ПАПАВЕРИН (ТАБЛЕТКИ): инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Формы выпуска и состав

Действующее вещество: Папаверина – папаверина гидрохлорид

Основное действующее вещество препарата — папаверина гидрохлорид. Средство выпускается в разных формах, предназначенных для внутреннего, инъекционного и ректального введения. Такое разнообразие позволяет обеспечить максимальную эффективность и быстродействие лекарства в зависимости от зоны дислокации спазмов.

Средство выпускается в разных формах, предназначенных для внутреннего, инъекционного и ректального введения

Средство выпускается в разных формах, предназначенных для внутреннего, инъекционного и ректального введения.

https://www.youtube.com/watch{q}v=kvfjC0_4FM8

Такая форма препарата предназначена для внутримышечного введения или вливания в венозный сосуд. Представляет собой слегка окрашенную, но прозрачную жидкость. В 1 мл раствора содержится 20 мг активного вещества.

Свечи используются для ректального введения папаверина. Каждый суппозиторий содержит 20 мг лекарства. Фасуется в индивидуальные контурные упаковки и картонные коробки (по 10 свечей в каждой).

Таблетки

Препарат в форме таблеток предназначен для перорального приема. 1 единица содержит 40 мг активного компонента. Лекарство фасуется в блистеры. Упаковка средства содержит 10 или 20 таблеток.

1 таблетка 

содержит папаверина гидрохлорида 10 мг.

ПАПАВЕРИН (ТАБЛЕТКИ): инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Вспомогательные вещества: сахар-рафинад, крахмал картофельный, кислота стеариновая, тальк. 

Папаверин выпускается в трех формах. Это могут быть таблетки – папаверина гидрохлорид, раствор для инъекций, а также свечи, которые вводят ректально. В состав входит гидрохлорид папаверина в разной концентрации, в зависимости от формы выпуска.

В таблетки, кроме того, входит тальк, рафинированный сахар и картофельный крахмал. Дополнительными компонентами в уколах являются эдетат динатрия, D,L – метионин. А в ректальных свечах можно обнаружить косметический стеарин и твердый жир.

Препарат выпускается в таблетках белого цвета с риской и фаской.

Каждая таблетка в качестве активного вещества содержит 40 мг папаверина гидрохлорида.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Эффективность Папаверина обуславливается спазмолитическим и сосудорасширяющим действиями. Препарат нарушает сократимость гладких мышц и расслабляет их. Относится к миотропным спазмолитикам, т.е. оказывает прямое действие.

Фармакокинетика

Препарат хорошо распределяется и проникает через физиологические «фильтры», расположенные между тканевой жидкостью и кровью. Метаболизм папаверина осуществляется в печени, выведение — почками в виде метаболитов.

Выведение папаверина осуществляется почками в виде метаболитов

Выведение папаверина осуществляется почками в виде метаболитов.

Папаверин относится к спазмолитическим миотропным средствам. Снижает мышечный тонус, влияет на деятельность гладкой мускулатуры, обладает сосудорасширяющим эффектом. Способствует накоплению цАМФ, снижает содержание кальция в клетке. Не оказывает выраженного действия на ЦНС.

ПАПАВЕРИН (ТАБЛЕТКИ): инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Папаверин выпускается фармацевтической промышленностью в 3 лекарственных формах. Это:

  1. Таблетки.
  2. Раствор для инъекций в ампулах.
  3. Ректальные суппозитории (свечи).

В природных условиях они вырабатываются в опийных сортах мака. В белых, слегка горьковатых таблетках для взрослых содержится 40 мг активного химического соединения, для детей — 10 мг. Расфасованы они в блистеры по 10 штук.

Вспомогательные компоненты таблеток:

  • картофельный крахмал;
  • тальк;
  • сахар;
  • стеариновая кислота.

Фармакодинамика. Препарат входит в группы вазодилататоров и миотропных спазмолитиков, т.к. обладает и сосудорасширяющим, и противосудорожным действием. Кроме того, медикамент оказывает легкий обезболивающий и гипотензивный эффект.

После того как содержание папаверина гидрохлорида в крови достигает терапевтической концентрации, фермент фосфодиэстераза теряет свою активность, в организме становится меньше ионов кальция, и гладкая мускулатура расслабляется.

За счет расширения сосудов улучшается кровообращение и снижается артериальное давление

За счет расширения сосудов улучшается кровообращение и снижается артериальное давление.

Лекарство купирует спазмы гладкой мускулатуры и болевые ощущения в области головного мозга, бронхов, сердца, ЖКТ, почек, желчного и мочевого пузыря, матки. При этом полностью сохраняется двигательная активность человека.

За счет расширения сосудов улучшается кровообращение и снижается артериальное давление. Папаверин, применяемый в больших дозах, оказывает седативное (успокаивающее) действие.

Фармакокинетика. Биологическая доступность медикамента — 54%. Активное вещество хорошо всасывается и, преодолевая гистогематические барьеры («фильтры» между кровью и тканевой жидкостью), быстро распространяется в организме.

Распад Папаверина происходит в печени. Время полувыведения - от 0,5-2 до 24 часов

Распад Папаверина происходит в печени. Время полувыведения — от 0,5-2 до 24 часов.

Папаверин является миотропным спазмолитиком. Попадая в организм, он блокирует фосфодиэстеразы, что приводит к накоплению в клетке циклический АМФ и снижению в ней уровня Ca2 .

Активное вещество снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов и органов пищеварительного тракта, дыхательной, мочевыделительной и репродуктивной системы, вызывает расширение артерий, в результате улучшается кровоток, в том числе церебральный.

В больших дозировках он понижает возбудимость миокарда и ухудшает внутрисердечную проводимость. При назначении в терапевтических дозировках препарат слабо влияет на центральную нервную систему.

Биодоступность лекарственного средства достигает 54%. До 90% активного вещества связывается с белками плазы. Оно хорошо мигрирует через внутренние барьеры и распределяется в организме. Проходя через печень папаверин, подвергается метаболизму.

Papaverinum (

Papaverini)

Папаверина гидрохлорид — белый кристаллический порошок без запаха, слегка горьковатого вкуса. Медленно растворим в воде (1:40), мало — в этаноле, растворим в хлороформе, практически нерастворим в эфире. Молекулярная масса 375,85.

Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика), периферических сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, сердца — стенокардия (в составе комплексной терапии), бронхоспазм; в качестве вспомогательного ЛС для премедикации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): AV-блокада, желудочковая экстрасистолия, понижение АД.

Со стороны органов ЖКТ: запор, повышение активности печеночных трансаминаз.

Прочие: сонливость, эозинофилия, аллергические реакции.

Следует иметь в виду, что эффективность снижается при курении.

Русское название

Папаверин

Papaverinum (

Papaverini)

1-[(3,4-Диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин (в виде гидрохлорида)

Название Значение Индекса Вышковского
®
Папаверин 0.0085
Папаверина гидрохлорида раствор для инъекций 2% 0.0055
Папаверина гидрохлорид 0.0034
Папаверина гидрохлорида таблетки 0,04 г 0.0016
Свечи с папаверина гидрохлоридом 0,02 г 0.0015
Папаверина гидрохлорида таблетки для детей 0,01 г 0.0013
Папаверина гидрохлорид МС 0.0005
Папаверин буфус 0.0002

Противопоказания

Лекарство не назначается лицам, имеющим гиперчувствительность к папаверину, и при наличии следующих состояний или заболеваний:

  • патологии глаз, вызванные высоким внутриглазным давлением;
  • блокада AV;
  • печеночная недостаточность;
  • кома;
  • угнетенное дыхание;
  • возраст до 6 месяцев.
Лекарство не назначается при печеночной недостаточности

Лекарство не назначается при печеночной недостаточности.

Кома - противопоказание к применению средства

Кома – противопоказание к применению средства.

С осторожностью средство используется при лечении пациентов с нарушениями функции почек

С осторожностью средство используется при лечении пациентов с нарушениями функции почек.

Возраст до 6 месяцев - противопоказание к применению препарата

Возраст до 6 месяцев – противопоказание к применению препарата.

С осторожностью средство используется при лечении пациентов с сахарным диабетом

С осторожностью средство используется при лечении пациентов с сахарным диабетом.

С осторожностью используется при лечении ослабленных пациентов, лиц с черепно-мозговыми травмами, диабетом и нарушениями функции почек или надпочечников.

Показаниями к применению препарата 

являются: спазмы гладких мышц органов брюшной полости (пилороспазм, синдром раздраженного кишечника, холецистит, приступы желчнокаменной болезни); спазмы мочевыводящих путей, почечная колика; спазм мозговых сосудов; спазмы периферических сосудов (эндартериит).

https://www.youtube.com/watch{q}v=9eg9S2UX5wA

Противопоказаниями к применению препарата 

являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипотензия, нарушение AV проводимости, коматозное состояние, угнетение дыхания, одновременный прием ингибиторов МАО; глаукома, печеночная недостаточность, бронхообструктивный синдром, возраст пациента старше 75 лет (риск гипертермии).

Таблетки Папаверин общедоступны и часто применяются в лечении дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем у взрослых и детей

Боль, возникающая при спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной полости; спазмы, обусловленные заболеваниями мочеполовой системы; почечная колика; спазм периферических сосудов.

Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата. Атриовентрикулярная блокада, тахикардия, глаукома, пониженное артериальное давление, угнетение дыхания, одновременный прием ингибиторов МАО.

Спазмолитик Папаверин применяется при самых различных заболеваниях и патологиях. Среди них:

  1. Почечные колики.
  2. Стенокардия.
  3. Спазм гладких мышц при разного рода заболеваниях.
  4. Эндартериит.
  5. Бронхоспазм.
  6. Задержка мочи при спазме мочевыводящих путей.
  7. Спазмы сосудистого русла.
  8. Сужение сосудов головного мозга.
  9. Гипертонический криз.
ПОДРОБНОСТИ:   Аксамон – инструкция по применению, показания, дозы

Кроме того, препарат используется при лекарственной подготовке к операциям, для расслабления мышечных тканей.

Как и у любого препарата, у Папаверина есть свой ряд противопоказаний, при которых доктор не должен назначать данный препарат.

Папаверин

К основным противопоказаниям относятся:

  1. Глаукома.
  2. Почечная недостаточность в тяжелой форме.
  3. Нарушения внутрисердечной проводимости.
  4. Непереносимость хотя бы одного из компонентов препарата.
  5. Пожилой возраст.
  6. Маленький возраст (до полугода).

Кроме прямых противопоказаний, есть несколько ограничений, которые требуют консультации со специалистом.

К таким ограничениям относятся:

  1. Черепно-мозговая травма, которую пациент недавно перенес.
  2. Гипотериоз.
  3. Наджелудочковая тахикардия.
  4. Аденома предстательной железы.

В любом случае, как и любое лекарство, Папаверин следует принимать только после консультации со специалистом. Врач внимательно оценит ваш анамнез, посмотрит историю болезни в медицинской карте, применяемые препараты и, оценив все возможные побочные эффекты и противопоказания, назначит дозу и длительность курса.

Побочные действия могут возникать со стороны многих систем организма. Происходит это из-за того, что практически везде в нашем теле есть гладкая мускулатура, на которую влияет препарат. Со стороны ЖКТ наблюдается тошнота, вздутие живота, запор, а также излишняя активность печеночных  трансаминаз.

При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту, чтобы он отрегулировал дозировку или заменил препарат на аналогичный.

Таблетки Папаверин

При передозировке проявляются несколько симптомов, среди которых отмечается двоение в глазах, слабость, сонливость, снижение артериального давления, а также утомляемость, упадок сил и работоспособности.

При назначении комплексного лечения Папаверина с другими препаратами  обязательно следует учитывать их взаимодействие. Например, эффективно применять Папаверин в комплексе с Платифиллином, который обладает схожим эффектом. Замечены положительные результаты при совмещении Папаверина с Но-шпой, особенно в гинекологии.

Если пациент страдает болезнью Паркинсона и принимает  Леводоп, то Папаверин ему противопоказан, лучше заменить на другой спазмолитик. Цена может быть схожей или незначительно отличаться.

Гиперчувствительность, AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 мес).

Показания к применению подразумевают использование лекарственного средства при спазмах гладких мышц сердца, бронхов, органов брюшной полости, сосудов головного мозга. В качестве вспомогательного средства при медицинских процедурах.

Назначается Папаверин при почечных коликах, задержке мочевыведения, патологических и урологических процессах. При беременности используется под контролем доктора, снижает тонус матки, показан при подготовке к родовой деятельности.

Во избежание проявления аллергических реакций использовать Папаверин не рекомендуется при гиперчувствительности к составляющим компонентами. Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний:

  • детям до полугодовалого возраста;
  • пожилым и коматозным пациентам;
  • при артериальной гипертензии;
  • при острой почечной недостаточности;
  • хроническом повышении внутриглазного давления.

При наличии проблем с пищеварительной системой рекомендовано употреблять препарат в суппозиториях. Если вводить их в прямую кишку невозможно, то следует заменить на инъекции.

Лекарственный продукт не используется после перенесенной черепно-мозговой травме, шоковом состоянии, при тахикардии и гиперплазии простаты.

ПАПАВЕРИН (ТАБЛЕТКИ): инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Лекарственное средство назначают, если наблюдаются:

  • спазмы гладкой мускулатуры органов абдоминальной полости (воспаление желчного пузыря, сокращение привратника желудка, спастический колит), бронхов, церебральных и периферических сосудов, почек;
  • стенокардия (в комплексе с другими медикаментами).

Также его прописывают в качестве дополнительного средства для премедикации.

Несмотря на то, что в официальной инструкции сказано, что во время вынашивания ребенка и кормления грудью эффективность и безопасность препарата не установлена, гинекологи нередко назначают его в период беременности для устранения спазма гладкой мускулатуры и предупреждения угрозы выкидыша.

Вместо него можно использовать препараты на основе дротаверина (Но-шпа, Спазмол). Они так же являются миотропными спазмалитиками. Их можно применять при гипертонусе матки, угрозе выкидыша и досрочных родов.

Доказано, что дротаверин не оказывает эмбриотоксического действие и не вызывает врожденные уродства плода. Назначают его по 40—80 мг, кратность приема 3—4 раза в день. Продолжительность терапии определяется врачом индивидуально.

https://www.youtube.com/watch{q}v=vum71Fn0BRw

Так они противопоказаны при следующих патологиях:

  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость;
  • низкое давление;
  • кардиогенный шок;
  • повышенное внутриглазное давления.

С осторожностью их стоит принимать при тяжелой форме артериосклероза сосудов сердца.

На фоне их приема могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

  • снижение давления;
  • тошнота;
  • запор;
  • вертиго;
  • аллергия;
  • ощущения сердцебиения.

Несмотря на многообразие спазмолитических средств на фармакологическом рынке, многие врачи и пациенты отдают предпочтение Папаверину

Таблетки папаверина нельзя применять, если наблюдается:

  • индивидуальная непереносимость состава лекарства;
  • повышенное глазное давление;
  • тяжелая форма печеночной недостаточности;
  • пожилой возраст, так как у пациентов, старшей возрастной группы существует вероятность гипертермии;
  • возраст младше 6 месяцев;
  • атриовентрикулярная блокада.

С осторожность препарат стоит назначать:

  • при повреждении головного мозга и костей черепа (в анамнезе);
  • при шоке;
  • при хронической почечной недостаточности;
  • при гипокортицизме;
  • при гипофункции щитовидной железы;
  • при аденоме простаты, так как папаверин, принятый в высоких дозах может стать причиной задержки мочи при этом заболевании;
  • при наджелудочковой тахикардий.

Форма выпуска и состав

Упаковка: в ампулах по 2 мл, по 10 ампул в картонной пачке с перегородками или по 5 ампул в одностороннем блистере, по 2 блистера в пачке или по 100 ампул в картонной коробке с перегородками.

Таблетки для приема внутрь.

  • раствор для инъекций 2 % по 2 мл № 5, № 10, №50, №100
  • суппозитории по 20 мг №10 (5х2)
  • таблетки по 10 мг №10 в блистере в картонной упаковке.

Препарат выпускается в трех лекарственных формах:

  1. Раствор для инъекций. Выпускается в ампулах по 2 мл, 20 мг на 1 мл лекарственной жидкости. Ампулы с ножом упакованы по 5 или 10 шт. в картонной упаковке.
  2. Таблетки для приема взрослым и детям. Производятся в контурных упаковках, каждая содержит 10 шт. Безьячейковые выпускаются без пачки. 1 таблетка содержит 40 мг действующего вещества, в форме для детей – 10 мг.
  3. Ректальные свечи. Суппозитории упакованы по 5 шт., вложены в картонную пачку, содержат 20 мг папаверина гидрохлорида.

Возможно применение препарата сразу в нескольких формах, например, утром в таблетках, а перед сном в свечах.

Способ применения и дозы

Способы приема Папаверина, рекомендуемые дозы и продолжительность лечения зависят от состояния пациента, его возраста, показаний, используемой формы выпуска.

Свечи осторожно вводят в задний проход, после чего пациенту следует принять горизонтальное положение на 5-10 минут. Подобная мера позволит впитаться действующему веществу и ускорить эффект приема Папаверина.

Таблетки принимают перорально, запивая водой. Для более удобного приема их можно измельчать и смешивать с жидкостью или молоком. Однократная дозировка определяется возрастом пациента:

  • до 2 лет — ¼ таблетки;
  • до 9 лет — ½ шт.;
  • от 14 лет — 1 табл.;
  • взрослые — 1 или 2 шт.

Раствор для инъекций перед использованием разводят физиологическим раствором и медленно вводят в мышцу или вену. Разовая дозировка — ½ или 1 ампула, кратность введения — до 4 раз в сутки с минимальным интервалом в 4 часа.

Объем раствора для терапии детей рассчитывается индивидуально и зависит от веса маленького пациента. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 0,3 мг действующего вещества на 1 кг массы тела.

Раствор для инъекций перед использованием разводят физиологическим раствором и медленно вводят в вену

Раствор для инъекций перед использованием разводят физиологическим раствором и медленно вводят в вену.

Эффективность лекарства ощущается спустя несколько минут после перорального или ректального использования и почти моментально при инъекционном введении.

Продолжительность лечения определяется индивидуально и зависит от терапевтического эффекта, переносимости препарата пациентом, показаний.

При лечении почек

Препарат используется при почечных коликах для снятия спазмов и болезненных ощущений. Легкие приступы устраняются при помощи ректальных свечей, а острые — уколами с папаверином, разведенным физиологическим раствором.

При цистите

Для снятия спазмов, вызванных воспалением поверхности мочевого пузыря, применяются суппозитории. Лечение цистита сопровождается противовоспалительными лекарствами.

При различных болях

Препарат эффективно купирует любые боли, спровоцированные спазмами мышц или сосудов. Подходит для кратковременной терапии головных болей, органов ЖКТ, мочевыводящих путей.

Для снятия спазмов, вызванных воспалением поверхности мочевого пузыря, применяются суппозитории

Для снятия спазмов, вызванных воспалением поверхности мочевого пузыря, применяются суппозитории.

Препарат применяют подкожно, внутримышечно и внутривенно. Подкожно и внутримышечно взрослым и детям в возрасте старше 14 лет вводят по 0,5-2 мл 2% раствора. Внутривенное введение является самым эффективным и осуществляется очень медленно – 3-5 мл/мин, предварительно растворив 1 мл 2% раствора папаверина гидрохлорида в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

ПОДРОБНОСТИ:   Триметазидин МВ – инструкция по применению таблеток 35 мг, отзывы, цена

Пациентам пожилого возраста в начале терапии применяют 0,5 мл 2% раствора препарата (доза не должна превышать 10 мг). Максимальные дозы для взрослых при п/к и в/м введении: однократная – 5 мл 2% раствора (100 мг), суточная – 15 мл 2% раствора (300 мг).

Детям в возрасте от 1 года до 14 лет папаверин применяют 2-3 раза в сутки. Однократная доза составляет 0,7-1 мг/кг массы тела ребенка.

  • Таблетки назначают детям для внутреннего приема 3-4 раза в день. Дозировку корректируют в зависимости от возраста ребенка:

–  от 6 месяцев до года – по 2,5-5 мг на один прием. Максимальная суточная доза составляет 10 мг препарата.

– 1-2 года – по 2,5-5 мг на одно применение. Максимальная суточная доза составляет 20 мг препарата. 

– 3-4 года – по 5-10 мг на прием. Максимальная суточная доза составляет 30 мг препарата. 

Препарат противопоказан пожилым людям из-за угрозы развития гипертонии

– 5-6 лет – однократная доза 10 мг. Максимальная суточная доза составляет 40 мг препарата.

– 7-9 лет – 15 мг папаверина гидрохлорида на один прием. Максимальная суточная доза составляет 60 мг препарата.

– 10-14 лет – по 15-20 мг на один прием. Максимальная суточная доза составляет 80 мг препарата.

Для приема препарата ребенком до 3 лет таблетку следует измельчить и смешать с 1 чайной ложкой охлажденной кипяченой воды.

Суппозиторий вводят глубоко в задний проход после очистительной клизмы или акта дефекации.                                                                              Взрослым и детям в возрасте от 14 лет используют по 1 суппозиторию 2-3 раза в день.

Медикамент иногда используется анестезиологами в хирургической практике при подготовке пациентов к операциям

Детям от 2-х лет – 1 суппозиторий в сутки;

3-4 года – 1 суппозиторий 1-2 раза сутки;

5-6 лет – 1 суппозиторий 2 раза сутки;

7-9 лет – 1 суппозиторий 2-3 раза сутки;

10-14 лет – 1 суппозиторий 3 раза сутки;

Препарат оказывает угнетающее действие со стороны нервной системы, поэтому необходимо избегать управления автотранспортом или другими механизмами.

Таблетки Папаверин взрослым назначают по 40—60 мг, кратность приема может варьировать от 3 до 5 раз в сутки.

Возраст ребенка Разовая дозировка
От 6 месяцев до 2-х лет 5 мг
От 3до 4-х лет Разовая дозировка может варьировать от 5 до 10 мг
От 5 до 6-х лет 10 мг
От 7 до 9 лет Разовая доза может варьировать от 10 до 15 мг
От 10 до 14 лет Разовая доза может составлять 15—20 мг

Принимать препарат детям нужно 3—4 раза в день.

Длительность терапии определяется доктором индивидуально в зависимости от самочувствия пациента.

Таблетки проглатывают целиком, запивая водой

Препарат 

применяют подкожно, внутримышечно и внутривенно.

Подкожно и внутримышечно вводят взрослым и детям старше 14 лет по 0,5-2 мл (10-40 мг) 2% раствора, а внутривенно вводят очень медленно, со скоростью 3-5 мл / мин, растворив 1 мл 2% раствора папаверина гидрохлорида (20 мг) в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

Максимальные дозы для взрослых при подкожном или внутримышечном введении: разовая – 100 мг (5 мл 2% раствора), суточная – 300 мг (15 мл 2% раствора); при внутривенном введении: разовая – 20 мг (1 мл 2% раствора), суточная – 120 мг (6 мл 2% раствора).

Детям в возрасте от 1 до 14 лет препарат применяют 2-3 раза в сутки. Разовая доза составляет 0,7-1 мг / кг массы тела.

Поскольку сильные боли Папаверин купирует частично, его действие нередко усиливают одновременным приемом Парацетамола или Аспирина

Максимальная суточная доза для детей составляет (независимо от способа введения): возраст 1-2 года – 20 мг (1 мл 2% раствора), 3-4 года – 30 мг (1,5 мл 2% раствора), 5-6 лет – 40 мг (2 мл 2% раствора), 7-9 лет – 60 мг (3 мл 2% раствора), 10-14 лет – 100 мг (5 мл 2% раствора).

Показания к назначению во время беременности

Безопасность и эффективность применения препарата 

в период беременности и кормления грудью не установлены. На период лечения следует прекратить кормление грудью.

Во время терапии препаратом необходимо прекратить грудное вскармливание. Не рекомендован прием во время беременности, так как отсутствуют данные по безопасности и эффективности применения препарата в этот период.

Безопасность применения при беременности и в период грудного вскармливания не установлена.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G45.9 Транзиторная церебральная ишемическая атака неуточненная
  • I20.9 Стенокардия неуточненная
  • I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
  • J98.8.0* Бронхоспазм
  • K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
  • K58 Синдром раздраженного кишечника
  • K81 Холецистит
  • N23 Почечная колика неуточненная
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Особенности по применению

    Лекарство надо давать с особой предосторожностью детям

    С осторожностью препарат применяют у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму; при хронической почечной недостаточности, нарушениях функции надпочечников, гиперплазии предстательной железы, шоковых состояниях.

    Исключить употребление алкоголя в период применения папаверина гидрохлорида. При курении снижается расслабляющий эффект на сосуды.

    В состав таблеток входит сахар-рафинад, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

    У курящих людей наблюдается менее эффективное действие Папаверина (по сравнению с пациентами без пагубной привычки). Раствор для инъекций необходимо вводить медленно и под присмотром специалиста.

    Клинические испытания, подтверждающие безопасность препарата для беременных женщин, не проводились. Однако лекарство давно и активно применяется в акушерстве. Его используют для устранения гипертонуса матки, предотвращения самопроизвольного аборта, снятия болезненных ощущений в области живота.

    Целесообразность применения Папаверина в период лактации определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

    Препарат назначается на поздних и ранних сроках беременности

    Препарат назначается на поздних и ранних сроках беременности.

    В детском возрасте

    Препарат в виде инъекций активно используется в педиатрии, но подходит только для лечения детей старше полугода. Грудничкам до 6 месяцев лекарство противопоказано. Таблетки назначаются детям от 10 лет, свечи — от 1 года.

    У пожилых пациентов

    Препарат противопоказан пожилым людям из-за угрозы развития гипертонии.

    Пациентам с патологиями печени препарат противопоказан.

    В связи с тем, что лекарство может влиять на ЦНС и оказывать седативное действие, на время лечения рекомендуется отказаться от управления сложными механизмами, а также деятельности, требующей высокой концентрации внимания.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Препарат оказывает незначительное побочное действие, которое проявляется расстройствами нервной системы – головная боль, слабость, потливость. Со стороны желудочного тракта – расстройство, запор, позывы на рвоту, сухость во рту.

    Медикамент не назначают пациентам старше 60-65 лет вследствие риска появления побочных эффектов в выраженной форме

    В единичных случаях могут появиться высыпания на коже – зуд, покраснение, отечность. А также гематогенные нарушения со стороны печени, почек, другие формы аллергических реакций. В месте введения инъекции возможен тромбоз.

    При правильном применении Папаверина побочные явления среди пациентов наблюдаются редко. Возможны следующие нежелательные последствия:

    • кожная сыпь и зуд;
    • повышение потливости;
    • сонливость;
    • тошнота;
    • запоры;
    • понижение АД.

    Применение высоких доз лекарства, а также его быстрое внутривенное введение способно нарушить сердечный ритм и повысить число эозинофилов.

    Аллергические реакции, аритмия, тахикардия, снижение АД, сонливость, головная боль, угнетение дыхания, нарушение зрения, тошнота, диарея.

    Papaverinum (

    Papaverini)

    Прием таблеток Папаверина может стать причиной следующих побочных реакций:

    • со стороны органов пищеварительного тракта: тошнота и трудности с опорожнением кишечника, повышение уровня ферментов печени;
    • со стороны сердечно-сосудистой системы: расстройство сердечного ритма (наджелудочковая экстрасистола), повышение кровяного давления, AV-блокады (эти симптомы наблюдаются при приеме препарата в высоких дозировках);
    • со стороны крови: повышение уровня эозинофилов.

    Кроме этого, прием таблеток Папаверина может спровоцировать сонливость и стать причиной чрезмерной потливости и аллергии.

    Со стороны центральной и периферической нервной системы: сонливость, повышенная потливость, слабость, головная боль, головокружение.

    ПОДРОБНОСТИ:   Выделения желтого цвета без запаха у женщин

    Со стороны органов чувств: нарушение зрения, диплопия.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, запор, сухость во рту, диарея.

    Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных трансаминаз.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, тахикардия, артериальная гипотензия, частичная или полная блокада, асистолия, желудочковая экстрасистолия, трепетание желудочков, коллапс.

    Со стороны крови: эозинофилия.

    Со стороны органов дыхания: апноэ.

    Дерматологические нарушения: гиперемия кожи верхней части туловища, лица и рук; зуд сыпь на коже, крапивница.

    Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности.

    Другие: реакции в месте введения.

    Фармакология

    Ингибирует фосфодиэстеразу и вызывает в клетке накопление циклического 3′,5′-АМФ и понижение уровня Ca2 . Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательная, мочеполовая система) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

    Быстро и полно всасывается при любых путях введения. В плазме связывается с белками. Легко проходит через гистогематические барьеры, в печени подвергается биотрансформации. T1/2 — 0,5–2 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.

    Взаимодействие

    Спазмолитическое действие 

    усиливают барбитураты, дифенгидрамин (димедрол), метамизол (анальгин), диклофенак. Гипотензивный эффект усиливается при совместном применении с антигипертензивными препаратами других групп, а также с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином.

    Папаверин может снижать противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. При одновременном применении с Алпростадил для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.

    При одновременном применении с сердечными гликозидами наблюдается выраженное усиление сократительной функции миокарда вследствие уменьшения общего периферического сопротивления сосудов. При применении с новокаинамидом возможно усиление гипотензивного эффекта.

    Чаще всего причиной побочных эффектов становится несоблюдение дозировки лекарства. При этом могут появиться сильный кожный зуд, сыпь, эритема

    Возможно уменьшение тонизирующего эффекта антихолинэстеразных препаратов на гладкую мускулатуру под влиянием папаверина гидрохлорида.

    Возможно снижение спазмолитического активности папаверина гидрохлорида под влиянием морфина. Однако папаверина гидрохлорид применяют вместе с морфина гидрохлорид для уменьшения спазмогенную действия последнего и с промедолом в случае боли, связанной со спазмами гладкой мускулатуры.

    Есть данные о развитии гепатита при совместном применении с фурадонином.

    При комбинированном применении препаратов резерпина с папаверина гидрохлорид антигипертензивное действие усиливается.

    При сочетании с антидепрессантами возможно усиление гипотензивного эффекта.

    При одновременном применении папаверина гидрохлорид потенцирует действие алкоголя.

    У пациентов, которые курят, метаболизм папаверина ускоренный, а его концентрация в плазме крови и фармакокинетические эффекты уменьшаются.

    Фармацевтически совместим с дибазолом.

    Препарат снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы.

    Анальгин, димедрол и диклофенак усиливают спазмолитическое действие папаверина гидрохлорида.

    Применение с антигипертензивными препаратами потенцирует действие гипотензивного эффекта папаверина.

    При комбинированном применении с резерпином, трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом усиливается гипотензивный эффект. Фармацевтически совместим с дибазолом. Папаверина гидрохлорид потенцирует действие алкоголя.

    Лекарство не снижает концентрацию внимания и быстроту реакций, поэтому не влияет на вождение любых видов транспорта.

    Терапевтический эффект Папаверина усиливают:

    • Резерпин;
    • Хинидин;
    • антидепрессанты (Амитриптилин, Палмелор, Прозак);
    • Прокаиномид;
    • барбитураты (Фенобарбитал, Бутизол, Алюрат и др.).
    Действие спазмолитика снимает препарат Метилдопа

    Действие спазмолитика снимает препарат Метилдопа.

    При одномоментном приеме папаверина и метилдопы (Допегит) снижается гипотензивный эффект от последнего.

    При параллельном назначении с антихолинергическими препаратами может наблюдаться усиление антихолинергических эффектов, таких как:

    • затруднение мочеиспускания;
    • запоры;
    • сухость во рту;
    • расстройство зрения;
    • нарушение эякуляции и эрекции;
    • тахикардия;
    • дисфагия;
    • глаукома, конъюнктивит, расширение зрачков;
    • ахалазия пищевода;
    • головокружение;
    • сонливость.

    При одновременном назначении с леводопой может наблюдаться уменьшение эффекта от противопаркинсонического средства.

    Адсорбирующие, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание таблеток Папаверина, поэтому интервал между их приемом должен быть 2 часа.

    Диклофенак, метамизол, дифенгидрамин, барбитураты потенцирует спазмолитический эффект папаверина.

    При совместном приеме с сердечными гликозидами усиливается сократительная функция сердечной мышцы из-за уменьшения общего периферического сопротивления сосудов.

    При одновременном назначении с повокаипамидом, хинидином сульфатом, трицикликами, резерпином может наблюдаться усиление антигипертензивного эффекта.

    В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.

    Одним из побочных действий является аритмия

    Препарат может усиливать или блокировать действие некоторых лекарств, поэтому перед его применением следует рассказать лечащему врачу об уже принимаемых средствах.

    Лекарство усиливает действие веществ, блокирующих медиатор ацетилхолин. Снижает эффективность Леводопы, Допегита и Метилдопы.

    При приеме Папаверина необходимо исключить употребление спиртных напитков. Сочетание алкоголя и лекарства усиливает вероятность развития побочных действий, снижает эффективность лечения, ухудшает состояние пациента.

    При приеме Папаверина необходимо исключить употребление спиртных напитков

    При приеме Папаверина необходимо исключить употребление спиртных напитков.

    Передозировка

    При превышении рекомендуемых дозировок могут наблюдаться следующие симптомы интоксикации:

    • двоение в глазах;
    • сонливость;
    • сухость во рту;
    • коллапс;
    • покраснение верхней части туловища;
    • учащение сердцебиения;
    • трепетание желудочков;
    • падение артериального давления;
    • асистолия.

    Специфического противоядия не существует. Пострадавшему показано промывания желудка, для чего ему дают выпить молока, а потом с помощью двух пальцев или ложки нажимают на корень языка, что спровоцирует рвоту.

    Также пострадавшему дают выпить активированный уголь.

    Также после приема препарата может появится тошнота, рвота

     Назначают препараты, повышающие артериальное давление и другие медикаменты, устраняющие симптомы интоксикации.

    Симптомы передозировки препаратом 

    : нарушение зрения, диплопия, слабость, сухость во рту, запор, покраснение кожи верхней части туловища, гипервентиляция, нистагм, атаксия, тахикардия, артериальная гипотензия, асистолия, трепетание желудочков, коллапс.

    При применении высоких доз препарата и быстром введении его в вену возможно развитие аритмий или полной атриовентрикулярной блокады. При применении в очень высоких дозах папаверин оказывает умеренное седативное действие.

    Лечение. Прекратить применение препарата. Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет.

    Прием Папаверина в высоких дозировках может спровоцировать двоение в глазах, снижение АД, сонливость и упадок сил. При наблюдении подобных симптомов пациентам показана симптоматическая терапия.

    При передозировке лекарственного средства необходимо прекратить прием препарата, провести симптоматическое лечение. При интоксикации проявляется клиническая картина:

    • двоение в глазах;
    • дрожание рук;
    • слабость в теле;
    • сонливость;
    • озноб;
    • гипотензия;
    • утомляемость.

    Средства, которое инактивирует Папаверин не существует. Следует промыть кишечник, принять активированный уголь, при отсутствии облегчения обратиться за помощью к специалистам

    Симптомы: нарушение зрения (двоение в глазах), слабость, сонливость, снижение АД.

    Лечение: промывание желудка (молоко, активированный уголь), поддержание АД.

    Нарушение зрения, слабость, сонливость, головная боль, тошнота, запор; при употреблении очень высоких доз возможно токсическое воздействие в виде полной или частичной атриовентрикулярной блокады.

    Терапия симптоматическая, антидота нет.

    Условия хранения

    Лекарство необходимо хранить в сухом месте, недоступном для детей. Рекомендуемый температурный режим для таблеток и раствора — до 25°C, суппозиториев — до 15°C.

    Таблетки сохраняют лечебные свойства 4 года, остальные формы выпуска — 24 месяца.

    Средство можно купить в аптеках или заказать в интернет-магазинах, доставляющих лекарственные препараты в пункт самовывоза.

    Папаверин может вызвать приступы головной боли

    Таблетки и свечи находятся в свободной продаже, для покупки же раствора необходим рецепт от врача.

    Стоимость Папаверина зависит от производителя, региона продажи, формы выпуска и объема лекарства. Примерная цена за 1 единицу препарата:

    • таблетки — от 3 руб.;
    • суппозитории — от 5 руб.;
    • ампула раствора (2 мл) — от 3 руб.

    Чем больше единиц товара в упаковке, тем выгоднее покупка Папаверина.

    Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

    Хранить лекарство следует при комнатной температуре в защищенном от детей месте.

    Срок годности

    С осторожностью необходимо назначать Папаверин при черепно-мозговых травмах

    Препарат годен к применению в течение 5 лет.

    Хранить таблетки Папаверин нужно в защищенном от влаги и света месте, так чтобы их не смогли достать дети.

    Срок годности медикамента может отличаться в зависимости от компании производителя, например, таблетки производства «Фармстандарт» можно хранить 2 года с даты изготовления, а Ирбитского химико-фармацевтического завода — 5 лет.

    Несмотря на то, что препарат относится к безрецептурным средствам, самолечение им недопустимо.

    https://www.youtube.com/watch{q}v=iD0mkAjtQsM

    Хранить при температуре не выше 25 °С, в недоступном для детей месте.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Beauty-Krasota.ru
    Adblock detector