Воспаление влагалища: симптомы, диагностика, лечение и последствия

Что представляет собой патология

Понятие «Воспаление влагалища» охватывает группу заболеваний, связанных с внутренними, внешними половыми органами. Сюда входит вагинит (кольпит) – воспалительный процесс всей слизистой влагалища и вульвит, затрагивающий наружные половые органы (вульву). Часто они развиваются параллельно, такое заболевание называется вульвовагинит.

Воспаление слизистой во влагалище может иметь разную локализацию – преддверие, вся слизистая или только внутренняя часть. Это зависит от состояния иммунной системы, анатомических, физиологических особенностей конкретного организма, соответственно возрастным категориям.

Мазок на цитологию (ПАП-тест, анализ Папаниколау) представляет собой изучение под микроскопом мазка из шейки матки с целью раннего выявления раковых заболеваний. Также этот анализ еще называют гитологический мазок или мазок на онкоцитологию.

Цитологический мазок не только делает возможной своевременную диагностику клеточных аномалий, но и помогает выявить присутствие во влагалищной среде нежелательной микрофлоры. При этом точных данных о выявленных патологиях тест не дает, и в случае получения неблагоприятного результата пациентку направляют на дополнительное обследование (мазок на флору у женщин) и на анализ на ЗППП.

С помощью цитологического метода, который успешно используется в гинекологической практике уже десятки лет, можно выявить 5 видов изменений в клетках пациенток. При этом исследование является очень простым и доступным по стоимости.

Возможные осложнения

Воспаление слизистой влагалища – серьезная проблема, способная спровоцировать ряд осложнений, угрожающих здоровью и даже жизни. Отсутствие терапии острой формы приводит к тому, что заболевание принимает хронический облик.

взятие мазка

Больную сопровождает постоянный дискомфорт, дисбаланс в интимной сфере, эмоциональные расстройства. Нарушается функциональность репродуктивной системы, что может привести к бесплодию. С воспалением тяжело забеременеть.

Вагинит очень опасен при беременности. Возможные последствия:

  • инфицирование плаценты, околоплодных вод;
  • развитие пороков у ребенка;
  • преждевременные роды;
  • разрывы мягких тканей в родах;
  • смерть плода.

В роли осложнений вагинита могут выступать эрозия шейки матки, инфекционное заражение почек и крови, эндометрит.

Только своевременное адекватное лечение может препятствовать развитию столь опасных осложнений.

Игнорирование появившихся симптомов или недоведенное до конца лечение может обернуться самыми страшными последствиями для женщины. Хронические гинекологические заболевания нередко являются первопричиной нестабильного эмоционального состояния и снижения качества сексуальной жизни.

Стоит помнить и о реальной опасности дисфункции репродуктивной системы, то есть — невозможности зачать и родить ребенка. Какими бы ни были последствия болезней, они всегда меняют жизнь женщины к худшему.

Например, невылеченные вагиниты в десятки раз увеличивают вероятность выкидыша, ранних родов, преждевременного излития околоплодных вод, заражения малыша, в то время как он еще находится в материнской утробе.

После родов велика опасность абсолютного нарушения микрофлоры влагалища, а значит, развития сепсиса, метроэндометрита, перитонита. Более того, инфицирование плода способно повлечь за собой широкий спектр самых разных воспалительных процессов, которые скажутся на иммунитете малыша и микрофлоре его кишечника.

Ниже мы расскажем об опасных осложнениях некоторых гинекологических болезней.

  • Последствия хламидийной инфекции. Данная инфекция диагностируется у семидесяти процентов женщин, страдающих от воспаления. Эта цифра получена в результате десятилетних медицинских исследований и должна призвать каждую пациентку серьезнее относиться к своему здоровью. Хламидийная инфекция передается половым путем и обычно поражает уретру, парауретральные ходы, маточные трубы, протоки бартолиниевых желез, цервикальный канал, а при генерализованной форме — печень суставы и глаза. «Зловредность» недуга заключается в отсутствии ярко выраженных симптомов — женщина не чувствует, что с организмом происходит что-то неладное, в то время как недуг принимает хроническую форму. В конечном итоге невылеченный хламидиоз в большинстве случаев заканчивается трубным бесплодием или неспособностью выносить малыша. Если женщине все-таки удалось забеременеть, велик риск инфицирования плода, что практически всегда влечет за собой различные патологии легких, глаз, горла и других органов младенца. К сожалению, выявить данное гинекологическое заболевание в мазке невозможно в 9 из 10 случаев, поэтому, при лечении гинекологических болезней, в клинике «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» используются более эффективные диагностические методы — особые сыворотки, ИФА, ПЦР.
  • Последствия герпеса. Герпес, который не был обнаружен и вылечен вовремя, чрезвычайно опасен как для матери, так и для малыша. Нередко у плода начинаются отклонения в развитии, развиваются разного рода патологии. Будущая мать может столкнуться с выкидышем на ранних сроках, преждевременными родами и появлением плацентарной недостаточности. Игнорировать подобные угрозы не следует, так как с каждым годом случаи внутриутробного инфицирования ребенка герпесомувеличиваются в геометрической прогрессии. Самое страшное развитие событий может повлечь за собой смерть малыша. Именно поэтому огромное значение имеет обследование обоих родителей на гинекологические болезни на этапе планирования беременности. Только здоровые родители способны родить здорового ребенка.
  • Последствия цитомегаловируса. Заражение ребенка в период внутриутробного развития чревато нешуточными последствиями. Как правило, врачи настоятельно рекомендуют прервать беременность, так как вероятность возникновения различных уродств составляет 50%.
  • Последствия вируса папилломы человека. Специалисты утверждают, что иногда болезнь способна стать причиной раковых образований, которые довольно сложно вылечить окончательно.

Все о лечении патологий

Если это вагинальный кандидоз (молочница), то потребуется местное лечение противогрибковыми препаратами, например, «Клотримазолом». Также против молочницы используются лекарственные средства с действующими веществами: изоконазол, миконазол, натамицин, нистатин.

Если это бактериальный вагиноз, в мазках из цервикального канала обнаружены ключевые клетки, кокковая флора, то назначат антисептические средства вроде «Гексикона» (хлоргексидина), метронидазол или препарат комплексного действия — «Тержинан».

Если обнаружен урогенитальный трихомониаз назначаются препараты группы нитроимидазолов: Метронидазол, Тернидазол, Неомицин, Нистатин.

Ищенко Ирина Георгиевна

При хламидийном цервиците принимают тетрациклин, доксициклин и или эритромицин внутрь.

При актиномикозе, спровоцированном ношением внутриматочной спирали (ВМС), необходимо сначала удалить внутриматочный контрацептив. А далее, есть варианты. Это могут быть антибиотики пенициллинового ряда:

  • тетрациклины;
  • цефалоспорины (цефаклор, цефалексин);
  • аминогликозиды (амикацин, гентамицин, тобрамицин).

Антибактериальные препараты широкого действия:

  • метронидазол (метрогил, трихопол, эфлоран);
  • клиндамицин (далацин, климицин, клиндамицин).

Отлично помогают следующие лекарственные средства:

  • ко-тримоксазол;
  • сульфадиметоксин;
  • сульфакарбамид.

В случае обострения генитального герпеса, врачи рекомендуют провести местную терапию препаратами:

  • «Ацикловир»;
  • Фамцикловир;
  • Валацикловир.

Если рецидивы заболевания частые, эти же лекарства назначаются в виде таблеток для приема внутрь.

Если в соскобе был обнаружен ВПЧ (вирус папилломы человека), особенно если это онкогенные типы (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70), женщине рекомендуют сдавать цитограмму раз в 3-6 месяцев.

К сожалению, лечения ВПЧ не существует. Но в течение 1-2 лет после манифестации заболевания иммунитет перебарывает вирус, и тот перестает негативно влиять на шейку. Главное, продержаться эти несколько месяцев.

При атрофическом кольпите (атрофический тип мазка, АТМ) лечение проводится антибактериальными средствами, обычно комплексного действия, а в дальнейшем женщине назначают заместительную гормональную терапию (ЗГТ) при необходимости и в случае отсутствия для нее противопоказаний.

Проблема гинекологических болезней

Зачастую обратиться к специалисту-гинекологу женщину заставляет появление сильных болевых ощущений, повышенная температура и прочие симптомы. Важно понимать, что запущенные стадии гинекологических заболеваний очень тяжело поддаются лечению, кроме того, многие из них опасны серьезными осложнениями.

Попытки самостоятельно устранить симптомы, которые указывают на заболевание внутренних женских органов, могут привести к серьезным последствиям. Так, прием неграмотно подобранного медикаментозного препарата может спровоцировать уничтожение не только вредной, но и полезной микрофлоры органов, что повлечет дополнительные неприятности.

Зачастую неправильный подход к лечению женских заболеваний, имеющих инфекционный характер, приводит лишь к временному устранению симптомов. Через некоторое время болезнь напоминает о себе более выраженными проявлениями.

При этом микроорганизмы становятся устойчивее к терапии, их выявление и уничтожение значительно усложняется. Нередко самостоятельные попытки вылечить гинекологическое заболевание становятся причиной развития скрытых болезней хронической формы.

Схема лечения большинства женских заболеваний подразумевает внутривенное введение антибиотиков, прием противовоспалительных препаратов, проведение физиотерапевтических мероприятий и применение биостимуляторов.

Значительных результатов удается добиться с помощью физиотерапии. Воздействие светом, теплом, магнитными и электрическими волнами помогает эффективно бороться с застойными явлениями, способствует поднятию мышечного тонуса, улучшению микроциркуляции крови и лимфы, восстанавливает процессы, имеющие биоэнергетический характер.

Таким образом лечащему врачу удается получить информацию о результатах проведенной терапии.

Некоторые юные девушки и взрослые женщины допускают серьезную ошибку, выбирая метод лечения самостоятельно, или ориентируясь на советы подруг, которые столкнулись с похожей проблемой. Так как двух одинаковых людей не бывает, схема лечения гинекологических заболеваний всегда назначается врачом индивидуально, с расчетом на микробов, вызвавших воспаление.

При этом гинеколог обращает внимание на возможные аллергические реакции, состояние иммунитета, хронические заболевания. Это обеспечивает правильный выбор медикаментов, которые не вызовут обратной реакции и отторжения у организма.

Помимо прочего, не стоит забывать о неприятной особенности заболеваний, протекающих в хронической форме — они довольно плохо поддаются лечению и избавиться от них окончательно можно лишь при помощи высококвалифицированного специалиста.

На сегодняшний день при выборе лечения врачи клиники «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» обращаются к внутривенным антибиотикам, специальным противовоспалительным препаратам, физиотерапевтическим мероприятиям и биостимуляторам.

Физиотерапия в лечении гинекологических болезней и воспалений играет незаменимую роль. Это объясняется ощутимым положительным эффектом тепла, света, электрических и магнитных волн: они помогают избавиться от застойных явлений, поднять мышечный тонус, улучшить микроциркуляцию лимфы и крови, привести в норму процессы биоэнергетического характера. Некоторые физиотерапевтические методы обладают также прямым антибактериальным действием.

После окончания лечения врач проводит окончательный осмотр и берет анализы, которые должны подтвердить полное выздоровление. Гинекология (инфекции и их лечение) — это то, на чем специализируются наши доктора.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо составить как можно более полную клиническую картину болезни. С этой целью врач фиксирует симптомы, проводит общий осмотр и берет материал на анализ.

Одного мазка недостаточно, чтобы уверенно говорить о наличии того или иного заболевания, так как мазок не отображает различные половые инфекции, поэтому используется комплекс диагностических методов.

Воспаление влагалища: симптомы, диагностика, лечение и последствия

Врачи «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» внимательно исследуют все выделения из уретры, влагалища и канала шейки матки. Окончательной целью является определение флоры и чувствительности конкретного возбудителя к медицинским препаратам.

Кроме того, важно понять, насколько сильно нарушена микроциркуляция, и какое количество эритроцитов, тромбоцитов находится в крови пациентки. Полезную информацию обеспечат данные о фагоцитарной активности лейкоцитов.

Для установления специфической этиологии болезни врачи обращаются к серологическим и иммуноферментным методам. В случае необходимости специалисты могут прибегнуть к УЗИ и компьютерной томографии органов малого таза.

В медицинском центре «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» первостепенную важность имеет стопроцентная достоверность диагноза. Для опредления гинекологического заболевания проводится множество лабораторных анализов, среди которых ПРЦ и микробиологический посев.

ПОДРОБНОСТИ:   Ампициллин группа антибиотиков

Данные методы позволяют выявить даже специфические возбудители — вирусы, хламидии, микоплазмы. Только после того, как врачу будет ясна клиническая картина болезни, разрабатывается эффективная схема лечения.

Обратитесь к специалистам при первых признаках недомогания, так как воспалительные процессы нельзя игнорировать (даже в том случае, если они локализованы во влагалище и не доставляют очевидных неудобств).

При первых же симптомах вагинита, вульвита рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Прежде чем лечить болезнь, для корректного назначения, важно точно определить причину воспаления. Для этого проводятся диагностические мероприятия.

Первый этап – сбор анамнеза заболевания (жалобы, симптомы, хронические заболевания), далее лечащий врач проведет гинекологический осмотр. В специальных зеркалах при воспалении будет визуализироваться красная слизистая с характерным налетом на стенках.

После осмотра назначается рад исследований:

  • мазок, изученный под микроскопом,, покажет состояние микрофлоры влагалища, наличие определенных бактерий;
  • бактериологический посев позволяет выявить соотношение между полезными и патогенными микроорганизмами, определить возбудителей, их чувствительность к активным компонентам препаратов (поможет при подборе лекарства для успешной терапии);
  • полимеразная цепная реакция дает возможность выявить ИППП с максимальной точностью.

В острой стадии сдаются общие анализы крови, мочи, которые способны подтвердить наличие воспалительного процесса, определить степень его развития. При необходимости назначается цитологическое исследование на предмет исключения рака шейки матки. При хроническом течении проводится УЗИ с целью выявления возможных осложнений.

Цитограмма воспалительного типа свидетельствует о развитии серьезного гинекологического поражения в области матки и придатков.

Воспаление влагалища: симптомы, диагностика, лечение и последствия

Анализ на цитологию позволяет определить не только наличие воспаления, но и ряд сопутствующих патологий, включая развитие онкологических образований. Также методом цитологического диагностирования эффективно определяется цервицит и другие патологии женской половой системы инфекционного характера.

При воспалительном типе мазка цитология является одним из основных методов диагностики. Процедура цитограммы воспаления характеризуется определенным алгоритмом проведения:

  • взятый на анализ биологический материал размещают на специально обработанной стеклянной поверхности;
  • материал обрабатывается специальными средствами с целью сохранения структуры клеток;
  • с помощью смеси Никифорова закрепляют исследуемую ткань;
  • для выявления очагов воспалителения и других патологических поражений используют метод ПАП-тестирования или окраски по методу Папаниколау.

Полученный после окрашивания результат цитограммы воспаления позволяет достаточно точно определить наличие патологических проявлений в исследуемой ткани.

Классификация гинекологических болезней

Анализ на онкоцитологию – это микроскопическое исследование клеточных структур эпителиального слоя шейки матки и цервикального канала для обнаружения онкологических болезней. Цитологический анализ также позволяет выявить доброкачественные новообразования, воспаления и инфекции мочеполовой системы.

При первых двух методах анализ мазков заключается в нанесении материала на специальное стекло, после чего его передают в лабораторию для изучения. В процессе анализа оценивают форму, размеры и состав клеточных структур.

Лаборант, изучив мазок, фиксирует результаты и заносит данные в бланк. Главным отличием цитологических исследований по Лейшману и Папаниколау является сложность механизма окрашивания образца материала.

Жидкостный способ цитологии наиболее информативный и точный способ изучения клеток эпителия матки и цервикального канала на атипичность. Для исследования этим методом материал помещают в специальную жидкую среду.

В дальнейшем применяя центрифугу, образец очищают для объединения структур эпителия в одном месте. После концентрации клетки образуют ровный слой, что позволяет получить более точные результаты, чем при обычном цитологическом анализе мазков, когда взятый эпителий наносится на стекло.

Специалисты классифицируют заболевания по вызвавшим их возбудителям, по месту локализации, по давности и выраженности симптомов. При этом воспалительные процессы, ставшие результатом родов, аборта или операций, относятся к отдельной группе.

  • По характеру воспаления могут быть острыми, подострыми, хроническими и обостренными. Острое течение процесса возникает впервые и сопровождается яркими клиническими проявлениями. Подострое также беспокоит женщину в первый раз, однако выражено не так явно. Хроническое течение длится более четырех недель. Жалобы от пациентки на протяжении этого времени, как правило, отсутствуют и появляются лишь при обострении хронического процесса.
  • По месту поражения женские заболевания делятся на два типа — поражения верхнего и нижнего отделов гениталий. Поражения верхнего отдела объединяют следующие болезни: воспаление яичников и маточных труб, эндометрит, пельвиоперитонит, параметрит, тубоовариальный абсцесс.К поражениям нижнего отдела относится вагинальное воспаление, уретрит, воспаление большой железы преддверия влагалища и слизистой шейки матки.
  • По виду возбудителя заболевания в гинекологии могут быть специфическими и неспецифическими. Специфические воспаления вызваны инфекциями, передающимися половым путем. К ним относят ВИЧ, гонорею, герпес, трихомониаз, гонококк, трихомонаду, хламидиоз и другие.Иногда в качестве возбудителей могут выступать сразу несколько инфекций. Неспецифические воспаления вызваны эндогенной флорой, которая активизируется, если в организме произошли сбои: кишечной палочкой, стрептококком, стафилококком. В последние несколько лет все больше проблем доставляют женщинам вирусы и простейшие грибы, которые в обычном состоянии являются частью нормальной микрофлоры влагалища. Как таковой разницы между специфическими и неспецифическими заболеваниями нет, зато есть общее правило —приступить к лечению сразу после появление первых симптомов.
Наименование услуги Стоимость
Прием врача акушера -гинеколога , К,М,Н, лечебно-диагностический, амбулаторный 1 800 руб.
Приём врача акушера-гинеколога Выборновой И.А., лечебно-диагностический, амбулаторный 2 100 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения, 1 степень сложности 1 500 руб.
Введение внутриматочной спирали 2 500 руб.
Кольпоскопия / расширенная 1 980 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Клиническая картина

Выраженность симптомов напрямую зависит от формы протекания заболевания, конкретного возбудителя. Самое характерное, часто единственное, проявление любого вагинита — выделения из влагалища. Это следствие секреторной деятельности железистых структур.

В здоровом организме считается нормальным наличие необильных прозрачных выделений без запаха. Если их характер меняется, значит происходит патологический процесс. Однако часто заболевание протекает вовсе бессимптомно, обнаруживается случайно во время визита к гинекологу.

В медицинской практике различают три формы течения вагинита, вульвита: острая, подострая, хроническая.

Острый вагинит представляет собой бурно развивающийся воспалительный процесс с ярко выраженными симптомами. Является ответом на воздействие агрессивных раздражителей (инфекции, аллергены, химические вещества).

Симптоматика:

  • обильные выделения различной консистенции;
  • боль в области наружных половых органов;
  • отечность гениталий;
  • болезненность во время мочеиспускания, половой близости;
  • повышение температуры;
  • общая слабость, недомогание.

Консистенция выделяемого из влагалища дает возможность сориентироваться по поводу возбудителя патологического процесса. Грибковое поражение характеризуется творожистыми белями с кисломолочным запахом, трихомонадное – пенистыми выделениями с желтизной, неприятным запахом, гонококковое – густой гнойной секрецией.

В острой стадии вульвита сильно воспалена вульва, фиксируется наличие пузырьков с жидкостью, которые со временем лопаются, покрываясь коркой. Зуд, жжение, болезненные ощущения в промежности – спутники патологии.

Подострая форма воспаления влагалища – пресечение острой и хронической. На этом этапе симптоматика не так выражена, как на предыдущем. Продолжается до полугода после окончания острой фазы. Возможно возникновение периодических вспышек, свидетельствующих об обострении патологии. Если правильно пролечить, то есть все шансы на полное выздоровление.

Самая опасная — хроническая форма протекания болезни. Несет угрозу нормальному функционированию всей женской половой системы. Характеризуется длительным течением (от нескольких месяцев до нескольких лет) с периодами ремиссии и рецидивами.

Воспаление влагалища: симптомы, диагностика, лечение и последствия

Возникает на фоне не долеченного острого кольпита, особенностей конкретного возбудителя, сбоя гормонального равновесия, слабой защитной функции организма.

Хроническая форма вульвита характеризуется зудом вульвы, который может исчезать на некоторое время, а под действием неблагоприятных факторов – возобновляться.

Во время беременности симптоматика воспалительного процесса влагалища, вульвы такая же, как и в обычном состоянии. Самое важное отличие – заболевания не только беспокоят женщину, но и угрожают здоровью ребенка.

О наиболее распространенных женских заболеваниях

  1. Причиной воспалительных процессов матки, яичников и других органов чаще всего являются инфекции, которые имеют свойство передаваться половым путем. Течение такого воспаления зачастую имеет скрытую форму.
  2. Спровоцировать эрозию шейки матки может повреждение ее верхнего слоя. Результатом становится образование изъязвлений, в некоторых случаях нормальные клетки перерождаются в предраковые. Эрозия может проявляться периодическим появлением незначительных кровянистых выделений.
  3. При миоме матки (доброкачественная опухоль) мышечные клетки разрастаются в стенке органа. Развитие этого заболевания далеко не всегда сопровождается болевыми ощущениями и выделениями. Гораздо чаще миома матки проявляется обильными месячными или появлением межменструальных кровотечений. Диагностировать патологию во многих случаях удается уже при осмотре, подтвердить подозрения позволяет УЗИ.
  4. Развитие опухоли или кисты яичника может протекать бессимптомно. Иногда заболевание проявляется обильными месячными. У многих пациенток патология обнаруживается случайно при профилактическом осмотре. При этом выявить ее течение необходимо как можно раньше, запущенные стадии опухоли очень опасны.

Лечение гинекологических болезней требует учета таких факторов, как их особенности, вид микроба, вызвавшего воспалительный процесс, наличие аллергических и хронических заболеваний, общее состояние организма пациентки.

Кто предупрежден, тот вооружен, поэтому специалисты клиники «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» настоятельно рекомендуют девушкам и женщинам соблюдать ряд простых правил, которые помогут избежать возникновения серьезных проблем со здоровьем.

  • Употребляйте как можно больше цитрусовых и бобовых, блюд из рыбы и картофеля, а также кисломолочных продуктов (особенно тех, в чей состав входят бифидобактерии). Это позволит избежать дисбактериозов наружных половых органв.
  • Во время менструации используйте днем тампоны, а ночью прокладки.
  • После бассейна или купания в море, старайтесь не ходить долго в мокром купальнике, так как это чревато опасностью застудить органы малого таза и получить очередное гинекологическое заболевание. Кроме того, вы непроизвольно создаете идеальные парниковые условия для микробов.
  • Отдавайте предпочтение белью из натуральных тканей — тонкие синтетические трусики почти не впитывают влагу и не обеспечивают достаточно хорошей циркуляции воздуха в области гениталий. Хлопковые трусики не дадут образоваться щелочной среде на слизистой вагины.
  • Ограничивайте в своем рационе продукты с высоким содержанием сахара. По мнению многих известных врачей, рафинированный сахар обладает свойствами, достаточными для поддержания хронического кандидоза.
  • Обращайте внимание даже на незначительный дискомфорт при мочеиспускании — он может быть предвестником серьезного недомогания.
  • Не ешьте слишком много хлеба и грибов, не злоупотребляйте алкоголем, особенно пивом — все эти продукты благоприятствуют возникновению хронических грибковых инфекций и гинекологических заболеваний.
  • Не игнорируйте правила гигиены и пользуйтесь лишь своими бритвенными станками и другими туалетными принадлежностями.
  • Если у вашего партнера обнаружилась какая-либо инфекция, вы также должны обратиться к гинекологу — с большой долей вероятности микробная флора будет беспокоить и вас.
  • Помните, что супервпитывающие тампоны, а также тампоны, остающиеся во влагалище на шесть и более часов, способствуют росту грибковых микроорганизмов.
  • Не приобретайте специфические средства интимной гигиены: цветные тампоны и туалетную бумагу, мыло с отдушкой и спреи — это может стать причиной раздражения слизистой и развития дисбактериоза и воспаления.
  • При вытирании генитальной и перанальной области, причем ваши движения должны иметь направленность в сторону ануса, чтобы избежать занесения в половые органы кишечных болезней из анального отверстия.
  • Избегать случайных половых связей. Если же произошел незащищенный контакт со случайным половым партнером, необходимо как можно быстро обратиться в клинику для проведения профилактических мероприятий, предупреждающих заражением мочеполовыми инфекциями и гинекологическими болезнями.
ПОДРОБНОСТИ:   Почему болит низ и левый бок внизу живота у женщины - Боли бывают сильные и слева

Показания к проведению мазка на цитологию

– Воспаления в цервикальном канале, шейке матки, особенно если они протекают хронически.

Воспаление влагалища: симптомы, диагностика, лечение и последствия

– Нарушения менструального цикла.

– Проблемы репродуктивного характера.

– Подготовка к хирургическим вмешательствам и другим медицинским манипуляциям.

– Планирование беременности.

– Подготовка к установке спирали.

– Прием гормональных средств.

– Диабет.

– 2-я и 3-я степень ожирения.

– Присутствие в организме некоторых вирусов (папилломы человека, генитального герпеса).

– Частая смена сексуальных партнеров.

Мазок на цитологию не берут во время менструаций. Если нужно оценить присутствие атипичных клеток, не стоит проводить анализ во время воспаления влагалища и шейки. Дело в том, что большое число лейкоцитов просто «закроет» патологические клетки, и обнаружить их цитологическим методом будет невозможно.

  • планирование беременности;
  • сбои в менструальном цикле;
  • прием гормонов в течении длительного времени;
  • диагностика патологических выделений и вирусных заболеваний;
  • установка внутриматочной спирали;
  • бесплодие;
  • тяжелые хронические заболевания (сахарный диабет).

Мазок рекомендовано сдавать всем женщинам после 18 лет, в особенности, если они живут половой жизнью. В период беременности исследование на атипичные клетки проводят в обязательном порядке сразу же после постановки на учет, а затем каждый триместр.

Шейка матки после зачатия подвержена серьезным физиологическим изменениям, которые при наличии предрасположенности способны вызвать прогрессию патологии. Взятие мазков дает возможность обнаружить изменение клеток на ранних стадиях.

Показаниями для сдачи цитологии каждые 6 месяцев являются: нарушения менструации, эрозивное поражение и другие заболевания матки, инфицирование вирусом папилломы человека. Также выделяют ряд факторов риска развития онкологии, при наличии которых требуется внимательно следить за состоянием здоровья и регулярно проходить осмотр гинеколога. К ним относят:

  • возраст старше 30 лет;
  • злоупотребление вредными привычками (алкоголь, курение);
  • начало половой жизни в раннем возрасте;
  • длительный прием контрацептивных гормональных препаратов;
  • частая смена половых партнеров;
  • рождение 2 и более детей;
  • наличие онкологических заболеваний в анамнезе у ближайших родственников;
  • радиоволновое лечение гинекологических патологий.

Перед сдачей требуется соблюдать определенные правила. Перед посещением врача запрещено применять вагинальные кремы и свечи в течение 5-7 дней. Требуется исключить половые контакты за 2-3 суток до взятия биологического материала.

Причины воспалительного типа мазка (ВТМ)

  1. Инфекции и грибковые заболевания:
    • трихомониаз;
    • кандидоз;
    • хламидиоз;
    • актиномикоз;
    • генитальный герпес;
    • ВПЧ.
  2. Атрофический вагинит.
  3. Лучевая терапия (поражение радиацией).
  4. Беременность.
  5. Воздействие некоторых медикаментов.
  6. Внутриматочная спираль (ВМС).

Может ли быть причиной отклонений не инфекционный процесс, а предрак или рак? Как мы уже ранее говорили, при таком виде заключения врачи называют клетки «неопределенными». Пока не совсем понятно — пройдет это самостоятельно после лечения или это все-таки предрак и необходимо удаление патологических участков шейки матки.

Мазок с шейки матки воспалительного типа (ВТМ) бывает и при легкой дисплазии (CIN 1). Ее наблюдают (женщина раз в 6 месяцев сдает мазок на онкоцитологию) или советуют удалить после биопсии — азотом, радиоволнами, электрическим током или иным способом.Все что касается дисплазии, вы можете прочесть в этом материале.

Если цитологическое исследование, соскоб выявил у вас ВТМ, необходимо проконсультироваться у врача относительно санации (лечения инфекции) шейки. После этого, примерно через 3 месяца нужно повторить онкоцитологию (лучше жидкостную цитологию) и если мазок вновь не будет в норме (не nilm), назначается кольпоскопия и дальнейшее обследование.

Женское здоровье постоянно подвергается воздействию множества негативных факторов. Свою роль играет и идущая быстрыми темпами урбанизация, и плохая экологическая обстановка, и прием антибиотиков без назначения врача.

В конечном итоге микрофлора влагалища меняется, приобретая новые, патогенные свойства. Ее представители выступают в качестве возбудителей внушительного перечня болезней, а защитная система половых органов перестает функционировать на должном уровне, теряя способность бороться с урогенитальными инфекциями.

Любые гинекологические заболевания и операции, аборты и существенное переохлаждение, неправильный прием медикаментов и несоблюдение правил гигиены тоже могут вызвать воспаление. Опасность операций состоит в том, что хирург рискует повредить ткани, тем самым снизив их окислительно-восстановительный потенциал.

Для организма это значит появление подходящих условий для ускоренного развития патогенной флоры. Даже операции, от которых нельзя отказаться в определенных ситуациях (гистерэктомия и кесарево сечение) чреваты занесением вредных бактерий во внутренние органы через инструменты и перчатки.

Помимо прочего, врачи медицинского центра «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» обращают внимание, что попадание инфекции нередко бывает вызвано применением внутриматочной спирали (ВМС) и тампонов. Исследования показывают, что риск занесения инфекции в этом случае увеличивается примерно в пять-шесть раз.

Воспаление влагалища: симптомы, диагностика, лечение и последствия

Поголовное распространение гинекологических болезней обусловлено помимо прочего сексуальной революцией и новым стандартом отношений между мужчиной и женщиной, которые могут иметь одновременно несколько половых партнеров.

Таким образом, проникновение микробов в гениталии часто осуществляется половым путем. Ситуация осложняется, если с помощью сперматозоидов или трихомонад инфекция оказывается в матке, яичниках и маточных трубах.

Происходит это следующим образом: бактерии фактически прикрепляются к сперматозоидам и двигаются вместе с ними. Кроме того, инфекция, вызывающая гинекологические заболевания, может передаваться с токами лимфы и крови.

Иногда медикаменты могут играть прямо противоположную роль, не облегчая состояние пациентки, а усугубляя его. Виной тому неправильный подбор антибиотиков, которые нарушают микрофлору вагины, способствуя возникновению дисбаланса.

Это, в свою очередь, становится причиной регулярных рецидивов и повторных воспалений. Также активный прием антибиотиков многократно увеличивает количество микроорганизмов, против которых применяемые препараты бессильны.

Это создает сильную зависимость от таблеток, ведь в следующий раз для избавления от инфекции пациентке приходится значительно увеличить дозу сильнодействующих антибиотиков. В результате неграмотное использование медикаментов образует замкнутый круг, разорвать который не представляется возможным без помощи высококвалифицированного врача.

В отдельных случаях женские заболевания объясняются не только проникновением в организм инфекции. Иногда катализатором могут послужить аутоиммунные нарушения, травмы, химическое воздействие.

В медицинском центре «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» выявлению причины заболевания гинекологии уделяется особое внимание. Лишь после серии анализов, призванных обнаружить инфекции, назначается медикаментозное лечение, которое нацелено исключительно на источник воспаления.

После того, как инфекция будет устранена, врач направляет все силы на исправление дисфункций, появившихся в результате заражения. Помимо антибиотиков используются лекарственные средства, предназначенные для восстановления микрофлоры и укрепления иммунитета.

Профилактика

Любое заболевание проще предупредить нежели лечить. Прежде всего нужно устранить все возможные факторы, причины возникновения патологии.

Вагинит опасен для здоровья самой женщины и ее детей. Профилактику воспаления влагалища нужно осуществлять на постоянной основе. Что касается беременности, то рекомендуется планировать такое событие. Перед тем как решиться дать жизнь человеку необходимо пройти обследование на наличие ИППП. При обнаружении – обязательно пролечиться обоим партнерам.

Первое профилактическое правило – соблюдение личной гигиены, интимная верность, использование презервативов. Раз в полгода рекомендуется проходить плановое обследование у гинеколога. Не стоит забывать, что заболевание может протекать бессимптомно.

Воспалительные процессы влагалища являются интимной серьезной проблемой, способной спровоцировать развитие необратимых последствий.

Первые клинические проявления не должны оставаться без внимания. Своевременная диагностика, правильное лечение дают шансы на полное выздоровление.

Симптомы воспалительных заболеваний

Женские болезни, гинекология, воспаление, лечение требуют индивидуального подхода, патологии могут отличаться своими симптомами и их характером. При этом все же существует ряд признаков, которые можно назвать общими.

Так, большинство заболеваний, связанных с внутренними женскими органами, проявляется сбоями в менструальном цикле, появлением кровянистых выделений, кровотечений. Женщину могут беспокоить болевые ощущения в нижней области живота, характер и степень их выраженности зависит от множества факторов.

Проявления болезней внутренних женских органов нередко возникают на фоне заболеваний, связанных с соприкасающимися с ними органами (например, прямой кишкой или мочевым пузырем). Такие симптомы, как сбои в менструальном цикле и появление кровотечений, характерны для нарушений функций, которые выполняют яичники.

Заболевания, связанные с внутренними половыми органами женщины, могут быть вызваны многими причинами. Стоит добавить, что немалую роль здесь играет благоприятный фон и условия. Так, к числу предрасполагающих факторов можно отнести частые стрессовые ситуации, переутомления, неправильный рацион, переохлаждения организма, болезни, связанные с другими органами, которые приводят к ослаблению организма женщины.

Неприятные и болевые ощущения в области поясницы и нижней части живота наблюдаются практически при всех женских заболеваниях. Острые воспалительные болезни чаще всего сопровождаются болями, которые отличаются внезапным появлением и острым характером.

Опираясь на многолетние наблюдения, специалисты сделали вывод, что течение гинекологических заболеваний может быть бессимптомным. При этом речь идет как о болезнях хронической формы, так и инфекционных воспалениях.

Своевременно выявить патологию (в случае ее развития) возможно только путем регулярных профилактических обследований и сдачи анализов. В некоторых случаях появление болевых ощущений в нижней области живота и прочих симптомов наблюдается при довольно запущенных стадиях заболевания, когда пациентке требуется более длительный и серьезный процесс лечения.

Воспаление влагалища: симптомы, диагностика, лечение и последствия

Диагностические исследования. Определить течение гинекологического заболевания любой стадии специалистам удается с помощью осмотра, инструментальных и лабораторных исследований (мазка на флору и цитологию, общего анализа крови и мочи). Лечение назначается с обязательным учетом ряда индивидуальных особенностей.

Цитологические исследования являются эффективной диагностикой воспалительного процесса в полости матки. На фоне воспаления в матке могут развиваться также другие патологии, угрожающие жизни и здоровью женщины.

Цитограмма соответствует основным показателям жизнедеятельности матки и сопутствующих органов женской репродуктивной системы.

Воспалительному процессу слизистой оболочки соответствует ряд характерных симптомов:

  • болевые проявления, локализирующиеся в области паха и внизу живота;
  • кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструальным циклом;
  • повышение температуры тела;
  • дискомфорт во время полового контакта.

Цитограмма шейки матки позволяет своевременно определить развитие заболевания и назначить эффективное лечение.

Если у пациентки наблюдается умеренно выраженное воспаление, это повод для проведения цитологического исследования. Однако еще не критический диагноз. Этот тип воспаления скорее соответствует наличию определенного дисбаланса в организме, и свидетельствует о необходимости выявления и устранения причин воспалительного процесса.

ПОДРОБНОСТИ:   Видна ли и как выглядит киста яичника на узи

Однако, если мазок на цитологию показал более серьезный и глубокий характер поражения маточных тканей, необходимы срочные и комплексные лечебные мероприятия, назначать которые может лишь лечащий врач после полного и объективного обследования.

Симптомы, которые сопровождают гинекологические болезни, могут быть самыми разными. Интенсивность их проявление также зависит от индивидуальных особенностей пациентки. Обычно к врачам обращаются со следующими жалобами:

  • Болезненные ощущения и чувство жжения во время мочеиспускания.
  • Сильный зуд в области промежности.
  • Частые позывы в туалет.
  • Невозможность полового акта из-за болей и существенное снижение либидо в связи с нарушением гормонального фона.
  • Специфические выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.

alt

Признаки того, что организм функционирует неправильно и внутренние тазовые органы поражены инфекцией, нередко появляются после окончания менструации. Обычно женщину мучают боли внизу живота, лихорадка, высокая температура, рвотные позывы, нетипичные выделения.

При гинекологическом заболевании кандидозе (молочнице) они имеют творожистую консистенцию и выглядят как белые хлопья. Если женщина страдает от гарднереллеза, выделения по-прежнему присутствуют, однако они прозрачные и имеют так называемый «рыбный» запах.

О гонорее или активации эндогенной флоры свидетельствуют густые выделения, окрашенные в желто-зеленый или желто-белый цвет. В случае острого воспаления возникают припухлости и покраснения, температура заметно вырастает, появляются болевые ощущения.

Как уже упоминалось выше, выраженность симптомов зависит от причины гинекологической болезни и типа возбудителя. Ослабленный иммунитет и степень поражения органа оказывают свое влияние на самочувствие.

Только высококвалифицированный врач может поставить диагноз и назначить лечение. Специалисты клиники «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» предупреждают, что самостоятельные попытки понять природу возникшей симптоматики почти наверняка не дадут ожидаемого результата.

Сколько дней делается анализ мазка на цитологию

Цитологический мазок (пап-тест, мазок по Папаниколау, мазок на онкоцитологию) проводится при гинекологическом осмотре. Врач с помощью зеркала осматривает влагалище, вход в цервикальный канал и слизистую шейки матки.

При наличии подозрений на аномалию, производится забор клеток специальной щеточкой с 3 участков: со стенок влагалища, цервикального канала, входа шейки матки. Процедура комфортно переносится, безболезненна и не требует особой подготовки.

Слизь наносят на предметное стекло равномерно, подсушивают и отправляют в лабораторию.

Лаборант с помощью реагентов окрашивает мазок, изучает через микроскоп. Таким методом определяются показатели:

  • строение клеток;
  • размер клеток;
  • форма эпителия;
  • взаимное расположение;
  • число клеток на единицу площади;
  • патологические изменения в строении клеток.

Мазок на цитологию позволяет определить большинство воспалительных заболеваний, предраковые патологии эпителия (дисплазия), злокачественные опухоли. После взятия мазка часто наблюдаются кровянистые выделения в течение 2-3 дней, что является нормой.

В идеале каждая женщина может проходить исследование на цитологию регулярно, без особых указаний врача. Обычный гинекологический осмотр может выявить наличие воспалительных процессов шейки матки и цервикального канала.

Тем не менее, исследование на цитологию нужно проводить женщинам в возрасте до 40 лет – 1 раз в год, старшего возраста – 2 раза в год и чаще. Случаи, при которых цитологическое исследование назначается в обязательном порядке:

  • при нарушениях менструального цикла;
  • при воспалительных процессах цервикального канала, шейки матки и др., особенно хронических;
  • при нарушении репродуктивной функции;
  • в период планирования беременности;
  • перед оперативным вмешательством и другими медицинскими процедурами;
  • перед установкой внутриматочной спирали;
  • прием гормонсодержащих препаратов;
  • ожирение 2, 3 степени;
  • сахарный диабет;
  • наличие в организме вируса папилломы, герпеса генитального;
  • активная половая жизнь женщины с частой сменой партнеров.

Чтобы обеспечить максимальную степень чистоты мазка, следует придерживаться правил перед походом к гинекологу:

  • Не применять лекарственные препараты локального действия (влагалищные тампоны, свечи, мази).
  • Не делать спринцевание.
  • Дождаться окончания месячных.
  • При воспалительных заболеваниях с обильным выделением секрета следует сначала провести общее лечение. После контрольного мазка, подтверждающего выздоровление, можно приступать к проведению анализа на цитологию.
  • За 3 часа до цитологического анализа мочиться нельзя.
  • От половых контактов лучше воздержаться за 2 дня до взятия секрета.

Соблюдение этих правил позволит избежать лишнего беспокойства и повторного похода к врачу.

Если врач назначил мазок на онкоцитологию – это не значит, что медик поставил страшный диагноз и ждет его подтверждения.

Помните: болезнь лучше предупредить, чем лечить.

Воспаление влагалища: симптомы, диагностика, лечение и последствия

Как расшифровать мазок на онкоцитологию? Расшифровка данных, полученных в лаборатории, доступна для понимания только врачу. И не всегда гинеколог дает развернутую картину заболевания, не желая терять времени на объяснения.

В процессе исследования можно получить 5 результатов:

  • 1 тип изменения клеток или отрицательный показатель. Это заключение делают, когда цитологическое исследование не выявило никаких отклонений от нормы, и женщина здорова.
  • 2 тип изменений или воспалительный характер заболевания. В этом случае назначают дополнительные анализы, чтобы точно определить характер изменений и причину, их вызывающую. После лечения через 3 месяца назначается повторный мазок на цитологию.
  • Гинеколог3 тип изменений или наличие в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра. Пациента отправляют на подробное гистологическое и микробиологическое исследование. Окончательный диагноз ставят на основании дополнительных данных, а также на основании мазка на цитологию, проведенного через 3 месяца после первого.
  • 4 тип изменений или подозрение на злокачественное новообразование. Морфологические признаки онкозаболевания требуют срочного лечения, полного обследования, включая кольпоскопию, биопсию.
  • 5 тип изменений или выявление типичных раковых клеток в эпителии в большом числе. Атипичные клетки, обнаруженные в среде цервикального канала и шейки матки, по всем признакам предполагают наличие дисплазии и требуют незамедлительного лечения онкологом. Чтобы определить степень поражения, характер изменения клеток, назначают биопсию, гистологическое исследование.

Важно помнить, что мазок показывает лишь степень изменения клеток, наличие воспалений, инфекций, но не определяет в точности причину, их вызывающую.

На основании только исследования на цитологию гинеколог не ставит диагноз, для этого необходимо сопоставление с другими анализами.

2, 3, 4 тип изменений, выявленных при исследовании на цитологию, может быть признаком заболеваний:

  • эктопия (эрозия) шейки матки;
  • папилломавирусная инфекция;
  • герпес генитальный;
  • паракератоз шейки матки;
  • бактериальный вагинит;
  • церцивит;
  • кандидоз влагалища и др.

На цитологический анализ мазка обычно требуется от 1 до 5 суток.

Важно помнить, что онкологический процесс не возникает за несколько дней. От первых патологических изменений до злокачественного перерождения проходит довольно много времени. Поэтому своевременное выявление атипичных клеток в организме женщины дает возможность предотвратить развитие рака шейки матки.

Терапия

Основными терапевтическими целями являются уничтожение возбудителя, восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Вульвовагиниты требуют проведения комплексной терапии – медикаментозная, общеукрепляющая, соблюдение диеты.

Схема лечения разрабатывается лечащим врачом в индивидуальном порядке, учитывая результаты анализов, общее состояние здоровья, физиологические особенности пациентки.

При воспалении влагалища лечение проводиться с помощью антибактериальных лекарств. Выбор конкретного препарата зависит от результатов антибиотикограммы, который указывает на конкретную группу средств, способных уничтожить патоген.

Медикаментозная терапия длится в среднем две недели:

  • антибиотики широкого действия (Амоксиклав, Клацид), местного, в форме вагинальных таблеток, суппозиториев (Тержинан);
  • противогрибковые препараты – Клотримазол, Миконазол, Пимафуцин;
  • противовоспалительные – Гексикон.

Кроме того, назначаются системные средства – антигистаминные, обезболивающие, противозудные.

После курса антибиотиков пациентка проходит повторное обследование. Если возбудитель побежден, осуществляется переход на второй этап – восстанавливающий. Эффективными являются вагинальные свечи с лакто-, бифидобактериями – Бифидумбактерин, Вагинорм, Вагилак.

Атрофический кольпит лечится с помощью гормональных препаратов, которые подбираются индивидуально.

С целью повышения иммунитета принимают аптечные витаминно-минеральные комплексы, рацион обогащается природными витамины и полезными веществами (овощи, фрукты, сухофрукты).

Обязательное условие успешной терапии – соблюдение определенной диеты, предполагающей исключение из меню простых углеводов (сладости), острой, жирной пищи, алкоголя.

В случае обнаружения возбудителя ИППП лечение проходят оба партнера одновременно. На время прохождения курса рекомендуется полный половой покой.

Особого внимания заслуживает лечение вульвагинита во время беременности, поскольку, многие эффективные лекарства противопоказаны.

Антибиотикотерапия назначается после 12 недели беременности. Среди самых безопасных – Вильпрафен (с оценкой реального соотношения «польза-вред» можно применять на более ранних сроках). До 12 недель используется местный антисептик Бетадин, позже – Мирамистин. При лечении грибковой инфекции назначается Нистатин, Пимафуцин.

Цитограмма при беременности

При вынашивании малыша у женщины происходит изменение не только в гормональном фоне, но и непосредственно в микрофлоре влагалища. В результате снижается резистентность организма (устойчивость к заболеваниям) и отмечается развитие грибковых инфекций и воспалительных процессов.

Внимание! Цитологическое исследование мазка при беременности позволяет определить состояние микрофлоры, наличие атипичных клеток, болезнетворных микроорганизмов, а также провести оценку общего состояния слизистой оболочки половых путей и при наличии воспаления установить степень его развития.

Во время беременности мазок на флору и цитологию сдается трижды (в том случае, если не выявляется никаких отклонений):

  1. В момент постановки беременной на учет в женской консультации.
  2. На 30 неделе во время оформления обменной карты беременной.
  3. На 36-37 неделе для оценки готовности организма женщины к предстоящему рождению ребенка и контроля за состоянием родовых путей.
  • 1 степень – рН влагалища кислотная, в мазке преобладают лактобактерии, воспалительный процесс отсутствует;
  • 2 и 3 степень – рН влагалища изменяется в щелочную сторону, отмечаются незначительные изменения в клеточном составе, у женщины диагностируется слабый воспалительный процесс;
  • 4 степень – рН влагалища щелочная, количество лактобактерии снижается, в мазке обнаруживаются патогенные микроорганизмы в большом количестве и диагностируется воспалительный процесс.

Что такое мазок на цитологию

Если в ходе исследования установлен диагноз вагиноз или эрозия шейки матки, то беременной назначается курс лечения, после которого мазок необходимо сдать повторно. В том случае, когда высокий уровень лейкоцитов и болезнетворных микробов присутствует в мазке на последних неделях беременности, роженицу направляют на госпитализации в специальное отделение для беременных с патологиями.

На последних месяцах беременности увеличивается количество промежуточных, парабазальных и поверхностных клеток в канале шейки матки. Их обнаруживают в мазке на флору и цитологию. Чем больше количество таких клеток, тем ближе начало родов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru