Мигрень при месячных, перед ними и после: причины, почему болит голова, как лечить мигрень

Развитие менструальной мигрени

Менструальный цикл — один из провокаторов проявления мигрени. Взаимосвязь между мигренью и менструацией формируется постепенно и полностью устанавливается к 35 годам. Мигренозные приступы происходят до начала или во время менструации.

Мигрень во время месячных протекает в более тяжелой форме, отличается продолжительностью и устойчивостью к воздействию анальгетиков. Мигрень, основа которой эндокринные нарушения, плохо поддается профилактическому лечению.

Основные причины развития менструальной мигрени — повышение уровня простагландинов и понижение синтеза эстрогена и прогестерона. Это происходит в лютеиновую фазу, которая является завершающим этапом менструального цикла.

Также существенно влияние эстрадиола — гормона яичников, который оказывает модулирующее воздействие на нейрональную возбудимость. Кроме этого, организм становится наиболее уязвимым перед другими факторами риска, провоцирующими мигрень при месячных, это:

  • задержка жидкости в организме;
  • перепады артериального давления;
  • повышенная утомляемость;
  • продолжительный стресс;
  • прием гормональных препаратов;
  • гиперчувствительность к эстрогенам.

Наиболее сложные перестройки в женском организме происходят во время вступления в репродуктивный возраст. Поэтому пик головных болей часто приходится в период первых регулов — менархе.

Мигрень перед месячными или беременность?

Развитие менструальной мигрени имеет гормональные и негормональные причины. При гормональных причинах мучительный болевой синдром и сопутствующие симптомы появляются вследствие гормональных нарушений, которые возникают перед месячными и во время них.

Нестабильность гормонального фона начинает возникать у девушек уже после первых менструаций. Как правило, в это время уровень тестостерона значительно повышен, но цикл окончательно не сформирован. По этой причине в первые годы месячных симптомы мигрени и частота приступов носят различный по интенсивности характер.

К негормональным причинам появления мигренозных атак во время месячных следует отнести:

  • отечность тканей мозга в результате естественного скопления жидкости в организме;
  • чувствительность организма к собственному гормону эстрогену;
  • скачки кровяного давления;
  • хроническая усталость;
  • прием противозачаточных препаратов;
  • чувствительность организма к процессу распада белков яйцеклетки;
  • реакция на прием спиртных напитков во время месячных;
  • стрессовые ситуации;
  • реакция сосудистой системы на спазмы, которые вызваны маточным сокращением и обильными кровотечениями.

Мигрень при месячных, перед ними и после: причины, почему болит голова, как лечить мигрень

Реакция организма женщины в виде слабых атак менструальной мигрени на перемены, которые происходят в предменструальный и менструальный период, многими врачами считается нормальным процессом.

В том случае, когда симптоматика приобретает патологический характер, а ваше состояние усугубляется многократной рвотой, повышением температуры, сбивчивостью пульса и обильным кровотечением, не медлите, а сразу посетите гинеколога и невролога для исключения развития серьезных патологий.

Причины, почему возникает мигрень при месячных объяснить довольно сложно. То, что гормоны играют ведущую роль в проявлении сильных приступов головной боли, это факт. Но дать заключение тому, что заболевание связано только с изменениями на уровне гормонального фона, было бы неверно.

Есть и другие причины возникновения мигрени: недосыпание, стресс, переутомление. Например, у детей мигрень встречается, как у девочек, так и у мальчиков. У вторых, в определённый возрастной период, приступы бывают даже чаще.

Факторы, которые не связаны с гормонами, но способны вызвать приступ мигрени во время месячных:

  1. Эмоциональная неустойчивость;
  2. Реакция организма на контрацептивы;
  3. Дистония;
  4. Хроническая усталость;
  5. Приём алкоголя во время месячных;
  6. Аллергическая реакция на распад белков яйцеклетки;
  7. Отёчность мозговых тканей;
  8. Сосудистая система слишком чувствительна к спазмам, которые происходят в результате сокращения матки и обильных кровотечений;
  9. Реакция на содержащийся в организме гормон эстроген;
  10. Переизбыток жидкости в организме.

Если такая острая боль как мигрень, проходит в одно время с месячными, то её называют менструальной.

Если приступы наступают за несколько дней, то речь идёт о предменструальной мигрени. Это определение можно дать в том случае, если на протяжении всего цикла, аналогичные боли не беспокоили. Как правило, мигрень перед месячными, имеет других симптоматических спутников:

  • Общее недомогание;
  • Повышенная сонливость или бессонница;
  • Отёчность;
  • Набухание и боли молочных желез;
  • Понижение мыслительных способностей;
  • Депрессивное состояние;
  • Чувства страха и тревожности;
  • Лёгкое головокружение и тошнота;
  • Резкие перепады в настроении.

Существует ложная мигрень менструального характера. Она не привязана к определённому отрезку времени второй фазы менструального цикла. Такие приступы бывают спонтанными.

Есть два типа преступных головных болей, которые встречаются очень редко. Это мигрень после месячных и во время овуляции.

Если женщина, испытывала приступы мигрени перед месячными с сопутствующими симптомами, это, может помешать сразу определить наступление беременности. Характерный признак при беременности – нарушение менструального цикла.

Он сопровождаться головной болью, раздражительностью, сонливостью повышением или понижением аппетита, слабостью и тошнотой. Подобные признаки проявляются и при мигрени. Женщина оказывается в замешательстве, что это: беременность или мигрень перед месячными.

Один из общих признаков, дискомфортные ощущения в груди. Грудь наливается и болит. При наступлении беременности – это естественный процесс, который происходит из-за гормональной перестройки организма.

Отмечаются случаи, когда в первые месяцы беременности, продолжаются менструальные выделения. При внедрении яйцеклетки в маточные стенки могут быть разрывы, сопровождающиеся кровотечениями. Такие так называемые месячные, менее обильны и имеют коричневатый цвет.

Если возникают переживания такого рода – не нужно долго гадать. Это сигнал посетить врача.

Почему болит голова при месячных? Этим вопросом постоянно задаются женщины, страдающие на головные боли. Конкретные причины менструальной мигрени не известны, но есть связь между женскими гормонами (эстрогеном и прогестероном) и началом приступа головной боли.

Если возникают головные боли при месячных причины – могут быть разные, но основной является изменение гормонального фона. Изменения в гормональных уровнях происходят в течение менструального цикла, до и после него. Такие резкие изменения в организме и приводят к сильным головным болям.

Обратите внимание, что если болит голова во время месячных причины, это не считается патологией. Но если головные боли сопровождаются тошнотой, повышенной температурой или тахикардией, это сигнал для обращения за медицинской помощью, ведь такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Помимо дисбаланса гормонов, причинами мигрени могут стать:

  • скачки давления;
  • хроническая усталость;
  • нарушение работы почек;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • аллергия на эстрогены;
  • аллергия организма на процесс распада белков яйцеклетки.

Болит голова при месячных причины могут быть также последствием прекращения приема противозачаточных таблеток или гормональных препаратов в заместительной гормональной терапии.

Иногда бывает так, что менструальная мигрень не проходит и после месячных. Возникает вопрос, почему полит голова после месячных? Опять же, дело обстоит в том, что все зависит от гормонального фона. Когда заканчиваются месячные, уровень гормонов в организме резко падает, а такой перепад может повлиять на сосуды головного мозга, что и вызывает головную боль.

Основные симптомы и методы лечения шейной мигрени читайте здесь. Причины возникновения и симптомы глазной мигрени смотрите тут.

С наступлением периода менструаций в организме происходит резкое снижение уровня эстрогена и прогестерона. Такой скачок гормонов провоцирует расширение сосудов головного мозга и одновременно воздействует на его кору, запуская механизм возникновения мигрени.

Согласно результатам последних исследований, женские половые гормоны также обладают способностью воздействовать на мозговые центры, которые отвечают за восприятие болевых ощущений. И уже только этот факт может объяснить появление предменструальной цефалгии как симптома.

Чаще всего менструальная мигрень начинает беспокоить за 2 дня до начала месячных и может сохраняться в течение 3 первых дней после их наступления. Впервые мигрень во время месячных женщина может ощутить во время первого ее цикла менструации.

Но не исключено возникновение этого симптома в любом возрасте, в том числе и в период климакса. Пременопауза также знаменуется гормональными изменениями в организме, связанными со снижением выработки половых гормонов. С наступлением менопаузы головные боли исчезают или обретают другой механизм возникновения.

Итак, основная причина мигрени перед месячными – гормональный дисбаланс. Помимо гормонов, мигрень могут спровоцировать:

  • препараты для оральной контрацепции с высоким содержанием эстрогена (его уровень падает в период циклических перерывов в приеме препарата);
  • задержка жидкости в организме и, как следствие, изменение водно-солевого баланса, отек оболочек головного мозга.

Мигрень перед месячными, регулярно возникающая в один и тот же день цикла, является истинной. Допустимое отклонение в периодичности – до трех дней. Мигрень после месячных или характерные головные боли в другой период цикла указывают на менструально-ассоциированную форму заболевания.

Мигрень при месячных, перед ними и после: причины, почему болит голова, как лечить мигрень

Непосредственно перед мигренозным пароксизмом отмечается выраженный вазоспазм сосудов головного мозга, затем разгорается приступ головной боли, который характеризуется уже вазодилатацией. Расширение сосудов способствует поступлению в ткани медиаторов боли: субстанция Р, брадикинин, простагландины.

Причиной нарушения центральной регуляции является изменение обмена нейротрансмиттеров (норадреналина и серотонина) и опиоидных пептидов. Нарушение циркуляции норадреналина и серотонина (вовлечена ноцицептивная система, инфекционные причины патологии) приводит к изменению передачи информации между нервными клетками, а обмен опиоидных пептидов напрямую определяет порог болевой чувствительности (при мигрени болевая перцепция возрастает).

ПОДРОБНОСТИ:   К чему снится соль по трактованию знаменитых сонников? Рассмотрим детали вашего сна.

Вариации обмена серотонина определяют клинические формы головной боли. У пациенток, которые страдали данной патологией при месячных, максимальная концентрация серотонина приходилась на фазу овуляции. Во время приступа сначала его содержание в плазме крови возрастало, а затем снижалось.

Существует мнение, что мигрень при месячных – это реакция организма, следствие неправильного ответа центральной нервной системы на физиологические колебания половых стероидов (особенно по отношению к эстрогену).

Фундаментальные патофизиологические труды показали, что снижение половых стероидов в поздней лютеиновой фазе является инициатором ряда нейрогуморальных изменений и приступа головной боли при месячных.

При этом, прием гормональных препаратов (экзогенное поступление эстрадиола) в перименструальный период довольно часто устраняет мигрень перед месячными. Гормональная теория происхождения данной мигрени подтверждается такими феноменами:

  • Цефалгии возникают у девочек в период менструаций.
  • Во время беременности и в период климакса отмечается уменьшение интенсивности и характера симптоматики.
  • Простагландиновый компонент.

Симптомы

Головными болями при месячных страдает более 50% женщин. Мигрень во время менструации, как правило, более сильнее, труднее поддается лечению, и часто повторятся, даже, несмотря на лекарства.

Симптомы предменструальной мигрени могут быть следующие:

  • тошнота;
  • изменение настроения;
  • раздражительность;
  • легкое головокружение;
  • беспокойство и утомляемость;
  • вздутие (тело держит слишком много воды);
  • сонливость;
  • маточная боль или спазмы;
  • односторонняя пульсирующая головная боль;
  • усталость;
  • депрессия или эйфория (чувство радости и счастья);
  • потеря аппетита;
  • постоянная сонливость;
  • понос.

Головная боль во время месячных может варьироваться по интенсивности, с болью локализованной либо в задней части шеи, либо в затылочной области. Длительность мигрени может варьироваться от несколько часов до несколько дней.

боль

Женщина, у которой наблюдается менструальная мигрень, может испытывать различные симптомы. Повышается зрительная чувствительность, слуховые раздражители. Симптомы также могут включать в себя потерю аппетита, усталость и потливость.

Проявления менструального синдрома появляются и усиливаются перед началом менструации. Спустя несколько дней степень выраженности симптомов снижается, полностью исчезая к концу месячных.

Итак, что представляет собой менструальная мигрень. В первую очередь это изменение физического состояния женщины. Основные симптомы мигрени при месячных:

  • головные боли, локализующиеся в области лба, реже в висках;
  • боль носит пульсирующий характер, сопровождается ощущением распирания или сдавливания;
  • зрительные нарушения;
  • скачки артериального давления;
  • светочувствительность, повышенная восприимчивость к громким звукам;
  • тошнота и рвота;
  • сильная мигрень перед месячными также может дополняться сердечными болями.

Очень часто мигрень при менструации сопровождает:

  • плаксивость;
  • депрессия;
  • снижение концентрации внимания;
  • повышенная раздражительность и даже агрессия.

Это может свидетельствовать о нарушении психоэмоционального состояния, при котором лечащий врач назначает дополнительную консультацию невролога, особенно если речь идет о регулярных частых приступах.

Головная боль при менструации

Мигрень при месячных может быть истинной и ассоциированной. Истинная менструальная форма заболевания начинается с дня первых кровянистых выделений и заканчивается их последним днем. Ассоциированная же форма характеризуется цефалгией и в перимеменструальные, и в другие дни.

  • Расстройство психоэмоциональной сферы (раздражительность, плаксивость, тревожность, перепады настроения, рассеянность, инсомния);
  • Снижение физической активности (слабость, утомляемость, хроническая усталость);
  • Изменения со стороны органов чувств (снижение остроты зрения, чрезмерное реагирование на воздействие интенсивного звука, резкого запаха, яркого света);
  • Вегетативные нарушения (перепады артериального давления, тахикардия, повышенная потливость);
  • Функциональные изменения желудочно-кишечного тракта (тошнота, перерастающая в рвоту, снижение аппетита).

Состояние женщины помимо обычной головной боли в дни месячных усугубляется следующими симптомами:

  • Тупая боль в нижних отделах живота;
  • Нагрубание и болезненность молочных желез, увеличение их в размере;
  • Ноющая боль в пояснице, крестце;
  • Вздутие живота, метеоризм.

Развитие мигренозных болей происходит в лютеиновый этап менструального цикла. Он начинается за 14 дней до начала регулов.  Во время лютеинового периода формируется набор клеток, синтезирующих прогестерон.

Если оплодотворение отсутствует, синтез гормонов снижается. Так организм экономит ресурсы перед новым менструальным циклом для новой попытки оплодотворения яйцеклетки. Поэтому мигренозные приступы усиливаются по мере приближения менструации и постепенно уменьшаются ближе к завершению.

Характерные симптомы:

  • односторонняя локализация боли в области висков и лба;
  • долгосрочный и пульсирующий характер боли;
  • повышенная чувствительность к свету, запахам, громким звукам;
  • внутриглазное давление, потеря резкости зрения;
  • перепады венозного и артериального давления;
  • нарушения памяти, рассеянность;
  • ноющие боли в сердце, сбивчивость сердечного ритма (редко);
  • тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • потливость, бледность кожи;
  • повышенная утомляемость, бессонница;
  • приступы агрессии, раздражительности, вспыльчивости.

Мигрень при месячных, перед ними и после: причины, почему болит голова, как лечить мигрень

Часто к осложнениям приводит задержка лечения, которая обуславливается восприятием симптомов как нормальное проявление организма во время месячных. Именно так реагируют на приступы мигрени большинство женщин, пытаясь купировать головные боли анальгетиками и спазмолитиками.

Поэтому, когда проявление характерных симптомов становятся регулярными, важно посетить невролога, который назначит адекватное лечение и поможет откорректировать образ жизни.

Менструальная мигрень способна возникать за несколько дней до начала месячных, во время них или на протяжении нескольких дней после окончания цикла. Симптомы патологии:

  • отсутствие аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • бледная кожа;
  • тахикардия;
  • тошнота, перерастающая в рвоту;
  • бессонница;
  • потливость;
  • физическая слабость;
  • внезапная смена настроения;
  • пульсирующая и распирающая головная боль, которая обычно локализуется в височной или лобной части;
  • рассеянность;
  • снижение умственной активности;
  • скачки артериального давления;
  • повышенная реакция на внешние раздражители.

Приступ мигренозной атаки, развивающийся во время цикла, также может сопровождаться подобной симптоматикой:

  • ноющая боль в нижней части живота;
  • метеоризм;
  • набухание груди и ее болезненность;
  • болезненные ощущения в области поясницы.

После завершения месячных все эти признаки проходят, а самочувствие заметно улучшается.

Мигрень перед месячными или беременность?

Головные боли в ожидании месячных могут быть различными. Они могут локализоваться в разных отделах головного мозга и иметь различный характер. Все виды таких проявлений представлены ниже.

Мигрень перед месячными проявляется сильными головными болями. Справиться с ней самостоятельно практически невозможно. Даже использование спазмолитиков не дает желанного облегчения. Чтобы не спутать мигрень с обычной головной болью, нужно знать основные ее признаки:

  • мигрень может длиться от нескольких часов до 3-4 дней;
  • сильные пульсирующие боли;
  • боль появляется только с левой или с правой области головы;
  • снижение аппетита, тошнота и рвота;
  • мигрень может спровоцировать непереносимость определенных запахов, вкусов, и светобоязнь.

Если у женщины есть все признаки менструальной мигрени, и она появляется в двух циклах из 3-х, то необходимо обратиться к врачу. Доктор назначит препараты, с содержанием магния, прием которых начинается за пять дней до начала болевых ощущений.

у девушки стресс

Боль напряженная. Степень проявления может быть низкой или средней. Женщина чувствует тупую боль и сдавленность головы. Избавиться от этих проявлений можно при помощи массажа.

Сосудистая головная боль. Болезненные ощущения средней и малой степени. Они локализуются в области затылка. Чтобы избавиться от проявлений, достаточно соблюдать диету, устранить отеки, прикладывать холодные компрессы ко лбу и отдыхать.

Снижение концентрации яичниковых стероидов и наличие повышенного уровня простагландинов в перименструальный период способны делать организм более чувствительным к действию провоцирующих факторов (триггеров) во время месячных.

В первый триместр беременности количество эстрогена значительно увеличивается за короткий промежуток времени. Поэтому многие будущие мамочки отмечают у себя исчезновение головных болей во 2-3 триместрах. Но обычно это срабатывает только в случае с приступами без ауры.

Если мигрень была с аурой, то, как правило, интенсивность и частота головных болей сохраняется на протяжении всех 9 месяцев беременности. В том случае, если болезнь впервые появилась только во время беременности, то она чаще всего будет с аурой, из-за чего плохо переносится будущими мамочками.

Во время климакса гормональный уровень часто меняются, вследствие чего женщины отмечают усиление головных болей. При наступлении менопаузы признаки обычно исчезают. Для улучшения общего самочувствия специалист может назначить прием оральных контрацептивов с минимальным содержанием эстрогена.

Лечение

Эффективность терапии полностью зависит от точного определения менструальной причины мигрени. Большую роль в этом играет ведение дневника, где фиксируются мигренозные приступы и периоды регулов на протяжении 3 месяцев.  На это время врач назначает препараты первого ряда, рекомендованные для лечения обычной мигрени.

После установления точной причины фармакотерапию проводят с учетом гормональных нарушений. Комплекс лечения менструальной мигрени имеет два направления: купирование приступов и профилактика их дальнейшего проявления.

тошнота и головная боль

Основная фармакотерапия:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Терапевтический эффект обуславливается подавлением выработки простагландинов и местных воспалений. Основные препараты: Ибупрофен, Диклофенак.
  • Препараты эрготамина. Оказывают выраженное сосудосуживающее воздействие. Во время действия эрготамина преобладает тонизирующее влияние на периферические и мозговые сосуды. Препараты эрготамина купируют боль, оказывают седативное воздействие, уменьшают проявление тахикардии. Лекарственные средства: Синкаптон, Дигидергот.
  • Триптаны. Препараты на основе агонистов серотонина, разработанные для устранения мигрени и отличаются селективным воздействием. Под воздействием триптанов происходит сужение сосудов головного мозга, снижение отечности, давящей на нервные окончания, угнетение возбужденного тройничного нерва. Селективное и комплексное воздействие быстро купирует боль и устраняет другие сопутствующие симптомы мигрени. Препараты:  Элетриптан, Золмитриптан, Суматриптан.
ПОДРОБНОСТИ:   Атеросклероз к чему приводит и чем опасен

В случаях, когда у пациентки наблюдаются частые приступы несвязанные с менструацией или при высокой резистентности (устойчивости) мигрени проводится профилактическая фармакотерапия. Возможно назначение препаратов:

  • Топирамат,
  • Амитриптилин,
  • Пропранолол,
  • Верапамил.

Другой вариант профилактического лечения — прием гормональных препаратов для замещения эстрогена. В первую очередь обсуждается применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК), в которых содержатся эстрогены и прогестины. В случаях, исключающих применение КОК, назначаются препараты эстрогена: Новинет, Мерсилон.

Немедикаментозная терапия мигрени вовремя месячных направлена на регуляцию эмоционального фона и устранение факторов риска. Эти мероприятия могут быть основными или дополнительными к фармакотерапии. Основное условие — мотивация пациентки к проведению этих методов лечения.

Психотерапия

Проявлению многих болезней способствует нарушение эмоционального фона. Психотерапия — система воздействия на психику человека с целью избавления от социальных, личностных и эмоциональных проблем.

Для профилактики проявления приступов болезни применяются: когнитивно-поведенческая терапия, релаксационные методики, методы обратной связи. Полный курс лечения повышает устойчивость организма к проявлениям мигрени, снимает приступы агрессии и раздражительности.

Физиотерапия

Наиболее часто используется акупунктура. Точечное воздействие на определенные области туловища повышает уровень магния в крови, дефицит которого осложняет течение мигрени. Кроме этого, точечный массаж вырабатывает устойчивость организма к боли.

Пациентке рекомендуется ежедневная аэробная гимнастика, которая может включать: быструю ходьбу, пробежки, велосипедный спорт и плавание.

Диетотерапия

Основные принципы диеты при мигрени — регулярное поступление пищи в организм небольшими порциями. Переедание и голодание одинаково плохо действуют на состояние больных.

Дефицит магния во многих случаях становится причиной развития мигрени или повышает интенсивность мигренозных приступов. Это важно учесть при составлении рациона. Хорошие источники магния: молоко, морская капуста, овсяные хлопья, фрукты и овощи.

Негативно на течение патологии влияют:

  • рафинированные продукты;
  • жирные сорта мяса;
  • сыры длительной выдержки;
  • цитрусовые;
  • орехи;
  • бобовые;
  • икра красной рыбы.

Важно с особой осторожностью относиться к продуктам-нейростимуляторам: кофе, алкоголю, какао, шоколаду и энергетическим напиткам.

Менструальная мигрень характеризуется стойкой устойчивостью к терапевтическим мерам, поэтому вылечить ее самостоятельно невозможно. Только комплексная терапия и постоянная работа над балансом эмоционального фона с участием врача повысят качество жизни, которое стабильно ухудшается каждый месяц.

Каждая женщина, страдающая мигренозными болями, знает, что может их спровоцировать. И логично избегать подобных ситуаций, условий или продуктов. Чаще всего мигрень провоцируется следующими моментами:

  • Психоэмоциональные переживания, особенно опасны затяжные депрессии. Больше всего женщины подвержены изменениям настроения и мироощущения накануне критических дней вследствие гормональных колебаний. Это и есть основные причины мигрени при месячных в ряде случаев.
  • Внесение изменений в налаженные биоритмы. Женщины в большинстве своем привыкают к определенному укладу жизни, и резкие, даже положительные коррективы могут стать провокаторами мигрени. Поэтому лучше вносить все постепенно и отслеживая собственную реакцию организма. Немаловажным является питание, его регулярность и сбалансированность. Лишний вес может провоцировать приступы, поэтому лучше стремиться к активным нагрузкам и контролю массы тела.
  • Часто мигрень могут вызвать внезапные яркие вспышки, слишком громкий шум и т.п. Порою эти обстоятельства сложно предугадать и предотвратить.
  • Существует целый перечень продуктов-провокаторов, которые содержат вещества, влияющие на свойства сосудистой стенки или деятельность нервной системы. Сюда относятся кофе и шоколад, спиртосодержащие напитки, многие пищевые добавки, сыры с длительной готовкой и многие другие.
  • Гормональные изменения, которые происходят циклически в женском организме. При этом появляется мигрень во время месячных и часто в период овуляции. Как правило, такие эпизоды продолжаются не более 2 — 3 дней.

Чтобы отследить, что является триггером для конкретной женщины, необходимо некоторое время очень тщательно наблюдать за собственным образом жизни и привычками. Иногда реакция на продукты, например, может проявиться только через несколько дней.

Адекватное и наиболее действенное лечение может порекомендовать только специалист после обследования. Часто женщинам предлагается вести дневник, чтобы определить, какие факторы могут провоцировать приступы и связана ли мигрень с месячными.

Для терапии мигрени используются как известные всем таблетки от головной боли, так и современные гормональные препараты. Медикаментозная терапия включает в себя следующие группы средств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, анальгин и подобные. Их прием рекомендован за несколько дней до менструаций даже в том случае, если девушку ничего не беспокоит. Особенно полезны подобные схемы, если месячные всегда сопровождаются болевым синдромом.
  • Лекарства из группы агонистов серотониновых рецепторов, например, суматриптан. Эти препараты влияют на ответную реакцию сосудов и снимают чрезмерное их расширение. Эффективность такого лечения высока, но и стоит оно достаточно дорого. Не избирательными агонистами серотониновых рецепторов являются препараты спорыньи, которые также иногда используются в терапии.
  • Также нашло применение и постоянное использование дополнительной дозы эстрогенов, что позволяет избегать его резкого снижения во второй фазе менструального цикла. Применяют его чаще всего в виде таблеток накануне критических дней. Однако при такой терапии следует учитывать нежелательное воздействие избытка эстрогенов на половые органы, и в первую очередь – полость матки. С этой целью иногда проводится даже ее удаление у женщин с неэффективными схемами другого лечения. После чего можно спокойно использовать эстрогены.
  • Значимую эффективность дают средства, которые снижают работу гипоталамуса и гипофиза. Сюда же относятся и оральные контрацептивы, но вот необходимо привыкание к ним на протяжении нескольких месяцев, в течение которых возможно усиление клинической картины патологии. В настоящее время уже ведутся разработки особого состава контрацептивов, которые не будут вызывать приступы мигрени, а, наоборот, направлены на лечение этого заболевания. Снижают работу гипоталамуса и гипофиза агонисты люлебирина, однако их прием сопровождается различными побочными реакциями.
  • Часто для уменьшения степени проявления симптомов и их частоты используются стандартные антидепрессанты, начиная с амитриптилина. Так можно не только устранить мигрень после месячных или в любой другой день цикла, но и повысить качество жизни и настроение женщины.
  • Блокаторы в-адренорецепторов (метопролол и подобные) и кальциевых каналов (верапамил и т.п.), используемые в кардиологической практике, также помогают в лечении мигрени. Действие препаратов осуществляется на уровне сосудистой стенки, что помогает поддерживать надлежащий тонус артерий головного мозга.
  • Симптоматическое лечение сопутствующих расстройств, например, противорвотные (метоклопрамид) и т.п.

Все сферы жизни требуют некоторого изменения, если женщину беспокоят приступы головной боли.

Необходимо обратить внимание на следующее:

  • Образ жизни и питание. Часто женщины отмечают улучшение своего состояния и значительное снижение частоты приступов при нормализации массы тела. Действительно, ведь избыточная жировая ткань может изменять гормональный фон, чем и провоцирует мигрень. Что касается питания, то необходимо жестко исключать все триггерные продукты после того, как они будут выявлены. Соблюдение режимов сна и отдыха, достаточные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе — все это только благоприятствует сохранению здоровья.
  • Доказали свою эффективность и различные психотерапевтические методики. В особенности аутотренинги, релаксационные практики и т.п.
  • Физиопроцедуры также помогают избавиться от возникновения приступов. Чаще всего с этой целью используются электрофорез, акупунктура, иглорефлексотерапия, радоновые ванны и другие.
  • Самомассаж и массаж, особенно шейно-воротниковой зоны, головы.

Правильное питание при мигрени

Режим питания – важный фактор. Голодание может спровоцировать мигрень во время менструации. При понижении уровня сахара происходят нарушения в работе нервной и вегетативной системах. Лучше принимать пищу чаще в малых порциях, чем плотно покушать 1 раз в день.

Распирающие головные боли возникают в результате повышения уровня серотонина. Происходят резкие скачки в сосудах головного мозга: сначала сужение, затем расширение. Вызывает приступы и содержание в организме нитритов, тираминов, гистоминов, глютамата натрия, гистамина.

В связи с этим, исключают из рациона продукты, богатые этими элементами. К ним относят: сыры продолжительной выдержки, цитрусовые, кислую капусту, копчёности, бобовые, любую жирную пищу, орехи, алкоголь и пищевые добавки.

Ограничивают такие напитки как, чай, кофе, энергетик и кола. Иногда, напитки, содержащие кофеин, помогают снимать головную боль, но только вначале её появления.

Рекомендуется употреблять: овощи в любом виде, молочные продукты, растительное масло, мясо, рыбу, фрукты, компоты, некрепкий чай. Специалисты утверждают, что недостаток магния приводит к приступам мигрени.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтическое лечение приводит в норму тонус сосудов и оказывает положительное действие на центральную нервную систему. Применяют электрофорез с противоположными эффектами. Для сужения сосудов электрофорез назначают с эуфиллином, платифиллином и мезатоном.

В домашних условиях проводится терапия с использованием аппарата «Азор-ИК», с информационно-волновым воздействием.

С помощью контактной, стабильной методики можно пройти магнитотерапию дома. Для этой цели выпускаются аппараты «Полюс-2Д».

Иногда врач назначает физиопроцедуры в комплексе. Электрофорез может сочетаться с информационно-волновым лечением и магнитотерапией.

Все процедуры проводятся только между приступами мигрени.

Массаж

Массаж – самый простой способ, который помогает бороться с мигренью. Нужно сесть на стул и хаотично совершить движения головой, чтобы расслабить мышцы. Такой тип массажа даёт эмоциональную разрядку.

Точечный массаж должен проходить мягко и не вызывать боли. Лёгкими круговыми движениями точку массируют не больше 3 минут.

ПОДРОБНОСТИ:   Сон о смерти близкого человека значение

Предлагается 5-точечный массаж. Точки расположены на тыльной стороне.

  • Первая точка находится в месте, где соединяется позвоночный столб и череп. Нужно слегка надавить на неё пальцем и делать круговые движения.
  • Две следующие точки, расположены по бокам от первой на соединении. Если провести руками по самым длинным линиям шеи, можно попасть в эти углубления.
  • Ещё две точки находятся в районе сосцевидных отростков у основания черепа.
  • Все точки массажировать аналогично первой. После сделать поглаживающие движения от точек к плечам и позвонку.

Провоцирующие факторы

триптаны

У некоторых женщин приступы менструальной мигрени наблюдаются отнюдь не из-за гормональных изменений. А возникают они под действием таких факторов:

  • неправильно подобранные противозачаточные препараты (вероятность приступа оценивается в индивидуальном порядке);
  • злоупотребление кофеинсодержащими напитками;
  • хроническая усталость;
  • постоянные стрессы, депрессивные состояния;
  • употребление спиртных напитков (в том числе во время критических дней);
  • скачки артериального давления, вегетососудистая дистония;
  • нарушение сна, недосыпание, бессонница;
  • голодание, жесткие диеты.

Менструальная мигрень – сложное заболевание. И прежде чем говорить о лечении, необходимо убедиться в прямой зависимости возникновения головных болей от месячного цикла женщины.

К возникновению недомогания есть наследственная предрасположенность. Также приступ могут вызвать такие триггерные факторы:

  • нарушение сна;
  • употребление спиртных напитков;
  • воздействие интенсивного звука или света;
  • плохая погода и колебания атмосферного давления;
  • чрезмерное употребление напитков, содержащих кофеин;
  • усталость;
  • стресс;
  • голодание, несбалансированное питание;
  • употребление большого количества глутамата натрия;
  • пребывание в душном помещении;
  • употребление продуктов, которые содержат большое количество тирамина (бананы, шоколад, копченая рыба, мясо).

Профилактика менструальной мигрени

Темнота, спокойствие и тишина – условия необходимые для облегчения приступа. Но с помощью этих же составляющих можно предотвратить мигрень, если соблюдать меры предосторожности.

  1. Нельзя смотреть на слишком яркий мигающий свет.
  2. Стараться сохранять эмоциональную уравновешенность и избегать излишних переживаний. Например, не смотреть трогательные покойфильмы.
  3. Не слушать громкую музыку и сохранять спокойную атмосферу в доме.

Сон всегда положительно влиял на здоровье человека. Важно приучить себя ложиться и вставать в одно и то же время.

Рекомендуется завести дневник. В него можно записывать какие продукты употреблялись в течение месяца, и числа, когда наблюдался болевой синдром. Затем проанализировать записанную информацию. Это поможет научиться прислушиваться к своему организму и предупредить приступы мигрени.

Контролировать свой вес для профилактики болезни при ПМС

  • свести до минимума нервные срывы;
  • полноценно отдыхать в ночное время;
  • соблюдать здоровый образ жизни;
  • контролировать свой вес;
  • обогащать рацион свежими овощами и фруктами;
  • употреблять витамины;
  • посещать бассейн и заниматься спортом.

Для некоторых женщин мигрени накануне месячных – это физическая норма. Многие из представительниц слабого пола самостоятельно борются с симптомами, а если не выходит, то намерены терпеть. Но каждый специалист утверждает, что частые и сильные мигрени в период менструального цикла и после него требуют диагностики и корректного своевременного лечения.

Мигрень во время месячных должна предупреждаться, на современном этапе изучения проблемы достаточно информации, чтобы помочь пациенткам с мигренью, она показана при развитии более частых пароксизмов.

  • Диета должна быть обогащенной магнием (арахис, гречневая и овсяная каша, пшеничные отруби);
  • Употребление продуктов, богатых рибофлавином (витамином В2), – кедровые орешков, говяжья печень, семечки подсолнуха и кунжута;
  • Малосолевая диета;
  • Увеличение в рационе омега-3-жирных кислот (льняное семя и масло);
  • Питьевой режим (1,5-2 л чистой воды).

Профилактика проводится по следующим направлениям:

  • Ароматерапия (масло лаванды, перечной мяты, которые могут наноситься непосредственно на область висков);
  • Фитотерапия (пиретрум, имбирь, кориандр, готовятся отвары и настои);
  • Рыбий жир (влияет на деятельность нервной системы, нормализует психоэмоциональный фон).
  • Психотерапия (релаксационные методы, медитация, йога);
  • Физиотерапия (акупунктура, массаж, лечебная гимнастика).

Фармакотерапия

  • Негормональная (топирамат, амитриптилин, пропранолол, верапамил, препараты магния, НПВС, триптаны);
  • Гормональная (коибинированные оральные контрацептивы, заместительная терапия эстрогенами).

Профилактика мигреней – это комплекс мер, направленный на стабилизацию психоэмоционального состояния женщины. Наиболее популярные способы:

  1. Релаксация. Умение расслабляться позволяет избавиться от головных болей, а также снять приступы раздражительности и агрессии, характерные для ПМС. При регулярной практике психотерапия повышает сопротивляемость организма к внешним и внутренним раздражителям, развивая устойчивость к появлению таких головных болей.
  2. Точечный массаж, иглоукалывание. Воздействие на определенные точки нашего организма позволяет не только устранить мигрень при месячных, но и нормализовать гормональный фон женщины, улучшить общее состояние здоровья.
  3. Умеренные спортивные нагрузки. Под легкой физической активностью подразумеваются пешие прогулки на свежем воздухе, быстрая ходьба, плавание.
  4. Водные процедуры. Прохладная вода хорошо тонизирует и оказывает выраженное сосудосуживающее действие. А вот от саун и бань в этот период лучше отказаться. В таком состоянии воздействие высоких температур на сосуды головного мозга может только навредить.
  5. Полноценный отдых. Без устранения провоцирующих факторов избавиться от головной боли не поможет даже самый сильный анальгетик. Приглушенный свет, тишина и сон – лучшие лекарства для головы.
  6. Правильное питание. Во время приступов важно обеспечить поступление в организм легко усваиваемых питательных веществ, ведь голодание, как и переедание, будет усугублять течение приступов. Также в рацион рекомендуется включать продукты, богатые магнием. Магний не вырабатывается в организме самостоятельно, поэтому поступление антистрессового микроэлемента возможно только с пищей. Продукты, богатые магнием, – овсяные хлопья, молоко, ламинария, фрукты и овощи. А вот кофе, шоколад и алкоголь, известные своим стимулирующим воздействием на нервную систему, строго противопоказаны при мигренозных приступах.

Менструальные головные боли плохо поддаются традиционной медикаментозной терапии.

Неправильно подобранные препараты могут лишь осложнить ситуацию.

И только комплексный подход к лечению, контролируемый врачом, поможет забыть о симптомах ПМС или ослабить их проявления.

Точечный массаж головы

Наиболее действенными способами предупреждения заболевания являются выявление причин, почему мигрень перед месячными или в другой день цикла чаще появляется, и тщательное избегание данных триггеров.

Изучение и освоение методов аутотренингов, позволяющие быстро отвлекаться и погружаться в позитивные мысли, также дают хорошие результаты.

Мигрень — проблема, которая знакома многим женщинам. При возникновении постоянных головных болей, особенно при нарушении в эти периоды общего самочувствия и даже физических возможностей, следует обратиться к специалисту.

  • Головные боли при месячных: причины и способы лечения

    Постоянный спазм сосудов становится причиной кислородного голодания мозга и мигреней во время менструации.

  • Давление при месячных

    У меня повышается давление перед месячными,мигрень и вегетативные проявления. Чем это лечить и у какого врача?

  • Что такое пмс у девушек

    Головные спазмы, в тяжелых случаях мигрень; Ощущение тошноты, иногда рвота; «Выкручивающая» боль в суставах и позвоночнике

  • Причины и лечение головной боли при климаксе

    Иногда головная боль может принимать характер мигрени. Тогда раздражает яркий свет, громкие звуки, возникает тошнота и даже рвота.

  • Контрацептивы при миоме: лечение миомы ок…

    Головные боли и даже мигрени. При их появлении следует отменить препараты. Даже единичные эпизоды мигрени в анамнезе – противопоказание к…

  • Головокружение при климаксе: признаки, симптомы…

    В менопаузе они часто вызываются спазмами сосудов, могут иметь характер мигреней, что тоже способствует головокружениям

Если у вас диагностирована менструально-ассоциированная мигрень, то специалист может порекомендовать для профилактики приступов непрерывный прием гормональных контрацептивов на протяжении 3-6 месяцев.

Если же вас беспокоит истинная менструальная мигрень с аурами, то прием гормональных противозачаточных препаратов может вызвать инсульт или повышение кровяного давления. Также не рекомендуется принимать эти средства при наличии лишнего веса, повышенного уровня глюкозы в крови и если вы курите.

В этом случае для профилактики используйте:

  • бета-блокаторы;
  • антидепрессанты;
  • мочегонные препараты;
  • триптаны;
  • противосудорожные медикаменты;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Советы по питанию:

  • употребляйте в пищу продукты, богатые магнием (например, гречка или овсянка) или принимайте БАД с данным микроэлементом;
  • ешьте побольше продуктов, которые богаты витамином В2 (кедровые орехи, говяжья печень);
  • увеличьте употребление омега-3 жирных кислот, которые присутствуют в жирной рыбе и льняном масле;
  • принимайте ежедневно по 1 ч.л. рыбьего жира или принимайте его в капсулах (по 1-2 шт. в день);
  • пейте достаточное количество чистой воды без газов;
  • уменьшите количество потребляемой соли или исключите ее из рациона.

Также для купирования мигренозных приступов во время менструации старайтесь спать не 8 часов в сутки и заниматься релаксационными практиками, например, йогой.

Профилактика болей при ПМС

При мигрени с аурой за 30 минут до возникновения болезненных ощущений могут проявляться такие признаки:

  • онемение или покалывание лица и рук;
  • спутанность мышления;
  • ощущения необычного запаха, вкуса;
  • вспышки света в глазах.

После этого появляется сильная боль в височной области, позади глазницы и за ухом. Также может наблюдаться тошнота, рвота или потеря зрения на 1 глаз.

Если мигрень без ауры, то никаких предшествующих ей симптомов не наблюдается. Чаще всего при менструальной мигрени наблюдается как раз форма без ауры. Первые приступы с аурой возникают у девочек 12-13 лет, без предвестников — с 14 до 17 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector