Цитрамон П – официальная инструкция по применению, аналоги

Цитрамон П – инструкция по применению

Необходимо в точности следовать предписаниям лечащего врача или

, и внимательно читать инструкцию. По обыкновению назначают взрослым и детям старше 14 лет по 1-2 таб. после еды, запивать следует

https://www.youtube.com/watch{q}v=upload

или молоком, принимать 1 раз в 6-8 часов. Максимальная доза на 1 прием – 2 таб., в сутки не более 6 таб. Как

применять не длительнее 3-х дней, как болеутоляющее – 5 дней, в соответствии с врачебными рекомендациями. Увеличение дозировок возможно только с одобрения врача после

. При длительном приеме от головной боли она только усиливается.

Таблетку принимают перорально, запивая достаточным количеством жидкости, после или во время приема пищи.

Стандартные дозировки Цитрамон П согласно инструкции по применению:

  • Головная боль: разовая доза – 1–2 таблетки. В случае сильных головных болей через 4–6 часов препарат рекомендуется принять повторно;
  • Мигрень: разовая доза – 2 таблетки. В случае необходимости препарат рекомендуется принять повторно через 4–6 часов;
  • Болевой синдром: разовая доза для взрослых пациентов – 1–2 таблетки, суточная доза – 3–4 таблетки, максимальная суточная доза – 8 таблеток.

Цитрамон П - официальная инструкция по применению, аналоги

Курс лечения не более 7-10 дней.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней – жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача). Другие дозировки и схемы применения устанавливаются врачом.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Цитрамон П:

  • Гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции, тахикардия, повышение АД, бронхоспазм.

При длительном применении Цитрамона П:

  • головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным некрозом;
  • глухота;
  • злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Детям нельзя назначать таблетки Цитрамона П (содержащие аспирин), поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Противопоказания

Противопоказано назначать Цитрамон П в следующих случаях:

  • полное или частичное сочетание рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости НПВП или АСК (в том числе в анамнезе);
  • гиперчувствительность к компонентам таблеток;
  • эрозивные и язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • желудочноеили кишечное кровотечение;
  • портальная гипертензия;
  • гемофилия;
  • гипопротромбинемия;
  • геморрагический диатез;
  • авитаминоз К;
  • ИБС тяжелого течения;
  • выраженная артериальной гипертензии;
  • почечная недостаточность;
  • дефицит цитозольного фермента G6PD;
  • беременность (в особенности первый и последний ее триместры);
  • лактация;
  • повышенная возбудимость;
  • глаукома;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • нарушения сна;
  • сопровождающиеся кровотечением хирургические вмешательства;
  • детский возраст (у детей до пятнадцати лет при гипертермии на фоне вирусной инфекции высока вероятность развитиясиндрома Рея);
  • сопутствующее применение антикоагулянтов.

Препарат назначается с осторожностью в следующих случаях:

  • почечная и/или печеночная недостаточность средней и легкой степени;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • подагра;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • заболевания периферических артерий;
  • хроническая сердечная недостаточность (I и II функциональный класс по NYHA);
  • эпилепсия, склонность к судорожным припадкам;
  • одновременный прием метотрексата в количестве менее 15 мг в неделю, а также глюкокортикостероидов, НПВП, антиагрегантов, антикоагулянтов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
  • пожилой возраст.

Передозировка

Симптомы при легких интоксикациях – тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах; тяжелая интоксикация – заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения.

Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз.

Требуется постоянный контроль за КОС и электролитным балансом. В зависимости от состояния обмена веществ – введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность усиливает выведение АСК за счет ощелачивания мочи.

Таблетки необходимо принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, сразу после еды. Лекарство принимают по 2-4 раза в сутки по одной таблетке. Интервал между приемами должен быть не менее четырех часов, а средняя дозировка не превышать 3-4 таблеток за день.

Цитрамон при сильных головных болях можно принимать сразу в удвоенной дозировке. Максимальный верхний предел таблеток в таком случае не должен превышать 8 штук. Как жаропонижающее средство принимать лекарство можно до 3-х дней, как болеутоляющее – не больше 5 суток.

Средство принимают внутрь (во время или после еды), по 1 таблетке каждые 4 ч, при болевом синдроме — 1-2 таблетки; средняя суточная доза — 3-4 таблетки, максимальная суточная доза — 8 таблеток. Курс лечения — не более 7-10 дней.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего ЛС и более 3 дней — жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача). Др. дозировки и схемы применения устанавливаются врачом.

Фармакологические свойства

Комбинированное лекарство Цитрамон П включает в себя три активных составляющих, каждая из которых обладает специфическим фармакологическим влиянием. Аспирин выполняет жаропонижающую и противовоспалительную функцию, снимает болевые ощущения, понижает агрегатные возможности тромбоцитов и усиливает процесс кровообращения в зоне раздражения.

Парацетамол обладает обезболивающими свойствами, также он способен понижать температуру. Благодаря своему влиянию на терморегулирующую зону, расположенную в гипоталамусе и возможности тормозить синтезирование жироподобных ферментов – простагландинов, в незначительной мере снимает процессы воспаления.

Третий компонент Цитрамона – кофеин, воздействует на активацию нервной регуляции. В его задачу входит повышение рефлекторного тонуса спинномозгового вещества, дыхательных и сосудодвигательных центров, расширение капилляров скелетной мускулатуры, головного мозга, сердца, почечной структуры.

Кофеин понижает степень слипаемости тромбоцитов, снимает чувство сонливости и усталости. При этом кофеин в сочетании с аспирином и парацетамолом не обладает ярко выраженными характеристиками влияния на нервную систему. Он всего лишь в мягкой форме стимулирует активность сосудов головного и спинного мозга.

Фармакодинамика.

Лекарственное средство оказывает аналгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Компоненты, входящие в состав лекарственного средства, усиливают эффекты друг друга.

Антипиретический эффект ацетилсалициловой кислоты реализуется через центральную нервную систему путем угнетения синтеза РGF2 в гипоталамусе в ответ на воздействие эндогенных пирогенов. Аналгетический эффект имеет как периферическое, так и центральное происхождение:

Цитрамон П - официальная инструкция по применению, аналоги

Парацетамол оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и очень слабое противовоспалительное действие, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабо выраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.

Кофеин возбуждает центральную нервную систему. Кофеин повышает положительные условные рефлексы, стимулирует двигательную активность, ослабляет действие снотворных и наркотических веществ, усиливает действие анальгетиков и жаропонижающих средств.

Фармакокинетика.

Не изучалась.

Клинические характеристики.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytaboutru

Действие препарата Цитрамон П, от чего помогает при болях и воспалениях, обусловлено комбинированным составом. Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Цитрамон П - официальная инструкция по применению, аналоги

Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов, уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность.

Особые указания

Во время длительного применения Цитрамона необходимо регулярно проходить врачебный контроль, делать

на предмет скрытой крови, проверять состояние печени, контролировать

При длительном использовании препарата пациенту необходимо регулярно сдавать анализ крови для подсчета тромбоцитов, анализ кала на предмет скрытого кровотечения, проверять состояние печени и контролировать артериальное давление.

Таблетки могут влиять на результаты допинг-контроля у спортсменов и осложнять постановку диагноза при наличии синдрома острого живота. Использование препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты запрещено перед хирургическим вмешательством или стоматологической операцией, из-за увеличения риска появления кровотечения.

Активные компоненты могут выделяться с грудным молоком, что увеличивает риск развития кровотечений у ребенка.

При подготовке к оперативным вмешательствам следует помнить, что ацетилсалициловая кислота замедляет способность к свертываемости крови.

На курсе применения Цитрамона следует наблюдать за показаниями крови и печени.

Ацетилсалициловая кислота обладает выраженным тератогенным действием.

Длительное применение Цитрамона может спровоцировать развитие синдрома Рея.

Компоненты средства угнетают выведение мочевой кислоты, что может стать причиной проявления подагры.

При продолжительном применении Цитрамона П необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.

Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салицилаты или их производные АСК можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.

Во время лечения Цитрамоном П следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).

Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития – расщеплению верхнего неба; в III триместре – к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения.

Формы выпуска

действующие вещества: ацетилсалициловая кислота, парацетамол, кофеин;

1 таблетка содержит: ацетилсалициловой кислоты 240 мг, парацетамола 180 мг, кофеина 30 мг;

Цитрамон П - официальная инструкция по применению, аналоги

вспомогательные вещества: кислота лимонная моногидрат, крахмал картофельный, повидон, какао, кальция стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки светло-коричневого цвета с вкраплениями, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской, с запахом какао.

Фармакотерапевтическая группа. Анальгетики и антипиретики. Кислота ацетилсалициловая, комбинации без психолептиков. Код АТХ N02B A51.

Ввиду большого количество производителей, состав Цитрамона несколько меняется при сохранении единообразных основных частей. Классический рецепт, который в настоящее время не используется из-за запрета фенацетина:

  • ацетилсалициловая кислота 0.24 г (аспирин, лат. Acidum acetylsalicylicum)- нестероидное противовоспалительное средство, которое влияет на процессы, происходящие в очаге воспаления, уменьшает проницаемость капилляров, ограничивает энергоснабжение воспалительного процесса, воздействует на гипоталамические центры терморегуляции и центры болевой чувствительности, разжижает кровь;
  • фенацетин 0.18 г – данный лекарственный препарат сейчас изъят из обращения из-за серьезных побочных эффектов;
  • кофеин (Caffeine) 0.03 г – алкалоид пуринового ряда, в разумной степени стимулирует центральную нервную систему, дыхание и работу сердечной мышцы, расширяя при этом кровеносные сосуды, улучшает их тонус и кровоток, усиливает мочеотделение, ускоряет пульс, снижает сонливость и усталость, но повышает физическую и умственную активность, работоспособность;
  • какао 0.015 г – оказывает на организм антидепрессивное и стимулирующее действие;
  • лимонная кислота 0.02 г – играет важную роль в системе биохимических реакций клеточного дыхания.

Цитрамон П

В своем составе, кроме ацетилсалициловой кислоты и кофеина, содержит еще и

https://www.youtube.com/watch{q}v=https:accounts.google.comServiceLogin

, действующий на ЦНС и влияющий на центры терморегуляции и боли. В такой композиции кофеин усиливает терапевтический эффект парацетамола и ацетилсалициловой кислоты, которые входят в список ВОЗ важнейших лекарственных средств.

Цитрамон П противопоказан детям до 15 лет из-за содержания ацетилсалициловой кислоты. Взрослым пациентам назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, перерыв между приемами – порядка 6 часов. При нарушении функционирования

перерыв должен быть не менее 8 часов. Состав – каждая таблетка содержит кислоту ацетилсалициловую 0.24 г, парацетамол 0.18 г, кофеин 0.03, прочие компоненты: кислота лимонная, крахмал картофельный, какао, тальк, кальция стеарат.

Это еще одна коммерческая форма данного комбинированного препарата. Назначается взрослым и детям старше 14 лет по 1-2 таб. 2-3 раза в сутки. Для быстрого купирования болевого приступа – единовременно 2 таб.

при предельной суточной дозе 6 таб., и продолжительности курса – максимум неделя. Его состав: 1 таблетка имеет 0.32 г ацетилсалициловой кислоты, 0.24 г парацетамола, 0.04 г кофеина, 0.007 г кислоты лимонной.

Цитрамон Дарница

Сitramonum – Darnitsa – весьма популярный у потребителей вариант. Применение и инструкции такие же, как у вышеуказанных препаратов, детям не рекомендуется. Состав имеет некоторые отличия по граммажу при сохранении компонентов – ацетилсалициловой кислоты 0.

240 г, парацетамола 0.180 г, кофеина (если пересчитать на сухое вещество) 0.03 г, лимонной кислоты пищевой 0.006 г, а еще крахмал картофельный, кальция стеарат, поливинилпиролидон низкомолекулярный медицинский, какао.

ПОДРОБНОСТИ:   Солкосерил глазной гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Цитрамон Ультра

Представляет собой таблетки, покрытые оболочкой из пленки, состоящие из кислоты ацетилсалициловой – 0.24 г, парацетамола – 0.18 г, кофеина – 0.0273 г (в пересчете на кофеина моногидрат – 0.03 г), и вспомогательные вещества.

Цитрамон Боримед

Комбинированный препарат, представляющий собой такую комбинацию: ацетилсалициловая кислота Caffeine Парацетамол. Назначается максимальным курсом 7-10 дней, средняя доза в сутки 3-4 таблетки, а максимальная – 8 таблеток. Эффективен при болевом синдроме слабой и средней выраженности.

Цитрамон Лект

Citramon-LekT разрешен к использованию безрецептурно. 1 таблетка содержит ацетилсалициловую кислоту 0.24 г, парацетамол 0.18 г, кофеин безводный 0.0275 г. Показан взрослым и детям старше 14 лет, для младшего возраста противопоказан из-за содержания ацетилсалициловой кислоты.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytadvertiseru

Вспомогательные элементы:

  • стеарат кальция;
  • какао порошок;
  • полисорбат;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • тальк;
  • картофельный крахмал.

Главными составляющими классического рецепта таблеток являются: ацетилсалициловая кислота, фенацетин, кофеин с добавкой какао и лимонной кислоты. Но сегодня фармацевты отказались от использования фенацетина по причине его повышенной токсичности по отношению к почечной системе.

Вместо него в состав медикамента Цитрамон П введен парацетамол.
По внешнему виду все таблетки имеют неоднородные вкрапления. Изготавливаются изделия с запахом какао и фасуются в стрипы или блистеры.

Цитрамон П

Цитрамон П В своем составе, кроме ацетилсалициловой кислоты и кофеина, содержит еще и парацетамол, действующий на ЦНС и влияющий на центры терморегуляции и боли. В такой композиции кофеин усиливает терапевтический эффект парацетамола и ацетилсалициловой кислоты, которые входят в список ВОЗ важнейших лекарственных средств.

Состав — каждая таблетка содержит кислоту ацетилсалициловую 0.24 г, парацетамол 0.18 г, кофеин 0.03, прочие компоненты: кислота лимонная, крахмал картофельный, какао, тальк, кальция стеарат.

При беременности

В начале беременности и на конечном её этапе введение препарата полностью запрещается. В середине данного периода назначение может сделать исключительно профильный медспециалист на основании тщательного обследования пациентки. При грудном кормлении молоком использование химизделия не допускается.

Использование препарата в первом триместре беременности приводит к расщеплению верхнего неба у ребенка, а в третьем триместре к торможению родовой деятельности и гиперплазии легочных сосудов малого круга кровообращения плода.

Показания к применению

Цитрамон П - официальная инструкция по применению, аналоги

Чаще всего Цитрамон назначается для устранения болевого синдрома, возникшего на фоне инфекционных или воспалительных патологий.

для взрослых

Комбинированное средство Цитрамон применяется для терапии следующих состояний:

  • зубная боль;
  • миалгия;
  • мигрень;
  • альгодисменорея (боли при месячных);
  • невралгия;
  • головная боль;
  • артралгия;
  • лихорадочные состояния при гриппе и ОРЗ.

для детей

Детям в возрасте от 15 до 18 лет показано применение Цитрамона для терапии тех же патологических состояний, что и взрослым пациентам. Детям до 15 лет прием медикамента строго запрещен.

На протяжении всего лактационного периода и времени беременности (кроме II триместра) использование цитрамона для снятия жара, болевых ощущений и устранения воспалительных процессов противопоказано.

  • гиперчувствительность и непереносимость компонентов средства;
  • дефицит витамина K;
  • «аспириновая» астма;
  • беременность (I и III триместры);
  • портальная гипертония;
  • период ГВ;
  • недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • глаукома;
  • нарушения сна;
  • гипопротромбинемия;
  • почечная недостаточность;
  • высокая степень психической возбудимости;
  • гемофилия;
  • тяжелая форма течения ишемической болезни сердца;
  • артериальная гипертония;
  • кровотечения в органах ЖКТ;
  • возраст до 15 лет;
  • диатез геморрагического типа;
  • язвы органов ЖКТ на стадии обострения.

С осторожностью:

  • болезни печени;
  • подагра;
  • алкоголизм.

Терапия слабого или умеренного болевого синдрома при головной или зубной боли, первичной дисменорее, мигрени, артралгии, невралгии, заболеваниях, сопровождающихся гипертермией различной этиологии (как жаропонижающее средство).

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, другим салицилатам; тяжелые нарушения функции печени и/или почек, врожденная гипербилирубинемия, синдром Жильбера, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкоголизм, заболевания крови, гемофилия, геморрагический диатез, выраженная анемия, лейкопения, тромбоз, тромбофлебит, геморрагические болезни, острые пептические язвы, состояние повышенного возбуждения, нарушения сна, тяжелая артериальная гипертензия, органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе атеросклероз), закрытоугольная глаукома, эпилепсия, гипертиреоз, декомпенсированная сердечная недостаточность, нарушения сердечной проводимости, тяжелый атеросклероз, склонность к спазму сосудов, ишемическая болезнь сердца, острый панкреатит, гипертрофия предстательной железы, тяжелые формы сахарного диабета, бронхиальная астма, вызванная приемом салицилатов, в анамнезе, пожилой возраст.

Не применять вместе с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и в течение 2 недель после отмены ингибиторов МАО; противопоказан пациентам, принимающим трициклические антидепрессанты, b-блокаторы; противопоказана комбинация с метотрексатом в дозе 15 мг/неделю или больше (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

https://www.youtube.com/watch{q}v=channelUCVabytSq-Mewk0vxAHNznGg

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Парацетамол

Метоклопрамид и домперидон могут увеличивать скорость всасывания парацетамола, а холестирамин – уменьшать. Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может усиливаться при одновременном длительном применении парацетамола, что повышает риск кровотечения.

Барбитураты уменьшают жаропонижающий эффект парацетамола. Противосудорожные лекарственные средства (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют активность микросомальных ферментов печени, могут усиливать токсическое воздействие парацетамола на печень вследствие повышения степени превращения лекарственного средства в гепатотоксичные метаболиты.

Одновременное применение высоких доз парацетамола с изониазидом повышает риск развития гепатотоксичного синдрома. Парацетамол снижает эффективность диуретиков. Не применять одновременно с алкоголем.

Кофеин

Одновременное применение кофеина с ингибиторами МАО может вызвать опасное повышение артериального давления. Кофеин повышает эффект (улучшает биодоступность) анальгетиков-антипиретиков, потенцирует эффекты производных ксантина, a- и b-адреномиметиков, психостимулирующих средств.

Циметидин, гормональные контрацептивы, изониазид усиливают действие кофеина. Кофеин снижает эффект опиоидных анальгетиков, анксиолитиков, снотворных и седативных средств, является антагонистом средств для наркоза и других лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему, конкурентным антагонистом препаратов аденозина, АТФ.

При одновременном применении кофеина с эрготамином улучшается всасывание эрготамина из желудочно-кишечного тракта, с тиреотропными средствами – повышается их эффект. Кофеин снижает концентрацию лития в крови.

Ацетилсалициловая кислота

Цитрамон П - официальная инструкция по применению, аналоги

Противопоказанные комбинации.

Применение метотрексата в дозах 15 мг/неделю и больше повышает гематологическую токсичность метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы).

Комбинации, которые следует применять с осторожностью.

Одновременное применение ибупрофена препятствует необратимому ингибированию тромбоцитов ацетилсалициловой кислотой. Лечение ибупрофеном пациентов с риском кардиоваскулярных заболеваний может ограничивать кардиопротекторное действие ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и антикоагулянтов повышается риск развития кровотечения. При одновременном применении высоких доз салицилатов с НПВС (благодаря взаимному усилению эффекта) повышается риск возникновения язв и желудочно-кишечных кровотечений.

Одновременное применение с урикозурическими средствами, такими как бензобромарон, пробенецид, снижает эффект выведения мочевой кислоты (благодаря конкуренции выведения мочевой кислоты почечными канальцами).

При одновременном применении с дигоксином концентрация последнего в плазме крови повышается вследствие снижения почечной экскреции. При одновременном применении высоких доз ацетилсалициловой кислоты и пероральных противодиабетических лекарственных средств группы производных сульфонилмочевины или инсулина усиливается гипогликемический эффект последних за счет гипогликемического эффекта ацетилсалициловой кислоты и вытеснения сульфонилмочевины, связанной с белками плазмы.

Диуретики в сочетании с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты снижают фильтрацию клубочков благодаря снижению синтеза простагландинов в почках. Системные глюкокортикостероиды (за исключением гидрокортизона), которые применяются для заместительной терапии при болезни Аддисона, в период лечения кортикостероидами снижают уровень салицилатов в крови и повышают риск передозировки после окончания лечения.

При применении с кортикостероидами повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения. Ацетилсалициловая кислота усиливает действие фенитоина. Ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) в сочетании с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты вызывает снижение фильтрации в клубочках вследствие ингибирования вазодилататорных простагландинов и снижения антигипертензивного эффекта.

Цитрамон П - официальная инструкция по применению, аналоги

При одновременном применении с вальпроевой кислотой ацетилсалициловая кислота вытесняет ее из связи с белками плазмы, повышая токсичность последней. При применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения вследствие возможного эффекта синергизма.

С сильными болями Цитрамон вряд ли справится, поэтому в более сложных случаях рекомендуются средства, обладающие данными эффектами в большей степени.

Цитрамон нельзя применять в следующих случаях:

  • Сверхчувствительность к компонентам препарата;
  • Гипокоагуляция, геморрагический диатез, гемофилия, гипопротромбинемия;
  • Сочетание (неполное или полное) таких заболеваний, как бронхиальная астма, полипоз носа, непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВП;
  • Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение желудочно-кишечное, язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка в фазе обострения;
  • Хирургические вмешательства, которые сопровождаются кровотечением;
  • Тяжелое течение ишемической болезни сердца, артериальная гипертензия выраженной степени;
  • Портальная гипертензия;
  • Авитаминоз K;
  • Подагра;
  • Почечная недостаточность;
  • Беременность (1 и 3 триместры), лактация;
  • Детский возраст (до 14 -15 лет), поскольку есть риск развития синдрома Рея у детей с гипертермией при вирусных заболеваниях;
  • Глаукома;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы;
  • Тревожные расстройства (агорафобия, клаустрофобия, панические расстройства), нарушения сна, повышенная возбудимость.

Лекарство назначается в случае возникновения не ярко выраженного болевого синдрома независимо от его происхождения, а именно – при болях головы, зубов, мышц, суставов, включая невралгию и альгодисменорею. Показан препарат и при развитии лихорадок во время респираторно-вирусных кризисов, гриппа.

  • язвенное заболевание органов ЖКТ;
  • желудочные и кишечные кровоизлияния;
  • одновременное поражение бронхов астматическим синдромом, развитие полипоза носовых проходов или околоносовых пазух, невосприимчивость аспирина или негормональных противовоспалительных средств;
  • характерные поражения функционала почечной или печеночной структур;
  • оперативные вмешательства с тяжелыми кровотечениями;
  • повышение внутриглазного давления;
  • артериальная гипертония;
  • повышенное давление в системе воротной вены;
  • нарушение свертываемости крови;
  • ишемическая патология сердца в тяжелой форме.
  • Фармпродукт Цитрамон запрещается использовать при беременности, в момент грудного вскармливания, детям в возрасте младше 15 лет. Нужно внимательно следить за состоянием здоровья в случае почечной дисфункции легкой и средней тяжести, патологии печеночной ткани, при алкоголизме, склонности к эпилепсии и судорогам, людям старшего поколения, при подагре.

    Побочные реакции

    Обладает выраженным обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным, психостимулирующим (снижает усталость, повышает умственную работоспособность) эффектом.

    Ввиду того, что компоненты Цитрамона тем или иным образом влияют на результативность и эффективность других препаратов и лекарственных средств, очень важно перед его назначением осведомить лечащего врача обо всех имеющихся заболеваниях и патологиях. Также иные вещества могут изменить воздействие Цитрамона на организм.

    Препарат Цитрамон П усиливает действие противосвертывающих препаратов и побочные эффекты гормонов-глюкокортикоидов. Ослабляет действие мочегонных, противоподагрических и гипотензивных лекарств.

    Цитрамон П - официальная инструкция по применению, аналоги

    Злоупотребление чаем или кофе при приеме Цитрамона Дарница может повлечь проявление симптомов передозировки кофеином. Большие дозы рекомендуется запивать щелочной минеральной водой. Усиливает действие средств, которые уменьшают сворачивания крови и агрегацию тромбоцитов, побочное действие сульфонилмочевины, кортикостероидов, метотрексата.

    Со стороны респираторной системы, органов грудной клетки и средостения: ринит, заложенность носа, бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспептические расстройства, включая тошноту, рвоту, дискомфорт и боли в эпигастрии, изжогу, абдоминальную боль, воспаление желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, которые в отдельных случаях могут вызвать желудочно-кишечные кровотечения и перфорации с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями.

    Со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

    Со стороны обмена веществ, метаболизма: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

    Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, парестезии, возбуждение, нарушения сна, бессонница, общая слабость, звон в ушах.

    Цитрамон П - официальная инструкция по применению, аналоги

    Со стороны психики: чувство страха, беспокойство, тревога, раздражительность.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, сердцебиение, артериальная гипертензия.

    Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, агранулоцитоз, синяки и кровотечения, анемия, сульфатгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в области сердца), гемолитическая анемия, вследствие антиагрегантного действия на тромбоциты ацетилсалициловая кислота может повышать риск развития кровотечений.

    Наблюдались такие кровотечения, как интраоперационные геморрагии, гематомы, кровотечения из органов мочеполовой системы, носовые кровотечения, кровотечения из десен, желудочно-кишечные кровотечения и мозговые геморрагии.

    Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, анафилактический шок.

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожный зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках, включая генерализованные и эритематозные высыпания, крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

    Общие нарушения: кровотечения могут привести к острой и хронической постгеморрагической анемии/железодефицитной анемии (вследствие так называемого скрытого микрокровотечения) с соответствующими лабораторными проявлениями и клиническими симптомами, такими как астения, бледность кожного покрова, гипоперфузия; некардиогенный отек легких.

    Таблетки Цитрамон П, отзывы и инструкция указывают на это, могут вызывать следующие негативные эффекты:

    • Аллергические реакции (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), бронхоспазм.
    • Со стороны пищеварительного тракта: гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
    • Со стороны системы кроветворения: при длительном применении – снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.).
    • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия.
    • Со стороны центральной нервной системы: при длительном приеме – головокружение, головная боль, нарушение зрения, шум в ушах, глухота.
    • Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность, при длительном применении – поражение почек с папиллярным некрозом.
    ПОДРОБНОСТИ:   Фталазол от поноса: 8 преимуществ и дозировка. Фталазол: инструкция по применению

    Цитрамон П - официальная инструкция по применению, аналоги

    Возможно развитие у детей синдрома Рейе (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

    В комбинации с Цитрамоном категорически запрещено назначать с:

    • метотрексатом в дозе, превышающей 15 мг/нед. (подобное сочетание повышает гематологическую токсичность метотрексата);
    • ингибиторами МАО (при одновременном применении с кофеином указанные средства могут привести к опасному повышению артериального давления).

    Цитрамон также усиливает токсичность барбитуратов и вальпроевой кислоты, эффекты опиоидных анальгетиков, пероральных гипогликемических и сульфаниламидных средств, дигоксина и трийодтиронина.

    • Фенитоин, этанол, КОК, Рифампицин, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенилбутазон повышают токсичность парацетамола для печени.
    • Макролиды (Эритромицин, Кларитромицин), препараты интерферона, антимикотические средства (Флуконазол, Кетоконазол) замедляют метаболизм активных веществ таблеток Цитрамон и приводят к повышению их концентрации в плазме.
    • Применение препарата в комбинации с ингибиторами агрегации тромбоцитов, антикоагулянтами непрямого действия и тромболитическими средствами повышает риск возникновения кровотечений.
    • За счет торможения синтеза Pg в почках ослабляет действие калий-сберегающих и петлевых диуретиков, а также гипотензивных препаратов из группы ингибиторов АПФ.
    • ГКС усиливают токсичность компонентов таблеток на слизистую желудка, повышают клиренс АСК и снижают ее плазменную концентрацию.
    • В комбинации с бета-адреномиметиками (Фенотеролом, Сальбутамолом, салметеролом) в высоких дозах повышается риск развития гипокалиемии, с метилксантинами — повышается уровень теофиллина в плазме крои и возрастает риск его токсического действия, с солями Li — повышается плазменная концентрация ионов Li .
    • За счет конкурентного выведения мочевой кислоты в канальцах нефрона ослабляет действие урикозурических препаратов.

    В связи с наличием трем лекарственно активных компонентов в составе Цитрамона значительно увеличивается список и возрастает частота побочных явлений. Среди них выделяют:

    • анафилактический шок;
    • желтуха;
    • зудящие сыпи на кожных покровах;
    • покраснение слизистых оболочек;
    • рвота;
    • крапивница;
    • гипогликемия;
    • воспаление кишечника;
    • заложенность носа;
    • гепатонекроз;
    • тахикардия;
    • отек Квинке;
    • артериальная гипертензия;
    • кровотечения различной локализации;
    • тревожность;
    • ощущение сердцебиения;
    • отек легких (некардиогенный);
    • тремор;
    • нарушения сна;
    • анемия;
    • общее ощущение слабости и утомления;
    • беспокойство и раздражительность;
    • головные боли;
    • затруднение дыхания;
    • появления язвенных поражений в органах ЖКТ.

    Цитрамон усиливает эффект стероидных гормонов, непрямых антикоагулянтов, гипогликемических медикаментов, резерпина и гепарина.

    Значительно уменьшает действие гипотензивных препаратов, спиронолактона  и фуросемида. Также средство снижает эффект противоподагрических препаратов, выводящих мочевую кислоту.

    При повторном использовании Цитрамона средство может усилить лекарственное действие дикумариновых антикоагулянтов.

    Кофеин стимулирует абсорбцию эргатамина.

    https://www.youtube.com/watch{q}v=ytpolicyandsafetyru

    Параллельное применение других противовоспалительных нестероидных средств провоцирует увеличение частоты проявления побочных эффектов.

    Цитрамон П - официальная инструкция по применению, аналоги

    Метоклопрамид значительно ускоряет абсорбцию парацетамола.

    При сочетании Цитрамона с этиловым спиртом возрастает риск развития различных гепатотоксических эффектов.

    Медикамент увеличивает период полувыведения хлорамфеникола примерно в 5 раз.

    Таблетки Цитрамона нужно уметь правильно комбинировать с другими медикаментами, в противном случае могут возникнуть осложнения и непредвиденные ситуации. К примеру:

    • препарат усиливает действие гепарина, резерпина, стероидных гормонов, непрямых антикоагулянтов и гипогликемических средств;
    • одновременное употребление таблеток с метотрексатом или другими нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает риск появления побочных эффектов;
    • при взаимодействии с фуросемидом, лекарствами от подагры, гипотензивными таблетками уменьшается их эффективность;
    • рифампицин, барбитураты, средства против эпилепсии и салициламид провоцируют выделение токсических метаболитов парацетамола, которые негативно влияют на печень;
    • при одновременном употреблении с метоклопрамидом сокращается время всасывания парацетамола;
    • Цитрамон может усилить действие антикоагулянтов;
    • прием парацетамола и этанола повышает риск возникновения гепатотоксических эффектов.

    Как правило, при приеме Цитрамона согласно инструкции или рекомендаций врача негативные реакции организма не возникают, редко появляется:

    • анорексия;
    • эрозивно-язвенные поражения;
    • тошнота;
    • бронхоспазмы;
    • аллергические реакции;
    • гастралгия;
    • некролиз эпидермального характера;
    • экссудативная эпитема;
    • головокружение;
    • желудочно-кишечные кровотечения;
    • повышение давления и тахикардия;
    • шум в ушах.

    В результате применения таблеток возможны разные формы акцидентных проявлений, которые специфичны для каждого из действующих ингредиентов. Все осложнения возможно объединить в один перечень. К ним относится отсутствие аппетита, тошнота с рвотой, ухудшение агрегатных характеристик тромбоцитов, язвенные образования на слизистой ЖКТ, кровоизлияния в отделе пищеварения, аллергенные реакции.

    После использования средства может наблюдаться почечная и печеночная дисфункция, повышение частоты сердечных сокращений, артериального давления. В случае продолжительного употребления таблеток отмечается развитие головных болей с головокружением, расстройство зрительного восприятия, шум в ушах, снижение показателя свертываемости крови и агрегации тромбоцитов, геморрагические кровоизлияния из носа, дёсен, деструкция почечной организации с отмиранием почечных сосочков, поражение слуха, нарушение кислотно-щелочного равновесия, работоспособности печени и психических функций.

    Противопоказания

    • при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
    • глаукоме;
    • гемофилии;
    • при поражениях желудочно-кишечного;
    • наличии кровотечений;
    • бронхиальной астме;
    • заболеваниях печени;
    • артериальной гипертензии;
    • гипопротромбинемии;
    • повышенной возбудимости;
    • нарушениях сна;
    • авитаминозе;
    • перед хирургическими операциями.

    С осторожностью:

    • гиперчувствительность;
    • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение;
    • «аспириновая» астма;
    • гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, портальная гипертензия;
    • авитаминоз K;
    • почечная недостаточность;
    • беременность (I и III триместры), период лактации;
    • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, выраженная артериальная гипертензия, тяжелое течение ИБС, глаукома, повышенная возбудимость, нарушения сна;
    • хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением, детский возраст (до 15 лет — риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).

    Цитрамон П - официальная инструкция по применению, аналоги

    Парацетамол

    Кофеин

    Взаимодействие с другими препаратами

    Форма выпуска препарата Цитрамон представлена плоскоцилиндрическими светло-коричневыми таблетками с фаской и разделительной полосой. Таблетки обладают характерным запахом какао.

    Препарат упаковывается в блистеры по 6 или 10 таблеток и в полимерные банки по 30 таблеток с последующим помещением в картонные пачки.

    https://www.youtube.com/watch{q}v=ytpressru

    Таблетки практически всех производителей светло-коричневого цвета, по виду неоднородные, с включениями и вкраплениями, запахом какао. В блистерах содержится по 6-10 штук.

    Особенности назначения

    Перед началом приема таблеток Цитрамон следует внимательно прочесть инструкцию к препарату, а также обратить внимание на несколько мер предосторожности:

    • Продолжительное использование данного лекарственного средства требует периодического лабораторного контроля функционального состояния печени, почек, а также картины периферической крови.
    • Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата, при ее приеме детьми с острой респираторной вирусной патологией, может спровоцировать развитие синдрома Рейно.
    • Пациентам перед проведением хирургического вмешательства препарат должен быть отменен, так как он снижает свертываемость крови.
    • Пациентам с сопутствующей аллергической патологией данное лекарственное средство может применяться с осторожностью.
    • Длительный прием таблеток Цитрамон может спровоцировать снижение выведения мочевой кислоты из организма и приступ подагры у пациентов с метаболическими нарушениями.
    • Действующие компоненты препарата могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп (антикоагулянты, глюкокортикостероиды), поэтому об их возможном применении следует предупредить медицинского специалиста.
    • Препарат не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние нервной системы.

    В аптечной сети таблетки Цитрамон отпускаются без рецепта врача. Перед их приемом рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом.

    Такой вопрос часто задают пациенты. Ввиду содержания кофеина, возбуждающего ЦНС, повышающего тонус и давление, от приема Цитрамона

    тоже может повышаться, несмотря на то, что он содержится в малых дозах. Тем более следует быть осторожными, если вы пьете чай, какао или

    и принимаете Цитрамон – существует риск передозировки кофеина. Если же у вас пониженное давление и мучает головная боль, то при отсутствии противопоказаний можно принять таблетку Цитрамона, которая избавит от боли и несколько повысит давление.

    При беременности

    Беременные женщины, чья сосудистая система перестраивается и терпит существенную нагрузку, часто страдают сильными головными болями. В соответствии с инструкцией, 1-й и 3-й триместр

    являются противопоказаниями для применения, поскольку он может оказать негативное влияние на формирующийся плод.

    Цитрамон на ранних сроках беременности – что нужно знатьВ первые 3 месяца происходит закладка всех жизненно-важных органов и систем ребенка, а ацетилсалициловая кислота в составе Цитрамона (имея тератогенное влияние) способна вызвать врожденные аномалии – расщепление твердого неба (волчья пасть) и верхней губы (заячья губа).

    Даже если второй триместр беременности официально не входит в противопоказания, назначение этого препарата должно быть оправдано серьезными мотивами, ведь “строительство” организма плода продолжается, да и существует уже возможность преждевременных родов, которые прием Цитрамона осложнит (ввиду снижения свертываемости крови).

    В последние 3 месяца прием должен быть оправдан серьезными мотивами, чтобы не возникла угроза кровотечения и кровопотери в родах из-за действия ацетилсалициловой кислоты, а также слабости родовой деятельности или закрытия аортального протока у младенца.

    В период

    Препарат Цитрамон П в упаковке

    Цитрамон противопоказан. Необходимо знать, что парацетамол не столь опасен, как ацетилсалициловая кислота. Выделяясь с

    матери, она передается грудному младенцу, вызывая различные негативные последствия – нарушение синтеза

    и кровотечение, а также нарушение функций печени, раздражение желудочно-кишечного тракта (

    , срыгивание), аллергические проявления, синдром Рея. Прием данной кислоты вообще запрещен детям до 14 лет. Кофеин, как природный стимулятор, может вызвать беспокойство, возбудимость, нарушение сна, срыгивание. Цитрамон при лактации – не самое лучшее средство облегчения боли, лучше выбрать иные варианты –

    , парацетамол на крайний случай.

    От головной боли

    От головной боли это одно из самых эффективных средств, которое обычно есть в аптечке. Сочетание его компонентов обеспечивают довольно быстрое действие – устранение боли, повышение умственной активности и работоспособности.

    Он справляется с болью различной этиологии, в том числе и с мигренями. Не являясь наркотическим лекарством, не вызывает привыкания и зависимости. Нежелательно лишь смешивание Цитрамона с другими препаратами против головной боли – подобные вопросы надо обсуждать с врачом.

    Цитрамон детям

    Беременная женщина отказывается от таблеток

    До наступления 14-летнего возраста применение Цитрамона противопоказано из-за серьезного отрицательного эффекта, который он может оказать на неокрепший юный организм. Одним из самых тяжелых и опасных проявлений становится синдром Рея, провоцируемый ацетилсалициловой кислотой (даже разово!) у детей при вирусных заболеваниях (

    ), сопровождающихся повышением температуры. Он вызывает тяжелейшие поражения ЦНС и печени. Подавление синтеза тромбоцитов влечет кровотечения и даже геморрагический

    (кровоизлияния в коже, подкожной клетчатке и даже внутренних органах). Ацетилсалициловая кислота раздражает слизистую ЖКТ, действует на печень. Такое большое количество всевозможных побочных, опасных для жизни и

    действий, делает Цитрамон совершенно непригодным для детского возраста.

    У пациентов с аллергическими осложнениями, в том числе с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, крапивницей, кожным зудом, отеком слизистой оболочки и поллинозом носа, а также при их сочетании с хроническими инфекциями дыхательных путей и у больных с повышенной чувствительностью к НПВС на фоне лечения лекарственным средством возможно развитие бронхоспазма или приступа бронхиальной астмы.

    При хирургических операциях (включая стоматологические) применение лекарственных средств, содержащих ацетилсалициловую кислоту, может повысить вероятность появления/усиления кровотечения.

    С осторожностью применять для лечения пациентов с заболеваниями печени и почек, при эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях желудочно-кишечного тракта в анамнезе, при повышенной кровоточивости или при одновременном проведении противовоспалительной терапии.

    Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав лекарственного средства, даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у чувствительных пациентов.

    Не рекомендуется применять лекарственное средство без консультации врача более 5 дней в качестве аналгезирующего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства.

    При нарушении функции почек и печени интервал между приемами должен составлять не менее 8 часов.

    Во время лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя. При длительном применении необходим контроль системы свертывания крови и уровня гемоглобина.

    Во время лечения не рекомендуется употреблять чрезмерное количество напитков, содержащих кофеин (таких как кофе, чай). Это может вызвать проблемы со сном, тремор, неприятные ощущения за грудиной из-за сердцебиения.

    Парацетамол

    Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом, если пациент применяет варфарин или подобные лекарственные средства, которые имеют антикоагулянтный эффект. Самый большой риск передозировки у пациентов с нецирротическим алкогольным заболеванием печени.

    Пациентам, принимающим анальгетики каждый день при артритах легкой формы, необходимо проконсультироваться с врачом. У пациентов с тяжелыми инфекциями, такими как сепсис, которые сопровождаются снижением уровня глутатиона, при приеме парацетамола повышается риск возникновения метаболического ацидоза.

    Россыпь круглых таблеток

    Не превышать указанных доз. Не принимать лекарственное средство с другими средствами, содержащими парацетамол.

    Если симптомы не исчезают, необходимо обратиться к врачу.

    Если головная боль становится постоянной, следует обратиться к врачу.

    Хранить лекарственное средство вне поля зрения детей и в недоступном для детей месте.

    Применять с осторожностью при гиперчувствительности к аналгетическим, противовоспалительным, противоревматическим средствам, при одновременном применении антикоагулянтов, больным с нарушениями кровообращения (например, патология сосудов почки, застойная сердечная недостаточность, гиповолемия, обширные операции, сепсис или сильные кровотечения), поскольку ацетилсалициловая кислота может также увеличить риск нарушения функции почек и острой почечной недостаточности.

    Ибупрофен может уменьшить ингибиторное влияние ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов. В случае применения лекарственного средства перед началом приема ибупрофена в качестве обезболивающего средства пациент должен проконсультироваться с врачом.

    ПОДРОБНОСТИ:   Кошачьи лапки растение лечебные свойства

    Применение в период беременности или кормления грудью.

    Лекарственное средство не применяют в период беременности или кормления грудью.

    Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или другими механизмами.

    При применении высоких доз лекарственного средства следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами из-за возможных побочных реакций со стороны нервной системы (головокружение, повышенная возбудимость, нарушение ориентации и внимания).

    Лекарственное средство назначают взрослым по 1 таблетке 2–3 раза в сутки после приема еды. Максимальная суточная доза лекарственного средства составляет 6 таблеток (в 3 приема).

    Таблетки Цитрамон-Дарница не следует принимать более 5 дней как обезболивающее средство и более 3 дней – как жаропонижающее средство.

    Не превышать рекомендуемую дозу.

    Не принимать вместе с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол.

    Не следует применять лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, детям с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ), которая сопровождается или не сопровождается повышением температуры тела.

    При некоторых вирусных заболеваниях, особенно гриппе А, гриппе В и ветряной оспе, существует риск развития синдрома Рея, который требует неотложного медицинского вмешательства. Риск может быть повышенным, если ацетилсалициловую кислоту применять в качестве сопутствующего лекарственного средства, однако причинно-следственная связь в данном случае не доказана.

    Если указанные состояния сопровождаются длительной рвотой, это может быть признаком синдрома Рея. Учитывая вышеуказанные причины, детям противопоказано применение лекарственного средства без наличия особых показаний (болезнь Кавасаки).

    Передозировка

    боль в желудке, тошнота, рвота, бледность кожи, звон в ушах,

    заторможенность,

    , коллапс, кровотечения, сонливость, спазм бронхов.

    заторможенность,

    Симптомы передозировки могут проявляться при длительном применении лекарственного средства или при применении в дозах, во много раз превышающих рекомендованную. Симптомы передозировки, обусловленные ацетилсалициловой кислотой.

    Токсичность салицилатов может проявляться вследствие длительного применения терапевтических доз или острой интоксикации (при применении > 100 мг/кг/сутки более 2 дней (случайное проглатывание детьми или случайная передозировка), которая потенциально угрожает жизни.

    Хроническое отравление салицилатами может проходить бессимптомно, поскольку не имеет специфических симптомов. Интоксикация салицилатами средней степени тяжести, или салицилизм, обычно развивается только после повторного применения высоких доз.

    Симптомы: головокружение, шум в ушах, глухота, повышенная потливость, тошнота, рвота, головная боль и угнетение сознания – могут контролироваться путем снижения дозы. Шум в ушах может возникать при концентрации в плазме крови от 150 до 300 мкг/мл.

    Упаковка препарата Мигренол Экстра

    Более тяжелые побочные эффекты возникают при концентрации больше 300 мкг/мл. Основной особенностью острого отравления является тяжелое нарушение кислотно-щелочного баланса, которое может варьировать в зависимости от возраста пациента и тяжести интоксикации.

    Распространенным признаком у детей является метаболический ацидоз. Тяжесть отравления нельзя оценить только по концентрации в плазме крови. Всасывание ацетилсалициловой кислоты может замедляться вследствие торможения опорожнения желудка, формирования конкрементов в желудке или в результате применения лекарственных средств, покрытых энтеросолюбильной оболочкой.

    Неотложная помощь при отравлении ацетилсалициловой кислотой определяется степенью тяжести, стадией и клиническими симптомами и соответствует стандартным методам оказания неотложной помощи при отравлениях.

    Первоочередные меры должны быть направлены на ускорение выведения лекарственного средства, а также на восстановление электролитного и кислотно-щелочного баланса. Вследствие комплексных патофизиологических эффектов отравления салицилатами могут возникнуть некоторые симптомы и лабораторные изменения.

    Отравление легкой и средней степени: тахипноэ, гипервентиляция, дыхательный алкалоз, повышенная потливость, тошнота, рвота. Лабораторные данные: алкалоз, щелочная реакция мочи.

    Тяжелое отравление: дыхательный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, гиперпирексия, шум в ушах, глухота. Дыхательная система: от гипервентиляции, некардиогенного отека легких до остановки дыхания и асфиксии;

    лабораторные данные: алкалоз, щелочная реакция мочи. Сердечно-сосудистая система: от нарушений сердечного ритма, артериальной гипотензии до остановки сердца. Потеря жидкости и электролитов: дегидратация, олигурия, почечная недостаточность.

    Лабораторные данные: гипокалиемия, гипернатриемия, гипонатриемия, нарушение функции почек. Нарушение обмена глюкозы, кетоз лабораторно проявляются в виде гипергликемии, гипогликемии (особенно у детей), повышения уровня кетоновых тел.

    Желудочно-кишечный тракт: желудочно-кишечные кровотечения. Со стороны крови: от угнетения функции тромбоцитов до коагулопатии. Лабораторные данные: увеличение протромбинового времени, гипопротромбинемия.

    Симптомы передозировки в первые 24 часа, обусловленные парацетамолом: бледность кожи, потеря аппетита, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового индекса.

    Симптомы поражения печени наблюдаются через 12–48 часов после передозировки. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность могут прогрессировать и привести к развитию токсической энцефалопатии с нарушением сознания, кровоизлияний, гипогликемии, комы, в отдельных случаях – с летальным исходом.

    Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может проявляться сильной поясничной болью, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения почек. Отмечалась также сердечная аритмия и панкреатит.

    При длительном применении лекарственного средства в больших дозах со стороны органов кроветворения может развиться апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.

    При приеме больших доз со стороны центральной нервной системы возможно головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации; со стороны мочевыделительной системы – нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз).

    Поражение печени возможно у взрослых, которые приняли 10 г и больше парацетамола, и у детей, которые приняли более 150 мг/кг массы тела. У пациентов с факторами риска (длительный прием карбамазепина, фенобарбитала, фенитоина, примидона, рифампицина, зверобоя или других лекарственных средств, индуцирующих печеночные ферменты, злоупотребление алкоголем;

    title

    При передозировке необходима скорая медицинская помощь. Пациента следует немедленно доставить в больницу, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки.

    В случае передозировки могут наблюдаться тошнота, рвота, повышенное потоотделение, психомоторное возбуждение или угнетение ЦНС, сонливость, нарушение сознания, нарушение сердечного ритма, тахикардия, экстрасистолия, тремор, гиперрефлексия, судороги или может не отображаться тяжесть передозировки или риск поражения органов.

    Лечение: промывание желудка с последующим применением активированного угля (если чрезмерная доза парацетамола была принята в пределах 1 часа), симптоматическая терапия. Специфический антидот при передозировке парацетамола – N-ацетилцистеин.

    При отсутствии рвоты возможно применение метионина перорально или N-ацетилцистеина внутривенно, является эффективным в течение 24 часов, но максимальный защитный эффект наступает при его применении в течение 8 часа после передозировки.

    Симптомы передозировки, обусловленные кофеином: возбуждение, головокружение, учащенное дыхание, рвота, дрожь, судороги, экстрасистолия.

    Цитрамон П - официальная инструкция по применению, аналоги

    Лечение: промывание желудка, повторное назначение активированного угля, форсированный щелочной диурез, оксигенотерапия, гемодиализ в тяжелых случаях, инфузия жидкости и электролитов. Симптоматическая терапия. При судорогах следует применять диазепам.

    Врачи рекомендуют осторожно подходить к использованию таблеток Цитрамон, и не превышать назначенную дозу. Особенно опасно продолжительное лечение. Все негативные признаки, проявляющиеся на фоне передозировки, связаны с наличием аспирина.

    Чаще всего возникает тошнота с рвотой, боли в ЖКТ, шум в ушах, поражение нервной системы, коллапс с судорожными явлениями, затрудненным дыханием, кровотечением с анурией.
    Терапия состоит в промывании пищеварительного отдела, употреблении активированного угля, лактата натрия или цитрата натрия.

    При бессистемном употреблении таблеток могут возникнуть следующие симптомы:

    • Легкая интоксикация – рвота, тошнота, шум в ушах, головокружение, боль в желудке.
    • Тяжелая степень отравления – сонливость, коллапс, судороги, заторможенность реакций, кровотечения, кома, анурия, затрудненное дыхание, респираторный ацидоз. При дальнейшем использовании лекарства могут появиться необратимые поражения печени и нарушения функций почек.

    Симптомы обусловлены передозировкой ацетилсалициловой кислотой:

    • кровотечения;
    • боли в области брюшины;
    • шум в ушах;
    • удушье;
    • коллапс;
    • головокружение;
    • анурия;
    • тошнота;
    • заторможенность реакции.

    Для устранения симптомов отравления необходимо проводить симптоматическое лечение, при условии предварительного промывания желудка и приема сорбентов.

    Можно ли пить Цитрамон вместе с алкоголем{q}

    На время проведения терапии с использованием рассматриваемого препарата употребление алкоголя категорически запрещается в связи с общей интоксикацией, связанной со воздействием этила и парацетамола. Сочетание спирта и аспирина усиливает раздражающее влияние на питуитарную поверхность органов ЖКТ.

    Такое сочетание не рекомендуется, поскольку повышается риск желудочно-кишечного кровотечения, а токсичность этанола усиливается.

    Хранение

    Химсредство разрешается продавать без предъявления рецепта.

    Согласно инструкции по применению, таблетки необходимо содержать в недоступном для несовершеннолетних лиц месте. Срок хранения – 4 года при температуре не более 25°С. По истечении этого времени медикамент следует утилизировать.

    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Препарат отпускается из аптеки без рецепта врачи. Хранить Цитрамон необходимо в сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности медикамента – 2 года.

    При хранении следует ограничить доступ к медикаменту детей. Хранить Цитрамон необходимо при температуре до 25 градусов в сухом затемненном месте.

    Срок годности – 4 года.

    Препарат следует хранить в прохладном, изолированном от детей месте, и не использовать по истечению указанного на упаковке срока годности (от 3 до 5 лет).

    Аналоги

    Заменой медикаменту могут служить препараты: Аспровит, Копацил, Аспирин, Аспикод, Цитропак, МИГ, Аскофен, Упсарин, Экседрин, Цитрапар.

    У фармпрепарата имеется несколько аналогов: Цитрамон-Дарница, Цитрамон-Ультра, Ацепар и прочие.

    При необходимости, заменить Цитрамон П можно на аналог по активному веществу – это препараты:

    1. Аскофен-П,
    2. АкваЦитрамон,
    3. Мигренол Экстра,
    4. Кофицил-плюс,
    5. Цитрамон П Форте,
    6. Цитрамарин,
    7. Экседрин,
    8. Цитрапар.

    Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Цитрамон, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

    Хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Срок хранения – 3 года. Условия отпуска из аптек – без рецепта.

    Что говорят отзывы{q}

    Отзывы людей о Цитрамоне подтверждают его эффективность при головных болях и мигрени, препарат описывают как недорогое и проверенное средство.

    Однако, имеются и негативные отзывы, в которых подчеркивается неблагоприятное воздействие Цитрамона на структуры ЖКТ, особенно при длительном применении. После коррекции дозы и кратности приема возможные негативные эффекты нивелируются.

    Препараты-синонимы с тем же составом действующих веществ это:

    • Аквацитрамон;
    • Мигренол Экстра;
    • Экседрин;
    • Кофицил-плюс;
    • Цитрапар;
    • Цитрамон-Дарница;
    • Аскофен П;
    • Цитрапак;
    • Ацепар;
    • Томапирин П;
    • Аскофен плюс;
    • Олдон;
    • Аскофен-АНВИ;
    • Алгомин;
    • Неуранидал;
    • Иралгезик.

    Вместо Цитрамона можно применять следующие препараты:

    1. Аскофен П является полным аналогом Цитрамона. Препарат выпускается в таблетках, несколькими отечественными компаниями. Он разрешен к применению лицам старше 15 лет. Нельзя пить Аскофен П в первом и последнем триместре беременности, во время грудного вскармливания. Во II триместре допускается выпить таблетку разово.
    2. Бенальгин представляет собой комбинированный анальгетик-антипиретик, который выпускается в таблетках. Его активными компонентами являются кофеин, метамизол натрия, витамин В1. Таблетки можно прописывать детям с 12 лет, их нельзя беременным и кормящим.
    3. Новалгин является частичным аналогом Цитрамон. Он производится в таблетках, которые можно прописывать лицам старше 12 лет в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства. Медикамент противопоказан беременным и кормящим.
    4. Солпадеин фаст содержит в качестве активных веществ парацетамол и кофеин. Производится препарат в шипучих таблетках, которые можно назначать пациентам старше 12 лет. Из-за содержания кофеина лекарство нельзя прописывать беременным и кормящим (он может спровоцировать выкидыш).

    Аналоги Цитрамона:

    • Hl-пейн
    • Алка-зельтцер
    • Алька-прим
    • Антигрипокапс
    • Аспикод
    • Цитропак
    • МИГ
    • Аскофен
    • Аспровит
    • Копацил
    • Аспирин
    • Упсарин
    • Экседрин
    • Цитрапар
    • Фармадол и иные средства, содержание парацетамол, кофеин и ацетилсалициловую кислоту.

    Аналоги Цитрамон П, цена в аптеках

    Цитрамон П - официальная инструкция по применению, аналоги

    Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 33 рубля. Цены колеблются от 4 до 109 рублей.

    Что говорят отзывы{q}

    Расфасовка

    Производитель

    Цена, в рублях

    таблетки 10 шт.

    Фармстандарт-Лексредства

    16,00

    таблетки 20 шт.

    Медисорб

    34,00

    №6 таблетки

    Татхимфармпрепараты ОАО

    10,00

    №20 таб.

    Анжеро-Судженский ХФЗ

    33,00

    табл. контурн. ячейк. уп. / 6 шт.

    ОАО Красная Звезда

    14,00

    Отзывы

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Статья обновлена: 22.05.2019

    https://www.youtube.com/watch{q}v=ytcreatorsru

    Позитивное мнение и отзывы больных говорят о высоком уровне эффективности Цитрамона и его различных коммерческих форм в избавлении от болезненных ощущений. Немаловажным фактором, свидетельствующим в пользу препарата, является то, что на Цитрамон цена весьма доступна для всех категорий населения.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Beauty-Krasota.ru
    Adblock detector