Регионарная лимфаденопатия что это такое

Как лечить лимфаденопатию брюшной полости

Забрюшинная лимфаденопатия – патологическое увеличение лимфатических узлов и последующее развитие воспалительного процесса в них. Это состояние представляет собой один из симптомов многих заболеваний различного происхождения, но не самостоятельной патологией.

При затяжном течении лимфаденопатия переходит в самостоятельную патологию и может привести к тяжелым осложнениям. В статье разберемся, что это такое — забрюшинная лимфаденопатия, и как ее лечить.

Лимфаденопатия брюшной полости – симптом, который свидетельствует о нарушениях работы сосудов лимфатической системы, что очищает клетки и ткани организма.

Подмышечная лимфаденопатия: причины

Вызвать лимфаденопатию могут разные заболевания:

  • вирусные (ОРВИ, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ-инфекция, корь, краснуха, ветряная оспа);
  • грибковые поражения (актиномикоз, гистоплазмоз);
  • бактериальные (туберкулез, сифилис, бруцеллез) инфекционные заболевания;
  • паразитарные болезни (лямблиоз, токсоплазмоз, токсокароз);
  • хламидиоз (относится к ЗППП);
  • онкология (злокачественные новообразования и их метастазы);
  • травмы;
  • аллергические состояния, реакция на введение препаратов (сывороточная болезнь);
  • заболевания внутренних органов (саркоидоз), эндокринные болезни (аутоиммунный тиреоидит), системные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит).

К развитию лимфаденопатии приводят инфекционные заболевания:

  • бактериальные [чума, туляремия, сифилис, доброкачественный лимфоретикулез (болезнь кошачьих царапин), пиогенные бактериальные инфекции];
  • грибковые (кокцидиомикоз, гистоплазмоз);
  • микобактериальные (лепра, туберкулез);
  • хламидийные (лимфогранулема венерическая);
  • вирусные (ВИЧ, гепатит, корь, цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр);
  • паразитарные (филяриатозы, трипаносомозы, токсоплазмоз).

К развитию лимфаденопатии может привести терапия некоторыми лекарственными препаратами, среди которых цефалоспорины, препараты золота, сульфаниламиды, Каптоприл, Атенолол, Аллопуринол, Карбамазепин, Фенитоин, Пенициллин, Гидралазин, Хинидин, Пириметамин.

К шейной лимфаденопатии нередко приводят инфекции ротоглотки. Обычно это состояние развивается у детей и подростков на фоне детских инфекционных заболеваний и связано с функциональной незрелостью иммунной системы, которая не всегда адекватно реагирует на инфекционные раздражители.

Основные причины возникновения этого симптома:

  • Инфекции бактериальные, грибковые, паразитарные и прочие. Пиогенные бактерии вызывают банальные лимфадениты. В эту группу относятся болезнь кошачьей царапины, болезнь укуса крысы, риккетсиозы, сифилис, микоплазменные и хламидийные инфекции, кожный лейшманиоз, из грибковых — гистоплазмоз.
  • Вирусные инфекции, вызываемые цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна–Барр, простого герпеса, опоясывающего лишая, иммунодефицита человека, аденовирусами, парагриппа, вирус гепатита С, кори и краснухи.
  • Заболевания соединительной ткани: болезнь Шегрена, ревматоидный артрит, дерматомиозит, системная красная волчанка, аутоиммунные гепатит и тиреоидит.
  • Гранулематозы — саркоидоз.
  • Заболевания крови: лимфома Ходжкина, неходжкинские лимфомы. Увеличением лимфатических узлов сопровождаются любые острые и хронические гемобластозы.
  • Болезнь альфа-тяжелых цепей. Встречается в детском возрасте. В клинике преобладает синдром нарушения всасывания, который является результатом увеличения узлов брыжейки.
  • Злокачественные новообразования. Поражение узлов может быть первичным (например, при лимфопролиферативных опухолях) либо вторичным (метастазы). Метастазирование встречается при лейкозах, раке молочной железы, легкого, головы, шеи, ЖКТ, почек, простаты. Именно лимфатические узлы сдерживают опухолевый процесс на какое-то время.

Длительное течение с постоянным увеличением размеров узлов, их безболезненность характерны для злокачественного заболевания. В пользу онкологического генеза гиперплазии узлов говорит увеличение их более 4 см, значительная плотность, образование конгломератов и их спаянность с тканями. Такие конгломераты встречаются внутри грудной клетки (верхнее средостение) и в брюшной полости.

Рассматривая причины, можно вывести общий принцип: в молодом возрасте увеличение узлов чаще связано с реакцией на инфекцию (например, инфекционный мононуклеоз), а у лиц в возрасте старше 50 лет – с новообразованиями (чаще хронический лимфолейкоз).

Инфекционные заболевания вирусной природы начинаются с фарингита, ринита и повышенной температуры. Протекают с генерализованным увеличением узлов, болями в мышцах и в грудной клетке. Часто увеличение узлов сохраняется после инфекционного процесса до 2 месяцев, поскольку процесс регрессии их запаздывает по сравнению регрессией заболевания.

Длительная лимфаденопатия объясняется медленным угасанием иммунного ответа из-за присутствия возбудителя в организме или склерозированием узла. Остаточная гиперплазия носит локальный характер и генерализованный.

Из причин лимфаденопатии нельзя исключать образ жизни, род занятий человека, контакт с животными, всевозможными путешествиями и применением медикаментов (в частности, противосудорожных препаратов, Каптоприла, цефалоспоринов, пенициллинов).

Лица, связанные с ювелирным делом, имеют возможность заболеть саркоидозом. Работа с животными и в мясо-молочной промышленности сопряжена с заражением бруцеллёзом и токсоплазмозом. Выделка шкур и контакт с грызунами опасны туляремией. Купание в водоемах в тропических странах имеет риск заболевания гранулемой купальщиков.

Различают две группы шейных лимфоузлов, которые отвечают за разные зоны. Переднешейные узлы дренируют кожу лица, ухо, слюнные железы, слизистую носа, зева и полости рта, язык, миндалины. Поэтому локальные инфекции этих областей, а также краснуха могут вызывать их увеличение.

Заднешейные дренируют органы шеи, скальп, кожу грудной клетки и рук. К их увеличению приводят локальные инфекции данных областей, инфекции лор-органов, а также туберкулез, лимфомы, мононуклеозоподобный синдром, опухоли головы и шеи, ВИЧ-инфекция, токсоплазмоз, краснуха, трихофития и микроспория волосистой части головы, себорейный дерматит.

Однако, необходимо также исключать и метастазы в шейные лимфоузлы. Если рассматривать метастатическую лимфаденопатию, то причинами ее являются злокачественные опухоли:

  • гортани;
  • полости рта;
  • молочной железы;
  • щитовидной железы;
  • легкого;
  • кожи верхней конечности;
  • желудка (в узлы левой половины шеи);
  • неходжкинская лимфома;
  • лимфогранулематоз.

В ведении подчелюстных лимфоузлов находится кожа лица, часть конъюнктивы, слизистая губ, рта, слюнные железы и язык. В связи с этим, их гиперплазия обусловлена инфекциями полости рта (зубов, десен, щек), уха, гортани, глотки, головы и шеи. При этом не исключены метастазы рака и лимфомы в подчелюстные узлы.

Регионарная лимфаденопатия что это такое

Сюда также можно отнести и подбородочные узлы, собирающие лимфу от нижней губы, дна рта, языка, кожи щек и слизистой десен (область нижних резцов). Гиперплазию вызывают локальные инфекции этих органов, токсоплазмы и инфекции, вызванные цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барр.

Внутригрудные лимфатические узлы — крупные коллекторы лимфы. В их состав входят лимфоузлы средостения. Средостение — это пространство в грудной клетке, заключенное между листками легочной плевры. Средостения включает сердце, трахею, пищевод, крупные сосуды, вилочковую железу, нервы и лимфатическую ткань.

Поражение легких и плевры, а также внутригрудная лимфаденопатия легких отмечается при саркоидозе, туберкулезе, неходжкинской лимфоме, раке легкого, лимфоме Ходжкина и метастазах. Внутригрудная лимфаденопатия в первую очередь связана со злокачественными лимфопролиферативными заболеваниями (неходжкинская лимфома, лимфома Ходжкина).

Изолированное поражение средостения отмечается у 25% больных и эти случаи представляют диагностические затруднения. Диагностические значение имеет определение групп пораженных узлов. При лимфомах поражаются бифуркационные и паратрахеальные узлы, при саркоидозе — преимущественно бифуркационные и бронхопульмональные, иногда трахеобронхиальные и паратрахеальные.

Туберкулезный процесс вовлекает узлы корня легкого, трахеобронхиальные, бронхопульмональные, а также периферические (чаще шейные). Поражение узлов злокачественной опухолью сопровождается поражением окружающих тканей и бронхов, при этом нет четкой разницы между здоровой и пораженной.

Из онкологических заболеваний, кроме лимфопролиферативных, следует выделить:

  • рак легких;
  • пищевода;
  • молочной железы;
  • вилочковой железы;
  • опухоли головы и шеи.

В узлы средостения легких могут метастазировать опухоли в далеко зашедших стадиях из брюшной полости, таза и забрюшинного пространства. Сходные УЗИ признаки при туберкулезе, метастазах и доброкачественных поражениях требуют гистологического анализа.

Если исключены все эти заболевания, то при увеличении лимфоузлов средостения неясного генеза в целях уточнения диагноза выполняются медиастиноскопия (через небольшой разрез вводится медиастиноскоп для осмотра паратрахеальных, трахеобронхиальных и бифуркационных узлов), медиастинотомия (открытый хирургический доступ к лимфатическим узлам средостения), видеоассистированная торакоскопия (введение эндоскопа в плевральную полость) с биопсией лимфоузла.

При лимфаденопатии неясного генеза не сразу прибегают к биопсии. Больного наблюдают в динамике 3-6 месяцев, но с исключением физиотерапии и лечения гормонами. В случае отрицательной динамики рекомендуют биопсию.

Регионарная лимфаденопатия что это такое

В глубокие лимфатические сосуды шеи собирается лимфа от глотки, гортани, щитовидной железы, трахеи и пищевода (его шейной части). Лимфа собирается в глубокие шейные лимфоузлы и двубрюшно-яремный узел.

Лимфатические сосуды боковых частей железы также вливаются в двубрюшно-яремные узлы, а лимфатические сосуды перешейка железы входят в предгортанные узлы (они лежат сверху над краем перешейка) и в трахеальные (ниже перешейка в области трахеи).

  • вирусные (ОРВИ, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ-инфекция, корь, краснуха, ветряная оспа);
  • грибковые поражения (актиномикоз, гистоплазмоз);
  • бактериальные (туберкулез, сифилис, бруцеллез) инфекционные заболевания;
  • паразитарные болезни (лямблиоз, токсоплазмоз, токсокароз);
  • хламидиоз (относится к ЗППП);
  • онкология (злокачественные новообразования и их метастазы);
  • травмы;
  • аллергические состояния, реакция на введение препаратов (сывороточная болезнь);
  • заболевания внутренних органов (саркоидоз), эндокринные болезни (аутоиммунный тиреоидит), системные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит).
  • инфекционные болезни (грипп, стоматит, краснуха, туберкулез и многие другие);
  • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • онкологические заболевания;
  • механические травмы;
  • аллергическая реакция;
  • заболевания внутренних органов.

Отличие от лимфаденита

Даже незначительное увеличение лимфатических узлов – четкий сигнал о явном или скрытом патологическом процессе в организме. Лимфатические узлы выполняют роль естественного фильтра, связанного с кровеносной системой. Их основная роль – очищать кровь от потенциально опасных микроорганизмов.

При попадании инфекции в лимфатические узлы может развиться воспалительная реакция, захватывающая один из них, несколько лимфатических узлов или несколько групп.

Реакция лимфатических узлов на патологические процессы в организме может развиваться как самостоятельное воспалительное заболевание или как сопутствующий симптом другой патологии. Воспаление лимфатических узлов называют лимфаденитом, реактивное увеличение лимфатического узла – лимфаденопатией.

Лимфаденит протекает остро, с характерными для острого процесса симптомами. Пораженный лимфатический узел увеличивается в размерах, становится болезненным. Кожа над поверхностными лимфатическими узлами краснеет, наблюдается локальное повышение температуры.

Поверхностные лимфоузлы сильно затвердевают, при локализации поражения в забрюшинном пространстве диагностика сильно затруднена в силу отсутствия характерных симптомов и невозможности внешнего осмотра. Со временем увеличенный лимфоузел может воспаляться.

Когда в лимфатические узлы попадает инфекция, их защитная функция может не сработать, и тогда происходит воспаление, развивается лимфаденит. А лимфаденопатия (гиперплазия узлов) может быть синдромом этого воспаления.

Инфекция может проникнуть в узел через открытые раны или занестись с током лимфы. Часто лимфаденит сопровождается нагноением, что требует хирургического вмешательства.

При раковых заболеваниях лимфоузлы задерживают злокачественные клетки, где они и оседают. Они начинают делиться и разрастаться метастазами. Узлы увеличиваются, и воспалительный процесс, как правило, не наблюдается.

Лимфаденопатия средостения

Довольно часто в жизни мы встречаемся с таким проявлением, как увеличение лимфоузлов. Чаще всего это происходит в подмышечной области или заушной, но есть и другие более серьезные локации поражения. В медицине такое заболевание именуется не иначе как лимфаденопатия лимфоузлов и, увидев в истории такой диагноз, многие пациенты не знают, что это не конкретный недуг, а только признак другой более серьезной болезни.

Наиболее часто врачи диагностируют первую разновидность лимфаденопатии – в 75% случаев поражается только один лимфатический узел. При регионарном подвиде болезни поражаются все или несколько лимфоузлов одной области или же – в двух смежных.

  • грибковые, паразитарные, бактериальные или вирусные инфекции тканей и органов шеи;
  • корь, цитомегалия, инфекционный мононуклеоз;
  • СПИД и ВИЧ;
  • токсоплазмоз;
  • болезни крови из области онкологии;
  • саркоидоз.

Как мы видим, шейная лимфаденопатия имеет самые разные причины, поэтому, независимо от симптомов и степени дискомфорта, при появлении малейших подозрений, стоит немедленно обращаться к своему терапевту. Это поможет быстро локализовать заболевание и предупредить более серьезный недуг.

Но бывает и другая более опасная причина воспаления подмышечных лимфоузлов – разрастание опухолевых клеток. Чтобы избежать необратимых последствий, нужно при проявлении малейшего признака гиперплазии обращаться к доктору, а не заниматься самолечением.

Рассмотрим прочие причины, из-за которых может возникнуть подмышечная лимфаденопатия:

  • Воспаление потовых желез или закупорка, как волосяных фолликулов, так и желез, отвечающих за потоотделение (при самолечении подобных абсцессов в домашних условиях) по причине использования некачественных дезодорантов, несоблюдения норм гигиены, пр.;
  • Появление в области плеч, груди или рук различных ран либо фурункулов;
  • Такие кожные заболевания как псориаз или экзема;
  • ВИЧ-инфекция (в этом случае увеличение лимфоузлов один из первых симптомов);
  • Разнообразные формы мастопатии у пациентов женского пола;
  • Детские заболевания (корь, инфекционный мононуклеоз либо ветрянка);
  • Серьезные болезни инфекционной породы (туберкулез, сифилис, чума);
  • Системные заболевания (ревматизм);
  • Онкологические заболевания (в частности, рак молочной железы – одна из самых распространенных форм в области онкологии).

Шейные лимфоузлы разделяют на несколько групп:

  1. Передние: поверхностные и глубокие;
  2. Боковые: поверхностные и глубокие.

Лимфаденопатия

В зависимости от того, где и как глубоко они расположены, в них происходит фильтрация лимфы из разных отделов организма (полости рта, щитовидной железы и т.д.).

При изолированном заболевании одного из этих органов развивается локальная лимфаденопатия. При системных поражениях синдромом может появиться генерализированная гиперплазия узлов.

  1. локальная (увеличен 1 лимфоузел);
  2. регионарная (увеличение узлов 1 или 2 смежных групп);
  3. генерализованная (больше 3-х групп).
  • бактерии (дифтерия, туберкулез, сифилис, тонзиллит, бруцеллез и т.д.);
  • вирусы (герпес, краснуха, корь, ОРВИ, цитомегалия и т.д);
  • грибковые поражения (актиномикоз, гистоплазмоз);
  • паразитарные инфекции (лямблиоз, токсоплазмоз);
  • хламидиоз;
  • мононуклеоз и другие.
  • Лимфаденопатия шейных узлов чаще связана с инфекциями полости рта. Обычно встречается у детей младшего возраста и подростков при детских инфекциях. Это связано с незрелостью детской иммунной системы, которая не всегда адекватно может реагировать на разные раздражители.

    Больше всего подвергаются риску развития лимфаденопатии непривитые дети от краснухи, кори, паротита, дифтерии. Эти заболевания обычно сопровождаются увеличением передних шейных лимфоузлов.

    Одной из причин гиперплазии может быть неспецифическая инфекция. Это патология, которую провоцирует условно-патогенная микрофлора, постоянно проживающая в нашем организме.

    Если человек здоров, она находится в спокойном состоянии, не доставляя никаких проблем. Но при создании благотворных условий (нервные перенапряжения, болезни, травмы) условно-патогенные организмы начинают усиленно развиваться, что ведет к развитию болезней.

    Рентгенография или КТ грудной полости

    При выявлении изменений в легких — биопсия лимфатического узла

    Участие лимфатической системы в иммунном ответе организма является причиной ее вовлечения в патологический процесс при большом количестве инфекционных и воспалительных заболеваний, а также при новообразованиях.

    Причины поражения лимфатической системы, наиболее вероятно, меняются в зависимости от возраста пациента, ассоциированных состояний и факторов риска, однако самыми частыми этиологическим факторами являются:

    • Идиопатические поражения лимфатической системы.
    • Инфекции верхних дыхательных путей.
    • Локализованные инфекции мягких тканей.

    Онкологическое заболевание, ВИЧ-инфекция, туберкулез — причины поражения лимфатической системы, опасные для жизни пациента. Однако большинство случаев поражения лимфатической системы возникает при доброкачественных состояниях или клинически выявляемой локализованной инфекции.

    1. Различные вирусные поражения.
    2. Инфицирование самих лимфатических узелков.
    3. Заболевание соединительной ткани или травма на ней. Воздействие различных медикаментозных средств, например, сыворотки.
    4. Инфекционные поражения, сильно уменьшающие уровень иммунитета у больного.
    5. Грибковая инфекция.

    В отличие от взрослых лимфаденопатия (или гиперплазия) на узелках у детей развивается в брюшной полости.

    Это обусловлено тем, что ребенок с рождения подвергается атаке бактерий и вирусов путем их внедрения в желудочно-кишечный тракт. При таком поражении малыш должен быть отведен к врачу.

    Гиперплазия лимфоузлов часто возникает при ветряной оспе, ВИЧ, туберкулезе, краснухе. Она может появиться при царапинах от когтей животного. Чаще всего это видно в области шеи, подмышек, под челюстью.

    Признаки болезни зависят от причины развития патологии. Чаще всего наблюдаются:

    1. Различные высыпания на кожном покрове.
    2. Увеличение температуры тела.
    3. Большое выделение пота (в частности в ночное время).
    4. Возможны приступы лихорадки.
    5. Человек резко теряет массу тела, хотя видимых причин нет.

    Гиперплазия лимфоузлов может быть болезненной, особенно в том случае, если их размеры увеличиваются более 2 см. При прощупывании можно заметить, что консистенция узелка эластичная и мягкая. Обычно это происходит при инфекции или воспалительном процессе, когда узлы быстро увеличиваются в размерах.

    Если произошло увеличение узелков на шее или под челюстью, то обычно гиперплазия лимфоузлов носит доброкачественный характер. В том случае, если такой процесс происходит в надключичной области, брюшной полости, средостении, то опухоль будет иметь злокачественный характер.

    В качестве меры профилактики рекомендуется своевременное обследование у врача, выполнение всех его рекомендаций. Если больного вовремя привезут в медицинское учреждение, то есть все шансы избавиться от болезни.

    Лимфоузлы этой локализации очень чувствительны к малейшим изменениям в иммунном статусе и могут увеличиваться даже при обычном гриппе или ОРВИ. В этом случае подмышечная лимфаденопатия не требует особого лечения и проходит сама собой при выздоровлении от основного заболевания.

    Пристального внимания заслуживает подобный симптом у женщин любого возраста. Подмышечная лимфаденопатия может быть одним из первых признаков рака молочной железы. При обнаружении у себя такого рода отклонений женщине следует немедленно записаться на консультацию к маммологу.

    • инфекции;
    • грибковые заболевания;
    • аутоиммунные заболевания;
    • туберкулез;
    • сифилис;
    • хронические воспалительные заболевания.

    Среди инфекций выделяют различные бактерии и вирусы, которые приводят к сильному снижению иммунной защиты. В целом, увеличение узлов на шее может быть связано с абсолютно любыми инфекционными заболеваниями, включая ОРВИ и грипп.

    Обратите внимание! Причину увеличения локальных узлов необходимо искать в непосредственной близости от шеи. Необходимо исключить тонзиллит, отит, гайморит и другие заболевания лор-органов.

    ПОДРОБНОСТИ:   Щитовидная железа гинекология - Про щитовидку

    Системные микозы приводят к ослаблению иммунитета и могут стать причиной проявления лимфаденопатии. В этом случае необходимо исключить грибковые поражения органов дыхания, горла, носа, слухового прохода.

    Двусторонняя шейная лимфаденопатия может развиваться на фоне аутоиммунных заболеваний, например, системной красной волчанки или ревматоидного артрита. Кроме того, реактивный артрит у детей может сопровождаться этим же симптомом.

    Туберкулез

    Туберкулез при воспаленных лимфоузлах

    Лимфаденопатию шейных лимфоузлов может вызывать палочка Коха (туберкулез)

    Регионарная лимфаденопатия что это такое

    Увеличение шейных узлов лимфатической системы – типичный симптом туберкулеза. Причем лимфаденопатия часто проявляется на ранней стадии, когда туберкулез протекает в скрытой форме, поэтому других симптомов может не наблюдаться.

    По МКБ-10 патология обозначается кодами А15-19. Эта болезнь очень заразна и опасна, поэтому при появлении первых симптомов необходимо посетить врача. Патологию вызывает палочка Коха, которая очень быстро вырабатывает устойчивость к антибактериальным препаратам, в связи с чем болезнь не следует лечить самостоятельно.

    • Поражение лимфоузлов инфекцией.
    • Инфицирование бактериями. Чаще бывает у больных сифилисом, туберкулезом, бруцеллезом, болезнью кошачьих царапин.
    • Поражение лимфоузлов вирусами, например, у больных гепатитом, ВИЧ-инфекцией, цитомегаловирусной инфекцией и пр.
    • Инфицирование грибками (у больных гистоплазмозом, кокцидиомикозом, актиномикозом).
    • Инфекции паразитарной природы, например, у больных токсоплазмозом, трипаносомозом, лямблиозом, филяриозом, токсокарозом и пр.
    • Инфицирование хламидиями (венерическая лимфогранулёма).
    • У больных ревматоидным артритом, саркоидозом, эндокринопатией.
    • Метастазы в лимфоузлах при онкологических заболеваниях.
    • Результат применения некоторых препаратов (сульфаниламидов, цефалоспоринов и пр.).

    Классификация

    По распространенности:

    • локальная лимфаденопатия — увеличение одного узла в одной области (единичные надключичные, шейные или паховые);
    • регионарная — увеличение нескольких узлов одной области или 2-х смежных областей (например, надключичные и шейные, надключичные и подмышечные, затылочные и подчелюстные);
    • генерализованная — распространенное увеличение узлов более трех различных областей.

    По длительности:

    • непродолжительная — длится меньше 2-х месяцев;
    • затяжная — длительность более 2-х месяцев.

    По течению:

    • острая;
    • хроническая;
    • рецидивирующая.

    Надключичная лимфаденопатия может служить признаком опухоли, локализованной в грудной клетке

    В клинической классификации выделяют:

    • Первичные поражения узлов, которые могут вызваться злокачественным или доброкачественным процессом. Среди злокачественных чаще встречаются острый лимфобластный лейкоз, лимфомы Ходжкина, хронический лимфолейкоз, неходжкинские лимфомы, плазмоцитомы.
    • Вторичные (реактивные) на фоне инфекционных заболеваний, иммунных поражений или метастатических процессов.
    • Воспалительные поражения (лимфадениты), которые бывают локальными, региональными и генерализованными.

    Реактивная лимфаденопатия (или вторичная) — что это означает? Это значит, что увеличение лимфатического узла связано с иммунным ответом (реакцией) на очаг инфекции, расположенный удаленно или на генерализованную инфекцию.

    При остром процессе развивается острая реактивная гиперплазия. Иногда выделяют и острейшую форму, которая развивается у детей на введение вакцины (поствакцинальный лимфаденит). Хроническая реактивная гиперплазия — это длительно протекающий (более 2 месяцев) процесс.

    Реактивная гиперплазия отмечается при ВИЧ-инфекции, ревматоидном артрите, сифилисе, токсоплазмозе. Реактивная гиперплазия узлов при ВИЧ-инфекции носит генерализованный характер, а в финале заболевания отмечается атрофия лимфатических узлов.

    Значение также имеет разделение на локальные и генерализованные гиперплазии узлов, а при неопухолевых выделяют также регионарную лимфаденопатию. При локальной гиперплазии может увеличиваться не только один узел, а группа или группы, расположенные в смежных областях. При этом присутствие первичного очага не обязательно.

    Регионарная лимфаденопатия — увеличение одной группы узлов в одной анатомической области или нескольких групп, расположенных в смежных областях при наличии очага инфекции. Например, при наличии очага на руке отмечается увеличение с одной стороны узлов шеи и подмышечной области.

    Или же при инфекции стопы увеличиваются подколенные и паховые узлы. Регионарные лимфадениты бывают при стрептококковой, стафилококковой инфекциях, туляремии, туберкулёзе, сифилисе, генитальном герпесе.

    Вызывать ее могут абсцессы, отиты, болезнь кошачьей царапины, кандидоз. Регионарная гиперплазия с увеличением затылочных и задне-шейных узлов характерна для инфекционного мононуклеоза. Локальные и региональные гиперплазии составляют 75% всех случаев.

    Генерализованная лимфаденопатия — увеличение лимфатических узлов в двух или более несмежных зонах. На ее долю приходится 25% случаев. Генерализованная гиперплазия выявляется при различных заболеваниях:

    • Злокачественные: гемобластозы и метастазы опухолей.
    • Инфекционные, бактериальные и паразитарные: инфекционный мононуклеоз, СПИД, токсоплазмоз, бруцеллёз, цитомегаловирусная инфекция, туберкулёз, сифилис.
    • Заболевания соединительной ткани: склеродермия, ревматоидный артрит, узелковый периартериит, дерматомиозит.
    • Эндокринные заболевания: болезнь Грейвса.

    Генерализованная лимфаденопатия является предметом тщательного обследования. Генерализованная гиперплазия узлов у лиц, употреблявших наркотики или, которым переливалась кровь, может свидетельствовать о ВИЧ-инфекции.

    Редко генерализованная форма является конституциональной (выявляется у худых). Также может носить остаточный характер после тяжелых инфекций, травм или операций. Такие больные подлежат наблюдению и, если увеличение узлов наблюдается в течение 3 месяцев, необходимо проводить биопсию.

    В зависимости от степени распространенности процесса различают:

    • локальная (увеличение 1-го лимфоузла) форма;
    • регионарная (увеличение лимфоузлов 1-й или 2-х смежных групп;
    • генерализованная (увеличение более 3-х групп лимфатических узлов).
    Также можете почитать:Боль в шее у девушкиБоли в области шеи
    • шейная лимфаденопатия;
    • надключичная;
    • внутригрудная;
    • подмышечная;
    • паховая;
    • бедренная;
    • средостения;
    • подколенная;
    • висцеральная (органов брюшной полости) наиболее трудно выявляется, так как эти лимфоузлы не видны при осмотре, а их увеличение обнаруживается только при помощи специальных методов обследования (например, УЗИ).
    Шейная лимаденопатия

    Увеличение подчелюстного лимфоузла слева может быть проявлением различных заболеваний

    Увеличение подчелюстного лимфоузла слева может быть проявлением различных заболеваний

    На фоне патологического процесса в лимфатические узлы патогены поступают в больших количествах. В ответ возрастает количество лимфоцитов и размер лимфоузла увеличивается. Степень увеличения лимфоузла связана с активностью процесса.

    По мере прогрессирования основного заболевания в пораженных лимфатических узлах может развиться воспаление с переходом в гнойный процесс.

    Скорость прогрессирования лимфаденопатии варьируется в зависимости от интенсивности и длительности воздействия патогенных факторов, а также их количества.

    Пункция лимфоузла

    Непосредственной причиной развития забрюшинной лимфаденопатиии могут быть:

    • Лямблии, токсоплазмы и другие простейшие;
    • Гельминты;
    • Грибковые инфекции;
    • Патогенные бактерии;
    • Вирусы.

    Увеличение забрюшинных лимфатических узлов может возникать как одно из осложнений мезаденита или часть симптомокомплекса онкологических заболеваний. У детей подобные осложнения могут сопутствовать течению вирусного паротита, краснухи и других детских заболеваний. Клиническая картина может напоминать острый аппендицит.

    Абдоминальная лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов, расположенных в брюшной полости) может развиться на фоне мезентериального аденита или лимфомы.

    Паховая локализация поражения возникает на фоне местных инфекций, в частности, является симптомом ряда заболеваний, передающихся половым путем.

    Дополнительно может использоваться классификация патологического процесса по степени выраженности гиперплазии лимфоузла. Этот критерий используется сравнительно редко, так нормальные размеры лимфоузлов из разных групп сильно отличаются.

    По количеству вовлеченных в патологический процесс лимфатических узлов различают локальную, регионарную и генерализованную формы патологии.

    О локальном поражении говорят при увеличении одного лимфоузла. При поражении нескольких лимфатических узлов, расположенных в смежных группах.

    Лимфаденопатия

    Самая тяжелая форма патологии – генерализованная, при которой патологические изменения затрагивают три и более группы лимфоузлов, располагающиеся в разных областях.

    Около 70% случаев лимфаденопатии приходится на локальные, развивающиеся на фоне травм и ограниченных инфекционных поражений. Генерализованная форма патологии свидетельствует о серьезных нарушениях функций иммунной системы.

    В зависимости от степени поражения лимфоузлов, различают следующие варианты лимфаденопатии:

    • локализованная (локальное увеличение одного лимфоузла);
    • регионарная (поражение лимфатических узлов в двух смежных областях);
    • генерализованная (изменение лимфоузлов более чем в трех группах)

    Локализованная форма встречается в 70 % случаев и обычно связана с ограниченным инфекционным процессом или травмой. Лимфаденопатия шейных лимфоузлов характеризуется их регионарным поражением, а генерализованное воспаление свидетельствует о серьезном нарушении в иммунном статусе человека.

    Ряд основных причин проявления лимфаденопатии:

    • Вирусная – следствие гепатита, кори или ВИЧ-инфекции;
    • Бактериальная — указывает на пиогенные бактерии и болезни кошачьей царапины, бруцеллеза, туляремии, чумы, сифилиса;
    • На фоне микобактериальной лимфаденопатии развивается туберкулез;
    • Грибковые инфекционные заболевания;
    • Признаки венерической лимфогранулемы;
    • Поразительные недуги: токсоплазмоз, филяриатоз;
    • Лимфаденопатия, вызванная аллергеном.

    Если у пациента были травмы в области лимфатических узлов, это также может привести к их расширению. Об этом следует обязательно сообщить лечащему врачу. Нередко лимфаденопатия возникает после приема сильнодействующих лекарственных препаратов (аллопуринол, пенициллин, каптоприл, цефалоспорин).

    Важно! Точная причина распухания сосудов может быть установлено только после проведения диагностических обследований. Лечение лимфаденопатии должно проводиться параллельно с основным заболеванием.

    Патофизиология лимфаденопатии лимфоузла

    Лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, бугристыми, появляется отек мягких тканей. Внешне это выглядит появлением «шишек», их покраснением. Повышается температура кожи над воспаленным узлом.

    Появляется слабость, озноб, головная боль. Может быть потеря веса, высыпания на коже, увеличение селезенки и печени. Далее присоединяются симптомы в зависимости от причины основного заболевания, области локализации процесса.

    Лимфаденит шейных узлов проявляется увеличением затылочных, подчелюстных, нёбных, подбородочных, околоушных и других групп лимфатических узлов, находящихся на шее, ограничением движений, их болезненностью. Это видно при обычном осмотре. Уточнить степень увеличения можно путем пальпации (прощупывания).

    Лимфоглоточное кольцо Пирогова-Вальдейера расположено в ротоглотке и образовано скоплениями лимфоидной ткани:

    • парные небные миндалины;
    • пара трубных миндалин;
    • одиночная глоточная миндалина;
    • язычная миндалина, расположенная у корня языка;
    • лимфоидные валики на задней стенке глотки.

    Рот, как известно, – это входные ворота инфекции. Лимфоглоточное кольцо играет роль барьера, препятствует распространению инфекционного процесса. При воспалении небных миндалин появляется боль при глотании, пальпации, движениях головой.

    Лимфаденопатия

    Лимфаденит проявляется особенно часто у детей, так как у них реактивная иммунная система. В ответ на воспаление горла, стоматиты, гингивиты, детские инфекции (корь, краснуха и другие) обычно развивается шейно-подчелюстная лимфаденопатия.

    Итак, лимфаденопатия. Что это такое и как с ней бороться? Прежде чем задавать подобный вопрос, следует разобраться, какую же функцию выполняет лимфа. Эта бесцветная жидкость проникает во все органы, возвращая все питательные вещества из тканей в кровь.

    О наличии этих органов знает каждый, кто хоть раз бывал на приеме у терапевта. Лимфатические узлы имеют огромное значение для нормального функционирования всего организма. По сути своей они являются биологическими фильтрами, не позволяющими вредоносным агентам проникать в органы и ткани.

    Лимфоузлы работают круглосуточно, без «перерывов и выходных». Собирая лимфу от каждого уголка человеческого тела, эти органы постоянно стоят на страже нашего здоровья. Пытаясь выяснить, все ли в порядке с пациентом, доктор первым делом пальпирует лимфоузлы самых различных локализаций.

    Шейная лимфаденопатия может быть связана с различными злокачественными новообразованиями, что заставляет докторов особенно внимательно относиться к данному симптому. В этом случае пациенту требуется консультация не только терапевта, но и онколога.

    Лимфаденопатия средостения считается среди врачей одним из самых опасных симптомов. В большинстве случаев это состояние развивается у пациентов после 40 лет и свидетельствует о наличии злокачественного новообразования.

    Это может быть как опухоль легких или сердца, так и метастазы из брюшной полости или малого таза. В любом случае такая патология требует оперативной диагностики, включающей в себя ультразвуковое исследование внутренних органов, магнитно-резонансную томографию и биопсию пораженных тканей.

    Лимфаденопатия средостения может встречаться при различных заболеваниях внутренних органов. Чаще всего речь идет о патологии щитовидной железы, нарушение функции которой приводит к изменению тока лимфы.

    Данная ситуация является довольно частой находкой при рентгенографии. Лимфаденопатия легких – это частный случай поражения лимфоузлов средостения. Подобный симптом может говорить о развитии такого опасного заболевания, как рак легких.

    Обычно эта патология встречается у людей старшего возраста, курящих или же работающих на вредных предприятиях. Не исключено развитие туберкулеза или саркоидоза – в обоих случаях лимфаденопатия легких является одним из самых первых симптомов.

    При банальной пневмонии и бронхите также происходит изменение лимфатических узлов. Для более точной диагностики следует сделать снимок пораженного органа в двух проекциях, а также обязательно посетить фтизиатра или онколога.

    Особенности региональных лимфоузлов щитовидной железы

    Увеличение лимфоузлов в размерах – это признак патологических изменений в организме

    Щитовидная железа – это орган эндокринной системы. Она располагается под гортанью и перед трахеей. Функцией щитовидки является выработка гормонов, регулирующих обменные процессы и способствующих нормальному развитию клеток.

    Лимфоузлы расположены по всему человеческому организму. Те из них, которые находятся вблизи того или иного органа и относятся к его анатомической структуре, называются региональными (в медицине чаще употребляется термин “регионарные”).

    Региональные лимфоузлы щитовидной железы располагаются в области шеи и за грудиной. Они находятся в боковых и передних частях шеи, в том числе и возле щитовидки. Они выполняют следующие функции:

    • задержка и обезвреживание раковых клеток;
    • выведение из организма вредоносных частиц;
    • обогащение кровотока полезными веществами;
    • обеспечение адекватного ответа иммунной системы на развитие воспалительного процесса;
    • обеспечение правильного развития лимфоцитов.

    При воспалении лимфоузлов возможно нарушение функционирования ряда отделов в организме. К тому же щитовидка и лимфоузлы связаны между собой. Поэтому не следует затягивать с визитом к врачу при увеличении узлов в размерах.

    Нормальные размеры

    Размер лимфоузла в норме составляет около 0,5 см. Если узел достигает размеров более сантиметра, то это является поводом для беспокойства.

    Следует заметить, что у здорового человека лимфоузлы незаметны. Они не только не выступают над кожей, но и довольно плохо прощупываются. При осуществлении нажима на узел не должно возникать боли или каких-либо дискомфортных ощущений.

    В норме лимфоузлы являются мягкими и не спаяны с окружающими тканями. Их консистенция эластична, а кожа в районе узлов не имеет видимых изменений. Температура лимфоузлов соответствует общей температуре тела, и лишь при воспалении может существенно увеличиваться.

    При шейной, паховой или подмышечной лимфаденопатии в соответствующей области наблюдается увеличение лимфатических узлов, от незначительного до заметного невооруженным глазом (от мелкой горошины до гусиного яйца).

    Выявить лимфаденопатию висцеральных узлов (мезентеральные, перебронхиальные, лимфоузлы ворот печени) визуально или пальпаторно невозможно, она определяется только в ходе инструментального исследования пациента.

    Помимо увеличения лимфатических узлов существует и еще ряд признаков, которые могут сопровождать развитие лимфаденопатии:

    • необъяснимая потеря веса тела;
    • повышение температуры тела;
    • повышенная потливость, особенно в ночное время;
    • увеличение печени и селезенки;
    • рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, фарингиты).

    Лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, бугристыми, появляется отек мягких тканей. Внешне это выглядит появлением «шишек», их покраснением. Повышается температура кожи над воспаленным узлом.

    Время знакомиться с работниками Театра морских животных «Акватория». Ребята очень стараются и без сомнения заслуживают лайка 👍🏻 Ведущая представлений Мария Аксенова Если вы бывали на представлении в «Акватории», то со стопроцентной вероятностью видели на сцене Марию. Маша закончила гимназию номер 9 в Белгороде, и всегда с теплом вспоминает проведенные там годы. Мечтает побывать на Маврикии и отужинать пастой с морепродуктами на берегу индийского океана, любуясь местными закатами. Самым харизматичным и милым Мария считает Моржа, ее завораживает его пение, которое не оставляет равнодушным ни одного зрителя 💙 Следите за новостями, и не забывайте про аккаунт Акватории в инстаграме - https://www.instagram.com/aquatoriacrimeayalta #акватория_влицах #дельфинарий_ялта #delfinary #Акватория #театр #морж #animalsplanet #дети #отдых #шоу #плавание #времяспользой #Ялта #Крым #Россия #Севастополь #Айпетри #природа #зоопарк #аквариум #представление #морскойлев #белыеполярныекиты #киты #дельфин #дельфины

    Появляется слабость, озноб, головная боль. Может быть потеря веса, высыпания на коже, увеличение селезенки и печени. Далее присоединяются симптомы в зависимости от причины основного заболевания, области локализации процесса.

    Рот, как известно, – это входные ворота инфекции. Лимфоглоточное кольцо играет роль барьера, препятствует распространению инфекционного процесса. При воспалении небных миндалин появляется боль при глотании, пальпации, движениях головой.

    Лимфаденит проявляется особенно часто у детей, так как у них реактивная иммунная система. В ответ на воспаление горла, стоматиты, гингивиты, детские инфекции (корь, краснуха и другие) обычно развивается шейно-подчелюстная лимфаденопатия.

    У взрослых причины лимфаденопатии – это нередко злокачественные заболевания и метастазы опухолей (на шее это злокачественная лимфома, лимфогранулематоз, рак языка, гортани, щитовидной железы). Поэтому при увеличении лимфоузлов, кроме консультации терапевта, необходимо обследование у онколога.

    Помогите пожалуйста разобраться. Сегодня проходила УЗИ молочных желёз. Сильно болит грудь. Оказалась кистозно фибриозная мастопатия. И Ещё под правой подмышкой воспалён лимфоузел размер 1.34 0,58 1.07 см.

    Лимфоденопатия справа поставил врач диагноз. Я в январе перенесла грипп.может это последствия или осложнения после него? Была операция в конце января ректоцеле, опущение органов малого таза и леваторопластику.

    Симптомы

    Основной признак развивающейся лимфаденопатии – увеличение лимфатических узлов. Увеличение паховых лимфоузлов можно заметить при поверхностном осмотре, при забрюшинной локализации поражения выявить характерные изменения возможно только на УЗИ или рентгеновском снимке.

    Косвенными симптомами локализации поражения в брюшной полости могут быть:

    • Потливость;
    • Общая слабость;
    • Устойчивое незначительное повышение температуры тела;
    • Нарушения пищеварения, в частности, диарея;
    • Увеличение селезенки и печени.

    Возможны кратковременные приступы лихорадки и разлитой боли в животе. У пациентов может наблюдаться потеря веса, сильные боли в спине, вызванные механическим сдавлением нервных окончаний или стволов.

    При инфекционном мононуклеозе у пациента появляется сыпь макулопапулезного типа, патология, развивающаяся на фоне гепатита, сопровождается желтухой и диспептическими явлениями. Возможны проявления крапивницы, боли в суставах.

    Помимо патологического изменения лимфоузлов, можно наблюдать дополнительные симптомы. Характер их проявления зависит от того, что послужило причиной развития такой патологии. В целом можно выделить такие симптомы: высыпания на коже;

    • повышенная температура;
    • усиленное потоотделение (особенно ночью);
    • приступы лихорадки;
    • увеличение спленомегалия и гепатомегалия;
    • резкая потеря веса, без видимых на то причин.

    В организме человека более 600 лимфоузлов, поэтому патологический процесс может развиться практически в любой системе человеческого организма. Но наиболее часто поражения диагностируются в следующих местах:

    • брюшная полость;
    • молочные железы;
    • область средостения;
    • паховая область;
    • лёгкие;
    • подчелюстная область;
    • область подмышек;
    • шея.

    Каждый из этих типов патологии свидетельствует о фоновом заболевании. Нередко это онкологический недуг. Установить точные причины образования такого патологического процесса можно только после полной диагностики.

    В человеческом организме несколько сотен лимфатических узлов.

    Шейные, паховые и подмышечные лимфоузлы доступны для пальпации и осмотра. При осмотре может наблюдаться «шишечка» на шее, в паху или в подмышечных впадинах, а также покраснение кожи в этих местах. При пальпации этой «шишки» пациент испытывает болезненные ощущения.

    Регионарная лимфаденопатия что это такое

    Все остальные узлы называют висцеральными. К ним относится, например, лимфоузлы ворот печени, перебронхиальные и мезентереальные лимфоузлы, и многие другие. Их можно обследовать только целым комплексом лабораторной диагностики. Некоторые симптомы, свойственные лимфаденопатии:

    • Острая лимфаденопатия имеет такие симптомы: стремительное повышение температуры, отеки, болезненность лимфоузла. Если полость, которая образовалась, не вскрыть, то оболочка лимфоузла может разорваться и гной проникнет в прилегающие ткани. Результат – тяжелое осложнение – флегмона.
    • При хронической лимфаденопатии может быть небольшая болезненность или полное ее отсутствие.
    • Возможный симптом – потеря веса.
    • Потливость повышена, особенно по ночам.
    • Постоянная повышенная температура тела.
    • Может быть увеличена печень или селезенка.
    ПОДРОБНОСТИ:   Холензим – инструкция по применению и аналоги препарата

    Увеличение лимфатических узлов — обычно один из симптомов другого заболевания.

    Вне зависимости от локализации, данная патология имеет ряд схожих признаков, позволяющих распознать ее среди других заболеваний. Пораженные лимфатические узлы увеличены в размерах, горячие и болезненные на ощупь.

    К общей симптоматике относится повышение температуры, слабость, озноб. В остром периоде возможно увеличение печени и селезенки. При инфекционном поражении на первый план выходят признаки того или иного заболевания, спровоцировавшего увеличение лимфоузлов.

    Опытный доктор уже при первичном осмотре сможет поставить диагноз и определить тактику дальнейшего лечения пациента. Зная, как именно лимфа движется по организму, можно выяснить не только локализацию, но и причину патологического процесса. Рассмотрим поподробнее каждый частный случай увеличения лимфоузлов.

    Термин означает процесс увеличения лимфатических узлов, возникающий на фоне воспаления. Состояние является важным симптомом заболевания, протекающего в организме, которое требует незамедлительного лечения. Ведь это может быть как легкая форма болезни, так и злокачественный процесс.

    Признаки лимфаденопатии брюшной полости проявляются в связи с причинами возникновения данного состояния, т.е. инфекционный агент может отличаться.

    Главным симптомом является увеличение лимфатических узлов, но внешне заметить поражение брюшной полости сложно, поэтому следует присмотреться к другим признакам.

    • Слабость, быстрая утомляемость;
    • Сыпь, крапивница и другие поражения кожи;
    • Признаки простуды (кашель, лихорадка);
    • Тошнота, рвота;
    • Боли в животе;
    • Увеличенная ночная потливость;
    • Уменьшение веса;
    • Расширенная селезенка и печень;
    • Изменения внутренней поверхности брюшной полости (обнаруживаются при рентгенографии или ультразвуковом исследовании).

    Симптомы лимфаденопатии зависят от степени поражений. Острая форма отличается покраснением, отеком, при пальпации возникают сильные болевые ощущения. Участок с увеличенными лимфатическими узлами опухает.

    Изменения в брюшной полости достоверно диагностируются с помощью компьютерной томографии, которая объединяет рентген и УЗИ.

    Клинические симптомы лимфаденитов (воспаление узла) любой локализации — болезненность, увеличение размеров и повышением температуры. Болевой синдром возникает вследствие воспаления или нагноения, также может наблюдаться при кровоизлиянии в ткань узла и некрозе.

    Мягкие узлы – это признак инфекционного воспаления. По мере прогрессирования и переходе серозной стадии в деструктивную над лимфоузлом появляется покраснение кожи и флюктуация. Увеличение узлов в ряде случаев сопровождается интоксикацией: слабость, температура, артралгии.

    Лимфаденопатия характеризуется увеличением группы узлов без признаков воспаления (покраснение кожи и болезненность). При пальпация зачастую определяется конгломерат увеличенных узлов. Каменная плотность лимфоузла — это признак метастазов рака. К спаянности с окружающими тканями приводят неопухолевые процессы и опухоли.

    Основные симптомы определяются заболеванием, симптомом которого явилось гиперплазия лимфоузлов. Так возможно:

    • поражения кожи и слизистых (высыпания, язвы, царапины, укусы);
    • увеличение печени;
    • увеличение селезенки;
    • боли в суставах;
    • респираторная симптоматика;
    • температура;
    • изменения ЛОР-органов;
    • урогенитальные симптомы.

    Симптоматика гемобластозов зависит от подавления кроветворения. При лейкозах наряду с увеличением узлов развиваются: анемия, гепато-, спленомегалия (при остром лимфолейкозе), гиперплазия миндалин, язвенные поражения десен и слизистой рта (при остром миелолейкозе), геморрагический и интоксикационный синдром.

    Признаки инфекционного мононуклеоза — увеличение селезенки и лимфоузлов. В крови выявляются атипичные мононуклеары, которые ошибочно принимаются за бластные клетки. Из диффузных заболеваний соединительной ткани с генерализованной гиперплазией узлов протекает ревматоидный артрит.

    Регионарная лимфаденопатия что это такое

    Для ВИЧ-инфекции характерны первичные проявления в виде лихорадки, фарингита и генерализованной лимфаденопатии (как при мононуклеозоподобном синдроме). Чаще поражаются подмышечные, затылочные, шейные и паховые лимфоузлы.

    Больных беспокоит головная боль, боль в мышцах и суставах, появление полиморфной сыпи и язвенных поражений слизистых, может наблюдаться диарея. Эти симптомы появляются в течение 3-12 недель от момента инфицирования. После стихания симптомов лимфаденопатия персистирует многие месяцы.

    Болезнь «кошачьей царапины» в большинстве случаев проявляется локальным лимфаденитом. Первичное поражение кожи возникает через 5-10 дней после получения царапины (укуса) и проявляется эритемой и папулой.

    Через 2-3 недели увеличиваются региональные лимфоузлы (подмышечные, шейные). Лимфаденопатия длится до 4 месяцев, повышение температуры и местные проявления длятся до 1-1,5 месяцев. В редких случаях болезнь сопровождается диссеминацией возбудителя, поэтому появляется генерализованная лимфаденопатия, неврологическая симптоматика, поражением печени и глаз (ретинит).

    Болезнь Ходжкина и неходжкинские лимфомы манифестируют увеличением шейных или надключичных узлов. Для первого заболевания характерно медленное их увеличение, а при лимфоме они увеличиваются быстро (дни или недели).

    Характерно, что лимфоузлы плотной (резиновой консистенции), безболезненные, их размеры достигают 2,5-3 см. Если в начале болезни узлы не связаны с тканями, то в последующем становятся фиксированными и неподвижными.

    Левосторонняя локализация поражения надключичных лимфоузлов (или с обеих сторон) бывает при поражении селезенки, а правосторонняя — для поражения средостения. В начале болезни у некоторых больных прочие симптомы отсутствуют, только у трети появляется температура, ночные поты, снижение веса и зуд кожи.

    Регионарная лимфаденопатия что это такое

    Медиастинальная лимфаденопатия, характерная для лимфогранулематоза и туберкулеза, проявляется сухим кашлем. При очень больших конгломератах узлов в средостении появляется синдром сдавления и боль в грудной клетке.

    Увеличение узлов брыжейки (мезаденит) сопровождается болями в животе около пупка, вздутием живота, тошнотой и поносом. При пальпации определяется болезненность корня брыжейки тонкого кишечника — это ведущий симптом мезаденита. Выраженные перитонеальные симптомы характерны для абсцедирования мезентериальных узлов.

    Туберкулез лимфоузлов — это частое внелегочное проявление инфекции. Из периферических групп чаще поражаются шейные, надключичные, паховые и подмышечные. Туберкулезный лимфаденит носит односторонний характер, узлы при этом плотные, не напряженные и спаяны с окружающими тканями.

    Для туберкулезного лимфаденита типично множественное их поражение по типу «солнечной системы» — это значит, что в центре определяется один большой узел, а по периферии узлы более мелкие. Возможно формирование абсцессов и свищей.

    Диагностика

    При первичном осмотре производится пальпация пораженных лимфоузлов. Доктор определяет локализацию процесса, консистенцию и болезненность измененного органа. В большинстве случаев такая простая методика позволяет определить вектор дальнейшего обследования и поставить предварительный диагноз.

    После сбора анамнеза и выявления факторов риска врач назначает лабораторные обследования, среди которых обязательно будут общие анализы крови и мочи. При необходимости проводится УЗИ внутренних органов, рентгенография легких, а также магнитно-резонансная томография. Все эти манипуляции позволяют выяснить причину лимфаденита и определиться с тактикой лечения.

    Регионарная лимфаденопатия что это такое

    В некоторых случаях может потребоваться пункция пораженного лимфоузла с последующей биопсией. Такой способ позволяет точно узнать причину, в связи с которой развилась лимфаденопатия. Что это такое? Под местной анестезией тонкой иглой делается прокол, после чего берется кусочек нужной ткани.

    Диагностика лимфаденопатии начинается со сбора анамнеза. С целью выявления наиболее вероятного возбудителя патологического процесса врач задает вопросы о перенесенных травмах, переливаниях крови, трансплантации органов.

    Поскольку увеличение лимфоузлов является одним из симптомов некоторых ЗППП взрослых пациентов, спрашивают о количестве половых партнеров и вероятных случайных связях. Лимфаденопатия может указывать на очень серьезные проблемы со здоровьем, поэтому пациенту следует быть предельно честным.

    Очень важно учитывать и возраст пациента, так как забрюшинная локализация поражений больше характерна для детей младше 12 лет. Выявление некоторых форм патологии у взрослых – достаточно редкое и потенциально опасное для жизни явление.

    При внешнем осмотре врач пальпирует пораженные лимфоузлы, определяя их количество, размер, консистенцию, болезненность, наличие взаимосвязей и локализацию.

    Подтверждение предположительного диагноза возможно после проведения лабораторных и инструментальных исследований. Пациента обязательно направляют на анализ крови.

    В комплекс исследований входят:

    • Общий клинический анализ;
    • Общий анализ мочи;
    • Биохимический анализ;
    • Серологический анализ;
    • Анализ на ВИЧ;
    • Проба Вассермана.

    Регионарная лимфаденопатия что это такое

    При подозрении на онкологическую природу патологического процесса проводятся гистологические и цитологические исследования костного мозга и/или образца тканей пораженного лимфатического узла.

    Так как ЛАП это своеобразный маркер другого заболевания, то в первую очередь следует диагностировать причину развития недуга.

    Поскольку лимфаденопатия является не самостоятельной патологией, а всего лишь симптомом интоксикации при многих заболеваниях, ее диагностика направлена на выявление причин, повлекших увеличение лимфатических узлов.

    • употребление в пищу сырого мяса – токсоплазмоз;
    • контакт с кошками – токсоплазмоз, болезнь кошачьих царапин;
    • недавние гемотрансфузиигепатит В, цитомегаловирус;
    • контакт с больными туберкулезом – туберкулезный лимфаденит;
    • внутривенное введение наркотиков – гепатит В, эндокардит, ВИЧ-инфекция;
    • случайные половые связи – гепатит В, цитомегаловирус, герпес, сифилис, ВИЧ-инфекция;
    • работа на скотобойне или животноводческой ферме – эризипелоид;
    • рыбная ловля, охота – туляремия.

    При локализованной или регионарной лимфаденопатии проводят исследование области, от которой происходит отток лимфы через пораженные лимфоузлы, на предмет наличия опухолей, кожных поражений, воспалительных заболеваний.

    При локализованной лимфаденопатии анатомическая локализация увеличенных лимфатических узлов позволяет значительно сузить количество предполагаемых патологий. Например, к развитию паховой лимфаденопатии обычно приводят инфекции, передающиеся половым путем, а болезнь кошачьей царапины сопровождается подмышечной или шейной лимфаденопатией.

    Увеличение лимфатических узлов в правой надключичной области нередко связано со злокачественным процессом в пищеводе, легких, средостении. Левая надключичная лимфаденопатия сигнализирует о возможном поражении желчного пузыря, желудка, простаты, поджелудочной железы, почек, яичников, семенных пузырьков.

    Регионарная лимфаденопатия что это такое

    Клиническое обследование пациентов с генерализованной лимфаденопатией должно быть направлено на поиск системного заболевания. Ценными диагностическими находками является обнаружение воспаления суставов, слизистых оболочек, спленомегалии, гепатомегалии, разных видов сыпи.

    При необходимости может быть проведена биопсия увеличенного лимфоузла с последующим гистологическим и цитологическим исследованием полученных образцов ткани.

    Для уточнения диагноза больному проводятся обязательные исследования:

    • Общий анализ крови. Преобладание в формуле лимфомоноцитов характерно для заболеваний герпетической и хламидийной этиологии. Палочкоядерный сдвиг, лейкоцитоз и повышение СОЭ встречается при лимфадените инфекционного генеза. Наличие атипичных мононуклеаров свидетельствует об инфекционном мононуклеозе, а наличие бластных клеток — о гемобластозе.
    • Общий анализ мочи.
    • Биохимический анализ крови (билирубин и его фракции, общий белок, альбумины, аминотрансферазы, холестерин, триглицериды, щелочная фосфатаза, мочевина, креатинин, глюкоза, лактатдегидрогеназа — повышается при болезни Ходжкина).
    • При хронических тонзиллитах, сопровождающихся шейным лимфоаденитом, делают мазок из зева на патогенную флору и определяют чувствительность ее к антибиотикам.
    • Анализ крови на ВИЧ, маркеры вирусных гепатитов, сифилис.

    Дополнительные исследования:

    • Серологическая диагностика вирусной инфекции (Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, простого герпеса).
    • Серологическая диагностика бруцеллеза, токсоплазмоза, риккетсиозов, боррелиоза, бартонеллеза.
    • Проба Манту, определение противотуберкулезных антител.
    • Серологическая диагностика ревматоидного артрита и системной красной волчанки.

    Инструментальная диагностика включает:

    • Рентгенография органов грудной клетки. Исследование проводится в передней и боковой проекциях, что позволяет выявить внутригрудные лимфоузлы, увеличенные в размере.
    • Ультразвуковое исследование лимфоузлов. Это исследование дает возможность дифференцировать узел от прочих образований, определить размеры и количество узлов. Дополнительное допплеровское исследование определяет наличие кровотока в образовании, и наличие склеротических изменений.
    • Компьютерная томография и МРТ (брюшной полости, малого таза, органов грудной клетки, забрюшинного пространства). Данные виды обследования имеют преимущество перед УЗИ, если узлы расположены глубоко в местах недоступных для ультразвука. Компьютерная томография более точно, чем рентгенография, оценивает увеличение узлов средостения и распространенность лимфаденопатии. Этот метод более информативен при диагностике внутренних маммарных (молочной железы) лимфатических узлов и бифуркационных.
    • Биопсия проводится по показаниям.

    Врач при осмотре и пальпации (прощупывании) обращает внимание на состояние лимфоузлов:

    • размеры (в норме они составляют 1,0 — 1,5 см, большинство групп лимфоузлов не прощупывается из-за малой величины);
    • консистенцию (в норме она мягко-эластическая, при раковых заболеваниях происходит уплотнение);
    • спаянность с мягкими тканями (здоровые узлы подвижны, не связаны с другими органами).

    Исследование лимфоузлов методом пальпации позволяет определить их состояние

    Регионарная лимфаденопатия что это такое

    Это не пустая формальность. Определив эти параметры, специалист может понять, чем обусловлена лимфаденопатия. Часто, чтобы ответить на эти вопросы, пациенту необходимо пройти такие обследования:

    • ОАК, биохимия крови;
    • обследование на онкомаркеры;
    • исследование крови на ВИЧ;
    • рентгенография легких или компьютерная томография;
    • УЗИ;
    • пункция лимфатического узла.

    Техника этой процедуры довольно проста. Делают прокол лимфоузла. Оттягивая поршень шприца, делают забор ткани. Столбик клеток из иглы помещают на стекло. Из полученного материала делают мазок. Рассматривая его, можно описать клеточный состав пунктата.

    В норме он должен состоять из лимфоцитов и макрофагов. При воспалении появляются нейтрофилы, иногда разрушенные, при онкологии можно увидеть атипичные (опухолевые) клетки. Таким образом, можно определить, чем вызвано увеличение лимфатического узла (воспалением или злокачественным процессом, определить вид опухоли).

    Проведение пункции позволяет уточнить клеточный состав увеличенного узла

    Сначала врач должен провести тщательный осмотр пораженной области, определить размеры образований, их консистенцию, локализацию. Нужно провести сбор анамнеза, чтобы по возможности определить состояния, которые могли стать толчком развития лимфаденопатии.

    Поскольку этот синдром может сопровождать множество заболеваний, необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований, чтобы определить их:

    • развернутый анализ крови;
    • анализ на гепатит и ВИЧ;
    • УЗИ органов брюшной полости и увеличенных лимфоузлов;
    • гистология и биопсия узла;
    • МРТ, КТ, рентгенография.

    Обследование при лимфаденопатии начинают с клинического анализа крови (для обнаружения нейтрофилёза, свойственной инфекциям, или явных признаков гематологической патологии), включая СОЭ, и рентгенографии грудной клетки (для выявления или исключения медиастинальной лимфаденопатии).

    Анамнез

    Обследование лимфоузлов щитовидной железы

    УЗИ поможет выявить наличие новообразований и патологических изменений в щитовидной железе

    • размеры (в норме они составляют 1,0 – 1,5 см, большинство групп лимфоузлов не прощупывается из-за малой величины);
    • консистенцию (в норме она мягко-эластическая, при раковых заболеваниях происходит уплотнение);
    • спаянность с мягкими тканями (здоровые узлы подвижны, не связаны с другими органами).
    Пальпация шейных лимфоузлов

    Исследование лимфоузлов методом пальпации позволяет определить их состояние

    • ОАК, биохимия крови;
    • обследование на онкомаркеры;
    • исследование крови на ВИЧ;
    • рентгенография легких или компьютерная томография;
    • УЗИ;
    • пункция лимфатического узла.

    Лимфаденопатия: причины, симптомы и методы лечения

    Регионарная лимфаденопатия что это такое

    Необходимо лечить заболевание, вызвавшее лимфаденопатию. Если это метастаз опухоли или первичный онкологический процесс, то по назначению онколога проводится химиотерапия, лучевая терапия, операция или их сочетание.

    При воспалительных процессах, как правило, проводят:

    • курс антибиотикотерапии в таблетках или уколах (если бактериальная инфекция);
    • противогрибковое лечение (если причина воспаления – грибок);
    • противовирусное воздействие при вирусной инфекции;
    • противовоспалительную, обезболивающую терапию (препараты группы НПВС – кеторол, анальгин, ортофен, диклофенак, бутадион, нурофен);
    • местное применение антисептиков (полоскание горла, промывание пазух носа);
    • физиотерапия (при онкологии она противопоказана) – УВЧ на область увеличенных лимфатических узлов;
    • укрепление иммуннитета;
    • при нагноении лимфатического узла иногда проводят его вскрытие и удаление гнойника.

    Удаление миндалин проводят только тогда, когда все консервативные меры терапии исчерпаны и не приносят положительного результата. Доказано, что, кроме барьерной функции, на пути микробов миндалины играют существенную роль в созревании яичников у девочек.

    При аллергических состояниях, ставших причиной лимфаденопатии, назначают антигистаминные препараты, проводят элиминацию (удаление) аллергена.

    При ВИЧ инфекции оценивают иммунный статус больного (проводят путем определения уровня CD4 клеток), при необходимости (снижении уровня CD4 клеток ниже определенного уровня) проводят антиретровирусную терапию, направленную на подавление вируса иммунодефицита человека.

    При механических травмах, ставших причиной лимфаденопатии, назначают обезболивающие средства, покой, при необходимости делают операцию.

    Необходимо лечить заболевание, вызвавшее лимфаденопатию. Если это метастаз опухоли или первичный онкологический процесс, то по назначению онколога проводится химиотерапия, лучевая терапия, операция или их сочетание.

    • курс антибиотикотерапии в таблетках или уколах (если бактериальная инфекция);
    • противогрибковое лечение (если причина воспаления – грибок);
    • противовирусное воздействие при вирусной инфекции;
    • противовоспалительную, обезболивающую терапию (препараты группы НПВС – кеторол, анальгин, ортофен, диклофенак, бутадион, нурофен);
    • местное применение антисептиков (полоскание горла, промывание пазух носа);
    • физиотерапия (при онкологии она противопоказана) – УВЧ на область увеличенных лимфатических узлов;
    • укрепление иммуннитета;
    • при нагноении лимфатического узла иногда проводят его вскрытие и удаление гнойника.

    Удаление миндалин проводят только тогда, когда все консервативные меры терапии исчерпаны и не приносят положительного результата. Доказано, что, кроме барьерной функции, на пути микробов миндалины играют существенную роль в созревании яичников у девочек.

    Регионарная лимфаденопатия что это такое

    При аллергических состояниях, ставших причиной лимфаденопатии, назначают антигистаминные препараты, проводят элиминацию (удаление) аллергена.

    Если вы не знаете, чем именно вызвана лимфаденопатия, то для начала стоит сходить к терапевту. Он, по итогам осмотра, направит вас к другим специалистам. Дело в том, что симптомы лимфаденопатии могут быть вызваны самыми разными заболеваниями и лечение может проводить уролог, онколог, эндокринолог, инфекционист и т д — все будет зависеть от причин, вызвавших заболевания, и места его локации.

    Лечение заболевания напрямую связано с вызвавшими его причинами. Если устранить причину, то лимфаденопатия исчезнет. Такое возможно только при правильном диагнозе. Например, лимфаденопатия, вызванная ангиной, проходит через несколько дней при лечении соответствующими антибиотиками.

    При некоторых заболеваниях (например, при болезни Ходжкина или неходжкинской лимфоме) проводят химиотерапию и радиотерапию. Такие процедуры уменьшают размеры пораженных лимфоузлов.

    Если лимфаденопатия не излечивается терапевтическим путем, проводится хирургическая операция, цель которой – удаление пораженного лимфоузла. Иногда проводят биопсию для исследования и диагностики заболевания.

    Существует немало народных способов лечить лимфаденопатию, но эти методы помогают только на ранних стадиях несложных форм воспаления, например, при лимфадените. В других случаях значительного эффекта от такого лечения не будет.

    1. Компресс на лимфоузлы из спиртовой настойки эхинацеи, которая продается в аптеке. Развести теплой водой в пропорции 1:2, смочить бинт, приложить на ночь к воспаленному месту.
    2. Питье раствора эхинацеи 3 раза в день (30 капель на полстакана воды).
    3. Питье отвара из молодых побегов сосны в течение трех месяцев с перерывом в две недели (по 1 ст. ложке 2 раза в день).
    4. Компресс на ночь из отвара измельченной травы зверобоя, листьев ореха, омелы, тысячелистника. Курс лечения 3 недели.
    5. Компресс из настойки свежей травы чистотела на спирту (или на водке). Приматывается на ночь к больному лимфоузлу шерстяной тканью.
    6. Для тех, у кого нет аллергии на мед, подойдет настой из свежих корней малины, молодых побегов пихты, сахара и натурального меда светлых сортов.
    7. Компресс из смеси луковицы и 1 ст. ложки аптечного дегтя, которая наносится на натуральную ткань.
    8. Настой из измельченных листьев и коры лещины обыкновенной (¼ стакана каждого на пол-литра кипятка). Принимать по четверти стакана 4 раза в день после еды. Принимать 3 недели, сделать перерыв на неделю и повторить.
    ПОДРОБНОСТИ:   Финалгон мазь - инструкция к применению, цена, аналоги

    это может привести к тому, что симптомы лимфаденопатии на время исчезнут, но заболевание приобретет хронический характер или достигнет такой степени, что придется применять радикальные меры для спасения жизни больного.

    лимфаденопатия что это такое

    Народная медицина не исключает обращение за квалифицированной помощью. Она эффективна на начальных стадиях и легких формах увеличения лимфоузлов. При тяжелых заболеваниях может выступать только как вспомогательная терапия.

    Наружные способы

    Наружным методом в домашних условиях используют компрессы из натуральных компонентов.

    Настой эхинацеи, ромашки, календулы. Приобрести в аптеке готовый настой эхинацеи, развести с теплой водой в равном количестве. Промокнуть повязку полученным раствором и наложить на воспаленный участок. По такому же принципу используется настой ромашки или календулы.

    Отвар корня ежевики. Корень ежевики отварить, процедить воду, готовым раствором пропитать бинт, сложенный в несколько раз и сделать компресс.

    Луковый компресс с дегтем. Луковицу с шелухой запечь в духовке до мягкой консистенции. Затем очистить, измельчить, добавить 1 ст. л. дегтя. Нанести на ткань и приложить к воспаленным участкам на 20 минут. Процедуру повторять не ранее 3 часов.

    Такой способ включает обильное употребление настоев и отваров из натуральных трав и корней.

    Корень ежевики. Взять 1 ст. л. корня проварить в кипящей воде (0.5 л.) 10 минут, процедить. Принимать до еды по 100 мл. Отвар снимает воспаление лимфоузлов, нормализует работу кишечника.

    Семена тмина. На 250 мл кипятка берется 1 ст. л. семян тмина и кипятится полчаса. Принимается по 3 ст. л. 4 раза в день. Отвар оказывает обезболивающее действие.

    Корень малины, отростки пихты и мед. Высушенные 500 г корня малины и 500 г отростков пихты измельчить до порошкообразного состояния. В емкость высыпать смесь, посыпать сахаром, затем покрыть медом. Повторить слои.

    Внимание! Если от применения любого средства возникли побочные эффекты: сыпь, тошнота, рвота, покраснение, боли, следует прекратить лечение и проконсультироваться с врачом, чтобы исключить аллергию.

    Лечение лимфаденопатии

    Стоит учитывать тот факт, что само по себе увеличение лимфатических узлов не является каким-то отдельным заболеванием. Именно поэтому так важно найти причину, из-за которой развилась лимфаденопатия. Лечение будет зависеть от основного диагноза и выявления факторов, послуживших толчком к появлению подобной проблемы.

    Довольно часто онкологические заболевания приводят к такому явлению, как лимфаденопатия. Лечение в этом случае будет зависеть от тяжести основной болезни. Схема терапии утверждается онкологом и может включать в себя как хирургическую операцию, так и другие доступные методы.

    В некоторых случаях увеличение лимфоузла может быть вызвано прямой травмой. В этом случае пациент также попадает на стол к хирургу. Вскрытие пораженного органа с удалением гнойного содержимого позволяет полностью решить проблему лимфаденопатии.

    Любое необоснованное увеличение лимфатических узлов требует тщательного обследования у специалиста. Даже если лимфаденопатия не является признаком серьезного заболевания, она может доставлять определенный дискомфорт и приводить к ухудшению общего самочувствия.

    Несомненно, при проявлении малейших признаков такого синдрома, необходимо провести качественную диагностику, чтобы определить причину. Только установив ее, доктор может назначать первое лечение. А это значит, что самолечение – недопустимо.

    Чтобы полностью избавиться от симптомов лимфаденопатии, нужно всего лишь вылечить болезнь, вызвавшую ее. Тогда болезненные ощущения и припухлость исчезнут самостоятельно, без каких-либо дополнительных манипуляций.

    Проходить дальнейшее лечение после определения истинной причины воспаления лимфатических узлов пациент будет у инфекциониста, онколога, эндокринолога либо уролога. В редких случаях лимфанедопатия требует хирургического вмешательства, вследствие которого пораженный лимфоузел будет удален.

    Главный совет: постоянные меры для повышения иммунитета – лучший способ избежать такого неприятного заболевания как лимфаденопатия.

    Полноценное лечение можно назначать только в том случае, если точно известна причина увеличения лимфоузлов и поставлен диагноз.

  • При вирусных инфекциях назначается противовирусная терапия, а также препараты, укрепляющие защитные функции иммунитета.
  • Бактериальные заболевания лечатся курсом антибиотиков с учетом чувствительности к ним возбудителя.
  • Туберкулезная этиология синдрома требует курса приема противотуберкулезных средств в условиях стационара (Изониазид, Этамбутол и т.д.).
  • Если по истечению этого времени отсутствуют признаки уменьшения лимфоузлов, это показания для проведения биопсии.

    лимфаденопатия лимфоузлов

    Если лимфаденопатия сопровождается болевым синдромом, проводится симптоматическое лечение анальгетиками. Наличие гнойных образований – показание для хирургического вскрытия и дренирования.

    У детей при определенных обстоятельствах шейные лимфоузлы могут оставаться слегка увеличенными длительное время. В этом случае нужно только наблюдать за ними.

    Если происходит постоянное увеличение узлов, не смотря на проведенные терапевтические мероприятия, необходимо бить тревогу и срочно обращаться к врачу.

    Сократить время болезни, а также предотвратить ее появление может помочь лимфодренажный массаж. Подробнее о нем тут.

    Перепечатка материалов с сайта строго запрещена!

    шейная лимфаденопатия

    Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения.

    Самолечение при таких болезнях не помогает, поэтому лучше им не заниматься, так как это может привести к плачевным результатам.

    Если увеличение лимфатических узелков произошло из-за инфицирования или развития воспалительного процесса, то применяются антибиотики, которые устраняют патогенные микроорганизмы. Если недуг появился из-за стафилококков, то пенициллин использовать нельзя, так как эти вирусы устойчивы к нему.

    Больному рекомендуют пить витамины и пройти курс терапии при помощи аппаратуры УВЧ.

    Если заболевание возникло из-за туберкулеза, сифилиса или другого специфического недуга, то для его устранения применяют специальные методики лечения.

    Если у пациента рост лимфоузлов привел к резкому увеличению количества соединительной ткани, и налицо опухолевый процесс, то врачи применяют хирургическую операцию.

    Больным показаны небольшие дозы глюкокортикостероидных препаратов. В отличие от лимфомы, лимфосаркомы и лимфогранулематоза терапия цитостатиками может привести к злокачественному течению процесса, развитию летальных инфекционных осложнений.

    лимфаденопатия легких

    Безболезненные увеличенные лимфатические узлы не всегда воспринимаются пациентом всерьез. Проявления лимфаденопатии в любом возрасте – не тот случай, когда можно пускать все на самотек и заниматься самолечением.

    Лечение назначает только врач, исходя из данных, полученных при обследовании. Тактика подбирается индивидуально, терапия направлена на устранение основного заболевания.

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Антибиотики;
  • Антипротозойные препараты;
  • Противовирусные средства;
  • Антимикотики;
  • Антигистамины;
  • Иммуномодуляторы.
  • При устранении основного заболевания лимфатические узлы быстро уменьшаются до нормальных размеров.

    При подтвержденном злокачественном процессе пациенту назначается курс радиотерапии или химиотерапии. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показано хирургическое вмешательство.

    Лимфаденопатия брюшной полости свидетельствует о ряде заболеваний, лечением которых занимаются онкологи, эндокринологи, инфекционисты.

    Перед назначением терапии следует провести обследование пациента:

    • Собрать детальный анамнез (травмы, история болезней);
    • Пальпация с описанием;
    • Провести необходимые исследования (УЗИ, КТ, рентген);
    • Анализы мочи и крови.

    Только определив, симптомом чего являются увеличенные лимфатические узлы, можно устранить лимфаденопатию. Вылечив болезнь, исчезают и признаки. Медицинские препараты в большинстве случаев оказывают позитивный результат и лимфоузлы уменьшаются.

    Лимфаденопатия лечится несколькими группами препаратов, в зависимости от первопричин заболевания.

    • Антибиотики лечат бактериальные инфекции;
    • Вирусные заболевания требуют приема противовирусных средств;
    • Противовоспалительные препараты прописывают для снятия воспалительной реакции, лихорадки и болезненности;
    • Обезболивающие препараты и спазмолитики требуются для снятия спазм и болевого синдрома;
    • Курс иммуномодуляторов назначается для скорейшего восстановления организма, с целью укрепления сосудов, исключения рецидивов;
    • Если развивается злокачественная опухоль, диагностированная биопсией, назначается химиотерапия и радиотерапия;
    • Эта же терапия используется и при других заболеваниях (болезнь Ходжкина или неходжкинская лимфома);
    • В случае отсутствия положительного эффекта от лечения проводится удаление лимфатических узлов хирургическим путем;
    • Также показано оперативное вмешательство при гнойных очагах.

    подмышечная лимфаденопатия

    Кроме лекарственных препаратов, рекомендуется придерживаться диеты, ограничить интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки.

    Наружные способы

    Вид лечения зависит от диагноза, установленного после обследования. При доказанной неопухолевой природе лимфаденопатии проводится консервативное лечение — специфическая этиотропная терапия. При наличии инфекционного очага назначается антибактериальное лечение.

    Если очаг воспаления не выявлен, все равно назначается эмпирическое лечение антибиотиками широкого спектра при:

    • увеличенных боковых шейных узлах;
    • молодом возрасте больного (до 30 лет);
    • перенесенной накануне инфекции дыхательных путей;
    • отсутствии острофазной реакции (С-реактивный белок, СОЭ, ЛДГ);
    • отрицательных результатах исследований на часто встречаемые возбудители.

    При цитомегаловирусной лимфаденопатии проводится противовирусное лечение (Валганцикловир, Инозин пранобекс, Ганцикловир), интерфероны (Интерферон альфа), у беременных целесообразно назначение специфического антицитомегаловирусного иммуноглобулина.

    Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эппштейн-Барра, чаще всего не требует назначения специфической терапии. Больные лечатся амбулаторно и лишь при длительной лихорадке, желтухе, тяжелом течении ангины, полилимфаденопатии и развитии осложнений (неврологических, хирургических или гематологических) показана госпитализация.

    При легком течении ЭБ-инфекционного мононуклеоза лечение заключается в поддерживающей терапии: обильное питье, полоскание ротоглотки антисептиками с лидокаином (при выраженном дискомфорте в горле), применение нестероидных противовоспалительных препаратов (Парацетамол, Тайленол, Ацетаминофен).

    Мнения о применении антибиотиков при лечении инфекционного мононуклеоза противоречивы. Так, тонзиллит и катаральная ангина носят асептический характер и назначение антибиотиков не оправдано. Показанием к их назначению является присоединение бактериальной инфекции — развитие лакунарной/некротической ангины, пневмонии или плеврита.

    Об этом свидетельствуют ухудшение состояния, температура более трех суток, воспалительные изменения в крови. Выбор препарата зависит от чувствительности флоры миндалин и мокроты к антибиотикам. При тяжелом течении показана дезинтоксикационная терапия, проводимая внутривенными вливаниями, при разрыве селезенки необходимо хирургическое лечение.

    Лечение региональных лимфоузлов

    Медикаменты применяют при воспалении лимфоузлов вызванных вирусными инфекциями

    Профилактика

    В силу разнообразия причин и факторов, провоцирующих развитие лимфаденопатии, главной мерой профилактики следует считать своевременное выявление и лечение основных патологий разного генеза.

    При этом следует вести здоровый образ жизни, оптимизировать режим физической активности, качество питания, соблюдать правила гигиены и придерживаться рекомендаций, направленных на минимизацию рисков инфицирования и заражения паразитами.

    Так как лимфадениты в большинстве развиваются при простудных заболеваниях, то и их предупреждение связано с закаливанием организма, укреплением иммунитета, профилактикой простуд.

    Важной и необходимой мерой по предупреждению лимфаденопатии является соблюдение специальных рекомендаций:

    • Прислушивайтесь к своему организму, не игнорируйте проблемы, обращайтесь за консультацией к доктору;
    • Придерживайтесь здорового способа жизни: питайтесь правильно, занимайтесь спортом, соблюдайте правила личной гигиены и распорядок дня.

    Лечение патологического состояния лимфоузлов брюшной полости окажется эффективным при правильной диагностике и желании пациента быть здоровым.

    К сожалению, специальных профилактических мер, которые могут защитить от лимфаденопатии, нет. Увеличение лимфоузлов может быть признаком разных заболеваний. И уберечься от всех сразу невозможно.

  • вести здоровый образ жизни;
  • правильно питаться;
  • своевременно обращаться к врачу при любых нарушениях работы организма;
  • не заниматься самолечением;
  • беречь нервную систему.
  • Лимфаденопатия – сигнал того, что в организме происходят патологические процессы. Это может быть симптомом как простого ОРВИ, так и более серьезных недугов, включая злокачественные образования.

    Поэтому появление уплотнений, «шишек» в области лимфоузлов должны стать поводом для немедленного обращения к врачу, и тщательному обследованию организма.

    Подписка в Вконтакте

    Подписка по E-mail

    Профилактика лимфаденопатии направлена на предупреждение заболеваний и интоксикаций, способных спровоцировать увеличение лимфатических узлов.

    Профилактикой неопухолевых лимфаденопатий является устранение или избегание факторов, которые являются ее причиной:

    • употребление мяса, хорошо обработанного термически;
    • соблюдение правил личной и пищевой гигиены;
    • использование барьерных контрацептивов;
    • соблюдение личной гигиены после смены подгузников и пеленок, после контакта с игрушками, испачканными слюной инфицированных детей;
    • прекращение контакта с животными;
    • соблюдение правил для отъезжающих в другие страны.

    Важно проводить профилактические прививки (грипп, дифтерия, гепатиты), а для отъезжающих в другие страны — от брюшного тифа, менингококковой инфекции, клещевого энцефалита, кори и паротита. Правильное питание и укрепление иммунитета вносят свою лепту в профилактику многих инфекционных заболеваний.

    Если заболевание развилось, необходимо своевременное его лечение, чтобы не допустить осложнений и перехода в хроническую форму. При неопухолевых лимфаденопатиях больные подлежат диспансерному наблюдению раз в квартал.

    Последствия и осложнения

    При несвоевременном, запоздалом лечении могут развиться следующие последствия:

    • гнойное расплавление увеличенного узла, образование свищей, абсцесов;
    • кровотечение из-за прорастания стенки сосуда;
    • тромбофлебит вен пораженной области;
    • нарушение оттока лимфы, приводящее к лимфостазу;
    • сепсис.

    При своевременном установлении причины лимфаденопатии и адекватном лечении этой патологии удается победить недуг и избежать нежелательных последствий.

    Из распространенных осложнений заболеваний, протекающих с лимфаденопатией, можно отметить:

    • Присоединение бактериальных инфекций с развитием гнойного лимфаденита.
    • Сдавление органов средостения конгломератами узлов.
    • Развитие портальной гипертензии (по той же причине).
    • Разрывы селезенки при ее увеличении.
    • Обструкция респираторного тракта лимфоидной гиперплазией.
    • Гематологические осложнения (тромбоцитопения, гемолитическая и апластическая анемии).
    • Неврологические синдромы.

    Генерализованная лимфаденопатия

    генерализованная лимфаденопатия

    Этим термином в медицине называют увеличение трех и более групп лимфоузлов, длящееся более одного месяца. У детей и подростков самой частой причиной такого состояния является инфекционный мононуклеоз – болезнь, вызванная вирусом Эпштейна-Барр.

    В отдельных ситуациях симптоматика оказывается сглаженной, и патологический процесс протекает под видом обычной простуды. Изредка увеличение большого количества лимфоузлов встречается при краснухе и кори.

    Иерсиниоз и некоторые другие инфекции пищеварительного тракта также могут приводить к появлению такого симптома, как лимфаденопатия. Что это такое? Бактерии, вызывающие развитие иерсиниоза, приводят не только к поражению тонкого кишечника, но и к увеличению паховых и других групп лимфоузлов. Подобная симптоматика также может встречаться при брюшном тифе, бруцеллезе и болезни Лайма.

    Генерализованная лимфаденопатия у взрослых может свидетельствовать о развитии ВИЧ-инфекции. В этом случае процесс затрагивает три и более группы лимфоузлов и длится не менее трех месяцев. Подтвердить диагноз поможет ИФА – анализ на определение антител вируса иммунодефицита в периферической крови.

    Генерализованная лимфаденопатия считается наиболее сложной формой заболевания. В отличие от локальной, которая затрагивает только одну группу лимфоузлов, генерализованная лимфаденопатия может поражать любую область человеческого организма. Генерализованная лимфаденопатия имеет следующую этиологию:

    • аллергическое заболевание;
    • аутоиммунные процессы;
    • острые воспалительные и инфекционные недуги.

    Если увеличение лимфатических узлов наблюдается при хроническом инфекционном недуге, то подразумевается персистирующая генерализованная лимфаденопатия. Наиболее часто патологический процесс затрагивает узлы в непересекающихся зонах — в передней и задней шейной цепочке, в подмышечной и забрюшинной области.

    лимфаденопатия лечение

    В некоторых случаях увеличение лимфоузлов возможно в паховой области и в надключичной. Чаще всего диагностируется лимфаденопатия шеи. Шейная лимфаденопатия может указывать на недуги, вызванные недостаточной или чрезмерной выработкой гормонов или болезни онкологического характера.

    Лимфаденопатия: что это такое? Причины развития

    Кроме этого, любая форма лимфаденопатии может принимать как опухолевую, так и неопухолевую форму. Однако любая из них является опасной для жизни человека.

    Лимфаденопатия представляет собой увлечение размеров лимфатических узлов самой различной локализации. В большинстве случаев это состояние является лишь проявлением основного заболевания. При отсутствии необходимой помощи бесконтрольное увеличение лимфоузлов может привести к серьезным осложнениям, угрожающим здоровью и даже жизни пациента.

    Лимфаденопатия брюшной полости

    Увеличение узлов в брюшной полости свидетельствует об инфекционном или воспалительном заболевании. Реже такой патологический процесс выступает маркером онкологического или иммунологического недуга. Симптомы, в этом случае, соответствуют вышеописанным пунктам. У ребёнка перечень может добавляться такими симптомами:

    • повышение температуры ночью;
    • слабость и недомогание;
    • тошнота.

    Диагностика, при подозрении на поражение брюшной полости, начинается со сдачи лабораторных анализов:

    • биохимический и общий анализ крови;
    • общий анализ мочи.

    Особенное внимание при диагностике уделяется анамнезу и возрасту пациента, так как некоторые недуги присущи только ребёнку. Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости

    Особенности региональных лимфоузлов щитовидной железы

    Нормальные размеры

    Увеличение лимфатических узлов молочной железы может указывать на опасное онкологическое заболевание, в том числе и рак. Поэтому при наличии таких симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

    В этом случае стоит отметить характер проявления опухоли. Если увеличение узлов наблюдается в верхней части молочной железы, то можно предположить доброкачественное образование. Однако практически любой доброкачественный процесс может переродиться в злокачественную опухоль.

    Увеличение узлов в нижней области молочной железы может указывать на образование злокачественного процесса. Следует незамедлительно обратиться к доктору. Увеличение лимфатических узлов в области молочных желез визуально можно легко заметить.

    Как правило, образования замечает сама женщина. Болезненных ощущений не наблюдается. Любое постороннее образование в области молочных желез как женщины, так и мужчины, требует немедленного осмотра профильным врачом, для уточнения диагноза и корректного, своевременного лечения.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Beauty-Krasota.ru
    Adblock detector