Что такое контактный дерматит Как выглядит

Типичная симптоматика

Контактный дерматит – один из видов иммунной реакции организма, возникает чаше всего в местах непосредственно контакта с раздражителями, чаще всего на руках.

Основные виды аллергенов:

  • растения – ядовитый плющ, борщевик, бархатцы, примула;
  • косметические средства и косметика, бытовая химия;
  • наружные средства, содержащие формальдегид, бензокаин, ланолин, неомицин и др.;
  • химические вещества – красители, клей, латекс;
  • металлы – чаще всего никель;
  • лекарственные препараты.

Контактный дерматит возникает при частом контакте с водой, мылом и моющими средствами. Может быть реакцией на излишнее потоотделение, пыль, пищевые волокна, растворители. Для полного устранения проблемы потребуется несколько месяцев. У мужчин заболевание бывает чаще, поскольку им приходится работать на вредном производстве, контактировать с агрессивными химическими соединениями.

Контактный дерматит образуется в местах контакта с раздражающим агентом: на ладонях, запястьях, между пальцами, на животе в случае аллергии на металл пряжки ремня. При частых контактах с вредными химическими испарениями, некачественной косметикой и солнцезащитными средствами воспалительный процесс может возникнуть и на лице, губах, в области век.

Высыпания на голове свидетельствуют о том, что шампунь или другие средства по уходу за волосами выбраны неправильно. При возникновении дерматита на ногах необходимо сменить носки, стельки, обувь. Зуд и покраснение половых органов после сексуального контакта может быть симптомом аллергии на латекс или сперму.

При беременности контактный дерматит возникает на фоне общей перестройки организма, когда даже привычные продукты могут спровоцировать появление аллергических реакций. Пик заболевания приходится на первый и третий триместр.

Заболевание имеет наследственный фактор и выражается воспалительными очагами на коже. Фото выше отображает наглядный пример аллергической разновидности контактного дерматита.

Фото, как выглядит контактный дерматит, могут демонстрировать самую разнообразную клиническую картину, в зависимости от того, насколько сильный раздражитель действовал на кожу. Так, в случае с мощным аллергеном кожа не просто краснеет, а отекает, покрывается мокнущими пузырьками. Места поражений пекут, появляются изъязвления.

Как бы не проявлялся контактный дерматит — на руках, как на фото, на ногах или иначе, все больные испытывают нестерпимый зуд в местах поражений.

контактный дерматит фото

Между контактом кожи с агрессивным веществом и появлением воспалительной реакции обычно проходит несколько часов. Воздействие кислот и щелочей (чаще всего это простой дерматит на бытовую химию) приводит к почти мгновенному появлению эритемы.

Процесс развития аллергического дерматита более длительный: реакция иммунной системы на сенсибилизацию развивается в течение 1-3 суток, и только потом появляется кожная сыпь.

Характерные для контактного дерматита в острой фазе симптомы:

  • Возникновение в месте контакта (чаще всего руки, однако не исключен контактный дерматит на лице и других участках кожи) покраснения и небольшого отека;
  • Формирование сильно зудящих папул (округлые мелкие уплотнения, несколько выходящих за зону контакта с раздражителем, характерны для аллергической реакции) и везикул (пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью);
  • После вскрытия везикул, чаще всего к этому приводят расчесы зудящих участков, формируются мокнущие эрозии;
  • Последующее их подсыхание с образованием желтоватых корочек;
  • Инволюция (обратное развитие воспалительного процесса) с шелушением и, зачастую, пигментацией кожи.

Именно для контактного аллергического дерматита более свойственная генерализация процесса (распространение сыпи по всему телу) вследствие бурной иммунной реакции на сенсибилизирующее вещество.

Если раздражение кожи возникает регулярно и продолжительно во времени, контактный дерматит переходит в хроническую стадию. При этом зона контакта с раздражителем инфильтрируется (кожа утолщается), появляется шелушение и долго незаживающие трещинки. Границы хронического воспаления размыты.

Дерматит объединяет огромную группу болезней кожи. Они могут быть спровоцированы как внешними причинами, так и внутренними.

Болезнь может сопровождаться:

  • снижением функциональных характеристик кожи;
  • нарушениями в гомеостазе;
  • различными патологическими процессами.

Код по МКБ 10

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра дерматиты и экземы относятся к коду L20-L30. При этом термины «дерматит» и «экзема» относят к одному блоку болезней.

Что такое контактный дерматит Как выглядит

В этой классификаций присутствуют и виды кожного дерматита под индивидуальным кодом:

  1. L 20 — Атопический дерматит.
  2. L 21 — Себорейный дерматит.
  3. L 22 — Пеленочный дерматит.
  4. L 23 — Аллергический контактный дерматит.
  5. L 24 — Контактный дерматит.
  6. L 25 — Контактный дерматит неуточненный.

К факторам, провоцирующим дерматит у взрослых, относят:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Аллергические реакции.
  3. Инфекционные возбудители. Очень часто к дерматиту приводит именно инфекция, попавшая на поврежденный кожный покров человека.
  4. Гормональный дисбаланс в организме.
  5. Стрессовые ситуации. Именно влияние нервного напряжения в течение долгого периода способно вызывать кожные реакции.
  6. Контакт с бытовой химией. Различные химикаты при контактном воздействии на кожу могут провоцировать дерматит. Это могут быть бензин, моторное масло, чистящие средства и даже мыло.
  7. Реакция на климат. Наиболее часто дерматит диагностируется в холодную пору года. Особенно подвержены заболеванию люди с сухим типом кожного покрова.

Зачастую у детей дерматиты образовываются под воздействием факторов внешней среды. Патология наблюдается у детей с первых месяцев жизни. У детей старше 4 лет дерматит встречается очень редко.

Причинами, спровоцировавшими развитие такой реакции детской кожи, могут быть:

  1. Один из родителей ребенка склонен к проявлениям аллергической реакции.
  2. Инфекционные заболевания у малыша.
  3. Частый прием лекарственных препаратов матерью.
  4. Тяжелая беременность или сложные роды.
  5. Неправильное кормление ребенка, а именно неправильное использование смесей или когда они не подходят малышу.
  6. Долгое пребывание малыша в загрязненном химическими веществами помещении.
  7. Несоблюдение гигиенических мер во время ухода за кожей ребенка.
ПОДРОБНОСТИ:   Мази и кремы для лечения дерматита

Наиболее часто у детей встречаются дерматиты:

  • себорейный;
  • атопический;
  • контактный;
  • пеленочный.

Каждый из них имеет свои причины возникновения и особенности протекания. Все виды кожных воспалений требуют незамедлительного лечения, чтобы не усугублять течение болезни.

Интересно узнать, что дерматит также бывает и у животных — в основном, у коров. Статью про нодулярный дерматит крупного рогатого скота вы найдете здесь.

Возникновение такого вида дерматита обусловлено влиянием раздражителя на организм человека.

К провоцирующим факторам относят:

  1. Пыльцу растений.
  2. Домашнюю пыль.
  3. Шерсть животных.
  4. Медикаментозные препараты.
  5. Косметика.
  6. Пищевые продукты.

Появлению дерматита предшествует контакт кожного покрова человека с любым из описанных выше аллергенов.

Проявляется этот вид болезни следующими признаками:

  • зудом;
  • шелушение и покраснение;
  • отечность;
  • повышенное слезотечение.

Отличительным фактором этого вида дерматита является отсутствие целевой терапии, так как для исчезновения симптомов достаточно удалить аллерген из контактного расстояния.

Что такое контактный дерматит Как выглядит

Здесь можете посмотреть аналогичную статью на тему что такое атопический дерматит у взрослых.

Контактный дерматит

Этот вид кожного дерматита очень похож с предыдущим. В данном случае появление воспаления провоцирует контакт кожного покрова с раздражителем.

Симптоматическими проявлениями контактного дерматита выступают:

  • покраснение кожного покрова;
  • легкий зуд воспаленного участка;
  • небольшое шелушение.

Такой вид дерматита прост в диагностировании. При этом если не устранить контакт с раздражителем, то возможно появление симптомов более интенсивного характера.

Себорейный дерматит

Этот вид дерматитов характеризуется активным размножением сапрофитной флоры, что зачастую спровоцировано чрезмерным потоотделением или увеличением активности сальных желез. Однако к провоцирующим факторам такого воспалительного процесса на кожном покрове относят снижение иммунных сил организма.

Различают несколько типов дерматита себорейного:

  1. Жирный. На кожном покрове формируется большое количество гнойников. Процесс сопровождается высоким уровнем потоотделения на лице, что проявляется через жирный блеск.
  2. Сухой. Можно наблюдать сильное шелушение кожного покрова, вплоть до появления «чешуек». Однако с такими симптомами справиться косметическими средствами невозможно.
  3. Смешанная себорея сочетает в себе признаки и жирной и сухой себореи на разных участках кожи.

Себорейному дерматиту подвержены все возрастные группы людей. Этот вид кожного воспаления необходимо лечить согласно симптоматическим проявлениям и под контролем квалифицированных специалистов.

Герпетиформный дерматит относится к классу хронических рецидивирующих заболеваний и сопровождается:

  • зудом;
  • болью;
  • сыпью на коже.

Появление болезни провоцирует:

  • подъем температуры тела;
  • общей слабостью;
  • зудом;
  • покалыванием кожи.

Если не предпринимать попыток по лечению болезни, она провоцирует появление сыпи на кожном покрове.

Высыпания часто локализуются в зонах:

  • рук;
  • ног;
  • плеч;
  • лопаток;
  • ягодиц;
  • поясницы.

Характерные признаки и симптомы

Различают хронический и острый типы контактного дерматита. Фото выше показывает проявление острой фазы у взрослых.

Традиционные внешние признаки острой формы:

  • гиперемия участков кожи после воздействия раздражителя;
  • сильный зуд и жжение воспаленных зон;
  • высыпания в виде пузырей и волдырей с серозной жидкостью внутри;
  • отечность;
  • сухость и шелушение кожи после заживления ран.

Системные признаки заболевания:

  • высокая температура;
  • общее недомогание;
  • нарушение сна;
  • нервозность, раздражительность.

В отличие от простого контактного дерматита, аллергический имеет постепенный характер прогрессирования. После контакта с аллергеном индуцируется ответ иммунной системы. Это процесс сенсибилизации – подготовка иммунитета к повторному воздействию аллергена.

При регулярном и длительном контакте с некоторыми веществами развивается хроническая форма заболевания. Клиническая картина проявляется:

  • уплотнение эпидермиса на месте контакта с раздражителем;
  • усиление кожного рисунка;
  • развитие гиперкератоза кожи;
  • сухость, появление трещин.

Фото контактного дерматита на руках

При длительном воздействии на кожу разного рода излучения (УФ, нейтронного) развиваются разные формы лучевого дерматита. Для него характерно наличие голубоватой или фиолетовой эритемы. Другими отличительными особенностями этой формы болезни являются:

  • атрофия кожного покрова;
  • выпадение волос и устойчивая алопеция;
  • сильный отек и покраснение;
  • реакция буллезного типа.

План терапии

Симптомы контактного дерматита на фото отражают поражение обширных участков тела. Элементы сыпи напоминают крапивницу.

Еще фото аллергического дерматита смотрите здесь —https://obolezni.com/kozhnye/dermatitis/allergicheskij-dermatit-foto

Основа в лечении симптомов контактного дерматита, что на фото, — изоляция от факторов-раздражителей.

Особенности хронической формы нейродермита

С учетом особенностей клинической картины выделяют острый, тяжелый, хронический контактный дерматит. Каждая форма различается степенью выраженности клинической картины. Фото выше показывает высыпания нейродермита в острой фазе на руках.

Хроническим можно назвать любой проявившийся хотя бы однажды нейродермит, ведь вылечить заболевание невозможно. Симптомы показанного на фото контактного аллергического дерматита не поддаются лечению полностью, поскольку причина нейродермита лежит в атипичном восприятии иммунитетом внешних раздражителей.

Контактный дерматит у детей, симптомы которого наиболее интенсивно проявляются на нежной детской коже, часто возникает на фоне несостоятельности местного иммунитета. При этом высыпания могут спровоцировать безвредные на первый взгляд вещества: детская присыпка, кремы по уходу, одежда и подгузники.

Немаловажным фактором является и процесс трения, поэтому симптомы контактного дерматита у детей появляются чаще всего на ягодичках, в естественных складках кожи. Сильный зуд провоцирует у малыша раздражительность.

ПОДРОБНОСТИ:   Мицелий в мазке: что это такое, нити гриба кандида норма в анализе на молочницу

Ребенок плохо спит и постоянно капризничает, пытаясь расчесать пораженные участки, а обширное воспаление кожи может вызвать повышение температуры тела.

Как и чем лечить контактный дерматит? Терапия заболевания должна быть комплексной. Сначала следует полностью исключить контакт кожи с раздражающим веществом. В основном, контактные дерматиты проявляются воспалительным процессом на отдельных участках кожного покрова, для снятия симптомов проводится симптоматическое лечение.

В острый период при появлении отеков, пузырьков, волдырей с целью ослабить воспалительный процесс, снять зуд и избежать расчесывания, рекомендуется принимать антигистаминные препараты 2 и 3 поколения. Они обладают быстрым и пролонгированным действием, имеют минимум побочных эффектов. Для взрослых подходят средства в виде таблеток, которые принимают 1 раз в сутки:

  • Эриус (5 мг);
  • Зиртек (10 мг);
  • Телфаст (120 или 180 мг).

Фото контактного дерматита на лице

Наружно на пораженную кожу прикладывают влажные повязки с жидкостью Бурова, которые нужно сменять по мере высыхания. При сильно выраженном воспалении используют крема или мази с содержанием гормонов:

  • Гидрокортизон;
  • Бетаметазон;
  • Преднизолон.

Наносят мази 1-2 раза в день тонким слоем на воспаленные участки. Кожу предварительно следует очистить. Курс применения кортикостероидов не более 3-5 дней. При осложненных формах контактного дерматита могут быть назначены системные гормональные препараты.

Внимание! Образованные на месте контакта с раздражителем пузырьки на коже нельзя вскрывать. Это может повлечь за собой развитие вторичного инфекционного процесса.

Местное лечение

Для местного лечения дерматитов применяют несколько способов:

  1. Мази. Изготавливаются на основе жиров или жироподобных веществ. Обладают смягчающим, согревающим и питательными свойствами.
  2. Крема. Препараты изготавливаются на водной основе, содержат меньшее количество активного компонента.
  3. Гели. Обладают охлаждающим эффектом, который основывается на улучшенной впитываемостью лечебных компонентов.
  4. Пасты. Эти средства состоят на половину из мази и порошка. Имеют антиэкссудативный эффект.
  5. Примочки. Обладает подсушивающими особенностями, впитывает экссудат из пораженных участков.
  6. Болтушки. Представляет собой смесь растительных масел и водно-спиртового раствора. Оказывают противозудное и противоспалительное воздействие на воспалённые участки.
  7. Пластыри. Применяют для лечения хронически протекающих дерматитов. Представляют собой смесь воска, полимеров и смол.

Наилучшим вариантом лечения дерматитов остаются мази на гормональной и негормональной основе.

Гормональные препараты местного воздействия имеют целый спектр противопоказаний:

  1. Беременность и кормление грудью.
  2. Применение возможно только короткими курсами.
  3. Проявление побочного воздействия могут быть отстроченными.
  4. Атрофия кожи.
  5. Иногда может быть развитие надпочечной недостаточности.
  6. Возраст пациента до 2 лет.

При кожном дерматите наиболее эффективны мази на основе гормонов:

  1. Целестодерм. Используется при лечении себорейного, атопического, солнечного, контактного дерматита. В среднем цена составляет от 220-350 рублей за тюбик.
  2. Адвантан. Представляет собой гормональную, жирную мазь. Назначают при всех видах кожных дерматитов. Стоимость колеблется от 350-400 рублей за упаковку.
  3. Флуцинар. Эффективна мазь при себорейном и атопическом дерматитах. При плохой переносимости мазевых основ, можно воспользоваться гелем. Недопустимо использование детям до 2-х лет. Цена колеблется от 170 до 200 рублей.
  4. Фуцикорт. Гормональный крем эффективно борется не только со всеми проявлениями дерматитов, а и с дополнительными инфекциями. Цена в пределах 380 рублей.
  5. Акридерм. Применяется средство как при кожных дерматитах, так и при любых аллергических реакциях кожного покрова на раздражители. А также эффективна мазь против псориаза, экземы и нейродермита. Цена не превышает 120 рублей.

Здесь вы можете подробнее прочитать инструкцию по применению мази Акридерм и от чего она.

Негормональные мази

Довольно эффективны при борьбе с дерматитами негормональные мази:

  1. Эплан. Применяется при псориазе, язвах и трещинах. Применяют для снятия отёчности и ощущения зуда при дерматозах. Можно использовать в качестве профилактического препарата для защиты против химических раздражителей. Цена колеблется в пределах от 140 до 160 рублей.
  2. Скин-Кап. Оказывает противогрибковое, антимикробное и противовоспалительное воздействие на воспаленные участки кожи. Эффективен препарат при себорейном и атопическом дерматитах. Можно применять детям от 1 года. Цена колеблется от 15 до 650 рублей.
  3. Экзодерил. Противогрибковый крем, который может использоваться даже при невыясненных провокационных факторах. Цена находится в пределах 350 рублей.
  4. Радевит. Мазь эффективно борется со всеми дерматитами. Оказывает противовоспалительное, противозудное, смягчающее действие. В среднем цена составляет 320 рублей.
  5. Элидел. Назначают для борьбы с атопическими дерматитами. Рабочий компонент это пимекролимус. Стоимость около 950 рублей.

Профессиональная диагностика

Аллергический дерматит, как правило, проявляется воспалением в виде красных пятен на коже, а также зудом и жжением.

  • Если контакт произошёл второй или третий раз, то кожные покровы могут сильно отекать
  • Если воздействие аллергического вещества было недолгим, то человек может среагировать непродолжительной кожной реакцией
  • Но если в силу тех или иных условий воздействие негативных факторов постоянное, то патология переходит в хроническую стадию и длиться годами

К примеру, меленькие дети очень часто склонны к аллергии, так как очень чувствительны. Как правило, при ответе на вопрос, почему дети болеют аллергическим дерматитом, врач может предположить причины трения кожи с тканями, которые могут содержать в составе аллергены.

Что мы можем наблюдать по реакции деткой нежной кожи на подгузники.

Реже, но также возможна реакция малыша на горшок, так как он может быть изготовлен из каких-то вредных химических веществ. При этом симптоматика очень выражено себя проявляет. Заметить её просто невозможно.

ПОДРОБНОСТИ:   Эмоленты при атопическом дерматите для детей, грудничков, новорожденных: список и названия препаратов. Эмоленты для взрослых: список

Острая стадия дерматита может иметь следующие признаки:

  • Отеки кожных покровов, их жжение, зуд
  • Краснота на коже и воспалительные процессы
  • Формирования корок и их шелушение

Наглядно демонстрируют именно контактный у детей дерматит фотографии ниже.

  • Если патология перешла в хроническую стадию, то на коже возникают узелки, они покрываются чешуйками, зудят и шелушиться
  • Если стадия болезни уже перешла в очень запущенную, то кожный рисунок может усилиться

Так как человек имеет гиперчувствительность к аллергическим веществам, он сильно чешет зудящие элементы. Если контакт с аллергеном  произошёл, то в местах соприкосновения вещества и кожи может наблюдаться не только воспаление, но и местное повышение температуры. То есть участки патологии будут горячими.

Контактный дерматит, который представлен на фотографиях ниже, возникает на руках. Такая профессиональная болезнь образуется часто у кассиров. Обусловлено это тем, что им постоянно приходится иметь дело с металлами.

Такая же профессиональная реакция возникает и у работников фармацевтики, когда им постоянно приходится иметь дело с различными лекарствами и порошками.

Аллергический дерматит проявляется на коже и выглядит следующим образом:

  • Краснота, отечность кожных покровов в определённых местах. Там, где происходит непосредственный контакт
  • Сильный зуд на воспалённых участках
  • Образование на коже волдырей, внутри которых располагается жидкость прозрачного цвета
  • После того как пузыри вскрылись, образуется эрозия тканей
  • По мере того как болезнь начинает затихать, на коже формируются корки жёлтого оттенка

Как все это выглядит, вы можете посмотреть на фотографиях ниже.

Диагностировать появление контактного аллергического дерматита могут только врачи-аллергологи. В больнице пациентам они назначают тесты в виде аппликаций.

Выглядит это все следующим образом: на кожу человека наносят ряд веществ, которые чаще всего вызывают аллергическую реакцию. После чего смотрят, на какой именно из них человек среагировал краснотой и припухлостью.

Patch-тесты, делают работу врачей гораздо проще. Ведь так они могут определить причины, по которым возникла аллергия у отдельного человека.

Тесты делаются с помощью использования бумаги в виде липких пластин, на которые нанесены различные вещества.

Фотографии с симптомами и лечением контактного дерматита

Каждый аллерген, на который человек может сильно реагировать должен быть обязательно обнаружен и подобрано лечение.

Вещества необходимо немедленно удалить из организма пациента. Так как, на первый взгляд, небольшая сыпь может не показаться чем-то опасным. Но это ошибка. Аллерген может вызвать астму и отек Квинке. И что ещё более страшно – это анафилактический шок.

Диагностика начинается с внешнего осмотра, сбора анамнеза. Для врача имеет большое значение месторасположение воспалительного процесса, наличие зуда, жжения, место и характер работы пациента.

Из лабораторных методов диагностики основное значение имеет клинический анализ крови. Высокое содержание эозинофилов – основной показатель аллергической реакции.

Для точного определения аллергена проводят аппликационные кожные пробы – на кожные покровы наносят предполагаемые раздражающие вещества, наблюдают за реакцией.

В стадии ремиссии можно сделать patch-тесты – на липкие бумажные полосы нанесены аллергены, их крепят на спину, снимают через 2 суток. После удаления пластинок аллергические реакции быстро проходят, но врач сможет точно определить причину развития заболевания.

Последствия дерматита – присоединение вторичной инфекции, экзема с гнойными выделениями, абсцессы, флегмоны. Поэтому дерматит нужно правильно лечить, не следует игнорировать проблему.

Перед началом лечения показанного на фото контактного дерматита у взрослых и детей проводится комплексная диагностика заболевания. Природа симптомов уточняется методом исследования кожных покровов в гидроксидном калиевом растворе и лоскутного теста.

Поставить диагноз врач может на основании внешних проявлений, выявленных контактов с вероятным раздражителем. Определить аллерген можно с помощью patch–тестов. Это клейкие бумажные пластинки, на которые нанесено более 10 видов аллергенов. Их наклеивают на очищенную спину на 2 суток. Если кожный покров под какой-то из ячеек отреагирует покраснением, значит на это вещество есть аллергическая настроенность.

Справка! Прием антигистаминных препаратов не влияет на результат тестирования. А применение гормональных средств нужно прекратить за 5 дней до проведения теста. Нельзя тестировать кожу в острый период заболевания.

При простом контактном дерматите симптомы воспаления проявляются практически сразу после соприкосновения с раздражающим веществом. Первичного сенсибилизирующего воздействия, как при аллергической форме заболевания, нет. Об аллергической природе острого дерматита могут свидетельствовать папулы на коже.


Отличить себорейный дерматит от контактного можно по сальным коркам на воспаленных участках, отсутствию характерного зуда. Обычными местами локализации себореи являются носогубные складки, волосистая часть головы.

Атопический дерматит чаще диагностируют в детстве и носит наследственный характер. В отличие от аллергического дерматита при атопической форме зуд возникает до появления сыпи на коже. Нет последовательности в развитии высыпаний: эритема =

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru