Гинекологический мазок на флору и его расшифровка

Что такое палочки Додерлейна?

Анализ мазка на флору является одним из методов обследования женщин, который применяется в гинекологии. Для исследования мазок берется со слизистой оболочки влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки, что позволяет выявить наличие в нем патогенной флоры, атипичных клеток, а также произвести оценку гормонального фона женщины.

Показанием к сдаче анализа может стать как профилактический осмотр у гинеколога (1 раз в 3 месяца), так и наличие жалоб со стороны женщины.

Одними из часто встречающихся жалоб у женщин являются боли внизу живота, выделения, зуд, жжение в области влагалища.

Каждая женщина должна знать, что анализ мазка на флору необходимо делать после длительного приема антибиотиков (профилактика кандидоза) и в случае планирования беременности.

Процедура взятия мазка безболезненная и обычно входит в перечень действий врача при посещении его пациенткой, а в случае проведения терапии этот анализ становится необходимым, чтобы убедиться в эффекте лечения.

Мазок на флору – является распространенным исследованием, которое помогает оценить содержимое влагалищной слизистой. Делается анализ при каждом плановом осмотре женщины, то есть не реже чем два раза в год.

В идеале врачи настаивают на сдаче его четыре раза в год – каждые три месяца. Если присутствуют в большом количестве жалобы, связанные с репродуктивной сферой, то этот анализ выполняется еще чаще. Без него не обходится планирование беременности и контроль здоровья после длительного приема сильных медикаментов.

Расшифровка анализа помогает в определении, в каком состоянии находится микрофлора. Относится это не только к женщинам, но и к мужчинам, у них анализ на мазок забирается тоже. Для сбора используется инструментальный набор, которым снимают верхний слой слизи на исследование. Выполняется оно с помощью обычного микроскопа.

Обычно выполняется анализ очень быстро и результат можно узнать спустя пару дней. Расшифровка анализа позволяет поставить диагноз о наличии у человека какой-то инфекции, воспаления или же неправильного баланса микрофлоры.

Всем известно, что в организме и мужчины, и женщины на слизистой обирает своя собственная микрофлора, в рамках которой сочетаются различные микроорганизмы, требующиеся системам для поддержки работы на должном уровне.

Если говорить про микрофлору женщины, то выделяются разные типы палочек. Принято делить их на три варианта:

  • нормальные;
  • условно-патогенные;
  • патогенные.

Первая группа микрофлоры является полезной, которая требуется организму для нормального функционирования. Вторая группа должна быть представлена в малом количестве. Если она умеренная, то показатель считается нормальным, а вот обильная говорит о старте процессов патологической направленности. Микроорганизмами, которые считаются патогенными, производится провокация разных патологий.

ложка Фолькмана для взятия мазка у женщин

При рождении РН девочки является нейтральным, а влагалище – стерильным. Постепенно во влагалище начинают проникать различные условно-патогенные микроорганизмы, но благодаря нейтральной РН-среде они не развиваются.

Палочки питаются гликогеном, которые вырабатывают эпителиальные клетки, и защищают влагалище от вредоносных и чужеродных бактерий. Продуктом распада гликогена является молочная кислота, которая создает кислую среду во влагалище, способную нейтрализовать всю патогенную флору.

Сниженное количество палочек Додерлейна говорит о нарушении баланса микрофлоры и сдвиге РН во влагалище в щелочную сторону, которое характерно для женщин, живущих активной половой жизнью. На баланс микрофлоры активно влияют как патогенные микробы, так и условно-патогенные, которые в норме могут встречаться во влагалище.

Кокки, которые также могут встречаться при описании мазка, означают название флоры, которое иногда пишется как «кокковая флора». По классификации все формы бактерий делятся на шаровидные, палочковидные и спиралевидные. Все бактерии шаровидной формы носят название кокковой флоры.

Эти небольшие бактерии могут встречаться в норме, а также при различных воспалительных заболеваниях. При снижении иммунитета количество кокковой флоры увеличивается, а при его хорошей работе в мазке можно обнаружить единичные кокки.

По другой классификации все кокки делятся на грамположительные (Гр ) и грамотрицательные (Гр-). Существует метод окраски мазков по Грамму, в честь которого назвали все кокки. К грамположительным коккам относят большую часть болезнетворных бактерий, которые остаются крашеными после промывки мазка.

К ним относятся, например, стафилококки, энтерококки, стрептококки. Грамотрицательные кокки остаются бесцветными, даже после промывки мазка спиртом, и к ним относятся кишечная палочка, гонококки, протей. К грамположительным бактериям относятся также лактобациллы (палочки Додерлейна).

Характеристики степеней чистоты выглядят следующим образом:

  1. степень чистоты – состояние женщины говорит об абсолютном здоровье. В мазке микрофлора на 95% и больше состоит из лактобактерий, также обнаруживаются единичные клетки эпителия и лейкоциты.
  2. степень чистоты – та же картина, что и при 1 степени, только в мазке могут быть обнаружены условно-патогенные бактерии в небольшом количестве.
  3. степень чистоты говорит о том, что количество условно-патогенных бактерий больше, чем палочек Додерлейна.
  4. степень чистоты – много эпителия, лейкоцитов (сплошь) и бактериальной флоры, а палочки встречаются в небольшом количестве или отсутствуют.

По мере развития степеней чистоты меняется и реакция РН влагалища. При 1-2 степенях она кислая, а при 3-4 становится слабощелочной и щелочной.

Что такое степень чистоты влагалища?

как берут мазок из влагалища

Обновленная таблица

Описания разных степеней чистоты таковы:

  1. При первой здоровье влагалища указывает на его абсолютную норму. При этой степени выявляют около 95% (и более) лактобактерий, малое количество лейкоцитов и единицы эпителиальных клеток.
  2. При второй картина идентична той, которая диагностируется при первой степени с той лишь разницей, что здесь находят в мазке условно-патогенную флору, хоть и в незначительном объеме.
  3. При третьей ситуация отличается настолько, что начинают превалировать условно-патогенные бактерии, нежели палочки Додерлейна.
  4. При четвертой обнаруживается эпителий (причем его содержание очень высоко), бактериальные микроорганизмы, лейкоциты. Палочки либо вовсе не выявляются, либо их присутствует слишком мало.

Степень чистоты имеет непосредственное влияние на реакцию среды влагалища. При первых двух она имеет кислый характер, а при последних приобретает слабую и выраженную щелочную реакцию.

Чтобы избежать осложнений в период вынашивания плода, беременным рекомендуется определять степень чистоты гинекологического мазка. В норме у здоровой женщины микрофлору влагалища на 95-98% составляют Bacillus vaginalis или лактобактерии палочки Додерлейна.

Они вырабатывают молочную кислоту, которая способствует сохранению уровня кислотности. Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы не способны выживать в таких условиях. Но под действием различных факторов, как половая активность, менопауза, менструальный цикл и снижение иммунитета, показатели микрофлоры могут меняться.

  • 1 степень чистоты влагалища в норме составляет рН 3,8-4,5. Среда — кислая. Лейкоциты и эпителиальные клетки — не более 10.
  • 2 степень. Слабокислая среда: рН=4,5-5. Наблюдается незначительное увеличение грамположительных кокков, грибов Кандида.
  • 3 степень. Активизируются патогенные микроорганизмы, появляется слизь, показатели эпителия превышают норму. Нейтральный уровень кислотности, рН=5-7. Лейкоцитов свыше 10. Слизь, ключевые клетки присутствуют, грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы размножаются в благоприятных условиях микрофлоры.

На последней, 4 степени, чистота низкая. Показатели рН достигают 7,5. Палочки Додерлейна или вообще отсутствуют, или находятся в единичном количестве. Влагалище заполнено болезнетворными микроорганизмами.

По результатам микроскопии врач делает заключение о так называемой степени чистоты влагалища. Выделяют 4 таких степени:

  1. Очень редко встречается у женщин, ведущих половую жизнь

Определяется кислая среда, до 10 лейкоцитов и эпителиальных клеток, небольшое количество слизи. Микрофлора представлена лактобактериями, остальные микроорганизмы могут быть лишь единичными.

  1. Норма, соответствует полному здоровью половых органов

В отличие от первой степени, среда отделяемого слабокислая, в небольшом количестве присутствуют грам-положительные кокки.

  1. Признаки кольпита – воспаления стенок влагалища

Среда нейтральная, лейкоцитов и эпителия более 10 в поле зрения, умеренное количество слизи, «ключевые» клетки. Присутствуют патогенные микроорганизмы (грам-положительные и грам-отрицательные палочки, кокки), а количество лактобактерий меньше нормы.

  1. Выраженное воспаление

Среда нейтральная или щелочная, лейкоцитов более 30, эпителий и слизь в большом количестве. Патогенные микроорганизмы в большом количестве, соответствующем разным степеням микробной обсемененности. Лактобактерии могут отсутствовать.

Норма лейкоцитов при беременности, а также другие показатели микробиологического исследования такие же, как и у небеременной женщины. Увеличение числа лейкоцитов, эпителия или появления патогенных микроорганизмов свидетельствует о развитии воспалительного процесса и требует лечения.

Анализ на флору у беременных женщин

При беременности анализ микрофлоры очень важен
При беременности анализ микрофлоры очень важен

Исследование мазка на флору проводится однократно в каждом триместре беременности: при постановке на учет, на тридцатой неделе и непосредственно перед предполагаемой датой родоразрешения. Анализ необходим как профилактическая мера для выявления патологий, какие могут осложнить течение беременности и роды, а также спровоцировать болезнь у ребенка.

Показатели анализа микрофлоры у беременной женщины имеют мало отличий от таковых у небеременной женщины. Однако, отличия все же есть и о них нужно знать:

  1. Увеличение количества палочек Додерлейна. Физиологически это необходимо для защиты от различных патогенов и предотвращения проникновения и развития инфекции.
  2. Возрастание числа эпителиальных клеток в мазке.

При выявлении патогенов врач назначает щадящие методы лечения, конкретные из которых выбираются в зависимости от триместра и особенностей клинического случая. Чаще используются наружные средства — мази, свечи или тампоны.

Микрофлора у каждой женщины строго индивидуальна, и в норме состоит на 95% из лактобактерий, которые вырабатывают молочную кислоту и сохраняют постоянство РН внутренней среды. Но во влагалище присутствует в норме и условно-патогенная флора. Свое название она получила потому, что становится патогенной только при определённых условиях.

Это значит, что пока во влагалище присутствует кислая среда, условно-патогенная флора не причиняет никаких неудобств и активно не размножается. К ним относятся дрожжеподобные грибки, которые при определенных условиях могут вызывать кандидоз влагалища, а также гарднереллы, стафилококки, стрептококки, которые в других условиях могут вызывать у женщины бактериальный вагиноз (воспалительный процесс).

Флора у женщины может меняться в силу самых различных причин – при снижении иммунитета, приеме антибиотиков, при общих инфекционных заболеваниях и сахарном диабете. Одним из таких факторов, который может изменить микрофлору, является изменение гормонального фона.

Этот гормональный фон позволяет палочкам Додерлейна увеличиться в 10 раз, так организм старается предохранить плод от возможного заражения во время беременности. Поэтому очень важно до планируемой беременности пройти обследование и выявить степень чистоты влагалища.

Кандидоз, бактериальный вагиноз, гарднереллез, гонорея, трихомониаз – вот далеко неполный перечень заболеваний, которые ослабляют и разрыхляют стенки влагалища. Это опасно тем, что во время родов могут произойти разрывы, чего могло бы и не быть, будь влагалище чистым и здоровым.

Такие заболевания, как микоплазмоз, хламидиоз и уреаплазмоз, при анализе мазка не выявляются, и обнаружить эти патогенные микроорганизмы можно только при анализе крови методом ПЦР (полимеразно-цепная реакция), с помощью специальных маркеров.

Анализ мазка у беременной женщины берется во время постановки на учет, а затем для контроля в сроке 30 и 38 недель. Обычно для оценки состояния микрофлоры влагалища медики говорят о так называемых степенях чистоты влагалища, которые женщина должна знать и следить за тем, чтобы во время беременности сохранялась необходимая степень.

В чем отличия между бакпосевом, мазком на флору и степень чистоты влагалища

В методе исследования. При общем мазке материал, нанесенный на стеклышко, окрашивают специальными красителями и смотрят под микроскопом. А когда делают бактериологическое (бакпосев, культуральное, микробиологическое) исследование, то его сначала «высеивают» на питательную среду. А потом, через несколько дней, смотрят под микроскопом — колонии каких микроорганизмов выросли.

То есть, если речь идет об экспресс анализе, вам дадут заключение только о количестве лейкоцитов, эпителия и слизи. Посев срочным не бывает

ПОДРОБНОСТИ:   НМЦ в гинекологии (нарушение менструального цикла)

Также при микроскопии можно довольно быстро определить степень чистоты из влагалища. Здесь врач только оценивает соотношение между нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлорой.

Классическая оценка чистоты влагалища.

I степень Большое количество грамположительных палочек (Дедерлейна). Не много клеток плоского эпителия.
II степень Присутствуют кокки в поле зрения. Но их количество не велико, в сравнении с грамположительными палочками.
III степень Кокковая флора. Много лейкоцитов. 
IV степень Палочки Дедерлейна практически отсутствуют. Много условно-патогенных микроорганизмов. Сплошь лейкоциты.

Обновленная таблица

Степени Признаки
I Палочки Дедерлейна, плоский эпителий.
II Негноеродные бактерии. Лейкоциты в норме. Диагноз: негнойный бактериальный кольпит.
III Гноеродные (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, гонококки и т. д.) микроорганизмы. Высокий уровень лейкоцитов. Гнойный бактериальный кольпит.
IV Гонорея (обнаружены гонококки).
V Трихомониаз (обнаружен трихомонады).
VI Вагинальный кандидоз (обнаружены грибы).

Гинекологический мазок на флору и его расшифровка – Лечение в домашних условиях

» Женское здоровье

Мазок на флору, расшифровка которого выступает одним из способов диагностики женского здоровья, берут при каждом посещении врача-гинеколога. Этот метод является наиболее популярным в гинекологических исследованиях.

Чтобы провести диагностику, делается специальный мазок с поверхности слизистой влагалища, уретры и с поверхности цервикального канала матки.

Это дает возможность обнаружить присутствие патогенной микрофлоры, патологических структур, оценить уровень гормонов.

Такой мазок у женщин проводится при плановом осмотре у врача или при наличии жалоб у пациентки. Наиболее распространенными из них являются боль или неприятные ощущения внизу живота, выделения.

Гинекологический мазок на флору у женщин в норме должно проводиться после длительного курса антибиотикотерапии или в том случае, если женщина планирует зачать малыша.

Гинекологический мазок на флору и его расшифровка

Взятие мазка на флору — безопасная процедура, но она является важной для того, чтобы оценить, в каком состоянии находится здоровье женщины.

  • За два дня до того, как берется мазок на флору, запрещается интимная близость.
  • Не разрешается применение кремов, свечей, вагинальных таблеток.
  • Нельзя проходить мазок на флору во время критических дней.
  • Перед анализом запрещается спринцевание и водные процедуры.
  • Важно также не мыться никакими гелями или кремами для душа, кроме мыла, в тот день, когда планируется посещение гинеколога. Нужно постараться не ходить в туалет перед прохождением процедуры. Анализ берут стерильным шпателем.

    Вернуться к змістуРозшифровка результатов на микрофлору

    После того как мазок взят, проводится его исследование в лаборатории, потом на приеме гинеколог расшифровывает результаты. Рекомендуется проходить такое обследование в одном и том же заведении, потому как в разных лабораториях по-разному могут описывать результаты и окрашивать мазки.

    Если женщина проходит курс лечения, желательно периодически проходить контроль полученных результатов. Гинекологический мазок, расшифровка которого проводится только врачом, дает четкую картину наличия или отсутствия патогенной микрофлоры.

    Вернуться к змістуЗначення символов на бланках анализа

    В сокращенных символах заключается один из показателей результата. Буквами V, C и U обозначают участок, с которого взяли образец материала: влагалище, цервикальный канал и уретра.

    Показатели, которые стоят напротив букв, обозначают обнаружение при исследовании в этих местах элементы.

    Буквой L обозначают лейкоциты в мазке на флору, Эп — эпителий, а буквами Gn и Trich обозначают присутствие возбудителей гонореи или трихомониаза.

    Кроме этих показателей, в мазке обнаруживают слизь, по ней определяют pH влагалища, лактобациллы (палочки Додерлейна), эти элементы составляют более 90% общей микрофлоры. Если берется мазок на флору, расшифровка результатов проводится только врачом гинекологом.

    Вернуться к змістуЩо означают палочки Додерлейна

    Когда девочка рождается, pH в ее половых органах не содержит ни щелочи, ни кислоты, во влагалище нет никаких микроорганизмов. Через некоторое время формируется условно-патогенная флора, которую также обнаруживают в мазке.

    Но эта флора не развивается благодаря тому, что pH-среда является нейтральной.

    Эти палочки насыщает гликоген, его продуцируют собственные эпителиальные структуры. Эти элементы выступают защитой половых органов от проникновения вредных болезнетворных структур. При расщеплении гликогена образуется молочная кислота, она формирует кислую среду, которая нейтрализует болезнетворные структуры.

    Если результат анализа мазка на флору показывает заниженное количество этих палочек, это сигнализирует о сбоях в равновесии микрофлоры, о том, что pH трансформируется в луг.

    Такой процесс отмечается у представительниц слабого пола, которые ведут активную половую жизнь. Равновесие микрофлоры зависит от наличия патогенных микробов и условно-патогенных.

    И те и другие являются в норме на слизистых половых органов.

    Вернуться к змістуЩо означает кокковая флора

    В результатах анализа описывается, как и бактериальная флора в мазке. Бактерии разделяют на слоеобразные, палочковидные и спиралевидные. Микроорганизмы, относящиеся к шаровидным, носят названия кокковой флоры.

    Сколько делается мазок на флору, зависит от цели исследования и от того, из какого участка конкретно исследуется биоматериал.Это условно-патогенная флора в мазке, такие элементы способны присутствовать как в норме, так и при воспалительных процессах в половых органах.

    Если происходит снижение естественной защиты организма, количество этих бактерий увеличивается, если же иммунитет функционирует в норме, в анализах присутствуют единичные бактерии.

    Согласно другой классификации кокков, они делятся на 2 группы:

    • грамположительные;
    • грамотрицательные.

    Их определяют методом промывки мазка. После такой процедуры большинство патогенных бактерий остается закрашенной, это кокки — стафилококки, энтерококки, стрептококки и палочка Додерлейна.

    Гинекологический мазок на флору и его расшифровка

    Грамотрицательные палочки становятся прозрачными даже после того, как их промывают спиртом. Это кишечные палочки, гонококки, протей. В анализах могут обнаруживаться эритроциты в мазке на флору, они говорят о воспалительных реакциях.

    Вернуться к змістуЯкі показатели являются нормой

    В среднем нормы анализа рассчитаны на женщин до наступления климакса — до 50 лет. Для маленьких девочек нормы микрофлоры отличаются, так как состав ее другой. После 50 лет происходит изменение уровня гормонов, поэтому норма тоже становится другой.

    Согласно показателям нормы микрофлоры, в анализе должны отсутствовать грамотрицательные палочки, плоский эпителий и слизь в умеренном количестве, лейкоциты во влагалище — 3-5, в шейке матки — 5-10, в уретре — до 5.

    Кроме этого в анализах мазка могут присутствовать в низкой концентрации другие структуры или грибки — гонококки, хламидии, дрожжевідние грибки.

    Вернуться к змістуАналіз на микрофлору в период вынашивания ребенка

    Так, до тех пор, пока во влагалище кислая среда, условно-патогенные микроорганизмы не вызывают дискомфорта, не происходит их размножение.

    К условно-патогенным микроорганизмам относятся дрожжеподобные грибки, при неблагоприятных условиях они размножаются и провоцируют развитие молочницы. Гарднереллы, стафилококки, стрептококки провоцируют развитие различных патологий — БВ и других заболеваний.

    Причины изменений флоры множественные — снижение естественной защиты организма, болезни инфекционного генеза, повышение уровня сахара в крови или нарушение в гормональном фоне. Например, в период вынашивания ребенка до самых родов эстрогены продуцируются, а гормон прогестерон образуется в высокой концентрации.

    При такой гормональной среде палочки Додерлейна увеличивают свое количество в 10 раз, это позволяет защитить внутриутробно малыша от инфицирования. Поэтому очень нужно до наступления зачатия сдать анализ и определить уровень чистоты влагалища.

    Гинекологический мазок на флору

    При отсутствии данного анализа при беременности активируется условно-патогенная микрофлора, это влечет за собой патологические и воспалительные реакции.

    При развитии кандидоза, бактериального вагиноза, гарднереллеза, гонореи, трихомониаза происходит ослабление и разрыхление стенок влагалища. Такие процессы несут в себе опасность разрывов в процессе родовой деятельности.

    При здоровой микрофлоре разрывы случаются редко. Такие болезни, как микоплазмоз, хламидиоз или уреаплазмоз путем взятия мазка определить невозможно.

    Когда беременная женщина становится на учет, назначается мазок, контрольный анализ производится в 30 недель и перед родами. Чтобы оценить состояние микрофлоры, используют разные степени чистоты влагалища. Их должны понимать женщины, контролировать эти показатели, особенно в период вынашивания малыша.

    Вернуться к змістуСтупеня чистоты влагалища

  • Первый уровень чистоты свидетельствует о здоровой микрофлоре. Анализ показывает более 90% лактобактерий, единичные структуры эпителия и лейкоцитов.
  • Вторая степень — при показателях нормы иногда добавлены в низком проценте условно-патогенные элементы.
  • Третий уровень определяет концентрацию болезнетворных бактерий, которая существенно превышает уровень палочек Додерлейна.
  • При четвертой степени обнаруживают большое количество эпителия, очень много лейкоцитов и бактерий, лактобактерии практически отсутствуют или их очень мало.
  • С развитием различных степеней чистоты происходят изменения в pH. Если наблюдается первая и вторая степень, то среда кислая, а вот при других она слабощелочная.

    анализ

    Вернуться к змістуЩо показывает мазок на вагинальную флору

    Такой мазок имеет высокий уровень информативности. Выявление определенных структур позволяет выявить заболевания и своевременно их устранить.

  • Повышение уровня эпителиальных клеток свидетельствует о том, что развивается воспалительный процесс.
  • Если лейкоцитов выявлено мало, это норма, а если их количество выше нормы, то это сигнализирует о присутствие воспалительных реакций в обостренном или хроническом этапе.
  • При нормальных показателях фрагменты слизи находятся во влагалище, но при воспалительных процессах их обнаруживают в уретре.
  • При нормальных показателях кокковая флора в уретре отсутствует, во влагалище находится небольшой уровень. При увеличении этого показателя меняется палочковая флора, развивается дисбактериоз, воспалительные процессы.
  • Если во влагалище обнаруживается гонококк, это сигнализирует о развитии гонореи.
  • При выявлении тріхомонелли и гарднереллы судят о развитии трихомониаза и гарднереллеза.
  • Если обнаруживаются дрожжевідние грибки в большой концентрации, нарушается нормальная среда, уменьшается уровень чистоты и лактопалочек. Специалистами ставится диагноз молочница.
  • Дополнительные виды исследования

    На практике нередко случается, что мазок на микрофлору показывает нормальный результат, однако у женщин проявляются определенные симптомы, которые нельзя оставить без внимания.

    Несмотря на то, что норма грам палочек соблюдается, во влагалище присутствуют представители патогенной микрофлоры.

    Чтобы зафиксировать подобные микроорганизмы, необходимо использовать более чувствительные методы исследования. С этой целью проводится биохимическое исследование крови.

    При исследовании мазка на присутствие грам палочки и других бактерий, выполняется бактериологический посев. С помощью этой процедуры определяется основной возбудитель инфекции, его концентрация во влагалище.

    Бактериологический посев в обязательном порядке выполняется:

    • при постановке на учет всем беременным женщинам;
    • при воспалениях и нарушениях микрофлоры;
    • при подозрении на гонококковую инфекцию.

    Следует отметить, что посев производится и после завершения определенного курса лечения в том случае, когда использовались препараты на основе антибиотиков. Как правило, исследование назначается через неделю после завершения лечения.

    Одновременно с бактериологическим посевом мазка на грам палочки определяется чувствительность микроорганизмов к воздействию антибиотиков.

    На сегодняшний день в распоряжении лечащего врача имеется большой набор антибиотических препаратов.

    Болезнетворные палочки, которые поселяются во влагалище у женщин, обладают разной восприимчивостью к воздействию этих лекарств.

    Кишечная палочка — симптомы и лечение, диагностика эшерихиоза, кишечная палочка в мазке и моче

    Микробиологи различают около ста штаммов кишечных палочек. Некоторые из них являются непатогенными, то есть такими, которые не вызывают развитие инфекционного заболевания.

    Более того, такие бактерии являются обязательным компонентом нормальной кишечной микрофлоры. Но есть и патогенные штаммы, их еще называют диареегенными.

    Это такие штаммы кишечной палочки, которые способны вызвать кишечную, а в некоторых случаях и генерализованную инфекцию.

    Патогенные кишечные палочки Причины возникновения заболевания Симптомы эшерихиоза Кишечная палочка и мочеполовая система Лечение кишечной палочки

    Кишечная палочка в мазке у женщин лечение

    Нанесение биоматериала на стекло

    Техника проведения забора материала проводится обычно в утренние часы в отделении гинекологии или непосредственно в самой лаборатории. Взятие влагалищных выделений и участков на исследование назначается только для женщин, которые живут половой жизнью.

    ПОДРОБНОСТИ:   Мазь Белосалик при псориазе и дерматите

    Все манипуляции происходят на гинекологическом кресле. В это время специалист вводит специальное зеркало в зависимости от возраста и физиологических особенностей пациентки. Если органы еще не сформированы, используется размер XS, девушкам потребуется зеркало S.

    Гинекологическое зеркало

    Забор мазка осуществляется с помощью гинекологического зеркала

    Сбор материала проводится шпателем или лопаточкой, щеточкой, наносится на предметное стекло или помещается в пробирку для дальнейшей передачи полученных результатов в лабораторию.

    Всем без исключения пациенткам, начиная с 14 лет и до наступления менопаузы, соответствует одна и та же норма, полученная в результате лабораторного микроскопического исследования.

    Лейкоциты. Обеспечивая защиту организма от проникающих вирусов, бактерий и инфекций, могут быть в поле зрения, но не должны превышать показателя во влагалище — 10, в шейке матки — 30, уретре — 5.

    Эпителий. Умеренное количество эпителиальной ткани — норма. Большое количество указывает на возможное воспаление, а слишком низкое — на недостаточную выработку гормона эстрогена.

    Содержимое мазка под микроскопом

    Для женщин детородного возраста установлена общая норма результатов микроскопического исследования.

    Слизь. Допускается незначительное количество или ее отсутствие. Максимальная суточная норма выделений секрета желез канала шейки матки — 5 мл.

    Грамположительные палочки, «Гр. ». Обязательно должны присутствовать лактобациллы и палочки Додерлейна в большом количестве. Они отвечают за иммунный ответ организма на чужеродные тела. В шейке матки и уретре их быть не должно.

    «Гр.-», грамотрицательные, анаэробные палочки не определяются.

    Гонококки с условным обозначением «gn», трихомонады, хламидии, ключевые и атипичные клетки, грибы, дрожжи, Candida отсутствуют. Если они обнаруживаются в результатах, пациентке назначается дополнительное обследование на гонорею, трихомониаз, хламидиоз, бактериальный вагиноз, молочницу.

    Палочковая флора выступает неотъемлемым признаком женского здоровья, для измерения которого со слизистых во влагалище берутся мазки. С помощью цитологических анализов становится возможным выявление многих недугов органов мочеполовой системы.

    Палочковая флора в мазке у женщин — что это такое, какие показатели признаны нормой и в каких случаях (если в мазке на флору обнаружены палочки в большом количестве или наоборот) может понадобиться лечение?

    Узнайте, что означает палочковая флора в мазке, для чего в гинекологии сдается анализ на палочковидную флору, какие виды палочек бывают и в чем заключается расшифровка гинекологического исследования.

    » Женское здоровье

    В нашем организме обитает множество положительных и условно-патогенных бактерий, которые необходимы для его нормального функционирования, поддержания иммунитета и даже для синтеза полезных витаминов и прочих веществ.

    Однако в некоторых случаях подобные частицы могут нанести вред нашему здоровью, к примеру, если мигрируют в неположенные участки организма. Такая ситуация часто наблюдается с таким микроорганизмом, как кишечная палочка, которую обнаруживают во вполне понятных с точки зрения анатомии местах.

    В большей части случаев каждая женщина старается один-два раза в год заглядывать в женскую консультацию для проведения обследования.

    При осмотре половых органов доктор-гинеколог обязательно совершает забор материала – мазок на специально предназначенное стеклышко.

    После такой анализ отправляется в лабораторию для подробного исследования.

    Внутри женского влагалища обитает множество частиц, которые составляют влагалищную микрофлору.

    Такие организмы призваны защищать женщину от проникновения инфекционных частиц на данном участке.

    Проведение лабораторного исследования мазка из влагалища помогает определить здоровье местной микрофлоры.

    Как раз анализ при помощи микроскопа и ряда химических реакций помогает определить наличие кишечной палочки во взятом материале.

    В большей части случаев такое нарушение возникает по причине нарушений норм и правил гигиены.

    Кишечная палочка во влагалище может оказаться по причине либо нерегулярного туалета половых органов либо же из-за неверного проведения данной процедуры.

    Кроме того такая неприятность может случиться в результате незащищенного секса со случайным партнером либо комбинированного секса (анально-вагинального). Кроме того кишечная палочка часто попадает во влагалище при ношении женщиной чрезмерно тесного нижнего белья.

    Особо опасна кишечная палочка для женщин, ожидающих рождения малыша, ведь при возникновении патологических процессов есть вероятность развития восходящей инфекции либо получения крохой инфекции при прохождении сквозь родовые пути.

    Как подавляется кишечная палочка, лечение какое от нее помогает?

    Терапия кишечной палочки в мазке осуществляется в обязательном порядке под присмотром доктора-гинеколога. В том случае, если патологический процесс успел стать причиной воспалительного поражения – вагинита либо эндоцервита, то лечение должно носить комплексный характер.

    Местное лечение подразумевает систематическое совершение гигиены наружных половых органов.

    При этом доктора часто советуют применять не фармацевтические средства, а разные травяные отвары, к примеру, на основе ромашкового цвета.

    Кроме того доктора могут советовать вводить во влагалище двадцатипроцентный раствор буры. Некоторым пациенткам назначают проведение сеансов ультрафиолетового облучения на область половых органов.

    Однако если поражение носит серьезный характер, лечение должно быть более основательным. В этих случаях в дополнение к местной терапии доктор назначает системное лекарственное лечение.

    Антибактериальная коррекция должна осуществляться с учетом проведенной антибиотикограммы обнаруженного возбудителя. Достаточно часто доктора используют лекарства группы фторхинолона, к примеру, ципрофлоксацин либо левофлоксацин.

    Также могут применяться амоксициллины, нитрофураны и пр. Дозировка медикамента и длительность его применения подбирается исключительно доктором.

    Самолечение ни в коем случае не рекомендовано, так как может стать причиной развития устойчивости возбудителя к воздействию антибиотиков.

    Для восстановления оптимальной микрофлоры влагалища используются соответствующие медикаменты.

    Роль таковых могут играть вагинальные пробиотики, в составе которых находится много лактобактерий.

    Предпочтение отдают тем составам, которые также являются источником еще и специального компонента, восстанавливающего эпителий.

    Отличный эффект оказывает применение вагинальных таблеток Гинофлор. Также для восстановления оптимальной микрофлоры часто используют такие медикаменты, как Вагилак и Экофомин.

    Кроме того специалисты часто советуют пероральное потребление подобных средств, к примеру, Нормофлорина.

    Для укрепления общего иммунитета крайне важно вести максимально здоровый образ жизни и принимать витаминные препараты.

    Довольно часто кишечную палочку обнаруживают в мазке беременных женщин. В этом случае терапия подбирается с учетом интересного положения пациентки.

    Крайне важную роль играет последующая профилактика инфицирования кишечной палочкой.

    Всем женщинам настоятельно рекомендуется совершать систематическую и правильную интимную гигиену, предохраняться во время интимной связи, а также систематически менять нижнее белье, которое должно быть хлопчатобумажным и не тесным.

    Для своевременной диагностики кишечной палочки в мазке стоит систематически посещать доктора-гинеколога.

    Гинекологический мазок на флору и его расшифровка

    P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.

    Флора любой женщины совершенно неповторима, норма ее представлена 95% лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту и сохраняющих постоянным PH среды влагалища. Однако оно является местом обитания и условно-патогенной микрофлоры, получившей свое наименование оттого, что приобретает статус «патогенной» лишь при некоторых предрасполагающих факторах.

    Это значит, что пока там превалирует кислая среда условно-патогенной флорой, не создастся никакой дискомфорт при активном размножении. К такой среде относят дрожжеподобные грибы (которые при иных условиях могут спровоцировать молочницу влагалища), стафилококки, гарднереллы, стрептококки (в другом случае могут привести к бактериальному вагинозу, то есть процессу воспаления).

    Изменение флоры вагины может происходить по разнообразным обстоятельствам: ухудшилось состояние иммунитета, ведется антибиотикотерапия, развилось инфицирование, диабет и пр.

    Предрасполагающим к изменению флоры фактором считается гормональная разбалансировка. У беременной до момента родов почти прекращено производство эстрогенов, зато значительно производится другой гормон — прогестерон.

    Это из-за смены гормонального фона содержание палочек Додерлейна повышается почти десятикратно. Таким образом срабатывает природная защита плода от возможности заразиться в материнской утробе. В связи с чем особую важность приобретает прохождение обследования влагалища на предмет его степени чистоты еще на этапе планирования беременности.

    При невыполнении такой меры у беременной может начаться активный рост условно-патогенной флоры, которая вызовет разные гинекологические болезни.

    Вагиноз бактериальный, молочница, гонорея, гарднереллез, трихомониаз — это еще неполный список заболеваний, способных ослабить и сделать рыхлыми стенки влагалища.

    Показания для анализа мазка на флору

    Признаки воспаления и наличие инфекции –  именно это показывает гинекологический мазок на флору. Поэтому его назначают при следующих жалобах пациентки:

    • зуд в области промежности и влагалища (вульвы);
    • слизистые или гнойные выделения из влагалища;
    • неприятный запах выделений, например, рыбный.

    Необходимость взятия бактериального мазка на флору

    Мазок на флору назначают и здоровым женщинам с целью раннего выявления инфекции:

    • при ежегодном профилактическом осмотре;
    • для контроля эффективности проведенной антимикробной терапии;
    • перед гинекологическими процедурами и операциями, чтобы не допустить попадания инфекции в другие органы и кровь;
    • при длительном приеме антибиотиков для исключения вагиноза и кандидоза влагалища;
    • во время беременности.

    При беременности мазок на флору берется трижды: при постановке женщины на учет в консультации, на 30-й неделе и на 36-й неделе. Это необходимо, чтобы исключить инфицирование ребенка во время родов, а также проникновение патогенных микробов в другие ткани.

    Полезные и вредные палочки

    При необходимости для определения каждого конкретного вида палочки могут делаться разные анализы. Но есть несколько палочек, которые в любом случае должны обнаруживаться.

    Опасной считается мелкая палочковая флора во влагалище женщины. Она указывает на то, что в мазке могут находиться грамотрицательные вредные бактерии, которые сильно снижают иммунитет и не дают организму бороться даже с самыми незначительными заболеваниями.

    Если мелкая флора палочковая обильная, это является тревожным сигналом. Врач должен обязательно назначить комплексное лечение специальными препаратами, которые смогут восстановить нормальную микрофлору во влагалище.

    Наибольшая опасность состоит в том, что флора смешанная с преобладанием палочек мелких может со временем уничтожить полезную флору влагалища. И тогда довольно сложно будет избежать осложнений, которые могут привести даже к бесплодию.

    Полезными считаются крупные грамположительные палочки Дедерлейна. Они должны в достаточном количестве находиться в мазке каждой здоровой женщины. Эти неподвижные бактерии создают во влагалище кислую среду, которая влияет на процесс оплодотворения.

    Суть состоит в том, что в кислой среде погибают ослабленные сперматозоиды, в то время как активные и пригодные для образования зиготы клетки остаются и проходят дальше к матке. За счет этого риск рождения слабого и больного ребенка уменьшается в несколько раз.

    Грамположительные палочки Дедерлайна отвечают за чистоту половых путей, а также могут уничтожать возбудителей трихомониаза и гонореи. Они выделяют вещество, сходное с перекисью водорода, которое является природным антисептиком в женской половой сфере.

    Норма таких палочек в женском организме определяется врачом. Достаточное количество таких бактерий говорит о здоровье женщины. А вот в том случае, если палочек очень мало, это может указывать на патологические процессы в женском организме.

    Для определения нормативного значения палочек Дедерлайна берется во внимание не только их количество, но еще и наличие лейкоцитов и лактобацилл.

    1. Так, если наблюдается от 10 до 30 лейкоцитов, во флоре есть и кокки, и палочки, но при этом палочек Дедерлайна мало, то флора считается смешанной. Она наблюдается у женщин, которые ведут регулярную половую жизнь. Смешанная флора может быть и у девочек подросткового возраста. В остальных случаях смешанная флора может свидетельствовать о воспалительном процессе во влагалище.
    2. Если в мазке наблюдаются только единичные лейкоциты, но при этом есть большое количество палочек Дедерлайна, то микрофлора во влагалище бедная и благоприятная. Она наблюдается у полностью здоровых женщин и девушек, организмы которых отлично справляются с болезнетворными бактериями.
    3. Если количество палочек Дедерлайна среднее, лейкоцитов около 10, а лактобацилл много, то это свидетельствует о средней флоре во влагалище. У некоторых женщин во влагалище может наблюдаться большое количество слизи, много кокков. Лактобациллы при этом отсутствуют, в мазке на флору может обнаруживаться полиморфная палочка.

    Причины для выполнения посева в гинекологии

    1. Если в мазке умеренное или большое количество лейкоцитов, но возбудитель инфекции не известен. Так как при микроскопии существует нижний предел выявляемости микроорганизмов: 10 в 4 — 10 в 5 степени.
    2. Если микроб выявлен, чтобы определить его чувствительность к антибиотикам.
    3. Если имеются признаки грибковой инфекции. Чтобы точно установить вид грибов и назначить эффективный антимикотический препарат.

      Некоторые разновидности грибков, например, Кандида Альбиканс (Candida albicans — диплоидный грибок), очень опасны для будущих мам и могут спровоцировать инфицирование и преждевременный разрыв плодных оболочек.

      Другие виды грибов Кандида можно не лечить, если нет патологических симптомов.

    4. Если найдены ключевые клетки (признаки бактериального вагиноза), но кроме них присутствуют и другие микробы. Для идентификации.

    ПОДРОБНОСТИ:   УЗИ малого таза у женщин – как подготовиться к исследованию органов малого таза: рекомендации по подготовке

    Процедура взятия мазка

    Проведение процедуры забора биоматериала
    Проведение процедуры забора биоматериала

    Взятие мазка на флору у женщин производит врач-гинеколог на приеме. Кроме того, биоматериал можно сдать в частных лабораториях. Сама процедура взятия мазка состоит из таких этапов:

    1. Женщина располагается на гинекологическом кресле.
    2. Для лучшего доступа к стенкам влагалища и цервикса вводятся стерильные зеркала.
    3. Сбор биоматериала с влагалищной стенки. Манипуляция безболезненна, но при воспалении могут наблюдаться неприятные ощущения.
    4. Материал наносится на предметное стекло при помощи штриховых движений и максимально тонко.
    5. Фиксация мазка. Необходима в тех случаях, когда мазок будет доставлен в лабораторию более, чем спустя 3 часа после взятия.
    6. Доставка мазка в лабораторию.
    7. Окраска стекла. Чаще применяется краситель метиленовый синий.
    8. Микроскопическое исследование мазка, которое проводит врач клинической лабораторной диагностики. Специалист определяет повышенные лейкоциты в цервикальном канале, оценивая состав флоры. Выявляет степень чистоты влагалища.
    9. Отправка полученных результатов врачу-гинекологу.

    Чаще биоматериал берется из трех точек:

    • мазок на флору из цервикального канала;
    • мазок с влагалищных стенок;
    • мазок из уретры и парауретральных каналов.

    Из-за анатомической близости перечисленных участков инфекционно-воспалительные процессы этих областей зачастую взаимосвязаны. Для взятия материала из каждой области врач берет отдельный стерильный инструмент и делает три мазка на отдельных стеклах.

    После забора биоматериала нет необходимости в каких-либо ограничениях для женщины. Можно купаться в ванне, плавать в водоемах, разрешены половые контакты.

    Мазок на флору у женщин берут из уретры, с внутренней части половых губ, слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Также можно получить материал для микроскопии из полости матки (при аспирации или выскабливании) и яичников (путем пункции или во время операции). Из этого материала тоже готовятся мазки.

    Забор гинекологического мазка на флору с шейки матки

    Техника взятия мазка:

    1. Уретра: используется очень тонкий тампон на алюминиевой проволоке или одноразовая бактериологическая петля. Область наружного отверстия мочеиспускательного канала очищают тампоном из марли. Петлю или тампон вводят в уретру на глубину 1-2 см, одновременно слегка надавливая на боковые и заднюю стенки. Полученный материал помещают на предметное стекло путем прокатывания тампона или передвижения петли. Он используется для микроскопии и иммунофлюоресцентного анализа. Чтобы провести культуральное исследование или полимеразную цепную реакцию (ПЦР) тампон или петлю помещают в пробирку с питательной средой.
    2. Преддверие влагалища и половые губы: применяется стерильный тампон. Взятие материала проводится с воспаленного участка. При абсцессе желез преддверия его сначала вскрывают, а затем полученное содержимое переносят на предметное стекло.
    3. Влагалище: с помощью зеркал обнажают нижнюю часть влагалища с шейкой. Тампон помещают на видимый участок воспаления или при его отсутствии – в задний свод влагалища. Материал равномерно переносят на предметное стекло, просушивают на воздухе, закрепляют этанолом (2-3 капли на стекло), маркируют, помещают в закрытую емкость и направляют в лабораторию. При необходимости культурального исследования, например, при трихомониазе, тампон помещают в пробирку и немедленно отправляют лаборанту.
    4. Шейка матки: вначале с помощью ватного тампона берут материал для культурального исследования. Шейку смачивают стерильным физраствором, тампон осторожно вводят в цервикальный канал, а затем извлекают, не касаясь влагалищных стенок, и помещают в стерильную пробирку. Чтобы взять мазок для микроскопии, ПЦР или вирусологического анализа, используется особая щеточка. Ее помещают в цервикальный канал после забора материала на культуральное исследование. Глубина введения составляет 1-2 см, щеточку осторожно вращают, затем полученный соскоб переносят на предметное стекло.

    Взятие мазков – быстрая, безболезненная и безопасная процедура.

    ПЦР анализ

    Высокой чувствительностью и достоверностью полученных данных отличается молекулярно-биологический метод ПЦР диагностики. Благодаря созданию более ранних образцов выделенного и скопированного участка ДНК происходит сравнение с полученным биологическим материалом.

    Анализ на инфекции с помощью ПЦР дает возможность за короткий срок найти возбудителя заболевания женских половых органов с помощью получения положительного или отрицательного результата. Полимеразная цепная реакция облегчает определение хламидиоза, уреаплазмоза, молочницы, трихомониаза, ВПЧ, ВИЧ, поиск причин течения тяжелой беременности и гормональных нарушений.

    Перед тем, как сдавать мазок, за 1-2 дня необходимо соблюдать некоторые условия, которые нужны для большей информативности и достоверности результатов.

    К этим условиям относятся:

    • Не вести половую жизнь за 1-2 дня до сдачи анализа.
    • Не использовать крем, свечи, таблетки для влагалища.
    • Не сдавать мазок во время менструации.
    • Не проводить спринцеваний и купаться в ванной.

    Гинекологический мазок на флору и его расшифровка

    Кроме того, не рекомендуется мыть половые органы моющими средствами, кроме мыла, в день посещения гинеколога. За несколько часов до взятия мазка не рекомендуется мочиться. Анализ у женщины берется стерильным (одноразовым) шпателем из 3 мест – цервикального канала шейки матки, отверстия мочеиспускательного канала и со слизистой оболочки влагалища.

    Для краткости медики сокращают буквы, в которых кроется значения одного из показателей анализа. Чтобы понять, что такое нормальная флора влагалища, для начала необходимо понимать значение букв.

    Итак, буквы и их значения выглядят следующим образом:

    • V, C и соответственно U означают места, из которых берется мазок. V-vagina (влагалище), C-cervix (цервикальный канал шейки матки), U-uretra (мочеиспускательный канал). Все обозначения, которые стоят напротив букв, говорят о том, что было обнаружено в этих точках исследования.
    • L – означают «лейкоциты», которые могут встречаться в норме и при патологии, но отличаются количеством.
    • Эп – означает «эпителий», которое в некоторых случаях пишется как «Пл.Эп.» или «плоский эпителий», что более соответствует названию клеток.
    • Gn – означает возбудителя гонореи (гонококк).
    • Trich – означает возбудителя трихомониаза (трихомонада).

    Кроме этого, в мазке может быть слизь, наличие которой говорит о норме РН влагалища, а также палочки Додерлейна (лактобациллы), которые составляют в норме 95% всей микрофлоры влагалища.

    В некоторых лабораториях количество той или иной флоры отмечают знаком « », который рассчитывается по 4 категориям – « » — незначительное количество, и до « », которое характеризует обильным количеством.

    Гинекологический мазок на флору и его расшифровка

    Мазок врач берет у пациентки на гинекологическом кресле (независимо от того — беременна она или нет) с помощью специальной щеточки или стерильной ложечки Фолькмана. Это совсем не больно и очень быстро.

    Добиться хорошего, даже идеального мазка технически можно, если санировать влагалище хлоргексидином или мирамистином, например. Но какой в этом смысл?

    Чтобы получить достоверный результат мазка, за 48 часов до его сдачи нельзя:

    • спринцеваться;
    • заниматься сексом;
    • использовать какие-либо вагинальные средства гигиены, интимные дезодоранты, а также лекарства, если они не были назначены врачом;
    • делать УЗИ с использованием вагинального датчика;
    • проходить кольпоскопию.
    • до посещения гинеколога или лаборатории, за 3 часа, не следует мочиться.

    Сдавать мазки нужно вне менструального кровотечения. Даже если есть просто «мазня» в последний день месячных, лучше отложить исследование, так как результат наверняка будет плохим — выявится большое количество лейкоцитов.

    Относительно приема алкоголя запретов нет.

    Можно ли сдавать мазок при приеме антибиотиков или сразу после лечения? Нежелательно это делать в течение 10 дней после использования местного действия препаратов (вагинальных) и одного месяца по прошествии приема антибактериальных средств внутрь.

    Микроскопическое исследование назначают:

    • в плановом порядке при посещении гинеколога;
    • при поступлении в гинекологический стационар;
    • перед ЭКО;
    • во время беременности (особенно, если часто бывает плохим мазок);
    • если есть жалобы: необычные выделения, зуд, тазовая боль и т. д.
    Важно знать, что может повлиять на результаты исследования
    Важно знать, что может повлиять на результаты исследования

    Взятие гинекологического мазка на флору целесообразно при наличии у женщин таких клинических проявлений:

    1. Изменение нормального цвета и запаха у выделений из влагалища.
    2. Болевой синдром в нижней части живота как в покое, так и при половых контактах.
    3. Жжение, зуд в области половых органов.

    Помимо этого, мазки на флору берутся при:

    • профилактических осмотрах;
    • во время беременности раз в триместр;
    • антибиотикотерапии для исключения кандидоза.

    Расшифровать анализ мазка на флору должен лечащий врач после получения результатов исследования из лаборатории.

    Следует обратить внимание на то, что показатели анализа микрофлоры могут меняться не только при каких-либо патологиях. Колебания значений наблюдаются при изменении гормонального фона в пубертатный период, при беременности, в климактерический период.

    Кроме того, изменения в мазке взрослых пациенток могут вызвать контрацептивные препараты, пренебрежение правилами личной гигиены, половая активность. Незначительные колебания возможны и в зависимости от фазы менструального цикла.

    Гинекологический мазок на флору и его расшифровка

    Медики используют не полные названия, а сокращения — первые буквы каждого из параметров анализа. Для понимания нормальной микрофлоры влагалища очень поможет знание буквенных обозначений.

    Итак, что это за буквы:

    • сокращения зон, откуда осуществляется забор материала, обозначают буквами V (вагина), С (цервикальный участок шейки) и U (уретра или канал мочеиспускания);
    • L — лейкоциты, величина коих может не совпадать в норме и при патологии;
    • Эп — эпителий или Пл.Эп — эпителий плоский;
    • GN — гонококк («виновник» гонореи);
    • Trich — трихомонады (возбудители трихомониаза).

    Некоторыми лабораториями берется за правило ставить отметки в отношении содержания конкретного вида бактерий. Например, где-то используют для этого знак « ». Его проставляют по 4 категориям, где один плюс — незначительное содержание, а максимальное значение (4 плюса) соответствует их обилию.

    При отсутствии какой-либо флоры в мазке проставляют аббревиатуру «abs» (лат., нет этого типа флоры).

    Усредненная норма мазка определена для женщин репродуктивного возраста, для девочек в возрасте до 14 л (которые могут жить половой жизнью). У совсем маленьких девочек микрофлора влагалища имеет отличительный состав.

    Норма анализа мазка на флору из разных точек отображена на рис. 1.

    Тревожные признаки

    Неблагоприятная бациллярная флора в мазке у женщины может выявиться только в результате обследования. Но в некоторых случаях все же можно у себя заподозрить это. На гинекологическое заболевание может указывать несколько симптомов.

    1. Зуд и болевые ощущения в области половых органов, которые усиливаются в момент половой близости, могут свидетельствовать о вагинозе. Но в некоторых случаях эти симптомы проявляются по причине недостаточной интимной гигиены. Если же на самом деле имеется заболевание, то добавляются еще другие признаки.
    2. Из влагалища выделяется большое количество слизи с кисловатым запахом. Часто она напоминает прокисшее молоко. Цвет слизи может быть белым или желтоватым, но никак не прозрачным. Иногда все может сопровождаться незначительными болями внизу живота.

    Все эти признаки в комплексе говорят о том, что у женщины бактериальный вагиноз (молочница). Если вовремя не начать лечение, которое на начальной стадии всегда быстрое и эффективное, то выделения могут приобрести творожистую консистенцию, количество их увеличится. Запах при этом станет более резким и неприятным и будет заметен даже находящимся рядом людям.

    Гинекологический мазок на флору и его расшифровка

    Итак, для точного определения палочки в мазке нужно обязательно сдать анализы. Только так можно будет вовремя обнаружить некоторые опасные заболевания и начать лечение. Ведь гинекологические болезни нередко дают о себе знать только тогда, когда уже находятся в запущенной стадии. Своевременное исследование флоры на палочку является хорошей профилактикой женских заболеваний.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Beauty-Krasota.ru