицирование организма.

Характеризуется острой резкой болью под рёбрами, под правой лопаткой; отражается в правое плечо. Болевые ощущения усиливаются при глубоком вдохе. Наблюдается повышение температуры. В атипичных случаях боль может не проявляться.

3.Пиелонефрит и нефритВоспалительные заболевания почек дают симптоматику в виде болей справа в пояснице, отражающихся в подреберье, правую лопатку. Пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, которое является болезненным; жажду, озноб.

4.Желчнокаменная болезньЭто нарушение функционирования желчного пузыря проявляется коликой, острыми болями. Боли возникают справа, в подреберье, эпигастрии. Постепенно боль локализуется в районе жёлчного пузыря.Характер боли: интенсивная, режущая, колющая.

Боль отражается вправо и вверх, в правое плечо, челюсть, шею, под правую лопатку, изредка в область сердца (так называемый «холецистокоронарный синдром»). Боль может повлиять на возникновение приступа стенокардии.

В зависимости от того, какой тип болезненности возникает у человека, происходит выявление причины образования болевого ощущения. У боли в правом подреберье имеется большой перечень причин.

Тупая и ноющая боль может образовываться во время спазма мышц, если человек долго находится в неудобном положении. А так же она может говорить о нарушениях в работе желчного пузыря, почек и поджелудочной железы.

Острая и резкая боль под лопаткой зачастую свидетельствует о проблемах функционирования внутренних органов, а именно в сердечно-сосудистой, пищеварительной и выделительной систем.

Тянущая и колющая боли под правой лопаткой могут оказаться симптомом развития хондроза на первых стадиях, остеохондроза, спондилеза и невралгии. В очень редких случаях причины такой боли – это онкологические заболевания.

Сильная боль может появляться при смещении межпозвоночных дисков и панкреатите. Неприятные ощущения могут усиливаться вместе с развитием заболевания.

Жжение под лопаткой происходит в момент защемления нервных корешков, пневмонии или в момент развития стенокардии. Данные заболевания требуют незамедлительного лечения.

Если правая лопатка болит непрерывно, то это может стать симптомом дискинезии желчевыводящих протоков (нарушения двигательной функции желчного пузыря). В таком случае сначала образуется боль в правом предребье, а потом она уходит в лопатку и плечо с правой стороны. Такие боли терпимы, хотя и доставляют массу неудобств.

Давящая боль в правой лопатке говорит о возникшем поддиафрагмальном абсцессе (гнойнике). Если боль при вдохе под правой лопаткой усиливается, а так же снижается артериальное давление и проступает пот, то это может быть причиной колики в почках.

Пульсирующие болевые ощущения, чаще всего, появляются одновременно с резкой болью, и могут стать причинами серьезных заболеваний. Ярко выраженная неожиданная боль – это признак спонтанного пневмоторакса и печеночной колики.

Если болевые ощущения отдают под лопатку с правой стороны, то это симптом желчекаменной болезни. Такую болезненность может сопровождать тошнота, рвота и лихорадка.

Если причиной болей являются патологии внутренних органов, то могут появляться и другие симптомы, которые более характерны для данной болезни.

Представленный симптом может указывать на наличие различных заболеваний. Это может быть остеохондроз, нарушение работы ЖКТ, воспаления дыхательных путей, формирование раковых опухолей на спине. Болевой синдром принимает острый, носящий, тянущий, порой – стреляющий характер или сопровождается жжением.

Жжение

Самой распространенной причиной неприятных ощущений в рассматриваемой области являются проблемы с позвоночником. При диагностике у пациентов обнаруживают такие недуги, как остеохондроз шейного или грудного отдела.

Эти патологии сопровождаются сильными болями и жжением с правой стороны спины. Причина таких проявлений – невралгия, для которой характерно защемление нерва под лопаткой. Боль принимает острый характер, а жжение равномерное и спокойное.

Болевой синдром на уровне лопаток может сопровождаться прострелом, тошнотой и даже рвотой. Эти проявления служат следствием такой болезни, как тревожно-вегетативное расстройство. Это невроз, который требует срочной диагностики и лечения.

Еще способен вызывать покалывание остеохондроз позвоночника. Если стреляет под правой лопаткой, то у пациента могут появляться не только тошнота и рвота, а также прострелы в голове, с левой стороны грудной клетки около сердца.

Лечение боли справа в спине под лопаткой

Лечение возникающего симптома без необходимой диагностики и исследования врача невозможно. Только после определения причины патологии можно переходить к ее терапии. Так как посещаемые боли обладают отраженным характером, то очаг болезни располагается на расстоянии от лопаток.

  • невропатолог;
  • травматолог;
  • кардиолог;
  • гастроэнтеролог.

Вначале пациент обязан посетить участкового врача. Он выполнит осмотр и направит к необходимому специалисту. Диагностика будет включать сдачу анализа мочи, рентгенографию. Врач может назначить принимать обезболивающие препараты.

Если человек точно уверен, что у него вертеброгенные заболевания, то при плохом самочувствии можно воспользоваться компрессами. Лучше прикладывать спиртовые примочки – разбавить спирт с водой в равном количестве и приложить на пораженный участок.

Держать их надо 2 часа. Снять компресс, кожу обмокнуть полотенцем и нанести противовоспалительную мазь (Фастум-гель, Наклофен). Еще можно воспользоваться эффективными методами физиотерапии. К ним относят:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • магнитотерапию;
  • ударно-волновое лечение.

Болевой синдром в области лопатки с задней части спины может проявляться по-разному, иметь разный характер и степень выраженности. Как правило, при первичном осмотре доктор спрашивает у пациента, как болит, после чего это происходит, сколько длятся боли. Все это помогает сформировать клиническую картину.

Постоянные ноющие боли могут возникать, если человек принял неудобную позу или проводит длительный временной промежуток с наклоненной вниз головой. Такой симптом характерен для тех, кто ведет сидячий образ жизни. В основном это касается офисных работников, проводящих много времени за компьютером.

Сильная боль, имеющая острый характер по правой стороне в зоне расположения лопатки будет проявляться при кашле, чихании, усиленном вдыхании воздуха. Резкая, молниеносная боль может возникнуть, если человек осуществил внезапное движение или занимался тяжелым физическим трудом.

Тянущие болевые ощущения могут присутствовать постоянно, они усиливаются, если пациент сменил позу или ускорился в движении. Боль, имеющая тупой характер обостряется при смене расположения корпуса и головы, во время кашля и чихания, может отдавать в руку с соответствующей стороны.

Важно: колики под правой лопаткой не имеют взаимосвязи с имеющимися патологиями и считаются нарушением в области неврологии. Они появляются спонтанно и также неожиданно исчезают без применения методов терапии.

Пульсирующие ощущения могут нарастать, доставляя сильную, нестерпимую боль больному. Они проходят, если принять положение лежа.

Отдает под правую лопатку

Боль в спине, в лопаточной области может быть связана с многими заболеваниями, но чаще всего она обусловлена деформацией позвоночного столба, особенно если сопровождается ощущением онемения конечностей, покалыванием в пальцах рук.

Кроме того, боли в спине под лопатками провоцируются такими заболеваниями, состояниями: 

  • Искривление позвоночника – кифоз.
  • Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе.
  • Боковое искривление позвоночника – кифосколиоз.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Плечелопаточный периартрит.
  • Межреберная невралгия.
  • Фронтальное искривление позвоночника – сколиоз.
  • Стенокардия – напряжения или покоя.
  • Протрузия (дегенерация) диска грудного отдела позвоночника без разрыва.
  • ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
  • Холецистит.
  • Печеночная колика при сопутствующей дискинезии желчного пузыря.
  • Сухой плеврит.
  • Пневмония.
  • Воспаление межлопаточных мышц, сухожилий, надостистых связок.

Если болит справа под лопаткой, и причины этого болезни внутренних органов, то лечение направляется на ликвидацию основного очага поражения. После того, как лечение причины заболевания даст позитивные результаты, болевые ощущения в спине под лопаткой начнут проходить.

Если боль между лопаткой и позвоночником справа образуется из-за проблем с позвоночником, то лечить начинают очаг воспаления. Лечение производится при помощи традиционных медикаментозных препаратов – нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), анальгетиков, кортикостероидов и хондропротекторов.

Если боль в спине в области лопаток возникла в момент обострения невралгии, то для лечения применяют согревающие и противовоспалительные мази, такие как Вольтарен, Диклофенак или Фастум-гель, а так же специальные пластыри, которые обладают обезболивающим и согревающим эффектом.

ПОДРОБНОСТИ:   Какая группа антибиотиков супракс

trusted-source

Причиной боли под лопаткой может также стать психоэмоциональное состояние. Возникает частое беспричинное раздражение, организм быстро утомляется и появляются проблемы со сном. В таком случае лечение может состоять из успокаивающих средств и препаратов.

Когда боли ниже лопатки вызваны переломом лопаточной шейки, обязательно используется оперативное вмешательство. Также при помощи экстренной операции удаляется поддиафрагмальный абсцесс, вызывающий сильные боли в спине.

Все инфекционные заболевания, которые вызывают болезненные ощущения под лопаткой справа сзади, лечатся при помощи антибиотиков. Боли в спине начинают стихать после того, как заболевание отступает. Если поставленный диагноз – туберкулез лопатки, то лечение проводится при использовании противотуберкулезных препаратов.

При выявлении почечных, печеночных или желчных заболеваний, которые сопровождает тянущая боль под правой лопаткой, пациенту назначается курсовой прием спазмалитиков и анальгетиков. Если острую боль в спине справа вызывают камни в мочевыделительной системе, то лечение будет направлено, в первую очередь, на их выведение.

Образовавшиеся опухоли на ранних стадиях развития удаляются, а в некоторых случаях дополнительно может быть назначена лучевая терапия или химиотерапия.

У мужчины боли со стороны спины

Когда боль под правой лопаткой сзади со спины устранена при помощи медикаментов, назначают послемедикаментозную терапию. Она помогает улучшить тонус мышц и убрать ощущение скованности. К такой терапии относится массаж, плавание, мануальная терапия и физиотерапия.

Данные процедуры расслабляют мышцы, укрепляют позвонки грудного и шейного отдела и предотвращают дальнейшее защемление нервных корешков.

Лечебная гимнастика назначается, когда очаг воспаления снят, и боли со стороны спины уже почти не беспокоят. Все упражнения следует проводить только после разминки. Для лечения боли в области лопатки и ниже назначается следующий комплекс упражнений:

  1. В положении лежа на спине, следует максимально коснуться плечами пола.
  2. Ту руку, в стороне которой есть болевые ощущения, максимально отвести в сторону.
  3. Свободной рукой коснуться теменной области и сделать наклон головой в ту сторону, где имеются неприятные ощущения.
  4. Удерживать голову в таком положении следует в течение максимально длительного времени, насколько хватает сил. Мышцы в этот момент должны быть в напряжении.
  5. Такой же наклон сделать в другую сторону.
  6. Полностью расслабиться и повторить упражнение через 3-4 минуты.

Кроме специальных упражнений могут назначаться более легкие занятия, которые помогают снять напряжение с лопаточной области и поясницы. К таким занятиям относятся сведение лопаток вместе, образование замка из кистей рук за спиной и поднятие их вверх и легкий массаж в домашних условиях.Также можно использовать простой вис на перекладине.

Куда идти за помощью?

Сильная боль между лопатками требует немедленного обращения к врачу за помощью.

Начинают посещение больницы с терапевта, ведь причин заболевания может быть несколько. Если исключают болезни легких, то необходимо идти к ортопеду, травматологу, неврологу и гастроэнтерологу.

Они предлагают пройти через такие тесты и диагностику:

  • Общий анализ мочи и крови;
  • Гастроскопия;
  • Цитологический анализ;
  • УЗИ;
  • Рентгенография или томография;
  • Мануальный осмотр.

Только на основании всех этих анализов можно установить причину, назначить лечение.

Боль под лопаткой слева

Если у вас часто появляются боли под лопатками, причины могут скрываться во внутренних органах.

1. Заболевания сердечнососудистой системы:

  • Стенокардия. Болевые ощущения за грудиной постепенно перекочевывают под левую лопатку.
  • Инфаркт. Боли с левой стороны, имеющие жгучий характер, часто являются единственным симптомом этого серьезного заболевания.
  • Аневризма аорты. Такое состояние может привести к тому, что вы почувствуете боль под левой лопаткой сзади, потому что происходит застой в легких, приводящий к отеку и болям.

2. Язва желудка. Если поражение затрагивает часть, лежащую ближе к пищеводу, то может вполне появиться колющая боль.

3. Воспаление легких, особенно левостороннее, приводит к появлению боли под левой лопаткой. Несмотря на то что такую боль вполне можно терпеть, но высокая температура при этом и кашель должны заставить вас срочно вызвать врача.

4. Плеврит. Боли возникают чаще всего при глубоком вдохе, и дыхание при этом затруднено.

5. Перикардит может провоцировать боли под лопатками, причины могут быть в травмах сердца, нарушениях обменных процессов, вирусных инфекциях.

Чтобы более эффективно справиться со всеми неприятными ощущениями, необходимо выяснить их причину и как можно быстрее ее устранить.

Отдает под правую лопатку

Болевой симптом под левой лопаткой может быть связан с такими заболеваниями: 

  1. Периодическая боль под левой лопаткой может сигнализировать о развивающейся язве желудка. Боль быстро нарастает, сопровождается тошнотой, а затем рвотой, симптом связан с приемом пищи или его отсутствием – голодные боли. Боль начинается в эпигастрии и распространяется вбок – вправо или влево, чаще всего иррадиирует под левую грудь, и под левую лопатку.
  2. Вегетативные кризы также характерны левосторонними болями, массирующимися под кардиопатии. Боль под лопаткой слева, тянущего, ноющего характера, часто вызывающая чувство страха, не купирующаяся нитроглицерином и другими сердечными препаратами – это типичный признак психогенных состояний. 
  3. Инфаркт миокарда чаще всего имеет явно выраженные в клиническом смысле симптомы – жжение в середине груди, боль, отдающая в левую часть челюсти, в руку, под левую лопатку, онемение конечности, тошнота. 
  4. Стенокардия – приступы боли могут развиваться при напряжении, стрессе (стенокардия напряжения) либо как обострение хронической формы (стенокардия покоя). 
  5. Межреберная невралгия сопровождается острой болью, часто опоясывающего характера, отдающей вправо или влево под лопатку. Симптом может усиливаться при перемене позы тела, физической нагрузке. Боль снимается прогреванием, расслаблением мышц. 
  6. Остеохондроз, как шейного, так и грудного отдела – это также одна из причин, которая провоцирует боль под левой лопаткой. Болевой симптом сопровождается головокружением, тошнотой, онемением рук или одной руки. 
  7. Прободение язвы – острое состояние, которое выражается в очень сильной боли, иррадиирующей в область ключицы, под лопатку. Кроме интенсивного болевого ощущения, для пациента характерны – поза с прижатыми к животу коленями, холодный пот, цианоз, падение артериального давления, пульса.

Боль слева в нижней области лопатки может быть связана с такими заболеваниями: 

  • Язвенный процесс в желудочно-кишечном тракте. Как правило, болевой симптом нарастает – при хроническом заболевании постепенно, при обострении или перфорации – стремительно. Боль опоясывающая, стреляющая, отраженная может стихать после того, как пища эвакуируется в кишечник или с помощью рвоты.
  • Неврогенные боли, ВСД (вегето-сосудистая дистония). Болевой симптом ощущается как сжимающий, давящий, распространяющийся влево, часто под лопатку. Для ВСД также характерны нарушения дыхательных функций, повышенное потоотделение, тремор рук, ощущение спазма, кома в горле, чувство страха, паники.
  • Боль слева под лопаткой может быть связана с развивающимся инфарктом миокарда, который нередко ощущается как очередной приступ ИБС, стенокардии. Болевой симптом, как правило, начинает развиваться в загрудинной зоне, реже со спины, иррадиирует в левую сторону, «разливаясь» и вызывая ощущение жжения.
  • Шейный остеохондроз, реже остеохондроз грудного отдела. Это заболевание сопровождается характерным ноющим, но терпимым болевым симптомом, который может усилиться при нарастании нагрузки, в том числе статической.

Лечение боли в области лопаток

Терапия должна быть комплексной и направляться не только на устранение симптомов, но и прямую ликвидацию причин. Боли под лопаткой могут быть причиной самых разнообразных болезней. Именно поэтому необходимо пройти консультацию врача и полное обследование.

Если у человека обнаружились нарушения позвоночника и присутствует воспалительный процесс, то доктор может назначить анальгетики, кортикостероиды, хондропротекторы, противовоспалительные препараты.

При неврологических патологиях медики советуют применять согревающую мазь и противовоспалительный гель. К примеру, «Вольтарен», «Фастум-гель», «Диклофенак». Эффективными считаются и обезболивающие пластыри, обеспечивающие нагревание поврежденного участка.

Если возникает перелом лопаточной шейки, то необходимо хирургическое вмешательство врача. Во время операции происходит удаление абсцесса, возникшего под диафрагмой, который является очагом развития боли.

Болезни инфекционного характера, вызывающие боль под лопаткой справа, лечатся путем использования антибактериальных медикаментов. Если врач установил диагноз «туберкулез лопатки», то применяют противотуберкулезные лекарства.

При наличии заболеваний почек, печени или желчного пузыря, доктор советует пропить курс спазмолитика и анальгетика. При обнаружении камней в мочеполовой системе стараются сделать все, чтобы они вышли естественным путем.

После того, как устранен болевой симптом при помощи медикаментов, врачи советуют закрепить результат и назначают лфк, физиотерапию, иглоукалывание.

Иглоукалывание

Акупунктура пришла к нам из древнего Китая, где метод иглоукалывания считался традиционным способом лечения различных заболеваний. Сегодня многие врачи прибегают к этому способу, чтобы ликвидировать у пациента боли в спине, под ребрами, в области лопаток, в пояснице и т.д.

Во время процедуры специалист вводит иглы в отельные участки тела. Исследования показали, что введение иглы обеспечивает восстановление крови по капиллярам и высвобождает биологически-активные вещества, активирующие восстановление поврежденных клеток.

При болях под лопаткой иглоукалывание помогает расслабить напряженные мышцы, снять спазм и восстановить клеточный баланс.

Физиотерапия

Физиотерапия предлагает огромный арсенал методов лечения недугов, вызывающих боль под лопаткой. Специалисты разделяют физиотерапию на применение электротерапии и лфк.

ЛФК (лечебная физическая культура) – целый терапевтический комплекс, включающий физические упражнения и массаж, способствующие активному восстановлению после различных заболеваний.

Когда доктор назначает упражнения, он берет в учет вид заболевания, характер болей, форму болезни и выраженность болевого синдрома. Основой лечебной терапии лфк становятся физические нагрузки, которые выполняются строго под контролем врача и назначаются индивидуально.

Отдает под правую лопатку

Занятие разделяется на два этапа:

  • Общая тренировка, способствующая оздоровлению и укреплению организма.
  • Специальные упражнения, ликвидирующие нарушения и причины болезни.

Электротерапия направлена на улучшение циркуляции крови в глубокой ткани, ликвидацию мышечного блока, который является главным источником болезненности в районе лопатки.

Чаще всего пациентам назначается электрофорез, который улучшает уровень проводимости нервных волокон периферии. Распространено использование инфракрасного лазера, магнитотерапии, которые заметно уменьшают боль и снимают отечность.

Зуд и спазм снимет французский ток «Дарсонваль». Еще один метод, фонофорез, обеспечивает ультразвуковое колебания на высокой частоте, снимает воспаление и проводит микромассаж на уровне клеток, что позволяет повысить степень эластичности мягких тканей.

Лечение боли в области правой лопатки справа будет зависеть от того, какие причины побудили ее возникнуть. Если причины – заболевания внутренних органов, то лечение направлено на устранение источников недуга.

Кто этим будет заниматься зависит от пораженного органа. Для того чтобы определить источник болезни, терапевт проводит осмотр (визуально и пальпаторно), назначает УЗИ органов и другие анализы, а после получения результатов отправляет к узкоспециализированному врачу (нефрологу, кардиологу, урологу, гастроэнтерологу и т.д.).

Как правило, если боль под правой лопаткой возникает из-за поражения внутренних органов, то с самим больным местом ничего не делают, а беспокоящий симптом проходит сразу после того, как лечение даст первые положительные результаты.

Если боль в области правой стороны спины и между лопатками связана с заболеваниями позвоночника, то лечение направлено на устранение очага воспаления. Для этого назначаются традиционные для ортопедии, ревматологии и травматологии препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Анальгетики.
  3. Кортикостероиды.
  4. Хондропротекторы.

Если причиной тупой не проходящей боли стал мышечный спазм или невралгия, то назначаются согревающие обезболивающие мази (Вольтарен, Диклофенак, Фастум-гель, Быструм гель, Капсикам) или согревающие пластыри.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Когда боль между лопатками или справа купирована, назначаются процедуры, помогающие расслабить мышечный тонус, убрать чувство скованности:

  • Массаж;
  • Мануальная терапия;
  • Лечебная гимнастика;
  • Физиопроцедуры;
  • Плавание.

Все действия выше перечисленных методик основаны на расслаблении мышц спины, укреплении позвонков грудного и шейного отделов, предотвращении защемления нервных корешков.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика отлично помогает справиться с болями в области между лопатками и конкретно справа. Весь комплекс должен проводиться тогда, когда болезнь находится не в фазе обострения, а боль не беспокоит.

Упражнения выполняются после предварительно проведенной разминки.

  1. В положении лежа на спине максимально коснуться пола плечами.
  2. Отвести в сторону ту руку, со стороны которой беспокоят боли.
  3. Свободной рукой прикоснуться к темени и наклонить голову вправо (так как именно правая лопатка болит, если болит левая – наклоняйте голову влево).
  4. Удерживать голову столько времени, сколько это возможно, при этом мышцы необходимо максимально напрягать.
  5. Затем голову наклонить в противоположную сторону и вновь максимально напрячь мышцы.
  6. Расслабиться и через пару минут повторить упражнение.

При болях в области правой стороны спины можно попробовать и такие простые упражнения:

  • В положении ноги на ширине плеч максимально расправить плечи и попробовать свести лопатки вместе, так, чтобы между лопатками оставалось как можно меньше места.
  • В положении ноги на ширине плеч сомкнуть кисти рук в замок и поднять их вверх, заведя за голову, смотря при этом вверх, при этом постарайтесь максимально напрячь мышцы между лопатками.
  • Теннисный мяч, подложенный между лопатками, и катание на нем помогает предотвратить появление мышечных спазмов, к тому же эти действия — небольшой массаж в домашних условиях, проведенный самостоятельно.
  • В положении сидя наклонить голову вперед, коснувшись подбородком груди, при этом руками нужно создавать сопротивление. Как только почувствуете сильное напряжение между лопатками, можно расслабиться, а через минуту повторить упражнение.
  • Иногда помогает обычный вис на перекладине.

Если вы хотите избавиться от такого состояния, необходимо выявить причину его появления. Никакие обезболивающие препараты вам не помогут, если вы не устраните провоцирующий фактор.

Чтобы как можно точнее поставить диагноз, необходимо пройти обследование, которое поможет выяснить проблемы, вызывающие боль под правой лопаткой. Лечениев этом случае будет более эффективным.

Боль под правой лопаткой сзади со спины – причины возникновения и способы лечения

Если вы хотите как можно быстрее избавиться от своей проблемы, то вам понадобится консультация следующих специалистов:

  1. Травматолог.
  2. Невролог.
  3. Кардиолог.
  4. Гастроэнтеролог.

А начать лечение боли под лопаткой справа необходимо с посещения своего участкового врача. Он назначит самые необходимые анализы, а также при необходимости может порекомендовать прием некоторых препаратов для облегчения состояния до установления точного диагноза.

Если у вас появляется невыносимая боль под правой лопаткой, причины могут быть разные, но лучше все-таки, чтобы не рисковать, срочно вызвать скорую помощь.

Для того чтобы полностью избавиться от болей под лопатками, придется посетить не одного специалиста. Вам понадобятся рекомендации не только терапевта, но и невролога, кардиолога, травматолога, гастроэнтеролога.

Какая бы причина ни была виновницей ваших болевых ощущений, обычно любой специалист посоветует обратить внимание на режим дня и рацион питания.

Большинство заболеваний поддаются консервативным методам лечения, среди них можно назвать следующие:

  1. Использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Они помогут снять болевые ощущения и уменьшить воспаление. Обычно первые этапы лечения сводятся к приему этих препаратов.
  2. Физиотерапевтические процедуры, которые включают лазерную и магнитную терапию, электрофорез и т.д.
  3. Массаж способен принести облегчение при многих симптомах, в том числе и при болях под лопатками, особенно если они вызваны проблемами с позвоночником.
  4. Мануальная терапия.
  5. Лечебная физкультура.

Боли под лопаткой

Можно еще перечислять методы лечения, но для большей эффективности желательно их использовать в комплексе, тогда выздоровление наступит быстрее.

Любое заболевание легче предупредить, поэтому чтобы не допустить появления болевых ощущений под лопатками, надо вовремя обращать внимание на свое здоровье.

Если у вас имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, то необходимо строго дозировать нагрузки, принимать лекарственные препараты, которые вам выписывает врач, избегать нервных перенапряжений.

Наш позвоночник не только является опорой нашего тела, но именно проблемы в нем часто отзываются болью. Чтобы этого не допустить, надо вести активный образ жизни, следить за своей осанкой, выполнять хотя бы самые простые упражнения.

Учитывая, что наше питание далеко от здорового, то проблемы с ЖКТ можно диагностировать практически у каждого второго. Если вы дорожите своим здоровьем, то стоит пересмотреть свое отношение к еде.

Боль под лопаткой справа

При

Если больной жалуется на болезненные ощущения между лопаток; ощущения «гусиной кожи»; ощущения онемения в межлопаточной области, то эти симптомы могут свидетельствовать о:

  • Грыже диска в грудном позвоночном отделе;
  • Кифозе;
  • Кифосколиозе;
  • Сколиозе;
  • Невралгии;
  • Ишемии;
  • Стенокардии;
  • Выпячивании (протрузии) диска в грудном позвоночном отделе;
  • Плечелопаточном периартрозе;
  • Остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
  • Спондилоартрозе;
  • Язвенной болезни.
  • Холецистите, гепатите и других заболеваниях печени.
  • Пневмонии, плеврите и других заболеваниях дыхательной системы.

При ударах в лопаточную область, при падениях на спину возникают

и ушибы. В некоторых случаях возможны и

лопаток, особенно когда человек падает на локоть или отставленную вбок руку. Отломавшийся фрагмент кости в случае перелома может скользить вверх-вниз при движении, не будучи ни к чему прикрепленными. При таких травмах пациенты жалуются на боль в области лопатки, которая становится интенсивнее при движении. Визуально со стороны поврежденной стороны может наблюдаться изменения очертания плеча.

2.«Лопаточный хруст»Хруст в лопатке ощущается при активных движениях в плечевых суставах. Сопровождается дискомфортом, умеренной болью. Причиной данного заболевания является воспаление подлопаточной сумки.

3.Приобретенная крыловидная лопаткаТакое заболевание может возникнуть после паралича тех мышц, которые соединяют лопатку с задней поверхностью грудной клетки; после миопатии, после повреждений грудного нерва; после ушибов надплечья. Травмы и повреждения нерва характерны для спортсменов, гимнастов.

4.Остеомиелит лопаткиЭто заболевание может провоцироваться открытыми повреждениями лопаток при специфичных травмах (огнестрельных ранениях, например).Симптомы: боль, слабость, общая интоксикация. Может развиваться гнойный процесс.

5.Туберкулез лопаткиДостаточно редкое заболевание, встречается только у взрослых людей.

6.Опухоли лопатокОпухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Дифференцируются с помощью биопсии и рентген-исследования. В случае, когда опухоль злокачественная (хондросаркома, ретикулосаркома) – врач может отправить пациента на межлопаточно-грудную резекцию. При этой операции удаляют тело лопатки, прилегающие к ней мышцы, акромиальный отросток.

Для того чтобы узнать,почему болит спина в области лопаток, следует обратиться к терапевту, для первичного осмотра, и провести полное обследование. После этого, выяснить причины болезненности будет гораздо легче.

ПОДРОБНОСТИ:   Пульсирующая боль в затылке справа или слева: причины

Врач проводит визуальное обследование, уточняет характер болевых ощущений, назначает УЗИ внутренних органов и сдачу необходимых анализов.

После того, как будут получены все результаты, проводить лечение будет узкопрофильный специалист – кардиолог, нефролог, уролог или другой врач.

Боль, локализованная в лопаточной части справа, отдающая в спину сзади, может быть вызвана болезням органов пищеварения. К наиболее частым причинам такой симптоматики врачи относят:

  • Наличие панкреатита. Когда болезнь перетекает в острую форму, то могут проявляться приступы боли, которые опоясывают тело со спины и отдают под лопаткой.
  • Патологии селезенки. При нарушениях работы этого органа наблюдается значительное опухание, которое приводит к боли в области лопатки справа, ощущаются «толчки» в спину.
  • Холецистит приводит к указанной симптоматике. Однако, боль сочетается со рвотой, резкой потерей аппетита, высокой лихорадкой.
  • Серьезные патологии печени.
  • Язва желудка способствует формированию трещин на слизистых стенках, что приводит к частичному разрушению двенадцатиперстной кишки, – именно это становится причиной появления боли под правой лопаткой с отголосками в спину.Отдает под правую лопатку
  • Если у человека произошли механические травмы на брюшной полости, то могут быть затронуты внутренние органы. Возникают ушибы или даже разрывы, развивается кровотечение. Такое состояние опасно для жизни человека и одним из признаков недуга является тупая боль, отдающая в задние стенки спины.
  • Обычные колики в почках или желудке могут менять зону возгорания, отдавая в подлопаточную часть спины, ощущения носят опоясывающий характер.
  • При хроническом гастрите в период обострения болезни боль пронизывает всю спину, создавая ощущение «толчков» под лопаткой.

В случае, когда боли возникают под правой лопаткой, но причина в заболеваниях органов дыхания или пищеварения, то выделить можно такие:

  • Стенокардия;
  • Инфаркт, сопровождающийся острой, резкой и стреляющей болью;
  • Аневризма аорты, когда дискомфорт наиболее ощущается справа, со спины;
  • Язва кишечника;
  • Плеврит, когда помимо боли, возникают сложности с дыханием;
  • Перикардит.

Боли между лопатками сопровождаются онемением, потерей чувствительности, ноющими спазмами.

Тогда причинами считаются следующие болезни:

  • Грыжа;
  • Искривление осанки;
  • Протрузия диска;
  • Стенокардия;
  • Проблемы с сердцем или легкими.

Наиболее данным проблемам подвержены пациенты, которые связаны с физической деятельностью, спортом и напряжением грудной области.

Так как в грудине позвонки почти неподвижны, то они легче поддаются деформации и искривлению. При длительном отсутствии лечения, патологии возникают в самой лопатке.

К ним относят:

  1. Крыловидную лопатку;
  2. Лопаточный хруст при застое воспаления;
  3. Туберкулез, который встречается у единиц пациентов;
  4. Опухоли, которые бывают доброкачественными и злокачественными, удаляются операционным путем.

Болевой симптом, проявляющийся под правой лопаткой связан с такими заболеваниями: 

  • Желчная колика при спазме пузыря, протоков из-за закупорки конкрементами. Боль резкая, режущая, локализирующаяся под правым ребром и отдающая в спину под лопатку. 
  • Боль под лопаткой справа может быть спровоцирована диафрагмальным абсцессом. Симптом очень острый, усиливается при вдохе, даже не глубоком,, иррадиирует чаще всего вправо. 
  • Пиелонефрит в острой форме начинается с болей в области поясницы, которые впоследствии распространяются выше и отдают под правую лопатку. Гнойный процесс в правой почке сопровождается болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела. 
  • Миофасциальный синдром – также причина, которая провоцирует боль под лопаткой справа. Это хронические мышечные боли, связанные с раздражением определенных триггерных точек. 
  • Среди факторов, провоцирующих болевой симптом под правой лопаткой, порой встречается и герпес – опоясывающий лишай. Это вирусное заболевание, не считающееся опасным для жизни, однако оно вызывает очень сильные, мучительные боли, жжение онемение. Герпес типичен сыпью, зудом, мышечными болями, отдающими под лопатку. 
  • Остеохондроз – это одна из причин, которая нередко провоцирует иррадиирующие боли под лопатки, в том числе правую. 
  • Правосторонняя пневмония. Боль при воспалении легких чаще всего проявляется в острой стадии, может быть повышенная температура тела, лихорадочное состояние.

Если появляется боль под правой лопаткой, причины могут скрываться в следующих заболеваниях:

  • Холецистит является распространенной причиной таких болей. Многие пациенты при их появлении узнают о начале обострения.
  • Вертеброгенная радикулопатия или защемление нервных окончаний при межреберной невралгии.
  • Почечная колика. Отличается боль при этом тем, что при ней нередко возникает тошнота и рвота.
  • Перфорация плевры в результате травмы. Такая проблема требует незамедлительной госпитализации.

Обычно такие заболевания выявляются быстро, потому что пациент просто не может терпеть сильную боль и обращается к врачу.

УЗИ внутренних органов

Боль может локализоваться не только в какой-то одной лопатке, но и между ними. Если вас периодически посещают боли между лопатками с ощущением ползающих мурашек или онемением, то можно предположить, что у вас имеется одно из следующих заболеваний:

  1. Образование грыжи в грудном отделе позвоночника.
  2. Искривление позвоночного столба.
  3. Протрузия диска.
  4. Стенокардия.
  5. Спондилоартроз.
  6. Заболевания сердца.
  7. Заболевания легких.

Чаще всего болью в этой области страдают люди, профессиональная деятельность которых связана с длительным напряжением плечевого пояса, например, швеи, водители, машинистки и некоторые другие.

В грудном отделе позвонки менее подвижны, чем в шейном и поясничном, поэтому здесь чаще всего возникают дистрофические изменения.

При некоторых заболеваниях боли могут возникать непосредственно в самой лопатке. Это могут быть следующие проблемы:

  • Травматические повреждения лопатки. Это может произойти в результате падения или удара в эту область.
  • Крыловидная лопатка. Появиться она может в результате паралича некоторых мышц спины.
  • Лопаточный хруст. Его вызывают воспалительные процессы в синовиальной подлопаточной сумке.
  • Туберкулез лопатки. Встречается достаточно редко.
  • Опухоль. Она может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Лечение обычно производится хирургическим путем.

Различия болей в лопатках

Если стреляет или тянет в области лопаток, чувствуется сильное напряжение, то определить причину можно и по месту расположения очагов воспаления.

Так дискомфорт возникает:

  1. Справа и слева от лопаток;
  2. Между лопатками;
  3. В самих лопатках.

В первом случае частыми причинами появления являются воспаление, проблемы с внутренними органами (сердце, легкие).

Если же боли возникают слева, между лопатками, то причины кроются в:

  • Деформации позвоночника и костей;
  • Растяжении;
  • Поражении нерва;
  • Проблемах с дыханием и аортой;
  • Воспалении лимфоузлов;
  • Проблемах с почками или кишечником.

Если боль отдает под лопатку

Терафлекс

Любой болевой симптом, который «отдает», называют иррадиацией. Импульс висцеральной боли может быть настолько интенсивен, что раздражение первичной нервной ветви стремительно передается по цепи в конечную ветвь, то есть далеко от первоисточника.

  • Повышенное давление в кишечнике при воспалении, язвенном процессе. Постбульбарный отдел двенадцатиперстной кишки при язве иррадиирует вправо под лопатку.
  • Билиарная колика (желчный пузырь, печень).
  • Острая боль отдает под левую лопатку и при приступе стенокардии, когда появляются ощущения давления, сжатия.
  • Перикардит также может проявляться отраженной болью под лопатками.
  • Расслоение стенок аорты (аневризма) проявляется сильной загрудинной болью с иррадиацией в шею, в левый бок, плечо, под лопатку.
  • Пневмоторакс (спонтанный) – острая боль в груди с отражением под лопатку, в область лопатки.
  • Обострение панкреатита.
  • Почечная колика.
  • Острая мышечно-скелетная дорсалгия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Отраженная боль может быть преходящей, но также может сигнализировать о том, что развивается острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Если боль отдает под лопатку и не купируется спазмолитиками, сердечными препаратами, следует обратиться к врачу, который проведет осмотр, дифференциальную диагностику и назначит адекватное лечение.

Описание подобного симптома – это типичная характеристика иррадиирующей боли, патологический источник которой может размещаться довольно далеко от места болевого ощущения. Боль отдает под левую лопатку чаще всего при заболеваниях желудка и сердца.

Кардиальная зона желудка, подвергаясь воспалительному или эрозивному процессу, нередко проявляется как отраженная влево боль. Для опытного врача не представляет трудности достаточно точно определить первичный источник боли согласно диагностической схеме Захарьина-Гедда или Гаавы-Лувсан.

Сильная боль справа

При появлении острых и резких болей со стороны правой лопатки сзади, говорить можно о спазме желчного пузыря и закупорке каналов камнем. Именно правое ребро страдает больше всего. А пациент подвержен еще и высокой температуре, рвоте.

Если проблема с почками или абсцесс, то боль может отдавать в живот, плечо или нижнюю часть поясницы. Тогда же появляется частое мочеиспускание, онемение, проблемы с чувствительностью.

Иногда болевой синдром под лопатками или междуними возникает и по таким причинам:

  • Травмы и переломы лопатки;
  • Патология крыловидной лопатки после паралича, спорта или гимнастики;
  • Остеомиелит из-за серьезного повреждения кости.

Многое можно сказать по характеристике боли справа.

И если она сильная, острая и резкая, то причина заключается в:

  • Холецистите;
  • Защемлении нервов и воспалении;
  • Почечной колике;
  • Разрыве плевры из-за повреждения или травмы.

В таком случае проблема выявляется почти сразу, потому что терпеть такое состояние пациенты долго не могут.

Интенсивная сильная боль под лопаткой – левой или правой – повод обратиться за медицинской помощью, часто такой болевой симптом невозможно купировать самостоятельно, также он может свидетельствовать об угрожающих жизни состояниях. Сильная боль под лопаткой может быть спровоцирована такими заболеваниями:

  • Кинжальная, острая, простреливающая боль, которая усиливается во время вдоха, отражаться в плечо, может быть признаком спонтанного пневмоторакса. Дополнительными клиническими симптомами пневмоторакса являются быстро развивающаяся одышка, тахикардия, падение артериального давление, замедление пульса, увеличение (компенсаторное) вен на шее. 
  • Сильная боль, которая иррадиирует под лопатку и сопровождается артериальной гипертензией, свидетельствует об обострении остеохондроза грудного отдела позвоночника. Одновременная боль в спине под лопаткой, головная боль и скачок артериального давления – явный симптом ущемления нервных окончаний в шейном или грудном отдела. Боль может усиливаться при поворотах тела, простреливать при наклонах или движении и не купируется сердечными препаратами, седативными средствами. 
  • Сильная боль под лопаткой может быть связана с прободением язвы верхнего отдела желудка. Если перфорация прогрессирует быстро, боль усиливается буквально с каждой минутой, общая клиническая картина язвы типична – острая боль с иррадиацией, возможна рвота, холодный пот, синюшность лица, характерная позы – поджатые колени к груди. 
  • Печеночная (желчная) колика также проявляется сильной болью, отдающей вверх вправо, под лопатку, в шею и даже в область правого глаза. Болевой симптом связан с закупоркой желчных протоков после приема жареной, жирной пищи. 
  • Гнойный процесс в области между диафрагмой и органами, располагающимися ниже, поддиафрагмальный абсцесс – это острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Развивающая бактериальная инфекция в такой форме может спровоцировать общую интоксикацию, сепсис. По сути это – гнойный перитонит, ограниченный диафрагмой, проявляющийся сильной болью в подреберье, с иррадиацией вправо – плечо, под лопатку. Также типичная гипертермия до 40 градусов, лихорадочное состояние, тошнота.

Сильный иррадиирующий болевой симптом не рекомендуется терпеть более часа, если доступными средствами его не удается купировать, нужно вызвать неотложную помощь.

Боль под лопатками при вдохе

Болевой симптом под лопаткой, усиливающийся при вдохе, это сигнал, характерный для следующих патологий:

  • Сухой плеврит – воспалительный процесс в плевре, оболочке легких. Боль может усиливаться при наклонах, движениях, стихать в горизонтальном положении или на боку. Скапливающаяся жидкость в полости плевры провоцирует отечность и боль под лопаткой при вдохе. 
  • Перикардит – воспалительный процесс в околосердечной сумке перикарда, заболевание проявляется слабостью, загрудинными болями, которые становятся более интенсивными при вдохе. 
  • Боль под лопатками при глубоком вдохе может свидетельствовать о межреберной невралгии, которая проявляется в виде опоясывающих болей, которые словно стягивают грудь. 
  • Заболевания желчного пузыря, спазм, колика, также может сопровождаться болевым симптомом, связанным со вдохом. 
  • Почечная колика (пиелонефрит, абсцесс почки) также может сопровождаться болью в подреберье, настолько интенсивной, что она распространяется по всей эпигастральной области, отдает под лопатку и усиливается при вдохе.

Ноющая боль под лопаткой

Ноющая боль под лопаткой – это свидетельство хронического процесса как в мышечной ткани, в позвоночнике, так и во внутренних органах, которые могут сигнализировать о своих патологиях отраженной болью.

Лопаточно-реберный синдром – ЛРС – это наиболее распространенная причина ноющих болевых ощущений. Для этого синдрома характерны вегетативные боли – ломота, ноющие ощущения, тупые боли, которые часто связаны с погодными условиями.

Лечебный массаж

В клиническом смысле, ноющая боль под лопаткой не является специфическим признаком конкретного заболевания, поэтому дифференциация боли должна проводиться методом исключения угрожающих состояний. Нередко ноющий характер боли в области лопаток может служить первым сигналом приступа стенокардии покоя, также таким симптомом может проявляться инфаркт миокарда, которые не всегда имеет четко выраженную клиническую картину.

Кроме того, ноющая боль под лопаткой может быть вызвана психогенными факторами, вегетативными кризами, фибромиалгией. Наиболее тревожен симптом, который сопровождается тошнотой и рвотой, поскольку это может быть начало обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Тупая боль под лопаткой

Характер боли под лопатками может варьироваться от ноющей, тупой до очень интенсивной, острой. Тупая боль под лопаткой свидетельствует о том, что причина скорее всего связана с мышечной системой, сухожилиями и связками.

В клинической практике существует подтвержденные многолетними наблюдениями данные: 

  • 85-90% всех болевых симптомов в области спины и лопаток обусловлены воспалениями, растяжениями, повреждениями мышц и сухожильно-связочного аппарата. Как правило, эти боли носят тупой, ноющий характер.
  • 5-7% болевых симптомы в спине, под лопатками, в области лопаток связаны с неврологическими патологиями (корешковый синдром). Это интенсивные, острые боли.
  • 3-4% обусловлены другими причинами – заболеваниями органов дыхания, сердца, желудочного тракта, билиарные патологии. Боли обычно интенсивные, острые и требуют немедленной медицинской помощи.

Тупая боль под лопаткой – это чаще всего рефлекторный, вертеброгенный синдром, для которого характеры такие признаки: 

  • Боль имеет четкую локализацию – под правой или левой лопаткой, посредине спины между лопатками.
  • Боль не иррадиирует в конечности, другие части тела.
  • Боль носит тупой, ноющий характер.
  • Болевой симптом усиливается при физической нагрузке на поврежденные мышцы, связки.
  • Болевой участок при пальпации болезненный.
  • Отсутствие симптомов выпадения диска и компрессии (корешкового синдрома).
  • Отсутствие вегетативно-сосудистых нарушений.

Типичными причинами, провоцирующими ноющую, тупую боль под лопатками являются дистрофический процесс в межпозвоночных дисках (остеохондроз) шейного отдела в зоне С5-С7. Кроме того, тупая боль может быть следствием воспалительного процесса в межпозвоночных суставах, сигналом развивающейся тяжелой патологии – болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита).

Среди причин, провоцирующих болевой симптом под лопаткой ноющего, тупого характера, есть и заболевания внутренних органов: 

  • Плеврит.
  • Бронхит в хронической форме.
  • Пневмония в хронической форме.
  • Атония желчного пузыря – дискинезия по гипотоническому типу.
  • Хронический пиелонефрит (склеротический процесс почечной ткани).
  • Онкологический процесс в печени, поджелудочной железе в начальной стадии.
  • Также тупая боль под лопаткой слева нередко сигнализирует о развивающейся сердечно-сосудистой патологии – перикардита, миокардита.
  • Болевой симптом нарастает постепенно, усиливается в стрессовых ситуациях, при сопутствующих инфекционных, вирусных заболеваниях. Также нередко проявляется и скрытый бронхит в атипичной форме, пневмония, когда боль нарастает только при кашле или, если ложится спать на «нездоровый» бок.

Резкая боль под лопаткой

Резкий характер боли в области лопаток, под ними свидетельствует о серьезном, порой угрожающем жизни, состоянии.

Причины, которыми вызывается резкая боль под лопаткой, могут быть следующими: 

  • Расслаивающаяся стенка аорты грудного отдела (аневризма). Боль резкая, интенсивная, иррадиирует по позвоночнику, чаще всего влево, в плечо, под лопатку.
  • Начальная стадия плеврита. Боль резкая, острая, перемежающаяся, часто локализуется под правой или левой лопаткой в зоне накопления жидкости в плевре. Если плеврит сопровождается межреберной невралгией, боль приобретает опоясывающий характер.
  • Спонтанный пневмоторакс, который проявляется как резкая боль под лопаткой (отраженная из грудной клетки). Состояние характерно сильной одышкой, акроцианозом.
  • Приступ острого панкреатита. Заболевание сопровождается внезапной резкой болью в эпигастрии с отражением влево в грудь, в плечи, в область сердца, под лопатку.
  • Инфаркт миокарда чаще всего характеризуется нарастающей болью, однако может проявиться резко, интенсивной, быстро разливающейся от груди болью, иррадиирующей влево в плечо, челюсть, под лопатку, в спину.

Колющая и тянущая боль

Физиотерапия спины

Тянущий характер боли чаще всего обусловлен повышенным мышечным тонусом вследствие ущемления нервных корешков. Причиной, по которой развивается тянущая боль под лопатками, может быть миофасциальный синдром, а также остеохондроз шейного отдела позвоночника, реже межпозвоночная грыжа с протрузией.

Дегенеративные изменения, уменьшающие высоту межпозвоночных отверстий, провоцирующие смещение позвонков вправо или влево, сопровождаются неизбежным ущемлением нервных окончаний. В отличие от межреберной невралгии, характерной острой симптоматикой, опоясывающими болями, дистрофические патологии позвоночника развиваются медленнее и сопровождаются ноющими, тянущими, постоянными болями.

Кроме того, тянущую боль под лопатками может спровоцировать скапулокостальный, лопаточно-реберный синдром – ЛРС. Кроме болезненных ощущений человек отчетливо слышит специфический звук – хруст. Также для ЛРС типичны отраженные боли, которые распространяются в область плеча, шеи, нередко в затылок. Течение заболевания длительное, оно рецидивирует, однако прогноз вполне благоприятен.

Любые болевые ощущения всегда можно охарактеризовать всевозможными прилагательными. Но эти характеристики даются не просто для красоты. Они вполне могут помочь в постановке диагноза.

Колющая боль обычно внезапно начинается и так же исчезает. Она не характерна для серьезных патологий внутренних органов, чаще всего такие состояния провоцируют:

  1. Неврологические расстройства. Они могут вызывать болевые ощущения в боку, боль в правом под лопаткой при этом появляется чаще всего.
  2. Остеохондроз шейного или грудного отдела.

Если колющие боли справа сзади под лопаткой длительное время не проходят или меняют свой характер, то это уже может сигнализировать о более серьезных проблемах, поэтому консультация врача необходима.

Тянущие боли чаще всего вызывают изменения в позвоночнике или спазмы в мышечной системе плечевого пояса. Такие состояния часто случаются при остеохондрозе, особенно по утрам.

Другим заболеваниям несвойственно проявляться тянущими болями, если только это не онкологические проблемы на самой начальной стадии. Это еще раз подтверждает, что любая боль должна заставить вас обратиться к доктору.

Тянущая и стреляющая боль резко начинается и внезапно проходит без использования дополнительных средств.

ПОДРОБНОСТИ:   Спрей для горла при ангине с антибиотиком

Обычно это не свидетельство патологии внутренних органов, но проблема касается:

  • Неврологических расстройств;
  • Остеохондроза или патологии костей.

Если тянущая боль не проходит долгое время, усиливается и развивается в других частях тела, то консультация у врача необходима. Ведь речь идет о развитии заболевания.

Кратковременный, но постоянный болевой синдром ведет к деформации позвоночника и хрящей, что и становится предпосылкой к развитию остеохондроза, артрита и сколиоза.

Наиболее часто симптомы проявляются утром или после чрезмерного физического напряжения.

Боль сзади под лопатками

Причина образования таких симптомов являются проблемы, которые взаимосвязаны с позвоночником и областью поясницы. Таким пациентам врач устанавливает диагноз – шейный остеохондроз. Характерной особенностью этого заболевания остается защемление нервных окончаний.

При кашле

Если болит под лопаткой справа во время кашля, то причиной такого симптома может быть вертеброгенная патология или заболевания легких. Для первого недуга характерно наличие остеохондроза, межпозвоночной грыжи, переломов ребер и позвонков.

Механизм образования боли связан с раздражением нервных волокон. Если причина неприятных ощущений при кашле – болезни легких, то имеет место сухой и экссудативный плеврит. Механизм неприятных симптомов – это результат раздражения рецепторов органа.

При вдохе

Если болит позвоночник в области лопаток, когда вы вдыхаете воздух, то причина кроется в воспалении плевры. Неприятные ощущения при вдохе могут сопровождаться как сухим, так и влажным кашлем. Причина формирования боли под правой лопаткой – в том, что во время поступления новой порции воздуха наносится еще больше поражение плевры. Помимо описанного симптома возникает сухой кашель.

При движении

Боль под лопатками на спине во время ходьбы – характерный признак заболеваний опорно-двигательной системы. Это остеохондроз шейного отдела, компрессионная травма. Если боль – это симптом заболеваний внутренних органов, то сюда можно отнести холецистит, воспаление поджелудочной железы, гнойный перитонит.

Боль сзади под лопатками, между ними, как правило, не интенсивна, поэтому человек не обращает внимание на симптом, считая его временным, преходящим. Несвоевременное определение причины, фактора, провоцирующего такую боль, может привести к развитию хронических, трудно поддающихся лечению заболеваний.

Стойкие, упорные боли между лопатками, под ними чаще всего обусловлены мышечным напряжением, которое в свою очередь объясняется профессиональной спецификой – сидячая работа в офисе, за швейной машинкой, за рулем автомобиля и так далее.

Обычно боль сзади под лопатками не связана с угрожающими жизни патологиями и даже с дистрофическими изменениями в позвоночном столбе, поскольку грудной отдел не отличается подвижностью, он достаточно стабилен, устойчив.

Боль такого типа, связанная с мышцами, характеризуется ощущением тяжести, напряжения, которые довольно быстро проходят при активных движениях (упражнениях) массаже или прогреваниях.

Боль, которая обусловлена повреждением, растяжением сухожилий, ощущается иначе, она вызывает чувство ломоты под лопатками, нередко болевой симптом отражается в область сердца. Также человек жалуется на онемение рук, ощущение покалывания, «ползающих мурашек».

  • Периодически менять позу тела, желательно каждые полчаса. Если работа сидячая, нужно встать, походить, сделать круговые движения руками, плечами, свести вместе и развести лопатки. 
  • Желательно уделять 20-30 минут ежедневно для упражнений на растяжку мышц межлопаточной зоны, да и для общего мышечного тонуса тела. Регулярные занятия помогут предотвратить мышечные спазмы и боль сзади под лопатками.
  • Необходимо периодически делать массаж плече-лопаточной зоны, воротниковой зоны.
  • Периодически можно выполнять следующее упражнение: положить на пол небольшой (теннисный) мяч, лечь на него верхней частью спины и «покататься» по мячу, пропуская его вертикально и между лопатками.

Если болевой симптом со стороны спины под лопатками сопровождается кашлем, субфебрильной температурой, боль нарастает при дыхании, кашлевом рефлексе, следует обратиться к врачу, обследоваться, чтобы исключить заболевания бронхо-легочной системы.

Профилактика

Отдает под правую лопатку

Особой профилактики болевых ощущений в области лопаток нет. Если боли вызваны заболеванием внутренних органов, то следует не допускать развития и обострения болезни.

Если причинами боли становится невралгия и спазмы мышц, то достаточно заниматься спортом, делать расслабляющие для мышц упражнения и избегать переохлаждения организма.

Если неприятные ощущения вызывает остеохондроз, то о мерах профилактики стоит поговорить с лечащим врачом.В этом случае может быть назначен курсовой прием медицинских препаратов и лечебная физкультура.

Причин, которые вызывают болезненность в районе и внизу лопаток большое количество, выявить их сможет врач после полного обследования. Чтобы не усугубить ситуацию,при первых болевых ощущениях нельзя заниматься самолечением или игнорировать боль, а стоит сразу обратиться к лечащему врачу для постановки диагноза и назначения правильного лечения.

После прохождения диагностики, лечения и восстановления, не забудьте уделить внимание профилактике. Курс разрабатывается вместе с врачом и зависит от заболевания.

Но основные приемы профилактики заключаются в:

  • Диете и отказе от вредных привычек;
  • Стабильной физической нагрузке;
  • Занятиях физиотерапией, йогой или гимнастикой;
  • Приеме витаминов и иммуностимуляторов;
  • Лечении сопутствующих проблем;
  • Ежеквартальном посещении врачей;
  • Лечении воспалений и инфекций.

Также в процессе профилактики и реабилитации эффективна народная медицина с использованием отваров, настоек и компрессов, восстанавливающих работу внутренних органов, с антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Боль под лопаткой при движении

Сильная, интенсивная боль, которая нарастает при движении или дыхании, свидетельствует о сдавливании нервных корешков. Компрессия вызывается спазмами мышц, грыжей, протрузией и провоцирует боль под лопаткой при движении.

Причины таких болей чаще всего связаны с заболеваниями, состояниями: 

  • Нейропатия грудного и надлопаточного нерва в результате перенапряжения (спорт), травмы, вирусного заболевания.
  • Межреберная невралгия, типичными признаками которой являются резкая, опоясывающая боль, усиливающаяся при движении, мешающая дыханию, наклонам. Боль носит приступообразный односторонний характер, во время пика боли человек «замирает», ему трудно сделать вдох. Межреберная невралгия – это следствие запущенного, невыявленного своевременно грудного остеохондроза. Грудная зона позвоночника отличается устойчивостью, деформация дисков развивается длительное время и сопровождается невыраженными периодическими тупыми болями, которые также могут усиливаться при движении. В силу неспецифичности симптомов, не выраженного болевого ощущения, остеохондроз грудины часто «маскируется» под симптоматику других заболеваний – кардиологических, бронхо-легочных. Острая стадия заболевания – это компрессия межреберных нервов, при которой интенсивность боли зависит от положения тела, двигательной активности. 

Любая отраженная боль, усиливается в движении. Иррадиирующая боль связана с заболеваниями легких, сердца, желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря. Подобные симптомы требуют дифференциальной диагностики.

Подведем итоги

Как вы уже поняли, заниматься диагностикой самостоятельно в данном случае нельзя. Даже исходя из характеристики боли и ее расположения. Потому что причин множество и появление некоторых болезней мы не можем определить сами.

Особенно это касается онкологии, воспаления, инфекций и патологий дыхательной системы.

Обычно патологии обнаруживаются случайно или при развитии в последнюю стадию, когда к болям присоединяется рвота, высокая температура, интоксикация организма и онемение конечностей, проблемы с дыханием.

Если же у вас ранее был диагностирован остеохондроз, артрит, грыжа или вы получали травму, то начать лечение можно с ранее оговоренных методик.

Даже тогда не обойтись без консультации ортопеда или мануального терапевта. Особенно при поражении других отделов позвоночного столба, защемлении нервов или деформации позвонков.

Часто лечение сопровождается использованием нестероидных противовоспалительных препаратов или хондопротекторов, которые назначают лишь терапевты по рецепту.

Постоянная боль под левой лопаткой

Если боль носит постоянный характер – это прямое свидетельство о развивающемся воспалительном процессе либо в мышечно-скелетной ткани, либо в внутренних органах.

Причины, которые провоцируют постоянные боли под лопаткой: 

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба, который сопровождается постоянной, тупой, односторонней болью. Ощущение ноющей боли начинается с нижней части затылка, разливается вниз в середину спины и смещается в сторону деформированных позвонков, отражаясь под лопатку, реже – в руку. Боль может периодически стихать при разогревании, массаже.
  • Начало межреберной невралгии может быть не типичным, и не сопровождаться острой симптоматикой. Постоянные болевые ощущение, жжение под лопаткой могут свидетельствовать об остеохондрозе грудного отдела, который в стадии обострения переходит в межреберную невралгию, то есть в компрессионное сдавливание нервных корешков. 
  • Мышечный гипертонус по причине хронического статического напряжения также выражается в виде постоянных болях в спине, под лопатками. Этот симптом характерен для многих профессий, связанных с однообразными движениями или позами – водители, офисные работники, студенты. 
  • Постоянные боли под лопаткой могут свидетельствовать о воспалении полого органа, расположенного в зоне лопаток. Такие боли нередко являются первым сигналом о язве желудка, перигастрите. 
  • Постоянная интенсивная, опоясывающая боль, отражающаяся под лопаткой также характерна для herpes zoster – опоясывающего лишая, герпеса. Боль начинается с грудной клетки и длится до тех пор, пока основная причина не будет нейтрализована.

Может быть сигналом развивающейся левосторонней пневмонии, сухого плеврита. Такая боль неспецифична, однако, если она усиливается при глубоком дыхании, чихании или кашле, следует как можно скорее обследовать состояние бронхо-легочной системы.

Постоянная боль под левой лопаткой, вызванная воспалением легких может стихать в горизонтальном положении, при повороте тела на здоровую сторону, Кроме того, постоянный отраженный болевой симптом – это типичный признак остеохондроза шейного, реже грудного отдела позвоночника.

Болевые ощущения носят хронический характер, но могут приступообразно усиливаться, подобно бронхо-легочной симптоматике, при кашле, активных движениях, глубоком дыхании. Дифференцировать постоянные левосторонние боли может только врач с помощью рентгена легких, позвоночного столба.

Боль под левой лопаткой и кашель свидетельствуют о возможном левостороннем воспалении легкого, которое также проявляется следующими симптомами:

  • Сухой, реже мокрый кашель. Наиболее специфичным признаком, кроме боли под левой лопаткой, считается наличие в мокроте примесей гной или крови. Даже единичные выделения такого рода должны стать поводом для немедленного обследования и начала лечения.
  • Субфебрильная температура тела, которая редко повышается. Гипертермия характерна для стадии обострения пневмонии.
  • Боль, иррадиирующая в сторону поврежденного легкого. Болевой симптом усиливается при глубоком вдохе, частом дыхании, нагрузке, кашле. Ткань легкого не оснащена болевыми рецепторами, они находятся лишь в плевре, поэтому любой болевой легочный симптом можно считать признаком плеврита. Следует дифференцировать такую симптоматику с возможным деформирующим процессом в шейном отделе позвоночника.
  • Ощущение одышки, нехватка воздуха, поверхностное, частое дыхание.

Боль при кашле под лопаткой

  • Боль при кашле под лопаткой, в спине – типичный признак бронхо-легочных заболеваний. 
  • Плевропневмония – комплексная патология, сопровождающаяся интенсивной или ноющей болью в зависимости от стадии развития. Боль нарастает при кашлевом рефлексе.
  • Трахеит (воспалительный процесс в слизистой оболочке трахеи). Боль начинается с верхней, срединной части груди, может иррадиировать в спину, под лопатки при кашле. Характер болевого симптома резких, колющий, если кашель стихает, симптом также становится менее интенсивным.
  • Туберкулез – инфекционная патология бронхо-легочной системы, при которой симптоматика может развиваться как длительно, так и быстро. Основным видимым признаком туберкулеза считается упорный кашель в течение 1-1,5 месяцев с выделением мокроты, гипертермия, боль в груди. Если заболевание носит односторонний характер, боль усиливается при кашле и отражается в спину, под лопатку.
  • Онкологический процесс в легком, злокачественная опухоль. Боль является свидетельством поздней стадии процесса, часто терминальной. Отражение боли может быть в плечевой пояс, в шею, в спину и под лопатку. Болезненные ощущения нарастают при кашле, глубоком дыхании.
  • Боль при кашле под лопаткой может сопровождать и крупозную пневмонию – острое, угрожающее жизни состояние, при котором отмечается очень высокая температура тела, колющая боль, нарастающая при кашле, нехватка воздуха.

Колющая и тянущая боль

Ощущение колющей боли в спине, под лопаткой чаще всего обусловлены воспалительным процессом в плевре, особенно, если межплевральная связка короче нормальной величины. Кашель при синдроме частый, легкий, но постоянный.

Кашель, также как и колющие боли под лопаткой при таком состоянии, усиливается во время разговора, глубокого вдоха или выдоха, а также при нагрузках, порой незначительных. Болевой покалывающий симптом может нарастать при длительной ходьбе, при беге.

Чаще всего колющих характер ощущений не считается признаком серьезных патологий, нередко такие боли проходят без лечения, самостоятельно. Однако, систематическое покалывание под лопаткой, которое не исчезает в течение 2-3-х недель, является поводом обращения к врачу.

Как правило колющие боли не обусловлены заболеваниями костной или мышечной системы, не связаны с позвоночником. Чаще всего причиной подобных признаков являются Бронхо-легочные, кардиологические и неврологические заболевания.

  • Начинающаяся перфорация язвы желудка.
  • Вегето-сосудистый синдром.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника с ущемлением нервных корешков без протрузии, грыжи.
  • Межреберная невралгия в начальной стадии.
  • Атипичное развитие инфаркта миокарда.
  • Спазмирование желчных протоков.
  • Атипичное течение пиелонефрита.

Колющие боли под лопаткой требуют тщательной дифференциальной диагностики, поэтому болевые ощущения, сопровождающиеся тошнотой, гипертермией, скачками артериального давления, не следует оставлять без внимания. Необходимо пройти комплексную диагностику и выяснить причину болей.

Так называемые прострелы, отдающие вправо или влево – типичный признак остеохондроза, однако колющая боль под левой лопаткой может быть симптомом межреберной невралгии, не связанной с деформацией позвоночника.

Для невропатии характерно ощущение покалывания, напряжения, нередко жжения, стихающие при перемене позы тела, при расслаблении или согревании мышц. Кроме того, покалывание в области спины может свидетельствовать о развивающейся пневмонии или плеврите, такой колющий симптом появляется при кашле, глубоком вдохе или физическом напряжении, требующем интенсивного дыхания (беге, ходьбе).

Симптом

Ишемическая болезнь сердца (кардиалгия)

Вертеброгенные боли

Описание боли

Давящая, сжимающая, чаще всего в загрудинной зоне, с отражением влево. Сопровождается чувством страха

Колющая, давящая, жгучая без тревожных состояний, тахикардии

Периодичность боли

Кратковременная, приступообразная (несколько минут, редко до получаса)

Редко – кратковременная, чаще такая, которая продолжается несколько часов, возможно дней

Изменении положение тела

Не оказывает воздействия на характер боли

Влияет, может усилить или минимизировать болевой симптом

Влияние физической нагрузки

Влияет, в покое боль может стихать

Боль может сохраняться и в покое, а после физической нагрузки стихать, так как происходит изменение статического напряжения мышц

Влияние лекарственных средств

Боль купируется сердечными препаратами

Боль купируется спазмолитиками, анальгетиками. Нитраты (кардиологические препараты) не влияют на характер боли

Влияние мануальной терапии

Практически не влияет

Значительное облегчение за счет высвобождения сдавливаемых нервных корешков

Боль под левой лопаткой сзади не считается конкретизирующим, специфическим симптомом, поэтому диагностика этого признака требует комплексного обследования, возможно у нескольких специалистов.

Боль и жжение под лопаткой

Жжение – это характерный признак деформирующегося позвоночника, поскольку чаще всего (80-90%) болей в области спины связаны с костно-мышечной системой.

  • Одной из самых распространенных причин, которые провоцируют боль и жжение под лопаткой, является остеохондроз шейного, реже грудного отдела позвоночного столба. Боль начинается с шеи и распространяется в виде жгучего, ноющего ощущения вниз, часто под область лопатки. Это обусловлено компрессией нервных корешков смещенными отростками позвонков. Боль как правило не интенсивная, постоянная и меняется в зависимости от положения тела, движений. 
  • Кроме того, жжение под лопаткой может быть вызвано приступом желчной (печеночной) колики, закупоркой желчных протоков. 
  • Почечная колика, обострение пиелонефрита довольно часто иррадиируют под лопатку и сопровождаются острой, жгучей болью. Такие симптомы очень интенсивны, особенно при падении артериального давления, поэтому требуют неотложной помощи. 
  • Боль и жжение под лопаткой – это один из признаков рефлюксного эзофагита в стадии обострения. 
  • Межреберная невралгия часто сопровождается чувством покалывания, жжения в зоне ущемления, опоясывающей болью, отдающей в сердце, в спину.

Это сигнал о развившейся межреберной невралгии, затяжном деформирующем процессе в позвоночнике. Однако наиболее характерно ощущение жгучей боли для приступа стенокардии и более серьезного, угрожающего жизни состояния – инфаркта миокарда.

Чувство давления, жжение под лопаткой левой, не купирующееся сердечными препаратами является поводом для вызова неотложной медицинской помощи, особенно, если симптом сопровождается болью в нижней челюсти, в шее, в спине, одышкой, цианозом (бледностью) кожи.

Кроме того, жжение под лопаткой, с левой стороны может быть свидетельством психогенного заболевания – вегето-сосудистой дистонии, когда кроме болевого признака человек ощущает сильное чувство страха, появляется тремор рук, тахикардия, комок в горле.

Боль при вздохе под лопаткой

Болевой симптом, усиливающийся при вдохе и локализующийся под лопаткой, может быть вызван такими заболеваниями: 

  • Растяжение мышц, связок межлопаточной области, боль перенапряжения.
  • Почечная колика, которая нередко проявляется как простреливающая вверх боль, нарастающая при глубоком дыхании. Чаще всего такой симптом развивается в правой подреберной зоне, распространяется вверх, затем отдает в поясницу, в спину.
  • Боль при вдохе под лопаткой – это типичный признак межреберной невралгии, когда характер болевого ощущения настолько силен, что человек буквально замирает. Каждый вдох приносит нестерпимую, острую боль.
  • Боль, возникающая при глубоком дыхании, чаще вдохе, иррадиирующая в спину, в область лопатки, может свидетельствовать об обострении холецистита, желчной колике.
  • Нередко фактором, вызывающим подобную боль, может стать травма, как видимая, так и скрытая. Перелом ребер не всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, нередко ушиб сопровождается переломом, однако человек терпит дискомфорт. Единственным признаком скрытого повреждения ребра, отдающего под лопатку, может стать боль при вдохе и кашле.

Опоясывающая боль под лопатками

Приступообразная, опоясывающая боль под лопатками – типичный симптом межреберной невралгии. Компрессионное ущемление нервных окончаний деформированными позвонками (дисками) провоцирует сильную боль, которая может начинаться с одной стороны тела и переходить, словно по кругу вдоль расположения межреберных промежутков.

Симптом отражается в поясницу, в спину, сопровождается затрудненным дыханием и усиливается при неловком повороте, наклоне, физической активности. Также боль может нарастать при стрессовом состоянии.

Опоясывающая, иррадиирующая в спину, лопатки боль, может служить сигналом обострения панкреатита. Подобное состояние характерно сильными болями, лихорадкой, холодным потом, цианозом кожных покровов.

Перфорация (прободение) язвы желудка (кардиальной части стенки), как правило иррадиирует болью в подключичную область, но нередко может проявляться в виде опоясывающих болей.

Следует отметить, что для спинальных болей не существует точных диагностических критериев, поэтому любая боль, особенно острая, непреходящая в течение нескольких часов, требует срочной медицинской помощи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector