Везикар – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Везикар выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в дозировках по 5 мг и 10 мг. Таблетки в блистерах с инструкцией помещены в картонную упаковку (по 10 и 30 таблеток в упаковке).

  • 1 таблетка Везикар 5 содержит солифенацина сукцината 5 мг. Вспомогательные компоненты: крахмал, лактозы моногидрат, гипромеллоза, магния стеарат, Opadry Y 03F12967.
  • 1 таблетка Везикар 10 содержит солифенацина сукцината 10 мг. Вспомогательные компоненты: крахмал, лактозы моногидрат, гипромеллоза, магния стеарат, Opadry 03F14895.

Клинико-фармакологическая группа: препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.

https://www.youtube.com/watch{q}v=d2VD9rTGGi8

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, выпуклые с двух сторон, светло-желтого (таблетки 5 мг) или светло-розового (таблетки 10 мг) цвета, с логотипом компании и маркировкой «150» (таблетки 5 мг) или «151» (таблетки 10 мг) на одной стороне (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера).

Действующее вещество Везикара: солифенацина сукцинат, в 1 таблетке – 5 или 10 мг.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза 3 мПа×с, крахмал кукурузный, магния стеарат, лактозы моногидрат.

Состав пленочной оболочки таблеток 5 мг: опадрай желтый 03F12967 (макрогол 8000, тальк, гипромеллоза 6 мПа×с, титана диоксид и железа оксид желтый).

Состав пленочной оболочки таблеток 10 мг: опадрай розовый 03F14895 (макрогол 8000, тальк, гипромеллоза 6 мПа×с, титана диоксид и железа оксид красный).

Везикар снижает эффективность лекарственных средств, стимулирующих моторику желудочно-кишечного тракта (к примеру, цизаприда и метоклопрамида).

В случае одновременного применения кетоконазола в суточной дозе 200 мг суммарная концентрация солифенацина в плазме крови увеличивается в 2 раза, при приеме кетоконазола в суточной дозе 400 мг – в 3 раза.

При необходимости применения Везикара одновременно с кетоконазолом или другими ингибиторами CYP3A4 (такими как нелфинавир, ритонавир, итраконазол) его доза не должна превышать 5 мг/сутки. Подобная комбинация противопоказана пациентам с умеренной печеночной недостаточностью и тяжелой почечной недостаточностью.

Учитывая то, что солифенацин метаболизируется CYP3A4, не исключены фармакокинетические взаимодействия и с другими субстратами CYP3A4 с более высоким сродством (дилтиаземом, верапамилом), а также с индукторами CYP3A4 (фенитоином, рифампицином, карбамазепином).

Следует иметь в виду, что Везикар, как и все препараты с м-холиноблокирующими свойствами, может влиять на действие любых одновременно применяемых лекарственных средств, в том числе на выраженность их побочных эффектов.

Терапевтический эффект Везикара могут снижать м-холиномиметики.

Везикар — лекарственное средство, внесенное в единый Российский справочник лекарств (РЛС), и помогающее справиться со спазматическими позывами и гиперактивностью гладкой мускулатуры мочевого пузыря.

Эффект от применения рассматриваемого препарата можно наблюдать уже через семь дней. Максимальное воздействие проявляется уже через 28 дней и на срок до 12-ти месяцев.

Форма выпуска

Таблетки Везикар круглой двояковыпуклой формы, упакованные в блистеры. Продаются в аптеках. Расфасованы в упаковки вместимостью 10 и 30 штук. Цвет зависит от концентрированности медикаментозного средства.

Таблетки 5 мг имеют светло-желтый оттенок, 10 мг — светло-розовый.

Состав

Везикар имеет в своем составе основное действующее вещество — солифенацина сукцинат.

Вспомогательные компоненты:

  • крахмал;
  • желтый или красный оксид железа;
  • лактоза;
  • соединение соли магния и стеариновой кислоты;
  • H2O;
  • гипромеллоза;
  • двуокись титана;
  • слабительное средство (macrogol).

Показания к применению — необходимость лечения симптомов гиперфункции мочевого пузыря:

  • учащенное мочеиспускание;
  • недержание мочи;
  • неудержимые позывы к мочеиспусканию.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему средства являются:

  • гиперчувствительность к веществам, содержащимся в препарате;
  • возраст до 18-ти лет;
  • период лактации;
  • задержки при мочевыведении;
  • заболевания органов зрения (в том числе, глаукома);
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • аутоиммунные нервно-мышечные заболевания;
  • проведение процедур внепочечного очищения крови;
  • заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Способ применения

Дозировка препарата назначается с 18-ти лет без учета возраста пациента. Как правило, это одна таблетка в день с концентрацией 5 мг. Принимать медикамент можно в любое удобное время суток с большим количеством воды.

Если эффект от принятия лекарства Везикар недостаточен, лечащим врачом может быть рассмотрен вариант увеличения количества принимаемого средства до 10-ти мг в сутки.

Передозировка

Везикар – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

При единовременном введении в организм дозы более 100 мг возможно проявление следующих реакций:

  • головокружение и головные боли;
  • тошнота;
  • сухость в ротовой полости;
  • нечеткость или расфокусировка зрения.

При выявлении передозировки необходимо немедленно промыть желудок (без стимулирования рвотных позывов) и напоить пациента активированным углем. За дальнейшей помощью обратиться в медицинское учреждение, врач сможет провести симптоматическое лечение.

Побочные действия

Наиболее распространенный побочный эффект — сухость ротовой полости. Он имеет слабую выраженность и не является в большинстве случаев причиной отмены лекарства.

При проявлении иных, указанных ниже побочных действиях, в зависимости от их продолжительности и степени выраженности рекомендуется обратиться за консультацией к врачу с целью снижения дозировки или для замены медикаментозного средства:

  • сонливость, быстрая утомляемость;
  • участившиеся головные боли или головокружения;
  • ощущение сухости носоглотки, глаз, кожных покровов;
  • тошнота или рвота;
  • отечность;
  • запоры и задержки мочеиспускания;
  • продолжительный болевой синдром в области живота, изжога;
  • галлюцинации;
  • аллергические реакции.

Согласно инструкции по применению, солифенацина сукцинат чаще включают в схему комплексного лечения. В таких клинических случаях важно учитывать риск лекарственного взаимодействия, которое может улучшить или ухудшить общее самочувствие пациента. Рекомендации специалистов представлены списком:

  1. Указанный медикамент не рекомендуется сочетать с препаратами, которые стимулируют перистальтику кишечника. В противном случае, лечебное действие последних значительно ослабевает.
  2. При сочетании с кетоконазолом или другими ингибиторами CYP3A4 допустимая дозировка Везикара не должна превышать 5 мг в сутки.
  3. Перед началом лечебного курса с другими м-холиноблокаторами после перорального приема солифенацина необходимо выполнить недельный перерыв, только после этого преступать к терапии.

действующее вещество: solifenacin succinate;

1 таблетка содержит солифенацина сукцинат 5 мг или 10 мг

вспомогательные вещества : лактоза, крахмал кукурузный, гипромеллоза, магния стеарат

состав оболочки для таблеток 5 мг опадри желтый 03F12967 (гипромеллоза, тальк, макрогол 8000, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е172))

для таблеток 10 мг опадри розовый 03F14895 (гипромеллоза, тальк, макрогол 8000, титана диоксид (Е 171), железа оксид красный (Е172)).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки 5 мг – круглой формы, покрытые пленочной оболочкой, бледно-желтого цвета с логотипом и пометкой «150» на одной стороне

таблетки 10 мг – круглой формы, покрытые пленочной оболочкой бледно-розового цвета с логотипом и пометкой «151» с одной стороны.

Фармакологические взаимодействия .

Одновременный прием других лекарственных препаратов с антихолинергическими свойствами может иметь выразительные терапевтические, а также побочные эффекты. После отмены Везикару ® к приему следующих лекарственных средств антихолинергического терапии необходимо выдержать примерно однонедельный интервал.

Терапевтический эффект солифенацина может уменьшиться при одновременном применении агонистов холинергических рецепторов. Солифенацин может снижать эффект лекарственных препаратов, которые стимулируют перистальтику желудочно-кишечного тракта, таких как метоклопрамид и цизаприд.

Фармакокинетические взаимодействия.

Исследования in vitro показало, что солифенацин в терапевтических концентрациях не подавляет микросомы печени CYP1A1 / 2, 2C9, 2C19, 2D6, или 3A4. Таким образом, маловероятно, что солифенацин влияет на клиренс лекарственных средств, метаболизирующихся ферментами CYP.

Влияние других лекарственных средств на фармакокинетику солифенацина.

Солифенацин метаболизируется ферментом CYP3A4. Одновременное применение кетоконазола (200 мг / сут), сильного ингибитора CYP3A4 приводило к двукратному повышению AUC солифенацина в то время как прием кетоконазола в дозе 400 мг / сут приводит к повышению AUC солифенацина в 3 раза.

Таким образом, максимальную дозу Везикару ® необходимо ограничить до 5 мг при одновременном применении с кетоконазолом или терапевтических доз других активных ингибиторов фермента CYP3A4 (например, ритонавира, нелинавиру, итраконазола) (см.

Раздел «Способ применения и дозы»).Везикар – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

Одновременное применение солифенацина и сильного ингибитора фермента CYP3A4 противопоказано пациентам с тяжелой почечной или умеренно выраженной печеночной недостаточностью.

Не исследовалась влияние ферментов индукции на фармакокинетику солифенацина и его метаболитов, а также действие субстратов с повышенным сродством CYP3A4 и его метаболитов на экспозицию солифенацина. Поскольку солифенацин метаболизируется ферментом CYP3A4, фармакокинетические взаимодействия возможны с другими субстратами этого фермента, имеющих повышенное сродство (например, верапамилом, дилтиаземом) и индукторами фермента CYP3A4 (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин).

Влияние солифенацина на фармакокинетику лекарственных средств.

Пероральные контрацептивы.

Прием препарата Везикар ® не влияет на фармакокинетическое взаимодействие солифенацина с комбинированными оральными контрацептивами (этинилэстрадиол / левоноргестрел).

Варфарин.

Прием препарата Везикар ® не влияет на фармакокинетическое взаимодействие R -варфарину или S- варфарина или его влияние на протромбиновое время.

Дигоксин.

Везикар – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

Прием препарата Везикар ® не влияет на фармакокинетику дигоксина.

Фармакологические свойства

Средства, применяемые в урологии. Средства для лечения частого мочеиспускания и недержания мочи. Код АТХ G04B D08.

Фармакодинамика.

Солифенацин является конкурентным, специфическим антагонистом холинергинових рецепторов. Мочевой пузырь иннервируется парасимпатическими холинергическими нервами. Ацетилхолин сокращает гладкие мышцы детрузора, воздействуя на мускариновые рецепторы, преимущественно представлены МЗ подтипом.

В исследованиях in vitro и in vivo было установлено, что солифенацин является конкурентным специфическим антагонистом холинергических рецепторов преимущественно МЗ подтипа. Также было установлено, что солифенацин имеет слабую родство или отсутствие родства с другими рецепторами и тестируемыми ионными каналами.

Эффективность препарата, изучали в нескольких двойных слепых рандомизированных контролируемых клинических исследованиях у мужчин и женщин с синдромом гиперактивного мочевого пузыря, наблюдалась уже на 1-й неделе лечения и стабилизировалась в течение следующих 12 недель лечения.

В открытых исследованиях при длительном применении показано, что эффективность поддерживается в течение не менее 12 месяцев. Везикар – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

Абсорбция. После приема таблеток максимальная концентрация солифенацина в плазме крови (C m а x ) достигается через 3-8 часов. Значение времени достижения максимальной концентрации (t max ) не зависит от дозы препарата.

Значение C m а x и площади под кривой (AUC) увеличиваются пропорционально дозе в промежутке от 5 мг до 40 мг. Биодоступность составляет примерно 90%. Прием пищи на значение C m а x и AUC солифенацина не влияет.

Распределение. Солифенацин значительной степени (почти 98%) связывается с белками плазмы крови, главным образом с a 1 -кислим гликопротеином.

Метаболизм. Солифенацин значительной степени метаболизируется в печени, главным образом цитохромом Р450 ЗА4 (CYP3A4). Системный клиренс солифенацина составляет примерно 9,5 л / час, и терминальный период его полувыведения составляет 45-68 часов.

После перорального приема препарата в плазме крови, кроме солифенацина был идентифицирован 1 фармакологически активный (4R-гидроксисолифенацин) и 3 неактивные метаболиты (N-глюкуронид, N-оксид и 4R-гидрокси-N-оксид солифенацина). Экскреция.

После однократного применения 10 мг [ 14 C-меченого] -солифенацину примерно 70% радиоактивной метки проявляется в моче и 23% в фекалиях. В моче примерно 11% радиоактивной метки выводится в виде неизмененной активной субстанции;

Дозовая зависимость. В промежутке терапевтических доз фармакокинетика препарата является линейной.

ПОДРОБНОСТИ:   Димексид свечи, тампоны и ампулы: инструкция по применению в гинекологии

Особенности фармакокинетики в отдельных категориях пациентов.

Возраст. Нет необходимости корректировать дозу в зависимости от возраста больных. Исследования показали, что экспозиция солифенацина (5 и 10 мг), выраженная в виде AUC, была подобной у здоровых людей пожилого возраста (от 65 до 80 лет) и у здоровых людей молодого и зрелого возраста (max , была несколько ниже, а конечный период полувыведения – примерно на 20% более длительный у пациентов пожилого возраста. Эти незначительные различия не являются клинически значимыми.

Фармакокинетику солифенацина не изучались у детей и подростков.

Пол. Фармакокинетика солифенацина не зависит от пола пациента.

Раса. Расовая принадлежность не влияет на фармакокинетику солифенацина.

Везикар – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

Почечная недостаточность. AUC и C mах солифенацина у пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью незначительно отличаются от соответствующих показателей у здоровых добровольцев. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <

30 мл в минуту) экспозиция солифенацина значительно выше – увеличение C mах составляет примерно 30%, AUC – более 100% и период полувыведения – более 60%. Отмечен статистически значимый взаимосвязь между клиренсом креатинина и клиренсом солифенацина. Фармакокинетику у пациентов, проходивших гемодиализ, не изучались.

Печеночная недостаточность. У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью (показатель Чайлд-Пью от 7 до 9) значения C mах не меняется, AUC увеличивается на 60% и период полувыведения увеличивается вдвое. Фармакокинетику у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью изучали.

Солифенацин является специфическим конкурентным антагонистом мускариновых рецепторов. Мочевой пузырь иннервируется парасимпатическими холинэргическими нервами. Благодаря воздействию ацетилхолина на мускариновые рецепторы (преимущественно М3) происходит сокращение детрузора.

Согласно проведенным исследованиям, солифенацин является специфическим конкурентным ингибитором мускариновых рецепторов подтипа М3. Кроме того, установлено, что у солифенацина отсутствует либо низкое сродство к различным прочим рецепторам и ионным каналам.

Фармакодинамика

В результате проведенных контролируемых клинических испытаний установлено, что у пациентов обоих полов с синдромом гиперактивного мочевого пузыря улучшение состояния наблюдается уже в течение первых семи дней терапии, стабилизация – через 12 недель применения Везикара.

Лечение симптомов гиперактивного мочевого пузыря приводит к значимому улучшению показателей качества жизни. Максимальный эффект обычно выявляется через 4 недели приема Везикара.

Фармакокинетика

Сmах (максимальная концентрация вещества) в плазме достигается за 3–8 часов вне зависимости от дозы. Сmах и AUC (площадь под кривой «концентрация – время») носят дозозависимый характер и возрастают пропорционально увеличению дозы от 5 до 40 мг.

После внутривенного введения объем распределения солифенацина – около 600 л. Солифенацин связан с протеинами плазмы (приблизительно 98%), главным образом с α1-кислым гликопротеином.

Вещество активно метаболизируется печенью, преимущественно изоферментом CYP3A4, при этом есть альтернативные метаболические пути. Системный клиренс солифенацина – приблизительно 9,5 л/час, конечный период полувыведения находится в диапазоне от 45 до 68 часов.

После перорального приема Везикара в плазме кроме солифенацина идентифицируются следующие метаболиты: 4R-гидроксисолифенацин, N-глюкуронид, N-оксид и 4R-гидрокси-N-оксид солифенацина (первый из них проявляет фармакологическую активность, три остальных – неактивны).

Путь выведения исследовался при помощи 14С-меченого солифенацина. После однократного введения 10 мг через 26 дней примерно 23% радиоактивности обнаруживается в фекалиях, 70% – в моче. В моче около 11% радиоактивности обнаруживается как неизмененное активное вещество, 18%, 9% и 8% – метаболиты N-оксид, 4R-гидрокси-N-оксид и 4R-гидроксисолифенацин (соответственно).

Фармакокинетика солифенацина в терапевтическом диапазоне доз имеет линейный характер.

vezikar

Показатели AUC и Сmах солифенацина при легкой и умеренной почечной недостаточности от соответствующих показателей у здоровых добровольцев отличаются незначительно. При тяжелой почечной недостаточности (при клиренсе креатинина ≤ 30 мл/мин) экспозиция солифенацина значительно возрастает (Сmах – на 30%, AUC – более 100%, период полувыведения – более 60%).

При умеренной печеночной недостаточности (по классификации Чайлд – Пью – стадия В) величина Сmах не меняется, AUC возрастает на 60%, период полувыведения увеличивается в два раза. Фармакокинетические параметры при тяжелой печеночной недостаточности не изучались.

Солифенацин проявляет спазмолитическую активность. Действие реализовывается за счет конкурентного ингибирования холинорецепторов мускарина (М3-подтип). Сродство к другим рецепторам у активного компонента низкое.

Эффект развивается в первые дни терапии, требует стабилизации в течение 3 месяцев лечения. Действие может сохраняться до года.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

  1. Повышенная чувствительность к солифенацину или другим компонентам препарата;
  2. Задержка мочи;
  3. Тяжелые заболевания ЖКТ (включая токсический мегаколон);
  4. Тяжелая миастения;
  5. Закрытоугольная глаукома ;
  6. Проведение гемодиализа;
  7. Тяжелая печеночная;
  8. Тяжелая почечная или печеночная недостаточность средней тяжести;
  9. При одновременном лечении активными ингибиторами цитохрома CYP 3A4 (например кетоконазолом);
  10. Противопоказано применение у детей.

С осторожностью Везикар назначается пациентам с некоторыми сопутствующими патологиями, среди которых:

  • обструкция выходного отверстия мочевого пузыря;
  • обструктивные заболевания пищеварительного тракта (включая застой пищи в желудке);
  • замедленная моторика пищеварительного тракта;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • гастроэзофагальный рефлюкс;
  • автономная нейропатия;
  • гипокалиемия.

Прежде чем начать лечение Везикаром, следует установить, нет ли других причин нарушения мочеиспускания (сердечная недостаточность или заболевания почек). Если выявлена инфекция мочевыводящих путей, следует начать соответствующее противомикробное лечение.

Согласно инструкции, Везикар применяется для лечения императивного (ургентного) недержания мочи, императивных (ургентных) позывов к мочеиспусканию и учащенного мочеиспускания – признаков, характерных синдрому гиперактивного мочевого пузыря.

Абсолютные:

  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Умеренная печеночная недостаточность при необходимости одновременного применения ингибиторов CYP3A4 (например, кетоконазола);
  • Тяжелые желудочно-кишечные заболевания (в т.ч. токсический мегаколон);
  • Задержка мочеиспускания;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Проведение гемодиализа;
  • Myasthenia gravis;
  • Редкие наследственные нарушения переносимости галактозы, лактазная недостаточность лопарей (саамов), глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Возраст до 18 лет;
  • Лактация;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Таблетки Везикар

Относительные (применение Везикара возможно, но с особой осторожностью, т.к. существует риск развития осложнений):

  • Клинически значимая обструкция выходного отверстия мочевого пузыря, чреватая развитием задержки мочи;
  • Желудочно-кишечные обструктивные заболевания (в т.ч. застой пищи в желудке);
  • Риск понижения моторики желудочно-кишечного тракта;
  • Тяжелая почечная (клиренс креатинина ≤30 мл/минуту) и умеренная печеночная (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) недостаточность (для таких пациентов доза Везикара не должна превышать 5 мг);
  • Одновременное применение мощного ингибитора изофермента CYP3A4 (например, кетоконазола);
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • Одновременное применение препаратов, которые могут вызвать или усилить эзофагит (например, бисфосфонатов);
  • Автономная невропатия;
  • Наличие таких факторов риска, как гипокалиемия или синдром удлинения интервала QT;
  • Беременность.

Для эффективного лечения урологических заболеваний врачи рекомендуют комплексный подход с участием отдельных медицинских препаратов.

Если основная цель консервативной терапии – снизить тонус гладкой мускулатуры и избавить пациента от болевого синдрома, уместно фармакологическое назначение Везикара, который продается в аптеке.

Его применение не должно становиться результатом самовольного самолечения. Первым делом требуется обратиться к урологу и пройти комплексную диагностику для постановки окончательного диагноза.

Это спазмолитический препарат, который за кратчайшие сроки снижает тонус гладкой мускулатуры путей мочевыделительной системы.

Вино в бокале

Везикар предназначен для применения перорально, отличается обширным действием в организме пациента.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций это отличная возможность окончательно избавиться от участившихся позывов в туалет, вылечить недержание или задержку мочи, ослабить гиперактивность мочевого пузыря.

Активные компоненты Вспомогательные вещества
солифенацина сукцинат (5 или 10 мг) гипромеллоза 3 мПа×с
магния стеарат
кукурузный крахмал
лактозы моногидрат
макрогол 8000
титана диоксид
тальк
желтый оксид железа

Таблетки Везикар после приема разовой дозы перорально действуют системно.

Активный компонент солифенацин, являясь специфическим ингибитором мускариновых рецепторов, отвечает за передачу и распределение импульсов в нервно-мышечных синапсах, ацетилхолиновых мускариновых рецепторах.

Медицинский препарат обладает холинолитическими, спазмолитическими свойствами, демонстрирует устойчивое кумулятивное действие. В последнем случае речь о накоплении действующего вещества в крови и достижении максимального эффекта спустя месяц перорального приема лекарства.

После употребления разовой дозы активный компонент достигает своей предельной концентрации спустя 3-8 часов, биодоступность препарата составляет 90%, связывание с белками крови – 98%.

Процесс метаболизма преобладает в печени, выводится активный метаболит (4r-гидроксисолифенацин) и три неактивных (N-глюкуронид, N-оксид и 4R-гидрокси-N-оксид солифенацина) почками.

Препарат

показан при: ургентном недержании мочи; учащенном мочеиспускании; имеперативных позывах к мочеиспусканию, ассоциированных с синдромом гиперактивного мочевого пузыря.

Таблетки Спазмекс

Препарат

противопоказан при: задержке мочеиспускания; тяжелых патологиях ЖКТ; токсическом мегаколоне; миастении; тяжелой почечной недостаточности; закрытоугольной глаукоме; тяжелой печеночной недостаточности; умеренной печеночной недостаточности на фоне терапии кетоконазолом;

С осторожностью препарат Везикар назначается при: обструкции отверстия мочевого пузыря, которая провоцирует анурию; обструктивных патологиях ЖКТ; риске пониженной моторики ЖКТ; почечной недостаточности; терапии ингибиторами CYP 3A4; печеночной недостаточности; грыже пищеводного отверстия диафрагмы;

гастроэзофагеальном рефлюксе; терапии бисфосфонатами; автономной невропатии; удлинении интервала QT; гипокалиемии.

Если диагностированы патологии мочевого пузыря и мочевыделительной системы, лечение должно быть своевременным. Прием Везикара разрешен не всем пациентам, в инструкции к препарату подробно описаны существующие медицинские противопоказания. Это такие заболевания и патологические процессы организма:

  • печеночная недостаточность тяжелой стадии;
  • при назначении с ингибиторами CYP3A4 для лечения умеренной или средней печеночной недостаточности;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • хронические болезни органов ЖКТ стадии рецидива;
  • закрытоугольная глаукома;
  • острая задержка мочи (ишурия);
  • тяжелая миастения (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание);
  • предварительное проведение гемодиализа;
  • нарушение переносимости галактозы, галактоземия;
  • лактазная недостаточность лопарей;
  • детский возраст до 18 лет;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность организма к синтетическим компонентам лекарства.

Симптоматическое лечение ургентного (императивного) недержания мочи и / или частого мочеиспускания, а также ургентных (императивных) позывов к мочеиспусканию, характерных для пациентов с синдромом гиперактивного мочевого пузыря.

Везикар – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

Препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активной субстанции или к любой из вспомогательных веществ; пациентам с задержкой мочеиспускания, с тяжелыми желудочно-кишечными заболеваниями (включая токсический мегаколон), с миастенией гравис или с закрытоугольной глаукомой и пациентам с риском развития этих состояний; при проведении гемодиализа (см.

раздел «Фармакокинетика»); с тяжелой печеночной недостаточностью (см. раздел «Фармакокинетика»); пациентам с тяжелой почечной недостаточностью или печеночной недостаточностью средней степени тяжести, которые находятся на лечении сильными ингибиторами цитохрома CYP3A4, например, кетоконазол (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Инструкция по применению Везикара

Проблемы со здоровьем урологического характера всегда приносят массу некомфортных ощущений. Лечение длительное, а препарат правильного спектра действия подобрать сложно.

Для снижения позывов к мочеиспусканию, расслабления тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря эффективным спазмолитиком считается Везикар. Препарат разработан ведущими специалистами Нидерландов, страна является производителем и главным поставщиком препарата на все рынки мира.

Инструкцию по применению, препараты-аналоги и цены на них, а так же отзывы пациентов читайте ниже.

Везикар выпускается только в таблетированной форме с пленочным покрытием. Картонная коробка содержит 10 или 30 таблеток в блистере, обязательно прилагается инструкция по применению.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение грибка ногтей Климбазолом Отзывы инструкция и цены

Таблетки имеют выпуклую форму с обеих сторон, цвет может отличаться:

  • 5мг ─ желтого цвета;
  • 10 мг ─ розового.

Состав в процентном соотношении в зависимости от дозировки тоже немного разнится:

  • Круглые желтые таблетки, с одной стороны имеют маркировку 150, с другой ─ логотип компании-производителя. Каждая включает в себя 5 мг солифенацина сукцината, оказывающего терапевтический эффект. Дополнительно содержится: моногидрат лактозы ─ 107,5 мг, 30 мг кукурузного крахмала, 6 мг гипромеллозы, 1,5 мг стеарата магния.
  • Таблетки в розовой оболочке основного ингредиента вмещают 10 мг, дополнительные находятся в той же пропорции, только моногидрата лактозы здесь 102,5 мг.

Солифенацин оказывает на организм:

  1. Спазмолитическое действие, расслабляя гладкую мускулатуру мочевыводящих путей.
  2. Специфически влияет на мембраны белков, передающих сигнал нервно-мышечным окончаниям.

Действующее вещество имеет минимальный процент сродства к иным ионным каналам и рецепторам.

Назначить прием препарата может только врач при:

  • полном или частичном моченедержании;
  • частым позывам к мочеиспусканию, при отсутствии воспалительных процессов в мочеполовой системе;
  • учащенном мочеиспускании.

Везикар облегчает состояние пациента уже через неделю регулярного приема, стабилизировать можно спустя месяц. Через 12 недель приема полностью уйдут все симптомы, действие проведенной терапии сохраняется на год.

Средство употребляют перорально, раз в сутки по 5 мг, по назначению врача максимальная доза может составлять 10 мг.

Принимают каждый день, желательно в одно время, вне зависимости от трапезы, запивая любой жидкостью в достаточном количестве.

Список противопоказаний довольно обширный, Везикар запрещено употреблять при:

  • задержке мочеиспускания;
  • почечной недостаточности тяжелой формы;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • сложных заболеваниях органов ЖКТ;
  • почечной недостаточности средней или тяжелой формы, лечение которой проводят кетоназолом или подобными препаратами;
  • гемодиализе;
  • наследственной или индивидуальной непереносимости составляющих препарата;
  • возрасте до 18 лет.

При миастерии гравис средство может оставить негативные последствия, прием его строго запрещен.

Фармацевты Российской Федерации продадут средство только при наличии рецепта от доктора по таким ценам:

  • 1200-1700 руб. за 30 таблеток, дозировкой 10 мг;
  • 780-920 руб. за такое же количество дозировкой в 5 мг.

Каждая сеть аптек оценивает препараты по своим собственным прейскурантам, сюда включают месторасположение, стоимость транспортных услуг, наценку самой аптеки.

Если по каким-то причинам лечение Везикаром невозможно, его заменяют дешевыми аналогами, которых в аптечной сети достаточно. Многие препараты будут отличаться ценой, основным действующим веществом, механизмом воздействия на организм пациента.

Наиболее распространенные аналоги, в том числе Российские:

  • Новитропан;
  • Дриптан;
  • Детрузитол;
  • Дримтан-Апо;
  • Уротол;
  • Сибутин;
  • Спазмекс;
  • Уро-Ваксом;
  • Ролитен;
  • Бетмига.

Их действие очень схоже, разница будет в стоимости, составе, немного сниженном возрастном пороге.

Спазмекс

Для пациентов с 14 лет применяют Спазмекс, основным действующим веществом является троспия хлорид. Аналог Везикара выпускается в форме таблеток, каждая из которых может содержать 15 или 30 мг основного ингредиента.

Спазмекс негативно влияет на концентрацию внимания, не назначается при вынашивании ребенка.

Ролитен

Толтеродина талтрат является главным действующим веществом в Ролитене. Таблетки содержат по 1 мг вещества каждая, действует расслабляюще на мышцы мочевого пузыря.

Везикар – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

Принимают по две таблетки ежедневно, при почечной и печеночной недостаточности достаточно одной.

Препарат категорически запрещено принимать при беременности и детям до 18 лет, влияет на психомоторные функции организма.

Дриптан

Дриптан является близким аналогом Везикара, который могут принимать дети от 5 лет и пожилые люди. Им достаточно двух таблеток, взрослым разрешено употреблять до 4, суточная норма должна быть не выше 30 мг. Препарат действует на моторику, притупляет внимание.

Уротол

При беременности и детям, не достигшим 18 лет, лечение Уротолом запрещено, остальным пациентам с проблемами урологического характера часто прописывают этот препарат.

Действующее вещество гидротартрат толтеродина может иметь концентрацию 1 и 2 мг в одной таблетке, суточная норма не должна превышать 4 мг.

Бетмига

Устранить недержание мочи, частые позывы в туалет, снять напряжения с гладкой мускулатуры мочевого пузыря под силу таблеткам Бетмига, которые, наряду с Везикаром, эффективно устраняют данные симптомы.

Мирабегрон выступает главным действующим веществом, за короткие сроки избавит пациента, старше 18 лет, от всех деликатных симптомов. Максимально допустимая суточная норма ─ 50 мг.

 Таблетки Бетмига запрещено раскусывать или разламывать.

Зевесин

Везикар – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

Аналогом, где действующим веществом является солифенацин, будет только один препарат, Зевесин. Он полностью повторяет структуру препарата, отличаться будет вспомогательными средствами. Терапевтический эффект тот же.

Везикар имеет много отзывов, характеризующих его с разных сторон. Некоторые считают его спасением от многих бед, но есть и противники препарата.

Большинство пациентов отмечают полную неэффективность средства, например, им Везикар совсем не помог в борьбе с недержанием мочи, часто проявлялись побочные эффекты. А вот аналоги возымели полностью противоположное действие, с их помощью пациентам удалось надолго снять симптомы заболевания.

Подобрать препарат для решения деликатных проблем с мочеиспусканием непросто. Только специалист методом подбора поможет в этом нелегком деле, но стоит учитывать индивидуальность каждого организма.

Состав

Стандартное дозирование препарата 

– 5 мг/сутки. Прием лекарственной формы можно осуществлять независимо от еды. Возможно увеличение дозы до 10 мг/сутки.

Превышение терапевтических доз солифенацина может стать причиной тяжелых м-холиноблокирующих нарушений. Чаще всего наблюдается головная боль, сонливость, сухость во рту, нечеткость зрения и головокружение.

Для устранения передозировки проводятся мероприятия, направленные на очистку ЖКТ, купирование симптомов. При выраженной возбудимости ЦНС показано применение физостигмина, карбахола; при появлении судорог – бензодиазепинов, при тахикардии назначаются бета-адреноблокаторы. Если передозировка спровоцировала острую анурию, делают катетеризацию.

Везикар следует принимать внутрь, глотая таблетки целиком и запивая достаточным количеством жидкости, вне зависимости от приемов пищи.

В начале лечения взрослым пациентам назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки.

При исследовании передозировки максимальная используемая доза составляла 100 мг солифенацина однократно. Наиболее характерные симптомы: умеренная выраженность – сухость во рту, головокружение, неясность зрения; легкая выраженность – головная боль, сонливость.

Сообщений об острой передозировке не поступало.

Терапия: активированный уголь, промывание желудка; вызывать рвоту не рекомендовано.

Лечебные мероприятия определяются показаниями:

  • судороги или выраженная возбудимость: бензодиазепины;
  • тяжелые центральные антихолинергические эффекты (выраженная возбудимость, галлюцинации): карбахол или физостигмин;
  • тахикардия: бета-адреноблокаторы;
  • задержка мочеиспускания: катетеризация;
  • респираторная недостаточность: искусственное дыхание;
  • мидриаз: пилокарпин (закапывание в глаза) и/или затемнение помещения, где находится пациент.

В особом внимании нуждаются больные с установленным риском удлинения интервала QT (т. е. при брадикардии, гипокалиемии, на фоне проведения сочетанной терапии препаратами, вызывающими удлинение интервала QT) и сердечными болезнями (застойной сердечной недостаточностью, аритмией, ишемией миокарда).

Для тех, кто использует Везикар, инструкция по применению сообщает, что таблетки принимаются внутрь, целиком, ежедневно (в одно и то же время), независимо от времени употребления пищи. Запиваются достаточным количеством жидкости.

  • Взрослым 18 лет и старше, в т.ч. пожилым пациентам, препарат назначают внутрь по 5 мг 1 раз/сут, независимо от приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена до 10 мг 1 раз/сут.

Взрослые, включая лиц пожилого возраста рекомендуемая доза – 5 мг 1 раз в сутки. Если необходимо, дозу можно повысить до 10 мг 1 раз в сутки.

Везикар – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

Пациенты с почечной недостаточностью не требуется коррекция дозы для пациентов с умеренной и средней степени тяжести почечной недостаточности (клиренс креатинина> 30 мл / мин). Пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина ≤ 30 мл / мин) следует с осторожностью применять препарат и применять не более 5 мг 1 раз в сутки (см. Раздел «Фармакокинетика»).

Пациенты с печеночной недостаточностью не требуется коррекция дозы для пациентов с умеренной печеночной недостаточностью. Пациентам с умеренной печеночной недостаточностью (показатель Чайлд-Пью 7-9) следует принимать препарат с осторожностью и не превышать дозировку 5 мг 1 раз в сутки (см. Раздел «Фармакокинетика»).

Побочные действия

В инструкции к Везикару указано, что средство может вызывать периферические отеки, сухость слизистой оболочки ротовой полости, усталость, инфекции мочевыводящих путей, а также побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

  1. Нечеткость зрительного восприятия и сухость слизистой оболочки глаз и полости носа (органы чувств);
  2. Нарушение вкуса и сонливость (нервная система);
  3. Сухость кожи (кожные покровы);
  4. Абдоминальную боль, тошноту, копростаз, запор, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, диспепсию и кишечную непроходимость (пищеварительная система);
  5. Задержку и затрудненность мочеиспускания (мочевыделительная система).

Симптомы: при применении препарата у добровольцев в дозе 100 мг однократно наиболее часто отмечались следующие побочные эффекты:

  1. Головная боль (легкая);
  2. Сухость во рту (умеренная);
  3. Головокружение (умеренное);
  4. Сонливость (легкая) и неясность зрения (умеренная).

Передозировка солифенацина может сопровождаться тяжелыми м-холиноблокирующими нарушениями и требует соответствующего лечения. Описан случай ошибочного приема солифенацина в дозе 280 мг за 5-часовой промежуток времени, в результате чего у пациента развилось изменение психического состояния, не приведшее к госпитализации.

Применение препарата

может сопровождаться такими побочными действиями: сухостью во рту; отеком нижних конечностей; сонливостью; диспепсией; сухостью глаз; кишечной непроходимостью; задержкой мочеиспускания; тошнотой; зудом; сухостью полости носа; сыпью; нарушением функции печени; запором; ангионевротическим отеком;

Везикар – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью; почечной недостаточностью; эпигастральной болью; головокружением; эксфолиативным дерматитом; инфекциями мочевыводящих путей; головной болью; сухостью глотки; дисгевзией; копростазом; сухостью кожи; астенией; удлинением интервала QT; мультиформной эритемой;

рвотой; гиперкалиемией; анафилаксией; нарушением аккомодации; крапивницей; аритмией типа «пируэт»; снижением аппетита.

до назначения других средств с холинолитическим действием следует выдержать интервал около 1 нед. Терапевтический эффект солифенацина может быть снижен при одновременном приеме агонистов холинергических рецепторов.

Солифенацин может снижать эффективность стимуляторов моторики ЖКТ (метоклопрамид, цизаприд). При одновременном приеме кетоконазола или других активных ингибиторов фермента CYP 3A4 (например ритонавира, нелфинавира, итраконазола) дозу Везикара необходимо снизить до 5 мг.

Одновременное введение солифенацина и активного ингибитора фермента CYP 3A4 противопоказано пациентам с тяжелой почечной или умеренно выраженной печеночной недостаточностью. Поскольку солифенацин метаболизируется ферментом CYP 3A4, возможны фармакокинетические взаимодействия с другими субстратами этого фермента (например верапамилом, дилтиаземом) и индукторами фермента CYP 3A4 (например рифампицином, фенитоином, карбамазепином).

Не отмечено фармакокинетического взаимодействия солифенацина с комбинированными пероральными контрацептивами (этинилэстрадиол/левоноргестрел). Везикар не влияет на фармакокинетику варфарина и дигоксина.

Варфарин.

Везикар – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

Дигоксин.

Их частота зависит от дозы препарата.

Чаще всего побочное явление – сухость во рту, которая наблюдалась в 11% пациентов, получавших дозу 5 мг в сутки, у 22% пациентов, получавших 10 мг деобу, у 4%, получавших плацебо. Выраженность сухости во рту, как правило, была слабой, и только в редких случаях приводила к прекращению лечения.

ПОДРОБНОСТИ:   Преждевременное старение яичников

В таблице ниже приведены другие побочные эффекты, зарегистрированные при проведении клинических исследований Везикару ® и пострегистрационный период.

Неизвестно (распространит-женисть нельзя оценить на основе имеющихся данных)
Инфекции мочевыводящих путей, цистит
     
Со стороны иммунной системы
Анафилактические реакции *
Со стороны метаболизма и пищеварения
Снижение аппетита *, гиперкалиемия *
Со стороны нервной системы
Запаморо чения * головная боль *
Со стороны органов зрения
Удлинение интервала QT на электрокар-диограми *
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения
Сухость слизистой оболочки носовой полости
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Гастро-езофагеаль-ный рефлюкс,
Непрохид ность толстого кишечника,
Кишечная непроходимость * абдоминальный дискомфорт *
Гепатобилиар-ни расстройства
Нарушение функции печени *, нарушения в данных лабораторных исследований печеночных проб *
Со стороны кожи и подкожных тканей
Эксфолиативный дерматит *
Со стороны опорно-двигательного аппарата
Со стороны почек и мочевыводящей системы
   
Затрудненное мочеиспусканий-ния
Задержка сечовипус-касания
 
Почечная недостаточность *
Общие расстройства и нарушения в месте введения
   
Повышенная втомлюва ность,
     

* Послерегистрационный период.

  • со стороны органов пищеварительного тракта: признаки диспепсии, тошнота, рвота, болевой синдром эпигастрий, запор, реже – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, крайне редко – кишечная непроходимость;
  • со стороны органов ЦНС: повышенная сонливость, головокружение, приступы мигрени, нарушение вкуса;
  • со стороны органов зрения: спазм аккомодации, сухость слизистой оболочки глаза;
  • со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, нарушенное мочеиспускание, почечная недостаточность;
  • со стороны психики: галлюцинации, спутанность сознания, бредовые и навязчивые идеи, усталость;
  • со стороны дыхательной системы: сухость слизистых оболочек носовых проходов;
  • со стороны кожных покровов: местные, аллергические реакции, представленные кожной сыпью, крапивницей, зудом и гиперемией дермы;
  • прочие: отеки нижних конечностей, повышенная усталость.
  • Пищеварительная система: часто (>1/100, <1/10) – диспепсия, тошнота, боль в животе, запор; нечасто (>1/1000, <1/100) – сухость глотки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; редко (>1/10 000, <1/1000) – копростаз, кишечная непроходимость; очень редко (<1/10 000, включая единичные случаи) – снижение аппетита*, рвота*, повышение уровня печеночных ферментов*, гиперкалиемия*;
  • Мочевыделительная система: нечасто – затруднение мочеиспускания, инфекции мочевыводящих путей; редко – острая задержка мочи; очень редко – почечная недостаточность*;
  • Центральная нервная система: нечасто – нарушение вкуса (дисгевзия), сонливость, очень редко – головная боль* и головокружение*;
  • Психические нарушения: очень редко – сонливость*, спутанность сознания*, бредовое состояние*, галлюцинации*;
  • Орган зрения: часто – нарушение аккомодации (нечеткость зрительного восприятия); нечасто – сухость глаз;
  • Дыхательная система: нечасто – сухость слизистой носовой полости;
  • Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT*, тахикардии по типу «пируэт»*;
  • Кожа и подкожная клетчатка: нечасто – сухость кожи; очень редко – сыпь*, зуд*, крапивница*, эксфолиативный дерматит*, многоформная эритема*, ангионевротический отек*;
  • Аллергические реакции: анафилактические реакции*;
  • Прочие: нечасто – отеки нижних конечностей, усталость.

* – эти побочные эффекты наблюдались в пострегистрационном периоде применения Везикара. Данные о них были получены методом спонтанных сообщений, поэтому определение частоты и причинно-следственной связи этих реакций с приемом Везикара затруднительно.

Передозировка

Везикар – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги таблеток

Симптомы.

Лечение. В случае передозировки солифенацина сукцината пациенту необходимо принять активированный уголь. Может быть полезным промывание желудка, если оно сделано в течение 1:00, но не следует вызывать рвоту.

Что касается других антихолинергических эффектов, то симптомы следует лечить следующим образом:

  • тяжелые антихолинергические эффекты со стороны центральной нервной системы, такие как галлюцинации или повышенная возбудимость: лечение физостигмин или карбахол;
  • судороги или повышенную возбудимость: лечение бензодиазепинами;
  • недостаточность со стороны органов дыхания: лечение – искусственная вентиляция легких;
  • тахикардия: лечение бета-блокаторами;
  • задержка мочеиспускания: лечение – катетеризация;
  • мидриаз: лечение глазными каплями, например пилокарпином и / или размещения пациента в темной комнате.

Как и в случае передозировки другими антихолинергическими средствами, особое внимание следует уделять пациентам с установленным риском удлинения интервала QT (при гипокалиемии, брадикардии, при одновременном применении препаратов, вызывающих удлинение интервала QT) и пациентам с заболеваниями сердца (ишемия миокарда, аритмии, застойная сердечная недостаточность).

Особенности применения

Перед началом лечения необходимо установить вероятность других причин частого мочеиспускания (сердечная недостаточность или заболевание почек). Если обнаружена инфекция мочевыводящих путей, следует начать соответствующую антибактериальную терапию.

Препарат следует принимать с осторожностью пациентам:

  • с клинически значимой обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря, что приводит к риску задержки мочеиспускания
  • с желудочно-кишечными обструктивными заболеваниями
  • с риском снижения моторики желудочно-кишечного тракта;
  • с тяжелой почечной (КК < 30 мл в минуту) и умеренной печеночной (показатель Чайлд-Пью от 7 до 9) недостаточностью (см. разделы «Способ применения и дозы» и «Фармакокинетика»); дозы для этих пациентов не должны превышать 5 мг
  • при одновременном приеме сильных ингибиторов CYP3A4, например, кетоконазол (см. разделы «Способ применения и дозы» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»);
  • с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и / или желудочно-пищеводного рефлюкса и / или тем, кто одновременно принимает лекарственные препараты (такие как бисфосфонаты), которые могут повлечь или усилить эзофагит
  • вегетативной нейропатии.

У пациентов с факторами риска, такими как ранее зарегистрирован синдром удлинения интервала QT и гипокалиемией наблюдалось удлинение интервала QT и трепетание-мерцание (torsade de pointes).

Безопасность и эффективность применения препарата не исследована для больных с повышенной активностью сфинктера нейрогенного происхождения.

Пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, Lapp-дефицитом лактазы или нарушением глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует принимать препарат.

У некоторых пациентов, которые применяли солифенацина сукцинат, сообщалось о ангионевротический отек с обструкцией дыхательных путей. При возникновении отека Квинке лечения Солифенацин сукцинатом следует прекратить и принять соответствующие меры или назначить необходимое лечение.

У некоторых пациентов, которые применяли солифенацина сукцинат, наблюдались анафилактические реакции. При возникновении анафилактических реакций лечение Солифенацин сукцинатом следует прекратить и принять соответствующие меры или назначить необходимое лечение.

Максимальный эффект препарата достигается не ранее, чем через 4 недели.

Особые указания

Перед назначением Везикара пациент должен пройти полное медицинское обследование, чтобы определить, нет ли других причин нарушения мочеиспускания, таких как заболевания почек или сердечная недостаточность.

Солифенацин, как и другие м-холиноблокаторы, может вызывать нечеткость зрительного восприятия, чувство усталости и сонливость. По этой причине в период лечения следует соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортом и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими скорости психофизических реакций и высокой концентрации внимания.

В период терапии необходимо принимать во внимание вероятность развития нечеткости зрительного восприятия, сонливости и чувства усталости, что может негативно отражаться на способности управлять автотранспортом.

При беременности

При экспериментальных наблюдениях негативного влияния солифенацина на плод не отмечено. Назначается препарат

беременным с осторожностью.

При вынашивании плода и в период грудного вскармливания требуется исключить пероральный прием указанного медикамента либо лечиться под строгим врачебным контролем. Активные компоненты проникают через плацентарный барьер, но в незначительном количестве.

  • беременность: препарат может применяться под врачебным наблюдением после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском; исследования на животных прямого негативного воздействия на фертильность, развитие эмбриона/плода либо роды не выявили;
  • период лактации: терапия Везикаром противопоказана.

vezikar-tabletki

Беременность.

Нет клинических данных о женщинах, которые забеременели во время применения солифенацина. Опыты на животных не выявили прямого неблагоприятного воздействия на фертильность, развитие эмбриона / плода или роды.

Кормления грудью.

Нет данных по экскреции солифенацина в грудное молоко. У мышей солифенацин и / или его метаболиты проникают в молоко и вызывают дозозависимое недостаточность роста у новорожденных мышей. Применение Везикару ® не рекомендуется в период кормления грудью.

Не имеется клинических данных о женщинах, у которых наступила беременность во время приема солифенацина. Следует с осторожностью назначать Везикар при беременности.

Данные о выделении солифенацина с грудным молоком у человека отсутствуют. Применение Везикара не рекомендуется в период грудного вскармливания. В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено прямого неблагоприятного воздействия на фертильность, развитие эмбриона/плода или роды.

При нарушениях функции печени

  • тяжелая почечная недостаточность при сочетанном применении с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4, в частности с кетоконазолом: терапия противопоказана;
  • тяжелая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина < 30 мл/мин): Везикар должен применяться под врачебным наблюдением в максимальной суточной дозе 5 мг.
  • тяжелая печеночная недостаточность: терапия противопоказана;
  • умеренная печеночная недостаточность при сочетанном применении с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4, в частности с кетоконазолом: терапия противопоказана;
  • умеренная печеночная недостаточность (по классификации Чайлд – Пью – стадия В): Везикар должен применяться под врачебным наблюдением в максимальной суточной дозе 5 мг.

Аналоги

  1. Дриптан. Это спазмолитик в форме таблеток, который положено принимать внутрь, не разжевывая. Суточная доза – 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Курс лечения определяется индивидуально.
  2. Спазмекс. Еще один спазмолитик, который положено принимать трижды в сутки по 1 таблетке. Запивать лекарство положено несколькими глотками воды, предварительно не разжевывать в полости рта. Курс лечения 7-14 дней.
  3. Уро-Ваксом. Капсулы, которые дополнительно обладают иммуностимулирующими свойствами, действуют в организме системно с минимальным количеством побочных явлений. Суточная дозировка – 1 пилюля на протяжении 3 месяцев.
  4. Уротол. Это проверенное урологическое средство в форме таблеток для приема внутрь. Суточную дозу требуется корректировать в зависимости от характера и стадии патологического процесса, имеются ограничения на управление автотранспортом.

Аналогами Везикара являются: Дриптан, Спазмекс, Уро-Ваксом, Уротол.

К аналогам Везикара относятся препараты Детрузитол, Новитропан, Ролитен, Спазмекс, Уротол, Спазмо-Лит, Товиаз, Урофлекс и другие.

Условия продажи и хранения

3 года.

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при температуре не выше 25 ° С.

Хранить при температуре до 25 ºС в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Температура хранения таблеток

https://www.youtube.com/watch{q}v=Tk2kMmHU_vc

– до 25 градусов Цельсия. Годность лекарственного средства к применению составляет 3 года.

Медицинский препарат можно купить в аптеке или заказать через интернет-магазин. Лекарство отпускается строго по рецепту, поэтому самолечение полностью исключено. Хранить таблетки Везикар требуется в сухом, прохладном, темном месте при оптимальной температуре 17-20 градусов, например, в холодильнике. Важно исключить контакт лекарства с маленькими детьми.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector