Аналог фемостона 2 10 чем заменить

Как использовать

  • Добавляйте лекарства из  Быстрый поиск  на верхней панели с помощью , и смотрите на результат.
  • У препаратов с действующим веществом выводится список полных аналогов(имеющих одинаковые компоненты).
  • Вводите средства, с которыми аналоги не должны взаимодействовать
  • Добавляйте болезни , с учетом показаний, противопоказаний и побочных эффектов которых будут подбираться аналоги.
  • Посмотреть подробнее обучающее видео по подбору аналогов

Форма выпуска и состав

Фемостон 2/10 выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой двух видов – розового и светло-желтого цвета: круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «379» на одной из сторон, при разломе – ядро таблетки белого цвета с шероховатой структурой (по 28 шт.

Содержание действующих веществ в 1 таблетке:

  • таблетка розового цвета: эстрадиола гемигидрат – 2,06 мг, что эквивалентно содержанию 2 мг эстрадиола;
  • таблетка светло-желтого цвета: эстрадиола гемигидрат – 2,06 мг, что эквивалентно содержанию 2 мг эстрадиола; дидрогестерон – 10 мг.

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, магния стеарат, крахмал кукурузный.

Состав оболочки:

  • таблетка розового цвета: опадрай OY-6957 розовый – макрогол 400, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), железа оксид красный, железа оксид желтый, железа оксид черный, тальк;
  • таблетка светло-желтого цвета: опадрай OY-02B22764 желтый – макрогол 400, гипромеллоза, железа оксид желтый, титана диоксид (Е 171), тальк.

Фемостон выпускается в виде таблеток белого и серого (первый вид), розового и желтого (второй вид) цветов.

Основным действующим веществом препарата Фемостон первого вида являются:

  • Таблетки белого цвета – эстрадиол;
  • Таблетки серого цвета – эстрадиол и дидрогестерон.

Основным действующим веществом препарата Фемостон второго вида являются:

  • Таблетки розового цвета – эстрадиол;
  • Таблетки желтого цвета – эстрадиол и дидрогестерон.

Вспомогательными веществами препарата являются: гипромеллоза, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, стеарат магния.

Зачем нужен поиск аналогов

  • Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
  • Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
  • У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
  • Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .

Фармакологические свойства

Эстрогенным компонентом Фемостона является микронизированный 17-b-эстрадиол, гестагенным – дидрогестерон. Эти компоненты биологически и химически идентичны эндогенным женским половым гормонам.

Эстрадиол способствует восполнению недостатка эстрогенов в организме женщины после менопаузы и эффективно устраняет вегетативные и психоэмоциональные проявления климакса: приливы, нарушения сна, головокружение, нервную возбудимость, инволюцию слизистых оболочек и кожи, головную боль.

Использование Фемостона в качестве заместительной гормонотерапии предотвращает потерю костной массы, вызываемую дефицитом эстрогенов.

Дидрогестерон – гестаген, полностью обеспечивающий наступление фазы секреции в эндометрии. За счет этого снижается риск гиперплазии эндометрия и канцерогенеза, растущий на фоне приема эстрогенов.

Фармакодинамика

Фемостон 2/10 – противоклимактерический препарат, терапевтический эффект которого обеспечивает комбинация двух гормонов. Его используют в качестве заместительной гормональной терапии (ЗГТ) с целью предупреждения потери костной массы в постменопаузальном периоде и после овариоэктомии.

Эстрадиол является эстрогеном, идентичным эндогенному эстрадиолу – основному и наиболее активному половому гормону женщины. Прием эстрадиола позволяет восполнять дефицит эстрогенов у женщин при наступлении менопаузы и понижать симптомы климакса в начале лечения.

Дидрогестерон – прогестоген, его фармакологическая эффективность при приеме внутрь схожа с активностью прогестерона. Наличие в составе таблетки дидрогестерона способствует обеспечению полноценной секреторной трансформации эндометрия, понижая при проведении ЗГТ риск развития гиперплазии эндометрия, увеличенного действием эстрогенов.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция Фемостона 2/10 происходит в желудочно-кишечном тракте, где микронизированный эстрадиол и дидрогестерон легко и быстро всасываются. Биодоступность дидрогестерона составляет 28%.

Эстроген обнаруживается в связанном и в свободном состоянии. Связывание с белками плазмы: эстрадиол – до 99% дозы, из них с альбумином – от 30 до 52%, с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) – от 46 до 69%; дидрогестерон и его метаболит – более 90%.

В печени эстрадиол метаболизируется до эстрона и эстрона сульфата. Оба метаболита обладают эстрогенной активностью, эстрону сульфату свойственна кишечно-печеночная рециркуляция.

Основной метаболит дидрогестерона – 20альфа-дигидродидрогестерон (ДГД), его максимальная концентрация в плазме крови после приема таблетки наступает примерно спустя 1,5 часа. Уровень концентрация в плазме крови ДГД существенно превышает исходную концентрацию дидрогестерона.

Отсутствие эстрогенного и андрогенного действия обуславливает характерная для всех метаболитов дидрогестерона особенность – сохранять конфигурацию 4,6-диен-3-она исходного вещества и отсутствие 17альфа-гидроксилирования.

Эстрадиол проникает в грудное молоко.

Выведение эстрадиола и его метаболитов преимущественно осуществляется почками в конъюгированном с глюкуроновой кислотой состоянии.

Около 63% от принятой дозы дидрогестерона выводится почками. Его общий плазменный клиренс составляет 6,4 л/мин. В моче ДГД определяется в большей степени в виде конъюгата глюкуроновой кислоты.

Период полувыведения: эстрадиол – 10–16 часов, дидрогестерон – 5–7 часов, ДГД – 14–17 часов.

Дидрогестерон полностью выводится через 72 часа.

При ежедневном приеме Фемостона 2/10 равновесная концентрация в плазме крови эстрадиола наступает примерно через 5 дней, дидрогестерона – через 3 дня.

Прием многократных доз не влияет на фармакокинетические свойства дидрогестерона и его основного метаболита.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Рейтинг: 4.9/5. Оценок: 252.

Отзывы

Елена – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-09-20

очень нужный и понятный сайт, часто пользуюсь,спасибо

Анна – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-09-12

Большое спасибо сервису, нашла аналог противоалкогольного препарата Колме (Мидзо), давно ищу по аптекам.

Мальский Василий Петрович – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-09-04

Очень помогает, когда много симптомов и забываешь их название.

Всего отзывов: 14. Читать.

Ларина Мусаелян – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-07-17

Отличный сервис
Помогает в лечении очень

Ларина Мусаелян – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-07-17

Ряжко Леонид Алексеевич – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-05-18

Очень полезная программа.
Респект создателям ОЦЕНКА 5/5

Корсакова Юлия Валерьевна – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-04-09

Светлана – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-03-16

Огромное Вам спасибо за очень нужный и н сайт

Николай – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-02-12

Большое спасибо разработчикам за столь качественный сайт.

Ляховец Наталья Викторовна – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-01-06

Большое спасибо разработчикам

Юра – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2018-12-29

Благодарю. Лаконично, компактно, ёмко и полно. Поздравляю Вашу группу с новым годом

Аблаева Хавва Юнусовна – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2018-12-17

Котляров Андрей Ива – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2018-11-27

Пока только учусь,но уже есть результаты в подборе аналогов.

Аноним – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2018-10-25

Отличный сайт спасибо разработчикам

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой.

Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Показания к применению Фемостона

Согласно инструкции, Фемостон 2/10 показан в качестве ЗГТ при состояниях, которые обусловлены дефицитом эстрогенов у женщин в перименопаузе (не ранее, чем через полгода после последнего менструального кровотечения) и в постменопаузе.

Кроме этого, препарат можно назначать для профилактики постменопаузального остеопороза у женщин с высоким риском переломов костей, которым противопоказано применение других лекарственных средств или при их непереносимости.

  • нелеченная гиперплазия эндометрия;
  • влагалищные кровотечения неясной этиологии;
  • рак молочной железы, в том числе предполагаемый;
  • менингиома и другие прогестагензависимые опухоли, в том числе предполагаемые;
  • рак эндометрия и другие эстрогензависимые злокачественные опухоли, в том числе предполагаемые;
  • тромбозы (венозные и артериальные), в том числе тромбоз глубоких вен (включая анамнез);
  • тромбоэмболии, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, цереброваскулярные нарушения геморрагического и ишемического генеза (включая анамнез);
  • наличие выраженных или множественных факторов венозного или артериального тромбоза, обусловленных наследственной или приобретенной предрасположенностью, в том числе недостаточность антитромбина III, недостаточность протеина C или S, наличие волчаночного антикоагулянта или антитела к кардиолипину, длительная иммобилизация, тяжелая стадия ожирения (индекс веса тела выше 30 кг/м2), заболевания коронарных артерий или сосудов головного мозга, стенокардия, транзиторные ишемические атаки, фибрилляция предсердий, осложненные поражения клапанного аппарата сердца;
  • злокачественные новообразования печени;
  • порфирия;
  • острая или хроническая форма заболеваний печени, до нормализации функциональных показателей проб печени (включая анамнез);
  • дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость галактозы;
  • период беременности;
  • вскармливание грудью;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Противопоказано продолжение приема Фемостона 2/10 при возникновении в ходе ЗГТ нарушений функции печени, желтухи, неконтролируемой артериальной гипертензии, впервые появившейся мигренеподобной головной боли.

ПОДРОБНОСТИ:   Октенисепт спрей: инструкция по применению и состав

С осторожностью рекомендуется назначать Фемостон 2/10 женщинам при наличии или указании в анамнезе следующих заболеваний и состояний: артериальная гипертензия, эндометриоз, лейомиома матки, факторы риска для возникновения эстрогензависимых новообразований (включая ближайших родственников с раком молочной железы), опухоли печени доброкачественной этиологии, эпилепсия, сахарный диабет с сосудистыми осложнениями или без них, системная красная волчанка, холелитиаз, бронхиальная астма, сильная головная боль, мигрень, отосклероз, гиперплазия эндометрия.

По инструкции Фемостон применяется:

  • в качестве заместительной гормонотерапии, связанной с менопаузой (естественной или наступившей после хирургических вмешательств);
  • для профилактики постменопаузального остеопороза у пациенток, имеющих высокий риск переломов, при наличии противопоказаний к использованию других лекарственных средств.

По инструкции Фемостон не назначается при:

  • тромбофилических нарушениях;
  • кровотечениях из влагалища неустановленной причины;
  • беременности и во время лактации;
  • нелеченной гиперплазии эндометрия;
  • непереносимости галактозы, синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточности лактазы;
  • предполагаемом или диагностированном раке молочной железы;
  • артериальной тромбоэмболии в анамнезе или в настоящее время;
  • порфирии;
  • предполагаемых или диагностированных эстрогензависимых новообразованиях;
  • предполагаемых или диагностированных прогестагензависимых новообразованиях;
  • острых или хронических заболеваниях печени в анамнезе;
  • повышенной чувствительности к лекарственному средству и его компонентам;
  • тромбоэмболических заболеваниях.

При обнаружении противопоказаний или повышении артериального давления, возникновении нарушений в работе печени, желтухи, мигренеподобного приступа во время приема Фемостона терапию препаратом необходимо прекратить.

Фемостон с осторожностью назначают при:

  • эндометриозе и лейомиоме матки;
  • стенокардии, тяжелых формах ожирения, длительной иммобилизации;
  • наличии опасности возникновения эстрогензависимых опухолей;
  • заболеваниях печени;
  • артериальной гипертензии;
  • сахарном диабете,
  • холелитиазе;
  • системной красной волчанке;
  • мигрени или сильной головной боли;
  • эпилепсии;
  • гиперплазии эндометрия;
  • отосклерозе;
  • бронхиальной астме.

Болезнь Педжета (деформирующий остоз), остеопороз у женщин в постменопаузе (профилактика переломов костей, в тч бедра и позвоночника), остеопороз у мужчин, гиперкальциемия при злокачественных опухолях.

 Гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский возраст (безопасность и эффективность применения не определены).

Отзывы

Елена – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-09-20

очень нужный и понятный сайт, часто пользуюсь,спасибо

Анна – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-09-12

Большое спасибо сервису, нашла аналог противоалкогольного препарата Колме (Мидзо), давно ищу по аптекам.

Мальский Василий Петрович – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-09-04

Очень помогает, когда много симптомов и забываешь их название.

Всего отзывов: 14. Читать.

Ларина Мусаелян – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-07-17

Отличный сервис
Помогает в лечении очень

Ларина Мусаелян – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-07-17

Ряжко Леонид Алексеевич – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-05-18

Очень полезная программа.
Респект создателям ОЦЕНКА 5/5

Корсакова Юлия Валерьевна – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-04-09

Светлана – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-03-16

Огромное Вам спасибо за очень нужный и н сайт

Николай – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-02-12

Большое спасибо разработчикам за столь качественный сайт.

Ляховец Наталья Викторовна – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-01-06

Большое спасибо разработчикам

Юра – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2018-12-29

Благодарю. Лаконично, компактно, ёмко и полно. Поздравляю Вашу группу с новым годом

Аблаева Хавва Юнусовна – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2018-12-17

Котляров Андрей Ива – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2018-11-27

Пока только учусь,но уже есть результаты в подборе аналогов.

Аноним – отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2018-10-25

Отличный сайт спасибо разработчикам

Отзывы о Фемостоне 2/10 достаточно противоречивы. Женщины, которым препарат помог нормализовать гормональный фон и забеременеть после долгих лет отсутствия зачатия и неутешительных прогнозов врачей, описывают эффективность препарата с использованием слов только в превосходной степени.

Аналог фемостона 2 10 чем заменить

При ЗГТ терапия значительно улучшает общее состояние, женщины забывают о частых приливах и «ватных» ногах. Пациентки рекомендуют принимать таблетки перед сном, что позволит снизить неприятные эффекты препарата в виде тошноты и головной боли, а также регулярно проходить медицинские обследования.

Негативные отзывы о Фемостоне 2/10 дают женщины, у которых после 6 месяцев комбинированной терапии диагностировали развитие гормонозависимой опухоли молочной железы. Одна из пациенток описывает, что применение препарата при поликистозе яичников нормализовало менструальный цикл, не вызывая ощутимых побочных явлений в течение 3 лет, но после отмены терапии менструации прекратились. А последствием приема гормональных таблеток стало значительное повышение веса и отеки.

Врачи дают положительную оценку эффективности Фемостона 2/10 при его использовании для лечения и профилактики состояний, возникших при преждевременном истощении яичников.

Содержание инструкции


Алендроновая кислота
Алендроновая кислота

Названия

 Русское название: Алендроновая кислота.
Английское название: Alendronic acid.


Латинское название

 Acidum alendronicum ( Acidi alendronici).


Химическое название

 (4-Амино-1-гидроксибутилиден)бифосфоновая кислота (и в виде мононатриевой соли тригидрата).


Фарм Группа

 • Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани.


Увеличить Нозологии

 • E83,5 Нарушения обмена кальция.
• M81,0 Постменопаузный остеопороз.
• M81,9 Остеопороз неуточненный.
• M88,9 Болезнь Педжета (костей) неуточненная.


Код CAS

 66376-36-1.


Характеристика вещества

 Аминобифосфонат, синтетический аналог пирофосфата, связывается с гидроксиапатитом, находящимся в кости. Алендронат натрия — белый кристаллический негигроскопичный порошок, растворимый в воде, слабо растворимый в спирте и практически нерастворимый в хлороформе; молекулярная масса 325,12.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие – ингибирующее костную резорбцию.
Действует как специфический ингибитор опосредованной остеокластами костной резорбции — понижает активность остеокластов, тормозит резорбцию костной ткани.
Восстанавливает положительный баланс между резорбцией и восстановлением кости. Увеличивает минеральную плотность костей, способствует формированию костной ткани с нормальной гистологической структурой.
Абсорбция в ЖКТ — 25%. Абсолютная биодоступность для таблеток (10 мг), принятых за 2 ч до еды, составляет 0,78% для женщин и 0,59% — для мужчин. Среднее значение абсолютной биодоступности у женщин при приеме алендроната в дозах 5–40 мг внутрь натощак за 2 ч до стандартного завтрака — 0,6%. В исследовании у 49 женщин в постменопаузе было показано, что при приеме 10 мг алендроната биодоступность снижается примерно на 40%, если ЛС принимали за 0,5–1 ч до завтрака (по сравнению со значениями биодоступности за 2 ч до еды). При приеме алендроната вместе с пищей или в течение 2 ч после еды биодоступность незначительна. Одновременный прием алендроната с кофе или с апельсиновым соком приводит с снижению биодоступности примерно на 60%.
После в/в введения в дозе 1 мг/кг алендронат распределяется в мягкие ткани, затем быстро перераспределяется в костную ткань или выводится с мочой (показано в доклинических испытаниях на самцах крыс). У человека Vss — 28 л. Концентрация в плазме после приема внутрь в терапевтической дозе находилась ниже предела измерения (Cl составлет 71 мл/мин, системный — не более 200 мл/мин. Концентрация в плазме после в/в инфузии снижается на 95% в течение 6 Т1/2 терминальный составляет более 10 лет.


Показания к применению

 Болезнь Педжета (деформирующий остоз), остеопороз у женщин в постменопаузе (профилактика переломов костей, в тч бедра и позвоночника), остеопороз у мужчин, гиперкальциемия при злокачественных опухолях.


Противопоказания

 Гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский возраст (безопасность и эффективность применения не определены).


Ограничения к использованию

 Заболевания ЖКТ в фазе обострения (дисфагия, эзофагит, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), стриктура или ахалазия пищевода, хроническая почечная недостаточность (при Cl креатинина.


Применение при беременности и кормлении грудью

 Категория действия на плод по FDA. C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли алендроновая кислота в грудное молоко).


Побочные эффекты

 Лечение остеопороза у женщин в постменопаузе.
По результатам двух трехлетних плацебо-контролируемых двойных слепых идентичных по дизайну мультицентровых исследований при лечении остеопороза у женщин в постменопаузе терапия была прекращена в связи с развитием побочных эффектов у пациенток. Принимавших алендронат в дозе 10 мг/сут в 4. 1% (n=196) случаев и в 6. 0% (n=397) случаев у пациенток. Принимавших плацебо (количество пациенток в исследовании — 994); по данным другого исследования (n=6459) терапия была прекращена в связи с развитием клинически выраженных неблагоприятных эффектов в 9. 1% случаев у пациенток. Принимавших алендронат в дозе 5 мг/сут в течение 2 лет и 10 мг/сут в течение еще 1 года или 2 лет и у 10% пациенток из группы плацебо.
Побочные эффекты. Которые в этих испытаниях рассматривались исследователями как вероятно или определенно связанные с приемом алендроната и встречались с частотой ≥1% (рядом с названием указана частота встречаемости данного побочного эффекта. В скобках — аналогичные данные в группе плацебо): боль в животе 6. 6% (4. 8%). Диспепсия 3. 6% (3. 5%). Запор или диарея 3. 1% (1. 8%). Вздутие живота 1. 0% (0. 8%). Метеоризм 2. 6% (0. 5%). Дисфагия 1. 0% (0. 0%). Эзофагит. Язва или эрозия пищевода 1. 5% (0. 0%); боль в костях. Мышцах. Суставах 4. 1% (2. 5%). Головная боль 2. 6% (1. 5%). Редко — сыпь. Эритема.
 Другие исследования. Совместное применение алендроната с эстроген/гормонозаместительной терапией.
В двух исследованиях (продолжительностью 1 и 2 года) у женщин с остеопорозом в постменопаузе (общее число испытуемых. N=853). Принимавших по 10 мг алендроната 1 раз в сутки в комбинации с эстрогеном±прогестином (n=354) безопасность и переносимость алендроната не отличались от аналогичных показателей при раздельном проведении первого и второго типов лечения.
Лечение остеопороза у мужчин.
В двух плацебо-контролируемых двойных слепых мультицентровых исследованиях у мужчин (двухгодичное исследование алендроната в дозе 10 мг/сут и одногодичное исследование с приемом алендроната в дозе 70 мг 1 раз в неделю) терапия была прекращена в связи с развитием клинически выраженных побочных эффектов в 2. 7% случаев (n=146) и в 10. 5% (n=95) на фоне плацебо и в 6. 4% случаев у пациентов. Принимавших алендронат в дозе 70 мг 1 раз в неделю. И у 8. 6% пациентов группы плацебо.
Побочные эффекты. Которые рассматривались как вероятно. Возможно или определенно связанные с приемом алендроната и встречались с частотой ≥2% (рядом с названием указана частота встречаемости данного побочного эффекта. В скобках — аналогичные данные в группе плацебо): отрыжка 4. 1% (3. 2%). Метеоризм 4. 1% (1. 1%). Гатроэзофагеальный рефлюкс 4. 1%(3. 2%). Диспепсия 3. 4% (0. 0%). Диарея 1. 4% (1. 1%). Боль в животе 2. 1% (1. 1%). Тошнота 2. 1% (0. 0%).
Постмаркетинговые исследования.
Организм в целом: реакции гиперчувствительности, включая крапивницу и редкие случаи ангионевротического отека; транзиторные симптомы миалгии, недомогания, астении и, редко, случаи лихорадки, обычно в начале лечения; редко — периферические отеки.
 Со стороны органов ЖКТ. Эзофагит. Эрозии и язвы пищевода; редко — стеноз или перфорация пищевода. Язвы ротоглотки. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки; редко сообщалось о случаях локализованного остеонекроза челюсти. Обычно связанного с экстракцией зуба и/или локальной инфекцией. Часто с задержкой заживления.
 Со стороны опорно. Двигательного аппарата – боль в костях, суставах и/или мышцах, иногда выраженная и, редко, приводящая к инвалидности.
 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головокружение, вертиго; редко – увеит, склерит или эписклерит.
 Со стороны кожных покровов. Сыпь (иногда с фоточувствительностью), зуд; редко – выраженные кожные реакции, включая синдром Стивенса – Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

ПОДРОБНОСТИ:   Вред от антибиотиков резистентность дисбактериоз чем заменить


Взаимодействие

 Препараты, содержащие кальций, в тч антациды, снижают абсорбцию. Интервал между приемом алендроната и других ЛС должен составлять не менее 1 Ранитидин повышает биодоступность в 2 раза (клиническое значение не определено). НПВС усиливают гастротоксичность алендроновой кислоты.
Актуализация информации.
 Взаимодействие с ацетилсалициловой кислотой.
При совместном применении ацетилсалициловая кислота может усиливать побочное действие алендроновой кислоты на ЖКТ. В клинических исследованиях отмечались случаи побочных эффектов со стороны верхних отделов ЖКТ у пациентов, получавших ежедневно алендроновую кислоту в дозах свыше 10 мг и одновременно с этим ЛС, содержащие ацетилсалициловую кислоту.
[Обновлено. 09,08,2013].
 Взаимодействие с НПВС.
Алендроновую кислоту можно применять пациентам, получающим НПВС. В контролируемом трехгодичном клиническом исследовании Fracture Intervention Trial (FIT)*, в продолжение которого большинство пациентов одновременно получали алендроновую кислоту в дозах 5 или 10 мг в день и НПВС, не наблюдалось увеличения числа случаев раздражения слизистой ЖКТ в сравнении с плацебо. Однако, поскольку прием НПВС ассоциирован с раздражением слизистой ЖКТ, следует соблюдать осторожность при одновременном применении алендроновой кислоты и НПВС.
*Исследование Fracture Intervention Trial (FIT) – рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование оценки безопасности и эффективности алендроната при лечении остеопороза у женщин в постменопаузе. В исследование были включены пациенты по крайней мере с одним вертебральным переломом (подтвержденным рентгенографически) в начале исследования. Количество исследуемых – 2027 (алендронат, n = 1022; плацебо, n = 1005). Было показано, что лечение алендронатом натрия привело к статистически значимому снижению количества переломов в течение 3 лет.
 Источники информации.
Physicians Desk Reference- 66th ed- 2012. – p1812.
Rxlistcom[Обновлено. 31,10,2013].


Передозировка

 Симптомы. Гипокальциемия, гипофосфатемия, диарея, изжога, эзофагит, гастрит, эрозивно – язвенные поражения ЖКТ.
 Лечение. Назначение внутрь молока или кальцийсодержащих антацидов для связывания алендроната (из – за риска развития раздражения пищевода не следует вызывать рвоту), симптоматическая терапия.


Способ применения и дозы

 Внутрь.


Меры предосторожности применения

 Таблетки следует запивать только обычной водой, тд; другие напитки (в тч минеральная вода, кофе, чай, апельсиновый сок) снижают абсорбцию. Для уменьшения раздражающего действия на верхние отделы ЖКТ таблетку необходимо принимать сразу после утреннего подъема, запивая полным стаканом воды. Не следует принимать таблетки перед сном. В течение 30 мин после приема не рекомендуется занимать горизонтальное положение (прием перед сном или в горизонтальном положении увеличивает риск развития эзофагита).
При наличии гипокальциемии следует ее скорректировать до начала терапии. Обязательна диета, обогащенная кальцием.

Лекарственное взаимодействие

  • общие расстройства: часто – усталость, недомогание, слабость, периферические отеки;
  • со стороны нервной системы: очень часто – головная боль; часто – головокружение, мигрень;
  • со стороны репродуктивной системы и молочных желез: очень часто – напряжение молочных желез или их болезненность; часто – метроррагия, нарушение влагалищной секреции, кровянистые (мажущие) выделения в постменопаузе, боль внизу живота, кандидоз влагалища, обильное менструальноподобное кровотечение, ациклические кровянистые выделения, скудные менструальноподобные кровотечения или их отсутствие, болезненные менструальноподобные выделения; нечасто – предменструальноподобный синдром, увеличение молочных желез, увеличение размеров лейомиомы;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – повышение артериального давления, венозная тромбоэмболия; редко – инфаркт миокарда;
  • со стороны гепатобилиарной системы: нечасто – патологии желчного пузыря, нарушение функции печени, в том числе в сочетании с недомоганием, болью в животе, астенией, желтухой;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – боль в животе; часто – метеоризм, тошнота, рвота;
  • со стороны иммунной системы: нечасто – гиперчувствительность к эстрадиолу и/или дидрогестерону;
  • со стороны скелетной мускулатуры и соединительной ткани: очень часто – боль в поясничном отделе спины;
  • дерматологические реакции: часто – аллергические реакции, в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы; редко – ангионевротический отек, сосудистая пурпура;
  • психические нарушения: часто – нервозность, депрессия; нечасто – нарушение либидо;
  • инфекционные болезни: нечасто – цистит;
  • прочие: часто – увеличение веса тела; нечасто – уменьшение веса тела.

Кроме этого, на фоне комбинированной эстроген-гестагенной терапии с применением Фемостона 2/10 возможно развитие следующих нежелательных явлений:

  • со стороны организма в целом: рак яичников, рак эндометрия, менингиома и другие новообразования злокачественной, доброкачественной или неуточненной этиологии;
  • со стороны репродуктивной системы и молочных желез: эрозия шейки матки, фиброзно-кистозная мастопатия;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная тромбоэмболия;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: при гипертриглицеридемии – панкреатит;
  • со стороны нервной системы: хорея, провоцирование приступов эпилепсии, риск развития деменции у женщин, которые начинают заместительную гормональную терапию в возрасте старше 65 лет;
  • со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия;
  • со стороны иммунной системы: системная красная волчанка;
  • со стороны органов зрения: увеличение кривизны роговицы, гиперчувствительность к контактным линзам;
  • со стороны соединительной ткани и скелетной мускулатуры: судороги в мышцах нижних конечностей;
  • со стороны мочеполовой системы: недержание мочи;
  • лабораторные показатели: повышение уровня тиреоидных гормонов;
  • дерматологические реакции: узловатая эритема, мультиформная эритема, хлоазма и/или меланодермия;
  • со стороны обмена веществ: гипертриглицеридемия;
  • прочие: у пациенток с порфирией – ухудшение течения болезни.

Одновременное применение Фемостона 2/10 с другими лекарственными веществами/препаратами:

  • противосудорожные средства (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин), противомикробные средства (невирапин, рифабутин, рифампицин, эфавиренз), ритонавир, нелфинавир, препараты Hypericum perforatum (зверобоя продырявленного): способствуют усилению метаболизма эстрогенов и гестагенов, клиническим проявлением которого может стать усиление интенсивности кровянистых выделений из влагалища;
  • фентанил, такролимус, теофиллин, циклоспорин: могут значительно увеличивать свой уровень концентрации в плазме крови.

Лечение остеопороза у женщин в постменопаузе. По результатам двух трехлетних плацебо-контролируемых двойных слепых идентичных по дизайну мультицентровых исследований при лечении остеопороза у женщин в постменопаузе терапия была прекращена в связи с развитием побочных эффектов у пациенток.

Принимавших алендронат в дозе 10 мг/сут в 4. 1% (n=196) случаев и в 6. 0% (n=397) случаев у пациенток. Принимавших плацебо (количество пациенток в исследовании — 994); по данным другого исследования (n=6459) терапия была прекращена в связи с развитием клинически выраженных неблагоприятных эффектов в 9.

1% случаев у пациенток. Принимавших алендронат в дозе 5 мг/сут в течение 2 лет и 10 мг/сут в течение еще 1 года или 2 лет и у 10% пациенток из группы плацебо. Побочные эффекты. Которые в этих испытаниях рассматривались исследователями как вероятно или определенно связанные с приемом алендроната и встречались с частотой ≥1% (рядом с названием указана частота встречаемости данного побочного эффекта.

В скобках — аналогичные данные в группе плацебо): боль в животе 6. 6% (4. 8%). Диспепсия 3. 6% (3. 5%). Запор или диарея 3. 1% (1. 8%). Вздутие живота 1. 0% (0. 8%). Метеоризм 2. 6% (0. 5%). Дисфагия 1. 0% (0. 0%). Эзофагит.

Язва или эрозия пищевода 1. 5% (0. 0%); боль в костях. Мышцах. Суставах 4. 1% (2. 5%). Головная боль 2. 6% (1. 5%). Редко — сыпь. Эритема.  Другие исследования. Совместное применение алендроната с эстроген/гормонозаместительной терапией.

В двух исследованиях (продолжительностью 1 и 2 года) у женщин с остеопорозом в постменопаузе (общее число испытуемых. N=853). Принимавших по 10 мг алендроната 1 раз в сутки в комбинации с эстрогеном±прогестином (n=354) безопасность и переносимость алендроната не отличались от аналогичных показателей при раздельном проведении первого и второго типов лечения.

Лечение остеопороза у мужчин. В двух плацебо-контролируемых двойных слепых мультицентровых исследованиях у мужчин (двухгодичное исследование алендроната в дозе 10 мг/сут и одногодичное исследование с приемом алендроната в дозе 70 мг 1 раз в неделю) терапия была прекращена в связи с развитием клинически выраженных побочных эффектов в 2.

7% случаев (n=146) и в 10. 5% (n=95) на фоне плацебо и в 6. 4% случаев у пациентов. Принимавших алендронат в дозе 70 мг 1 раз в неделю. И у 8. 6% пациентов группы плацебо. Побочные эффекты. Которые рассматривались как вероятно.

ПОДРОБНОСТИ:   Анжелик или фемостон что лучше при климаксе

Аналог фемостона 2 10 чем заменить

Возможно или определенно связанные с приемом алендроната и встречались с частотой ≥2% (рядом с названием указана частота встречаемости данного побочного эффекта. В скобках — аналогичные данные в группе плацебо): отрыжка 4. 1% (3. 2%). Метеоризм 4. 1% (1. 1%).

Гатроэзофагеальный рефлюкс 4. 1%(3. 2%). Диспепсия 3. 4% (0. 0%). Диарея 1. 4% (1. 1%). Боль в животе 2. 1% (1. 1%). Тошнота 2. 1% (0. 0%). Постмаркетинговые исследования. Организм в целом: реакции гиперчувствительности, включая крапивницу и редкие случаи ангионевротического отека;

транзиторные симптомы миалгии, недомогания, астении и, редко, случаи лихорадки, обычно в начале лечения; редко — периферические отеки.  Со стороны органов ЖКТ. Эзофагит. Эрозии и язвы пищевода; редко — стеноз или перфорация пищевода.

Язвы ротоглотки. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки; редко сообщалось о случаях локализованного остеонекроза челюсти. Обычно связанного с экстракцией зуба и/или локальной инфекцией. Часто с задержкой заживления.

Со стороны опорно. Двигательного аппарата – боль в костях, суставах и/или мышцах, иногда выраженная и, редко, приводящая к инвалидности.  Со стороны нервной системы и органов чувств. Головокружение, вертиго;

редко – увеит, склерит или эписклерит.  Со стороны кожных покровов. Сыпь (иногда с фоточувствительностью), зуд; редко – выраженные кожные реакции, включая синдром Стивенса – Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Препараты, содержащие кальций, в тч антациды, снижают абсорбцию. Интервал между приемом алендроната и других ЛС должен составлять не менее 1 Ранитидин повышает биодоступность в 2 раза (клиническое значение не определено).

Таблетки Фемостон 2/10

НПВС усиливают гастротоксичность алендроновой кислоты. Актуализация информации.  Взаимодействие с ацетилсалициловой кислотой. При совместном применении ацетилсалициловая кислота может усиливать побочное действие алендроновой кислоты на ЖКТ.

В клинических исследованиях отмечались случаи побочных эффектов со стороны верхних отделов ЖКТ у пациентов, получавших ежедневно алендроновую кислоту в дозах свыше 10 мг и одновременно с этим ЛС, содержащие ацетилсалициловую кислоту. [Обновлено. 09,08,2013].

Взаимодействие с НПВС. Алендроновую кислоту можно применять пациентам, получающим НПВС. В контролируемом трехгодичном клиническом исследовании Fracture Intervention Trial (FIT)*, в продолжение которого большинство пациентов одновременно получали алендроновую кислоту в дозах 5 или 10 мг в день и НПВС, не наблюдалось увеличения числа случаев раздражения слизистой ЖКТ в сравнении с плацебо.

Однако, поскольку прием НПВС ассоциирован с раздражением слизистой ЖКТ, следует соблюдать осторожность при одновременном применении алендроновой кислоты и НПВС. *Исследование Fracture Intervention Trial (FIT) – рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование оценки безопасности и эффективности алендроната при лечении остеопороза у женщин в постменопаузе.

В исследование были включены пациенты по крайней мере с одним вертебральным переломом (подтвержденным рентгенографически) в начале исследования. Количество исследуемых – 2027 (алендронат, n = 1022; плацебо, n = 1005).

Было показано, что лечение алендронатом натрия привело к статистически значимому снижению количества переломов в течение 3 лет.  Источники информации. Physicians Desk Reference- 66th ed- 2012. – p1812. Rxlistcom[Обновлено. 31,10,2013].

По отзывам Фемостон может вызывать у пациенток побочные действия.

Пищеварительная система: метеоризм, тошнота, боль в животе, холецистит, нарушения в работе печени, рвота.

Мочеполовая система: прорывные кровотечения, болезненность в молочных железах, боли в тазовой области, дисменорея, изменения эрозии шейки матки, увеличение молочных желез, изменение либидо, предменструальноподобный синдром.

Центральная нервная система: мигрень, головная боль, головокружение, депрессия, нервозность, хорея.

Дерматологические реакции: зуд, сыпь, хлоазма, многоформная эритема, мелазма, геморрагическая пурпура, узловатая эритема.

Система кроветворения: гемолитическая анемия.

Особые указания

Фемостон 2/10 следует назначать только женщинам с симптомами, которые вызывают существенное ухудшение качества их жизни, и продолжать ЗГТ пока риск развития побочных эффектов не станет преобладать над пользой от лечения.

К числу наиболее часто встречающихся нежелательных явлений, возникающих на фоне комбинации эстрадиола и дидрогестерона относится напряжение и болезненность молочных желез, боль в животе, головная боль, боль в спине.

До начала или возобновления терапии женщине необходимо пройти общее и гинекологическое обследование, маммографию. Чтобы учесть возможные противопоказания и состояния, назначение Фемостона 2/10 должно проводиться на основании данных о полном медицинском и семейном анамнезе пациентки.

Руководствуясь клинической картиной, врач должен проинформировать женщину обо всех рисках, связанных с гормональной терапией и о тех изменениях молочных желез, при которых необходимо обратиться к врачу.

Поскольку ЗГТ проводится в течение длительного времени, рекомендуется проведение обследований в ходе лечения. Их периодичность и характер врач определяет для каждой пациентки индивидуально, но частота обследований не должна быть реже одного раза в полгода.

Следует учитывать влияние эстрогенов на результаты лабораторных тестов по определению толерантности к глюкозе, исследованию функции печени и щитовидной железы.

По сравнению с женщинами, не получающими монотерапию эстрогенами, при ее применении у пациенток повышается риск развития гиперплазии или рака эндометрия от 2 до 12 раз, в зависимости от продолжительности и дозы препарата.

Причем он остается повышенным еще в течение 10 лет после отмены эстрогенов. Циклическое применение прогестагена понижает повышенный эстрогенами риск гиперплазии и рака эндометрия. Для своевременной диагностики этих заболеваний целесообразно использование ультразвукового скрининга и проведение гистологического исследования.

В начале лечения возможно появление прорывных или мажущих кровянистых выделений из влагалища. При появлении подобных кровотечений после нескольких месяцев терапии или после отмены Фемостона 2/10 для исключения злокачественного новообразования необходимо диагностировать их причину, в том числе с проведением биопсии эндометрия.

ЗГТ повышает риск развития тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии почти в 3 раза, особенно в течение первого года применения гормонов. Женщинам, близкие родственники (мать, отец) которых в молодом возрасте имели тромбоэмболические осложнения, или с указанием в анамнезе на привычное невынашивание беременности, необходимо проведение исследования гемостаза.

Применение ЗГТ следует отменить за 1–1,5 месяца до планового оперативного вмешательства с длительной последующей иммобилизацией. Возобновлять гормональную терапию можно только после полного восстановления подвижности женщины.

К симптомам венозной тромбоэмболии относится отечность нижних конечностей, их болезненность, одышка, внезапная боль в груди. При их развитии на фоне применения Фемостона 2/10 следует немедленно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Увеличивающаяся на фоне применения монотерапии эстрогенами или комбинации эстрогена и прогестагена частота диагностирования рака молочной железы после прекращения терапии возвращается к исходному уровню в течение 5 лет.

Риск развития рака молочной железы зависит от длительности терапии и может возрастать в 2 раза после 5 лет комбинированной эстроген-прогестагенной ЗГТ. Своевременное диагностирование рака молочной железы может затруднять нагрубание молочных желез на фоне ЗГТ.

Существует рис развития рака яичников, но он значительно ниже риска возникновения рака молочной железы.

Применение Фемостона 2/10 повышает риск появления ишемического инсульта в 1,5 раза, на возникновение геморрагического инсульта лечение не влияет.

Поскольку эстрогены могут задерживать жидкость в организме, это может вызывать ухудшение состояния у пациенток с нарушенной функцией почек и сердца.

При гипертриглицеридемии, возникшей на фоне приема Фемостона 2/10, повышается риск развития панкреатита.

Когнитивные функции ЗГТ не улучшает. Следует учитывать повышение риска развития деменции при назначении препарата женщинам в возрасте старше 65 лет.

Фемостон 2/10 не обладает противозачаточным свойством.

Рекомендуется соблюдать осторожность при работе со сложными механизмами и управлении транспортными средствами, поскольку препарат может вызывать головокружение, сонливость и другие побочные эффекты, влияющие на скорость психомоторных реакций.

Перед тем, как начать или возобновить гормонозаместительную терапию, необходимо провести гинекологическое и общее обследование для выявления состояний, которые требуют соблюдения мер предосторожности и противопоказаний, собрать медицинский и семейный анамнез.

Женщина, начинающая прием Фемостона, должна знать о необходимости обращения к врачу при появлении болезненной отечности ног, внезапной потери сознания, нарушении зрения, диспноэ.

Прием препарата должен быть прекращен при возникновении желтухи, ухудшении работы печени, сильном подъеме артериального давления, манифестации противопоказаний, беременности.

Фармакодинамика

 • Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани.

Фармакологическое действие – ингибирующее костную резорбцию. Действует как специфический ингибитор опосредованной остеокластами костной резорбции — понижает активность остеокластов, тормозит резорбцию костной ткани.

Восстанавливает положительный баланс между резорбцией и восстановлением кости. Увеличивает минеральную плотность костей, способствует формированию костной ткани с нормальной гистологической структурой.

Абсорбция в ЖКТ — 25%. Абсолютная биодоступность для таблеток (10 мг), принятых за 2 ч до еды, составляет 0,78% для женщин и 0,59% — для мужчин. Среднее значение абсолютной биодоступности у женщин при приеме алендроната в дозах 5–40 мг внутрь натощак за 2 ч до стандартного завтрака — 0,6%.

В исследовании у 49 женщин в постменопаузе было показано, что при приеме 10 мг алендроната биодоступность снижается примерно на 40%, если ЛС принимали за 0,5–1 ч до завтрака (по сравнению со значениями биодоступности за 2 ч до еды).

При приеме алендроната вместе с пищей или в течение 2 ч после еды биодоступность незначительна. Одновременный прием алендроната с кофе или с апельсиновым соком приводит с снижению биодоступности примерно на 60%.

После в/в введения в дозе 1 мг/кг алендронат распределяется в мягкие ткани, затем быстро перераспределяется в костную ткань или выводится с мочой (показано в доклинических испытаниях на самцах крыс).

У человека Vss — 28 л. Концентрация в плазме после приема внутрь в терапевтической дозе находилась ниже предела измерения (Cl составлет 71 мл/мин, системный — не более 200 мл/мин. Концентрация в плазме после в/в инфузии снижается на 95% в течение 6 Т1/2 терминальный составляет более 10 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Beauty-Krasota.ru
Adblock detector