Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

В чем опасность заражения?

Для женщины в большинстве случаев инфекция будет протекать скрыто, у новорожденного она часто является причиной осложнений.

Стафилококки — это род бактерий, который развивается в нормальной кожной микрофлоре человека. Данный вид инфекции довольно распространен. Связано это с тем, что микробы бактерий очень распространены в окружающей среде.

Пути передачи:

  • контактно-бытовой;
  • половой путь;
  • самозаражение.
Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

Фото стрептококковой и стафилококковой инфекции

Эта инфекция в гинекологии обнаруживается довольно часто. Большинство женщин бывают носителями стафилококка, однако при хорошем местном иммунитете воспаления не развивается.

Существует ряд способствующих воспалению факторов:

  • снижение общего и местного иммунитета;
  • сбой гормонального баланса;
  • нарушение влагалищной кислотности;
  • неправильное лечение инфекций;
  • дисбактериоз;
  • гинекологические болезни.

В случае снижения защитных сил организма развивается патологический процесс, чему способствуют травмы слизистых оболочек и изменение рН влагалища в сторону щелочного. Нарушение кислотно-щелочного баланса вызывает гибель молочнокислых бактерий и размножение условно-патогенной микрофлоры.

Сбой гормонального фона отображается на состоянии слизистых оболочек влагалища, из-за чего страдает их защитная функция, они становятся входными воротами для инфекции.

Стафилококк попадает во влагалище с кожи бактерионосителя. Эта бактерия часто живет на слизистой оболочке горла и вызывает развитие ангины. Заражение происходит от другого человека через совместное пользование предметами гигиены.

Инфицирование происходит при заборе мазка из уретры, во время уретроскопии и прочих инструментальных методов исследования. Важную роль играет недостаточная интимная гигиена, когда стафилококк заносится с кожных покровов вокруг кишечника.

Инкубационный период занимает в среднем 5-10 дней. Иногда возможно его сокращение до 2 дней или продление до месяца, что зависит от состояния организма и активности бактерий.

Группы риска

Большой риск подхватить стрептококковую инфекцию у новорожденных, беременных, обожженных, раненых и послеоперационных больных. Иммунная система у них ослаблена и не способна противостоять патогенным агентам.

Помимо этого, вероятность заражения повышают такие факторы как:

  • нездоровые привычки – курение, алкоголь, наркотики;
  • длительный прием антибиотиков;
  • посещение салонов красоты – маникюр, педикюр, пирсинг, набивание тату;
  • гиповитаминоз;
  • работа на загрязненных и вредных производствах.

Как показывает практика процент инфицирования вырастает при:

  • переохлаждении организма;
  • если у женщины нерегулярный менструальный цикл;
  • если женщина использует часто спринцевание половых органов;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение питания;
  • хронические заболевания, которые снижают иммунитет, например, бронхит;
  • эндокринные заболевания;
  • гормональные заболевания;
  • дерматит;
  • длительный приём антибиотиков.

Если вовремя не распознать и не лечить стрептококковую или стафилококковую инфекции, то они могут спровоцировать такие заболевания:

  • уретрит;
  • цистит;
  • вульвовагинит;
  • цервицит;
  • цервиковагинит;
  • аднексит;
  • сальпингит.

Классификация стрептококков

стрептококковая инфекция в гинекологии симптомы лечение

Всего выделяется три вида стрептококков, каждый из которых опасен для человека по-своему:

  1. стрептококк A отравляет организм, активизируя процессы гниения внутри внешних ранок, которые могут в запущенных случаях привести к некрозам тканей;
  2. стрептококки группы B активизируются на фоне гормональных изменений организма при беременности и могут заразить плод через плаценту;
  3. гемолитический вид данных микроорганизмов обитает внутри кишечника и на половых органах человека. Особенно подвержены негативному влиянию беременные женщины, поэтому во избежание заражения ребенка до родов необходимо избавиться от данного стрептококка.

Возникновение заболевания, связанного с данными стрептококками, происходит при нарушениях иммунной системы организма и его ослаблении вследствие инфекционных заболеваний. Причины инфицирования могут быть внутренними и внешними.

Аутоинфекции возникают вследствие удаления миндалин, самостоятельного выдавливания гнойных новообразований на поверхности кожи, стоматологических операций на фоне нарушений правил асептики, инфекционных заболеваний и хронического бронхита.

Извне инфекция может поступать внутрь организма через употребление пищи, посредством незащищенных сексуальных контактов, передаваться воздушно-капельным путем, проникать через плаценту от зараженной беременной матери к будущему ребенку.

Среди всех источников заражения инфекционными заболеваниями особую опасность несет стрептококк, который локализуется в легких, ротовой полости, носоглотке и распространяется по воздуху через кашель, слизь, дыхание человека.

Анализы мазка у женщин часто выявляют стрептококки, которые не представляют угрозу для здоровья.

Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

При беременности потенциальная угроза возникновения стрептококкового инфекционного заболевания возрастает, однако при своевременных профилактических мерах инфицирование плода происходит довольно редко.

Это ничем не грозит здоровью, но при определенных обстоятельствах стрептококковая инфекция может развиться.

Можно выделить следующие причины стрептококковой инфекции:

  • повышение гормонального фона беременных;
  • физические перегрузки, стрессы, инфекционные заболевания, грипп, снижение иммунитета;
  • прием антибиотиков продолжительное время, приводящий к нарушениям баланса полезных и патогенных бактерий;
  • чрезмерное спринцевание, приводящее к гибели полезной микрофлоры влагалища;
  • половая активность без соблюдения защитных санитарно-гигиенических мер.

Комплексный женский анализ, включающий выявленные стрептококки в мазке у женщин, зачастую свидетельствует о наличии инфекционного заболевания или дисбактериозе влагалища.

Классификация основывается на росте альфа-гемолитических стрептококков, бета-гемолитических стрептококков, которые подразделяются на группы A, B.

  • Streptococcus pyogenes бета — гемолитические стрептококки группы А — капсульные штаммы, которые растут колониями. Обычно локализуется у человека в глотке.
  • Streptococcus pneumoniae — объединенная группа пневмококковой инфекции. Возбудитель кокки — Streptococcus faecalis. Streptococcus faecies — гемолитические и негемолитические стрептококки. Являются причиной появлении зубных бляшек.
  • Streptococcus lactis — молочнокислый стрептококк.

Стрептококки способны вызвать большое количество заболеваний различных дифференциальных инфекций. Наиболее часто встречающие мы немного рассмотрим.

Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

Первая классификация стрептококковой инфекции по группам в зависимости от клинических проявлений, к ним относятся:

  • Первичные инфекции: респираторные недуги, рожа, скарлатина.
  • Вторичные, которые подразделяются на: не гнойные (ревматизм, васкулит), токсико-септические (абсцессы, некрозы тканей).
  • Редко встречающиеся инфекции: сепсис, перитонит, фасцит.

Вторая классификация по серогруппам (Лэнсфилд)

  • Стрептококки группы А, которые способны вызывать такие заболевания, как: скарлатину, ангину, фарингит, отит, менингит, мастоидит, пневмонию, ревматизм.
  • Стрептококки группы В, которые способны вызывать пневмонию. У детей (новорожденных) способны вызывать бактериемию, менингит. Данная группа бактерий преимущество живет во влагалище и кишечнике.
  • Стрептококки группы S, данная группа микроорганизмов является основной причиной таких заболеваний, как пневмония и менингит.
  • Негемолитические стрептококки (зеленящие), которые способны вызывать бактериальный эндокардит. Эти кокки живут преимущественно в ротовой полости и желудочно-кишечном тракте.

Патогенный стрептококк имеет несколько типов, каждый из которых обладает определенной областью поражения.

  • Альфа-гемолитический стрептококк – является менее опасным микробом. Иногда вызывает воспаление в горле, но чаще проявляет себя бессимптомно.
  • Бета-гемолитический стрептококк – патогенный возбудитель, поражающий кожу, дыхательные пути, мочеполовую систему.
  • Негемолитический или гамма-стрептококк – безопасный представитель, не разрушающий клетки крови.

Возбудитель группы А – вызывают фарингит, тонзиллит, ангину, скарлатину, а также могут давать такие осложнения, как гломерулонефрит и ревматизм. Образуют гнойные процессы в органах.

Стрептококки группы В – у многих людей не вызывает побочных симптомов, однако при большом количестве их во влагалище женщины может начаться вульвовагинит, эндометрит и цистит. Передача возбудителя при беременности от матери к ребенку опасно развитием пневмонии, менингита или сепсиса у ребенка. У мужчин присутствие данного типа вызывает уретрит.

Стрептококки группы C и G – вызывают гемолиз клеток, провоцирует развитие сепсиса, гнойного артрита, инфекции мягких тканей.

Стрептококки группы D – помимо собственно D возбудителей, сюда также входят энтерококки. Они вызывают эндокардит, гнойное воспаление брюшной полости.

Стрептококк пневмония – является причиной возникновения пневмонии, синусита, отита, менингита.

Известно 27 штаммов, среди таковых сапрофитный, золотистый, гемолитический и эпидермальный. Каждый микроорганизм является опасным вредителем по отношению к человеческому организму, отличия заключаются в очагах воздействия, длительности инкубационного периода, степени интоксикации организма.

Изучая формы стафилококка, становится очевидно, что патогенную флору особенно важно истребить своевременно. В противном случае ее распространение приводит к необратимым последствиям для организма пациента.

Клинические проявления и диагностика инфекций

Стрептококками называют семейство бактерий, которые находятся в теле человека или животного: на поверхности кожного покрова и внутри различных органов. Наличие этих микроорганизмов обычно не представляет опасности и, как правило, такие стрептококки относятся к сапрофитной группе.

Но если в организме поселился анаэробный стрептококкпатогенной группы, то у человека может развиться хроническая стрептококковая инфекция, от которой будет очень сложно избавиться. Отсутствие хорошего иммунитета в этом случае будет все время стимулировать развитие воспалений, вызывая при этом такие болезни, как ревматизм, эндокардит, гломерулонефрит, ангину, скарлатину, менингит, сепсис и другие заболевания.

В медицинской практике разделяют более 40 видов этих микроорганизмов, в зависимости от наличия в строении их оболочки определенного уровня полисахаридов стрептококкам присваивается подвид от «А» до «V». Самой опасной для человека считают группу «А», которая в свою очередь делится на виды:

  • альфа-гемолитические – вызывают развитие воспалительных и гнойных процессов в организме человека, а также способствуют образованию абсцессов и кариеса.
  • бета-гемолитические – являются причиной сепсиса, гнойно-воспалительных процессов, менингита, рожистых заболеваний и др.
  • гамма-гемолитические – обитают в основном в кишечнике и дыхательных путях и не представляют опасности, но при определенных условиях вызывают инфекцию мочеполовой системы и септический эндокардит.

Существует термин «острая стрептококковая инфекция», который подразумевает группу болезней, вызванных альфа- и бета-гемолитическим стрептококком, одним из которых является стрептококк парауберис. Основным действием этих микроорганизмов является свойство разрушать красные кровяные тельца и провоцировать ряд заболеваний, причиндля возникновения которых ранее у человека не было.

Стрептококки опасны не только своим присутствием и патогенным воздействием, но также из-за легкости заражения воздушно-капельным путем. Стрептококковая инфекция берется у здоровых людей также через непосредственный контакт с инфицированным и через общие предметы быта.

Выявить наличие стрептококка в организме можно в больнице на приеме у того врача, к сфере деятельности которого относится основная симптоматика: педиатр, отоларинголог, гинеколог, дерматолог, хирург и т.д.

Как правило, прежде чем определить инфекцию и причины ее возникновения, врач изначально исследует существующие симптомы, их продолжительность и общую характеристику состояния здоровья пациента, что помогает определить стрептококк либо же другие причины, спровоцировавшие развитие заболевания.

Также назначается анализ на стрептококк, чтоб можно было диагностировать противоречивые источники образования болезни, а именно:

  • стрептококковая ангина очень похожа на дифтерию и мононуклеоз;
  • скарлатина внешне не отличается от краснухи;
  • рожистая инфекция похожа на обычный дерматит.

Поэтомуанализ на стрептококковую инфекцию определит явного возбудителя и поможет скорректировать эффективное лечение не симптомов, а причины инфекции.

В зависимости от месторасположения очага воспаления пациент должен пройти ряд анализов, которые включают в себя:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Рентген дыхательных путей и легких.
  3. УЗИ.
  4. Электрокардиограмма.
  5. Бак посев мокроты из слизистых.
  6. Мазок из пораженных слизистых.
  7. Соскоб воспаленных участков кожи.

Причем для всех подряд пациентов, у которых подозревают развитие стафилококковой инфекции, все вышеперечисленные анализы проходить не нужно, врач индивидуально подбирает необходимую комбинацию.

Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

Лечат стрептококки, используя антибиотики пенициллиновой группы, так как микроорганизмы не способны обрести устойчивость к этим препаратам. Если болезнь имеет аллергическое проявление, то лечение дополняют эритромициновыми лекарствами, а также препаратами, возобновляющими работу кишечника, печени и почек.

При этом, если для лечения только лишь симптомов использовать тетрациклин и доксициклин, которые считаются действенными противомикробными препаратами, то пациент не пойдет на выздоровление, а в период приема лекарств будет являться разносчиком стафилококковой инфекции.

Поэтому посещение врача и своевременная сдача анализов очень важны, в противном случае вы рискуете не только спровоцировать развитие хронической формы стрептококковой инфекции в собственном организме, но также заразить окружающих, включая детей, которые являются наиболее чувствительными к инфицированию.

Также не помогут уничтожить стрептококков средства для полоскания рта (хоть и их рекомендуют многие), так как месторасположение микроорганизмов находится не только на поверхности слизистой рта, но и глубоко внутри, куда не способен проникнуть антибактериальный ополаскиватель.

Также в основу лечения будет входить активное выведение токсинов и других вредоносных продуктов жизнедеятельности стрептококков. Для этого используют стандартную практику:

  • выпивать около 3-х литров жидкости каждый день;
  • принимать витамин С;
  • периодически принимать лекарства, содержащие парацетамол.

Лечение стрептококка в гинекологии назначается, исходя от результатов бакпосева мазка, так как это исследование направлено на изучение реакций различных антибиотиков на уничтожение стрептококковых микроорганизмов. Поэтому в анализе будет указан самый действенный лекарственный препарат.

Многие наши читательницы для лечения и избавления организма от ПАРАЗИТОВ, и глистов активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

  • уретрит;
  • цистит;
  • вагинит (вульвовагинит);
  • цервицит;
  • цервиковагинит;
  • аднексит;
  • сальпингит.

Острая стадия вышеперечисленных заболеваний у женщин имеет ярко выраженные симптомы:

  • изменение количества, цвета и запаха выделений из влагалища (золотистый стафилококк приводит к появлению выделений с желтоватым оттенком);
  • боль в области поясницы или в нижней части живота (появляется при аднексите или сальпингите);
  • зуд и жжение половых органов, вызванные обильным выделением слизи;
  • повышение температуры тела (до 38°С);
  • болезненные ощущения во время интимных отношений;
  • нарушение мочеиспускания: болезненность, частые позывы, мутная моча, небольшие порции мочи во время каждого посещения туалета, тянущая или ноющая боль над лобком;
  • выделения с примесью гноя;
  • оранжевые чешуйки на половых губах (признак золотистого стафилококка)

При внешнем обследовании обнаруживаются другие симптомы: слизистая оболочка влагалища приобретает малиновый оттенок, становится отечной, вероятно наличие мелкоточечных кровоизлияний. Иногда в отделяемом из влагалища у женщин наблюдают частички крови.

Подобные симптомы характерны для острого течения болезни. Хроническая стрептококковая инфекция в гинекологии имеет более стертые признаки. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов исследования.

В качестве вспомогательный анализов могут использоваться:

  • ПЦР-диагностика;
  • бактериологический посев на среду;
  • общий анализ мочи;
  • клинический анализ крови.

Чтобы получить достоверный ответ, за неделю до предполагаемого исследования рекомендуется прекратить использование вагинальных свечей, спреев или таблеток. За два дня до анализа следует исключить половые отношения и спринцевания. Последнее подмывание проводится вечером накануне анализа, утром подмываться не нужно.

Результаты исследования у женщин обычно приходят спустя несколько дней. Существует возможность пройти экспресс-тест на возбудителя. В этом случае золотистый стафилококк или стрептококковая инфекция определяется в течении получаса.

Для распознавание стрептококковой инфекции необходимо провести лабораторное обследование. Основным методом обследования женщин является мазок (взятие содержимого влагалища). Для наиболее точного результата перед взятием мазка женщине рекомендуют:

  • за 5-7 дней не использоваться свечи (вагинальные), спрей;
  • не принимать за 5 дней антибиотики;
  • за 2 дня до исследования не спринцеваться;
  • за 2 дня до исследования не заниматься сексом;
  • подмываться вечером (перед исследованием делать интимную гигиену не стоит).

Но не стоит забывать, что результат данного исследования составляет, в среднем 85%. Именно поэтому, зачастую при сомнительных результатах назначают дополнительное обследование. К дополнительным методам относятся:

  • анализ крови — клинический;
  • ПЦР-диагностика;
  • ОАМ — общий анализ мочи;
  • бактериологический посев.

Результаты обычно готовятся в течение 2-5 дней. Лечение назначается строго индивидуально лечащим врачом.

Для гинеколога подтверждение диагноза неспецифического вагинита обычно не вызывает затруднений. Для этого достаточно всего двух критериев – объективных и лабораторных признаков:

  • На первом этапе проводится внешнее обследование, направленное на выявление характерных воспалительных изменений. При первично остром варианте и обострении хронической формы достаточно простого осмотра влагалища в зеркалах, позволяющего увидеть характерные признаки. Если же имеются сомнения – то на помощь приходит простая кольпоскопия.
  • Вторым этапом является верификация возбудителя инфекции – для этого производится взятие мазков из влагалища, уретры и цервикального канала. Их микроскопическое и бактериологическое исследование позволяет с точностью определить, какой микроорганизм вызвал воспалительные изменения.
ПОДРОБНОСТИ:   Журнал «StatusPraesens. Гинекология, акушерство, бесплодный брак», главный редактор проф. В.Е. Радзинский

Золотистый стафилококк во влагалище достаточно редко обнаруживается «в одиночестве» – для него характерно образование ассоциаций с другими микробами. Чаще всего он действует в комплексе с бактериями кишечной группы.

Для подтверждения наличия в организме болезнетворных микробов нужно пройти диагностику. В большинстве случаев она включает в себя гинекологический мазок, обследование ЛОР-органов и сбор мочи.

Осложнения и последствия

Не вылеченная инфекция может привести к:

  • некрозу ткани;
  • токсическому шоку;
  • циститу;
  • простатиту;
  • вагиниту;
  • инфицированию плода;
  • самопроизвольному выкидышу;
  • балантиту;
  • аднекситу.

Особенности клинической картины и методы лечения инфекции у новорожденных и детей

Серьезную опасность влекут стрептококковые инфекции для новорожденных и детей раннего возраста. Заражение плода происходит через околоплодную жидкость, родовые пути или грудное молоко. Проявление этой инфекции наблюдаются уже в первые часы после рождения.

Если мама инфицирует малыша в период беременности – ребенок может родиться с менингитом или сепсисом. Сразу после рождения можно заметить кожные высыпания на теле, повышенную температуру, кровяные выделения из полости рта, кровоизлияния под кожей.

Тактику лечения подбирает врач, но соответственно в первую очередь необходимо начинать антибактериальную терапию.

Особенности клинической картины и методы лечения инфекции у новорожденных и детей

Тактика лечения определяется индивидуально, зависит от выраженности и характера болезни. Женщине назначают антибиотики, противовоспалительные средства для системного (таблетки, капсулы, уколы) и местного использования (свечи, кремы). Допускается применение народных средств с антисептическими свойствами (отвар ромашки, шалфея).

С целью восстановления микрофлоры влагалища показаны свечи с лактобактериями (Ацилакт, Лактожиналь). В период обострения стафилококковой инфекции необходимо соблюдать временную диету с повышенным содержанием молочных продуктов, витаминов, клетчатки. Средняя продолжительность лечения – 14–16 дней.

Терапия требуется только в тех случаях, когда стрептококки превышают допустимую норму
. Следует также учесть, что речь идет не о лечении от стрептококков, а об избавлении от факторов, которые спровоцировали рост этих бактерий.

В зависимости от патологии доктор назначает . После антибактериальной терапии в обязательном порядке нужно восстановить нормальную микрофлору. Для этого могут назначаться препараты, которые содержат в своем составе лактобактерии.

Несвоевременно начатое лечение
может стать причиной воспалительных процессов, образования кист и даже бесплодия. Поэтому не стоит медлить с визитом к гинекологу, если появились тревожные симптомы.

Лучше перестраховаться и лишний раз пройти обследование, чем потом страдать из-за невозможности зачать ребенка. Доктор проведет все необходимые манипуляции, чтобы узнать, какая патология спровоцировала появление конкретных признаков.

Как лечить стрептококк агалактию зависит от состояния женщины. Если она не планирует детей, нет симптомов заболевания, то достаточно провести небольшое местное лечение.

Для тех, кто планирует зачатие, лечение проводят только после появления симптомов.

Для беременной женщины, если определили стрептококк задолго до родов, но ярких симптомов нет, нужно наблюдать за ее состоянием, а в сроке 35 недель провести повторное исследование.

Инфекция может быть выделена и у кормящей матери. В таком случае назначают местное лечение до полного исчезновения признаков. Терапия антибиотиками для приема внутрь не проводится, т.к. они способны проникать в грудное молоко.

Лечение стрептококка агалактия в гинекологии проводят с помощью антибиотиков пенициллинового ряда. Необходимость терапии есть при выявлении 10 в 5 степени КОЕ/мл.

Рост и размножение бактерий подавляют следующие препараты:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Это наиболее эффективное лечение. Препараты используют для приема внутрь.

Беременным даже при титре 10 в 6 степени на раннем сроке до 12 недель лечение не назначают. Это связано с особенностями формирования плаценты. После 12 недель можно проводить терапию с помощью препаратов для приема внутрь.

Важно при инфекции уретры и диагностированном цистите правильно подобрать беременной лечение – антибиотики некоторых групп запрещены для приема в связи с высоким риском перинатальной смерти.

Самые распространенные народные средства:

  • лук, чеснок — одни из самых мощных противников вирусов и бактерий;
  • свежеприготовленное пюре из черной смородины;
  • отвар шиповника;
  • отвар хмеля;
  • отвары, которые обладают антибактериальным эффектом: кора дуба, ромашка, череда.

Если выявлен стрептококк в мазке у женщин, лечение проводится только с помощью антибиотиков. Применяется комбинация лекарственных средств. Врачи отдают предпочтение Ампициллину и Бензилпенициллину, но препарат всегда подбирается индивидуально. Беременным во время родов ставят капельницу с антибиотиками.

Кроме того, применяют лекарства местного действия (Бетадин), а после антибиотикотерапии назначают Линнекс, Бактисубтил для восстановления кишечной флоры.

Медикаментозная терапия стрептококка должна быть комплексной, то есть она включает в себя несколько этапов:

  • Антибактериальная терапия – Ампициллин, Аугментин, Амоксицилин, Бензилпенициллин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Доксициклин, Кларитомицин. Выбор препарата, дозировка и курс лечения решается лечащим врачом.
  • Иммуностимуляторы – Иммудон, Лизобакт, Иммунал, аскорбиновая кислота.
  • Пробиотики для восстановления работы кишечника после приема антибиотиков – Линекс, Бифидобактерин, Энтерожермина.
  • Симптоматическое лечение – Фармазолин (при заложенности носа), ибупрофен (при высокой температуре).
  • Витаминные комплексы.

Больной должен соблюдать постельный режим, питаться легкоусвояемой пищей и употреблять большое количество жидкости.

Стрептококк – это патогенный микроорганизм, который способен нанести вред дыхательной системе и органам пищеварительного тракта. Бактерия обитает на слизистых оболочках и на протяжении длительного времени может себя не проявлять.

Стрептококковая инфекция может вспыхнуть на фоне ослабленных функций иммунной системы, переохлаждения или проникновения в организм немалого количества патогенных микроорганизмов.

Бензилпенициллин вводится посредством инъекций, несколько раз в сутки (в зависимости от тяжести течения патологии). Амоксициллин применяется аналогичным способом. Азитромицион употребляют перорально, в зависимости от возраста человека, при лечении детей учитывается масса тела.

Оптимальные дозировки назначает врач, на основании возраста пациента, его индивидуальных особенностей и общего состояния.

Стандартная терапия антибиотиками проводится на протяжении 10 суток. Во время лечения запрещено пропускать приемы медикаментов, это способно привести к рецидиву.

Биопарокс и Ингалипт представлены аэрозолями, которые позволяют побороть воспалительный процесс в носоглотке. Тонзилгон Н является природным иммуностимулятором. Гексорал подходит для устранения боли воспаления в горле. Лизобакт относится к группе местных иммуностимуляторов.

Длительное лечение посредством антибиотиков негативно сказывается на состоянии микрофлоры кишечника. Для ее восстановления специалист рекомендуют использовать Линекс, Аципол и Бифиформ. При лечении детей дополнительно используются антигистаминные средства, в частности Зодак и Кларитин.

Эффективное лечение стрептококков заключается в соблюдении всех предписаний, сделанных врачом. По стандарту, необходимо пройти полный антибактериальный курс и дополнить его симптоматической терапией. Однако для восстановления организма этого недостаточно.

В дополнении необходимо принимать витамин С, он позволяет укрепить сосуды и повысить иммунитет.

Если состояние человека тяжелое, врачи могут прибегнуть к помощи стрептококкового бактериофага. Это вирус, который создан искусственно с целью уничтожения стрептококков. Перед использованием данной методики проводится тестирование.

В некоторых случаях ему не удается побороть некоторые штаммы инфекции. Для повышения вероятности положительного результата применяют комбинированный пиобактериофаг.

Данная мера оправдана только в том случае, если с бактерией невозможно справится посредством стандартной схемы воздействия.

Во время лечебной терапии необходимо соблюдать постельный режим. Интоксикация организма влияет на общее состояние человека и делает его уязвимым к другим инфекциям. Выходить на улицу запрещено. Нельзя пытаться ускорить процесс выздоровления.

Методы лечения стрептококка зависят от типа вируса, который проник в организм. Устранение бактерии осуществляется в несколько основных этапов:

  • антибактериальное воздействие;
  • укрепление иммунной системы;
  • нормализация работы органов пищеварительного тракта;
  • выведение токсинов из организма;
  • применение антигистаминных препаратов;
  • симптоматическая терапия.

Вне зависимости от типа стрептококка, специалист всегда следует заданной схеме. Первым делом необходимо избавиться от патогенного микроорганизма, затем приступать к вспомогательным процедурам. После восстановления организма и улучшения общего состояния, прибегают к специфической терапии.

При наличии кожных поражений, обратиться к дерматологу, при нарушениях со стороны репродуктивной системы к гинекологу, при воспалительных процессах в органах дыхания – к пульмонологу.

Для подтверждения стафилококковой этиологии заболевания необходимо сдать мазок из влагалища для бактериального посева. Важно вовремя обращаться к врачу, а самолечение недопустимо. Неправильный прием препаратов чреват осложнениями и хронизацией заболевания.

Кроме выделения стафилококка, производится определение его чувствительности к антибиотикам, от чего зависит выбор конкретного препарата. Общее лечение наиболее часто проводится антибиотиками пенициллинового ряда и комбинированные средства. Преимущество отдается защищенным препаратам (Амоксиклав, Флемоклав).

Местная терапия заключается в применении противобактериальных свечей: Ливарол, Залаин. Применяются вагинальные таблетки:

  • Клотримазол;
  • Имидил;
  • Антифунгол.

По каким признакам можно определить инфекцию?

Клинические симптомы, которые подтверждают наличие патогенных бактерий, возникают только при повышении их численности во влагалище и цервикальном канале. Об этом свидетельствуют:

  • зуд наружных половых органов (усиливается ночью);
  • выделения разного характера, часто с неприятным запахом;
  • боль, жжение во время полового акта;
  • повышенная раздражительность;
  • покраснение половых губ;
  • гнойничковые высыпания на гениталиях.

До того момента, пока количество возбудителя находится на минимальном уровне, во влагалище достаточно лактобактерий, которые подавляют рост условно-патогенной флоры. У мужчин стрептококк агалактия появляется после незащищенного полового акта.

Активация стрептококка происходит при нарушении баланса нормальной микрофлоры. К этому приводят следующие причины:

  • изменение гормонального фона;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение гигиенических процедур;
  • использование спринцевания для личной гигиены;
  • сахарный диабет и тяжелые патологии.

Симптомы агалактии отсутствуют. Эти возбудители не вызывают воспалительной реакции влагалища. Выявление высокой концентрации возбудителя происходит случайно при плановом осмотре. У беременных признаки активации инфекции проявляются в виде уретрита или цистита.

Изначально возбудитель появляется в уретре, а потом поднимается выше. Характерными симптомами цистита являются боль и жжение при мочеиспускании, затем присоединяется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы, которые не сопровождаются выделением большого количества мочи.

Острый цистит сопровождается ухудшением общего состояния, слабостью, головной болью. Повышение температуры бывает редко.

Повышенный уровень бактерий при беременности

Иммунная система у всех беременных женщин сильно ослаблена. Именно поэтому беременная женщина наиболее подвержена инфекционным заболеваниям. Стрептококковая инфекция может повлиять на:

  • преждевременные роды;
  • инфицирование плода;
  • нарушение развития плода;
  • самопроизвольный выкидыш.

Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

Именно стрептококк группы В считается самым опасным для беременной женщины. Кокки данной группы локализуются во влагалище. Диагностировать инфекцию можно с помощью содержимого мазка влагалища.

Симптомы:

  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • боль в области низа живота;
  • слабость;
  • резкое повышение температуры тела;
  • болезненность матки при пальпации;
  • после кесарева сечения у женщины может развиться эндометрит.

Стрептококк может присутствовать в среде влагалища у женщин бессимптомно, но во время беременности организм ослабевает, иммунитет падает, и возбудитель уже проявляет себя с патологической стороны. Он вызывает цистит, эндометрит, цервицит, кольпит, послеродовой сепсис, гломерулонефрит, а что может привести к заражению плода.

При обнаружении стрептококка в анализах у беременных, врач в срочном порядке госпитализирует женщину и подбирает корректное лечение. Терапия должна начинаться незамедлительно, так как важно не допустить инфицирования плода.

Норма стрептококков во влагалище находится в пределах 104 КОЕ/мл. Среди многочисленной микрофлоры выделяются стрептококки трех основных групп: серологической группы B, D и зеленящие стрептококки.

Незначительные количества данных бактерий составляют часть здоровой микрофлоры влагалища среднестатистической женщины.

Из-за ослабления иммунитета во время беременности опасность развития стрептококковых инфекционных заболеваний, вызванных возросшим количеством стрептококков, значительно возрастает.

Для уменьшения риска развития инфекционного заболевания каждая девушка должна придерживаться определенных правил:

  • не носить облегающего синтетического белья;
  • тщательно соблюдать интимную гигиену;
  • использовать только стерильные предметы для интимных гигиенических процедур;
  • не вступать в половые контакты без соответствующих защитных мер.

Если стрептококк развивается одновременно с другими бактериями, например, золотистым стафилококком, то возникает повышенный риск заражения инфекционными заболеваниями.

При таком развитии инфекции у беременных могут возникнуть осложнения в виде тяжелых заболеваний мочеполовой системы, патологий сердца и сосудов, тяжелых аллергических реакций, гнойного отита, общего заражения крови.

В то же время будущий младенец подвергается большой опасности аллергических расстройств, неврологических заболеваний.

Кроме того, будущий ребенок подвержен опасности инфицирования материнскими болезнями, вызванными стрептококком.

Зачастую при беременности проявляется стрептококк агалактия. Этот «женский» стрептококк может спровоцировать рождение недоношенного ребенка, и даже его смерть.

Такие инфекционные заболевания возникают на последних стадиях беременности, хотя их носительство проходит бессимптомно.

При патологических обострениях данный микроорганизм может вызвать инфекции уретрального канала, бактериальные заражения влагалища, эндометрит, тонзиллит, фарингит, послеродовой сепсис.

Из-за сниженного иммунитета в период беременности женщины риск развития любого стрептококкового заболевания значительно повышается.

Правильный спокойный образ жизни на протяжении таких периодов наряду с соблюдением санитарно-гигиенических норм будет эффективной профилактикой инфекционных заболеваний.

Современная медицина может эффективно выявлять разные виды стрептококков внутри женского организма. Для этого используется широкий арсенал диагностических методов.

Клиническое исследование мазков производится примерно на протяжении 3-5 дней. Обнаруженный стрептококк в анализах слизистой влагалища зачастую свидетельствует о воспалительных процессах внутри шейки матки и мочеиспускательного канала.

стафилококк у женщин симптомы и лечение гинекология

Если его находят в анализах мочи, то можно подозревать нефрит и уретрит. Появление данных микроорганизмов в мазках гортани и слизистой носа свидетельствует о гайморите, синусите, фарингите, ларингите, ангине.

В случае затруднений выявления точной причины патологических отклонений назначается дифференциальная диагностика.

Необходимо помнить, что в период беременности запрещается принимать антибиотики. По этой причине вылечить нос и горло намного проще, чем мочевыводящие пути.

Прием антибактериальных средств во время беременности допустим только в редких случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В основном применяют препараты без побочных проявлений, к которым относится бактериофаг (вирус, уничтожающий патогенные бактерии). Исследования подтвердили, что стафилококковый бактеориофаг абсолютно безопасен при использовании во время беременности.

Вынашивание ребенка
– ответственный период. Любые сбои в организме могут оказаться фатальными для плода. Именно поэтому повышение допустимого уровня стрептококков в мазке на микрофлору при беременности может плохо сказаться на состоянии ребенка
. В этой ситуации женщине назначают пройти ряд дополнительных анализов.

Если выявляется половая инфекция или воспалительный процесс, то проводят щадящую терапию
, которая не угрожает жизни будущего малыша. Ребенок защищен от инфекций плацентой, поэтому к кардинальным мерам, например, лечению антибиотиками пенициллиновой группы, можно и не прибегать в период вынашивания плода
.

Также может быть такая ситуация, когда повышенные стрептококки являются нормальной реакцией
организма на развитие в нем живого существа. Известно, что в период беременности иммунная система дает сбой.

Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

Это отражается, прежде всего, на состоянии женских половых органов. В это время развиваются кандидозы, бактериальные вагинозы и т.д. специального лечения такие патологические состояния не требуют. Достаточно того, чтобы женщина следила за рационом питания во время беременности, не подвергалась психологическим и эмоциональным стрессам.

После рождения малыша все показатели постепенно приходят в норму
. Однако нужно постоянно находиться под присмотром гинеколога, который вел женщину в период беременности. Врач может назначить препараты, которые помогают восстановить нормальную микрофлору после рождения ребенка.

Прежде всего, надо сказать, что стрептококковые инфекции
окружают человека повсюду и являются самым распространенным видом инфекционного поражения тканей и слизистых. Эти виды бактерий человек может получить отовсюду в общественном транспорте в больнице в родильном доме.

Хотелось бы пояснить почему именно в больницах так часты случаи заражением, стрептококками
. Это происходит от того что стрептококки
не могут проникать в организм человека через кожные покровы или воздушно-капельным путем.

Они проникают в ткани и слизистые через поврежденные покровы. То есть если у женщины есть воспалительные или другие острые процессы в работе внутренних органов малого таза, то она может спокойно занести это заболевание через незащищенный секс.

ПОДРОБНОСТИ:   Карта метро Москвы в 2019 году новые станции

Или получить его в больнице находясь там с гинекологическими проблемами. Так как во время гинекологического заболевания организм женщины ослаблен то и проникновение в него инфекции происходит гораздо легче.

Прежде всего потому что целостность слизистой оболочки внутренних органов малого таза у женщины не имеет постоянный характер даже когда женщина здорова, и возникает легкое заражение стрептококками
от полового партнера или в результате пребывания в гинекологии.

Кроме того стрептококковая инфекция
может какое-то время себя не проявлять и женщина не будет знать о ее существовании в своем организме. Но потом она резко заявит о себе высокой температурой постоянным ознобом и болями внизу живота.

Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

Довольно быстро на внутренних органах малого таза образуется воспаленный слой клечатки который быстро перерастает в полноценную опухоль. За счет этого лечение стрептококковой инфекции протекает традиционно тяжело и сложно.

Причины возникновения инфекций

Бывает и так, что мазке обнаруживает чрезмерное количество стрептококков
, которое говорит о наличии воспалительного процесса. Это может происходить по разным причинам. Наиболее частыми предпосылками к росту стрептококков являются следующие факторы:

  • наличие болезней, передающихся половым путем;
  • снижение иммунитета вследствие дополнительных заболеваний;
  • постоянные стрессы;
  • депрессивные состояния;
  • нарушенный режим сна;
  • несбалансированный рацион питания;
  • чрезмерная усталость и т.д.

Точную причину данной проблемы
может выяснить только врач. Однако женщина, в мазке которой оказалось чрезмерное количество патогенной флоры, должна нормализовать свой образ жизни и следить за своей половой жизнью.

Нельзя часто менять партнеров. Если человек еще недостаточно знаком, то обязательно использовать барьерный метод контрацепции
– презерватив.

Это знают практически все, однако, многие предпочитают игнорировать такие рекомендации. Из-за этого возникает множество проблем с женским здоровьем.

На слизистой оболочке влагалища сосуществует огромное разнообразие грибков и микроорганизмов.

Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

Здесь же живут и представители кокковой флоры:

  • сапрофитный стафилококк;
  • стрептококки группы В;
  • эпидермальный стафилококк;
  • золотистый стафилококк;
  • зеленый стрептококк.

Пока иммунитет поддерживает равновесие микрофлоры, активного роста патогенных бактерий не происходит. Чтобы кокки начали размножаться, необходимы серьезные причины:

  1. Гормональный дисбаланс. Сбой гормонального фона приводит к уменьшению численности лактобактерий, в результате чего нарушается кислотно-щелочной баланс. Кислая среда создает благоприятные условия для размножения кокков.
  2. Механическое повреждение слизистой оболочки влагалища. Стрептококковая и стафилококковая инфекция очень часто возникает после родов, абортов, инструментальной диагностики.
  3. стрептококковая инфекция в гинекологии симптомы лечениеЗлоупотребление антибиотиками. Когда снижается местный иммунитет.
  4. Хронические патологии пищеварительных органов. Язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, нарушение в работе кишечника.
  5. Пренебрежительное отношение к личной гигиене. При неправильном подмывании стрептококки попадают из кишечника во влагалище. Особо благоприятной средой для размножения кокков считаются менструальные выделения. Поэтому гинекологи настаивают на тщательной гигиене наружных половых органов во время месячных.
  6. Последствия инфекционных заболеваний. Кокковая инфекция часто появляется на фоне сниженного иммунитета во время эпидемий гриппа, ОРВИ.

Если женщина не является носительницей стрептококка или стафилококка, она может заразиться им во время незащищенного полового контакта. Кокки проникают через микроповреждения слизистой оболочки и существует в латентном состоянии.

Косвенные причины развития кокковой инфекции:

  • стрептококковая инфекция в гинекологии симптомы лечениенерегулярный менструальный цикл;
  • частые спринцевания;
  • эндокринные заболевания (диабет);
  • гормональные заболевания у женщин (миома, эндометрит)
  • контактный дерматит (сильная аллергическая реакцияна синтетическое белье)
  • лечение в отделении гинекологии (инфекцию заносят во время различных манипуляций).

Урогенитальные заболевания, вызванные кокками, имеют яркую симптоматику и лечатся антибактериальными препаратами.

Для инфицирования необходимо малейшее повреждение слизистой оболочки. Как известно, в нормальной микрофлоре содержимого влагалища существует множество микроорганизмов. Для того, чтобы представители кокковой флоры начали свое размножение необходимы такие условия, как:

  • Сапрофитный стафилококк — разновидность стафилококков. Микробы, которые живут на теле только женщин. Место локализации — половые органы (внешние) около мочеиспускательного канала, что в основном провоцирует заболевания мочеполовой системы.
  • Стрептококк группы В — вид стрептококка, который первоначально обитает в желудочно-кишечном тракте. В последствии мигрирует в другие органы. У женщин это, в основном, в мочевой пузырь и влагалище.
  • Эпидермальный стафилококк — вид стафилококка очень долго не дает о себе знать, что значительно способствовать снижению иммунитета. Это может привести к очень печальным последствиям таким, как заражение кровеносной системы, что приводит к воспалительному процессу эндокарда.
  • Золотистый стафилококк — один из опасных видов стафилококка. Поражает как детей, так и людей в возрасте. Очень устойчив к антибиотикам. Способен поражать все органы.
  • Зеленый стрептококк — условно-патогенная бактерия, которая в норме существует в микрофлоре рта, полости носа, пищеварительном тракте.
Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

Зеленый стрептококк и золотистый стафилококк

Если иммунитет не ослаблен, то роста патогенных микроорганизмов не происходит. Для того, чтобы патогенные микроорганизмы начали развиваться необходимо:

  • Гормональный дисбаланс — во время гормонально сбоя происходит нарушение кислотно-щелочного баланса. Именно это приводит к идеальным условиям размножения патогенных микроорганизмов.
  • Повреждение слизистой оболочки (механическое) — как стрептококковая, так и стафилококковая инфекция очень часто встречается после абортов, родов или гинекологического осмотра (с помощью гинекологического зеркала).
  • Антибиотики — неправильный прием антибиотиков (самолечение) приводит к снижению иммунитета.
  • Хронические заболевания пищеварительной системы — все хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. К таким заболевания относят язву желудка, язву 12-перстной кишки, хронический гастрит.
  • После перенесенных заболеваний — в следствие перенесенного заболевания иммунитет снижается.
  • Нарушений правил личной гигиены. Неправильная личная гигиена — это всегда повод для размножения инфекции. Особенно гигиена важна во время менструации.
  • После первого полового акта — так как происходит повреждение слизистой (разрыв девственной плевры).
  • Незащищенный половой акт — женщина (или мужчина) могут быть не здоровыми. Во время полового акта можно заразиться от инфицированного партнера.

Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

В определенных количествах стрептококки являются частью обычной влагалищной микрофлоры. В норме во влагалище обнаруживается до 100 разновидностей микроорганизмов, но подавляющее большинство из них (около 95 %) – это палочки Доделяйна.

Главные причины, по которым возникает кокковая инфекция:

  • прием антибиотиков. Это нарушает микрофлору влагалища и способствует тому, что кокки начинают преобладать над остальными полезными бактериями;
  • гормональные перестройки, которые имеют место при беременности, лактации, лечении соответствующими препаратами;
  • ослабление иммунитета, чему способствует стресс, инфекционные заболевания, грипп, физические перегрузки;
  • регулярное спринцевание. Некоторые женщины так увлечены идеей «стерильности» влагалища, что постоянно прибегают к процедуре спринцевания, рассчитывая, что это убережет их от любой инфекции. В результате гибнут лактобациллы, а кокки, напротив, получают все условия для активного размножения;
  • незащищенные половые акты.

Если стрептококка в мазке мало, это совершенно нормально. Если количество резко возрастает вследствие их активного размножения, то они нарушат нормальный баланс микрофлоры и вызовут воспалительный процесс.

  • дисбактериозе влагалища;
  • инфекциях, которые передаются половым путем.

Бактерии стафилококка обитают в разных местах человеческого организма, абсолютно не проявляя своего присутствия до определенного момента.

Они обитают на коже, входят в микрофлору кишечника, мочеполовой системы.

Причиной стрептококковой инфекции и развития какого-либо заболевания, вызванного данной бактерией, является очаговый воспалительный, гнойный или некротический процесс в месте поселения микроорганизмов.

Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

В этом случае могут выражаться такие симптомы, как жжение и болезненность при мочеиспускании, тянущие и режущие боли в районе таза, выделения желтоватого оттенка с кровянистыми вкраплениями, нарушение менструального цикла.

Стрептококк в мочевом пузыре может передаваться как половым путем, так и через общие гигиенические принадлежности, например, полотенце, чужое нижнее белье, благодаря антисанитарным условиям в местах общественного пользования.

Гнойный стрептококк, размножаясь, выделяет ферменты и токсины, которые проникают в кровь, и распространяется по всему организму, вызывая следующие признаки стрептококковой инфекции:

  1. повышение температуры тела.
  2. воспаление лимфоузлов.
  3. головную боль.
  4. нарушенное сознание.
  5. рвоту.

Аллергический синдром, причины возникновениякоторого являются реакцией организма на вещества, составляющих оболочку стрептококка, также можно отнести к симптомам инфекции, так как при активной выработке токсинов этими микроорганизмами нередко повреждаются такие органы, как почки, суставы и сердце.

Потому как болезнь очень заразна и часто переходит в хронический характер, то повторно заразиться стрептококком можно от самого себя из-за плохо пролеченного предыдущего заражения. Исключением может стать только скарлатина, так как фермент, вырабатываемый организмом против токсинов стрептококка группы А, является мощной защитой от проникновения повторного заражения.

Источником заражения патогенных стрептококков является больной человек или здоровый носитель этих бактерий. Стрептококковая инфекция может передаваться несколькими путями:

  • аэрозольный или воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре, поцелуях – с частичками слюны выделяются бактерии);
  • контактно-бытовой (бактерии передаются при контактировании с предметами, посудой, бельём, которыми пользовался болеющий человек);
  • половой (передача возбудителей происходит через половой акт);
  • вертикальный (заражение возникает при беременности и родах от матери к ребенку).

Недостаточно обработанные медицинские инструменты, несоблюдение гигиены, а также употребление некачественных продуктов питания могут стать причиной заражения стрептококком.

Профилактика и терапия стафилококка

Наиболее эффективно лечение инфекции у женщин препаратами пенициллинового ряда. Снять симптомы и остановить размножение кокковой флоры помогает комплексная терапия: системное лечение антибиотиками и свечи для местного использования.

Антибактериальное лечение кокковой инфекции пенициллинами (в том числе и золотистого стафилококка):

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Флемоклав;
  • Аугментин;
  • Азитромицин;
  • Азитрал;

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали вылезать паразиты и глисты. Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени, а через 2 недели пропали совсем.

  • Цефалексин
  • Цефуроксим;
  • Цефазолин;
  • Цефтриаксон;
  • Супракс.

Лечение обычно занимает от 7 до 10 дней. Запрещается корректировать дозировку или отменять препарат самостоятельно. Для скорейшего выздоровления лечение у женщин подкрепляется применением средств местного назначения.

  1. Ливарол. Активный компонент: кетоконазол. Назначается при грибковых, стафилококковых и стрептококковых инфекциях по 1 суппозиторию на 10 дней.
  2. Полижинакс. Свечи, которые используются в терапии бактериального

вульвовагинита, неспецифического кольпита. Лечение длится 12 дней, применяется по одной свече на ночь ежедневно.

  • Бетадин. Йодсодержащие свечи, применяемые при лечении стрептококкового или стафилококкового вагинита. Возможны побочные эффекты: зуд слизистой оболочки влагалища, жжение, покраснение и отек после использования. Продолжительность терапии составляет 7 либо 14 дней (в зависимости от стадии болезни).
  • Залаин. Вагинальные свечи, применяемые в комплексной терапии грамположительных видов стрептококков и стафилококков (бактериальный вагиноз). Суппозиторий вводится однократно.
  • Гексикон. Свечи, содержащие антисептик хлоргексидин. Разрешены для лечения бактериальных вагинитов во время беременности. Стандартный курс лечения длится 7 дней.
  • Тержинан. Комбинированный препарат, часто применяемый в гинекологической практике. Сульфат неомицина, который содержат свечи, губителен для стафилококка (на стрептококки неомицин не действует). Терапия длится минимум 7 дней.
  • Клион Д. Свечи, угнетающие рост колоний стрептококка. Препарат показан при бактериальных вагинозах. Особенности лечения: по 1 шт. на протяжении 7-10 дней.
  • Лечение у женщин обычно закрепляют назначением препаратов для восстановления микрофлоры влагалища. Хорошо зарекомендовали себя свечи Гинофлор, Вагисан, Вагилак.

    стрептококковая инфекция в гинекологии симптомы лечение

    Чтобы избежать заражения кокковой инфекции, необходимо использовать презервативы с новым партнером, своевременно лечить заболевания репродуктивной сферы, носить качественное удобное белье и следить за гигиеной половых органов.

    Соблюдение элементарных правил гигиены поддержит состояние местного иммунитета. В случае обнаружения неприятных признаков кокковой инфекции, следует немедленно обратиться к врачу. Раннее начало терапии обеспечивает благоприятный прогноз на выздоровление.

    Антибактериальные свечи:

    1. Ливарол. Активный компонент: кетоконазол. Назначается при грибковых, стафилококковых и стрептококковых инфекциях по 1 суппозиторию на 10 дней.
    2. стрептококковая инфекция в гинекологии симптомы лечениеПолижинакс. Свечи, которые используются в терапии бактериального
      вульвовагинита, неспецифического кольпита. Лечение длится 12 дней, применяется по одной свече на ночь ежедневно.
    3. Бетадин. Йодсодержащие свечи, применяемые при лечении стрептококкового или стафилококкового вагинита. Возможны побочные эффекты: зуд слизистой оболочки влагалища, жжение, покраснение и отек после использования. Продолжительность терапии составляет 7 либо 14 дней (в зависимости от стадии болезни).
    4. Залаин. Вагинальные свечи, применяемые в комплексной терапии грамположительных видов стрептококков и стафилококков (бактериальный вагиноз). Суппозиторий вводится однократно.
    5. Гексикон. Свечи, содержащие антисептик хлоргексидин. Разрешены для лечения бактериальных вагинитов во время беременности. Стандартный курс лечения длится 7 дней.
    6. стрептококковая инфекция в гинекологии симптомы лечениеТержинан. Комбинированный препарат, часто применяемый в гинекологической практике. Сульфат неомицина, который содержат свечи, губителен для стафилококка (на стрептококки неомицин не действует). Терапия длится минимум 7 дней.
    7. Клион Д. Свечи, угнетающие рост колоний стрептококка. Препарат показан при бактериальных вагинозах. Особенности лечения: по 1 шт. на протяжении 7-10 дней.

    Якутина Светлана

    Для предотвращения осложнений инфекционных заболеваний стафилококка, когда потребуется продолжительное дорогостоящее лечение, лучше принимать профилактические меры на постоянной основе.

    Профилактика

    Как правило, стрептококком можно заразиться только от носителя инфекции. Заболевание передается воздушно капельным путем, поэтому, если вы заметили в своем окружении человека, которому по внешним признакам нездоровится, то необходимо прекратить с ним тесный контакт.

    Также в основу профилактики от стрептококка входит тщательное соблюдение правил личной гигиены. Для предотвращения воспаления мочеполовой системы при половом акте с инфицированным партнером необходимо пользоваться презервативами, а после каждый раз принимать душ.

    И самое главное, что всегда необходимо помнить: симптомы – это не первопричина болезни, поэтому ангина или скарлатина может быть только «вершиной айсберга». Но поддерживая активный образ жизни, правильно питаясь и пребывая в хорошем расположении духа, можно сформировать крепкий иммунитет, который способен подавить стрептококковую инфекцию.

    Профилактика включает в себя:

    • соблюдение правил личной гигиены;
    • здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек);
    • занятия закаливающими процедурами;
    • использование средств индивидуальной защиты во время полового акта.

    стрептококковая инфекция в гинекологии симптомы лечение

    Профилактические меры сводятся к элементарным рекомендациям, которые могут защитить от заражения инфекционным агентом и его размножения в организме:

    • Избегать контакта с болеющими людьми.
    • Своевременно лечить все заболевания, не допуская перехода в хронические.
    • Соблюдать гигиену, проветривать помещение, регулярно проводить влажную уборку.
    • Не допускать переохлаждения организма.
    • Употреблять полезную пищу, богатую витаминами и минералами.
    • Искоренять пагубные привычки.
    • Стараться избегать стрессовые ситуации.
    • Дезинфекция помещения, где находился больной.
    • При повреждениях кожи проводить обработку антисептическими растворами.

    Стрептококк – распространенный микроорганизм, который может существовать, не принося вреда. Однако при ослабленном иммунитете он, активно размножаясь, приносит много серьезных проблем здоровью, вплоть до летального исхода.

    0 комментариев

    В комплексе терапии важное место занимает восстановление вагинальной микрофлоры. Для этого назначаются вагинальные таблетки:

    • Экофемин;
    • Вагилак;
    • Гинофлор.

    Для общего укрепления организма применяются комбинированные препараты с минералами и витаминными комплексами. В качестве симптоматической терапии для устранения зуда, отечности, с жаропонижающей целью назначаются антигистаминные средства.

    Чтобы добиться максимального эффекта, а также для профилактики повторного заражения необходимо обследование и лечение полового партнера.

    На время курса терапии следует сделать паузу в половой жизни. В этом периоде женский организм нуждается в специальной диете, исключающей жаренную, жирную и острую пищу. Через месяц необходимо повторить бактериальный посев.

    Для профилактики стафилококковой инфекции следует заботиться об индивидуальной общей и интимной гигиене. Следует отдавать предпочтение натуральному нижнему белью. При половых контактах надежнее всего предохраняться презервативами.

    Как известно, появления заболевания лучше избежать, чем потом с ним бороться. Доктора советуют придерживаться основных рекомендаций, которые позволят предотвратить поражение организма болезнетворными бактериями. Профилактические мероприятия включают в себя:

    1. Соблюдение принципов личной гигиены.
    2. Правильное питание.
    3. Прогулки на свежем воздухе.
    4. Занятия физическими упражнениями.
    5. Проветривание помещения.
    6. Проведение влажной уборки.
    7. Регулярное мытье рук.
    8. Антисептическая обработка ран и царапин.
    9. Антистрессовая защита.
    10. Своевременная сдача анализов.
    11. Отсутствие контакта с аллергенами.
    ПОДРОБНОСТИ:   Николай Наумов биография личная жизнь семья жена дети фото

    Не стоит забывать о возможности попадания инфекции в организм через пищу, поэтому особое внимание необходимо уделять обработке продуктов питания:

    1. Овощи и фрукты тщательно мыть и обдавать кипятком.
    2. Воду и молоко кипятить в течение нескольких минут.
    3. Мясо подвергать длительной термической обработке.

    Воспалительные процессы, вызванные стафилококком во влагалище, имеют склонность к рецидивированию, из-за чего женщине придется быть очень внимательной к изменениям в своем состоянии.

    Потребуется поддержание иммунитета на высоком уровне, адекватное ведение половой жизни с единственным и проверенным партнером. Женщина должна избегать длительных, бесконтрольных и необоснованных приемов антибиотиков и всегда пить их совместно с препаратами, корректирующими баланс бактериальных микроорганизмов.

    В целом, при своевременном обращении к врачу и правильном лечении слишком активного стафилококка прогноз благоприятный. Главное, чтобы женщина не пыталась с ним бороться самостоятельно, средствами народной медицины, так как это лишь усугубит заболевание и затруднит дальнейшее лечение.

    Такой коварный враг женского здоровья, как стафилококковая инфекция в гинекологии, лечение подразумевает антибактериальное в сочетании с другими методиками общеукрепляющего и местного характера. Стафилококковая инфекция у женщин вызывается патогенными стафилококками.

    Способы заражения стафилококковой инфекцией

    Заразиться стафилококком возможно через другого человека, страдающего стафилококковой ангиной или носящего стафилококка на своих слизистых оболочках, а также через предметы. Наравне с другими возбудителями инфекций (гонококками, хламидиями, трихомонадами, микоплазмами и пр.

    ) стафилококком возможно заразиться через половой контакт, через различные гинекологические манипуляции (при заборе мазка, уретроскопии и пр.) либо самостоятельно при не выполнении заповедей гигиены. Первичный очаг поражения становится пунктом распространения стафилококка в организме человека, в том числе и в мочеполовых органах, через кровообращение и лимфатические пути.

    Нередко воспалительное заболевание мочеполового органа вызывается сочетанным воздействием разного рода микробов, например стафилококков с гонококками, хламидиями, трихомонадами и пр. Поэтому немалое значение при различных инфекциях мочеполовых путей отводится именно стафилококку.

    Симптомы

    Половые заболевания имеют схожие проявления
    . Однако женщина сразу понимает, что это не является нормой. Если наблюдается зуд, жжение
    или странные выделения из половых органов, это может говорить о том, что уровень стрептококков повысился.

    Понять это наверняка нельзя, потому что для уточнения диагноза нужно сдать анализ. Результаты будут даны лабораторией, и только после этого можно утверждать, какая именно патология присутствует в женском организме.

    стрептококковая инфекция в гинекологии симптомы лечение

    Также могут отмечаться боли в нижней части живота, обильные месячные или же наоборот долгое отсутствие менструации. На начальном этапе беременности стрептококки могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш в форме менструации
    , о котором женщина даже не догадывается.

    В любом случае это не является нормальным физиологическим состоянием, поэтому при обнаружении первых симптомов нужно немедленно идти на прием к гинекологу.

    Стрептококк – это патогенный микроорганизм, который приводит к нарушениям во многих органах и системам организма. Проникая на слизистые оболочки, он стремительно поражает носоглотку, кишечник, мочеполовые пути и дыхательную систему.

    Бактерия способна локализоваться как в одном, так и в нескольких органах одновременно. Это требует незамедлительной диагностики и лечебного воздействия.

    Течение заболевания у женщин может проходит с вялотекущими симптомами, без выраженных клинических проявлений. В иных случаях развивается острая симптоматика воспаления, что заставляет женщину обратиться к гинекологу с явными жалобами.

    В некоторых случаях возможно спонтанное выздоровление, однако чаще нелеченый процесс переходит в длительную хроническую стадию. Клиническая картина стафилококковой инфекции у женщин во многом сходна с проявлениями гонореи. Поэтому диагностику и терапию должен проводить только лечащий гинеколог.

    Типичные симптомы стафилококка во влагалище выглядят следующим образом:

    • боль в нижней части живота;
    • жжение и зуд в половых органах;
    • болезненное мочеиспускание;
    • желтые вагинальные выделения с неприятным запахом;
    • болезненные ощущения в пояснице;
    • нарушенный менструальный цикл;
    • дискомфорт во время полового контакта;
    • появление гнойничковых высыпаний на половых органах;
    • развитие кандидозного вагинита.
    • общее недомогание;
    • лихорадка;
    • нарушение сна.

    На прием к гинекологу женщина приходит с жалобами про ноющую боль внизу живота, пояснице. Половой контакт становится болезненным. При распространении инфекции на уретру и мочевой пузырь появляется болезненное мочеиспускание.

    Менструация проходит с патологическими выделениями желтого цвета. Это вызывает зуд и жжение в промежности, появляется резкий запах. Из нарушений менструального цикла чаще отмечается задержка месячных.

    О развитии кандидоза влагалища свидетельствует появление творожистых выделений. Общее недомогание умерено выражено, а повышение температуры тела может доходить до 38 градусов.

    При нормальной концентрации стафилококки в мазке у женщин не вызывают дискомфорта. Однако определенные обстоятельства провоцируют активизацию патогенной формы бактерий.

    Женщина на приеме у врача

    В таких случаях возникают определенные симптомы:

    • нервозность, раздражительность;
    • жжение, зуд в области половых органов, особо обостряющийся в ночное время;
    • сыпь на половых органах;
    • слизистые выделения с неприятным запахом;
    • неприятные ощущения во время половых актов.

    Такие проявления свидетельствуют о значительных превышениях нормального количества стафилококков.

    Кроме того, патогенные бактерии в активном состоянии вызывают кожные заболевания в виде прыщей, фурункулов и внутренние воспалительные процессы.

    При этом особую опасность представляет злокачественный сепсис, поражающий целостный организм. В запущенных случаях могут развиваться пневмонии, а у кормящих матерей – гнойный мастит.

    Стафилококковый воспалительный процесс практически не поддается лечению пенициллином.

    Патогенный стафилококк в мазке у женщин проявляется на фоне значительного уменьшения лактобактерий и увеличения количества лейкоцитов, слизи.

    Нормальный золотистый стафилококк не должен превышать под микроскопом 103 единицы.

    При таких результатах мазка выявленный микроорганизм не несет угрозу организму и никак не проявляет себя.

    Широкое гнойное поражение кожи может приводить к общему заражению крови. В особой группе риска оказываются беременные женщины, поскольку стафилококковые инфекции могут заражать младенца во время родов, вызывая у него сильнейшую пневмонию, нефрит, эндокардит, остеомиелит.

    Свечи Лактожиналь

    При попадании стафилококка внутрь кишечника происходит общее отравление организма, которое проявляется в тошноте, рвоте, диарее, повышении температуры тела.

    Следует учитывать, что организм не вырабатывает иммунитет по отношению к этим болезнетворным бактериям.

    Соответственно, при повторном заражении необходимо проявлять внимательность и аккуратность.

    Симптоматика заболевания будет зависеть от вида возбудителя и места его локализации и размножения. Инкубационный период – от нескольких часов до 4-5 дней.

    Стрептококк, находящийся в горле – служит причиной таких заболеваний, как тонзиллит, фарингит, скарлатина. Клинически характеризуется следующими признаками:

    • першение и боль в горле при глотании;
    • появление налета на языке и миндалинах;
    • кашель;
    • боль в груди;
    • лихорадка;
    • высыпания на коже и языке малинового оттенка – при скарлатине.

    – может вызвать ринит, синусит, гайморит, а также стать причиной развития отита. Клиническая картина размножения стрептококка в носовой полости выглядит так:

    • заложенность носа;
    • гнойные выделения из носа;
    • головные боли, особенно при наклонах тела;
    • слабость, плохое самочувствие.

    – вызывает воспалительный процесс на кожных покровах. Проявляется в виде импетиго, рожи, стрептодермии. Симптоматически проявляется так:

    • покраснение – заметна явная граница между здоровыми и пораженными участками кожи;
    • зуд;
    • наличие пузырьков с гнойным содержимым;
    • температура тела достигает 38-39°С;
    • болезненность кожных покровов при прикосновении.

    Различные формы бактерий в мазке

    В данном ролике дерматовенеролог Макарчук В.В. рассказывает о причинах и симптомах стрептодермии у детей.

    – часто является причиной эндометрита, вульвовагинита, эндоцервицита, цистита. Общая картина может проявляться следующими признаками:

    • боль внизу живота;
    • выделения из влагалища;
    • увеличение матки;
    • повышенная температура тела;
    • боль или зуд при мочеиспускании.

    Имеется 4 стадии развития стрептококковой инфекции:

    • 1 стадия – проникновение возбудителя и развитие воспалительного очага.
    • 2 стадия – распространение патогенных бактерий по всему организму.
    • 3 стадия – иммунный ответ организма.
    • 4 стадия – поражение внутренних органов.

    Стрептококк в мазке у женщин: лечение, причины

    Выявление в мазке беременных женщин стрептококка – это основательный повод для применения антибиотиков.

    При этом с помощью квалифицированного врача подбирается индивидуальная комбинация лекарственных средств.

    Это важно, поскольку существует опасность привыкания бактерий стрептококка к определенным медикаментам.

    В таких случаях патогенные бактерии стрептококка приобретают повышенную устойчивость к антибиотикам.

    Кроме того, стрептококки внутри конкретного организма отличаются индивидуальной чувствительностью к тем или иным лекарственным средствам.

    Наиболее популярными лекарствами при лечении данных патологий на сегодняшний день являются «Ампициллин» и «Бензилпенициллин».

    Для терапевтических процедур в случае беременных применяются внутривенные капельницы.

    Лечение подразумевает длительный прием антибиотиков, поэтому для сохранения кишечной микрофлоры назначаются специальные средства.

    Среди них наибольшую популярность приобрели такие препараты, как «Бифиформ», «Линекс», «Зодак», «Аципол», «Бактисубтил». В случае необходимости применяются лекарства местного действия, например, «Бетадин».

    При разных стадиях стрептококкового заболевания важно все терапевтические процедуры проводить строго под наблюдением врача.

    Использование народных методов и средств лечения лучше исключить, поскольку существует довольно большой риск возникновения побочных эффектов.

    Его следует строго придерживаться, поскольку излишняя физическая нагрузка на ослабленный организм может привести к непредсказуемым последствиям.

    Выведению из организма токсичных веществ будет способствовать обильное питье с добавлением витамина C, который укрепляет стенки сосудов.

    Таким образом, наиболее эффективными терапевтическими средствами по борьбе с инфекциями стрептококка у женщин является комплексное лечение, которое включает антибиотики пенициллиновой группы, иммунные препараты, витамины.

    При необходимости используются мази для наружного применения, растворы и спреи для горла, капли в нос.

    Главное – это комплексный подход в лечении, который включает в себя прием правильных препаратов, здоровый образ жизни, щадящий режим.

    Наличие гемолитического стрептококка при исследовании мазка у женщин сигнализирует о нарушениях свойств крови. Микроорганизм синтезирует вещества плазмокоагулаза и лейкоцидин – бактериальные токсины, разрушающие кровяные клетки. Гемолитический стрептококк вызывает такие патологии:

    • цистит;
    • вагинит;
    • уретрит;
    • цервицит;
    • аднексит;
    • сальпингит.

    Стрептококки в мазке у женщин – довольно частое явление.

    Золотистый стафилококк

    Эта бактерия одна из самых распространенных на Земле, она может обитать почти в любой среде, даже в неподходящих условиях и при ослаблении защитных сил организма существенно вредить здоровью человека.

    Микроорганизмы могут распространяться по всему организму, но более благоприятные условия для их проживания имеются на коже и слизистых оболочках. Есть много вариантов обнаружения инфекции, но чтобы ее выявить достаточно провести исследование мазка.

    Стрептококки обитают в кишечнике, половых органах, гортани, носовой полости. При нормальном иммунитете они не вредят организму, но могут спровоцировать целый ряд опасных заболеваний при определенных условиях.

    Поэтому при выявлении в анализе данных бактерий необходимо принять меры по избавлению от них. Игнорировать их присутствие нельзя, особенно при беременности.

    Данный вид стрептококков принадлежит к В-группе. Это микроорганизмы овальной формы, размером 0,5-2 мкм, выстроенные в цепи. Как правило, их носительство проходит бессимптомно. Тем не менее, именно они являются самой распространенной причиной инфекций беременных и новорожденных. Их выявляют в микрофлоре 20 % беременных. В этих случаях у пациенток отмечаются такие патологии:

    • бактериальная колонизация влагалища;
    • послеродовое заражение крови;
    • инфекции мочевых путей;
    • хорионамнионит;
    • эндометрит;
    • фарингит;
    • тонзиллит;
    • пиодермия.

    Чем сильнее инфицирована будущая мама, чем вероятнее заражение ее потомства. В процессе родоразрешения, при движении ребенка по родовым путям частота передачи инфекции достигает 50-60%. Если же младенец родился на сроке меньше 28 недель, то риск его инфицирования составляет 100%. Это грозит малышу развитием таких болезней, как сепсис, менингит, пневмония.

    Прием врача

    Течение патологического процесса может начаться едва заметной болью в горле, а закончиться острым приступом с необходимостью дальнейшей госпитализации.

    Устранять бактерию в большинстве случаев нет необходимости, так как в минимальных количествах она не в состоянии вызвать инфекционный процесс. Однако, если её показатели превышают норму, необходимо пройти терапевтический курс, который в первую очередь должен быть направлен на устранение того фактора, что привел к сдвигу во влагалищной флоре.

    Стоит понимать, что анализ мазка на флору и обнаружение в нем превышение стафилококковой инфекции – это лишь начальный этап в диагностике заболевания. Для уточнения диагноза потребуется проведение дополнительных исследований, например, проведение диагностики методом ПЦР, что позволяет выявить даже скрыто протекающие инфекции половых путей.

    Выбор вагинальных свечей осуществляется врачом. Это зависит от характера болезни. Часто назначают, такие свечи, как Тержинан, Пимафуцин, Генферон или Вокадин. Они обладают широким спектром действия, способны подавлять как микробную, так и грибковую флору.

    Клинические проявления стафилококка могут быть достаточно разнообразными. Они зависят от разновидности бактерии, пораженной системы, возраста человека, состояния иммунитета.

    В латентной фазе практически незаметны признаки инфекционных процессов в половой системе. Женщины только при опросе могут рассказать, что у них появляются неприятные ощущения во время полового акта.

    В ряде случаев инфекции мочеполовой системы, выраженной клинической симптоматики может и не быть. По этой причине необходимы регулярные профилактические обследования, способные выявить затаившиеся бактерии, включая стафилококки.

    В профилактических целях каждая женщина должна раз в полгода сдавать анализ на микрофлору
    . Результат покажет, из чего состоит слизистая и выделения.

    Стрептококк агалактия: пути заражения, нормы в мазке, чем опасен для беременных, как лечить?

    Если в мазке обнаружили стрептококки, не стоит сразу паниковать. Дело в том, что в норме у каждой женщины во влагалище присутствуют стрептококки, стафилококки, энтерококки и т.д. Это не считается патологией при условии, что 95% содержимого мазка – это палочки Додерлейна (полезные лактобактерии), а только 5% – условно-патогенная микрофлора
    (стрептококки, грибки рода Кандида и т.д.).

    Чтобы не переживать понапрасну, лучше поинтересоваться у врача, что означает присутствие стрептококков
    и требует ли данная проблема терапии. Как правило, гинеколог всегда успокаивает пациентку и говорит, что в этом нет ничего страшного.

    Нужно лишь регулярно проходить осмотр
    и сдавать все необходимые анализы. У каждой здоровой женщины в мазке присутствуют стрептококки в малом количестве. Это нужно знать и не бояться задавать вопросы врачу.

    Стрептококковая и стафилококковая инфекция в гинекологии: этиология, симптомы и методика лечения

    На долю условно-патогенных бактерий, грибков приходится не более 5%. Практически у каждой второй пациентки в мазке обнаруживают стрептококк или золотистый стафилококк.

    Крепкая иммунная система сдерживает рост колоний этих микроорганизмов, поэтому назначать лечение целесообразно только в том случае, когда у женщин обнаруживается воспалительный процесс, который спровоцирован стрептококком или стафилококком.

    Характеристика заболеваний, спровоцированных стафилококком

    При обнаружении золотистого стафилококка во влагалище можно уверенно говорить о дисбактериозе данного органа. Однако дисбиоз влагалища не всегда протекает одинаково и имеет несколько разновидностей.

    Формы дисбактериоза влагалища, связанного с чрезмерным развитием стафилококка:

    • Гарднереллез. Нарушение баланса полезных и условно-патогенных бактерий приводит к тому, что создаются идеальные условия для жизнедеятельности гарднереллы. Данный микроорганизм вызывает неспецифический воспалительный процесс в женском влагалище, быстро поглощает все лакто и бифидумбактерии и очень тяжело выводится при попытках лечения.
    • Бактериальный вагиноз. Данное нарушение микрофлоры влагалища характеризуется уменьшением полезных бактерий и чрезмерным развитием всех видов условно-патогенной флоры, что и приводит к неспецифическому воспалительному процессу.
    • Кольпит. Воспаление слизистых оболочек влагалища, вызванное непосредственным воздействием золотистого стафилококка. Патология легко хронизируется, из-за чего возможно затруднение ее лечения.
    • Вульвовагинит. Данное состояние характеризуется поражением не только влагалища, но и других наружных половых органов. Воспаление может быть вызвано разной микрофлорой, но чаще связано с чрезмерным ростов грибов кандида на фоне увеличения количества золотистого стафилококка. В таких случаях патологию именуют молочницей.

    Симптомы стафилококка влагалища, какую бы форму не приняло поражение, являются одинаковыми и включают в себя следующие:

    1. Наличие выделений различного характера (в зависимости от преобладающего возбудителя);
    2. Зуд и жжение в пораженной области;
    3. Болезненность во время мочеиспускания и при половых контактах;
    4. Боли внизу живота.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Beauty-Krasota.ru